Социальное тревожное расстройство
Тревожное расстройство, связанное с социальными ситуациями
Социальное тревожное расстройство отличается от таких черт личности, как интроверсия и застенчивость . [1] [2]
Медицинское состояние
Социальное тревожное расстройство
Другие именаСоциальная фобия
СпециальностьПсихиатрия
Симптомы
Обычное началоОбычно в подростковом возрасте
Факторы риска
  • Генетические факторы
  • Существующее ранее психическое расстройство
Уход
Габапентин
Частота7,1% [3]

Социальное тревожное расстройство ( САР ), также известное как социальная фобия , является тревожным расстройством, характеризующимся чувством страха и тревоги в социальных ситуациях, вызывающим значительный стресс и ухудшающим способность функционировать по крайней мере в некоторых аспектах повседневной жизни. [4] : 15  Эти страхи могут быть вызваны воспринимаемым или реальным наблюдением со стороны других. Люди с социальным тревожным расстройством боятся негативной оценки со стороны других людей.

Физические симптомы часто включают чрезмерное покраснение , чрезмерное потоотделение , дрожь , сердцебиение , учащенное сердцебиение, мышечное напряжение, одышку [5] и тошноту . Может присутствовать заикание , а также быстрая речь. Панические атаки также могут возникать при сильном страхе и дискомфорте. Некоторые пострадавшие могут употреблять алкоголь или другие наркотики , чтобы уменьшить страхи и запреты на общественных мероприятиях. Для людей с социальной фобией характерно самолечение таким образом, особенно если они не диагностированы, не лечились или и то, и другое; это может привести к расстройству, связанному с употреблением алкоголя , расстройствам пищевого поведения или другим видам расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ . САР иногда называют болезнью упущенных возможностей , когда «люди делают важный жизненный выбор, чтобы приспособиться к своей болезни». [6] [7] Согласно рекомендациям МКБ-10 , основными диагностическими критериями социальной фобии являются страх оказаться в центре внимания или страх вести себя таким образом, который будет смущать или унизить, симптомы избегания и тревоги. [8] Стандартизированные оценочные шкалы можно использовать для скрининга социального тревожного расстройства и измерения степени тревожности.

Первая линия лечения социального тревожного расстройства — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). [9] Такие лекарства, как СИОЗС, эффективны при социальной фобии, особенно пароксетин . [10] [11] [ необходим неосновной источник ] КПТ эффективна при лечении этого расстройства, независимо от того, проводится ли она индивидуально или в группе. [12] Когнитивные и поведенческие компоненты направлены на изменение моделей мышления и физических реакций на ситуации, вызывающие тревогу. Внимание, уделяемое социальному тревожному расстройству, значительно возросло с 1999 года с одобрением и маркетингом препаратов для его лечения. Назначаемые лекарства включают несколько классов антидепрессантов : селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). [13] Другие часто используемые лекарства включают бета-блокаторы и бензодиазепины .

История

Литературные описания застенчивости можно проследить до времен Гиппократа, около 400 г. до н. э. Гиппократ описывал человека, который «из-за застенчивости, подозрительности и робости не хочет показываться на людях; любит темноту как жизнь и не может выносить свет или сидеть в освещенных местах; его шляпа все еще на его глазах, он не видит и не будет виден своей доброй волей. Он не осмеливается появляться в компании из-за страха, что его будут плохо использовать, опозорят, он переборщит в жестах или речах или заболеет; он думает, что все наблюдают за ним». [14]

Первое упоминание психиатрического термина «социальная фобия» ( phobie des situations sociales ) было сделано в начале 1900-х годов. [15] Психологи использовали термин «социальный невроз» для описания крайне застенчивых пациентов в 1930-х годах. После обширной работы Джозефа Вольпе по систематической десенсибилизации , исследования фобий и их лечения выросли. Идея о том, что социальная фобия является отдельным от других фобий образованием, пришла от британского психиатра Айзека Маркса в 1960-х годах. Это было принято Американской психиатрической ассоциацией и впервые официально включено в третье издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Определение фобии было пересмотрено в 1989 году, чтобы разрешить коморбидность с избегающим расстройством личности и ввести генерализованную социальную фобию. [16] Социальная фобия в значительной степени игнорировалась до 1985 года. [17]

После призыва к действию психиатра Майкла Либовица и клинического психолога Ричарда Хаймберга внимание к этому расстройству и его исследования возросли. В DSM-IV социофобии дали альтернативное название «социальное тревожное расстройство». Исследования психологии и социологии повседневной социальной тревожности продолжились. Были разработаны когнитивно-поведенческие модели и методы лечения социального тревожного расстройства. В 1990-х годах пароксетин стал первым рецептурным препаратом в США, одобренным для лечения социального тревожного расстройства, за ним последовали и другие.

Признаки и симптомы

10-я версия Международной классификации болезней ( МКБ-10 ) классифицирует социальную тревожность как психическое и поведенческое расстройство . [18]

Когнитивные аспекты

В когнитивных моделях социального тревожного расстройства люди с социальными фобиями испытывают страх перед тем, как они будут выглядеть перед другими. Они могут чувствовать себя чрезмерно застенчивыми , уделять повышенное внимание себе после занятия или иметь высокие стандарты производительности для себя. Согласно теории социальной психологии самопрезентации , затронутый человек пытается создать благовоспитанное впечатление по отношению к другим, но считает, что не может этого сделать. Много раз, до потенциально вызывающей беспокойство социальной ситуации, они могут намеренно пересматривать, что может пойти не так и как справляться с каждым неожиданным случаем. После события у них может возникнуть ощущение , что они выступили неудовлетворительно. Следовательно, они будут воспринимать все, что могло быть ненормальным, как смущающее. Эти мысли могут длиться неделями или дольше. Когнитивные искажения являются отличительной чертой и изучаются в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Мысли часто саморазрушительны и неточны. Люди с социальной фобией склонны интерпретировать нейтральные или двусмысленные разговоры с негативной точки зрения, и многие исследования показывают, что люди с социальной тревожностью помнят больше негативных воспоминаний, чем те, кто менее расстроен. [16]

Поведенческие аспекты

Социальное тревожное расстройство — это постоянный страх одной или нескольких ситуаций, в которых человек подвергается возможному вниманию со стороны других, и страх, что он может сделать что-то или поступить таким образом, который будет унизительным или смущающим. Это превышает обычную «застенчивость», поскольку приводит к чрезмерному социальному избеганию и существенному социальному или профессиональному ухудшению. [19] Боящиеся действия могут включать в себя практически любой тип социального взаимодействия, особенно небольшие группы, свидания , вечеринки, разговоры с незнакомцами, рестораны, интервью и т. д.

Те, у кого есть социальное тревожное расстройство, боятся осуждения со стороны других людей в обществе. В частности, люди с социальным тревожным расстройством нервничают в присутствии людей, обладающих властью, и чувствуют себя неловко во время медицинских осмотров. [20] Люди с этим расстройством могут вести себя определенным образом или говорить что-то, а затем чувствовать себя смущенными или униженными после этого. В результате они часто предпочитают изолировать себя от общества, чтобы избежать таких ситуаций. Они также могут чувствовать себя неловко при встрече с людьми, которых они не знают, и вести себя отстраненно, когда находятся в больших группах людей. В некоторых случаях они могут проявлять признаки этого расстройства, избегая зрительного контакта или краснея , когда кто-то с ними разговаривает. [20]

По словам психолога Б. Ф. Скиннера , фобии контролируются поведением побега и избегания . Основные виды поведения по избеганию могут включать почти патологическое или компульсивное поведение лжи для сохранения собственного имиджа и избегания осуждения перед другими. Незначительные виды поведения по избеганию проявляются, когда человек избегает зрительного контакта и скрещивает руки, чтобы скрыть узнаваемую дрожь . [16] Затем в таких случаях запускается реакция «бей или беги» .

Физиологические аспекты

Физиологические эффекты, аналогичные эффектам при других тревожных расстройствах, присутствуют при социальных фобиях. [21] У взрослых это может вызвать слезы , а также чрезмерное потоотделение , тошноту , затрудненное дыхание , дрожь и сердцебиение в результате реакции «бей или беги». Может возникнуть нарушение походки (когда человек настолько беспокоится о том, как он ходит, что может потерять равновесие), особенно при прохождении мимо группы людей. Люди с социальной фобией обычно краснеют. [16] Эти видимые симптомы еще больше усиливают тревогу в присутствии других. Исследование 2006 года показало, что область мозга , называемая миндалевидным телом , часть лимбической системы , становится гиперактивной , когда пациентам показывают угрожающие лица или они сталкиваются с пугающими ситуациями. Они обнаружили, что у пациентов с более тяжелой социальной фобией наблюдалась корреляция с повышенной реакцией в их миндалевидных телах. [22] Люди с сезонным аффективным расстройством могут избегать смотреть на других людей и даже на свое окружение в большей степени, чем их сверстники, возможно, чтобы уменьшить риск зрительного контакта , который можно интерпретировать как невербальный сигнал открытости к социальному взаимодействию. [23]

Социальные аспекты

Люди с САР избегают ситуаций, которые большинство людей считают нормальными. Им может быть трудно понять, как другие могут так легко справляться с этими ситуациями. Люди с САР избегают всех или большинства социальных ситуаций и прячутся от других, что может повлиять на их личные отношения. Социальная фобия может полностью отстранить людей от социальных ситуаций из-за иррационального страха этих ситуаций. Люди с САР могут быть зависимы от социальных сетей, страдать от нехватки сна и чувствовать себя хорошо, когда они избегают человеческого взаимодействия. [ необходима медицинская ссылка ] САР также может привести к низкой самооценке , негативным мыслям, большому депрессивному расстройству , чувствительности к критике и плохим социальным навыкам, которые не улучшаются. [24] Люди с САР испытывают тревогу в различных социальных ситуациях, от важных, значимых встреч до повседневных тривиальных. Эти люди могут чувствовать себя более нервными на собеседованиях, свиданиях, во время взаимодействия с начальством или на работе. [25]

Проблемное использование цифровых медиа

В апреле 2018 года Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения опубликовал систематический обзор 24 исследований, посвященных изучению связей между расстройством интернет-игр (IGD) и различными психопатологиями, в котором была обнаружена 92%-ная корреляция между IGD и тревожностью и 75%-ная корреляция между IGD и социальной тревожностью. [26] В августе 2018 года Wiley Stress & Health опубликовал метаанализ 39 исследований, включающих 21 736 субъектов, в которых была обнаружена слабая или средняя связь между использованием смартфона и тревожностью. [27]

В декабре 2018 года журнал Frontiers in Psychiatry опубликовал систематический обзор 9 исследований, опубликованных после 2014 года, в которых изучалась связь между проблемным использованием социальных сетей (SNS) и сопутствующими психическими расстройствами. В результате была обнаружена положительная связь между проблемным использованием SNS и тревожностью. [28] В марте 2019 года журнал International Journal of Adolescence and Youth опубликовал систематический обзор 13 исследований, включавших 21 231 подростка в возрасте от 13 до 18 лет. В ходе исследований было обнаружено, что время, проведенное в социальных сетях, как активное, так и пассивное использование социальных сетей, объем загружаемой личной информации и аддиктивное поведение в социальных сетях коррелируют с тревожностью. [29] В феврале 2020 года Psychiatry Research опубликовал систематический обзор и метаанализ 14 исследований, которые обнаружили положительные связи между проблемным использованием смартфона и тревожностью, а также положительные связи между более высокими уровнями проблемного использования смартфона и повышенным риском тревожности, [30] в то время как Frontiers in Psychology опубликовал систематический обзор 10 исследований подростков или молодых людей в Китае , в котором сделан вывод о том, что рассмотренные исследования в основном установили связь между расстройством использования социальных сетей и тревожностью среди китайских подростков и молодых людей. [31]

В апреле 2020 года BMC Public Health опубликовал систематический обзор 70 поперечных и продольных исследований, изучающих факторы, сдерживающие связь между сидячим образом жизни, связанным с экраном, и симптомами тревожности среди молодежи, который показал, что, хотя типы экранов были наиболее постоянным фактором, совокупность доказательств в отношении симптомов тревожности была более ограниченной, чем в отношении симптомов депрессии. [32] В октябре 2020 года Journal of Behavioral Addictions опубликовал систематический обзор и метаанализ 40 исследований с участием 33 650 студентов высших учебных заведений, которые обнаружили слабую или умеренную положительную связь между зависимостью от мобильных телефонов и тревожностью. [33] В ноябре 2020 года журнал Child and Adolescent Mental Health опубликовал систематический обзор исследований, опубликованных в период с января 2005 года по март 2019 года, посвященных связям между использованием социальных сетей и симптомами тревожности у лиц в возрасте от 5 до 18 лет. В нем было обнаружено, что увеличение времени, проведенного за экраном социальных сетей, или частоты использования социальных сетей, а также более высокий уровень инвестиций (т. е. добавление личной информации в учетные записи социальных сетей) были в значительной степени связаны с более высоким уровнем симптомов тревожности. [34]

В январе 2021 года Frontiers in Psychiatry опубликовал систематический обзор 44 исследований, посвященных изучению использования социальных сетей и развитию психических расстройств в детском и подростковом возрасте, в котором сделан вывод о том, что рассмотренные исследования установили прямую связь между уровнями тревожности, зависимостью от социальных сетей и номофобией, продольные связи между использованием социальных сетей и повышенной тревожностью, что страх упустить что-то и номофобия связаны с серьезностью использования Facebook, и предположили, что страх упустить что-то может вызвать зависимость от социальных сетей и что номофобия, по-видимому, опосредует зависимость от социальных сетей. [35] В марте 2021 года Computers in Human Behavior Reports опубликовал систематический обзор 52 исследований, опубликованных до мая 2020 года, в которых было установлено, что социальная тревожность связана с проблемным использованием социальных сетей и что социально тревожные люди используют социальные сети для поиска социальной поддержки, возможно, чтобы компенсировать отсутствие социальной поддержки в офлайне. [36] В июне 2021 года Clinical Psychology Review опубликовал систематический обзор 35 лонгитюдных исследований, опубликованных до августа 2020 года, в котором было обнаружено отсутствие доказательств лонгитюдных связей между временем, проведенным за экраном, и тревожностью среди молодых людей. [37] В августе 2021 года на Международной конференции по интеллектуальной медицине и здоровью 2021 года был представлен метаанализ статей, опубликованных до января 2011 года, в котором были обнаружены доказательства негативного влияния социальных сетей на тревожность. [38]

В январе 2022 года Европейский журнал психологии, применяемой в юридическом контексте, опубликовал метаанализ 13 перекрестных исследований, включающих 7348 субъектов, которые обнаружили статистически значимую корреляцию между кибервиктимизацией и тревожностью с умеренной или большой величиной эффекта. [39] В марте 2022 года JAMA Psychiatry опубликовал систематический обзор и метаанализ 87 исследований с 159 425 субъектами в возрасте 12 лет и младше, которые обнаружили небольшую, но статистически значимую корреляцию между временем, проведенным за экраном, и тревожностью у детей, [40] в то время как Adolescent Psychiatry опубликовал систематический обзор исследований, опубликованных с июня 2010 года по июнь 2020 года, изучающих связи между использованием социальных сетей и тревожностью среди подростков в возрасте от 13 до 18 лет, который установил, что 78,3% рассмотренных исследований сообщили о положительной связи между использованием социальных сетей и тревожностью. [41] В апреле 2022 года исследователи кафедры коммуникаций Стэнфордского университета провели метаанализ 226 исследований, включающих 275 728 субъектов, которые обнаружили небольшую, но положительную связь между использованием социальных сетей и тревожностью, [42] в то время как JMIR Mental Health опубликовал систематический обзор и метаанализ 18 исследований, включающих 9 269 подростков и молодых взрослых субъектов, которые обнаружили умеренную, но статистически значимую связь между проблемным использованием социальных сетей и тревожностью. [43]

