Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ
Продолжительное употребление наркотиков (включая алкоголь), несмотря на пагубные последствия

Медицинское состояние
Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ
Другие именаРасстройство, связанное с употреблением наркотиков, SUD
Разнообразные наркотики и приспособления для их употребления
СпециальностьПсихиатрия , клиническая психология
СимптомыЧрезмерное употребление наркотиков, несмотря на неблагоприятные последствия
ОсложненияПередозировка наркотиков; общее негативное долгосрочное воздействие на психическое и физическое здоровье; приобретение инфекционных заболеваний ; [1] в некоторых случаях преступное поведение
Факторы рискаНаличие родителей или близких родственников с синдромом алкогольного или наркотического опьянения; другие расстройства психического здоровья ; рекреационное употребление наркотиков в подростковом и молодом возрасте [2] [3] [4] [5] [6]
Метод диагностикиСимптомы наркотической зависимости и привыкания ; невозможность снизить употребление; продолжение употребления, несмотря на осознание негативных последствий и другие
УходНаркологическая реабилитационная терапия

Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ ( SUD ), представляет собой постоянное употребление наркотиков , несмотря на существенный вред и неблагоприятные последствия для себя и других в результате их употребления. [7] С другой стороны, «наркомания описывается как хроническое заболевание, которое характеризуется поиском наркотиков, который может быть компульсивным и трудно контролируемым, несмотря на возможность вредных побочных эффектов [8] ». [9] В перспективе, последствия неправильного употребления веществ, которые способны причинить вред пользователю или другим, были подробно описаны в различных исследованиях с использованием различных терминов, таких как проблемы, вызванные употреблением психоактивных веществ , [10] проблемное употребление наркотиков или алкоголя, [11] [12] и расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ. [13] [14] Национальный институт психического здоровья (NIMH) утверждает, что «Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ (SUD), является излечимым психическим расстройством, которое влияет на мозг и поведение человека, приводя к его неспособности контролировать употребление веществ, таких как легальные или нелегальные наркотики, алкоголь или лекарства. Симптомы могут быть от умеренных до тяжелых, причем самой тяжелой формой SUD является зависимость». [15] Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ (SUD), считаются серьезным психическим заболеванием, которое колеблется в зависимости от возраста, в котором симптомы впервые начинают проявляться у человека, времени, в течение которого они существуют, и типа употребляемого вещества. [16] Нередко у тех, кто страдает SUD, также есть другие расстройства психического здоровья. Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, характеризуются рядом психических/эмоциональных, физических и поведенческих проблем, таких как хроническое чувство вины ; неспособность уменьшить или прекратить употребление вещества(веществ), несмотря на неоднократные попытки; управление транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения ; и физиологические симптомы отмены . [7] Классы наркотиков, которые обычно связаны с SUD, включают: алкоголь (алкоголизм); каннабис ; опиоиды ; стимуляторы, такие как никотин (включая табак), кокаин и амфетамины ; бензодиазепины ; барбитураты ; и другие вещества. [7] [17]

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , 5-е издание (2013), также известном как DSM-5 , диагнозы DSM-IV злоупотребления психоактивными веществами и зависимости от психоактивных веществ были объединены в категорию расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. [18] [19] Тяжесть расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, может значительно различаться; в диагностике SUD в DSM-5 тяжесть SUD у человека квалифицируется как легкая , умеренная или тяжелая на основе того, сколько из 11 диагностических критериев соблюдены. Международная классификация болезней 11-го пересмотра ( МКБ-11 ) делит расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, на две категории: (1) пагубная модель употребления психоактивных веществ; и (2) зависимость от психоактивных веществ. [20]

По оценкам, в 2017 году во всем мире 271 миллион человек (5,5% взрослых) употребляли один или несколько запрещенных наркотиков. [21] Из них 35 миллионов имели расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. [21] Еще 237 миллионов мужчин и 46 миллионов женщин страдают расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, по состоянию на 2016 год. [22] В 2017 году расстройства, связанные с употреблением запрещенных веществ, напрямую привели к 585 000 смертей. [21] Прямая смертность от употребления наркотиков, помимо алкоголя, увеличилась более чем на 60 процентов с 2000 по 2015 год. [23] Употребление алкоголя привело к дополнительным 3 миллионам смертей в 2016 году. [22]

Причины

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (SUD), широко распространены и оказывают большое влияние на здоровье, благополучие и социальное функционирование людей. Длительные изменения в мозговых сетях, связанных с вознаграждением, исполнительной функцией, реакцией на стресс, настроением и самосознанием, лежат в основе интенсивного стремления потреблять вещества и неспособности контролировать это желание у человека, страдающего от зависимости (умеренное или тяжелое SUD). Биологические (включая генетику и стадии развития жизни) и социальные (включая неблагоприятный детский опыт) детерминанты здоровья являются признанными факторами, которые способствуют уязвимости или устойчивости к развитию SUD. Следовательно, профилактические стратегии, нацеленные на социальные факторы риска, могут улучшить результаты и, при применении в детстве и подростковом возрасте, могут снизить риск этих расстройств. [24]

В этом разделе причины расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, делятся на категории, соответствующие биопсихосоциальной модели . Однако важно помнить, что эти категории используются учеными отчасти для удобства; категории часто пересекаются (например, подростки и взрослые, чьи родители имели (или имеют) расстройство, связанное с употреблением алкоголя, демонстрируют более высокие показатели проблем с алкоголем, явление, которое может быть обусловлено генетическими, наблюдательными , социально-экономическими и другими причинными факторами); и эти категории не являются единственными способами классификации этиологии расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ .

