История туберкулеза

La Miseria Кристобаля Рохаса (1886). Рохас болел туберкулезом, когда писал эту картину. Здесь он изображает социальный аспект болезни и ее связь с условиями жизни в конце 19 века.

История туберкулеза охватывает истоки заболевания (ТБ) и вакцины, а также методы лечения, разработанные для сдерживания и смягчения его последствий.

На протяжении всей истории болезнь туберкулез была известна под разными названиями: чахотка, туберкулез и белая чума. Общепризнано, что возбудитель, Mycobacterium tuberculosis, произошел от других, более примитивных организмов того же рода Mycobacterium .

В 2014 году результаты нового исследования ДНК генома туберкулеза, реконструированного по останкам на юге Перу, показали, что туберкулезу человека менее 6000 лет. Даже если исследователи предполагают, что люди впервые заразились им в Африке около 5000 лет назад, [1] есть доказательства того, что первое заражение туберкулезом произошло около 9000 лет назад. [2]

Туберкулез (ТБ) распространялся среди людей по торговым путям. Он также распространился на домашних животных в Африке, таких как козы и коровы. Считается, что тюлени и морские львы, которые размножались на африканских пляжах, заразились этой болезнью и перенесли ее через Атлантику в Южную Америку. Охотники были первыми людьми, которые заразились этой болезнью там. [1]

Происхождение

Научная работа, исследующая эволюционное происхождение комплекса Mycobacterium tuberculosis , пришла к выводу, что самым последним общим предком комплекса был патоген , специфичный для человека , который подвергся популяционному бутылочному горлышку . Анализ микобактериальных вкрапленных повторяющихся единиц позволил датировать бутылочное горлышко приблизительно 40 000 лет назад, что соответствует периоду, последовавшему за экспансией Homo sapiens из Африки. Этот анализ микобактериальных вкрапленных повторяющихся единиц также датировал линию Mycobacterium bovis как рассеивающуюся приблизительно 6 000 лет назад, что может быть связано с одомашниванием животных и ранним земледелием. [3]

Человеческие кости эпохи неолита демонстрируют наличие бактерий. Также было заявлено о наличии характерных для туберкулеза поражений в окаменелости Homo erectus возрастом 500 000 лет , хотя это открытие является спорным. [4]

Результаты исследования генома, опубликованные в 2014 году, свидетельствуют о том, что туберкулез появился позже, чем считалось ранее. Ученые смогли воссоздать геном бактерий из останков 1000-летних скелетов на юге Перу. При датировании ДНК они обнаружили, что ему менее 6000 лет. Они также обнаружили, что он наиболее тесно связан со штаммом туберкулеза у тюленей, и предположили, что эти животные были способом передачи из Африки в Южную Америку. [1] Команда из Тюбингенского университета полагает, что люди заразились этой болезнью в Африке около 5000 лет назад. [1] Их одомашненные животные, такие как козы и коровы, заразились ею от них. Тюлени заразились ею, когда подходили к африканским пляжам для размножения и переносили ее через Атлантику. Кроме того, туберкулез распространялся через людей по торговым путям Старого Света. Другие исследователи утверждают, что есть и другие доказательства, которые предполагают, что бактерии туберкулеза старше 6000 лет. [1] Этот штамм туберкулеза, обнаруженный в Перу, отличается от распространенного сегодня в Америке, который более тесно связан с более поздним евразийским штаммом, вероятно, занесенным европейскими колонистами. [5] Однако этот результат подвергается критике со стороны других экспертов в этой области, [1] например, потому что есть доказательства присутствия Mycobacterium tuberculosis в останках скелета возрастом 9000 лет. [2]

Хотя относительно мало известно о его частоте до 19 века, считается, что его заболеваемость достигла пика между концом 18 века и концом 19 века. Со временем различные культуры мира дали этой болезни разные названия: phthisis (греч.), [6] consumptio (лат.), yaksma (Индия) и chaky oncay (инк.), каждое из которых ссылается на «иссушающий» или «пожирающий» эффект болезни, кахексию .

В XIX веке высокая смертность от туберкулеза среди молодых и людей среднего возраста, а также всплеск романтизма , ставившего чувства превыше разума, стали причиной того, что многие стали называть эту болезнь «романтической болезнью».

Туберкулез в ранней цивилизации

Внешние видео
значок видеоМайкл Карсон. Постоянство белой чумы, туберкулез, UCI Open , 50 минут

В 2008 году доказательства заражения туберкулезом были обнаружены в человеческих останках эпохи неолита, датируемых 9000 лет назад, в Атлит-Яме , поселении в Восточном Средиземноморье. [7] Это открытие было подтверждено морфологическими и молекулярными методами; на сегодняшний день это самое древнее доказательство заражения туберкулезом у людей.

Доказательства наличия инфекции у людей были также обнаружены на кладбище близ Гейдельберга, в неолитических костных останках, которые демонстрируют признаки типа углового искривления, часто наблюдаемого при туберкулезе позвоночника. [8] Некоторые авторы называют туберкулез первой болезнью, известной человечеству.

Признаки заболевания также были обнаружены в египетских мумиях, датируемых периодом между 3000 и 2400 годами до нашей эры. [9] Наиболее убедительный случай был обнаружен в мумии жреца Несперехена, обнаруженной Гребартом в 1881 году, которая имела признаки туберкулеза позвоночника с характерными абсцессами поясничной мышцы . [10] Аналогичные признаки были обнаружены и в других мумиях, таких как мумия жреца Филока, и на всех кладбищах Фив . Кажется вероятным, что Эхнатон и его жена Нефертити оба умерли от туберкулеза, и доказательства указывают на то, что больницы для больных туберкулезом существовали в Египте еще в 1500 году до нашей эры. [11]

Папирус Эберса , важный египетский медицинский трактат, датируемый примерно 1550 годом до нашей эры, описывает легочную чахотку, связанную с шейными лимфатическими узлами. Он рекомендовал лечить ее хирургическим вскрытием кисты и нанесением измельченной смеси акации сеяльской, гороха, фруктов, крови животных, крови насекомых, меда и соли.

Ветхий Завет упоминает о чахоточной болезни, которая поразит еврейский народ, если они отступят от Бога. Она перечислена в разделе проклятий, данных перед тем, как они войдут в землю Ханаанскую. [12]

Восток

Древняя Индия

Первые упоминания о туберкулезе в неевропейской цивилизации встречаются в Ведах . Древнейшая из них ( Ригведа , 1500 г. до н. э.) называет болезнь якшмой . [13] Атхарваведа называла ее баласа . Именно в Атхарваведе было дано первое описание золотухи . [14] Сушрута -самхита , составленная в период примерно 200 г. до н. э. - 500 г. н. э., [ 15] рекомендовала лечить болезнь грудным молоком, различными видами мяса, алкоголем и отдыхом. [16] Яджурведа советовала больным людям переезжать в более высокие места. [16]

Древний Китай

Классическое китайское слово lào癆 «чахотка; туберкулез» было общим названием в традиционной китайской медицине , а fèijiéhé肺結核 (дословно «ядро легочного узла») «легочный туберкулез» является современным медицинским термином. Лао сочетается в таких именах, как xulao虛癆 с «пустой; пустота», láobìng癆病 с «болезнь», láozhài癆瘵 с «[архаичная] болезнь» и feilao肺癆 с «легкие». Чжан и Уншульд объясняют, что медицинский термин xulao虛癆 «истощение истощение» включает инфекционные и чахоточные патологии, такие как laozhai癆瘵 «истощение с потреблением» или laozhaichong癆瘵蟲 «истощение потребление клопы/черви». [17] Они ретроспективно идентифицируют feilao肺癆 «истощение легких» и инфекционный feilao chuanshi肺癆傳尸 «истощение легких путем передачи трупа [зла]» как «чахотку/туберкулез». [18] Описывая иностранные заимствования в ранней медицинской терминологии, Чжан и Уншульд отмечают фонетическое сходство между китайским feixiao肺消 (от древнекитайского **pʰot-ssew ) «чахотка легких» и древнегреческим phthisis «легочный туберкулез». [19]

Классический китайский медицинский текст «Хуанди Нэйцзин» ( ок . 400  г. до н. э. – 260 г. н. э.), традиционно приписываемый мифическому Желтому императору , описывает болезнь, считающуюся туберкулезом, называемую сюлао бин (虛癆病 «слабая чахоточная болезнь»), характеризующуюся постоянным кашлем, ненормальным внешним видом, лихорадкой, слабым и учащенным пульсом, обструкцией грудной клетки и одышкой. [20] [ требуется проверка ]

В «Хуанди Нэйцзин» описывается неизлечимая болезнь под названием хуайфу壞府 «плохой дворец», которую комментаторы интерпретируют как туберкулезную. «Что касается струны, которую перерезают, ее звук хриплый. Что касается дерева, которое стало старым, его листья опадают. Что касается болезни, которая находится в глубине [тела], звук, который она [производит], — икота. Когда у человека эти три [состояния], это называется «разрушенный дворец». Токсичные лекарства не приносят исцеления; короткие иглы не могут охватить [болезнь]. [21] Комментарий Ван Бина объясняет, что фу府 «дворец» означает сюн胸 «грудь», а хуай «разрушать» подразумевает «повредить дворец и охватить болезнь». Составитель «Хуанди Нэйцзин» Ян Шаншань отмечает: «[Болезнь], предложенная здесь, очень похожа на туберкулез... Поэтому [в тексте] говорится: ядовитые лекарства не приносят исцеления; его нельзя схватить короткими иглами». [22]