В мае 2022 года журнал Computers in Human Behavior опубликовал метаанализ 82 исследований, включающих 48 880 субъектов, которые обнаружили значительную положительную связь между социальной тревожностью и зависимостью от мобильных телефонов. [44] В августе 2022 года журнал International Journal of Environmental Research and Public Health опубликовал систематический обзор и метаанализ 16 исследований, включающих 8077 субъектов, которые установили значительную связь между запойным просмотром и тревожностью. [45] В ноябре 2022 года журнал Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking опубликовал систематический обзор 1747 статей о проблемном использовании социальных сетей, в которых была обнаружена сильная двунаправленная связь между использованием социальных сетей и тревожностью. [46] В марте 2023 года журнал Journal of Public Health опубликовал метаанализ 27 исследований, опубликованных после 2014 года, включающих 120 895 субъектов, которые обнаружили умеренную и надежную связь между проблемным использованием смартфонов и тревожностью. [47] В июле 2023 года журнал Healthcare опубликовал систематический обзор и метаанализ 16 исследований, в которых были установлены коэффициенты корреляции 0,31 и 0,39 между номофобией и тревожностью, а также номофобией и зависимостью от смартфонов соответственно. [48]

В сентябре 2023 года журнал Frontiers in Public Health опубликовал систематический обзор и метаанализ 37 исследований, включающих 36 013 субъектов в возрасте от 14 до 24 лет, которые обнаружили положительную и статистически значимую связь между проблемным использованием Интернета и социальной тревожностью, [49] в то время как BJPsych Open опубликовал систематический обзор 140 исследований, опубликованных с 2000 по 2020 год, и обнаружил, что использование социальных сетей в течение более 3 часов в день и пассивный просмотр были связаны с повышенной тревожностью. [50] В январе 2024 года журнал Journal of Computer-Mediated Communication опубликовал метаанализ 141 исследования, включающего 145 394 субъекта, которые обнаружили, что активное использование социальных сетей было связано с более выраженными симптомами тревожности, а пассивное использование социальных сетей было связано с более выраженными симптомами социальной тревожности. [51] В феврале 2024 года журнал Addictive Behaviors опубликовал систематический обзор и метаанализ 53 исследований, включающих 59 928 субъектов, которые обнаружили, что проблемное использование социальных сетей и социальная тревожность имеют высокую и положительную корреляцию, [52] в то время как Египетский журнал неврологии, психиатрии и нейрохирургии опубликовал систематический обзор 15 исследований, изучающих связи между проблемным использованием социальных сетей и тревожностью у субъектов с Ближнего Востока и из Северной Африки (включая 4 исследования с субъектами исключительно в возрасте от 12 до 19 лет), который установил, что большинство исследований обнаружили значительную связь. [53]

Сопутствующая патология

SAD показывает высокую степень сочетанности с другими психическими расстройствами. Фактически, исследование на основе популяции показало, что 66% людей с SAD имели одно или несколько дополнительных расстройств психического здоровья. [54] SAD часто возникает наряду с низкой самооценкой и чаще всего клинической депрессией , возможно, из-за отсутствия личных отношений и длительных периодов изоляции, связанных с социальным избеганием. [55] Клиническая депрессия в 1,49–3,5 раза чаще встречается у людей с SAD. [55] [56] [57] Исследования также показывают, что наличие определенных социальных страхов (например, избегание участия в небольших группах, избегание посещения вечеринок) с большей вероятностью может вызвать сопутствующие депрессивные симптомы, чем другие социальные страхи, и, таким образом, заслуживает очень тщательного аудита во время клинической оценки среди пациентов с SAD. [58]

Тревожные расстройства, отличные от САР, также очень распространены у пациентов с САР, в частности, генерализованное тревожное расстройство . [59] [60] Избегающее расстройство личности также тесно связано с САР, при этом частота сопутствующих заболеваний колеблется от 25% до 89%. [55] [61] [62]

Чтобы попытаться уменьшить свою тревожность и облегчить депрессию, люди с социальной фобией могут употреблять алкоголь или другие наркотики, что может привести к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ . По оценкам, у одной пятой пациентов с социальным тревожным расстройством также есть расстройство, связанное с употреблением алкоголя . [63] Однако некоторые исследования показывают, что САР не связано с проблемами, связанными с употреблением алкоголя, или даже защищает от них. [64] [65] Те, у кого есть как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, так и социальное тревожное расстройство, с большей вероятностью будут избегать группового лечения и срываться по сравнению с людьми, у которых нет этой комбинации. [66]

Причины

Исследования причин социальной тревожности и социальной фобии широкомасштабны и охватывают множество точек зрения от нейронауки до социологии . Ученым еще предстоит точно определить причины . Исследования показывают, что генетика может играть роль в сочетании с факторами окружающей среды. Социальная фобия не вызывается другими психическими расстройствами или употреблением психоактивных веществ. [67] Как правило, социальная тревожность начинается в определенный момент жизни человека. Она будет развиваться с течением времени, пока человек будет бороться за восстановление. В конце концов, легкая социальная неловкость может перерасти в симптомы социальной тревожности или фобии. Пассивное использование социальных сетей может вызывать социальную тревожность у некоторых людей. [68]

Генетика

Было показано, что риск развития социальной фобии в два-три раза выше, если у родственника первой степени родства также есть это расстройство. Это может быть связано с генетикой и/или с тем, что дети приобретают социальные страхи и избегание в процессе наблюдательного обучения или родительского психосоциального образования. Исследования однояйцевых близнецов, воспитанных (через усыновление ) в разных семьях, показали, что если у одного близнеца развилось социальное тревожное расстройство, то у другого вероятность развития этого расстройства была на 30-50 процентов выше, чем в среднем. [69] В некоторой степени эта «наследственность» может быть неспецифичной — например, исследования показали, что если у родителя есть какой-либо вид тревожного расстройства или клиническая депрессия, то у ребенка несколько выше вероятность развития тревожного расстройства или социальной фобии. [70] Исследования показывают, что родители тех, у кого есть социальное тревожное расстройство, сами, как правило, более социально изолированы , [71] [ необходима полная цитата ] [72] [ необходима полная цитата ] и застенчивость у приемных родителей значительно коррелирует с застенчивостью у приемных детей. [73] [ необходима полная цитата ]

Взросление с чрезмерно опекающими и гиперкритичными родителями также связано с социальным тревожным расстройством. [20] [74] Подростки, у которых в младенчестве была выявлена ​​небезопасная (тревожно-амбивалентная) привязанность к матери, в два раза чаще развивали тревожные расстройства к концу подросткового возраста, включая социальную фобию. [75]

Смежное направление исследований изучало « поведенческое торможение » у младенцев – ранние признаки заторможенной и интроспективной или пугливой натуры. Исследования показали, что около 10–15 процентов людей демонстрируют этот ранний темперамент, который, по-видимому, частично обусловлен генетикой. Некоторые продолжают демонстрировать эту черту в подростковом и взрослом возрасте и, по-видимому, более склонны к развитию социального тревожного расстройства. [76]

Социальный опыт

Предыдущий негативный социальный опыт может стать триггером социальной фобии, [77] [78] возможно, особенно для людей с высокой « межличностной чувствительностью». Примерно для половины людей с диагнозом социального тревожного расстройства определенное травмирующее или унизительное социальное событие, по-видимому, связано с началом или ухудшением расстройства; [79] этот тип событий, по-видимому, особенно связан с определенной социальной фобией , например, в отношении публичных выступлений. [80] [ необходима полная цитата ] Помимо непосредственного опыта, наблюдение или слушание о социально негативном опыте других (например, совершенная кем-то бестактность) или устные предупреждения о социальных проблемах и опасностях также могут повысить вероятность развития социального тревожного расстройства. [ 81] Социальное тревожное расстройство может быть вызвано долгосрочными эффектами невписывания, издевательств , отвержения или игнорирования. [81] Застенчивые подростки или избегающие взрослые подчеркивают неприятный опыт общения со сверстниками [82] или издевательств или преследований в детстве . [83] В одном исследовании было обнаружено, что популярность отрицательно коррелирует с социальной тревожностью, и дети, которые были обделены вниманием со стороны своих сверстников, сообщили о более высокой социальной тревожности и страхе негативной оценки, чем другие категории детей. [84] Дети, страдающие социальной фобией, по-видимому, реже получают позитивную реакцию от сверстников, [85] а тревожные или заторможенные дети могут изолировать себя. [86]

Культурные влияния

Культурные факторы, которые связаны с социальным тревожным расстройством, включают отношение общества к застенчивости и избеганию, влияющие на способность формировать отношения или доступ к трудоустройству или образованию, а также стыд . [87] Одно исследование показало, что влияние воспитания различается в зависимости от культуры: американские дети, по-видимому, более склонны к развитию социального тревожного расстройства, если их родители подчеркивают важность мнения других и используют стыд в качестве дисциплинарной стратегии, [88] [ необходима полная цитата ], но эта связь не была обнаружена для китайских/китайско-американских детей. В Китае исследования показали, что застенчивые дети более приняты, чем их сверстники , и с большей вероятностью будут рассматриваться на роль лидера и считаться компетентными, в отличие от результатов, полученных в западных странах. [89] Чисто демографические переменные также могут играть свою роль.

Проблемы в развитии социальных навыков или « социальной беглости » могут быть причиной некоторых социальных тревожных расстройств из-за неспособности или отсутствия уверенности в социальном взаимодействии и получении позитивных реакций и принятия от других. Однако исследования были неоднозначными, некоторые исследования не обнаружили существенных проблем в социальных навыках [90], в то время как другие обнаружили. [91] Кажется очевидным, что социально тревожные люди считают свои собственные социальные навыки низкими. [92] Возможно, что растущая потребность в сложных социальных навыках при формировании отношений или карьеры, а также акцент на настойчивости и конкурентоспособности делают проблемы социальной тревожности более распространенными, по крайней мере, среди « среднего класса ». [93] Также утверждалось, что межличностный или медийный акцент на «нормальных» или «привлекательных» личных характеристиках подпитывает перфекционизм и чувство неполноценности или неуверенности в отношении негативной оценки со стороны других. Потребность в социальном принятии или социальном положении была разработана в других направлениях исследований, связанных с социальной тревожностью. [94]

Вызванный веществом

Хотя алкоголь изначально снимает социальную фобию, чрезмерное злоупотребление алкоголем может ухудшить симптомы социальной фобии и вызвать развитие или ухудшение панического расстройства во время алкогольной интоксикации и особенно во время синдрома отмены алкоголя . Этот эффект не является уникальным для алкоголя, но может также возникать при длительном использовании препаратов, которые имеют схожий механизм действия с алкоголем, таких как бензодиазепины , которые иногда назначают в качестве транквилизаторов. [95] Бензодиазепины обладают противотревожными свойствами и могут быть полезны для краткосрочного лечения тяжелой тревожности. Как и противосудорожные препараты, они, как правило, мягкие и хорошо переносятся, хотя существует риск формирования привыкания. Бензодиазепины обычно вводятся перорально для лечения тревожности; однако иногда лоразепам или диазепам могут вводиться внутривенно для лечения панических атак . [96]

Всемирный совет по тревожности не рекомендует бензодиазепины для долгосрочного лечения тревожности из-за ряда проблем, связанных с длительным применением, включая толерантность , психомоторные нарушения, когнитивные нарушения и нарушения памяти, физическую зависимость и синдром отмены бензодиазепинов при прекращении приема бензодиазепинов. [97] Несмотря на растущее внимание к использованию антидепрессантов и других средств для лечения тревожности, бензодиазепины остаются основой анксиолитической фармакотерапии из-за их надежной эффективности, быстрого наступления терапевтического эффекта и в целом благоприятного профиля побочных эффектов. [98] Модели лечения психотропными препаратами, по-видимому, оставались стабильными за последнее десятилетие, при этом бензодиазепины являются наиболее часто используемыми препаратами для лечения панического расстройства. [99]

Многие люди, страдающие алкогольной зависимостью или принимающие прописанные им бензодиазепины, когда им объясняют, что у них есть выбор между продолжающимся плохим психическим здоровьем или отказом от него и выздоровлением от симптомов, решают отказаться от алкоголя или бензодиазепинов. [100] Однако симптомы могут временно ухудшиться во время отмены алкоголя или бензодиазепинов. [100]

Психологические факторы

Исследования выявили роль «основных» или «безусловных» негативных убеждений (например, «Я некомпетентен») и «условных» убеждений, которые находятся ближе к поверхности (например, «Если я покажу себя, меня отвергнут»). Считается, что они развиваются на основе личности и неблагоприятного опыта и активируются, когда человек чувствует угрозу. [101] Недавние исследования также подчеркнули, что условные убеждения также могут играть свою роль (например, «Если люди увидят, что я встревожен, они подумают, что я слаб»). [102]

Вторичным фактором является самосокрытие , которое подразумевает сокрытие выражения своей тревоги или ее основных убеждений. [103] Одно направление работы было более конкретно сосредоточено на ключевой роли проблем самопрезентации . [104] [105] Возникающие в результате состояния тревоги рассматриваются как мешающие социальной эффективности и способности концентрироваться на взаимодействии, что, в свою очередь, создает больше социальных проблем, что усиливает негативную схему . Также подчеркивается высокая сосредоточенность и беспокойство по поводу самих симптомов тревоги и того, как они могут показаться другим. [106] Похожая модель [107] подчеркивает развитие искаженного ментального представления о себе и переоценивает вероятность и последствия негативной оценки, а также стандарты эффективности, которые имеют другие. Такие когнитивно-поведенческие модели рассматривают роль негативно предвзятых воспоминаний о прошлом и процессы размышлений после события и боязливого предвкушения перед ним.

Исследования также подчеркнули роль скрытых факторов избегания и защиты и показали, как попытки избежать пугающих негативных оценок или использования «безопасного поведения» [106] могут затруднить социальное взаимодействие и усилить тревогу в долгосрочной перспективе. [102] Эта работа оказала влияние на развитие когнитивно-поведенческой терапии социального тревожного расстройства, которая, как было показано, имеет эффективность.

Механизмы

Существует множество исследований, изучающих нейронные основы социального тревожного расстройства. [108] [109] Хотя точные нейронные механизмы еще не обнаружены, есть доказательства, связывающие социальное тревожное расстройство с дисбалансом некоторых нейрохимических веществ и гиперактивностью в некоторых областях мозга.