Аналогичным образом, большинство исследователей в этой и смежных областях (например, этиологии психопатологии в целом) подчеркивают, что различные причинные факторы взаимодействуют и влияют друг на друга сложными и многогранными способами. [25] [26] [27] [28] [29]

Социальные детерминанты

Среди пожилых людей развод, разлука или одиночество; наличие больших финансовых ресурсов; отсутствие религиозной принадлежности; тяжелая утрата; недобровольный выход на пенсию; и бездомность связаны с проблемами с алкоголем, включая расстройство, связанное с употреблением алкоголя. [30] Во многих случаях проблемы могут быть взаимосвязаны, люди без работы, скорее всего, злоупотребляют веществами, что затем делает их неспособными работать. Отсутствие работы приводит к стрессу, а иногда и к депрессии, что, в свою очередь, может заставить человека увеличить употребление веществ. Это приводит к циклу злоупотребления веществами и безработицы. [31] Вероятность злоупотребления веществами может увеличиваться в детстве. Благодаря исследованию, проведенному в 2021 году о влиянии детского опыта на будущее употребление веществ, исследователи обнаружили, что между этими двумя факторами существует прямая связь. Люди, у которых в детстве был опыт, который каким-то образом травмировал их, имели гораздо более высокий риск злоупотребления веществами. [32]

Психологические детерминанты

Психологические причинные факторы включают когнитивные, аффективные и детерминанты развития, среди прочих. Например, люди, которые начинают употреблять алкоголь или другие наркотики в подростковом возрасте, с большей вероятностью будут иметь расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, во взрослом возрасте. [2] Другие распространенные факторы риска: мужской пол, возраст до 25 лет, наличие других проблем с психическим здоровьем (последние два связаны с симптоматическим рецидивом, нарушением клинической и психосоциальной адаптации, снижением приверженности к лекарствам и более низким ответом на лечение [33] ), а также отсутствием семейной поддержки и надзора. [2] (Как упоминалось выше, некоторые из этих причинных факторов также можно отнести к социальным или биологическим). Другие психологические факторы риска включают высокую импульсивность , поиск ощущений , невротизм и открытость опыту в сочетании с низкой добросовестностью . [34] [35]

Биологические детерминанты

Дети, рожденные от родителей с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, имеют примерно в два раза более высокий риск развития расстройства, связанного со злоупотреблением психоактивными веществами, по сравнению с детьми, рожденными от родителей без каких-либо расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. [2] Другие факторы, такие как употребление психоактивных веществ во время беременности или постоянное вдыхание пассивного курения, также могут влиять на поведение человека, связанное с употреблением психоактивных веществ, в будущем. [31]

Диагноз

Словарь терминов «зависимость» и «наркомания» [36] [37] [38]
  • зависимость – биопсихосоциальное расстройство, характеризующееся постоянным употреблением наркотиков (включая алкоголь ), несмотря на существенный вред и неблагоприятные последствия
  • наркотики, вызывающие привыкание – психоактивные вещества, которые при повторном употреблении связаны со значительно более высокими показателями расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, что во многом обусловлено воздействием наркотиков на системы вознаграждения мозга
  • зависимость – адаптивное состояние, связанное с синдромом отмены при прекращении многократного воздействия стимула (например, приема наркотиков)
  • Лекарственная сенсибилизация или обратная толерантность — усиление действия препарата в результате многократного приема в определенной дозе.
  • синдром отмены наркотиков – симптомы, возникающие при прекращении повторного употребления наркотиков
  • физическая зависимость – зависимость, которая включает в себя стойкие физико-соматические симптомы отмены (например, усталость и белая горячка )
  • психологическая зависимость – зависимость, которая в обществе рассматривается как чрезвычайно мягкая по сравнению с физической зависимостью (например, при наличии достаточной силы воли ее можно преодолеть)
  • Подкрепляющие стимулы – стимулы, которые увеличивают вероятность повторения поведения, связанного с ними.
  • поощрительные стимулы – стимулы, которые мозг интерпретирует как изначально положительные и желательные или как что-то, к чему следует приближаться
  • сенсибилизация – усиленная реакция на раздражитель в результате его многократного воздействия
  • Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ – состояние, при котором употребление психоактивных веществ приводит к клинически и функционально значимым нарушениям или дистрессу.
  • толерантность – уменьшение эффекта препарата в результате многократного приема в определенной дозе

Лица, у которых употребление наркотиков или алкоголя вызывает значительные нарушения или страдания, могут иметь расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD). [7] Диагностика обычно включает углубленное обследование, как правило, психиатром, психологом или консультантом по наркотикам и алкоголю. [39] Наиболее часто используемые рекомендации опубликованы в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5). [39] Существует 11 диагностических критериев, которые можно в целом разделить на проблемы, возникающие из-за употребления психоактивных веществ, связанные с потерей контроля, напряжением в межличностной жизни, опасным употреблением и фармакологическими эффектами. [7]

В DSM описаны дополнительные квалификаторы и исключения. Например, если человек принимает опиаты по назначению врача, он может испытывать физиологические эффекты толерантности и отмены, но это не приведет к тому, что человек будет соответствовать критериям SUD без дополнительных симптомов. [7] Врач, обученный оценивать и лечить расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, будет учитывать эти нюансы во время диагностической оценки.

Признаки и симптомы

Симптомы расстройства, связанного с употреблением веществ, включают поведенческие, физические и социальные изменения. Изменения в поведении включают отсутствие в школе или на работе; изменения аппетита или режима сна; изменения личности и отношения; перепады настроения и беспокойство. Признаки включают физические изменения, такие как набор или потеря веса; тремор и налитые кровью глаза. [40] Различные используемые вещества могут давать разные признаки и симптомы. [41]

Серьёзность

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут значительно различаться по степени тяжести, и существует множество методов мониторинга и оценки степени тяжести индивидуального SUD. DSM-5 включает спецификаторы степени тяжести SUD. [7] Лица, соответствующие только двум или трем критериям, часто считаются имеющими легкое SUD. [7] Потребители психоактивных веществ, соответствующие четырем или пяти критериям, могут описывать свое SUD как умеренное, а лица, соответствующие шести или более критериям, как тяжелое. [7] В DSM-5 термин наркотическая зависимость является синонимом тяжелого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ . [38] [42] Количество соответствующих критериев дает грубую оценку тяжести заболевания, но лицензированные специалисты также будут учитывать более целостный взгляд при оценке тяжести, который включает конкретные последствия и поведенческие модели, связанные с употреблением психоактивных веществ человеком. [7] Они также, как правило, будут отслеживать частоту употребления с течением времени и оценивать последствия, связанные с веществами, такие как возникновение провалов в памяти или аресты за вождение в состоянии алкогольного опьянения, при оценке кого-либо на предмет расстройства, связанного с употреблением алкоголя. [7] Существуют дополнительные квалификаторы стадий ремиссии, которые основаны на количестве времени, в течение которого человек с диагнозом SUD не соответствовал ни одному из 11 критериев, кроме тяги. [7] Некоторые медицинские системы ссылаются на индекс тяжести зависимости для оценки серьезности проблем, связанных с употреблением веществ. [43] Индекс оценивает потенциальные проблемы по семи категориям: медицинские, занятость/поддержка, алкоголь, употребление других наркотиков, юридические, семейные/социальные и психиатрические. [44]

