Очаговая алопеция
Медицинское состояние

Медицинское состояние
Очаговая алопеция
Другие именаАлопеция Цельси, витилиго головы, алопеция Джонстона [1]
Очаговая алопеция, наблюдаемая на затылке
Произношение
СпециальностьДерматология Иммунология [6]
СимптомыЗоны выпадения волос , обычно на коже головы [7]
Обычное началоДетство [7]
ПричиныАутоиммунный [7]
Факторы рискаСемейный анамнез, женский пол , ревматоидный артрит , диабет 1 типа , целиакия [7] [8] [9]
Дифференциальная диагностикаТрихотилломания , муцинозная алопеция , послеродовая алопеция [1]
УходСолнцезащитный крем , головные уборы для защиты от солнца и холода [7]
Медикаментместные инъекции миноксидила [10] и триамцинолона [11]
ПрогнозНе влияет на продолжительность жизни [7] [1]
Частота~2% (США) [7]

Гнездная алопеция ( ГЯ ), также известная как пятнистое облысение , — это состояние, при котором волосы выпадают на некоторых или всех участках тела. [12] [1] Часто это приводит к появлению нескольких лысых пятен на коже головы, каждое размером с монету. [7] Психологический стресс и болезнь являются возможными факторами, вызывающими гнездную алопецию у людей из группы риска, но в большинстве случаев очевидных причин нет. [7] В остальном люди, как правило, здоровы. [7] В некоторых случаях выпадают все волосы на голове ( тотальная алопеция ) или все волосы на теле ( универсальная алопеция ). Выпадение волос может быть постоянным или временным. [7] [1]

Считается, что гнездная алопеция является аутоиммунным заболеванием , возникающим в результате нарушения иммунной защиты волосяных фолликулов . [12] [13] Факторы риска включают семейную историю этого заболевания. [7] Среди однояйцевых близнецов , если один из них поражен, другой имеет около 50% вероятности быть пораженным. [7] Основной механизм включает неспособность организма распознавать собственные клетки с последующим иммуноопосредованным разрушением волосяного фолликула . ​​[7]

Неизвестно ни одного способа лечения этого состояния. [7] Некоторые методы лечения, в частности инъекции триамцинолона и 5% кремы с миноксидилом для местного применения, [11] [10] эффективны для ускорения роста волос. [7] [1] Также рекомендуются солнцезащитный крем , головные уборы для защиты от холода и солнца и очки , если ресницы отсутствуют. [7] В более чем 50% случаев внезапно возникшей локализованной «пятнистой» болезни волосы отрастают в течение года. [14] [15] [7] У пациентов с одним или двумя пятнами это восстановление в течение года произойдет у 80%. [16] [17] Однако у многих людей будет более одного эпизода в течение жизни. [15] У многих пациентов выпадение волос и их восстановление происходят одновременно в течение нескольких лет. [7] Среди тех, у кого все волосы на теле потеряны, выздоравливают менее 10%. [18]

Около 0,15% людей страдают от этого заболевания одновременно, а 2% людей страдают от него в какой-то момент времени. [7] [18] Начало обычно в детстве. [7] Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. [9]

Признаки и симптомы

Очаговая алопеция

Типичными первыми симптомами гнездной алопеции являются небольшие залысины. Кожа под ними не имеет рубцов и на первый взгляд выглядит нормальной. Хотя эти пятна могут иметь различную форму, они обычно круглые или овальные. [19] Гнездная алопеция чаще всего поражает кожу головы и бороду, но может возникнуть на любой части тела с волосами. [20] Различные участки кожи могут одновременно демонстрировать потерю и возобновление роста волос. Заболевание может также перейти в стадию ремиссии на некоторое время или стать постоянным. Это часто встречается у детей. [ необходима цитата ]

Область потери волос может покалывать или быть слегка болезненной. [21] Волосы, как правило, выпадают в течение короткого периода времени, при этом потеря волос обычно происходит больше на одной стороне кожи головы, чем на другой. [22]

Часто присутствуют волосы в форме восклицательного знака, более узкие по длине пряди ближе к основанию, что создает характерный вид «восклицательного знака». [22] Эти волосы очень короткие (3–4 мм) и их можно увидеть вокруг лысых участков. [17]

При выдергивании здоровых волос выдергивается максимум несколько волосков, а выдернутые волосы не должны быть равномерно распределены по выдернутой части кожи головы. В случаях гнездной алопеции волосы, как правило, легче выдергиваются по краю участка, где фолликулы уже подвергаются атаке иммунной системы организма, чем вдали от участка, где они все еще здоровы. [23]

Ногти могут иметь ямки или трахионихию . [20] Онихоптоз дефлювиум, также известный как алопеция ногтей, представляет собой отторжение ногтя, наблюдаемое в сочетании с гнездной алопецией. [24] : 660 

Причины

При гнездной алопеции волосяной фолликул подвергается атаке иммунной системы. Т-клетки роятся вокруг корней, убивая фолликул. Это приводит к выпадению волос и облысению частей головы.