Нейротрансмиттеры

Общительность тесно связана с дофаминергической нейротрансмиссией . [110] В исследовании 2011 года была обнаружена прямая связь между социальным статусом добровольцев и сродством к связыванию рецепторов дофамина D2/3 в полосатом теле . [111] Другие исследования показывают, что сродство к связыванию рецепторов дофамина D2 в полосатом теле у людей с социальной тревожностью ниже, чем у контрольной группы. [112] Некоторые другие исследования показывают аномалию в плотности транспортеров дофамина в полосатом теле у людей с социальной тревожностью. [113] [114] Однако некоторые исследователи не смогли повторить предыдущие выводы, свидетельствующие об аномалии дофамина при социальном тревожном расстройстве. [115] Исследования показали высокую распространенность социальной тревожности при болезни Паркинсона и шизофрении . В недавнем исследовании социальная фобия была диагностирована у 50% пациентов с болезнью Паркинсона. [116] Другие исследователи обнаружили симптомы социальной фобии у пациентов, лечившихся антагонистами дофамина, такими как галоперидол, подчеркивая роль нейротрансмиссии дофамина в социальном тревожном расстройстве. [117]

Некоторые данные указывают на возможность того, что социальное тревожное расстройство включает в себя снижение связывания рецепторов серотонина . [118] Недавнее исследование сообщает об увеличении связывания переносчиков серотонина у пациентов с генерализованным социальным тревожным расстройством, не принимавших психотропные препараты. [113] Хотя существует мало доказательств аномалий в нейротрансмиссии серотонина, ограниченная эффективность лекарств, которые влияют на уровень серотонина, может указывать на роль этого пути. Пароксетин, сертралин и флувоксамин — три СИОЗС, одобренные FDA для лечения социального тревожного расстройства. Некоторые исследователи полагают, что СИОЗС снижают активность миндалевидного тела. [108] Также все больше внимания уделяется другим кандидатам на роль трансмиттеров, например, норадреналину и глутамату, которые могут быть чрезмерно активными при социальном тревожном расстройстве, и ингибирующему трансмиттеру ГАМК, который может быть недостаточно активным в таламусе. [108] [119]

Области мозга

Миндалевидное тело является частью лимбической системы , которая связана с познанием страха и эмоциональным обучением. Было обнаружено, что у людей с социальным тревожным расстройством миндалевидное тело гиперчувствительно ; например, в отношении сигналов социальной угрозы (например, воспринимаемой негативной оценки со стороны другого человека), злых или враждебных лиц и во время ожидания выступления. [120] Недавние исследования также показали, что другая область мозга, передняя поясная кора , которая, как уже было известно, участвует в переживании физической боли, также, по-видимому, участвует в переживании «социальной боли», [121] например, воспринимая исключение из группы. [122] Недавние исследования также подчеркнули мощную роль префронтальной коры, особенно ее дорсолатеральной части, в поддержании когнитивных предубеждений, связанных с САР. [123] Метаанализ 2007 года также показал, что у людей с социальным тревожным расстройством наблюдалась гиперактивация в миндалевидном теле и островковой области, которые часто связаны со страхом и негативной эмоциональной обработкой. [124]

Диагноз

МКБ-10 определяет социальную фобию как страх пристального внимания со стороны других людей, приводящий к избеганию социальных ситуаций. Симптомы тревоги могут проявляться в виде жалоб на покраснение, тремор рук, тошноту или позывы к мочеиспусканию. Симптомы могут прогрессировать до панических атак. [8]

Стандартизированные оценочные шкалы, такие как опросник социальной фобии , SPAI-B , шкала социальной тревожности Либовица и шкала тревожности социального взаимодействия , могут использоваться для скрининга социального тревожного расстройства и измерения степени тревожности. [125] [126] [127] [128] [129]

Диагностика DSM-5

DSM-5 определяет социальное тревожное расстройство как выраженный или интенсивный страх или тревогу социальных ситуаций, в которых человек может подвергнуться пристальному вниманию со стороны других. [130]

Диагностические критерии DSM-5 с диагностическими признаками:

  • Выраженный страх или тревога по поводу одной или нескольких социальных ситуаций, в которых человек подвергается возможному контролю со стороны других. Примерами служат социальные взаимодействия (например, разговор, встреча с незнакомыми людьми), наблюдение (например, прием пищи или питье) и выступление перед другими (например, произнесение речи). Примечание: у детей тревога должна возникать в окружении сверстников, а не только во время взаимодействия со взрослыми.
  • Индивид боится, что он или она будет действовать таким образом или проявит симптомы тревоги, которые будут оценены негативно (т. е. будут унизительными или смущающими: приведут к отвержению или оскорбят других). При столкновении с такими социальными ситуациями индивид боится, что его оценят негативно. Индивид обеспокоен тем, что его сочтут тревожным, слабым, сумасшедшим, глупым, скучным, пугающим, грязным или непривлекательным. Индивид боится, что он будет действовать или выглядеть определенным образом или проявит симптомы тревоги, такие как покраснение, дрожь, потливость, запинки в словах или пристальное рассматривание, что будет оценено негативно другими.
  • Социальные ситуации почти всегда вызывают страх или тревогу. Таким образом, человек, который испытывает тревогу лишь изредка в социальных ситуациях, не будет диагностирован с социальным тревожным расстройством. Примечание: у детей страх или тревога могут выражаться в плаче, истериках, замирании, цеплянии, съеживании или неспособности говорить в социальных ситуациях.
  • Социальные ситуации избегаются. Или же ситуации переносятся с сильным страхом или тревогой.
  • Страх или тревога несоразмерны фактической угрозе, которую представляет социальная ситуация и социокультурный контекст. Страх или тревога считаются несоразмерными фактическому риску негативной оценки или последствиям такой негативной оценки. Иногда тревога может не считаться чрезмерной, поскольку она связана с реальной опасностью (например, издевательствами или издевательствами со стороны других). Однако люди с социальным тревожным расстройством часто переоценивают негативные последствия социальных ситуаций, и поэтому суждение о несоразмерности выносит врач.
  • Страх, тревога или избегание являются постоянными, обычно длятся 6 месяцев или более. Этот порог продолжительности помогает отличить расстройство от преходящих социальных страхов, которые распространены, особенно среди детей и в обществе. Однако критерий продолжительности следует использовать в качестве общего руководства с учетом некоторой степени гибкости.
  • Страх, тревога или избегание вызывают клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования. Страх, тревога и избегание должны существенно мешать нормальной повседневной, профессиональной или академической деятельности человека, или социальной деятельности или отношениям, или должны вызывать клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования. Например, человек, который боится выступать публично, не получит диагноз социального тревожного расстройства, если эта деятельность не встречается регулярно на работе или в классе, и если человек не испытывает значительного дистресса по этому поводу. Однако, если человек избегает или его обходят стороной работа или образование, которые он действительно хочет, из-за симптомов социальной тревожности, критерий выполняется.
  • Страх, тревога или избегание не связаны с физиологическим воздействием какого-либо вещества (например, вызывающего привыкание вещества, лекарственного препарата) или другим заболеванием.
  • Страх, тревога или избегание не лучше объясняются симптомами другого психического расстройства, такого как паническое расстройство, дисморфическое расстройство или расстройство аутистического спектра.
  • Если присутствует другое заболевание (например, болезнь Паркинсона, ожирение, обезображивание от ожогов или травм) , то страх, тревога или избегание явно не связаны или являются чрезмерными .

Если страх ограничивается публичными выступлениями или разговорами, то это социальное тревожное расстройство, связанное только с выступлениями .

Дифференциальная диагностика

Критерии DSM-IV гласят, что человеку не может быть поставлен диагноз социального тревожного расстройства, если его симптомы лучше объясняются одним из расстройств аутистического спектра, таким как аутизм и синдром Аспергера . [131]

Из-за тесной связи и перекрывающихся симптомов лечение людей с социальной фобией может помочь понять глубинные связи с другими психическими расстройствами. Социальное тревожное расстройство часто связано с биполярным расстройством и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), и некоторые полагают, что они разделяют глубинную циклотимическую-тревожно-чувствительную предрасположенность. [132] [133] Сопутствующая встречаемость СДВГ и социальной фобии очень высока, особенно при наличии симптомов СДВГ . [134]

Профилактика

Профилактика тревожных расстройств является одним из направлений исследований. [135] [136] Использование когнитивно-поведенческой терапии и связанных с ней методов может снизить количество детей с социальным тревожным расстройством после завершения профилактических программ. [137]

Уход

Психотерапия

Первой линией лечения социального тревожного расстройства является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), при этом такие препараты, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), используются только у тех, кто не заинтересован в терапии. [4] : 191  [9] Согласно исследованиям, сочетание использования КПТ с эсциталопрамом (тип СИОЗС) в отличие от использования КПТ с плацебо снижает тревожность, вызванную ожиданием речевого состояния, и усиливает снижение симптомов социальной тревоги, что раскрывает потенциал объединения различных методов лечения. [138] Самопомощь, основанная на принципах КПТ, является лечением второй линии. [4] : 191  [139] [140]

Появляются некоторые новые доказательства использования терапии принятия и обязательств (ACT) в лечении социального тревожного расстройства. ACT считается ответвлением традиционной КПТ и подчеркивает принятие неприятных симптомов, а не борьбу с ними, а также психологическую гибкость — способность адаптироваться к изменяющимся ситуационным требованиям, менять свою точку зрения и уравновешивать конкурирующие желания. [141] ACT может быть полезна в качестве лечения второй линии для этого расстройства в ситуациях, когда КПТ неэффективна или отвергается. [142]

Некоторые исследования предполагают, что тренировка социальных навыков (SST) может помочь при социальной тревожности. [143] [144] Примеры социальных навыков, на которые обращают внимание во время SST при социальном тревожном расстройстве, включают: начало разговора, установление дружеских отношений, взаимодействие с представителями предпочитаемого пола, построение речи и навыки настойчивости. [145] Однако неясно, требуются ли конкретные методы и обучение социальным навыкам, а не просто поддержка общего социального функционирования и подверженность социальным ситуациям. [146]

Существуют некоторые доказательства того, что экспрессивные терапии (например, живопись, рисунок или музыкальная терапия) могут быть эффективны для лечения социального тревожного расстройства в определенных контекстах. Например, исследование 2019 года показало, что арт-терапия привела к «повышению субъективного качества жизни (оба с большим эффектом) и улучшению доступности стратегий регуляции эмоций» у взрослых женщин с тревогой. [147] И VAGA , и Американская ассоциация арт-терапии проводят специальные семинары по социальному тревожному расстройству.

Более того, активность мозга, связанная с ошибками, варьируется в зависимости от факторов, влияющих на мотивационную значимость поведенческих показателей, таких как социальный контекст и черты личности, что позволяет предположить, что понимание того, как люди оценивают значимость стимулов в данном контексте, имеет решающее значение для разработки вмешательств, направленных на смягчение или предотвращение неадаптивных моделей оценки показателей, особенно в отношении социального тревожного расстройства и злоупотребления психоактивными веществами. [148]

Учитывая доказательства того, что социальное тревожное расстройство может предсказывать последующее развитие других психических расстройств, таких как депрессия, ранняя диагностика и лечение имеют важное значение. [56] [57] Социальное тревожное расстройство остается недостаточно распознанным в практике первичной медико-санитарной помощи , при этом пациенты часто обращаются за лечением только после появления осложнений, таких как клиническая депрессия или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. [149] [150] [151]

Лекарства

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), класс антидепрессантов, являются препаратами первого выбора при генерализованной социальной фобии, но также и второй линией лечения. [4] : 191  По сравнению со старыми формами лекарств, существует меньший риск переносимости и лекарственной зависимости, связанный с СИОЗС. [152]

Пароксетин и пароксетин CR, сертралин , эсциталопрам , венлафаксин XR и флувоксамин CR (Luvox CR) одобрены для лечения САР и эффективны при нем, особенно пароксетин. [10] Все СИОЗС в некоторой степени эффективны при социальной тревожности, за исключением флуоксетина , который был эквивалентен плацебо во всех клинических испытаниях. [153] Пароксетин смог изменить личность и значительно повысить экстраверсию. [154] [155]

В двойном слепом плацебо - контролируемом исследовании 1995 года было показано, что СИОЗС пароксетин приводит к клинически значимому улучшению у 55% ​​пациентов с генерализованным социальным тревожным расстройством по сравнению с 23,9% тех, кто принимал плацебо. [156] Исследование, проведенное в октябре 2004 года, дало схожие результаты. Пациенты лечились либо флуоксетином , либо психотерапией, либо плацебо. Первые четыре набора показали улучшение у 50,8–54,2% пациентов. Из тех, кому было назначено получать только плацебо, 31,7% достигли оценки 1 или 2 по шкале клинического глобального впечатления-улучшения . Те, кто искал и терапию, и лекарства, не увидели усиления улучшения. [157] В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях другие СИОЗС, такие как флувоксамин , эсциталопрам и сертралин, показали снижение симптомов социальной тревожности, включая тревогу, чувствительность к отвержению и враждебность. [158]

Циталопрам также оказался эффективным. [159]

Общие побочные эффекты распространены в течение первых недель, пока организм адаптируется к препарату. Симптомы могут включать головные боли , тошноту , бессонницу и изменения в сексуальном поведении. Безопасность лечения во время беременности не установлена. [160] В конце 2004 года большое внимание СМИ было уделено предполагаемой связи между использованием СИОЗС и суицидностью [термин, который охватывает суицидальные мысли и попытки самоубийства, а также самоубийство]. По этой причине [хотя доказательная причинно-следственная связь между использованием СИОЗС и фактическим самоубийством не была продемонстрирована] использование СИОЗС в педиатрических случаях депрессии теперь признано Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как оправдывающее предостерегающее заявление для родителей детей, которым семейный врач может назначить СИОЗС. [161] Недавние исследования не показали увеличения показателей самоубийств. [162] Однако эти тесты представляют тех, у кого диагностирована депрессия, а не обязательно социальное тревожное расстройство.

