Лоботомия
Нейрохирургическая операция

Медицинское вмешательство
Лоботомия
Лоботомия в Седерсюхусете , Стокгольм , 1949 год.
Другие именаЛейкотомия, лейкотомия
СпециальностьПсихохирургия
МКБ-9-КМ01.32
МеШД011612
[править на Wikidata]

Лоботомия (от греч. λοβός (lobos)  «доля» и τομή ( tomē )  «резать, резать») или лейкотомия — дискредитированная форма нейрохирургического лечения психиатрических расстройств или неврологических расстройств (например, эпилепсии , депрессии ), которая включает в себя разрыв связей в префронтальной коре головного мозга . [1] Операция приводит к разрыву большинства связей с префронтальной корой, передней частью лобных долей мозга , и от нее .

В прошлом это лечение использовалось для лечения психических расстройств в качестве основной процедуры в некоторых странах. Процедура была спорной с момента ее первоначального использования, отчасти из-за отсутствия признания тяжести и хроничности тяжелых и стойких психических заболеваний , поэтому ее считали неподходящим лечением. [2]

Создатель процедуры, португальский невролог Антониу Эгаш Мониш , стал лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине 1949 года за «открытие терапевтической ценности лейкотомии при некоторых психозах» [n 1] , хотя присуждение премии было предметом споров. [4]

Использование процедуры резко возросло с начала 1940-х и в 1950-е годы; к 1951 году в Соединенных Штатах было проведено почти 20 000 лоботомий и пропорционально больше в Соединенном Королевстве . [5] Больше лоботомий проводилось женщинам, чем мужчинам: исследование 1951 года показало, что почти 60% американских пациентов, перенесших лоботомию, были женщинами, а ограниченные данные показывают, что 74% лоботомий в Онтарио с 1948 по 1952 год были выполнены пациентам женского пола. [6] [7] [8] С 1950-х годов от лоботомии начали отказываться, [9] сначала в Советском Союзе [10] и Европе . [11] Однако ее производные, такие как стереотаксическая трактотомия и двусторонняя цингулотомия , все еще используются. [12]

Контур

Исторически сложилось так, что пациенты, перенесшие фронтальную лоботомию, сразу после операции часто находились в состоянии ступора и недержания . У некоторых развился огромный аппетит, и они значительно набрали вес. Приступы были еще одним распространенным осложнением операции. Особое внимание уделялось обучению пациентов в течение недель и месяцев после операции. [13]

Целью операции было уменьшение симптомов психических расстройств , и было признано, что это было достигнуто за счет личности и интеллекта человека. Британский психиатр Морис Партридж, который провел последующее исследование 300 пациентов, сказал, что лечение достигло своего эффекта за счет «уменьшения сложности психической жизни». После операции были снижены спонтанность, отзывчивость, самосознание и самоконтроль. Активность была заменена инертностью, и люди в основном оставались эмоционально притупленными и ограниченными в своем интеллектуальном диапазоне. [14]

Последствия операции были описаны как «смешанные». [15] Однако многие пациенты, перенесшие лоботомию, страдали от разрушительных послеоперационных осложнений, включая внутричерепное кровоизлияние, эпилепсию, изменения аффекта и личности, абсцесс мозга, слабоумие и смерть. Зловещие изображения пациентов, перенесших лоботомию, в романах, пьесах и фильмах еще больше снизили общественное мнение, а разработка антипсихотических препаратов привела к быстрому снижению популярности лоботомии и репутации Фримена . Другие смогли покинуть больницу или стать более управляемыми в больнице. [15] Небольшому количеству людей удалось вернуться к ответственной работе, в то время как с другой стороны, люди остались с серьезными и инвалидизирующими нарушениями. [16] Большинство людей попали в промежуточную группу, оставшись с некоторым улучшением своих симптомов, но также с эмоциональным и интеллектуальным дефицитом, к которому они лучше или хуже приспособились. [16] В среднем уровень смертности составлял приблизительно 5% в 1940-х годах. [16] Опрос британских пациентов, перенесших лоботомию в период с 1942 по 1954 год, показал, что 13% пациентов считались полностью выздоровевшими, а еще 28% — значительно выздоровевшими; для 25% лоботомия не принесла никаких изменений, а 4% умерли в результате операции. [17]

Процедура фронтальной лоботомии может иметь серьезные негативные последствия для личности пациента и его способности действовать независимо. [18] Пациенты, перенесшие лоботомию, часто демонстрируют заметное снижение инициативы и торможение. [19] Они также могут испытывать трудности с представлением себя на месте других из-за снижения познавательных способностей и оторванности от общества. [20]