Инструменты скрининга

Существует несколько различных инструментов скрининга, которые были проверены для использования с подростками, такими как CRAFFT , и со взрослыми, такими как CAGE , AUDIT и DALI. [45] Лабораторные тесты для обнаружения алкоголя и других наркотиков в моче и крови могут быть полезны в процессе оценки для подтверждения диагноза, установления исходного уровня и позже для мониторинга прогресса. [46] Однако, поскольку эти тесты измеряют недавнее употребление психоактивных веществ, а не хроническое употребление или зависимость, они не рекомендуются в качестве инструментов скрининга. [46]

Механизмы

Реабилитация

Существует множество глубинных механизмов, лежащих в основе реабилитации SUD. Некоторые из них включают совладание, тягу, мотивацию к изменениям, самоэффективность, социальную поддержку, мотивы и ожидания, поведенческие экономические индикаторы, а также нейробиологические, нейрокогнитивные и физиологические факторы. Их можно лечить различными способами, например, когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), мотивационным интервьюированием (МИ), комбинированным поведенческим вмешательством (КПВ) и т. д. [47]

Управление

Управление выводом средств

В зависимости от тяжести употребления и данного вещества, раннее лечение острой абстиненции может включать медицинскую детоксикацию . Следует отметить, что острая абстиненция после употребления большого количества алкоголя должна проводиться под наблюдением врача, чтобы предотвратить потенциально смертельный синдром отмены, известный как белая горячка . См. также Алкогольная детоксикация .

Терапия

Терапевты часто классифицируют людей с химической зависимостью как заинтересованных или не заинтересованных в изменении. Около 11% американцев с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, обращаются за лечением, и 40–60% из них возвращаются в течение года. [48] Лечение обычно включает планирование конкретных способов избегания аддиктивного стимула и терапевтические вмешательства, призванные помочь клиенту узнать более здоровые способы нахождения удовлетворения. Клинические лидеры в последние годы пытались адаптировать подходы к вмешательству к конкретным влияниям, которые влияют на аддиктивное поведение, используя терапевтические интервью в попытке обнаружить факторы, которые заставили человека принять нездоровые, аддиктивные источники удовольствия или облегчения боли.

Процедуры
Поведенческая модельВмешательствоЦели
Низкая самооценка , тревожность, словесная враждебностьТерапия отношений, клиентоцентрированный подходПовышение самооценки, снижение враждебности и тревожности
Неправильные личностные конструкции, незнание межличностных средствКогнитивная реструктуризация, включая директивную и групповую терапиюПонимание
Фокусная тревога, например, страх толпыДесенсибилизацияИзменить ответ на тот же сигнал
Нежелательное поведение, отсутствие соответствующего поведенияАверсивное обусловливание, оперантное обусловливание, контробусловливаниеУстранить или заменить поведение
Отсутствие информацииПредоставить информациюПопросите клиента действовать на основе информации
Сложные социальные обстоятельстваОрганизационное вмешательство, воздействие на окружающую среду, семейное консультированиеУстранить причину социальных трудностей
Низкая социальная эффективность, жесткое межличностное поведениеТренинг чувствительности, тренинг коммуникации, групповая терапияРасширение межличностного репертуара, снижение чувствительности к групповому функционированию
Крайне странное поведениеМедицинское направлениеЗащитить от общества, подготовить к дальнейшему лечению
Адаптировано из: Основы клинического консультирования по вопросам зависимости , Aspen Publishers

Из литературы по прикладному поведенческому анализу и литературы по поведенческой психологии вышло несколько научно обоснованных программ вмешательства, таких как поведенческая супружеская терапия, подход с использованием укрепления сообщества, терапия воздействия стимулов и стратегии управления непредвиденными обстоятельствами. [49] [50] Кроме того, тот же автор предполагает, что обучение социальным навыкам в дополнение к стационарному лечению алкогольной зависимости, вероятно, является эффективным.

Медикамент

Медикаментозное лечение (МАТ) относится к комбинации поведенческих вмешательств и лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. [51] Некоторые лекарства могут быть полезны при лечении тяжелых расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. В Соединенных Штатах одобрено пять лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя и опиоидов. [52] Не существует одобренных лекарств для лечения кокаина, метамфетамина. [52] [53]

Лекарства, такие как метадон и дисульфирам, могут использоваться как часть более широких планов лечения, чтобы помочь пациенту комфортно функционировать без незаконных опиоидов или алкоголя. [54] Лекарства могут использоваться в лечении для уменьшения симптомов отмены. Доказательства продемонстрировали эффективность МАТ в снижении употребления незаконных наркотиков и смертности от передозировки, улучшении удержания в лечении и снижении передачи ВИЧ. [55] [56] [57]

Потенциальные вакцины от зависимости от веществ

Вакцины от наркомании исследовались как возможность с начала 2000-х годов. [58] Общая теория вакцины, предназначенной для «иммунизации» от наркомании или злоупотребления другими веществами, заключается в том, что она заставляет иммунную систему атаковать и потреблять или иным образом отключать молекулы таких веществ, которые вызывают реакцию в мозге, тем самым не давая наркоману возможности осознать эффект наркотика. Зависимости, которые были предложены в качестве целей для такого лечения, включают никотин , опиоиды и фентанил . [59] [60] [61] [62] Вакцины были идентифицированы как потенциально более эффективные, чем другие методы лечения наркомании, из-за «длительной продолжительности действия, определенности введения и потенциального снижения токсичности для важных органов». [63]

В настоящее время разрабатываются следующие вакцины против наркозависимости:

По состоянию на сентябрь 2023 года сообщалось, что вакцина «была испытана против героина и фентанила и находится на пути к испытаниям против оксиконтина ». [70]

Эпидемиология

Годы жизни, скорректированные по инвалидности , показатель общего бремени болезней (количество лет, потерянных из-за плохого здоровья, инвалидности или ранней смерти) от расстройств, вызванных употреблением наркотиков, на 100 000 жителей в 2004 году.
  нет данных
  <40
  40-80
  80-120
  120-160
  160-200
  200-240
  240-280
  280-320
  320-360
  360-400
  400–440
  >440

Уровень заболеваемости расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, различается в зависимости от страны и вещества, но общая распространенность высока. [71] На глобальном уровне мужчины страдают от этого расстройства гораздо чаще, чем женщины. [71] Молодые люди также подвержены этому заболеванию чаще, чем пожилые люди. [71]