Кроме того, исследования показывают, что у пациентов с социальной фобией, лечившихся антидепрессантами, развивается гипомания, чем у нефобических пациентов. Гипоманию можно рассматривать как лекарство, создающее новую проблему. [163] [164]

Другие наркотики

Также используются другие рецептурные препараты, если другие методы неэффективны. До появления СИОЗС ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как фенелзин, часто использовались для лечения социальной тревожности. [13] Данные продолжают указывать на то, что ИМАО эффективны при лечении и контроле социального тревожного расстройства, и они все еще используются, но, как правило, только в качестве лекарства крайней меры из-за опасений по поводу диетических ограничений, возможных неблагоприятных лекарственных взаимодействий и рекомендации приема нескольких доз в день. [165] Более новый тип этого лекарства, обратимые ингибиторы моноаминоксидазы подтипа А (РИМА), такие как препарат моклобемид , обратимо связываются с ферментом МАО-А , значительно снижая риск гипертонического криза при приеме тирамина в пищу. [166] Однако было обнаружено, что ИМАО менее эффективны при социальном тревожном расстройстве, чем необратимые ИМАО, такие как фенелзин. [10]

Бензодиазепины являются альтернативой СИОЗС. Эти препараты рекомендуется использовать для краткосрочного облегчения, то есть на ограниченный период времени более года, тяжелой, инвалидизирующей тревоги. [167] Хотя бензодиазепины все еще иногда назначают для длительного ежедневного использования в некоторых странах, существует обеспокоенность по поводу развития толерантности к препарату , зависимости и неправильного использования . Было рекомендовано рассматривать бензодиазепины только для лиц, которые не реагируют на другие лекарства. [168] Бензодиазепины усиливают действие ГАМК , основного ингибирующего нейромедиатора в мозге; эффекты обычно начинают проявляться в течение нескольких минут или часов. У большинства пациентов быстро развивается толерантность к седативному эффекту бензодиазепинов, но не к анксиолитическому эффекту. [ необходима цитата ] Длительное применение бензодиазепинов может привести к физической зависимости, и следует избегать резкого прекращения приема препарата из-за высокого потенциала симптомов отмены (включая тремор, бессонницу и в редких случаях судороги). Однако постепенное снижение дозы клоназепама (снижение на 0,25 мг каждые 2 недели) хорошо переносится пациентами с социальным тревожным расстройством. Бензодиазепины не рекомендуются в качестве монотерапии для пациентов с тяжелой депрессией в дополнение к социальному тревожному расстройству и их следует избегать у пациентов с анамнезом употребления психоактивных веществ. [20]

Некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин и прегабалин, эффективны при социальном тревожном расстройстве и могут быть возможной альтернативой бензодиазепинам . [169] [170] [171] [172] Однако существует обеспокоенность относительно их использования не по назначению из-за отсутствия убедительных научных доказательств их эффективности и доказанных побочных эффектов. [172]

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), такие как венлафаксин [173] [174] [175] , показали эффективность, схожую с эффективностью СИОЗС. В Японии милнаципран используется при лечении тайдзин кёфусё , японского варианта социального тревожного расстройства. [176] Атипичные антидепрессанты миртазапин и бупропион изучались для лечения социального тревожного расстройства и показали неоднозначные результаты. [177] [178] [179]

Некоторым людям с формой социальной фобии, называемой фобией выступления, помогли бета-блокаторы , которые чаще всего используются для контроля высокого кровяного давления. Принимаемые в низких дозах, они контролируют физическое проявление тревоги и могут приниматься перед публичным выступлением.

Недавно в результате трансляционного исследования был разработан новый подход к лечению. Было показано, что сочетание острого дозирования d-циклосерина (DCS) с экспозиционной терапией облегчает эффекты экспозиционной терапии социальной фобии. [180] DCS — это старый антибиотик, используемый для лечения туберкулеза, и сам по себе не обладает какими-либо анксиолитическими свойствами. Однако он действует как агонист на участке глутаматергического рецептора N-метил-D-аспартата (NMDA), который важен для обучения и памяти. [181]

Кава-кава также привлекла внимание как возможное лечение, [182] хотя существуют проблемы с безопасностью. [183] ​​[184]

Эпидемиология

СтранаРаспространенность
Соединенные Штаты2–7% [185]
Англия0,4% (дети) [186]
Шотландия1,8% (дети) [186]
Уэльс0,6%

(дети) [186]

Австралия1–2,7% [187]
Бразилия4,7–7,9% [188]
Индия12,8% (подростки) [189]
Иран0,8% [190]
Израиль4,5% [191]
Нигерия9,4% (студенты университетов) [192]
Швеция15,6% (студенты университетов) [193]
Турция9,6% (студенты университетов) [194]
Польша7–9% (2002) [195]
Тайвань7% детей (2002~2008)

[196]

Известно, что социальное тревожное расстройство в большинстве случаев проявляется в раннем возрасте. У 50% тех, у кого развивается это расстройство, оно развивается к 11 годам, а у 80% — к 20 годам. [197] Этот ранний возраст начала может привести к тому, что люди с социальным тревожным расстройством будут особенно уязвимы к депрессивным заболеваниям, употреблению психоактивных веществ и другим психологическим конфликтам. [198]

Когда оценки распространенности основывались на изучении образцов психиатрической клиники, социальное тревожное расстройство считалось относительно редким расстройством. Обратное оказалось верным; социальная тревожность была распространена, но многие боялись обращаться за психиатрической помощью, что приводило к недооценке проблемы. [16]

Национальное исследование коморбидности , в котором приняли участие более 8000 американских корреспондентов в 1994 году, выявило 12-месячные и пожизненные показатели распространенности в 7,9 процента и 13,3 процента соответственно; это делает его третьим по распространенности психиатрическим расстройством после депрессии и расстройства, вызванного употреблением алкоголя, и самым распространенным из тревожных расстройств. [199] Согласно эпидемиологическим данным США из Национального института психического здоровья , социальная фобия поражает 15 миллионов взрослых американцев в любой данный год. [200] Оценки варьируются в пределах от 2 процентов до 7 процентов взрослого населения США. [201]

Среднее начало социальной фобии составляет от 10 до 13 лет. [202] Начало после 25 лет встречается редко и обычно ему предшествует паническое расстройство или тяжелая депрессия. [203] Социальное тревожное расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин. [204] Распространенность социальной фобии, по-видимому, растет среди белых, женатых и хорошо образованных людей. Как группа, люди с генерализованной социальной фобией с меньшей вероятностью заканчивают среднюю школу и с большей вероятностью полагаются на государственную финансовую помощь или имеют зарплату на уровне бедности. [205] Опросы, проведенные в 2002 году, показывают, что среди молодежи Англии , Шотландии и Уэльса уровень распространенности составляет 0,4 процента, 1,8 процента и 0,6 процента соответственно. [206] В Канаде распространенность самооценки социальной тревожности среди жителей Новой Шотландии старше 14 лет составила 4,2 процента в июне 2004 года, причем женщины (4,6 процента) сообщили об этом больше, чем мужчины (3,8 процента). [207] В Австралии социальная фобия является 8-й и 5-й по частоте заболеваниями среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 24 лет по состоянию на 2003 год. [208] Из-за сложности отделения социальной фобии от плохих социальных навыков или застенчивости некоторые исследования имеют большой разброс распространенности. [209] Таблица также показывает более высокую распространенность в Швеции.

Терминология

Его также называют антропофобией, [210] [211] что означает «страх перед людьми», от греческого : άνθρωπος , ánthropos , « человек » и φόβος , phóbos , « страх ». Другие названия включают фобию межличностных отношений. [210] Специфическая японская культурная форма известна как тайдзин кёфусё . [176] Существует также другая культурная форма социальной фобии, Aymat zibur, [212] в ультраортодоксальной еврейской общине, которая в основном коренится в страхе смущения при исполнении религиозных обязанностей.

Смотрите также

Послушайте эту статью ( 31 минута )
Разговорный значок Википедии
Этот аудиофайл был создан на основе редакции этой статьи от 27 июня 2006 года и не отражает последующие правки. ( 2006-06-27 )
( Аудиопомощь  · Больше устных статей )