Гнездная алопеция считается системным аутоиммунным заболеванием, при котором организм атакует собственные анагенные волосяные фолликулы и подавляет или останавливает рост волос. [22] Например, Т- лимфоциты скапливаются вокруг пораженных фолликулов, вызывая воспаление и последующую потерю волос. Считается, что волосяные фолликулы в нормальном состоянии защищены от иммунной системы, явление, называемое иммунной привилегией. Нарушение этого состояния иммунной привилегии считается причиной гнездной алопеции. [13] Сообщалось о нескольких случаях рождения детей с врожденной гнездной алопецией. [25] Она признана воспалительным заболеванием 1-го типа. [26]

Гнездная алопеция не заразна . [22] Она чаще встречается у людей, у которых есть больные члены семьи, что позволяет предположить, что наследственность может быть фактором. [22] Убедительные доказательства генетической связи с повышенным риском гнездной алопеции были получены при изучении семей с двумя или более больными членами. Это исследование выявило по крайней мере четыре региона в геноме, которые, вероятно, содержат эти гены. [27] Кроме того, гнездная алопеция разделяет генетические факторы риска с другими аутоиммунными заболеваниями, включая ревматоидный артрит , диабет 1 типа и целиакию . [8] Это может быть единственным проявлением целиакии. [28] [29]

Факторы образа жизни, такие как курение, качество сна и ожирение, также могут способствовать возникновению и прогрессированию гнездной алопеции. [30] Исследования показывают, что курильщики имеют более высокий риск развития этого состояния, возможно, из-за вызванного табаком воспаления в волосяных фолликулах, опосредованного Th17. [31] [32] Хотя некоторые исследования предполагают связь между нарушениями сна и гнездной алопецией, результаты остаются неубедительными. [30] Однако, поскольку нарушения сна влияют на иммунную функцию, они могут играть роль в патогенезе заболевания. [33] Кроме того, ожирение связано с повышенным риском гнездной алопеции, вероятно, из-за дисрегуляции адипокинов , которая способствует хроническому слабо выраженному воспалению и изменяет иммунный ответ, как это наблюдается при других воспалительных заболеваниях кожи. [34] [35]

Эндогенный дефект метаболизма ретиноидов является ключевой частью патогенеза гнездной алопеции. [36]

В 2010 году было завершено исследование ассоциаций по всему геному, в ходе которого было выявлено 129 однонуклеотидных полиморфизмов, связанных с гнездной алопецией. Среди выявленных генов были те, которые участвуют в контроле активации и пролиферации регуляторных Т-клеток, цитотоксического Т-лимфоцит-ассоциированного антигена 4, интерлейкина-2, рецептора интерлейкина-2 A и Eos (также известного как цинковый палец 4 семейства Ikaros), а также человеческого лейкоцитарного антигена. Исследование также выявило два гена, PRDX5 и STX17 , которые экспрессируются в волосяном фолликуле. [37]

Отмечена психодерматологическая связь с ухудшением сопутствующих психиатрических заболеваний, включая психическое благополучие, самооценку и психические расстройства, выступающие в качестве патогенных триггеров гнездной алопеции. [38] [39] [40] [41]

Диагноз

Гнездная алопеция обычно диагностируется на основании клинических признаков.

Трихоскопия может помочь в установлении диагноза. При гнездной алопеции трихоскопия показывает регулярно распределенные «желтые точки» ( гиперкератотические пробки), маленькие восклицательные знаки и «черные точки» (разрушенные волосы в отверстии волосяного фолликула). [42]

Однако часто для клинической диагностики гнездной алопеции достаточно отдельных участков выпадения волос, окруженных восклицательными знаками. Иногда в области облысения может также присутствовать покраснение кожи, эритема . [18]

Биопсия редко требуется для постановки диагноза или помощи в лечении гнездной алопеции. Гистологические данные могут включать перибульбарную лимфоцитарную инфильтрацию, напоминающую «рой пчел», сдвиг в соотношении анагена к телогену в сторону телогена и расширенные фолликулярные воронки. [8] Другие полезные данные могут включать недержание пигмента в волосяной луковице и фолликулярных стелах. Иногда при неактивной гнездной алопеции воспалительные инфильтраты не обнаруживаются. [ необходима цитата ]

Классификация

Различные степени гнездной алопеции, а также тотальной алопеции

Обычно гнездная алопеция подразумевает потерю волос на одном или нескольких круглых пятнах на коже головы. [22] [43]

  • Волосы также могут выпадать более диффузно по всей коже головы, в этом случае состояние называется диффузной гнездной алопецией. [22]
  • Alopecia areata monolocularis описывает облысение только в одном месте. Оно может возникнуть в любом месте головы.
  • Очаговая многоячеистая алопеция характеризуется множественной потерей волос.
  • Офиазис — это выпадение волос в форме волны по окружности головы.
  • Заболевание может ограничиваться только бородой, в этом случае оно называется очаговой алопецией бороды. [22]
  • Если человек теряет все волосы на голове, заболевание называется тотальной гнездной алопецией . [7]
  • Если все волосы на теле, включая лобковые , потеряны, то диагноз становится универсальным гнездным облысением . [7]