Соединенные Штаты

В 2020 году 14,5% американцев в возрасте 12 лет и старше имели SUD в прошлом году. [72] Показатели расстройства, связанного с употреблением алкоголя, в прошлом году составили чуть более 5%. Примерно 3% людей в возрасте 12 лет и старше имели расстройство, связанное с употреблением запрещенных наркотиков. [72] Самые высокие показатели расстройства, связанного с употреблением запрещенных наркотиков, были среди людей в возрасте от 18 до 25 лет, примерно 7%. [72] [71]

В 2017 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 72 000 смертей от передозировки наркотиков, [73] что в три раза больше, чем в 2002 году. [73] Однако CDC подсчитывает количество смертей от передозировки алкоголя отдельно; таким образом, это число в 72 000 не включает 2366 смертей от передозировки алкоголя в 2017 году. [74] Смертность от передозировки синтетическими опиоидами, которые обычно включают фентанил, резко возросла за последние несколько лет, составив почти 30 000 смертей в год. [73] Показатели смертности от синтетических опиоидов, таких как фентанил, выросли в 22 раза за период с 2002 по 2017 год. [73] Героин и другие натуральные и полусинтетические опиоиды в совокупности стали причиной примерно 31 000 смертей от передозировки. [73] Кокаин стал причиной примерно 15 000 смертей от передозировки, в то время как метамфетамин и бензодиазепины стали причиной примерно 11 000 смертей каждый. [73] Следует отметить, что смертность от каждого отдельного препарата, перечисленного выше, не может быть суммирована, поскольку многие из этих смертей были связаны с комбинациями наркотиков, такими как передозировка комбинации кокаина и опиоида. [73]

Смерти от употребления алкоголя ежегодно уносят более 88 000 жизней. [75] Табак остается основной причиной предотвратимой смерти, ежегодно становясь причиной более 480 000 смертей в Соединенных Штатах. [76] Этот вред имеет существенное финансовое значение, а общие затраты составляют более 420 миллиардов долларов в год и более 120 миллиардов долларов на здравоохранение. [77]

Канада

По данным Статистического управления Канады (2018), примерно каждый пятый канадец в возрасте 15 лет и старше в течение жизни сталкивается с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. [78] В частности, в Онтарио бремя психических заболеваний и наркомании в 1,5 раза выше, чем все виды рака вместе взятые, и более чем в 7 раз выше, чем все инфекционные заболевания. [79] По всей стране этнической группой, которая статистически больше всего страдает от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, по сравнению с общей популяцией, являются коренные народы Канады. В канадском исследовании 2019 года было обнаружено, что коренные участники испытывали больше проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, чем некоренные участники. [80]

Исследование здоровья канадского сообщества, проведенное Статистическим управлением Канады (2012 г.), показывает, что алкоголь является наиболее распространенным веществом, по которому канадцы соответствуют критериям злоупотребления или зависимости. [78] Опросы коренных народов Британской Колумбии показывают, что около 75% жителей резервации считают, что употребление алкоголя является проблемой в их сообществе, а 25% сообщают, что у них самих есть проблемы с употреблением алкоголя. Однако только 66% взрослых представителей коренных народов, проживающих в резервации, употребляют алкоголь по сравнению с 76% населения в целом. [81] Кроме того, в исследовании Онтарио по психическому здоровью и употреблению наркотиков среди коренных народов 19% сообщили об употреблении кокаина и опиатов, что выше, чем 13% канадцев в общей популяции, которые сообщили об употреблении опиоидов. [82] [83]

Австралия

Исторические и продолжающиеся колониальные практики продолжают влиять на здоровье коренных австралийцев, при этом коренное население более восприимчиво к употреблению психоактивных веществ и связанному с этим вреду. [84] Например, алкоголь и табак являются преобладающими веществами, используемыми в Австралии. [85] Хотя курение табака в Австралии снижается, оно остается непропорционально высоким среди коренных австралийцев: 45% в возрасте 18 лет и старше являются курильщиками, по сравнению с 16% среди некоренных австралийцев в 2014–2015 годах. [86] Что касается алкоголя, хотя пропорционально больше коренных жителей воздерживаются от употребления алкоголя, чем некоренных жителей, коренные жители, которые употребляют алкоголь, с большей вероятностью делают это на высоком уровне риска. [87] Около 19% коренных австралийцев были отнесены к категории рискованного потребления алкоголя (определяемого как употребление 11 или более стандартных доз не реже одного раза в месяц), что в 2,8 раза превышает показатель потребления того же количества алкоголя их некоренными сверстниками. [86]

Однако, в то время как употребление алкоголя и табака снижается, употребление других веществ, таких как каннабис и опиаты, в Австралии растет. [84] Каннабис является наиболее широко используемым запрещенным наркотиком в Австралии, причем употребление каннабиса в 1,9 раза выше, чем у некоренных австралийцев. [86] Наибольший рост употребления в Австралии наблюдался в отношении рецептурных опиоидов, хотя их употребление по-прежнему ниже, чем в США. [88] В 2016 году коренные жители в 2,3 раза чаще злоупотребляли фармацевтическими препаратами, чем некоренные жители. [86]