Уолтер Фримен придумал термин «хирургически вызванное детство» и постоянно использовал его для обозначения результатов лоботомии. Операция оставляла людей с «инфантильной личностью»; период созревания затем, по словам Фримена, приводил к выздоровлению. В неопубликованных мемуарах он описал, как «личность пациента была изменена каким-то образом в надежде сделать его более податливым к социальному давлению, под которым он должен существовать». Он описал одну 29-летнюю женщину как после лоботомии «улыбчивую, ленивую и удовлетворенную пациентку с личностью устрицы», которая не могла вспомнить имя Фримена и бесконечно подливала кофе из пустого кофейника. Когда ее родители испытывали трудности с ее поведением, Фримен посоветовал систему поощрений (мороженое) и наказаний (шлепки). [21]

История

Инсулиношоковая терапия, применявшаяся в Хельсинки в 1950-х годах.

В начале 20-го века число пациентов, находящихся в психиатрических больницах, значительно возросло [n 2] , в то время как было мало доступных эффективных методов лечения. [n 3] [27] Лоботомия была одним из ряда радикальных и инвазивных методов физиотерапии, разработанных в Европе в то время, что означало разрыв с психиатрической культурой терапевтического нигилизма , преобладавшей с середины девятнадцатого века. [28] Новые « героические » методы физиотерапии, разработанные в эту экспериментальную эпоху, [29] включая терапию малярии при общем парезе у душевнобольных (1917), [30] терапию глубоким сном (1920), терапию инсулиновым шоком (1933), терапию кардиазоловым шоком (1934) и электросудорожную терапию (1938), [31] послужили стимулом для профессии, которая была как терапевтически умирающей, так и системно деморализованной. В отличие от других медицинских дисциплин (например, кардиологии, дерматологии, ортопедии и т. д.), которые применяли хирургические и фармакологические методы лечения, которые были как очевидными, так и измеримыми относительно их эффективности, психиатрия часто боролась с количественной оценкой. Однако эти новые лечебные методологии означали, что (в то время) современные психиатрические методы лечения больше не относились к метафизическим или абстрактным, и это увеличило популярность этой области среди врачей и потенциальных пациентов. Внезапно такие состояния, как безумие, психоз и другие, стали ощущаться не как неизлечимые недуги, а как преодолимые диагнозы, что воодушевляло психиатров на попытки новых процедур. [32] Кроме того, относительный (и количественный) успех шоковой терапии, несмотря на значительные риски, которые она представляла для пациентов, также помог вдохновить врачей в этой области на то, чтобы стать пионерами все более радикальных форм медицинских вмешательств вплоть до лоботомии. [29]

Клиницист-историк Джоэл Брэслоу утверждает, что от малярийной терапии и далее до лоботомии физические психиатрические терапии «двигаются все ближе и ближе к внутренней части мозга», при этом этот орган все больше занимает «центральное место как источник болезни и место лечения». [33] Для Роя Портера , некогда старейшины медицинской истории, [34] часто жестокие и инвазивные психиатрические вмешательства, разработанные в 1930-х и 1940-х годах, свидетельствуют как о благонамеренном желании психиатров найти какие-то медицинские средства облегчения страданий огромного числа пациентов, чем в психиатрических больницах, так и об относительном отсутствии социальной власти у тех же пациентов, чтобы противостоять все более радикальным и даже безрассудным вмешательствам врачей приютов. [35] Многие врачи, пациенты и члены семей того периода считали, что, несмотря на потенциально катастрофические последствия, результаты лоботомии, по-видимому, были положительными во многих случаях или, по крайней мере, считались таковыми, если сравнивать их с очевидной альтернативой долгосрочной институционализации. Лоботомия всегда была спорной, но в течение некоторого периода медицинского мейнстрима ее даже чествовали и считали законным последним средством для категорий пациентов, которые в противном случае считались безнадежными. [36] Сегодня лоботомия стала пренебрежительной процедурой, олицетворением медицинского варварства и показательным примером медицинского попрания прав пациентов . [2]

Ранняя психохирургия

Швейцарский психиатр Готлиб Буркхардт (1836–1907)