Очаговая тотальная и универсальная алопеция встречаются редко. [44]

Уход

Объективная оценка эффективности лечения очень сложна, а спонтанная ремиссия непредсказуема, но если пораженный участок неоднороден, волосы могут спонтанно отрастать во многих случаях. [45] Ни один из существующих терапевтических вариантов не является лечебным или профилактическим. [45] Систематический обзор 2020 года показал более чем 50% возобновление роста волос у 80,9% пациентов, получавших инъекции триамцинолона 5 мг/мл . [11] Систематический обзор в стиле Кокрейна , опубликованный в 2019 году, показал, что 5% местный миноксидил был более чем в 8 раз более связан с >50% возобновлением роста волос через 6 месяцев по сравнению с плацебо. [10] В случаях тяжелой потери волос ограниченный успех был достигнут при использовании кортикостероидных препаратов клобетазола или флуоцинонида в виде инъекции или крема. Нанесение кортикостероидных кремов на пораженную кожу менее эффективно и требует больше времени для получения результатов. Инъекции стероидов обычно используются в местах, где области потери волос на голове небольшие или особенно там, где были потеряны волосы на бровях. Неясно, являются ли они эффективными. [ необходима цитата ] Некоторые другие используемые лекарства: миноксидил , мазь Элокон (мометазон) (стероидный крем), раздражители ( антралин или топическая каменноугольная смола ) и топическая иммунотерапия циклоспорин , иногда в различных комбинациях. Топические кортикостероиды часто не проникают в кожу достаточно глубоко, чтобы повлиять на волосяные луковицы, которые являются целью лечения, [20] и небольшие поражения обычно также отрастают спонтанно. Пероральные кортикостероиды могут уменьшить потерю волос, но только на период, в течение которого они принимаются, и эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты . [20] Ни одно лечение не является эффективным во всех случаях, и у некоторых людей может не наблюдаться никакой реакции на любое лечение. [46]

Для более тяжелых случаев исследования показали многообещающие результаты при индивидуальном использовании иммунодепрессанта метотрексата или в сочетании с кортикостероидами. [47]

Когда гнездная алопеция связана с целиакией , лечение с помощью безглютеновой диеты позволяет добиться полного и постоянного восстановления роста волос на голове и других частях тела у многих людей, но у других наблюдаются ремиссии и рецидивы. [28] Это улучшение, вероятно, связано с нормализацией иммунного ответа в результате исключения глютена из рациона. [28]

В июне 2022 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило барицитиниб , ингибитор янус-киназы (JAK) , для лечения тяжелой формы гнездной алопеции. [48]

Ритлецитиниб (Литфуло) был одобрен для медицинского применения в США в июне 2023 года. [49]

Было показано, что трансплантация фекальных масс (FMT) обращает АА вспять и поддерживает рост волос с долгосрочными результатами, доходя даже до роста дополнительных волос на руках и лице, а седые волосы даже восстанавливают цвет. Это подтверждает идею о связи между кишечной микробиотой и ее участием в потере волос. [50]

Трансплантация волос может быть альтернативой для пациентов с хронической локальной гнездной алопецией. Тот факт, что заболевание является аутоиммунным и прогрессирует с рецидивами, является одним из самых больших вопросов перед операцией. В литературе были сообщения о случаях с начала 2000-х годов. Однако в статье, опубликованной в долгосрочном наблюдении; сообщается, что волосы, пересаженные в область бровей, снова выпадают из-за рецидива заболевания. [51] Подобная ситуация не упоминалась в предыдущих исследованиях по этой теме. Возможно, долгосрочные наблюдения других исследований были недостаточными.

Деуруксолитиниб (Лекселви) был одобрен для медицинского применения в США в июле 2024 года. [52]

Прогноз

В большинстве случаев, которые начинаются с небольшого количества участков выпадения волос, волосы отрастают снова через несколько месяцев или год. [21] В случаях с большим количеством участков волосы могут либо отрасти снова, либо перейти в тотальную очаговую алопецию или, в редких случаях, в универсальную очаговую алопецию. [21]

Никакой потери функций организма не происходит, а последствия гнездной алопеции являются психологическими (потеря самооценки из-за потери волос), хотя они могут быть серьезными. Потеря волос также означает, что кожа головы легче обгорает на солнце. У пациентов также может быть аномальное формирование ногтей, поскольку кератин формирует и волосы, и ногти. [ необходима цитата ]