Ссылки

  1. ^ Петерсон, Эшли Л. (11 апреля 2019 г.). «Интроверсия, застенчивость и социальная тревожность: в чем разница?». Психическое здоровье дома . Архивировано из оригинала 1 августа 2022 г.
  2. ^ Браун, Александр (13 марта 2022 г.). «Социальная тревожность? Интроверт? Или застенчивость?». Mind Journal . Архивировано из оригинала 1 августа 2022 г.
  3. ^ "NIMH » Социальное тревожное расстройство".
  4. ^ abcd Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства: Руководство. Социальное тревожное расстройство: распознавание, оценка и лечение. Лестер (Великобритания): Британское психологическое общество; 2013. PMID  25577940
  5. ^ "Социальное тревожное расстройство (социофобия) - Симптомы и причины". Клиника Майо .
  6. ^ Stein, MD, Murray B.; Gorman, MD, Jack M. (2001). «Разоблачение социального тревожного расстройства» (PDF) . Journal of Psychiatry & Neuroscience . 3. 26 (3): 185– 9. PMC 1408304 . PMID  11394188 . Получено 17 марта 2014 г. . 
  7. ^ Шилдс, Марго (2004). «Социальное тревожное расстройство — за пределами застенчивости» (PDF) . Насколько здоровы канадцы? Ежегодный отчет Статистического управления Канады . 15 : 58. PMID  15748044 . Получено 17 марта 2014 г. .
  8. ^ ab Социальная фобия (F40.1) в МКБ-10: Диагностические критерии и клинические описания и рекомендации.
  9. ^ ab Pilling, S; Mayo-Wilson, E; Mavranezouli, I; Kew, K; Taylor, C; Clark, DM; Guideline Development, Group (22 мая 2013 г.). "Распознавание, оценка и лечение социального тревожного расстройства: резюме руководства NICE" (PDF) . BMJ (Clinical Research Ed.) . 346 : f2541. doi :10.1136/bmj.f2541. PMID  23697669. S2CID  13776769.
  10. ^ abc Liebowitz, Michael R.; Schneier, Franklin R.; Bragdon, Laura B.; Blanco, Carlos (2013-02-01). «Доказательная фармакотерапия социального тревожного расстройства». International Journal of Neuropsychopharmacology . 16 (1): 235–249 . doi : 10.1017/S1461145712000119 . ISSN  1461-1457. PMID  22436306.
  11. ^ Уильямс, Тарин; Маккол, Майкл; Шварцер, Гвидо; Чиприани, Андреа; Стайн, Дэн Дж.; Ипсер, Джонатан (10 февраля 2020 г.). «Фармакологическое лечение социального тревожного расстройства у взрослых: систематический обзор и сетевой метаанализ». Acta Neuropsychiatrica . 32 (4): 169– 176. doi :10.1017/neu.2020.6. ISSN  1601-5215. PMID  32039743. S2CID  211071566.
  12. ^ Хофманн, С.Г.; Смитс, Дж.А. (2008). «Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств у взрослых: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований». Журнал клинической психиатрии . 69 (4): 621– 632. doi :10.4088/JCP.v69n0415. PMC 2409267. PMID  18363421 . 
  13. ^ ab Blanco, C.; Bragdon, LB; Schneier, FR; Liebowitz, MR (2012). «Доказательная фармакотерапия социального тревожного расстройства». Международный журнал нейропсихофармакологии . 16 (1): 235–249. doi : 10.1017 /S1461145712000119 . PMID  22436306.
  14. ^ Бертон, Роберт (1881). Анатомия меланхолии. Чатто и Виндус. стр. 253. ISBN 978-84-206-6026-4.
  15. ^ Хаустген, Т. (2004). «À propos du centenaire de la psychasthénie (1903) Les Troubs Obsessionnels-Compulsifs dans la Psychiatrie Frenchaise: историческое ревю». Анналы Медико-Психологические . 162 (6): 427–440 . doi :10.1016/j.amp.2003.09.012.
  16. ^ abcde Фурмарк, Томас. Социальная фобия – от эпидемиологии до функции мозга. Получено 21 февраля 2006 г.
  17. ^ Либовиц, MR; Горман, JM; Файер, AJ; Кляйн, DF (1985). «Социальная фобия. Обзор забытого тревожного расстройства». Архивы общей психиатрии . 42 (7): 729– 736. doi :10.1001/archpsyc.1985.01790300097013. PMID  2861796.
  18. ^ Доктора; Сарториус, Норман ; Хендерсон, А.С.; Строцка, Х.; Липовски З.; Ю-кунь, Шен; Ю-синь, Сюй; Стрёмгрен, Э.; Глатцель, Дж.; Кюне, Г.-Э.; Мизес, Р.; Солдатос, ЧР; Пулл, CB; Гил, Р.; Джегеде, Р.; Мальт, У.; Наджаров, РА; Смулевич, А.Б.; Хагберг, Б.; Перрис, К.; Шарфеттер, К.; Клэр, А.; Купер, Дж. Э.; Корбетт, Дж.А.; Гриффит Эдвардс, Дж.; Гелдер, М.; Гольдберг, Д.; Госсоп, М.; Грэм, П.; Кенделл, RE; Маркс, И.; Рассел, Г.; Раттер, М.; Шеперд, М.; Уэст, DJ; Винг, Дж.; Винг, Л.; Неки, Дж.С.; Бенсон, Ф.; Кантвелл, Д.; Гуз, С.; Хельцер, Дж.; Хольцман, П.; Кляйнман, А.; Купфер, DJ; Меззих, Дж.; Шпитцер, Р.; Локар, Дж. «Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические рекомендации» (PDF) . www.who.int Всемирная организация здравоохранения . Microsoft Word . bluebook .doc. стр. 110, 113– 4. Получено 23 июня 2021 г. – через Microsoft Bing .
  19. ^ Leichsenring, Falk; Leweke, Frank (2017-06-08). Solomon, Caren G. (ред.). «Социальное тревожное расстройство». New England Journal of Medicine . 376 (23): 2255– 2264. doi :10.1056/NEJMcp1614701. ISSN  0028-4793. PMID  28591542.
  20. ^ abcd Шнайер, Франклин (7 сентября 2006 г.). «Социальное тревожное расстройство». The New England Journal of Medicine . 355 (10): 1029– 1036. doi :10.1056/nejmcp060145. PMID  16957148.
  21. ^ eNotes. Социальная фобия – Причины Архивировано 2006-02-09 на Wayback Machine . Получено 22 февраля 2006 г.
  22. ↑ Изучение активности мозга может помочь в диагностике социальной фобии. Университет Монаша. 19 января 2006 г.
  23. ^ Коновалова, Ирма; Антолин, Джастин; Болдерстон, Хелен; Грегори, Никола (2021-10-25). «Взрослые с более высокой социальной тревожностью демонстрируют поведение избегающего взгляда в реальной социальной обстановке: исследование с отслеживанием движения глаз на мобильном устройстве». PLOS ONE . 16 (10): e0259007. Bibcode : 2021PLoSO..1659007K. doi : 10.1371/journal.pone.0259007 . PMC 8544831. PMID  34695140. 
  24. ^ «Как социальное тревожное расстройство влияет на мою жизнь?». WebMD . Получено 30.09.2020 .
  25. ^ М. Ковальски, Р. Лири, Марк и Робин (1995). Социальная тревожность . Лондон и Нью-Йорк: The Guilford Press.
  26. ^ Гонсалес-Буэсо, Вега; Сантамария, Хуан Хосе; Фернандес, Даниэль; Мерино, Лаура; Монтеро, Елена; Рибас, Хоан (2018). «Связь между расстройством, связанным с интернет-играми, или патологическим использованием видеоигр и коморбидной психопатологией: всесторонний обзор». Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 15 (4). MDPI: 668. doi : 10.3390/ijerph15040668 . PMC 5923710. PMID  29614059 . 
  27. ^ Вахеди, Захра; Сайфу, Алисса (2018). «Связь между использованием смартфона, стрессом и тревогой: метааналитический обзор». Стресс и здоровье . 34 (3). Wiley: 347–358 . doi :10.1002/smi.2805. PMID  29673047.
  28. ^ Хуссейн, Захир; Гриффитс, Марк Д. (2018). «Проблематичное использование сайтов социальных сетей и коморбидные психиатрические расстройства: систематический обзор последних крупномасштабных исследований». Frontiers in Psychiatry . 9. Frontiers Media: 686. doi : 10.3389/fpsyt.2018.00686 . PMC 6302102. PMID  30618866 . 
  29. ^ Keles, Betul; McCrae, Niall; Grealish, Annmarie (2019). «Систематический обзор: влияние социальных сетей на депрессию, тревожность и психологический стресс у подростков». Международный журнал подросткового возраста и молодежи . 25 (1). Taylor & Francis: 79–93 . doi :10.1080/02673843.2019.1590851.
  30. ^ Цзясинь, Ян; Си, Фу; Сяоли, Ляо; Яминь, Ли (2020). «Связь проблемного использования смартфона с плохим качеством сна, депрессией и тревогой: систематический обзор и метаанализ». Psychiatry Research . 284. Elsevier: 112686. doi : 10.1016/j.psychres.2019.112686. PMID  31757638. S2CID  207974088.
  31. ^ Хуссейн, Захир; Вегманн, Элиза; Ян, Хайбо; Монтаг, Кристиан (2020). «Расстройства использования социальных сетей и ассоциации с симптомами депрессии и тревоги: систематический обзор последних исследований в Китае». Frontiers in Psychology . 11. Frontiers Media: 211. doi : 10.3389 /fpsyg.2020.00211 . PMC 7046800. PMID  32153455. 
  32. ^ Цинк, Дженнифер; Белчер, Бритни Р.; Имм, Келли; Левенталь, Адам М. (2020). «Связь между сидячим образом жизни, основанным на экранах, и симптомами депрессии и тревожности у молодежи: систематический обзор модерирующих переменных». BMC Public Health . 20 (1). BioMed Central: 472. doi : 10.1186/s12889-020-08572-1 . PMC 7147040. PMID  32272906 . 
  33. ^ Ли, Ин; Ли, Гуансяо; Лю, Ли; У, Хуэй (2020). «Корреляция между зависимостью от мобильных телефонов и тревогой, депрессией, импульсивностью и плохим качеством сна среди студентов колледжей: систематический обзор и метаанализ». Журнал поведенческих зависимостей . 9 (3). Академический журнал: 551– 571. doi :10.1556/2006.2020.00057. PMC 8943681. PMID  32903205 . 
  34. ^ Piteo, Елена Мари; Ward, Келли (2020). «Обзор: сайты социальных сетей и ассоциации с симптомами депрессии и тревоги у детей и подростков – систематический обзор». Психическое здоровье детей и подростков . 25 (4). Wiley-Blackwell: 201– 216. doi :10.1111/camh.12373. PMID  33118256.
  35. ^ Катальдо, Илария; Лепри, Бруно; Нео, Мишель Джин Йи; Эспозито, Джанлука (2021). «Использование социальных сетей и развитие психических расстройств в детстве и подростковом возрасте: обзор». Frontiers in Psychiatry . 11. Frontiers Media. doi : 10.3389 /fpsyt.2020.508595 . PMC 7838524. PMID  33519535. 
  36. ^ О'Дэй, Эмили Б.; Хаймберг, Ричард Г. (2021). «Использование социальных сетей, социальная тревожность и одиночество: систематический обзор». Computers in Human Behavior Reports . 3. Elsevier: 100070. doi : 10.1016/j.chbr.2021.100070 .
  37. ^ Тан, Саманта; Вернер-Зайдлер, Ализа; Торок, Мишель; Маккиннон, Эндрю Дж.; Кристенсен, Хелен (2021). «Взаимосвязь между временем, проведенным за экраном, и психическим здоровьем у молодых людей: систематический обзор лонгитюдных исследований». Обзор клинической психологии . 86. Elsevier: 102021. doi : 10.1016/j.cpr.2021.102021 . PMID  33798997.
  38. ^ Ма, Джунью (2022). «Метаанализ использования социальных сетей при стрессе, тревоге и депрессии». Труды Международной конференции по интеллектуальной медицине и здоровью 2021 года . Том 2021. Ассоциация вычислительной техники. С.  125–129 . doi :10.1145/3484377.3487041. ISBN 978-1-4503-8590-9.
  39. ^ Молеро, Мария М.; Мартос, Африка; Барраган, Ана Б.; Перес-Фуэнтес, Мария К.; Газкес, Хосе Х. (2022). «Тревога и депрессия в результате кибервиктимизации у подростков: метаанализ и метарегрессионное исследование». Европейский журнал психологии в применении к юридическому контексту . 14 (1). Мадридская региональная ассоциация психологов: 42–50 . doi : 10.5093/ejpalc2022a5 .
  40. ^ Эйрих, Рэйчел; МакАртур, Брей Энн; Энхорн, Сиана; МакГиннесс, Клэр; Кристакис, Димитрий А.; Мэдиган, Шери (2022). «Связь экранного времени с проблемами интернализации и экстернализации поведения у детей в возрасте 12 лет и младше: систематический обзор и метаанализ». JAMA Psychiatry . 79 (5). Американская медицинская ассоциация: 393– 405. doi :10.1001/jamapsychiatry.2022.0155. PMC 8928099 . PMID  35293954. 
  41. ^ Дамодар, Сридеви; Локемуэн, Сидни; Гурусами, Викрам; Такхи, Манприт; Бишев, Дэниел; Паррилл, Эллисон; Девиней, Мелисса; Персон, Улзиибат; Кори, Идженду; Бранч, Ромен (2022). «Тенденции: систематический обзор влияния использования социальных сетей на тревожность и депрессию у подростков». Подростковая психиатрия . 12 (1). Издательство Bentham Science: 11– 22. doi : 10.2174/2210676612666220225122720.
  42. ^ Хэнкок, Джефф; Лю, Санни Сюнь; Ло, Муфан; Мечковски, Ханна (2022). «Психологическое благополучие и использование социальных сетей: метаанализ связей между использованием социальных сетей и депрессией, тревогой, одиночеством, эвдемоническим, гедоническим и социальным благополучием». doi : 10.2139/ssrn.4053961. SSRN  4053961.
  43. ^ Шеннон, Холли; Буш, Кэти; Вильнёв, Пол; Хеллеманс, Ким; Гимонд, Синтия (2022). «Проблематичное использование социальных сетей подростками и молодыми людьми: систематический обзор и метаанализ». JMIR Mental Health . 9 (4). Публикации JMIR: e33450. doi : 10.2196/33450 . PMC 9052033. PMID  35436240 . 
  44. ^ Ран, Гуанмин; Ли, Цзюнь; Чжан, Ци; Ню, Сян (2022). «Связь между социальной тревожностью и зависимостью от мобильных телефонов: трехуровневый метаанализ». Компьютеры в поведении человека . 130. Elsevier: 107198. doi :10.1016/j.chb.2022.107198.
  45. ^ Алиморади, Зайнаб; Джафари, Элахе; Потенза, Марк Н.; Лин, Чунг-Ин; Ву, Чиен-И; Пакпур, Амир Х. (2022). «Просмотр запоем и проблемы с психическим здоровьем: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 19 (15). MDPI: 9707. doi : 10.3390/ijerph19159707 . PMC 9368441. PMID  35955069 . 
  46. ^ Лопес, Лукас Сильва; Валентини, Жоау Педро; Монтейро, Томас Хагеманн; де Фрейтас Костакурта, Марсело Кунья; Соареш, Луиза Оливейра Никастро; Телфар-Барнард, Люси; Нуньес, Паула Виллела (2022). «Проблемное использование социальных сетей и его связь с депрессией или тревогой: систематический обзор». Киберпсихология, поведение и социальные сети . 25 (11). Мэри Энн Либерт: 691–702 . doi : 10.1089/cyber.2021.0300. ПМИД  36219756.
  47. ^ Аугнер, Кристоф; Власак, Томас; Айххорн, Вольфганг; Барт, Альфред (2023). «Связь между проблемным использованием смартфона и симптомами тревоги и депрессии — метаанализ». Журнал общественного здравоохранения . 45 (1). Oxford University Press: 193–201 . doi :10.1093/pubmed/fdab350. PMID  34585243.
  48. ^ Daraj, Lateefa Rashed; AlGhareeb, Muneera; Almutawa, Yaser Mansoor; Trabelsi, Khaled; Jahrami, Haitham (2023). «Систематический обзор и метаанализ коэффициентов корреляции между номофобией и тревожностью, зависимостью от смартфонов и симптомами бессонницы». Здравоохранение . 11 (14). MDPI: 2066. doi : 10.3390/healthcare11142066 . PMC 10380081. PMID  37510507 . 
  49. ^ Дин, Хайян; Цао, Бин; Сан, Цисюань (2023). «Связь между проблемным использованием Интернета и социальной тревожностью у подростков и молодых людей: систематический обзор и метаанализ». Frontiers in Public Health . 11. Frontiers Media. doi : 10.3389/fpubh.2023.1275723 . PMC 10570444. PMID  37841708 . 
  50. ^ Хилти, Дональд М.; Стаббе, Дороти; МакКин, Аластер Дж.; Хоффман, Памела Э.; Залпури, Ишита; Мьинт, Мио Т.; Джоши, Шашанк В.; Пакюрек, Мурат; Ли, Су-Тин Т. (2023). «Обзор социальных сетей у детей, подростков и молодых людей: результаты исследований депрессии, тревожности и других клинических проблем». BJPsych Open . 9 (5). Cambridge University Press: e152. doi : 10.1192/bjo.2023.523. PMC 10594088. PMID 37563766  . 
  51. ^ Годар, Ребекка; Хольцман, Сьюзан (2024). «Связано ли активное и пассивное использование социальных сетей с психическим здоровьем, благополучием и результатами социальной поддержки? Метаанализ 141 исследования». Журнал компьютерно-опосредованной коммуникации . 29 (1). Oxford University Press. doi : 10.1093/jcmc/zmad055.
  52. ^ У, Вэньфэн; Хуан, Лянжун; Ян, Фан (2024). «Социальная тревожность и проблемное использование социальных сетей: систематический обзор и метаанализ». Addictive Behaviors . 153. Elsevier: 107995. doi : 10.1016/j.addbeh.2024.107995. PMID  38401423.
  53. ^ Аббуйи, Самира; Буазза, Самира; Эль Кинани, Сукайна; Эль Рази, Карима; Заррук, Бтиссаме (2024). «Депрессия и тревога и их связь с проблемным использованием социальных сетей в регионе MENA: систематический обзор». Египетский журнал неврологии, психиатрии и нейрохирургии . 60. Springer: 15. doi : 10.1186/s41983-024-00793-0 .
  54. ^ Acarturk, C.; De Graaf, R.; Van Straten, A.; Have, MT; Cuijpers, P. (2008). «Социальная фобия и ряд социальных страхов, а также их связь с коморбидностью, качеством жизни, связанным со здоровьем, и обращением за помощью» (PDF) . Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 43 (4): 273– 9. doi :10.1007/s00127-008-0309-1. PMID  18219433. S2CID  8450876.
  55. ^ abc "Коморбидность". Справочник Wiley Blackwell по социальному тревожному расстройству . 2014. стр.  208–210 . doi :10.1002/9781118653920.fmatter. ISBN 9781118653920.
  56. ^ ab Beesdo, K.; Bittner, A.; Pine, DS; Stein, MB; Höfler, M.; Lieb, R.; Wittchen, HU (2007). «Частота возникновения социального тревожного расстройства и постоянный риск вторичной депрессии в первые три десятилетия жизни». Архивы общей психиатрии . 64 (8): 903–912 . doi : 10.1001/archpsyc.64.8.903 . PMID  17679635.
  57. ^ ab Stein, MB; Fuetsch, M.; Müller, N.; Höfler, M.; Lieb, R.; Wittchen, HU (2001). «Социальное тревожное расстройство и риск депрессии: перспективное исследование сообщества подростков и молодых взрослых». Архивы общей психиатрии . 58 (3): 251– 256. doi : 10.1001/archpsyc.58.3.251 . PMID  11231832.
  58. ^ Heeren A, Jones PJ, McNally RJ (2018). «Картирование сетевых связей между симптомами социальной тревожности и коморбидной депрессии у людей с социальным тревожным расстройством». Журнал аффективных расстройств . 228 : 75–82 . doi :10.1016/j.jad.2017.12.003. PMID  29232567. S2CID  205644882.
  59. ^ Chartier, MJ; Walker, JR; Stein, MB (2003). «Учет коморбидности при социальной фобии». Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 38 (12): 728– 34. doi :10.1007/s00127-003-0720-6. PMID  14689178. S2CID  43116158.
  60. ^ Sanderson, WC; Dinardo, PA; Rapee, RM; Barlow, DH (1990). «Коморбидность синдромов у пациентов с диагнозом тревожного расстройства DSM-III--R». Journal of Abnormal Psychology . 99 (3): 308– 12. doi :10.1037/0021-843X.99.3.308. PMID  2212281.
  61. ^ Чамблесс, Д. Л.; Фидрих, Т.; Родебо, Т. Л. (2008). «Генерализованная социальная фобия и избегающее расстройство личности: значимое различие или бесполезное дублирование?». Депрессия и тревога . 25 (1): 8–19 . doi : 10.1002/da.20266 . PMID  17161000. S2CID  493410.
  62. ^ Шнайер, Ф. Р.; Шпитцер, Р. Л.; Гиббон, М.; Файер, А. Дж.; Либовиц, М. Р. (1991). «Взаимосвязь подтипов социальной фобии и избегающего расстройства личности». Comprehensive Psychiatry . 32 (6): 496– 502. doi :10.1016/0010-440X(91)90028-B. PMID  1778076.
  63. ^ Бакнер, Дж. Д.; Шмидт, Н. Б.; Ланг, АР; Смолл, Дж. В.; Шлаух, Р. К.; Левинсон, П. М. (2008). «Специфика социального тревожного расстройства как фактора риска зависимости от алкоголя и каннабиса». Журнал психиатрических исследований . 42 (3): 230– 9. doi :10.1016/j.jpsychires.2007.01.002. PMC 2254175. PMID  17320907 . 
  64. ^ Моррис, Э.П.; Стюарт, Ш.Х.; Хэм, Л.С. (2005). «Связь между социальным тревожным расстройством и расстройствами, связанными с употреблением алкоголя: критический обзор». Обзор клинической психологии . 25 (6): 734– 60. doi :10.1016/j.cpr.2005.05.004. PMID  16042994.