Фармакопея Шэньнун Бэньцаоцзин ( ок.  200–250 гг. н. э.), приписываемая легендарному изобретателю сельского хозяйства Шэньнуну «Божественному земледельцу», также упоминает туберкулез [23]

В «Справочнике рецептов на случай чрезвычайных ситуаций» Чжоухоу бэйцзи фан肘后备急方, приписываемом даосскому ученому Гэ Хуну (263–420), используется название шичжу尸疰 «болезнь трупа; туберкулез» и описываются симптомы и заражение:

«Эта болезнь имеет множество меняющихся симптомов, варьирующихся от тридцати шести до девяноста девяти различных видов. Обычно она вызывает сильную лихорадку, потливость, астению, нелокализованные боли, затрудняющие любое положение тела. Постепенно, после месяцев и лет страданий, эта затяжная болезнь приводит к смерти больного. Затем она передается другим, пока вся семья не будет уничтожена». [24]

Династия Сун (920–1279) Даосские священники-врачи впервые записали, что туберкулез, называемый shīzhài尸瘵 (досл. «болезнь трупа») «болезнь, которая превращает живое существо в труп», [25] был вызван определенным паразитом или патогеном, на столетия раньше, чем их современники в других странах. Duanchu shizhai pin斷除尸瘵品 «Об уничтожении болезни трупа» является 23-й главой в даосском сборнике Wushang xuanyuan santian Yutang dafa無上玄元三天玉堂大法 «Великие обряды Нефритового зала трех небес высших таинственных истоков» ( Даоцзан номер 103). Текст содержит предисловие, датированное 1126 годом, написанное мастером династии Сун Чжэнъи Дао Лу Шичжуном (路時中), основателем традиции Юйтан дафа (玉堂大法), но внутренние свидетельства показывают, что текст не мог быть написан до 1158 года. [26]

Бедствие заразной болезни, которая превращает живое существо в труп, вызвано инфекционной [природой] девяти [видов] паразитов ( ch'ung蟲). Оно также вызвано переутомлением ума и истощением энергии, повреждением ци и ослаблением спермы — все это случается с простыми людьми. Когда изначальная жизненная сила [постепенно] истощается, злая аура начинает передаваться через пораженную жизненную ци [больного тела]. ... Аспекты болезни различаются, и причины заражения различны. Помещения и пища способны к постепенному заражению, а одежда, которую носят нездоровые, легко переплетается с инфекционной ци , и эти двое становятся неразделимыми. ... Симптомы болезни: Когда она начинается, страдающий кашляет и пыхтит; он харкает кровью [легочное кровотечение]; он истощен и тощ; его периодически поражают холод и лихорадка, и его сны болезненны. Это доказательство того, что этот человек страдает от болезни, которая также известна как у-чуань屋傳 [заразная болезнь, передаваемая через комнату больного]. ... Болезнь может быть заражёна здоровым человеком, который случайно спал в одной постели с больным или носил его одежду. После смерти больного одежда, занавески, кровать или кушетка, сосуды и утварь, которыми он пользовался, как известно, были загрязнены и пропитаны загрязнённой ци, в которой поселились вредные ку蠱 [паразиты или микробы]. Скупые люди хотят сохранить их для дальнейшего использования, а более бедные семьи не могут позволить себе избавиться от них и купить всё заново. Разве это не прискорбно, поскольку это создаёт причину великого несчастья, которое ещё предстоит! [27]

Этот отрывок относится к причине туберкулеза в древней медицинской терминологии jiuchong九蟲 «Девять червей» и gu蠱 «сверхъестественные агенты, вызывающие болезнь», и qi . Девять червей в общем означали «телесных паразитов; кишечных червей» и были связаны с sanshi三尸 « Тремя трупами » или sanchong三蟲 «Тремя червями», которые, как считалось, были биодуховными паразитами, которые живут в человеческом теле и стремятся ускорить смерть своего хозяина. Даосские медицинские тексты дают разные списки и описания Девяти червей. Boji fang博濟方 «Предписания для всеобщего дозволения», собранные Wang Gun王袞 (fl. 1041), называет предполагаемого возбудителя туберкулеза laochong癆蟲 «туберкулезными червями». [28]

В этой главе «Дуаньчу шичжай пин» (23/7b-8b) объясняется, что нынешние «Девять червей» не относятся к кишечным weichong胃蟲 «желудочным червям», huichong蛔蟲 «извивающимся червям; круглым червям » или cun baichong寸白蟲 «белым червям длиной в дюйм; нематодам », и говорится, что предполагаемые шесть туберкулезных червей являются «шестью видами» паразитов, но в следующей главе (24/20a-21b) говорится, что они являются «шестью стадиями/поколениями» размножения. [29] Даосские священники якобы излечивали туберкулез с помощью лекарств, иглоукалывания и сжигания фулу «сверхъестественных талисманов/чар». Сжигание магических талисманов вызывало у больного туберкулезом кашель, что считалось эффективным лечением.

Чтобы вылечить болезнь, необходимо создать струйку дыма, сжигая тридцать шесть амулетов, и научить пациента вдыхать и глотать его пары, нравится ему это или нет. К тому времени, как все амулеты будут использованы, дым также должен быть рассеян. Поначалу пациенту может быть трудно переносить запах дыма, но как только он привыкнет к такому запаху, это не имеет большого значения. Всякий раз, когда пациент чувствует, что в его горле есть мокрота, ему советуют кашлять и выплевывать ее. Если пациент сильно поражен симптомами, будет хорошо, если его слюна будет густой и если он сможет ее выплевывать. Когда пациент меньше поражен злой ци , у него не так много мокроты для выброса, но если он глубоко поражен, он имеет тенденцию рвать и сильно отхаркивать, пока все не прояснится, и тогда его болезнь излечится. Когда злой элемент искоренен, его больше не нужно окуривать [чарами]. [30]

Кроме того, даосские целители сжигали талисманы, чтобы окурить одежду и вещи покойного, и предупреждали семью больного туберкулезом выбросить все в чанлю шуй長流水 «вечно текущий поток». По словам Лю Цунь-яня, [31] «Это доказывает, что священники того времени на самом деле хотели уничтожить все вещи покойного, используя амулеты в качестве маскировки».

Классическая античность

Гиппократ.

Гиппократ в первой книге своего труда «Об эпидемиях» описывает характеристики болезни: лихорадка, бесцветная моча, кашель, вызывающий густую мокроту, а также потеря жажды и аппетита. Он отмечает, что большинство заболевших впадали в бред перед смертью от болезни. [32] Гиппократ и многие другие в то время считали, что туберкулез имеет наследственную природу. [33] Аристотель не соглашался, считая, что болезнь заразна.

Плиний Младший написал письмо Приску, в котором подробно описал симптомы чахотки, которые он наблюдал в Фаннии:

Приступы лихорадки не дают ей покоя, кашель усиливается, она в высшей степени истощена и ослаблена.

—  Плиний Младший, Письма VII, 19

Гален предложил ряд терапевтических методов лечения этой болезни, в том числе: опиум как снотворное и обезболивающее; кровопускание ; диета из ячменного отвара, рыбы и фруктов. Он также описал фиму (опухоль) легких, которая, как полагают, соответствует бугоркам, которые образуются на легких в результате болезни. [34]

Витрувий отметил, что «холод в трахее, кашель, полиартрит, туберкулез [и] кровохарканье» были распространенными заболеваниями в регионах, где ветер дул с севера на северо-запад, и рекомендовал строить стены таким образом, чтобы защитить людей от ветров. [35]

Аретей был первым, кто строго описал симптомы болезни в своем тексте De causis etsignis diuturnorum morborum : [36]

Голос хриплый; шея слегка согнута, нежная, негибкая, несколько вытянутая; пальцы тонкие, но суставы толстые; от фигуры остались одни кости, так как мясистые части истощены; ногти пальцев кривые, их мякоть сморщенная и плоская... Нос острый, тонкий; щеки выступают и красные; глаза впалые, блестящие и сверкающие; лицо опухшее, бледное или мертвенно-бледное; тонкие части челюстей опираются на зубы, как будто улыбаясь; в остальном имеет вид трупа...

-  De causis etsignis diuturnorum morborum , Aretaeus, перевод Фрэнсиса Адамса

В своей другой книге «De curatione diuturnorum morborum » он рекомендует людям, страдающим этим недугом, путешествовать по горам, питаться здоровой пищей и пить много молока. [37]

Доколумбовая Америка

В Южной Америке отчеты об исследовании в августе 2014 года показали, что туберкулез, вероятно, распространялся через тюленей, которые заразились им на пляжах Африки, от людей через домашних животных и перенес его через Атлантику. Группа из Тюбингенского университета проанализировала ДНК туберкулеза в 1000-летних скелетах культуры Чирибайя на юге Перу; было извлечено так много генетического материала, что они смогли реконструировать геном. Они узнали, что этот штамм туберкулеза был наиболее тесно связан с формой, встречающейся только у тюленей. [1] В Южной Америке им, вероятно, впервые заразились охотники, которые имели дело с зараженным мясом. Этот штамм туберкулеза отличается от того, который распространен сегодня в Америке, и который более тесно связан с более поздним евразийским штаммом. [5] [38]

До этого исследования первые доказательства заболевания в Южной Америке были найдены в останках культуры Аравак около 1050 г. до н.э. [39] Самая значительная находка принадлежит мумии 8-10-летнего ребенка из Наскана из Асьенды Агуа Сала, датируемой 700 г. н.э. Ученым удалось выделить доказательства наличия бациллы. [39]

Европа: Средние века и Возрождение

В Средние века не было достигнуто никаких существенных успехов в отношении туберкулеза. Авиценна и Разес продолжали считать болезнь заразной и трудно поддающейся лечению. Арнальдус де Вилья Нова описал этиопатогенетическую теорию, напрямую связанную с теорией Гиппократа, в которой холодный гумор капал из головы в легкие.