До 1930-х годов отдельные врачи редко экспериментировали с новыми хирургическими операциями на тех, кого считали безумными. Наиболее примечательно, что в 1888 году швейцарский психиатр Готлиб Буркхардт инициировал то, что обычно считается первой систематической попыткой современной человеческой психохирургии . [37] Он прооперировал шесть хронических пациентов, находившихся под его опекой в ​​швейцарской лечебнице Префаржье, удалив участки их коры головного мозга . Решение Буркхардта провести операцию было обусловлено тремя распространенными взглядами на природу психического заболевания и его связь с мозгом. Во-первых, убеждением в том, что психическое заболевание имеет органическую природу и отражает лежащую в основе патологию мозга; во-вторых, что нервная система организована в соответствии с ассоциативной моделью, включающей входную или афферентную систему (сенсорный центр), соединительную систему, где происходит обработка информации ( ассоциативный центр ), и выходную или эфферентную систему (двигательный центр); и, наконец, модульной концепцией мозга, согласно которой дискретные умственные способности связаны с определенными областями мозга. [38] Гипотеза Буркхардта заключалась в том, что путем преднамеренного создания поражений в областях мозга, идентифицированных как ассоциативные центры, может последовать трансформация поведения. [38] Согласно его модели, психически больные могут испытывать «возбуждения, ненормальные по качеству, количеству и интенсивности» в сенсорных областях мозга, и эта ненормальная стимуляция затем будет передаваться в моторные области, вызывая психическую патологию . [39] Однако он рассуждал, что удаление материала из сенсорных или моторных зон может привести к «серьезному функциональному нарушению». Вместо этого, нацеливаясь на ассоциативные центры и создавая «ров» вокруг моторной области височной доли , он надеялся разорвать их линии коммуникации и таким образом облегчить как психические симптомы, так и переживание психического дистресса . [40]

Эстонский нейрохирург Людвиг Пуусепп, ок. 1920 г.

Намереваясь облегчить симптомы у людей с тяжелыми и трудноизлечимыми состояниями, а не добиться излечения, [41] Буркхардт начал оперировать пациентов в декабре 1888 года, [42] но и его хирургические методы, и инструменты были грубыми, а результаты процедуры были в лучшем случае неоднозначными. [39] Всего он прооперировал шесть пациентов, и, по его собственной оценке, двое не испытали никаких изменений, двое пациентов стали тише, один пациент испытал эпилептические судороги и умер через несколько дней после операции, а один пациент выздоровел. [n 4] Осложнения включали двигательную слабость, эпилепсию , сенсорную афазию и « словесную глухоту ». [44] Заявив о 50-процентном показателе успеха, [45] он представил результаты на Берлинском медицинском конгрессе и опубликовал отчет, но реакция его коллег-врачей была враждебной, и он больше не проводил операций. [46]

В 1912 году два врача из Санкт-Петербурга , ведущий русский невролог Владимир Бехтерев и его молодой эстонский коллега, нейрохирург Людвиг Пуусепп , опубликовали статью, в которой рассматривался ряд хирургических вмешательств, которые были выполнены на психически больных. [47] Хотя в целом они относились к этим начинаниям благосклонно, в своих рассуждениях о психохирургии они с неослабевающим презрением относились к хирургическим экспериментам Буркхардта 1888 года и считали необычным, что обученный врач мог предпринять такую ​​необоснованную процедуру. [48]

Мы привели эти данные, чтобы показать не только беспочвенность, но и опасность этих операций. Мы не в состоянии объяснить, как их автор, обладатель степени доктора медицины, мог решиться на их проведение... [49]

Однако авторы забыли упомянуть, что в 1910 году сам Пуусепп провел операцию на мозге трех психически больных пациентов, [n 5] [51] разрезав кору между лобной и теменной долями . [52] Он отказался от этих попыток из-за неудовлетворительных результатов, и этот опыт, вероятно, вдохновил на оскорбления, направленные против Буркхардта в статье 1912 года. [48] К 1937 году Пуусепп, несмотря на свою раннюю критику Буркхардта, все больше убеждался в том, что психохирургия может быть действенным медицинским вмешательством для психически больных. [n 6] [54] В конце 1930-х годов он тесно сотрудничал с нейрохирургической бригадой больницы Раккониджи близ Турина, чтобы сделать ее ранним и влиятельным центром по внедрению лейкотомии в Италии. [55]

Разработка

Пионер лоботомии, португальский невролог и лауреат Нобелевской премии Антониу Эгаш Мониш.