Ссылки

  1. ^ Wang SC, Maher B (декабрь 2019 г.). «Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, внутривенные инъекции и ВИЧ-инфекция: обзор». Трансплантация клеток . 28 (12).  Журналы SAGE : 1465–1471. doi : 10.1177/0963689719878380 . PMC  6923556. PMID 31547679. S2CID  202746148.
  2. ^ abcd Ferri F (2019). Клинический консультант Ferri . Elsevier.
  3. ^ Hodder RK, Freund M, Bowman J, Wolfenden L, Campbell E, Dray J, et al. (август 2017 г.). "Эффективность прагматичного школьного универсального вмешательства по повышению устойчивости в снижении употребления табака, алкоголя и запрещенных веществ среди подростков: кластерно-рандомизированное контролируемое исследование" (PDF) . BMJ Open . 7 (8). BMJ Group : e016060. doi : 10.1136/bmjopen-2017-016060 . PMC 5629645 . PMID  28821523. S2CID  1475517. Архивировано (PDF) из оригинала 30 апреля 2019 г. . Получено 1 октября 2021 г. . 
  4. ^ Barry AE, King J, Sears C, Harville C, Bondoc I, Joseph K (январь 2016 г.). «Приоритет профилактики употребления алкоголя: установление употребления алкоголя в качестве наркотика-отправителя и связывание возраста первого употребления алкоголя с употреблением запрещенных наркотиков». Журнал школьного здоровья . 86 (1). Wiley-Blackwell от имени Американской ассоциации школьного здоровья : 31–38. doi : 10.1111/josh.12351. PMID  26645418. S2CID  8906331.
  5. ^ Parker EM, Bradshaw CP (октябрь 2015 г.). «Жертвы насилия в отношениях между подростками и закономерности употребления психоактивных веществ среди учащихся старших классов». Журнал здоровья подростков . 57 (4). Elsevier от имени Общества здоровья и медицины подростков: 441–447. doi : 10.1016/j.jadohealth.2015.06.013. PMC 10041881. PMID 26271161.  S2CID 40481423  . 
  6. ^ Moss HB, Chen CM, Yi HY (март 2014 г.). «Ранние подростковые модели употребления алкоголя, сигарет и марихуаны и результаты употребления психоактивных веществ молодыми взрослыми в общенациональной репрезентативной выборке». Drug and Alcohol Dependence . 136. Elsevier : 51–62. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2013.12.011. PMID  24434016. S2CID  13003820.
  7. ^ abcdefghijkl Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013. ISBN 978-0-89042-554-1. OCLC  830807378.
  8. ^ «Понимание употребления наркотиков и наркомании».
  9. ^ "Комментарии NAMI по проекту пересмотра APA DSM-V Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ" (PDF) . Национальный альянс по психическим заболеваниям. Архивировано из оригинала (PDF) 22 января 2015 г. . Получено 2 ноября 2013 г. .
  10. ^ Паглиа А., Комната Р. (сентябрь 1999 г.). «Профилактика проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ среди молодежи: обзор литературы и рекомендации». Журнал первичной профилактики . 20 (1): 3–50. doi :10.1023/A:1021302302085. ISSN  1573-6547. S2CID  264261699.
  11. ^ Buchanan J (январь 2006 г.). «Понимание проблемного употребления наркотиков: медицинский вопрос или социальная проблема». British Journal of Community Justice . 4 (2): 387–397 – через ResearchGate.
  12. ^ Mekonen T, Fekadu W, Chane T, Bitew S (2017). «Проблематичное употребление алкоголя среди студентов университетов». Frontiers in Psychiatry . 8 : 86. doi : 10.3389/fpsyt.2017.00086 . PMC 5437113. PMID 28579966  . 
  13. ^ Healey A, Roberts S, Sevdalis N, Goulding L, Wilson S, Shaw K и др. (апрель 2019 г.). «Анализ эффективности затрат на мероприятия по прекращению курения среди населения с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ». Nicotine & Tobacco Research . 21 (5): 623–630. doi :10.1093/ntr/nty087. PMID  29733376.
  14. ^ Weinberger AH, Desai RA, McKee SA (апрель 2010 г.). «Отмена никотина у курильщиков в США с текущим настроением, тревогой, употреблением алкоголя и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ». Drug and Alcohol Dependence . 108 (1–2): 7–12. doi :10.1016/j.drugalcdep.2009.11.004. PMC 2835820. PMID  20006451 . 
  15. ^ "Употребление психоактивных веществ и сопутствующие психические расстройства". Национальный институт психического здоровья (NIMH) . Получено 5 апреля 2023 г.
  16. ^ Хассан МА, Абдельхамид МА, Абд Эль-Наем ММ, Абдельхафиз МХ (6 августа 2021 г.). «Влияют ли тип и количество употребляемых веществ на тяжесть заболевания у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ?». Египетский журнал неврологии, психиатрии и нейрохирургии . 57 (1): 110. doi : 10.1186/s41983-021-00361-w . ISSN  1687-8329. S2CID  236930825.
  17. ^ Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами (июнь 2016 г.). Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами (США).
  18. ^ Guha M (11 марта 2014 г.). «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е издание)». Обзоры литературы . 28 (3): 36–37. doi :10.1108/RR-10-2013-0256. ISSN  0950-4125.
  19. ^ Hasin DS, O'Brien CP, Auriacombe M, Borges G, Bucholz K, Budney A и др. (август 2013 г.). «Критерии DSM-5 для расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ: рекомендации и обоснование». Американский журнал психиатрии . 170 (8): 834–851. doi :10.1176/appi.ajp.2013.12060782. PMC 3767415. PMID  23903334 . 
  20. ^ Всемирная организация здравоохранения, МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости (МКБ-11 MMS), версия 2018 г. для подготовки к внедрению, пересмотрена в апреле 2019 г.
  21. ^ abc "Всемирный доклад о наркотиках 2019: 35 миллионов человек во всем мире страдают от расстройств, связанных с употреблением наркотиков, и только 1 из 7 человек получает лечение". www.unodc.org . Получено 25 ноября 2019 г.
  22. ^ ab Глобальный доклад о состоянии алкоголя и здоровья 2018 (PDF) . ВОЗ. 2018. стр. xvi . Получено 3 мая 2020 г. .
  23. ^ "Prelaunch". www.unodc.org . Получено 14 декабря 2018 г. .
  24. ^ Wu LT, Blazer DG (апрель 2014 г.). «Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, и сопутствующая психиатрическая патология в среднем и позднем возрасте: обзор». Международный журнал эпидемиологии . 43 (2): 304–317. doi : 10.1093/ije/dyt173 . PMC 3997371. PMID  24163278 . 
  25. ^ Кендлер КС (март 2005 г.). «К философской структуре психиатрии». Американский журнал психиатрии . 162 (3): 433–440. doi :10.1176/appi.ajp.162.3.433. PMID  15741457. психические расстройства этиологически сложны...