В средневековой Венгрии инквизиция записывала судебные процессы над язычниками. В документе XII века было записано объяснение причины болезни. Язычники говорили, что туберкулез возникал, когда демон в форме собаки вселялся в тело человека и начинал есть его легкие. Когда одержимый человек кашлял, демон лаял и приближался к своей цели — убить жертву. [40]

Королевское прикосновение

Генрих IV Французский прикасается к многочисленным больным людям во время церемонии «королевского прикосновения». Оригинальная подпись гласит: Des mirabili strumas sanandi vi solis Galliae regibus christianissimis divinitus concessa liber unus .

Монархи рассматривались как религиозные деятели с магическими или целебными силами. Считалось, что королевское прикосновение , прикосновение суверена Англии или Франции, может излечить болезни из-за божественного права суверенов . [41] Король Франции Генрих IV обычно совершал обряд раз в неделю, после причастия. [42] Эта практика королевского исцеления была настолько распространена во Франции, что золотуха стала известна как « mal du roi » или «королевское зло».

Первоначально церемония прикосновения была неформальным процессом. Больные люди могли подать прошение в суд о королевском прикосновении, и прикосновение осуществлялось при первой возможности короля. Иногда король Франции прикасался к больным подданным во время своей королевской прогулки. Однако быстрое распространение туберкулеза по Франции и Англии потребовало более формального и эффективного процесса прикосновения. Ко времени Людовика XIV во Франции регулярно вывешивались плакаты с указанием дней и времени, когда король будет доступен для королевских прикосновений; суммы денег раздавались в качестве благотворительной поддержки. [42] [43] В Англии этот процесс был чрезвычайно формальным и эффективным. Еще в 1633 году Книга общих молитв англиканской церкви содержала церемонию королевского прикосновения. [44] Монарх (король или королева), сидя на троне с балдахином, прикасался к больному и дарил ему монету — обычно « Ангела» , золотую монету, стоимость которой варьировалась от 6 до 10 шиллингов , — прижимая ее к шее больного. [42]

Хотя церемония не имела никакой медицинской ценности, члены королевского двора часто пропагандировали, что те, кто получил королевское прикосновение, чудесным образом исцелялись. Андре дю Лоренс , старший врач Генриха IV, опубликовал результаты, согласно которым по крайней мере половина тех, кто получил королевское прикосновение, излечивались в течение нескольких дней. [45] Королевское прикосновение оставалось популярным в XVIII веке. Приходские регистры из Оксфордшира , Англия, включают не только записи о крещениях, браках и смертях, но и записи о тех, кто имел право на королевское прикосновение. [41]

Заражение

Джироламо Фракасторо стал первым человеком, который предположил в своей работе De contagione в 1546 году, что туберкулез передается невидимым вирусом . Среди его утверждений было то, что вирус может выживать в течение двух или трех лет на одежде людей, больных этим заболеванием, и что он обычно передается через прямой контакт или через выделяемые жидкости инфицированных, которые он называл fomes . Он отметил, что туберкулезом можно заразиться без прямого контакта или fomes, но не был уверен в процессе, посредством которого болезнь распространяется на расстояния. [46]

Винный процесс Парацельса

Парацельс выдвинул идею о том, что туберкулез вызывается неспособностью внутреннего органа выполнять свои алхимические обязанности. Когда это происходит в легких, образуются каменистые отложения, вызывающие туберкулез в том, что он назвал винным процессом. [47]

Семнадцатый и восемнадцатый века

Франциск Сильвий начал различать различные формы туберкулеза (легочный, ганглионарный). Он был первым человеком, который осознал, что язвы кожи, вызванные золотухой, напоминают бугорки, наблюдаемые при туберкулезе, [48] отметив, что «чахотка — это золотуха легких» в своей книге Opera Medica , опубликованной посмертно в 1679 году. Примерно в то же время Томас Уиллис пришел к выводу, что все заболевания грудной клетки в конечном итоге должны приводить к чахотке. [49] Уиллис не знал точной причины заболевания, но он считал ее сахаром [50] или кислотностью крови. [48] Ричард Мортон опубликовал Phthisiologia, seu exercitationes de Phthisi tribus libris comprehensae в 1689 году, в которой он подчеркнул, что бугорок является истинной причиной заболевания. В то время эта болезнь была настолько распространена, что Мортон, как говорят, сказал: «Я не могу в полной мере восхищаться тем, что кто-то, по крайней мере, после того, как он достиг расцвета своей юности, может [ sic ] умереть без малейшего признака чахотки». [51]

В 1720 году Бенджамин Мартен в своей работе «Новая теория чахотки, особенно чахотки или чахотки легких» предположил , что причиной туберкулеза является некий тип анималькул — микроскопических живых существ, способных выживать в новом теле (похожих на описанных Антоном ван Левенгуком в 1695 году). [52] Теория была решительно отвергнута, и потребовалось еще 162 года, прежде чем Роберт Кох доказал ее истинность.

В 1768 году Роберт Уайтт дал первое клиническое описание туберкулезного менингита [53], а в 1779 году Персиваль Потт , английский хирург, описал поражения позвоночника, которые носят его имя. [43] В 1761 году Леопольд Ауэнбруггер , австрийский врач, разработал перкуссионный метод диагностики туберкулеза, [54] метод, заново открытый несколько лет спустя в 1797 году Жаном-Николя Корвизаром из Франции. Найдя его полезным, Корвизар сделал его легкодоступным для академического сообщества, переведя его на французский язык. [55]

Уильям Старк предположил, что обычные легочные бугорки могут со временем превратиться в язвы и полости, полагая, что различные формы туберкулеза были просто различными проявлениями одной и той же болезни. К сожалению, Старк умер в возрасте 30 лет (во время изучения цинги ), и его наблюдения были проигнорированы. [56] В своей работе Systematik de speziellen Pathologie und Therapie профессор медицины в Цюрихе Й. Л. Шенлейн предложил использовать слово «туберкулез» для описания состояния бугорков. [57] [58]

Заболеваемость туберкулезом постепенно росла в Средние века и эпоху Возрождения, вытесняя проказу , достигнув пика между 18 и 19 веками, когда полевые рабочие переезжали в города в поисках работы. [43] Когда он опубликовал свое исследование в 1808 году, Уильям Вулкомб был поражен распространенностью туберкулеза в Англии 18 века. [59] Из 1571 случая смерти в английском городе Бристоль между 1790 и 1796 годами, 683 были вызваны туберкулезом. [60] Отдаленные города, изначально изолированные от болезни, медленно вымирали. Смерть от чахотки в деревне Холикросс в Шропшире между 1750 и 1759 годами составляла один из шести (1:6); десять лет спустя — 1:3. В мегаполисе Лондоне на заре XVIII века от чахотки умирал 1:7, к 1750 году эта пропорция выросла до 1:5,25 и резко возросла до 1:4,2 к началу XIX века. [61] Промышленная революция в сочетании с нищетой и убожеством создали оптимальную среду для распространения болезни.

Девятнадцатый век

Эпидемия туберкулеза

В 18 и 19 веках туберкулез (ТБ) стал эпидемией в Европе , демонстрируя сезонный характер. [62] [63] [64] [65] В 18 веке уровень смертности от туберкулеза достигал 900 смертей (800–1000) на 100 000 населения в год в Западной Европе , в том числе в таких местах, как Лондон , Стокгольм и Гамбург . [62] [63] [64] Похожий уровень смертности наблюдался в Северной Америке . [63] В Соединенном Королевстве эпидемический туберкулез, возможно, достиг пика около 1750 года, как предполагают данные о смертности. [65]

В 19 веке туберкулез убил около четверти взрослого населения Европы. [66] В западной континентальной Европе эпидемический туберкулез, возможно, достиг пика в первой половине 19 века. [65] Кроме того, между 1851 и 1910 годами около четырех миллионов умерли от туберкулеза в Англии и Уэльсе - более трети из тех, кто в возрасте от 15 до 34 лет, и половина из тех, кто в возрасте от 20 до 24 лет, умерли от туберкулеза. [62] К концу 19 века 70-90% городского населения Европы и Северной Америки были инфицированы Mycobacterium tuberculosis , и около 80% тех людей, у которых развился активный туберкулез, умерли от него. [67] Однако в конце 19 века показатели смертности начали снижаться по всей Европе и в Соединенных Штатах . [67]

В то время туберкулез называли грабителем молодежи, потому что эта болезнь имела более высокий уровень смертности среди молодых людей. [62] [64] Другие названия включали Великую Белую Чуму и Белую Смерть , где «белый» был обусловлен крайней анемичной бледностью инфицированных. [62] [64] [68] Кроме того, многие называли туберкулез «Капитаном Всех Этих Людей Смерти». [62] [64] [68] [69]

Романтическая болезнь.

«Шопен кашляет с бесконечной грацией».

— Жорж Санд в письме к мадам д'Агу
Русский писатель Антон Чехов , умерший от туберкулеза в 1904 году .