Волосы могут отрастать, а затем снова выпадать. Это может не указывать на рецидив заболевания, а скорее на естественный цикл роста и выпадения с относительно синхронизированного начала; такая картина со временем исчезнет. Эпизоды гнездной алопеции до полового созревания предрасполагают к хроническому рецидиву заболевания. [20]

Алопеция может быть причиной психологического стресса . Поскольку потеря волос может привести к значительным изменениям во внешности, люди с ней могут испытывать социальную фобию , беспокойство и депрессию . [53]

Эпидемиология

Это заболевание поражает 0,1–0,2% населения, риск возникновения заболевания в течение жизни составляет 1–2% [54] , и чаще встречается у женщин. [9]

Гнездная алопеция встречается у людей, которые в остальном здоровы и не имеют других кожных заболеваний. [20] Первоначальное проявление чаще всего происходит в раннем детстве, позднем подростковом возрасте или в молодом взрослом возрасте, но может произойти в любом возрасте. [22] У пациентов также наблюдается немного более высокая частота заболеваний, связанных с иммунной системой, таких как астма , аллергии, атопический дерматит и гипотиреоз .

Этнические и социально-экономические различия

Распространенность и влияние АА различаются в зависимости от этнических групп и социально-экономического положения. [55] Исследования показывают, что люди азиатского происхождения подвержены самому высокому риску, почти 6 случаев на 100 человек, по сравнению с менее чем 2 случаями на 100 человек среди белых людей. [55] Люди, живущие в городских или экономически неблагополучных районах, сталкиваются с более высокой вероятностью развития АА. [55] Последствия этого состояния также различаются в зависимости от этнической принадлежности: люди черного происхождения с АА чаще испытывают тревогу и нуждаются в отпуске по болезни. [55] Эти результаты показывают, что генетические, экологические и социальные факторы могут влиять как на вероятность развития АА, так и на его более широкое личностное и профессиональное влияние. [55]

Общество и культура

Термин «алопеция», используемый врачами еще со времен Гиппократа , происходит от греческого слова «alopex» — лиса, и был так назван из-за потери шерсти, наблюдаемой при лисьей чесотке. «Areata» происходит от латинского слова «area», означающего пустое место или участок. [56]

Некоторые исследователи считают, что гнездная алопеция и бородатая алопеция являются библейским заболеванием нетек , которое является частью большого семейства цараат — кожных заболеваний; эти заболевания, как утверждается, обсуждаются в Книге Левит , глава 13. [57]

Известные люди

Гонщик NASCAR Джоуи Логано , легкоатлет с препятствиями Кевин Булл [58] , политики Питер Даттон [59] и Аянна Пресли [60] , певец K-pop Пениэль Шин из BtoB [61], актеры Кристофер Рив [62] Энтони Кэрриган [63] и Алан Флетчер [ 64] и актрисы Джада Пинкетт Смит [65] Мэй Каламави [ 66] и Лили Рейнхарт [67] — все они страдают той или иной формой гнездной алопеции.

Исследовать

Многие лекарства изучаются. [68]

В 2014 году предварительные результаты показали, что пероральный руксолитиниб , препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения миелофиброза , заболевания костного мозга , восстановил рост волос у трех человек с длительным и тяжелым заболеванием. [69]

В марте 2020 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) предоставило барицитинибу статус прорывной терапии для системного лечения гнездной алопеции [70] и одобрило его в июне 2022 года [48] с показателем эффективности 32% у людей с 50% потерей волос, достигающим 80% покрытия кожи головы за 36 недель. [71] Он действует как ингибитор янус-киназы (JAK), блокируя подтипы JAK1 и JAK2 . [72]