  26. ^ Borsboom D, Cramer AO, Kalis A (январь 2018 г.). «Расстройства мозга? На самом деле нет: почему сетевые структуры блокируют редукционизм в исследованиях психопатологии» (PDF) . The Behavioral and Brain Sciences . 42 (e2): e2. doi :10.1017/S0140525X17002266. hdl :10468/7846. PMID  29361992. S2CID  13665601. Архивировано из оригинала (PDF) 14 ноября 2020 г. . Получено 13 ноября 2020 г. . стр. 1: психические расстройства характеризуются биологическими и психологическими факторами, которые глубоко переплетены в петлях обратной связи. Это говорит о том, что ни психологический, ни биологический уровни не могут претендовать на причинно-следственный или объяснительный приоритет и что для прогресса в изучении психических расстройств необходима целостная исследовательская стратегия.
  27. ^ Kendler KS, Ohlsson H, Edwards AC, Sundquist J, Sundquist K (октябрь 2017 г.). «Развитие этиологической модели злоупотребления наркотиками у мужчин». Drug and Alcohol Dependence . 179 : 220–228. doi :10.1016/j.drugalcdep.2017.06.036. PMC 5623952. PMID 28806639.  DA [злоупотребление наркотиками] у мужчин — это в высшей степени многофакторный синдром с риском, возникающим из-за семейно-генетических, психосоциальных, поведенческих и психологических факторов, действующих и взаимодействующих в процессе развития. 
  28. ^ MacKillop J, Ray LA (2017). «Этиология зависимости: современный биопсихосоциальный подход» (PDF) . В MacKillop J, Kenna GA, Leggio L, Ray LA (ред.). Интеграция психологических и фармакологических методов лечения аддиктивных расстройств: руководство, основанное на фактических данных . Нью-Йорк: Routledge. стр. 32–53. ISBN 978-1-138-91909-9. стр. 32: Целью данной главы является рассмотрение современных взглядов на этиологию или причины возникновения аддиктивных расстройств. ... это непростая задача из-за сложности этих состояний и из-за того, что изучение аддикции находится в центре внимания множества дисциплин, использующих весьма различные точки зрения. Более того, эти различные точки зрения не породили единого общепринятого объяснения того, почему у человека развивается аддикция, а лишь ряд эмпирически обоснованных теоретических подходов, которые в целом делятся на три области: биологические детерминанты, психологические детерминанты и социальные детерминанты. Все вместе они называются биопсихосоциальной моделью аддикции
  29. ^ Glackin SN, Roberts T, Krueger J (февраль 2021 г.). «Out of our heads: Addiction and psychiatric exteriorism». Behavioural Brain Research . 398 : 112936. doi : 10.1016/j.bbr.2020.112936. hdl : 10871/124796 . PMID  33065141. S2CID  222317541.
  30. ^ Kuerbis A, Sacco P, Blazer DG, Moore AA (август 2014 г.). «Злоупотребление психоактивными веществами среди пожилых людей». Клиники гериатрической медицины . 30 (3): 629–654. doi :10.1016/j.cger.2014.04.008. PMC 4146436. PMID  25037298 . 
  31. ^ ab Spooner C, Hetherington K (2004). Социальные детерминанты употребления наркотиков (Технический отчет). NDARC. 35-184.
  32. ^ Davis JP, Tucker JS, Stein BD, D'Amico EJ (октябрь 2021 г.). «Продольные эффекты неблагоприятного детского опыта на переходные модели употребления психоактивных веществ в молодом возрасте». Child Abuse & Neglect . 120 : 105201. doi : 10.1016/j.chiabu.2021.105201. PMC 8384697. PMID  34245974 . 
  33. ^ Bartoli F, Cavaleri D, Moretti F, Bachi B, Calabrese A, Callovini T и др. (Ноябрь 2020 г.). «Предикторы повторной госпитализации в течение года перед выпиской у подростков и молодых взрослых с тяжелыми психическими расстройствами: ретроспективное когортное исследование». Medicina . 56 (11): 613. doi : 10.3390/medicina56110613 . PMC 7696058 . PMID  33203127. 
  34. ^ Belcher AM, Volkow ND, Moeller FG, Ferré S (апрель 2014 г.). «Черты личности и уязвимость или устойчивость к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ». Trends in Cognitive Sciences . 18 (4): 211–217. doi :10.1016/j.tics.2014.01.010. PMC 3972619. PMID  24612993 . 
  35. ^ Fehrman E, Egan V, Gorban AN, Levesley J, Mirkes EM, Muhammad AK (2019). Черты личности и потребление наркотиков. История, рассказанная данными . Springer, Cham. arXiv : 2001.06520 . doi : 10.1007/978-3-030-10442-9. ISBN 978-3-030-10441-2. S2CID  151160405.
  36. ^ Nestler EJ (декабрь 2013 г.). «Клеточная основа памяти для зависимости». Dialogues in Clinical Neuroscience . 15 (4): 431–443. PMC 3898681. PMID 24459410.  Несмотря на важность многочисленных психосоциальных факторов, в своей основе наркотическая зависимость включает биологический процесс: способность многократного воздействия наркотика, вызывающего злоупотребление, вызывать изменения в уязвимом мозге, которые приводят к компульсивному поиску и приему наркотиков, а также к потере контроля над употреблением наркотиков, что определяет состояние зависимости. ... В большом объеме литературы показано, что такая индукция ΔFosB в нейронах типа D1 [nucleus accumbens] повышает чувствительность животного к наркотикам, а также к естественным вознаграждениям и способствует самостоятельному приему наркотиков, предположительно, через процесс положительного подкрепления ... Другой целью ΔFosB является cFos: поскольку ΔFosB накапливается при повторном воздействии наркотиков, он подавляет c-Fos и способствует молекулярному переключению, посредством которого ΔFosB избирательно индуцируется в состоянии хронического лечения наркотиками. 41  ... Более того, появляется все больше доказательств того, что, несмотря на ряд генетических рисков развития зависимости среди населения, воздействие достаточно высоких доз наркотика в течение длительного периода времени может превратить человека с относительно низкой генетической нагрузкой в ​​наркомана. 
  37. ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). «Глава 15: Подкрепление и аддиктивные расстройства». В Sydor A, Brown RY (ред.). Молекулярная нейрофармакология: основа клинической нейронауки (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 364–375. ISBN 978-0-07-148127-4.