Именно в этом столетии туберкулез называли Белой чумой, [70] mal de vivre и mal du siècle . Его считали «романтической болезнью». Считалось, что больные туберкулезом обладают повышенной чувствительностью. Медленное развитие болезни допускало «хорошую смерть», поскольку пораженные могли устроить свои дела. [71] Болезнь стала олицетворять духовную чистоту и временное богатство, заставляя многих молодых женщин из высшего класса намеренно бледнеть, чтобы добиться чахоточного вида. Британский поэт лорд Байрон писал: «Я хотел бы умереть от чахотки», способствуя популяризации этой болезни как болезни художников. [72] Жорж Санд обожала своего чахоточного возлюбленного Фредерика Шопена , называя его своим «бедным меланхоличным ангелом». [73]

Во Франции было опубликовано как минимум пять романов, выражающих идеалы туберкулеза: «Дама с камелиями» Дюма , «Сцены богемной жизни» Мюргера , «Отверженные » Гюго , «Мадам Жерве и Жермини Ласерте» братьев Гонкур и «Эглон» Ростана . Образы Дюма и Мюргера, в свою очередь, вдохновили оперные изображения потребления в «Травиате » Верди и «Богеме » Пуччини . Даже после того, как медицинские знания о болезни накопились, искупительно-духовная перспектива болезни оставалась популярной [74] (как это видно в фильме 2001 года «Мулен Руж» , частично основанном на «Травиате» ; в фильме 2013 года «Ветер крепчает », частично основанном на по роману 1937 года о туберкулезе; и музыкальным адаптациям « Отверженных» ).

В крупных городах среди бедных были высокие показатели заболеваемости туберкулезом. Врачи и политики общественного здравоохранения обычно обвиняли как самих бедняков, так и их ветхие доходные дома (conventillos) в распространении страшной болезни. Люди игнорировали кампании общественного здравоохранения по ограничению распространения заразных заболеваний, такие как запрет плеваться на улицах, строгие правила ухода за младенцами и маленькими детьми и карантины, которые отделяли семьи от больных близких. [75]

Научные достижения

Хотя и оторванное от культурного движения, научное понимание значительно продвинулось. К концу 19-го века несколько крупных прорывов дали надежду на то, что причина и лекарство могут быть найдены.

Одним из самых важных врачей, посвятивших себя изучению фтизиатрии, был Рене Лаэннек , который умер от этой болезни в возрасте 45 лет, заразившись туберкулезом во время изучения заразных пациентов и инфицированных тел. [76] Лаэннек изобрел стетоскоп [54] , который он использовал для подтверждения своих аускультационных результатов и доказательства соответствия между легочными поражениями, обнаруженными на легких у вскрытых больных туберкулезом, и респираторными симптомами, наблюдаемыми у живых пациентов. Его самой важной работой была Traité de l'Auscultation Médiate , в которой подробно описывались его открытия о пользе легочной аускультации в диагностике туберкулеза. Эта книга была быстро переведена на английский язык Джоном Форбсом в 1821 году; она представляет собой начало современного научного понимания туберкулеза. [73] Лаэннек был назначен профессиональным председателем Hôpital Necker в сентябре 1816 года, и сегодня он считается величайшим французским клиницистом. [77] [78]

Работа Лаэннека свела его с авангардом французского медицинского сообщества, включая Пьера Шарля Александра Луи . Луи продолжил использовать статистические методы для оценки различных аспектов прогрессирования заболевания, эффективности различных методов лечения и восприимчивости людей, опубликовав статью в Annales d'hygiène publique под названием «Заметка об относительной частоте туберкулеза у представителей двух полов». [79] Другой хороший друг и коллега Лаэннека, Гаспар Лоран Бейль , опубликовал в 1810 году статью под названием «Исследования легочной патологи » , в которой он разделил туберкулез на шесть типов: туберкулезный туберкулез, железистый туберкулез, язвенный туберкулез, туберкулез с меланозом, калькулезный туберкулез и раковый туберкулез. Он основывал свои выводы на более чем 900 аутопсиях. [70] [80]

В 1869 году Жан Антуан Вильмен продемонстрировал, что болезнь действительно заразна, проведя эксперимент, в котором туберкулезный материал из человеческих трупов вводился лабораторным кроликам, которые затем заражались. [81]

24 марта 1882 года Роберт Кох открыл, что болезнь вызвана инфекционным агентом. [73] В 1895 году Вильгельм Рентген открыл рентгеновские лучи, которые позволили врачам диагностировать и отслеживать прогрессирование заболевания, [82] и хотя эффективное медицинское лечение появилось только через пятьдесят лет, заболеваемость и смертность от туберкулеза начали снижаться. [83]

Уровень смертности от туберкулеза в 19 веке в Нью-Йорке и Новом Орлеане [84]
Смертей/год/1000 чел.
ГодНаселениеБелые людиЧерные люди
1821Нью-Йорк Сити5.39.6
1830Нью-Йорк Сити4.412.0
1844Нью-Йорк Сити3.68.2
1849Новый Орлеан4.95.2
1855Нью-Йорк Сити3.112.0
1860Нью-Йорк Сити2.46.7
1865Нью-Йорк Сити2.86.7
1880Новый Орлеан3.36.0
1890Новый Орлеан2.55.9

Роберт Кох

Роберт Кох , прусский врач, открыл причину туберкулеза.

Эксперименты Виллемена подтвердили заразную природу заболевания и заставили медицинское сообщество признать, что туберкулез действительно является инфекционным заболеванием, передаваемым неким этиологическим агентом неизвестного происхождения. В 1882 году прусский врач Роберт Кох использовал новый метод окрашивания и применил его к мокроте больных туберкулезом, впервые выявив возбудителя заболевания: Mycobacterium tuberculosis , или палочку Коха. [85]

Когда он начал свое расследование, Кох знал о работе Виллемина и других, которые продолжили его эксперименты, таких как Юлиус Конхейм и Карл Сальмозен. Он также имел доступ к «отделению pthisis» в берлинской больнице Charité. [86] До того, как он столкнулся с проблемой туберкулеза, он работал с болезнью, вызываемой сибирской язвой, и обнаружил, что возбудителем является Bacillus anthracis . Во время этого исследования он подружился с Фердинандом Коном, директором Института физиологии овощей. Вместе они работали над разработкой методов культивирования образцов тканей. 18 августа 1881 года, окрашивая туберкулезный материал метиленовым синим , он заметил продолговатые структуры, хотя и не смог установить, было ли это просто результатом окраски. Чтобы улучшить контраст, он решил добавить Bismarck Brown , после чего продолговатые структуры стали яркими и прозрачными. Он усовершенствовал методику, изменяя концентрацию щелочи в окрашивающем растворе до тех пор, пока не были достигнуты идеальные условия наблюдения за бациллами.

После многочисленных попыток ему удалось инкубировать бактерии в коагулированной сыворотке крови при температуре 37 градусов по Цельсию. Затем он привил бактерии лабораторным кроликам и наблюдал, как они умирали, проявляя симптомы туберкулеза, доказывая, что бацилла, которую он назвал туберкулезной бациллой , на самом деле была причиной туберкулеза. [87]

Он обнародовал свой результат в Физиологическом обществе Берлина 24 марта 1882 года в знаменитой лекции под названием Über Tuberculose , которая была опубликована три недели спустя. С 1882 года 24 марта известно как Всемирный день борьбы с туберкулезом . [88]

20 апреля 1882 года Кох представил статью под названием « Die Ätiologie der Tuberculose» , в которой он продемонстрировал, что Mycobacterium является единственной причиной туберкулеза во всех его формах. [87]

В 1890 году Кох разработал туберкулин , очищенное белковое производное бактерий. [89] Данные экспериментального исследования, опубликованные в Deutsche Landwirthschafts-Zeitung, немедленно принесли практическую пользу промышленности в виде туберкулинового теста как вспомогательного средства для диагностики как больного, так и здорового крупного рогатого скота. [90] Туберкулин оказался неэффективным средством иммунизации, но в 1908 году Шарль Манту обнаружил, что это эффективный внутрикожный тест для диагностики туберкулеза. [91] [92]

Если важность болезни для человечества измерять по числу смертей, которые она вызывает, то туберкулез следует считать гораздо более важным, чем самые страшные инфекционные заболевания, чума, холера и т. п. Статистика показывает, что 1/7 всех людей умирает от туберкулеза.

-  Die Ätiologie der Tuberculose , Роберт Кох (1882)

Санаторно-курортное движение

Карта переписного участка 1950 года в Айбонито, Пуэрто-Рико, США, на которой указано, что «туберкулезный санаторий» является специальным переписным участком

Развитие научных знаний о туберкулезе и его заразной природе привело к необходимости создания учреждений для размещения больных.

Первое предложение о создании туберкулёзного учреждения было сделано Джорджем Бодингтоном в статье под названием « Очерк о лечении и излечении лёгочной чахотки на основе естественных, рациональных и успешных принципов» в 1840 году. В этой статье он предложил программу диеты, отдыха и медицинского обслуживания для больницы, которую он планировал основать в Мэни . [93] Нападки со стороны многочисленных медицинских экспертов, особенно статьи в The Lancet , обескуражили Бодингтона, и он обратился к планам размещения душевнобольных. [94]

Примерно в то же время в Соединенных Штатах, в конце октября и начале ноября 1842 года, доктор Джон Кроган , владелец Мамонтовой пещеры , привел в пещеру 15 больных туберкулезом в надежде вылечить болезнь с помощью постоянной температуры и чистоты пещерного воздуха. [95] Пациентов размещали в каменных хижинах, и каждому из них был предоставлен раб, который приносил еду. [96] Один из пациентов, А. Х. П. Андерсон, написал восторженные отзывы о своем опыте пребывания в пещере: [97]

[не]которые из больных питаются в своих павильонах, в то время как другие, находящиеся в лучшем здравии, регулярно посещают табльдот, который действительно очень хорош, отличается значительным разнообразием и почти ежедневно (я заметил только 2–3 упущения) украшается седлом оленя или другой дичи.