Лейкотомия была впервые проведена в 1935 году под руководством португальского невролога (и изобретателя термина психохирургия ) Антониу Эгаша Мониша . [n 7] [59] Впервые проявив интерес к психиатрическим состояниям и их соматическому лечению в начале 1930-х годов, [60] Мониш задумал новую возможность для признания в развитии хирургического вмешательства на мозге как метода лечения психических заболеваний. [41]

Лобные доли

Источник вдохновения для решения Мониша рискнуть психохирургией был омрачен противоречивыми заявлениями, сделанными по этому вопросу Монишем и другими как в то время, так и ретроспективно. [61] Традиционное повествование рассматривает вопрос о том, почему Мониш нацелился на лобные доли, посредством ссылки на работу йельского нейробиолога Джона Фултона и, что наиболее драматично, на презентацию, которую Фултон сделал со своим младшим коллегой Карлайлом Якобсеном на Втором международном конгрессе неврологов, состоявшемся в Лондоне в 1935 году. [62] Основной областью исследований Фултона была корковая функция приматов, и он основал первую в Америке лабораторию нейрофизиологии приматов в Йельском университете в начале 1930-х годов. [63] На Конгрессе 1935 года, в присутствии Мониша, [n 8] Фултон и Якобсен представили двух шимпанзе , по имени Бекки и Люси, у которых была проведена фронтальная лобэктомия и последующее изменение поведения и интеллектуальной функции. [64] Согласно отчету Фултона о конгрессе, они объяснили, что до операции оба животных, и особенно Бекки, более эмоциональная из них двоих, демонстрировали «фрустрационное поведение» — то есть устраивали истерики, которые могли включать катание по полу и дефекацию, — если из-за их плохого выполнения ряда экспериментальных задач они не были вознаграждены. [65] После хирургического удаления лобных долей поведение обоих приматов заметно изменилось, и Бекки успокоилась до такой степени, что Якобсен, по-видимому, заявила, что это было так, как будто она присоединилась к «культу счастья». [64] Во время раздела вопросов и ответов статьи Мониш, как утверждается, «напугал» Фултона, спросив, можно ли распространить эту процедуру на людей, страдающих психическими заболеваниями. Фултон заявил, что он ответил, что, хотя это и возможно в теории, это, безусловно, «слишком грозное» вмешательство для использования на людях. [66]

Анимация мозга : левая лобная доля выделена красным. Мониш нацелился на лобные доли в процедуре лейкотомии, которую он впервые задумал в 1933 году.

Мониш начал свои эксперименты с лейкотомией всего через три месяца после того, как конгресс укрепил очевидную причинно-следственную связь между презентацией Фултона и Якобсена и решением португальского невролога оперировать лобные доли. [67] Как автор этого отчета, Фултон, которого иногда называли отцом лоботомии, позже смог записать, что эта техника имела свое истинное происхождение в его лаборатории. [68] Поддерживая эту версию событий, в 1949 году гарвардский невролог Стэнли Кобб заметил во время своего президентского обращения к Американской неврологической ассоциации, что «редко в истории медицины лабораторное наблюдение было так быстро и драматично переведено в терапевтическую процедуру». Отчет Фултона, написанный через десять лет после описанных событий, однако, не подтвержден в исторических записях и имеет мало общего с более ранним неопубликованным отчетом, который он написал о конгрессе. В этом предыдущем повествовании он упомянул случайный, частный обмен мнениями с Монишем, но вполне вероятно, что официальная версия их публичной беседы, которую он обнародовал, не имеет под собой никаких оснований. [69] Фактически, Мониш заявил, что задумал операцию где-то до своей поездки в Лондон в 1935 году, рассказав по секрету своему младшему коллеге, молодому нейрохирургу Педро Алмейде Лиме, ​​еще в 1933 году о своей психохирургической идее. [70] Традиционное изложение преувеличивает важность Фултона и Якобсена для решения Мониша начать операцию на лобной доле и опускает тот факт, что подробный корпус неврологических исследований, появившихся в это время, подсказал Монишу и другим неврологам и нейрохирургам, что операция на этой части мозга может привести к значительным изменениям личности у психически больных. [71]