Ссылки

  1. ^ abcdef "Alopecia Areata - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)". NORD (Национальная организация по редким заболеваниям) . 2004. Архивировано из оригинала 21 февраля 2017 года . Получено 10 июля 2017 года .
  2. ^ "алопеция". Словарь Чемберса (9-е изд.). Чемберс. 2003. ISBN 0-550-10105-5.
  3. ^ "alopecia". Collins English Dictionary (13-е изд.). HarperCollins. 2018. ISBN 978-0-008-28437-4.
  4. ^ "Определение алопеции | Dictionary.com". www.dictionary.com . Архивировано из оригинала 28 марта 2022 г. Получено 14 февраля 2022 г.
  5. ^ "alopecia". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Получено 25 марта 2022 г. .
  6. ^ "Alopecia Areata". Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний . 4 апреля 2017 г. Получено 17 ноября 2023 г.
  7. ^ abcdefghijklmnopqrstu vw Fleming R (май 2016 г.). «Вопросы и ответы о гнездной алопеции». NIAMS . Архивировано из оригинала 4 июля 2017 г. Получено 10 июля 2017 г.
  8. ^ abc Hordinsky M, Junqueira AL (июнь 2015 г.). "Alopecia areata update". Семинары по кожной медицине и хирургии (обзор). 34 (2): 72– 75. doi : 10.12788/j.sder.2015.0160 (неактивен 1 ноября 2024 г.). PMID  26176283.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )Значок открытого доступа
  9. ^ abc Lundin M, Chawa S, Sachdev A, Bhanusali D, Seiffert-Sinha K, Sinha AA (апрель 2014 г.). «Гендерные различия в очаговой алопеции». Журнал лекарственных средств в дерматологии . 13 (4): 409– 413. PMID  24719059.
  10. ^ abc Freire PC, Риера Р., Мартимбианко А.Л., Петри В., Аталлах А.Н. (сентябрь 2019 г.). «Миноксидил при очаговой очаговой алопеции: систематический обзор и метаанализ». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 33 (9): 1792–1799 . doi :10.1111/jdv.15545. PMID  30835901. S2CID  73460786.
  11. ^ abc Yee BE, Tong Y, Goldenberg A, Hata T (апрель 2020 г.). «Эффективность различных концентраций интралезионального триамцинолона ацетонида при гнездной алопеции: систематический обзор и метаанализ». Журнал Американской академии дерматологии . 82 (4): 1018– 1021. doi : 10.1016/j.jaad.2019.11.066. PMID  31843657. S2CID  209389315.
  12. ^ ab Erjavec SO, Gelfman S, Abdelaziz AR, Lee EY, Monga I, Alkelai A и др. (февраль 2022 г.). «Полное секвенирование экзома при очаговой алопеции выявляет редкие варианты в KRT82». Nature Communications . 13 (1): 800. Bibcode :2022NatCo..13..800E. doi :10.1038/s41467-022-28343-3. PMC 8831607 . PMID  35145093. 
  13. ^ ab Rajabi F, Drake LA, Senna MM, Rezaei N (ноябрь 2018 г.). «Alopecia areata: a review of disease pathogenesis». Британский журнал дерматологии . 179 (5): 1033– 1048. doi : 10.1111/bjd.16808. PMID  29791718. S2CID  43940520.
  14. ^ Paggioli I, Moss J (декабрь 2022 г.). «Очаговая алопеция: отчет о случае и обзор патофизиологии и лечения с помощью ингибиторов Jak». Журнал аутоиммунитета . 133 : 102926. doi : 10.1016/j.jaut.2022.102926. PMID  36335798. S2CID  253320808.
  15. ^ ab Alkhalifah A, Alsantali A, Wang E, McElwee KJ, Shapiro J (февраль 2010 г.). «Обновление очаговой алопеции: часть I. Клиническая картина, гистопатология и патогенез». Журнал Американской академии дерматологии . 62 (2): 177–88 , тест 189–90. doi :10.1016/j.jaad.2009.10.032. PMID  20115945.
  16. ^ Спано Ф., Донован Дж. К. (сентябрь 2015 г.). «Очаговая алопеция: часть 1: патогенез, диагностика и прогноз». Канадский семейный врач Medecin de Famille Canadien . 61 (9): 751–755 . PMC 4569104. PMID  26371097 . 
  17. ^ ab Mounsey AL, Reed SW (август 2009 г.). «Диагностика и лечение потери волос». American Family Physician . 80 (4): 356–362 . PMID  19678603. Архивировано из оригинала 16 ноября 2022 г. Получено 16 ноября 2022 г.
  18. ^ abc Beigi PK (2018). Alopecia Areata: A Clinician's Guide. Springer. стр. 14. ISBN 9783319721347. Архивировано из оригинала 14 января 2023 . Получено 1 октября 2020 .
  19. ^ Freedberg IM, Fitzpatrick TB (2003). Дерматология Фицпатрика в медицине . Нью-Йорк: McGraw-Hill, Medical Pub. Division. ISBN 978-0-07-138076-8.[ нужна страница ]
  20. ^ abcdef Alopecia Areata в The Merck Manual of Diagnosis and Therapy Professional Edition