  65. ^ Альфано, Кэндис А.; Бейдель, Дебора К. (2011). «Употребление алкоголя и наркотиков у социально тревожных молодых людей». Социальная тревожность у подростков и молодых людей: Трансляция науки о развитии в практику . С.  108–111 . doi :10.1037/12315-000. ISBN 978-1-4338-0948-4.
  66. ^ Кушнер, MG; Абрамс, K.; Турас, P.; Хансон, KL; Брекке, M.; Слеттен, S. (2005). "Последующее исследование тревожного расстройства и алкогольной зависимости у пациентов, проходящих лечение коморбидного алкоголизма". Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 29 (8): 1432– 1443. doi :10.1097/01.alc.0000175072.17623.f8. PMID  16131851. S2CID  26834258.
  67. ^ «Социальное тревожное расстройство». CareNotes. Truven Health Analytics Inc., 2012. Health Reference Center Academic. Web. 15 ноября 2012 г.
  68. ^ Эрликссон, Оливия Дж. (26 июля 2020 г.). «Измерение связей между социальной тревожностью и использованием различных типов социальных сетей с использованием Шведской шкалы социальной тревожности для пользователей социальных сетей: психометрическая оценка и поперечное исследование». Scandinavian Journal of Psychology . 61 (6): 819– 826. doi : 10.1111/sjop.12673 . PMID  32713014.
  69. ^ Кендлер К, Карковски Л, Прескотт К (1999). «Страхи и фобии: надежность и наследуемость». Psychol Med . 29 (3): 539–53 . doi :10.1017/S0033291799008429. PMID  10405076. S2CID  7069946.
  70. ^ Мерикангас, К.; Авеневоли, С.; Диркер, Л.; Гриллон, К. (1999). «Факторы уязвимости среди детей с риском тревожных расстройств». Biol Psychiatry . 46 (11): 1523– 1535. doi : 10.1016/S0006-3223(99)00172-9 . PMID  10599480. S2CID  24355342.
  71. ^ Брух и Хаймберг, 1994.
  72. ^ Кастер и др. , 1999.
  73. ↑ Дэниелс и Пломин, 1985.
  74. ^ Rapee, RM (2011). «Семейные факторы в развитии и лечении тревожных расстройств». Обзор клинической детской и семейной психологии . 15 (1): 69– 80. doi :10.1007/s10567-011-0106-3. PMID  22116624. S2CID  20797633.
  75. ^ Уоррен С., Хьюстон Л., Эгеланд Б., Сроуф Л. (1997). «Тревожные расстройства у детей и подростков и ранняя привязанность». J Am Acad Child Adolesc Psychiatry . 36 (5): 637– 644. doi :10.1097/00004583-199705000-00014. PMID  9136498. S2CID  22927346.
  76. ^ Шварц К., Снидман Н., Каган Дж. (1999). «Подростковая социальная тревожность как результат подавленного темперамента в детстве». J Am Acad Child Adolesc Psychiatry . 38 (8): 1008– 1015. doi :10.1097/00004583-199908000-00017. PMID  10434493. S2CID  23213088.
  77. ^ Национальный центр здоровья и благополучия. Причины социального тревожного расстройства. Архивировано 01.12.2005 на Wayback Machine . Получено 24 февраля 2006 г.
  78. ^ Athealth.com.Социофобия. 1999. Получено 24 февраля 2006 г.
  79. ^ Mineka S, Zinbarg R (1995) Обусловливание и этологические модели социальной фобии. В: Heimberg R, Liebowitz M, Hope D, Schneier F, редакторы. Социальная фобия: диагностика, оценка и лечение. Нью-Йорк: The Guilford Press, 134–162
  80. ^ Штемберг и др. , 1995.
  81. ^ ab Beidel, DC, & Turner, SM (1998). Застенчивые дети, фобические взрослые: природа и лечение социальной фобии. Книги Американской психологической ассоциации.
  82. ^ Ишияма Ф. (1984). «Застенчивость: тревожная социальная чувствительность и тенденция к самоизоляции». Подростковый возраст . 19 (76): 903–911 . PMID  6516936.
  83. ^ Гилмартин, Брайан (1987). «Предшествующие факторы тяжелой любовной застенчивости у мужчин в группе сверстников». Журнал личности . 55 (3): 467– 489. doi :10.1111/j.1467-6494.1987.tb00447.x. PMID  3681636 – через Wiley Online Library.
  84. ^ La Greca A, Dandes S, Wick P, Shaw K, Stone W (1988). «Разработка шкалы социальной тревожности для детей: надежность и сопутствующая валидность». Журнал клинической детской психологии . 17 : 84–91 . doi :10.1207/s15374424jccp1701_11.
  85. ^ Спенс SH, Донован C, Брехман-Туссен M (май 1999). «Социальные навыки, социальные результаты и когнитивные особенности детской социальной фобии». J Abnorm Psychol . 108 (2): 211– 21. doi :10.1037/0021-843X.108.2.211. PMID  10369031.
  86. ^ Rubin KH, Mills RS (декабрь 1988). «Многоликая социальная изоляция в детстве». J Consult Clin Psychol . 56 (6): 916–24 . doi :10.1037/0022-006X.56.6.916. PMID  3204203.
  87. ^ Okano K (1994). «Стыд и социальная фобия: транскультурная точка зрения». Bull Menninger Clin . 58 (3): 323–38 . PMID  7920372.
  88. ^ Льюнг и др. , 1994.
  89. ^ Xinyin C, Rubin KH, Boshu L (1995). "Социальная и школьная адаптация застенчивых и агрессивных детей в Китае" . Развитие и психопатология . 7 (2): 337– 349. doi :10.1017/s0954579400006544. S2CID  144795536.
  90. ^ Rapee RM, Lim L (ноябрь 1992 г.). «Несоответствие между самооценкой и оценкой наблюдателя в отношении эффективности у социофобов». J Abnorm Psychol . 101 (4): 728– 31. doi :10.1037/0021-843X.101.4.728. PMID  1430614.
  91. ^ Stopa L, Clark D (1993). «Когнитивные процессы при социальной фобии». Behav Res Ther . 31 (3): 255– 67. doi :10.1016/0005-7967(93)90024-O. PMID  8476400.
  92. ^ Сегрин, Крис; Кинни, Терри (1995). «Дефицит социальных навыков среди социально тревожных: отторжение со стороны других и одиночество». Мотивация и эмоции . 19 (1): 1– 24. doi :10.1007/BF02260670. S2CID  144897963.
  93. ^ Хаймберг, РГ; Стайн, МБ; Хирипи, Э; Кесслер, РЦ (2000). «Тенденции распространенности социальной фобии в Соединенных Штатах: синтетический когортный анализ изменений за четыре десятилетия». Европейская психиатрия . 15 (1): 29–37 . doi :10.1016/S0924-9338(00)00213-3. PMID  10713800. S2CID  36705048.
  94. ^ Баумейстер Р., Лири М. (1995). «Потребность в принадлежности: желание межличностных привязанностей как фундаментальная человеческая мотивация». Psychol Bull . 117 (3): 497– 529. doi :10.1037/0033-2909.117.3.497. PMID  7777651. S2CID  13559932.
  95. ^ Terra MB, Figueira I, Barros HM (август 2004 г.). «Влияние алкогольной интоксикации и синдрома отмены на социальную фобию и паническое расстройство у стационарных больных-алкоголиков». Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo . 59 (4): 187–92 . doi : 10.1590/S0041-87812004000400006 . PMID  15361983.
  96. ^ BNF ; British Medical Journal (2008). «Анксиолитики». Великобритания: Британский национальный формуляр. Архивировано из оригинала 29 августа 2021 г. Получено 17 декабря 2008 г.
  97. ^ Allgulander C, Bandelow B, Hollander E, et al. (август 2003 г.). «Рекомендации WCA по долгосрочному лечению генерализованного тревожного расстройства». CNS Spectr . 8 (Suppl 1): 53– 61. doi :10.1017/S1092852900006945. PMID  14767398. S2CID  32761147.
  98. ^ Стивенс Дж. К., Поллак М. Х. (2005). «Бензодиазепины в клинической практике: рассмотрение их длительного использования и альтернативных средств». J Clin Psychiatry . 66 (Suppl 2): ​​21–7 . PMID  15762816.
  99. ^ Bruce SE, Vasile RG, Goisman RM, Salzman C, Spencer M, Machan JT, Keller MB (август 2003 г.). «Являются ли бензодиазепины по-прежнему препаратами выбора для пациентов с паническим расстройством с агорафобией или без нее?». Am J Psychiatry . 160 (8): 1432– 8. doi :10.1176/appi.ajp.160.8.1432. PMID  12900305.
  100. ^ ab Cohen SI (февраль 1995). «Алкоголь и бензодиазепины вызывают тревогу, панику и фобии». JR Soc Med . 88 (2): 73–7 . PMC 1295099. PMID  7769598 . 
  101. ^ Бек AT, Эмери G, Гринберг RL (1985) Тревожные расстройства и фобии: когнитивная перспектива. Нью-Йорк: Basic Books.
  102. ^ ab Heeren A, Bernstein EE, McNally RJ (2020). «Преодоление неадаптивных социальных убеждений и социальной тревожности: сетевая перспектива». Журнал тревожных расстройств . 74 : 102267. doi : 10.1016/j.janxdis.2020.102267. PMID  32599433. S2CID  220271012.
  103. ^ "Каков основной страх при социальной фобии | Запросить PDF". ResearchGate . Получено 26.01.2020 .
  104. ^ Лири, М. Р. и Ковальски, Р. М. (1995) Социальная тревожность. Лондон: Guildford Press
  105. ^ Leary MR; Kowalski RM; Campbell CD (1988). «Проблемы самопрезентации и социальная тревожность: роль обобщенных ожиданий впечатления». Журнал исследований личности . 22 (3): 308– 321. doi :10.1016/0092-6566(88)90032-3.
  106. ^ ab DM, Clark; Wells, A. (1995). «Когнитивная модель социальной фобии». В Heimberg, RG; Liebowitz, MR; Hope, DA; Schneier, FR (ред.). Социальная фобия: диагностика, оценка и лечение . Нью-Йорк: Guilford Press. стр.  41–68 .
  107. ^ Рапи, Рональд М.; Хаймберг, Ричард Г. (1997). «Когнитивно-поведенческая модель тревожности при социальной фобии». Behaviour Research and Therapy . 35 (8): 741– 56. doi :10.1016/S0005-7967(97)00022-3. PMID  9256517.
  108. ^ abc MS Marcin; CB Nemeroff (2003). «Нейробиология социального тревожного расстройства: значимость страха и тревоги». Acta Psychiatr Scand . 108 (417): 51– 64. doi :10.1034/j.1600-0447.108.s417.4.x. PMID  12950436. S2CID  23732609.
  109. ^ Санджай Дж. Мэтью; Джереми Д. Коплан; Джек М. Горман (2001). «Нейробиологические механизмы социального тревожного расстройства». Am J Psychiatry . 158 (10): 1558– 1567. doi :10.1176/appi.ajp.158.10.1558. PMID  11578981. S2CID  11073595.
  110. ^ Rammsayer TH (1998). «Экстраверсия и дофамин: индивидуальные различия в ответе на изменения дофаминергической активности как возможная биологическая основа экстраверсии». European Psychologist . 3 (1): 37–50 . doi :10.1027/1016-9040.3.1.37 (неактивен 1 ноября 2024 г.).{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )
  111. ^ Диана Мартинес; Дарья Орловска; Раджеш Нарендран; Марк Слифштейн; Фэй Лю; Дилип Кумар; Аллегра Брофт; Рональд Ван Хеертум и Герберт Д. Клебер (2010). «Доступность рецепторов D2/3 в полосатом теле и социальный статус у добровольцев». Biol Psychiatry . 67 (3): 275– 278. doi :10.1016/j.biopsych.2009.07.037. PMC 2812584 . PMID  19811777. 
  112. ^ Франклин Р. Шнайер, доктор медицины; Майкл Р. Либовиц, доктор медицины; Анисса Аби-Даргам, доктор медицины; Иоланда Зеа-Понсе; Шу-Хсинг Линь; Марк Ларуэль, доктор медицины (2000). «Низкий потенциал связывания рецептора дофамина D2 при социальной фобии». Am J Psychiatry . 157 (3): 457– 459. doi :10.1176/appi.ajp.157.3.457. PMID  10698826.
  113. ^ ab van der Wee; et al. (май 2008 г.). «Повышенное связывание переносчиков серотонина и дофамина у пациентов с генерализованным социальным тревожным расстройством, не принимавших психотропные препараты, по данным SPECT с 123I-ß-(4-йодофенил)-тропаном». Журнал ядерной медицины . 49 (5): 757– 63. doi : 10.2967/jnumed.107.045518 . PMID  18413401.
  114. ^ Яри Тиихонен, доктор медицины; Юрки Куйкка; Ким Бергстрем; Улла Лепола, доктор медицинских наук; Ханну Копонен, доктор медицинских наук; Эса Лейнонен, доктор медицинских наук (1997). «Плотность мест обратного захвата дофамина у пациентов с социофобией». Am J Психиатрия . 154 (2): 239–242 . doi :10.1176/ajp.154.2.239. ПМИД  9016274.
  115. ^ Франклин Р. Шнайер, доктор медицины; Анисса Аби-Даргам, доктор медицины; Диана Мартинес, доктор медицины; Марк Слифштейн; Дах-Рен Хванг; Майкл Р. Либовиц, доктор медицины; Марк Ларуэль, доктор медицины (2009). «Переносчики дофамина, рецепторы D2 и высвобождение дофамина при генерализованном социальном тревожном расстройстве». Депрессия и тревога . 26 (5): 411– 418. doi :10.1002/da.20543. PMC 2679094. PMID  19180583 . 
  116. ^ Куммер А., Кардосо Ф., Тейшейра А.Л. (2008). «Частота социальной фобии и психометрические свойства шкалы социальной тревожности Либовица при болезни Паркинсона». Mov. Disord . 23 (12): 1739– 1743. doi :10.1002/mds.22221. PMID  18661550. S2CID  23392542.
  117. ^ Mikkelsen EJ; Detlor J; Cohen DJ (1981). «Избегание школы и социальная фобия, вызванные галоперидолом у пациентов с синдромом Туретта». Am J Psychiatry . 138 (12): 1572– 1576. doi :10.1176/ajp.138.12.1572. PMID  6946714.
  118. ^ Ланценбергер, Р.Р.; Миттерхаузер, М.; Шпинделеггер, К.; Вадсак, В.; Кляйн, Н.; Миен, ЛК; Холик, А.; Аттарбаски, Т.; Мосахеб, Н.; Захер, Дж.; Гейсс-Гранадия, Т.; Клеттер, К.; Каспер, С.; Таушер, Дж. (2007). «Снижение связывания рецептора серотонина-1А при социальном тревожном расстройстве». Биологическая психиатрия . 61 (9): 1081–1089 . doi :10.1016/j.biopsych.2006.05.022. PMID  16979141. S2CID  2076639.
  119. ^ Pollack, MH; Jensen, JE; Simon, NM; Kaufman, RE; Renshaw, PF (2008). «Высокопольная магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) исследования ГАМК, глутамата и глутамина при социальном тревожном расстройстве: ответ на лечение леветирацетамом». Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry . 32 (3): 739– 743. doi :10.1016/j.pnpbp.2007.11.023. PMID  18206286. S2CID  1066103.
  120. ^ Дэвидсон, Ричард Дж.; Маршалл, Джон Р.; Томаркен, Эндрю Дж.; Энрикес, Джеффри Б. (2000). «Пока фобик ждет: региональная электрическая и автономная активность мозга у социофобов во время ожидания публичного выступления». Биологическая психиатрия . 47 (2): 85–95 . doi :10.1016/S0006-3223(99)00222-X. PMID  10664824. S2CID  20886832.
  121. ^ Eisenberger NI, Lieberman MD, Williams KD (октябрь 2003 г.). «Вредит ли отвержение? Исследование социальной изоляции с помощью FMRI». Science . 302 (5643): 290– 2. Bibcode :2003Sci...302..290E. doi :10.1126/science.1089134. PMID  14551436. S2CID  21253445.
  122. ^ Heeren A, Dricot L, Billieux J, Philippot P, Grynberg D, de Timary P, Maurage, P (2017). "Корреляты социальной изоляции при социальном тревожном расстройстве: исследование с помощью фМРТ". Scientific Reports . 7 (1): 260. Bibcode :2017NatSR...7..260H. doi :10.1038/s41598-017-00310-9. PMC 5428215 . PMID  28325901. 
  123. ^ Heeren A, Billieux J, Philippot P, De Raedt R, Baeken C, de Timary P, Maurage P, Vanderhasselt MA (2017). «Влияние транскраниальной стимуляции постоянным током на смещение внимания при угрозе: исследование с целью подтверждения концепции среди лиц с социальным тревожным расстройством». Social Cognitive and Affective Neuroscience . 12 (2): 251– 260. doi :10.1093/scan/nsw119. PMC 5390730. PMID  27531388. 
  124. ^ Эткин, Амит; Вейгер, Тор Д. (2007-10-01). «Функциональная нейровизуализация тревожности: метаанализ эмоциональной обработки при ПТСР, социальном тревожном расстройстве и специфической фобии». Американский журнал психиатрии . 164 (10): 1476– 1488. doi :10.1176/appi.ajp.2007.07030504. ISSN  0002-953X. PMC 3318959. PMID 17898336  . 
  125. ^ Connor KM; Jonathan RT; et al. (2000). «Психометрические свойства инвентаризации социальной фобии (SPIN): новая шкала самооценки». Британский журнал психиатрии . 176 (4): 379–386 . doi : 10.1192/bjp.176.4.379 . PMID  10827888.
  126. ^ Энтони ММ.; Кунс МДж.; и др. (август 2006 г.). «Психометрические свойства инвентаря социальной фобии: дальнейшая оценка». Behav. Res. Ther . 44 (8): 1177– 85. doi :10.1016/j.brat.2005.08.013. PMID  16257387.
  127. ^ Liebowitz MR (1987). «Социальная фобия». Тревога . Современные тенденции в фармакопсихиатрии. Том 22. С.  141– 173. doi :10.1159/000414022. ISBN 978-3-8055-4488-7. PMID  2885745. {{cite book}}: |journal=проигнорировано ( помощь )
  128. ^ Гарсия-Лопес, Л. Дж.; Идальго, М. Д.; Бейдель, Д. К.; Оливарес, Дж.; Тернер, СМ. (2008). «Краткая форма опросника социальной фобии и тревожности (SPAI-B) для подростков». Европейский журнал психологической оценки . 24 (3): 150– 156. doi :10.1027/1015-5759.24.3.150.
  129. ^ Мэттик, RP; Кларк, JC (1998-04-01). «Разработка и проверка мер социальной фобии, страха и тревожности социального взаимодействия». Behaviour Research and Therapy . 36 (4): 455– 470. doi :10.1016/s0005-7967(97)10031-6. ISSN  0005-7967. PMID  9670605.
  130. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) . Арлингтон: Американское психиатрическое издательство. 2013. стр. 202. ISBN 978-0-89042-555-8.
  131. ^ Гаган Джоши • Картер Петти • Джанет Возняк • Од Энен • Ронна Фрид • Марибель Галдо • Меган Котарски • Сара Уоллс • Джозеф Бидерман (2010). «Тяжелое бремя психиатрической коморбидности у молодежи с расстройствами аутистического спектра: крупное сравнительное исследование популяции, направленной в психиатрическую клинику». J Autism Dev Disord . 40 (11): 1361– 1370. doi :10.1007/s10803-010-0996-9. PMID  20309621. S2CID  27441566.
  132. ^ Pini S, Maser JD, Dell'Osso L, et al. (2006). «Социальная тревожность, сопутствующая расстройству у пациентов с биполярным расстройством: клиническое повторение». J Anxiety Disord . 20 (8): 1148–57 . doi :10.1016/j.janxdis.2006.03.006. PMID  16630705.
  133. ^ Perugi G, Akiskal HS (декабрь 2002 г.). «Мягкий биполярный спектр переосмыслен: фокус на циклотимической, тревожно-чувствительной, импульсивно-дисконтрольной и компульсивно-переедающей связи при биполярном расстройстве II типа и связанных с ним состояниях». Psychiatr. Clin. North Am . 25 (4): 713–37 . doi :10.1016/S0193-953X(02)00023-0. PMID  12462857.
  134. ^ Дэвид, Б (2006). «СДВГ с коморбидной тревожностью: обзор современной литературы». Журнал расстройств внимания . 10 (2): 141– 149. doi :10.1177/1087054706286698. PMID  17085624. S2CID  22999439.
  135. ^ Бьенвеню, О. Джозеф; Гинзбург, Голда С. (1 января 2007 г.). «Профилактика тревожных расстройств». Международный обзор психиатрии . 19 (6): 647– 654. doi :10.1080/09540260701797837. PMID  18092242. S2CID  95140.
  136. ^ Лау, Элизабет X.; Рапи, Рональд М. (12 апреля 2011 г.). «Профилактика тревожных расстройств». Current Psychiatry Reports . 13 (4): 258– 266. doi :10.1007/s11920-011-0199-x. PMID  21484451. S2CID  34057141.
  137. ^ Дрейк, Келли Л.; Гинзбург, Голда С. (13 января 2012 г.). «Семейные факторы в развитии, лечении и профилактике детских тревожных расстройств». Обзор клинической детской и семейной психологии . 15 (2): 144– 162. doi :10.1007/s10567-011-0109-0. PMID  22241071. S2CID  33706230.
  138. ^ Гингнелл, Малин; Фрик, Андреас; Энгман, Йонас; Алайе, Иман; Бьёркстранд, Йоханнес; Фария, Ванда; Карлбринг, Пер; Андерссон, Герхард; Рейс, Маргарета; Ларссон, Эльна-Мари; Вальстедт, Курт; Фредриксон, Матс; Фурмарк, Томас (сентябрь 2016 г.). «Сочетание эсциталопрама и когнитивно-поведенческой терапии социального тревожного расстройства: рандомизированное контролируемое исследование с помощью фМРТ». Британский журнал психиатрии . 209 (3): 229–235 . doi :10.1192/bjp.bp.115.175794. ISSN  0007-1250. ПМИД  27340112.