—  А. Х. П. Андерсон

К концу января, началу февраля 1843 года двое пациентов умерли, а остальные уехали. Уходящие пациенты умирали где-то от трех дней до трех недель после возвращения на поверхность; Джон Кроган умер от туберкулеза в своей резиденции в Луисвилле в 1849 году. [98]

Герман Бремер , немецкий врач, был убежден, что туберкулез возникает из-за того, что сердцу трудно правильно орошать легкие. Поэтому он предположил, что регионы, расположенные значительно выше уровня моря, где атмосферное давление меньше, помогут сердцу функционировать более эффективно. При поддержке исследователя Александра фон Гумбольдта и его учителя Й. Л. Шенлейна в 1854 году на высоте 650 метров над уровнем моря в Герберсдорфе был основан первый противотуберкулезный санаторий. [99] Три года спустя он опубликовал свои выводы в статье Die chronische Lungenschwindsucht und Tuberkulose der Lunge: Ihre Ursache und ihre Heilung .

Бремер и один из его пациентов, Питер Деттвейлер, стали сторонниками санаторного движения, и к 1877 году санатории начали распространяться за пределы Германии и по всей Европе. Доктор Эдвард Ливингстон Трюдо впоследствии основал санаторий Adirondack Cottage Sanitorium в Саранак-Лейк, штат Нью-Йорк, в 1884 году. Одним из первых пациентов Трюдо был писатель Роберт Льюис Стивенсон ; его слава помогла сделать Саранак-Лейк центром лечения туберкулеза. В 1894 году, после того как пожар уничтожил небольшую домашнюю лабораторию Трюдо, он организовал Саранакскую лабораторию по изучению туберкулеза; переименованную в Институт Трюдо , лаборатория продолжает изучать инфекционные заболевания. [100]

Питер Деттвейлер основал свой собственный санаторий в Фалькенштейне в 1877 году, а в 1886 году опубликовал результаты, утверждающие, что 132 из 1022 его пациентов полностью излечились после пребывания в его учреждении. [101] В конце концов, санатории начали появляться вблизи крупных городов и на небольших высотах, как, например, санаторий Шарон в 1890 году недалеко от Бостона. [102]

Санатории были не единственными лечебными учреждениями. Специализированные туберкулезные клиники начали развиваться в крупных мегаполисах. Сэр Роберт Филипп основал Королевский Викторианский диспансер для больных туберкулезом в Эдинбурге в 1887 году. Диспансеры действовали как специальные санатории для больных туберкулезом на ранних стадиях и были открыты для лиц с низким доходом. Использование диспансеров для лечения лиц среднего и низшего класса в крупных мегаполисах и координация между различными уровнями программ медицинских услуг, такими как больницы, санатории и туберкулезные колонии, стали известны как «Эдинбургская противотуберкулезная схема». [103]

Двадцатый век

Сдерживание

Карта смертности от туберкулеза в Вашингтоне, округ Колумбия, в 1900–1901 годах.

В начале 20-го века туберкулез был одной из самых острых проблем здравоохранения Великобритании. В 1901 году была создана королевская комиссия, Королевская комиссия, назначенная для расследования отношений между человеком и животным туберкулезом. Ее задачей было выяснить, является ли туберкулез у животных и людей одним и тем же заболеванием, и могут ли животные и люди заражать друг друга. К 1919 году комиссия превратилась в Медицинский исследовательский совет Великобритании .

В 1902 году в Берлине состоялась Международная конференция по туберкулезу. Среди прочих актов конференция предложила сделать Лотарингский крест международным символом борьбы с туберкулезом. Национальные кампании распространились по всей Европе и США, чтобы остановить продолжающуюся распространенность туберкулеза.

После того, как в 1880-х годах было установлено, что эта болезнь заразна, туберкулез в Великобритании стал подлежащим регистрации заболеванием ; проводились кампании за прекращение плевков в общественных местах, а инфицированных бедняков заставляли отправляться в санатории, которые напоминали тюрьмы; санатории для среднего и высшего классов предлагали превосходный уход и постоянное медицинское наблюдение. [104] Каковы бы ни были предполагаемые преимущества свежего воздуха и труда в санаториях, даже в самых лучших условиях 50% тех, кто туда попадал, умирали в течение пяти лет (1916). [104]

Продвижение рождественских печатей началось в Дании в 1904 году как способ сбора средств на программы по борьбе с туберкулезом. Оно распространилось на Соединенные Штаты и Канаду в 1907–1908 годах, чтобы помочь Национальной ассоциации по борьбе с туберкулезом (позже названной Американской ассоциацией по борьбе с легкими ).

Диаграмма, показывающая уровень заболеваемости туберкулезом среди обследованного скота, из публикации Министерства сельского хозяйства США за 1938 год .

В Соединенных Штатах беспокойство по поводу распространения туберкулеза сыграло свою роль в движении за запрет публичного плевка, за исключением плевательниц . Были введены меры общественного здравоохранения для отслеживания и контроля распространенности туберкулеза среди скота, который может передаваться людям.

Вакцина

Первый настоящий успех в иммунизации против туберкулеза был достигнут Альбертом Кальметтом и Камиллой Гереном в 1906 году с использованием ослабленного штамма туберкулеза крупного рогатого скота. Она называлась «БЦЖ» ( Bacille Calmette-Guérin ). Вакцина БЦЖ была впервые использована для людей в 1921 году во Франции, [105] но только после Второй мировой войны БЦЖ получила широкое признание в Великобритании и Германии. [106] В первые дни существования Британской национальной службы здравоохранения рентгеновское обследование на туберкулез резко возросло, но показатели вакцинации изначально были очень низкими. В 1953 году было решено, что ученики средних школ должны быть вакцинированы, но к концу 1954 года было вакцинировано только 250 000 человек. К 1956 году это число возросло до 600 000, около половины из которых были школьниками. [107]

В Италии с 1948 по 1976 год использовалась диффузная вакцина Сальвиоли ( Vaccino Diffondente Salvioli ; VDS). Она была разработана профессором Гаэтано Сальвиоли (1894–1982) из ​​Болонского университета .

Процедуры

Смертность от туберкулеза в США с 1861 по 2014 год.
Смертность от туберкулеза в США с 1861 по 2014 год.
Медсестра-специалист в 18-местной «Школе свежего воздуха» для детей, больных туберкулезом. Больница Royal Victoria, Монреаль. 1939 г.

В течение столетия некоторые хирургические вмешательства, включая пневмоторакс или технику пломбирования — сжатие инфицированного легкого, чтобы «дать ему отдохнуть» и позволить поражениям зажить — использовались для лечения туберкулеза. [108] Пневмоторакс не был новой техникой ни в коем случае. В 1696 году Джорджио Бальиви сообщил об общем улучшении состояния больных туберкулезом после того, как они получили ранения мечом в грудь. Ф. Х. Рамадж вызвал первый успешный терапевтический пневмоторакс в 1834 году и впоследствии сообщил, что пациент был излечен. Однако именно в 20 веке ученые стремились тщательно исследовать эффективность таких процедур. Карло Форланини экспериментировал со своей техникой искусственного пневмоторакса с 1882 по 1888 год, и ее начали применять только годы спустя. [109] В 1939 году Британский журнал туберкулеза опубликовал исследование Оли Хьялтестеда и Кьельда Тёрнинга, посвященное 191 пациенту, прошедшему эту процедуру в период с 1925 по 1931 год; в 1951 году Роджер Митчелл опубликовал несколько статей о терапевтических результатах 557 пациентов, проходивших лечение в период с 1930 по 1939 год в санатории Трюдо в Саранак-Лейк . [110] Однако поиск лекарственного средства продолжался всерьез.

Во время нацистской оккупации Польши обергруппенфюрер СС Вильгельм Коппе организовал казнь более 30 000 польских пациентов с туберкулезом – не зная и не заботясь о том, что лекарство уже близко. В Канаде врачи продолжали хирургически удалять туберкулез у коренных пациентов в 1950 - х и 60-х годах, хотя эта процедура больше не проводилась для некоренных пациентов. [111] [112]

В 1944 году Альберт Шатц , Элизабет Буги и Сельман Ваксман выделили стрептомицин, продуцируемый бактериальным штаммом Streptomyces griseus . Стрептомицин был первым эффективным антибиотиком против M. tuberculosis . [113] Это открытие обычно считается началом современной эры туберкулеза. [113] Парааминосалициловая кислота , открытая в 1946 году, использовалась в сочетании со стрептомицином для снижения появления лекарственно-устойчивых вариантов, что значительно улучшило результаты лечения пациентов. [114] Настоящая революция началась несколько лет спустя, в 1952 году, с разработкой изониазида , первого перорального микобактерицидного препарата. [113] Появление рифампина в 1970-х годах ускорило время выздоровления и значительно сократило количество случаев туберкулеза до 1980-х годов.