  38. ^ ab Volkow ND, Koob GF, McLellan AT (январь 2016 г.). "Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction" (Нейробиологические достижения модели наркомании, связанной с заболеванием мозга). New England Journal of Medicine . 374 (4): 363–371. doi :10.1056/NEJMra1511480. PMC 6135257 . PMID  26816013. Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ: диагностический термин в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), относящийся к рецидивирующему употреблению алкоголя или других наркотиков, которое вызывает клинически и функционально значимые нарушения, такие как проблемы со здоровьем, инвалидность и неспособность выполнять основные обязанности на работе, в школе или дома. В зависимости от степени тяжести это расстройство классифицируется как легкое, умеренное или тяжелое. Зависимость: Термин, используемый для обозначения наиболее тяжелой, хронической стадии расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, при которой наблюдается существенная потеря самоконтроля, на что указывает компульсивное употребление наркотиков, несмотря на желание прекратить их прием. В DSM-5 термин «зависимость» является синонимом классификации тяжелого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. 
  39. ^ ab "Наркомания (расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ) – Симптомы и причины". Mayo Clinic . Получено 7 декабря 2018 г.
  40. ^ «Психическое здоровье и сопутствующие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ». www.samhsa.gov . 7 февраля 2023 г. . Получено 20 декабря 2023 г. .
  41. ^ "Наркомания (расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ) – Симптомы и причины". Клиника Майо . Получено 6 апреля 2023 г.
  42. ^ «Борьба с наркозависимостью в Америке: отчет главного хирурга по вопросам алкоголя, наркотиков и здоровья» (PDF) . Офис главного хирурга . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Ноябрь 2016 г. С. 35–37, 45, 63, 155, 317, 338 . Получено 28 января 2017 г. .
  43. ^ Батлер С.Ф., Будман С.Х., Голдман Р.Дж., Ньюман Ф.Л., Бекли К.Е., Троттье Д. Первоначальная проверка индекса тяжести зависимости, администрируемого компьютером: Психология зависимого поведения ASI-MV. Март 2001 г.
  44. ^ "DARA Thailand". Архивировано из оригинала 3 июня 2017 года . Получено 4 июня 2017 года .
  45. ^ Энтони ММ, Барлоу ДХ (18 августа 2020 г.). Справочник по оценке и планированию лечения психологических расстройств (Третье = изд.). Guilford Publications. стр. 32, 490, 521. ISBN 978-1-4625-4488-2.
  46. ^ ab Center for Substance Abuse Treatment (1997). Глава 2 — Скрининг расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическому здоровью (США).
  47. ^ Witkiewitz K, Pfund RA, Tucker JA (май 2022 г.). «Механизмы изменения поведения при расстройстве, вызванном употреблением психоактивных веществ, с формальным лечением и без него». Annual Review of Clinical Psychology . 18 (1): 497–525. doi :10.1146/annurev-clinpsy-072720-014802. PMID  35138868.
  48. ^ McLellan AT, Lewis DC, O'Brien CP, Kleber HD (октябрь 2000 г.). «Наркотическая зависимость, хроническое медицинское заболевание: последствия для лечения, страхования и оценки результатов». JAMA . 284 (13): 1689–1695. doi :10.1001/jama.284.13.1689. PMID  11015800. S2CID  2086869.
  49. ^ O'Donohue W, Ferguson KE (2006). «Практика, основанная на доказательствах, в психологии и анализе поведения». The Behavior Analyst Today . 7 (3): 335–350. doi :10.1037/h0100155 . Получено 24 марта 2008 г.
  50. ^ Chambless DL, et al. (1998). "Обновление эмпирически подтвержденных методов лечения" (PDF) . Клиническая психология . 49 . Американская психологическая ассоциация: 5–14 . Получено 24 марта 2008 г. .
  51. ^ Bonhomme J, Shim RS, Gooden R, Tyus D, Rust G (июль 2012 г.). «Опиоидная зависимость и злоупотребление в практике первичной медицинской помощи: сравнение метадона и бупренорфина как вариантов лечения». Журнал Национальной медицинской ассоциации . 104 (7–8): 342–350. doi :10.1016/s0027-9684(15)30175-9. PMC 4039205. PMID  23092049. 
  52. ^ ab Американская психиатрическая ассоциация. (2002). Практические рекомендации Американской психиатрической ассоциации по лечению психических расстройств . Ассоциация. ISBN 0-89042-320-2. OCLC  48656105.
  53. ^ Cheron J, Kerchove d'Exaerde A (август 2021 г.). «Наркомания: от скамейки до постели больного». Трансляционная психиатрия . 11 (1): 424. doi :10.1038/s41398-021-01542-0. PMC 8361217. PMID  34385417 . 
  54. ^ Доступ к лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в Массачусетсе . Массачусетс: Центр медицинской информации и анализа, орган, выдавший разрешение. OCLC  911187572.
  55. ^ Холт Х. (15 июля 2019 г.). «Стигма, связанная с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, и медикаментозным лечением». Advance . doi : 10.31124/advance.8866331. S2CID  241858682.
  56. ^ Schwartz RP, Gryczynski J, O'Grady KE, Sharfstein JM, Warren G, Olsen Y и др. (май 2013 г.). «Лечение агонистами опиоидов и смертность от передозировки героина в Балтиморе, штат Мэриленд, 1995–2009 гг.». American Journal of Public Health . 103 (5): 917–922. doi :10.2105/ajph.2012.301049. PMC 3670653. PMID 23488511  . 
  57. ^ Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья (США), Управление главного хирурга (США) (ноябрь 2016 г.). «Раннее вмешательство, лечение и ведение расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ». Борьба с зависимостью в Америке: отчет главного хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье [Интернет] . Министерство здравоохранения и социальных служб США.
  58. ^ Harwood HJ, Myers TG, Addiction NR, et al. (Национальный исследовательский совет (США) и Комитет Института медицины (США) по иммунотерапии и препаратам с замедленным высвобождением для лечения наркотической зависимости) (23 июля 2004 г.). Вакцины и иммунотерапия для контроля наркотической зависимости у несовершеннолетних: правовая основа. National Academies Press (США) – через www.ncbi.nlm.nih.gov.
  59. ^ «Тяжелая» героиновая вакцина дает надежду на лечение наркозависимости». Scripps Research . 30 июля 2020 г.
  60. ^ «Экспериментальная опиоидная вакцина проходит испытания в Колумбии». Медицинский центр Колумбийского университета имени Ирвинга . 1 июля 2021 г.
  61. ^ Furfaro H (5 января 2022 г.). «Чтобы бороться с опиоидным кризисом, исследователи Вашингтонского университета предпринимают новый шаг в разработке вакцины против вызывающих привыкание наркотиков». The Seattle Times .
  62. ^ "Вакцина против зависимости". Центр наркомании . 12 января 2022 г.