  21. ^ abc "Alopecia Areata". Американский остеопатический колледж дерматологии . Архивировано из оригинала 13 декабря 2007 г.База данных дерматологических заболеваний. Aocd.org. Получено 3 декабря 2007 г.
  22. ^ abcdefghi Draelos ZD (30 августа 2007 г.). "Alopecia Areata". MedicineNet.com . Архивировано из оригинала 8 декабря 2007 г. . Получено 2 декабря 2007 г. .
  23. ^ Wasserman D, Guzman-Sanchez DA, Scott K, McMichael A (февраль 2007 г.). "Alopecia areata". Международный журнал дерматологии . 46 (2): 121– 131. doi :10.1111/j.1365-4632.2007.03193.x. PMID  17269961. S2CID  57279630.
  24. ^ > Фридберг И.М., Эйзен А.З., Вольф К., Остин К.Ф., Голдсмит Л.А., Кац С. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (6-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, Медицинский паб. Разделение. ISBN 0-07-138076-0.
  25. ^ Lenane P, Pope E, Krafchik B (февраль 2005 г.). "Врожденная очаговая алопеция". Журнал Американской академии дерматологии (отчеты о случаях. Обзор). 52 (2 Suppl 1): 8– 11. doi :10.1016/j.jaad.2004.06.024. PMID  15692503. Мы считаем, что АА следует классифицировать не только как приобретенную, но и как врожденную форму нерубцовой потери волос. Она вполне может быть более распространенной, чем считается, из-за отсутствия распознавания
  26. ^ Fukuyama M, Ito T, Ohyama M (январь 2022 г.). «Alopecia areata: современное понимание патофизиологии и обновленные терапевтические подходы с учетом рекомендаций Японской дерматологической ассоциации». Журнал дерматологии . 49 (1): 19–36 . doi :10.1111/1346-8138.16207. PMID  34709679. S2CID  240073350.
  27. ^ Мартинес-Мир А., Злотогорский А., Гордон Д., Петухова Л., Мо Дж., Гиллиам ТС. и др. (февраль 2007 г.). «Геномное сканирование на сцепление выявило доказательства наличия нескольких локусов восприимчивости к очаговой алопеции». Американский журнал генетики человека . 80 (2): 316–328 . doi :10.1086/511442. PMC 1785354. PMID  17236136 . 
  28. ^ abc Caproni M, Bonciolini V, D'Errico A, Antiga E, Fabbri P (2012). «Целиакия и дерматологические проявления: множество кожных признаков, указывающих на развитие энтеропатии, чувствительной к глютену». Gastroenterology Research and Practice (Review). 2012 : 952753. doi : 10.1155/2012/952753 . PMC 3369470. PMID  22693492 . 
  29. ^ Tack GJ, Verbeek WH, Schreurs MW, Mulder CJ (апрель 2010 г.). «Спектр целиакии: эпидемиология, клинические аспекты и лечение». Nature Reviews. Гастроэнтерология и гепатология (обзор). 7 (4): 204– 213. doi :10.1038/nrgastro.2010.23. PMID  20212505. S2CID  7951660.
  30. ^ ab Санчес-Пеллисер П., Наварро-Мораталла Л., Нуньес-Делегидо Э., Агуэра-Сантос Х., Наварро-Лопес В. (октябрь 2022 г.). «Как наш микробиом влияет на патогенез очаговой алопеции». Гены . 13 (10): 1860. doi : 10.3390/genes13101860 . ПМЦ 9601531 . ПМИД  36292745. 
  31. ^ Dai YX, Yeh FY, Shen YJ, Tai YH, Chou YJ, Chang YT и др. (декабрь 2020 г.). «Курение сигарет, потребление алкоголя и риск очаговой алопеции: популяционное когортное исследование на Тайване». Американский журнал клинической дерматологии . 21 (6): 901– 911. doi :10.1007/s40257-020-00547-7. PMID  32761499.
  32. ^ Мельник BC, Джон SM, Чен W, Плевиг G (август 2018 г.). «Дисбаланс Т-хелперных клеток 17/регуляторных Т-клеток при суппуративном гидрадените/инверсных угрях: связь с диссекцией волосяного фолликула, ожирением, курением и аутоиммунными сопутствующими заболеваниями». Британский журнал дерматологии . 179 (2): 260– 272. doi : 10.1111/bjd.16561. PMID  29573406.
  33. ^ Беседовский Л., Ланге Т., Хаак М. (июль 2019 г.). «Сон-иммунные перекрестные помехи в здоровье и болезни». Physiological Reviews . 99 (3): 1325–1380 . doi :10.1152/physrev.00010.2018. PMID  30920354.
  34. ^ Хагино Т., Окадзаки С., Серидзава Н., Сузуки К., Кага М., Оцука Й. и др. (октябрь 2021 г.). «Пищевые привычки японских пациентов с очаговой алопецией». Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 14 : 1579–1591 . doi : 10.2147/CCID.S335440 . PMID  34737597.
  35. ^ Taylor EB (март 2021 г.). «Комплексная роль адипокинов в ожирении, воспалении и аутоиммунитете». Clinical Science . 135 (6): 731– 752. doi :10.1042/CS20200895. PMID  33729498.