Британский эпидемиолог Томас МакКеон показал, что «лечение стрептомицином снизило количество смертей с момента его введения (1948–71) на 51 процент...». [115] Однако он также показал, что смертность от туберкулеза в Англии и Уэльсе уже снизилась на 90–95% до того, как стрептомицин и вакцинация БЦЖ стали широко доступны, и что вклад антибиотиков в снижение смертности от туберкулеза был на самом деле очень небольшим: « ...за весь период с момента первой регистрации причины смерти (1848–71) снижение составило 3,2 процента » . [115] : 82  Эти цифры с тех пор были подтверждены для всех западных стран (см., например, снижение смертности от туберкулеза в США) и для всех известных тогда инфекционных заболеваний. МакКеон объяснил снижение смертности от инфекционных заболеваний улучшением уровня жизни, в частности, улучшением питания и улучшением гигиены, и в меньшей степени медицинским вмешательством. МакКеон, которого считают отцом социальной медицины, [116] на протяжении многих лет отстаивал идею о том, что с помощью лекарств и вакцин мы можем выиграть битву, но проиграем войну против болезней бедности. [117] Для этого усилия и ресурсы должны быть в первую очередь направлены на повышение уровня жизни людей в странах с низкими ресурсами и на улучшение их окружающей среды путем предоставления чистой воды, санитарии, лучшего жилья, образования, безопасности и правосудия, а также доступа к медицинской помощи. В частности, работа лауреатов Нобелевской премии Роберта В. Фогеля (1993) [118] [119] [120] [121] и Ангуса Дитона (2015) [116] внесла большой вклад в недавнее переосмысление тезиса МакКеона. Отрицательным подтверждением тезиса МакКеона стало то, что возросшее давление на заработную плату со стороны кредитов МВФ посткоммунистической Восточной Европе было тесно связано с ростом заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза. [122]

В Соединенных Штатах к 1970-м годам число случаев туберкулеза резко сократилось. Еще в 1900-х годах были начаты кампании общественного здравоохранения, чтобы информировать людей об этой инфекции. В последующие десятилетия плакаты, брошюры и газеты продолжали информировать людей о риске заражения и методах его избежания, включая повышение осведомленности общественности о важности хорошей гигиены. Хотя повышение осведомленности о хорошей гигиене сократило количество случаев, в бедных кварталах ситуация была хуже. Были созданы государственные клиники для повышения осведомленности и проведения скринингов. В Шотландии доктор Нора Уотти возглавляла инновации в области общественного здравоохранения как на местном [123] , так и на национальном уровне. [124] Это привело к резкому снижению в 1920-х и 1930-х годах. [125]

Возрождение туберкулеза

Надежды на то, что болезнь может быть полностью ликвидирована, были разбиты в 1980-х годах с ростом штаммов , устойчивых к лекарствам . Случаи туберкулеза в Великобритании, насчитывавшие около 117 000 в 1913 году, упали до около 5000 в 1987 году, но случаи снова возросли, достигнув 6300 случаев в 2000 году и 7600 случаев в 2005 году. [126] Из-за ликвидации государственных медицинских учреждений в Нью-Йорке и появления ВИЧ, в конце 1980-х годов произошел всплеск туберкулеза. [127] Число пациентов, не завершивших курс лечения, было высоким. Нью-Йорку пришлось иметь дело с более чем 20 000 пациентов с туберкулезом со штаммами с множественной лекарственной устойчивостью (устойчивыми, по крайней мере, как к рифампину, так и к изониазиду).