  139. ^ Андерссон, Г.; Карлбринг, П.; Хольмстрём, А.; Спартан, Э.; Фурмарк, Т.; Нильссон-Ирфельт, Э.; Бурман, М.; Экселиус, Л. (2006). «Интернет-самопомощь с обратной связью терапевта и групповым воздействием in vivo при социальной фобии: рандомизированное контролируемое исследование». Журнал консультирования и клинической психологии . 74 (4): 677– 686. doi :10.1037/0022-006X.74.4.677. PMID  16881775.
  140. ^ Льюис, К.; Пирс, Дж.; Биссон, Дж.И. (январь 2012 г.). «Эффективность, экономическая эффективность и приемлемость вмешательств самопомощи при тревожных расстройствах: систематический обзор». Британский журнал психиатрии . 200 (1): 15–21 . doi : 10.1192/bjp.bp.110.084756 . PMID  22215865.
  141. ^ Кашдан, ТБ; Роттенберг, Дж. (2010). «Психологическая гибкость как фундаментальный аспект здоровья». Обзор клинической психологии . 30 (7): 865– 878. doi :10.1016/j.cpr.2010.03.001. PMC 2998793. PMID  21151705 . 
  142. ^ Bluett, EJ; et al. (август 2014 г.). «Терапия принятия и приверженности при тревожных расстройствах и расстройствах ОКР-спектра: эмпирический обзор». J Anxiety Disord . 28 (6): 612– 24. doi :10.1016/j.janxdis.2014.06.008. PMID  25041735.
  143. ^ Бейдель, DC; Тернер, SM; Сэлли, FR; Аммерман, RT; Кросби, LA; Патхак, S. (2007). «SET-C против флуоксетина в лечении детской социальной фобии». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 46 (12): 1622– 1632. doi :10.1097/chi.0b013e318154bb57. PMID  18030084.
  144. ^ Бёгельс, СМ; Фонкен, М. (2008). «Тренинг социальных навыков против когнитивной терапии при социальном тревожном расстройстве, характеризующемся страхом покраснеть, дрожать или потеть». Международный журнал когнитивной терапии . 1 (2): 138– 150. doi :10.1521/ijct.2008.1.2.138.
  145. ^ Бейдель, Д.К.; Тернер, С.М. (2007). Застенчивые дети, фобические взрослые: Природа и лечение социальных тревожных расстройств (2-е изд.) . doi :10.1037/11533-000. ISBN 978-1-59147-452-4. S2CID  142348624.
  146. ^ Стравинский и Амадо, 2001
  147. ^ Эббинг, Аннемари; Баарс, Эрик В.; де Зонневиль, Лео; Понштейн, Энн С.; Свааб, Ханна (2019-05-29). «Эффективность арт-терапии при тревожности у взрослых женщин: рандомизированное контролируемое исследование». Frontiers in Psychology . 10 : 1203. doi : 10.3389/fpsyg.2019.01203 . ISSN  1664-1078. PMC 6549595. PMID 31191400  . 
  148. ^ Гарсия Аланис, Хосе К.; Бейкер, Трэвис Э.; Пепер, Мартин; Чаванон, Мира-Линн (11.02.2019). «Влияние социального контекста на активность мозга, связанную с ошибками, зависит от межличностных и связанных с достижениями черт». Scientific Reports . 9 (1). Springer Science and Business Media LLC: 1728. Bibcode :2019NatSR...9.1728G. doi :10.1038/s41598-018-38417-2. ISSN  2045-2322. PMC 6370841 . PMID  30741987. 
  149. ^ Weiller, E.; Bisserbe, JC; Boyer, P.; Lepine, JP; Lecrubier, Y. (1996). «Социальная фобия в общей медицинской помощи: нераспознанное и недостаточно леченное инвалидизирующее расстройство». Британский журнал психиатрии . 168 (2): 169– 174. doi :10.1192/bjp.168.2.169. PMID  8837906. S2CID  11900093.
  150. ^ Розенталь, Дж.; Якобс, Л.; Маркус, М.; Кацман, МА (2007). «За пределами застенчивости: когда следует подозревать социальное тревожное расстройство». Журнал семейной практики . 56 (5): 369–374 . PMID  17475167.
  151. ^ Katzelnick, DJ; Greist, JH (2001). «Социальное тревожное расстройство: нераспознанная проблема в первичной медицинской помощи». Журнал клинической психиатрии . 62 (Приложение 1): 11–15 , обсуждение 15–6. PMID  11206029.
  152. ^ Стюарт Монтгомери; Ханс Ден Бур, ред. (2001). СИОЗС при депрессии и тревоге . John Wiley and Sons. стр.  109–111 . ISBN 978-0-470-84136-5.
  153. ^ Издательство, Harvard Health. "Лечение социального тревожного расстройства". Harvard Health . Архивировано из оригинала 2020-09-23 . Получено 2019-03-03 .
  154. ^ Крамер, Питер Д. (12 июля 2016 г.). «Антидепрессанты не просто лечат депрессию — они также могут сделать нас более общительными». Quartz . Получено 03.03.2019 .
  155. ^ Хендрик, Билл. «Антидепрессант Паксил также может влиять на черты личности». WebMD . Получено 03.03.2019 .
  156. ^ Stein MB, Liebowitz MR, Lydiard RB, Pitts CD, Bushnell W, Gergel I (август 1998 г.). «Лечение пароксетином генерализованной социальной фобии (социального тревожного расстройства): рандомизированное контролируемое исследование». JAMA . 280 (8): 708– 13. doi : 10.1001/jama.280.8.708 . PMID  9728642.
  157. ^ Дэвидсон Дж. Р., Фоа Э. Б., Хапперт Дж. Д. и др. (октябрь 2004 г.). «Флуоксетин, комплексная когнитивно-поведенческая терапия и плацебо при генерализованной социальной фобии». Arch. Gen. Psychiatry . 61 (10): 1005– 13. doi : 10.1001/archpsyc.61.10.1005 . PMID  15466674.
  158. ^ Бланко, Карлос; Брэгдон, Лора Б.; Шнайер, Франклин Р.; Либовиц, Майкл Р. (2012-03-21). «Доказательная фармакотерапия социального тревожного расстройства». Международный журнал нейропсихофармакологии . 16 (1): 235–249 . doi : 10.1017/s1461145712000119 . ISSN  1461-1457. PMID  22436306.
  159. ^ Varia, Indu M.; Cloutier, Charles A.; Doraiswamy, P. Murali (январь 2002 г.). «Лечение социального тревожного расстройства циталопрамом». Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry . 26 (1): 205– 208. doi :10.1016/s0278-5846(01)00236-6. ISSN  0278-5846. PMID  11853114. S2CID  39547725.
  160. ^ Социальная фобия в eMedicine
  161. ^ Федеральное управление по контролю за лекарственными средствами. Язык маркировки классов суицидальности для антидепрессантов. 2004. Получено 24 февраля 2006 г.
  162. ^ Group Health Cooperative. Исследование опровергает связь между риском самоубийства и антидепрессантами Архивировано 22 июля 2016 г. на Wayback Machine 1 января 2006 г. Получено 24 февраля 2006 г.
  163. ^ "Биполярность и социальная фобия". Biopsychiatry.com . Получено 2010-04-14 .
  164. ^ Valença AM, Nardi AE, Nascimento I, et al. (Май 2005). «Принадлежат ли пациенты с социальным тревожным расстройством к подгруппе биполярного спектра?». J Affect Disord . 86 (1): 11– 8. doi :10.1016/j.jad.2004.12.007. PMID  15820266.
  165. ^ Менкес, Д.; Босанак, П.; Касл, Д. (август 2016 г.). «ИМАО — оправдывают ли доказательства их воскрешение?». Australasian Psychiatry . 24 (4): 371– 3. doi :10.1177/1039856216634824. PMID  26917855. S2CID  46826223.
  166. ^ Дэвидсон Дж. Р. (2006). «Фармакотерапия социального тревожного расстройства: что говорят нам доказательства?». J Clin Psychiatry . 67 (Suppl 12): 20– 6. doi :10.1016/j.genhosppsych.2005.07.002. PMID  17092192.
  167. ^ Вестенберг, Х. Г. (июль 1999 г.). «Столкновение с проблемой социального тревожного расстройства». Eur Neuropsychopharmacol . 9 (Suppl 3): S93–9. doi :10.1016/S0924-977X(99)00029-2. PMID  10523064. S2CID  26599290.
  168. ^ Aouizerate, B.; Martin-Guehl, C.; Tignol, J. (2004). "[Нейробиология и фармакотерапия социальной фобии]". Encephale . 30 (4): 301– 13. doi :10.1016/S0013-7006(04)95442-5. PMID  15538306.
  169. ^ «Обзор находит мало доказательств в поддержку использования габапентиноида при биполярном расстройстве или бессоннице». NIHR Evidence (краткое изложение на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 2022-10-17. doi :10.3310/nihrevidence_54173. S2CID  252983016.
  170. ^ Мула М., Пини С., Кассано ГБ. (Июнь 2007 г.). «Роль противосудорожных препаратов при тревожных расстройствах: критический обзор доказательств». J Clin Psychopharmacol . 27 (3): 263–72 . doi :10.1097/jcp.0b013e318059361a. PMID  17502773. S2CID  38188832.
  171. ^ Алан Ф. Шатцберг; Джонатан О. Коул; Чарльз Дебаттиста (2010). Руководство по клинической психофармакологии. American Psychiatric Pub. стр.  344–345 . ISBN 978-1-58562-377-8.
  172. ^ ab Hong JS, Atkinson LZ, Al-Juffali N, Awad A, Geddes JR, Tunbridge EM и др. (март 2022 г.). «Габапентин и прегабалин при биполярном расстройстве, тревожных состояниях и бессоннице: систематический обзор, метаанализ и обоснование». Молекулярная психиатрия . 27 (3): 1339– 1349. doi :10.1038/s41380-021-01386-6. PMC 9095464. PMID  34819636 . 
  173. ^ Либовиц, MR; Геленберг, AJ; Манджак, D. (2005). «Венлафаксин пролонгированного действия против плацебо и пароксетина при социальном тревожном расстройстве». Архивы общей психиатрии . 62 (2): 190–198 . doi : 10.1001/archpsyc.62.2.190 . PMID  15699296.
  174. ^ Stein, MB; Pollack, MH; Bystritsky, A.; Kelsey, JE; Mangano, RM (2004). «Эффективность низких и высоких доз пролонгированного высвобождения венлафаксина при генерализованном социальном тревожном расстройстве: 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование». Психофармакология . 177 (3): 280–288 . doi :10.1007/s00213-004-1957-9. PMID  15258718. S2CID  24842052.
  175. ^ Рикельс, К.; Мангано, Р.; Хан, А. (2004). «Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование гибкой дозы венлафаксина ER у взрослых амбулаторных пациентов с генерализованным социальным тревожным расстройством». Журнал клинической психофармакологии . 24 (5): 488– 496. doi :10.1097/01.jcp.0000138764.31106.60. PMID  15349004. S2CID  43524511.
  176. ^ ab Марио Май и др ., Расстройства личности , серия WPA, доказательства и опыт в психиатрии 8, Хобокен, Нью-Джерси: Wiley, 2005, ISBN 978-0-470-09036-7 , стр. 282 
  177. ^ Muehlbacher M, Nickel MK, Nickel C, et al. (2005). «Миртазапин снижает социальную тревожность и улучшает качество жизни у женщин с социальной фобией». J Clin Psychopharmacol . 25 (6): 580– 583. doi :10.1097/01.jcp.0000186871.04984.8d. PMID  16282842. S2CID  25093002.
  178. ^ Schutters, SI; Van Megen, HJ; Van Veen, JF; Denys, DA; Westenberg, HG (2010). «Миртазапин при генерализованном социальном тревожном расстройстве: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование». Международная клиническая психофармакология . 25 (5): 302– 304. doi :10.1097/YIC.0b013e32833a4d71. PMID  20715300. S2CID  11103740.
  179. ^ Эммануэль NP, Брауман-Минтцер O, Мортон WA, Бук SW, Джонсон MR, Лорбербаум JP, Балленджер JC, Лидиард RB (2000). «Бупропион-SR в лечении социальной фобии». Депрессия и тревога . 12 (2): 111– 3. doi : 10.1002/1520-6394(2000)12:2<111::AID-DA9>3.0.CO;2-3 . PMID  11091936. S2CID  27219424.
  180. ^ Hofmann SG, Meuret AE, Smits JA и др. (март 2006 г.). «Усиление экспозиции терапии с помощью D-циклосерина при социальном тревожном расстройстве». Arch. Gen. Psychiatry . 63 (3): 298– 304. doi : 10.1001/archpsyc.63.3.298 . PMID  16520435.
  181. ^ Хофманн SG, Поллак MH, Отто MW (2006). «Усиление терапии психотерапией тревожных расстройств с помощью D-циклосерина». CNS Drug Rev. 12 ( 3– 4 ): 208– 17. doi :10.1111/j.1527-3458.2006.00208.x. PMC 2151200. PMID  17227287 . 
  182. ^ Pittler MH, Ernst E ( 2003). Pittler MH (ред.). «Экстракт кавы для лечения тревожности». База данных систематических обзоров Cochrane (1): CD003383. doi :10.1002/14651858.CD003383. PMC 6999799. PMID  12535473. 
  183. ^ Lim ST, Dragull K, Tang CS, Bittenbender HC, Efird JT, Nerurkar PV (май 2007 г.). «Влияние алкалоида кавы, пиперметистина и кавалактонов на окислительный стресс и цитохром P450 у крыс F-344». Toxicol. Sci . 97 (1): 214–21 . doi : 10.1093/toxsci/kfm035 . PMID  17329236.
  184. ^ Sorrentino L, Capasso A, Schmidt M (сентябрь 2006 г.). «Безопасность этанольного экстракта кавы: результаты исследования хронической токсичности у крыс». Phytomedicine . 13 (8): 542– 9. doi :10.1016/j.phymed.2006.01.006. PMID  16904878.
  185. ^ "Взрослые и психическое здоровье" (PDF) . Получено 2010-04-14 .
  186. ^ abc "Психическое здоровье молодых людей, о котором заботятся местные власти в Шотландии" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2004-07-22 . Получено 2010-04-14 .
  187. ^ Эндрюс, Г.; Иссакидис, К.; Слэйд, Т.; Лампе, Л. (2003-05-13). «Социальная фобия в Австралийском национальном исследовании психического здоровья и благополучия (NSMHWB)». Психологическая медицина . 33 (4): 637– 646. doi :10.1017/S0033291703007621. PMID  12785465. S2CID  22025773.
  188. ^ Rocha FL, Vorcaro CM, Uchoa E, Lima-Costa MF (сентябрь 2005 г.). «Сравнение показателей распространенности социальной фобии в обществе в соответствии с МКБ-10 и DSM-III-R». Rev Bras Psiquiatr . 27 (3): 222– 4. doi : 10.1590/S1516-44462005000400011 . PMID  16224610.
  189. ^ Khyati Mehtalia1, GK Vankar MF (сентябрь 2004 г.). «Социальная тревожность у подростков». Indian J Psychiatry . 46 (3): 221– 227. PMC 2951647. PMID  21224903 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  190. ^ Mohammadi MR; Ghanizadeh A; Mohammadi M; Mesgarpour B. MF (2006). «Распространенность социальной фобии и ее коморбидность с психическими расстройствами в Иране». Depress Anxiety . 23 (7): 405– 411. doi : 10.1002/da.20129 . PMID  16817174. S2CID  33235784.
  191. ^ Iulian Iancua; Jennifer Levinc; Haggai Hermeshd; Pinhas Dannonb; Amir Porehc; Yoram Ben-Yehudaa; Zeev Kaplana; Sofi Maromd; Moshe Kotler MF (сентябрь 2006 г.). «Симптомы социальной фобии: распространенность, социально-демографические корреляты и совпадение со специфическими симптомами фобии». Comprehensive Psychiatry . 47 (5): 399– 405. doi :10.1016/j.comppsych.2006.01.008. PMID  16905404.
  192. ^ Белла TT; Омигбодун О. MF (июнь 2009 г.). «Социальная фобия у студентов нигерийских университетов: распространенность, корреляты и сопутствующие заболевания». Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol . 44 (6): 458– 63. doi :10.1007/s00127-008-0457-3. PMID  18979054. S2CID  11246633.
  193. ^ Tillfors M; Furmark T. MF (январь 2007). «Социальная фобия у шведских студентов: распространенность, подгруппы и избегающее поведение». Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol . 42 (1): 79– 86. doi :10.1007/s00127-006-0143-2. ​​PMID  17160591. S2CID  26870508.
  194. ^ Izgiç F; Akyüz G; Doğan O; Kuğu N. MF (сентябрь 2004 г.). «Социальная фобия среди студентов университетов и ее связь с самооценкой и образом тела». Can J Psychiatry . 49 (9): 630– 634. doi : 10.1177/070674370404900910 . PMID  15503736.
  195. ^ Рабе-Яблоньска Дж (2002). «Fobia społeczna. Rozpowszechnienie, kryteria rozpoznawania, podtypy, przebieg, współchorobowość, leczenie». Психиатрия W Praktyce Ogólnolekarskiej. (на польском языке). 2 (3): 161–166 . Архивировано из оригинала 22 декабря 2015 г.
  196. ^ 蘭, 李. (2010). «男女學生四至十一年級之社交焦慮發展軌跡研究» [Исследование траектории развития социальной тревожности среди мальчиков и девочек с 4 по 11 классы сорт].臺灣公共衛生雜誌(на китайском языке). 29 (5): 465–76 .
  197. ^ Stein, Murray B; Stein, Dan J (2008). «Социальное тревожное расстройство». The Lancet . 371 (9618): 1115– 1125. doi : 10.1016/s0140-6736(08)60488-2. hdl : 10983/15923 . ISSN  0140-6736. PMID  18374843. S2CID  29814976.
  198. ^ Stein, MB; Stein, DJ (март 2008). «Социальное тревожное расстройство». Lancet . 371 (9618): 1115– 25. doi :10.1016/S0140-6736(08)60488-2. hdl : 10983/15923 . PMID  18374843. S2CID  29814976.
  199. ^ Социальное тревожное расстройство: распространенное, недооцененное психическое расстройство. Архивировано 24 сентября 2015 г. в Wayback Machine . Американский семейный врач. 15 ноября 1999 г.
  200. ^ "Тревожные расстройства". Национальный институт психического здоровья . Получено 16 апреля 2015 г.
  201. ↑ Главный хирург и психическое здоровье 1999. Получено 22 февраля 2006 г.
  202. ^ Nelson EC; Grant JD; Bucholz KK; Glowinski A.; Madden PAF; Reich W.; et al. (2000). «Социальная фобия в популяционной выборке близнецов женского пола подросткового возраста: сопутствующие заболевания и сопутствующие симптомы, связанные с самоубийством». Psychological Medicine . 30 (4): 797– 804. doi :10.1017/S0033291799002275 (неактивен 2024-11-02). PMID  11037087. S2CID  24342825.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )
  203. ^ Rapee RM; Spence SH (2004). «Этиология социальной фобии: эмпирические данные и первоначальная модель». Clin Psychol Rev. 24 ( 7): 737– 767. doi :10.1016/j.cpr.2004.06.004. PMID  15501555.
  204. ^ Xu, Y.; Schneier, F.; Heimberg, RG; Princisvalle, K.; Liebowitz, MR; Wang, S.; Blanco, C. (2012). «Гендерные различия в социальном тревожном расстройстве: результаты национальной эпидемиологической выборки по алкоголю и связанным с ним состояниям». Журнал тревожных расстройств . 26 (1): 12– 19. doi :10.1016/j.janxdis.2011.08.006. PMID  21903358.
  205. ^ Норденберг, Тамар. FDA Consumer . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Травмы и методы лечения социальной фобии. Ноябрь–декабрь 1999 г. Получено 23 февраля 2006 г.
  206. ^ Национальная статистика. Психическое здоровье молодых людей, о котором заботятся местные власти в Шотландии. Архивировано 22 июля 2004 г. в веб-архиве правительства Великобритании . 2002–2003 гг. Получено 23 февраля 2006 г.
  207. ^ Департамент здравоохранения Новой Шотландии. Социальная тревожность в Новой Шотландии. Архивировано 25 марта 2006 г. на Wayback Machine . Июнь 2004 г. Получено 23 февраля 2006 г.
  208. ↑ Специальный комитет Сената по психическому здоровью. Психическое здоровье. Архивировано 25 марта 2006 г. на Wayback Machine . 2003. Получено 23 февраля 2006 г.
  209. ^ Фурмарк, Т; Тиллфорс, М; Эверц, П.-О; Мартейнсдоттир, И; Гефверт, О; Фредриксон, М (1999). «Социальная фобия среди населения в целом: распространенность и социально-демографический профиль». Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 34 (8): 416–24 . doi :10.1007/s001270050163. PMID  10501711. S2CID  12591450.
  210. ^ ab Wen-Shing Tseng, Справочник по культурной психиатрии , Сан-Диего: Academic Press, 2001, ISBN 978-0-12-701632-0 , стр. 238-239 
  211. ^ Айзек Мейер Маркс, Страхи, фобии и ритуалы: паника, тревога и их расстройства , Нью-Йорк: Оксфордский университет, 1987, ISBN 978-0-19-503927-6 , стр. 367 
  212. ^ Дэвид Гринберг д-р israeljp@huji.ac.il, Ариэль Стравински и Йорам Билу (2004) Социальная фобия у ультраортодоксальных еврейских мужчин: синдром, связанный с культурой, или добродетель?, Психическое здоровье, религия и культура, 7:4, 289-305, DOI: 10.1080/13674670310001606496