  63. ↑ Редакционная коллегия Американских центров по борьбе с наркоманией (4 января 2022 г.) [29 декабря 2016 г.]. «Почему у нас нет вакцин от наркомании?». DrugAbuse.com .
  64. ↑ Барбара Шайн (октябрь 2000 г.). «Никотиновая вакцина движется к клиническим испытаниям». Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Архивировано из оригинала 10 августа 2006 г. Получено 19 сентября 2006 г.
  65. ^ "Сайт Nabi Biopharmaceuticals".
  66. ^ Hatsukami DK, Rennard S, Jorenby D, Fiore M, Koopmeiners J, de Vos A и др. (ноябрь 2005 г.). «Безопасность и иммуногенность никотиновой конъюгированной вакцины у нынешних курильщиков». Clinical Pharmacology and Therapeutics . 78 (5): 456–467. doi :10.1016/j.clpt.2005.08.007. PMID  16321612. S2CID  1218556.
  67. ^ Martell BA, Mitchell E, Poling J, Gonsai K, Kosten TR (июль 2005 г.). «Вакцинная фармакотерапия для лечения кокаиновой зависимости». Биологическая психиатрия . 58 (2): 158–164. doi :10.1016/j.biopsych.2005.04.032. PMID  16038686. S2CID  22415520.
  68. ^ "Вакцина от кокаина 'остановляет зависимость'". BBC News . 14 июня 2004 г. Получено 7 октября 2009 г.
  69. ^ "CelticPharma: TA-NIC Nicotine Dependence". Архивировано из оригинала 6 декабря 2009 года . Получено 27 октября 2009 года .
  70. ^ KIRO 7 News Staff (19 сентября 2023 г.). «Исследователь из Вашингтонского университета рассказывает о новой вакцине, которая разрабатывается для предотвращения передозировки опиоидами». KIRO 7 .
  71. ^ abcd Галантер М, Клебер HD, Брэди KT (17 декабря 2014 г.). Учебник по лечению наркомании Американского психиатрического издательства . doi :10.1176/appi.books.9781615370030. ISBN 978-1-58562-472-0.
  72. ^ abc "Отчеты и подробные таблицы Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2020 года (NSDUH) | CBHSQ". www.samhsa.gov . 11 сентября 2020 г. . Получено 11 февраля 2022 г. .
  73. ^ abcdefg "Уровень смертности от передозировки". Национальный институт по злоупотреблению наркотиками . Национальные институты здравоохранения США. 9 августа 2018 г. Получено 6 декабря 2018 г.
  74. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Причина, вызванная веществами, 2017 г., общий процент, со стандартной ошибкой из онлайн-базы данных CDC WONDER по основным причинам смерти за 1999–2018 гг. Доступно по адресу http://wonder.cdc.gov/ucd-icd10.html 18 марта 2020 г. в 18:06 UTC.
  75. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (2013). «Алкоголь и общественное здоровье: воздействие заболеваний, связанных с алкоголем (ARDI)». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Получено 6 декабря 2018 г.
  76. ^ "Курение и употребление табака; Информационный бюллетень; Краткие факты". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 9 мая 2018 г. Получено 6 декабря 2018 г.
  77. ^ Sacks JJ, Gonzales KR, Bouchery EE, Tomedi LE, Brewer RD (ноябрь 2015 г.). «Национальные и государственные издержки чрезмерного потребления алкоголя в 2010 г.». Американский журнал профилактической медицины . 49 (5): e73–e79. doi :10.1016/j.amepre.2015.05.031. PMID  26477807.
  78. ^ ab «Усиление подхода Канады к проблемам употребления психоактивных веществ». Министерство здравоохранения Канады . 5 сентября 2018 г. Получено 1 ноября 2019 г.
  79. ^ «Открывая глаза, открывая умы: Отчет о бремени психических заболеваний и зависимостей в Онтарио». Public Health Ontario . Получено 1 ноября 2019 г.
  80. ^ Bingham B, Moniruzzaman A, Patterson M, Distasio J, Sareen J, O'Neil J и др. (апрель 2019 г.). «Коренные и некоренные жители, испытывающие бездомность и психические заболевания в двух канадских городах: ретроспективный анализ и последствия для культурно обоснованных действий». BMJ Open . 9 (4): e024748. doi :10.1136/bmjopen-2018-024748. PMC 6500294. PMID  30962229 . 
  81. ^ "Психическое здоровье аборигенов: статистическая реальность | Здесь, чтобы помочь". www.heretohelp.bc.ca . Архивировано из оригинала 27 августа 2021 г. . Получено 1 ноября 2019 г. .
  82. ^ «Рецептурные опиоиды (Канадский обзор лекарственных средств) | Канадский центр по вопросам употребления психоактивных веществ и наркомании». www.ccsa.ca . Получено 1 ноября 2019 г. .
  83. ^ Firestone M, Smylie J, Maracle S, McKnight C, Spiller M, O'Campo P (июнь 2015 г.). «Психическое здоровье и употребление психоактивных веществ среди городского населения первых наций в Гамильтоне, Онтарио». Канадский журнал общественного здравоохранения . 106 (6): e375–e381. doi : 10.17269 /CJPH.106.4923. JSTOR  90005913. PMC 6972211. PMID  26680428. 
  84. ^ ab Berry SL, Crowe TP (январь 2009 г.). «Обзор участия коренных австралийцев в службах психического здоровья и лечения наркомании». Australian e-Journal for the Advancement of Mental Health . 8 (1): 16–27. doi :10.5172/jamh.8.1.16. ISSN  1446-7984. S2CID  26033698.
  85. ^ Хабер PS, Дэй CA (2014). «Обзор употребления и лечения наркотических веществ в Австралии». Злоупотребление веществами . 35 (3): 304–308. doi : 10.1080/08897077.2014.924466 . PMID  24853496. S2CID  36761260.
  86. ^ abcd "Алкоголь, табак и другие наркотики в Австралии, аборигены и жители островов Торресова пролива". Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения . Получено 24 ноября 2019 г.
  87. ^ Sanson-Fisher RW, Campbell EM, Perkins JJ, Blunden SV, Davis BB (май 2006 г.). «Исследования в области здоровья коренных народов: критический обзор результатов с течением времени». The Medical Journal of Australia . 184 (10): 502–505. doi :10.5694/j.1326-5377.2006.tb00343.x. PMID  16719748. S2CID  43868317.
  88. ^ Leong M, Murnion B, Haber PS (октябрь 2009 г.). «Исследование назначения опиоидов в Австралии с 1992 по 2007 г.». Internal Medicine Journal . 39 (10): 676–681. doi :10.1111/j.1445-5994.2009.01982.x. PMID  19460051. S2CID  205503169.

Дальнейшее чтение

  • Skinner WW, O'Grady CP, Bartha C, Parker C (2010). Сопутствующее употребление психоактивных веществ и расстройства психического здоровья: информационный справочник (PDF) . Центр наркомании и психического здоровья (CAMH). ISBN 978-1-77052-604-4.
  • Лучшие практики: сопутствующие расстройства психического здоровья и употребления психоактивных веществ (PDF) . Министерство здравоохранения Канады. 2001. ISBN 0-662-31388-7.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Расстройство, вызванное_употреблением_веществ&oldid=1252083308"