В ответ на всплеск заболеваемости туберкулезом Всемирная организация здравоохранения в 1993 году объявила о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения во всем мире. [128] По оценкам, ежегодно в мире регистрируется около полумиллиона новых случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). [129]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ abcdefg Карл Циммер, «Туберкулез — более новое явление, чем считалось, говорится в исследовании», New York Times , 21 августа 2014 г.
  2. ^ ab Hershkovitz, Israel; Donoghue, Helen D.; Minnikin, David E.; Besra, Gurdyal S.; Lee, Oona YC.; Gernaey, Angela M.; Galili, Ehud; Eshed, Vered; Greenblatt, Charles L. (15 октября 2008 г.). "Обнаружение и молекулярная характеристика 9000-летней Mycobacterium tuberculosis из неолитического поселения в Восточном Средиземноморье". PLOS ONE . 3 (10): e3426. Bibcode : 2008PLoSO...3.3426H. doi : 10.1371/journal.pone.0003426 . PMC  2565837. PMID  18923677 .
  3. ^ Wirth T.; Hildebrand F.; et al. (2008). «Происхождение, распространение и демография комплекса Mycobacterium tuberculosis». PLOS Pathog . 4 (9): e1000160. doi : 10.1371/journal.ppat.1000160 . PMC 2528947. PMID  18802459 . 
  4. ^ Робертс, Шарлотта А.; Пфистер, Луз-Андреа; Мейс, Саймон (1 июля 2009 г.). «Письмо редактору: присутствовал ли туберкулез у Homo erectus в Турции?». Американский журнал физической антропологии . 139 (3): 442–444. doi :10.1002/ajpa.21056. ISSN  1096-8644. PMID  19358292.
  5. ^ ab «Морские львы и тюлени, вероятно, распространяли туберкулез среди древних перуанцев», Национальное общественное радио, 21 августа 2014 г. [1]
  6. ^ φθίσις. Лидделл, Генри Джордж ; Скотт, Роберт ; Греко-английский словарь в проекте «Персей» .
  7. ^ Hershkovitz I.; Donoghue HD; et al. (2008). «Обнаружение и молекулярная характеристика 9000-летней Mycobacterium tuberculosis из неолитического поселения в Восточном Средиземноморье». PLOS ONE . 3 (10): e3426. Bibcode : 2008PLoSO...3.3426H. doi : 10.1371/journal.pone.0003426 . PMC 2565837. PMID  18923677 . 
  8. ^ Мадкур 2004:3
  9. ^ Цинк 2003:359-67
  10. ^ Мадкур 2004:6
  11. ↑ Мадкур 2004:11–12
  12. ^ Второзаконие 28:22
  13. ^ Зиск 1998:12
  14. ^ Зиск 1998:32
  15. ^ Меуленбельд, Г. Ян (1999). История индийской медицинской литературы. Гронинген Востоковедение. Гронинген: Э. Форстен. ISBN 978-90-6980-124-7. OCLC  42207455.
  16. ^ ab Ghose 2003:214
  17. ↑ 2014: 586, 301–302.
  18. ↑ 2014: 154.
  19. ↑ 2014: 13.
  20. ^ Элвин и др. 1998:521-2
  21. ^ 25-158, тр. Уншульд и Тессенов 2001: 420–421.
  22. ^ тр. 2001: 421.
  23. ^ Ян 1998:xiii
  24. ↑ 1/17a-b, пер. Лю 1971: 298.
  25. ^ пер. Лю 1971: 287.
  26. ↑ Лю 1971: 287–8.
  27. ↑ 23/1a-b, пер. Лю 1971: 288.
  28. ↑ Лю 1971: 200.
  29. ↑ Лю 1971: 290.
  30. ^ пер. Лю 1971: 289.
  31. ↑ 1971: 289.
  32. ^ Гиппократ, Об эпидемиях 1.i.2
  33. ^ Герцог 1998:5
  34. ^ Макклелланд 1909:403–404
  35. ^ Витрувий, Об архитектуре 1.6.3
  36. ^ Аретей, De causis etsignis diuturnorum morborum О фтизисе
  37. ^ Стивельман 1931:128
  38. ^ Бос, Кирстен И.; Харкинс, Келли М.; Хербиг, Александр; Косколла, Мирейя; и др. (20 августа 2014 г.). «Доколумбовые микобактериальные геномы выявили тюленей как источник туберкулеза у людей в Новом Свете». Nature . 514 (7523): 494–7. Bibcode :2014Natur.514..494B. doi :10.1038/nature13591. PMC 4550673 . PMID  25141181. 
  39. ^ ab Prat 2003:153
  40. ^ Радлов: "Bussgebete" stb. 874. 1 жегызет.
  41. ^ аб Маулитц и Маулитц 1973:87
  42. ^ abc Dang 2001:231
  43. ^ abc Ауфдерхайде 1998:129
  44. ^ Митчинсон, Джон; Молли Олдфилд (9 января 2009 г.). "QI: Довольно интересные факты о королях". Telegraph.co.uk . Архивировано из оригинала 25 января 2009 г. Получено 23 декабря 2009 г.
  45. ^ Госман 2004:140
  46. ^ Вехи Брока 1999:72
  47. ^ Дебус 2001:13
  48. ^ ab Ancell 1852:549
  49. ^ Ваксман 1964:34
  50. ^ Макиннис 2002:165
  51. ↑ Отис 1920:28
  52. ^ Даниил 2000:8
  53. ^ Уайтт 1768:46
  54. ^ ab Daniel 2000:45
  55. ^ Дюбос 1987:79
  56. ^ Дюбос 1987:83
  57. ^ Дюбос 1987:84
  58. ^ Герцог 1998:7
  59. ^ Чалк 1959:92
  60. ^ Чалк 1959:92-3
  61. ^ Чалк 1959:93
  62. ^ abcdef Фрит, Джон. «История туберкулеза. Часть 1 – Чахотка, чахотка и белая чума». Журнал военного и ветеранского здоровья . Получено 26 февраля 2021 г.
  63. ^ abc Daniel, Thomas M. (1 ноября 2006 г.). «История туберкулеза». Respiratory Medicine . 100 (11): 1862–1870. doi : 10.1016/j.rmed.2006.08.006 . ISSN  0954-6111. PMID  16949809.
  64. ^ abcde Barberis, I.; Bragazzi, NL; Galluzzo, L.; Martini, M. (март 2017 г.). «История туберкулеза: от первых исторических записей до выделения палочки Коха». Журнал профилактической медицины и гигиены . 58 (1): E9–E12. ISSN  1121-2233. PMC 5432783. PMID  28515626 . 
  65. ^ abc Цюрхер, Катрин; Цвален, Марсель; Баллиф, Мари; Ридер, Ханс Л.; Эггер, Матиас; Феннер, Лукас (5 октября 2016 г.). «Пандемии гриппа и смертность от туберкулеза в 1889 и 1918 годах: анализ исторических данных из Швейцарии». ПЛОС ОДИН . 11 (10): e0162575. Бибкод : 2016PLoSO..1162575Z. дои : 10.1371/journal.pone.0162575 . ISSN  1932-6203. ПМК 5051959 . ПМИД  27706149. 
  66. ^ «Следующая пандемия – туберкулез: старейшая болезнь человечества снова поднимается». British Journal of Medical Practitioners . Получено 26 февраля 2021 г.
  67. ^ ab "Туберкулез в Европе и Северной Америке, 1800-1922". Библиотека Гарвардского университета . 26 марта 2020 г. Получено 26 февраля 2021 г.
  68. ^ ab Daniel, Thomas M. (1997). Капитан смерти: история туберкулеза. Рочестер, Нью-Йорк, США: University of Rochester Press. ISBN 978-1-878822-96-3.
  69. ^ Рубин, С.А. (июль 1995 г.). «Туберкулез. Капитан всех этих смертоносных людей». Radiologic Clinics of North America . 33 (4): 619–639. doi :10.1016/S0033-8389(22)00609-1. ISSN  0033-8389. PMID  7610235.
  70. ^ ab Madkour 2004:20
  71. ^ Бурделе 2006:15
  72. ^ Янси 2007:18
  73. ^ abc Даниил 2006:1864
  74. ^ Барнс 1995:51
  75. ↑ Диего Армус, Больной город: здоровье, туберкулез и культура в Буэнос-Айресе, 1870–1950 (2011)
  76. ↑ Даниил 2000:60
  77. ↑ Даниил 2000:44
  78. ^ Акеркнехт 1982:151
  79. ^ Барнс 1995:39
  80. ^ Портер 2006:154
  81. ^ Барнс 1995:41
  82. ^ Короче 1991:88
  83. ^ Ауфдерхайде 1998:130
  84. ↑ Даниил 2004:159
  85. ^ Брок Роберт Кох 1999:120
  86. ^ Брок Роберт Кох 1999:118
  87. ^ ab Koch 1882
  88. ^ Янси 2007:1982
  89. ^ Магнер 2002:273
  90. ↑ Туберкулез в европейских странах , The Times, 25 февраля 1895 г.
  91. ^ Мадкур 2004:49
  92. ^ Колчинский 2013.
  93. ^ Бодингтон 1840
  94. ^ Дюбос 1987:177
  95. ^ Кентукки: Мамонтова пещера с давней историей. Архивировано 13 августа 2006 г. на Wayback Machine CNN . 27 февраля 2004 г. Доступ 8 октября 2006 г.
  96. ↑ Биллингс, Хиллман и Реген 1957:12
  97. ^ цит. в Биллингс, Хиллман и Реген 1957:13
  98. ↑ Биллингс, Хиллман и Реген 1957:14
  99. ^ Дюбос 1987:175–176
  100. ↑ Дональдсон, Альфред Л., История Адирондака , Century Co., Нью-Йорк, 1921 (перепечатано Purple Mountain Press, Fleischmanns, Нью-Йорк, 1992), стр. 243–265
  101. ↑ Грэм 1893:266
  102. ^ Шрайок 1977:47
  103. ^ "Эдинбургская схема" 1914:117
  104. ^ Маккарти 2001:413-7
  105. ↑ Бона 2005:696–721
  106. ^ Комсток 1994:528-40
  107. ^ Вебстер, Чарльз (1988). Службы здравоохранения после войны . Лондон: HMSO. стр. 323. ISBN 978-0116309426.
  108. ^ Вольфарт 1990:506–11
  109. ^ Ханссон, Нильс; Полянский, Игорь Дж. (август 2015 г.). «Терапевтический пневмоторакс и Нобелевская премия». Анналы торакальной хирургии . 100 (2): 761–765. doi : 10.1016/j.athoracsur.2015.03.100 . PMID  26234863.
  110. ↑ Даниил 2006:1866
  111. ^ Блэкберн, Марк (24 июля 2013 г.). «Младенцы коренных народов, подвергавшиеся «экспериментальной работе на людях» для вакцины от туберкулеза в 1930-40-х годах». APTN News . Получено 31 марта 2021 г. .
  112. ^ "Школы-интернаты Канады: История, Часть 2, 1939-2000: Заключительный отчет Комиссии по установлению истины и примирению Канады, том 1" (PDF). Национальный центр по установлению истины и примирению . Комиссия по установлению истины и примирению Канады. 1 января 2016 г.
  113. ^ abc Даниил 2006:1868
  114. ↑ Снайдер, Гордон (1 декабря 1997 г.). «Туберкулез тогда и сейчас: личный взгляд на последние 50 лет». Annals of Internal Medicine . 126 (3): 237–243. doi :10.7326/0003-4819-126-3-199702010-00011. PMID  9027277. S2CID  25914296.
  115. ^ ab McKeown, Thomas (1976). Роль медицины: мечта, мираж или возмездие? (The Rock Carlington Fellow, 1976). Лондон, Великобритания: Nuffield Provincial Hospital Trust. стр. 82. ISBN 978-0-900574-24-5.
  116. ^ ab Deaton, Angus (2013). Великий побег. Здоровье, богатство и истоки неравенства . Принстон и Оксфорд: Princeton University Press. С. 91–93. ISBN 978-0-691-15354-4Взгляды МакКьюна, адаптированные к современным обстоятельствам, по-прежнему важны сегодня в дебатах между теми, кто считает, что здоровье в первую очередь определяется медицинскими открытиями и медицинским лечением, и теми, кто обращается к фоновым социальным условиям жизни .
  117. ^ МакКеон, Томас (1988). Болезни бедности (глава 8) в: Происхождение человеческих болезней. Оксфорд, Великобритания: Basil Blackwell. стр. 181–199. ISBN 978-0-631-17938-2.
  118. ^ Фогель, РВ (2004). «Технофизическая эволюция и измерение экономического роста». Журнал эволюционной экономики . 14 (2): 217–21. doi :10.1007/s00191-004-0188-x. S2CID  154777833.
  119. ^ Фогель, Роберт (2004). Спасение от голода и преждевременной смерти, 1700–2100: Европа, Америка и третий мир . Нью-Йорк: Cambridge University Press, 189 стр. ISBN 978-0-521-80878-1.
  120. ^ Фогель, Роберт; Родерик Флауд; Бернард Харрис; Сок Чул Хонг (2011). Изменение тела: здоровье, питание и развитие человека в западном мире с 1700 года . Нью-Йорк: Cambridge University Press, Нью-Йорк. ISBN 978-0-521-87975-0.
  121. ^ Фогель, Роберт В. (2012). Объяснение долгосрочных тенденций в области здоровья и долголетия . Нью-Йорк: Cambridge University Press. ISBN 978-1-107-02791-6.
  122. ^ Стаклер, Дэвид; Лоуренс П. Кинг; Санджай Басу (22 июля 2008 г.). «Программы Международного валютного фонда и результаты лечения туберкулеза в посткоммунистических странах». PLOS Medicine . 5 (7): e143. doi : 10.1371/journal.pmed.0050143 . PMC 2488179. PMID  18651786 . 
  123. ^ «Берегите свое здоровье». Motherwell Times . 26 ноября 1913 г. стр. 3.
  124. ^ «Решение проблем подросткового возраста, Конференция Национального совета женских клубов, Рост нервных заболеваний». The Scotsman . 10 июля 1939 г. стр. 13.
  125. ^ "ТБ в Америке: 1895-1954 | Американский опыт | PBS". PBS .
  126. ^ «Туберкулез — респираторные и нереспираторные уведомления, Англия и Уэльс, 1913–2005». Центр Агентства по охране здоровья по инфекциям. 21 марта 2007 г. Получено 1 августа 2007 г.
  127. ↑ Паоло и Носанчук 2004:287–93
  128. ^ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Часто задаваемые вопросы о туберкулезе и ВИЧ. Получено 6 октября 2006 г.
  129. ^ Министры здравоохранения активизируют усилия по борьбе с лекарственно-устойчивым туберкулезом. Всемирная организация здравоохранения .