Дальнейшее чтение

  • Belzer, KD; McKee, MB; Liebowitz, MR (2005). «Социальное тревожное расстройство: современные перспективы диагностики и лечения». Первичная психиатрия . 12 (11): 40–53 . Архивировано из оригинала 2012-05-12 . Получено 2006-06-21 .
  • Бейдель, Дебора К.; Тернер, Сэмюэл М. (2007). «Клиническая картина социального тревожного расстройства у взрослых». Застенчивые дети, фобические взрослые: Природа и лечение социальных тревожных расстройств (2-е изд.). Американская психологическая ассоциация. стр.  11–46 . doi :10.1037/11533-001. ISBN 978-1-59147-452-4.
  • Берент, Джонатан; Лемли, Эми (1993). За пределами застенчивости: как победить социальные тревоги . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Simon & Schuster. ISBN 0-671-74137-3.
  • Бойл, Луиза Э. (2018). «(Не)привычные географии социального тревожного расстройства». Социальные науки и медицина . 231 : 31– 37. doi : 10.1016/j.socscimed.2018.03.002. ISSN  0277-9536. PMID  29525271. S2CID  1509802.
  • Брух, МА (1989). «Семейные и возрастные предпосылки социальной фобии: проблемы и выводы». Обзор клинической психологии . 9 : 37–47 . doi :10.1016/0272-7358(89)90045-7. ISSN  0272-7358.
  • Бернс, Д.Д. (1999). Хорошее самочувствие: новая терапия настроения (ред. ред.). Нью-Йорк: Avon. ISBN 0-380-81033-6 . 
  • Crozier, WR, & Alden, LE (2001). Международный справочник по социальной тревожности: концепции, исследования и вмешательства, касающиеся личности и застенчивости . Нью-Йорк: John Wiley & Sons, Ltd. ISBN 0-471-49129-2 . 
  • Гуань, Юнсинь (2024). «Социальное тревожное расстройство: общий обзор». SHS Web of Conferences . 193 : 03013. doi : 10.1051/shsconf/202419303013 .
  • Hales, RE, & Yudofsky, SC (ред.). (2003). Социальная фобия. В учебнике клинической психиатрии (4-е изд., стр. 572–580). Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Publishing.
  • Джефферис, Филипп; Унгар, Майкл (2020). «Социальная тревожность у молодых людей: исследование распространенности в семи странах». PLOS One . 15 (9): e0239133. doi : 10.1371/journal.pone.0239133 . PMC  7498107 .
  • Мартейнсдоттир И.; Свенссон А.; Сведберг М.; Андерберг У.; фон Кнорринг Л. (2007). «Роль жизненных событий в социальной фобии». Nordic Journal of Psychiatry . 61 (3): 207– 212. doi :10.1080/08039480701352546. ISSN  0803-9488. PMID  17523033. S2CID  11620169.
  • Спенс, Сьюзан Х.; Рапи, Рональд М. (2016). «Этиология социального тревожного расстройства: модель, основанная на доказательствах». Исследования поведения и терапия . 86 : 50–67 . doi :10.1016/j.brat.2016.06.007.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Социальное_тревожное_расстройство&oldid=1268970511"