  36. ^ Duncan FJ, Silva KA, Johnson CJ, King BL, Szatkiewicz JP, Kamdar SP и др. (февраль 2013 г.). «Эндогенные ретиноиды в патогенезе гнездной алопеции». Журнал исследовательской дерматологии . 133 (2): 334– 343. doi :10.1038/jid.2012.344. PMC 3546144. PMID  23014334 . 
  37. ^ Петухова Л., Дювич М., Хординский М., Норрис Д., Прайс В., Шимомура Й. и др. (июль 2010 г.). «Исследование ассоциаций генома при гнездной алопеции подразумевает как врожденный, так и адаптивный иммунитет». Nature . 466 (7302): 113– 117. Bibcode :2010Natur.466..113P. doi :10.1038/nature09114. PMC 2921172 . PMID  20596022. 
  38. ^ Strazzulla LC, Wang EH, Avila L, Lo Sicco K, Brinster N, Christiano AM и др. (январь 2018 г.). «Alopecia areata: Disease characteristics, clinical evaluation, and new perspectives on pathogenesis». Журнал Американской академии дерматологии . 78 (1). Elsevier BV: 1– 12. doi :10.1016/j.jaad.2017.04.1141. PMID  29241771.
  39. ^ Lee S, Lee H, Lee CH, Lee WS (февраль 2019 г.). «Коморбидности при гнездной алопеции: систематический обзор и метаанализ». Журнал Американской академии дерматологии . 80 (2). Elsevier BV: 466–477.e16. doi :10.1016/j.jaad.2018.07.013. PMID  30031145. S2CID  51707882.
  40. ^ Torales J, Castaldelli-Maia JM, Ventriglio A, Almirón-Santacruz J, Barrios I, O'Higgins M и др. (июнь 2022 г.). «Alopecia areata: A psychodermatological perspective». Journal of Cosmetic Dermatology . 21 (6): 2318– 2323. doi : 10.1111/jocd.14416. PMID  34449973. S2CID  237340798.
  41. ^ Minokawa Y, Sawada Y, Nakamura M (январь 2022 г.). «Факторы образа жизни, вовлеченные в патогенез гнездной алопеции». Международный журнал молекулярных наук . 23 (3): 1038. doi : 10.3390/ijms23031038 . PMC 8835065. PMID  35162962. 
  42. ^ Рудницка Л, Ольшевска М, Раковска А, Ковальска-Оледзка Е, Словинска М (июль 2008 г.). «Трихоскопия: новый метод диагностики выпадения волос». Журнал лекарств в дерматологии . 7 (7): 651–654 . PMID  18664157.
  43. ^ Маркс Дж. Г., Миллер Дж. (2006). Принципы дерматологии Лукингбилла и Маркса (4-е изд.). Elsevier Inc. ISBN 978-1-4160-3185-7.. [ нужна страница ]
  44. ^ "Skin Conditions: Alopecia Areata". WebMD . Архивировано из оригинала 17 декабря 2007 г. Получено 2 декабря 2007 г.
  45. ^ ab Shapiro J (декабрь 2013 г.). «Современное лечение очаговой алопеции». Журнал исследовательской дерматологии. Материалы симпозиума (обзор). 16 (1): S42 – S44 . doi : 10.1038/jidsymp.2013.14 . PMID  24326551. Значок открытого доступа
  46. ^ Alsantali A (июль 2011 г.). «Alopecia areata: a new treatment plan». Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology . 4 : 107–115 . doi : 10.2147/CCID.S22767 . PMC 3149478. PMID  21833161 . 
  47. ^ Anuset D, Perceau G, Bernard P, Reguiai Z (2016). «Эффективность и безопасность метотрексата в сочетании с низкими и умеренными дозами кортикостероидов при тяжелой очаговой алопеции». Дерматология . 232 (2): 242– 248. doi : 10.1159/000441250. PMID  26735937. S2CID  207742214.
  48. ^ ab "FDA одобряет препарат Olumiant (барицитиниб) компании Lilly and Incyte в качестве первого и единственного системного лекарства для взрослых с тяжелой гнездной алопецией" (пресс-релиз). Eli Lilly and Company. 13 июня 2022 г. Архивировано из оригинала 14 июня 2022 г. Получено 13 июня 2022 г. – через PR Newswire.
  49. ^ «FDA одобряет препарат Litfulo (Ритлецитиниб) компании Pfizer для взрослых и подростков с тяжелой очаговой алопецией» (пресс-релиз). Pfizer. 23 июня 2023 г. Получено 24 июня 2023 г. – через Business Wire.
  50. ^ Баркеро-Ориас Д., Муньос Морено-Арронес О., Ваньо-Гальван С. (2021). «Алопеция и микробиом: будущая терапевтическая цель?». Actas Dermo-Sifiliográficas . 112 (6) (английское изд.). Elsevier BV: 495–502 . doi : 10.1016/j.adengl.2021.03.011 . ISSN  1578-2190. S2CID  234207277.
  51. ^ Civas E, Aksoy B, Ozer F, Eski M (2017). «Долгосрочный результат трансплантации волос при резистентной к терапии очаговой алопеции бровей». Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology . 83 (5): 618– 619. doi : 10.4103/ijdvl.IJDVL_913_16 . PMID  28731020.
  52. ^ «US FDA одобряет Leqselvi (деуруксолитиниб), пероральный ингибитор JAK для лечения тяжелой гнездной алопеции» (пресс-релиз). Sun Pharmaceutical. 25 июля 2024 г. Получено 26 июля 2024 г. – через PR Newswire.