Ссылки

Книги

  • Акеркнехт, Эрвин Хайнц (1982). Краткая история медицины . JHU Press. ISBN 978-0471067627.
  • Армус, Диего. Больной город: здоровье, туберкулез и культура в Буэнос-Айресе, 1870–1950 (2011)
  • Ауфдерхайде, Артур К.; Конрадо Родригес-Мартин; Один Лангсйоэн (1998). Кембриджская энциклопедия палеопатологии человека . Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0521552035.
  • Барнс, Дэвид С. (1995). Создание социальной болезни: туберкулез во Франции девятнадцатого века . Издательство Калифорнийского университета. ISBN 978-0520087729.
  • Бурделе, Патрис; Барт К. Холланд (2006). Эпидемии, затаившиеся: История того, что произошло в богатых странах . JHU Press. ISBN 978-0801882944.
  • Брок, Томас Д. (1999). Вехи в микробиологии с 1546 по 1940 гг . ASM Press.
  • Брок, Томас Д. (1999). Роберт Кох: Жизнь в медицине и бактериологии . ASM Press. ISBN 978-0910239196.
  • Брайдер, Линда. Под Волшебной Горой: Социальная история туберкулеза в Британии двадцатого века (1988), 298 стр.
  • Дэниел, Томас М. (2000). Пионеры медицины и их влияние на туберкулез . Boydell & Brewer. ISBN 978-1580460675.
  • Дюбо, Рене Жюль; Жан Дюбо (1987). Белая чума: туберкулез, человек и общество . Издательство Ратгерского университета.
  • Дебус, Аллен Г. (2001). Химия и медицинские дебаты: от Ван Гельмонта до Бурхааве . Публикации по истории науки. ISBN 978-0881352924.
  • Элвин, Марк; Цуйронг Лю; Цуй-джун Лю (1998). Отложения времени: окружающая среда и общество в истории Китая . Издательство Кембриджского университета.
  • Гош, Тарун К.; П. Гош; С. К. Басу (2003). Биотехнология в Индии. Springer. ISBN 9783540364887.
  • Госман, Мартин; Аласдер А. Макдональд; Ари Йохан Вандерджагт (2003). Князья и княжеская культура, 1450–1650: 1450 – 1650 . BRILL. ISBN 978-9004135727.
  • Macinnis, Peter (2002). Bittersweet: The Story of Sugar. Allen & Unwin. ISBN 978-1865086576.
  • Макмиллен, Кристиан В. Открытие туберкулеза: всемирная история с 1900 года по настоящее время (2014)
  • Мадкур, М. Монир; Д.А. Уоррелл (2004). Туберкулез . Биркхойзер. ISBN 978-3540014416.
  • Магнер, Лоис Н. (2002). История наук о жизни. CRC Press. ISBN 978-0824789428.
  • Отис, Эдвард Осгуд (1920). Туберкулез легких. WM Leonard.
  • Портер, Рой (2006). Кембриджская история медицины . Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0521557917.
  • Ребер, Вера Блинн. Туберкулез в Америке, 1870-1945: Под страхом в Филадельфии и Буэнос-Айресе (Routledge, 2018) онлайн-обзор
  • Райан, Фрэнк (1992). Туберкулез: Величайшая история, никогда не рассказанная . Swift Publishers, Англия. ISBN 1-874082-00-6.446 + xxiii страниц.
  • Шортер, Эдвард (1991). Врачи и их пациенты: социальная история . Transaction Publishers. ISBN 978-0887388712.
  • Шрайок, Ричард Харрисон (1988). Национальная ассоциация по борьбе с туберкулезом, 1904-1954: исследование добровольного движения за здоровье в Соединенных Штатах . Ayer Publishing. ISBN 978-0405098314.
  • Смит, Ф.Б. Отступление от туберкулеза, 1850-1950 (1988) 271 стр.
  • Ваксман, Селман А. (1964). Победа над туберкулезом . Издательство Калифорнийского университета в Беркли и Лос-Анджелесе.
  • Янси, Дайан (2007). Туберкулез. Книги двадцать первого века. ISBN 978-0761316244.
  • Зиск, Кеннет Г. (1998). Медицина в Ведах: Религиозное исцеление в Ведах . Motilal Banarsidass Publ. ISBN 978-8120814004.
  • Колчински, Анна (2013). Туберкулез как болезнь и политика в Германии, 1871-1961 ( кандидатская диссертация ). Бостонский колледж . Высшая школа искусств и наук.

Более ранние исследования

  • Анселл, Генри (1852). Трактат о туберкулезе: конституционное происхождение чахотки и золотухи. Лонгман, Браун, Грин и Лонгманс.
  • Бодингтон, Джордж (1840). Эссе о лечении и излечении легочной чахотки: о принципах естественных, рациональных и успешных; с предложениями по улучшению плана лечения этой болезни среди низших классов общества. Longman, Brown, Green & Longmans.
  • Уншульд, Пол У. и Герман Тессенов (2011), Хуан Ди Нэй Цзин Су Вэнь: аннотированный перевод «Внутренней классики» Хуан Ди – Основные вопросы , Издательство Калифорнийского университета.
  • Уайтт, Р. (1768). Наблюдения над водянкой мозга. Эдинбург: Balfour, Auld & Smellie.
  • Ян, Шоу-чжун; Боб Флоуз (1998). Божественная фермерская Materia Medica: перевод Shen Nong Ben Cao Jing . Blue Poppy Enterprises, Inc.
  • Чжан Чжибинь и Пол У. Уншульд (2014), Словарь Бэнь Цао Ган Му, Том 1: Терминология исторических заболеваний Китая , Издательство Калифорнийского университета.

Журналы

  • Биллингс Ф.Т., Хиллман Дж.В., Реген Э.М. (1957). «Сплеолеологическое управление потреблением в Мамонтовой пещере. Ранние попытки климатологической терапии». Trans Am Clin Climatol Assoc . 68 : 10–15. PMC 2248950.  PMID 13486602  .
  • Бона К. (2005). «Экспериментальная стабильность» вакцины БЦЖ: безопасность, эффективность, доказательства и стандарты, 1921–1933». Stud Hist Philos Biol Biomed Sci . 36 (4): 696–721. doi :10.1016/j.shpsc.2005.09.003. PMID  16337557.
  • Chalke HD (1959). «Некоторые исторические аспекты туберкулеза». Общественное здравоохранение . 74 (3): 83–95. doi :10.1016/S0033-3506(59)80055-X. PMID  13809031.
  • Комсток Г. (1994). «Международная кампания по борьбе с туберкулезом: новаторское начинание в области массовой вакцинации и исследований». Clin Infect Dis . 19 (3): 528–40. doi :10.1093/clinids/19.3.528. PMID  7811874.
  • Daniel T (2004). «Влияние туберкулеза на цивилизацию». Infect Dis Clin N Am . 18 (1): 157–65. doi :10.1016/s0891-5520(03)00096-5. PMID  15081511.
  • Эгедесё, Питер Юул, Каспер Ворм Хансен, Питер Сандхолт Йенсен. 2020. «Предотвращение белой смерти: туберкулезные диспансеры». Экономический журнал
  • Грэм Дж. Э. (1893). «Лечение туберкулеза». Монреальский медицинский журнал . 21. Монреаль: Gazette Printing Co.: 253–273.
  • Хениус, Курт; Баш, Эрих (25 декабря 1925 г.). «Erfahrungen mit dem Tuberkulomuzin Weleminsky (Опыт применения туберкуломузина Велеминского)» (PDF) . Deutsche Medizinische Wochenschrift . 51 (52): 2149–2150. дои : 10.1055/s-0028-1137468 . Проверено 23 сентября 2017 г.
  • Кох Р. (10 апреля 1882 г.). «Этиология туберкулеза». Berliner Klinischen Wochenschrift . 15 : 221–230.
  • Джонс Сьюзен Д. (2004). «Картирование зоонозного заболевания: англо-американские усилия по контролю туберкулеза крупного рогатого скота до Первой мировой войны». Osiris . 19 : 133–148. doi :10.1086/649398. PMID  15478271. S2CID  37917248.
  • Лю Цунь-янь 柳存仁 (1971), «Знания даосов о туберкулезе в двенадцатом веке», T'oung Pao 57.5, 285-301.
  • Maulitz RC, Maulitz SR (1973). «Королевское зло в Оксфордшире». Med Hist . 17 (1): 87–89. doi :10.1017/s0025727300018251. PMC  1081423. PMID  4595538 .
  • Маккарти О.Р. (2001). «Ключ к санаториям». JR Soc Med . 94 (8): 413–7. doi :10.1177/014107680109400813. PMC  1281640. PMID  11461990 .
  • Макклелланд К. (сентябрь 1909 г.). «Гален о туберкулезе». Врач и хирург . 31 : 400–404.
  • Paolo W, Nosanchuk J (2004). «Туберкулез в Нью-Йорке: недавние уроки и взгляд в будущее». Lancet Infect Dis . 4 (5): 287–93. doi :10.1016/S1473-3099(04)01004-7. PMID  15120345.
  • Prat JG; SMFM Souza (2003). «Доисторический туберкулез в Америке: добавление комментариев к обзору литературы». Mem Inst Oswaldo Cruz . 98 (Suppl. I): 151–159. doi : 10.1590/S0074-02762003000900023 . PMID  12687776.
  • Стивельман Б. (1931). «Обращение к туберкулезу». J Natl Med Assoc . 23 (3): 128–30.
  • Уоддингтон Кейр (2003).«Непригодно для употребления в пищу человеком»: туберкулез и проблема зараженного мяса в поздней викторианской Британии». Бюллетень истории медицины . 77 (3): 636–661. doi :10.1353/bhm.2003.0147. PMID  14523263. S2CID  26858215.
  • Wilson Leonard G (1990). «Исторический спад туберкулеза в Европе и Америке: его причины и значение». Журнал истории медицины и смежных наук . 45 (3): 366–396. doi :10.1093/jhmas/45.3.366. PMID  2212609.
  • Wolfart W (1990). «Хирургическое лечение туберкулеза и его модификаций — коллапсотерапия и резекционное лечение и их современные последствия». Offentl Gesundheitswes . 52 (8–9): 506–11. PMID  2146567.
  • Zink A, Sola C, Reischl U, Grabner W, Rastogi N, Wolf H, Nerlich A (2003). «Характеристика ДНК комплекса Mycobacterium tuberculosis из египетских мумий с помощью сполиготипирования». J Clin Microbiol . 41 (1): 359–67. doi :10.1128/JCM.41.1.359-367.2003. PMC  149558. PMID  12517873 .
  • Gernaey, Angela M.; Minnikin, David E.; Copley, Mike S.; Power, Jacinda J.; Ahmed, Ali MS; Dixon, Ronald A.; Roberts, Charlotte A.; Robertson, Duncan J.; Nolan, John; Chamberlain, Andrew (1998). «Обнаружение древнего туберкулеза». Internet Archaeology (5). doi :10.11141/ia.5.3.
  • «Эдинбургская программа борьбы с туберкулезом» (PDF) . Британский журнал сестринского дела . 52 : 117. 7 января 1914 г.

Конференции

  • Dang B (23–24 марта 2001 г.). «Королевское прикосновение». Труды 10-го ежегодного Дня истории медицины . Калгари, Альберта. С. 229–34.


Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=История_туберкулеза&oldid=1254986683"