  53. ^ Hunt N, McHale S (октябрь 2005 г.). «Психологическое воздействие алопеции». BMJ (обзор). 331 (7522): 951– 953. doi :10.1136/bmj.331.7522.951. PMC 1261195 . PMID  16239692. 
  54. ^ Safavi KH, Muller SA, Suman VJ, Moshell AN, Melton LJ (июль 1995 г.). «Заболеваемость гнездной алопецией в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1975 по 1989 гг.». Mayo Clinic Proceedings . 70 (7): 628– 633. doi :10.4065/70.7.628. PMID  7791384.
  55. ^ abcde Thompson AR, Tziotzios C, Nesnas J, Randall R, Czachorowski M, Messenger AG (ноябрь 2024 г.). «Пожизненная заболеваемость и различия в здравоохранении при очаговой алопеции: когортное исследование на основе популяции в Великобритании». Британский журнал дерматологии . 191 (6): 924–935 . doi :10.1093/bjd/ljae307. PMID  39104082.
  56. ^ Callander J, Yesudian PD (2018). «Нозологический кошмар и этиологическая загадка: история гнездной алопеции». Международный журнал трихологии . 10 (3): 140–141 . doi : 10.4103/ijt.ijt_23_18 . PMC 6028995. PMID  30034197 . 
  57. ^ Ривкин П. (сентябрь 2016 г.). Alopecia areata: Jewish Answers to a Modern Disease . CreateSpace Independent Publishing Platform. стр.  18–33 . ISBN 978-1-5375-2975-2.
  58. ^ "American alopecia ninja attacks awareness". Dermatology Times . 8 июля 2016 г. Архивировано из оригинала 27 января 2021 г. Получено 23 февраля 2021 г.
  59. ^ Maiden S (27 мая 2022 г.). «Питер Даттон официально запускает кампанию за лидерство Либеральной партии, раскрывает, что заболевание кожи — алопеция». news.com.au . Архивировано из оригинала 30 мая 2022 г. . Получено 5 июня 2022 г. .
  60. ^ "Эксклюзив: Представительница Аянны Пресли демонстрирует прекрасную лысую голову и впервые обсуждает алопецию". The Glow Up . 16 января 2020 г. Архивировано из оригинала 16 января 2020 г. Получено 13 января 2021 г.
  61. ↑ Кан Хи Чжон (15 ноября 2016 г.). ""탈모인 파이팅!" 프니엘, '안녕하세요' 출연 후기 게재" ["Борьба с выпадением волос!" Появилась рецензия Пениэля на «Hello». News1 (на корейском языке). Архивировано из оригинала 17 ноября 2020 года . Проверено 6 мая 2022 г.
  62. ↑ Groopman J (2 ноября 2003 г.). «Эффект Рива». The New Yorker .
  63. ↑ Nedd A, Kibblesmith D, Bertozzi D (27 февраля 2015 г.). «Энтони Кэрриган из Gotham говорит об актерской игре, алопеции и о том, как полюбить свою внешность». BuzzFeed . Архивировано из оригинала 25 сентября 2018 г. Получено 17 августа 2018 г.
  64. ^ Knox D (20 мая 2022 г.). «Алан Флетчер раскрывает алопецию фанатам». TV Tonight . Архивировано из оригинала 8 июня 2022 г. Получено 8 июня 2022 г.
  65. ^ Bellamy C (7 января 2022 г.). «Как Джада Пинкетт Смит поднимает настроение чернокожим женщинам с алопецией». NBCBLK . Архивировано из оригинала 28 марта 2022 г. Получено 28 марта 2022 г.
  66. ^ Calamawy M (11 июня 2020 г.). «Рассказывая о своей алопеции, я устанавливаю для себя новые ожидания». Glamour . Архивировано из оригинала 5 июня 2021 г. . Получено 5 июня 2021 г. .
  67. ^ «Лили Рейнхарт рассказала, что у нее диагностировали алопецию». Hollywood Reporter .
  68. ^ "Поиск - clinicaltrials.gov для alopecia areata". clinicaltrials.gov . Национальные институты здравоохранения. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 г. . Получено 5 апреля 2016 г. .
  69. ^ Мохаммади Д (2016). «Луч надежды для пациентов с очаговой алопецией». Фармацевтический журнал . 296 (7889). doi :10.1211/PJ.2016.20201092.
  70. ^ "Lilly получает статус прорывной терапии FDA для барицитиниба для лечения гнездной алопеции" (пресс-релиз). Eli Lilly and Company. 16 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 17 марта 2020 г. Получено 16 марта 2020 г. – через PR Newswire.
  71. ^ "FDA Approves First Systemic Treatment for Alopecia Areata". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (пресс-релиз). 13 июня 2022 г. Архивировано из оригинала 14 июня 2022 г. Получено 13 июня 2022 г. Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  72. ^ "Summary of opinion for Olumiant" (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA). 15 декабря 2016 г. Архивировано (PDF) из оригинала 15 марта 2018 г. Получено 18 декабря 2016 г.
На Викискладе есть медиафайлы по теме Гнездная алопеция .
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Alopecia_areata&oldid=1273728539"