Лобные доли были объектом научных исследований и спекуляций с конца 19 века. Вклад Фултона, хотя он, возможно, и функционировал как источник интеллектуальной поддержки, сам по себе не нужен и неадекватен в качестве объяснения решения Мониша прооперировать этот участок мозга. [72] В рамках эволюционной и иерархической модели развития мозга была выдвинута гипотеза, что те области, которые связаны с более поздним развитием, такие как мозг млекопитающих и, в особенности, лобные доли, отвечают за более сложные когнитивные функции. [73] Однако эта теоретическая формулировка нашла мало лабораторных подтверждений, поскольку эксперименты 19 века не обнаружили существенных изменений в поведении животных после хирургического удаления или электрической стимуляции лобных долей. [73] Эта картина так называемой «молчаливой доли» изменилась в период после Первой мировой войны с созданием клинических отчетов бывших военнослужащих с травмой мозга . Усовершенствование нейрохирургических методов также способствовало увеличению попыток удаления опухолей мозга и лечения фокальной эпилепсии у людей и привело к более точной экспериментальной нейрохирургии в исследованиях на животных. [73] Были зарегистрированы случаи, когда психические симптомы были облегчены после хирургического удаления пораженной или поврежденной мозговой ткани. [52] Накопление медицинских исследований поведенческих изменений после повреждения лобных долей привело к формулированию концепции Witzelsucht , которая обозначала неврологическое состояние, характеризующееся определенной веселостью и ребячливостью у людей с этим состоянием. [73] Картина функции лобной доли, которая возникла в результате этих исследований, была осложнена наблюдением, что неврологические дефициты, сопутствующие повреждению одной доли, могут быть компенсированы, если противоположная доля останется неповрежденной. [73] В 1922 году итальянский невролог Леонардо Бьянки опубликовал подробный отчет о результатах двусторонней лобэктомии у животных, который поддерживал утверждение о том, что лобные доли являются неотъемлемой частью интеллектуальной функции и что их удаление приводит к распаду личности субъекта. [74] Эта работа, хотя и была влиятельной, не обошлась без критики из-за недостатков в экспериментальном дизайне. [73]

Первая двусторонняя лобэктомия человека была выполнена американским нейрохирургом Уолтером Дэнди в 1930 году. [n 9] [75] Невролог Ричард Брикнер сообщил об этом случае в 1932 году, [76] отметив, что реципиент, известный как «Пациент А», хотя и испытывал притупление аффекта , не имел явного снижения интеллектуальной функции и казался, по крайней мере, сторонним наблюдателям, совершенно нормальным. [77] Брикнер сделал вывод из этих доказательств, что «лобные доли не являются «центрами» интеллекта». [78] Эти клинические результаты были воспроизведены в аналогичной операции, предпринятой в 1934 году нейрохирургом Роем Гленвудом Сперлингом и сообщенной нейропсихиатром Спаффордом Акерли . [79] К середине 1930-х годов интерес к функции лобных долей достиг высшей точки. Это нашло отражение на неврологическом конгрессе 1935 года в Лондоне, где [79] в рамках своих обсуждений [79] состоялся «замечательный симпозиум… по функциям лобных долей». [80] Председателем комиссии был Анри Клод , французский нейропсихиатр, который начал сессию с обзора состояния исследований лобных долей и пришел к выводу, что «изменение лобных долей глубоко изменяет личность субъектов». [78] На этом параллельном симпозиуме было представлено множество докладов неврологов, нейрохирургов и психологов; среди них был доклад Брикнера, который произвел большое впечатление на Мониза, [77] в котором снова подробно описывался случай «Пациента А». [79] Доклад Фултона и Якобсена, представленный на другом заседании конференции по экспериментальной физиологии, был примечателен тем, что связал исследования животных и человека по функции лобных долей. [79] Таким образом, ко времени Конгресса 1935 года Мониш имел в своем распоряжении все возрастающий объем исследований роли лобных долей, которые выходили далеко за рамки наблюдений Фултона и Якобсена. [81]

Мониш не был единственным врачом в 1930-х годах, который рассматривал процедуры, непосредственно воздействующие на лобные доли. [82] Хотя в конечном итоге врачи и неврологи, такие как Уильям Майо , Тьерри де Мартель, Ричард Брикнер и Лео Давидофф , сочли хирургию головного мозга слишком рискованной , до 1935 года они рассматривали это предложение. [n 10] [84] Вдохновленный разработкой Юлиусом Вагнером-Яуреггом противомалярийной терапии для лечения общего пареза у душевнобольных , французский врач Морис Дюкосте в 1932 году сообщил, что он ввел 5 мл малярийной крови непосредственно в лобные доли более 100 паретичных пациентов через отверстия, просверленные в черепе. [82] Он утверждал, что паретики, которым делали инъекции, продемонстрировали признаки «неоспоримого психического и физического улучшения» и что результаты для психотических пациентов, прошедших процедуру, также были «обнадеживающими». [85] Экспериментальная инъекция вызывающей лихорадку малярийной крови в лобные доли была также воспроизведена в 1930-х годах в работе Этторе Мариотти и М. Шютти в Италии и Фердьера Куллодона во Франции. [86] В Швейцарии, почти одновременно с началом программы лейкотомии Мониша, нейрохирург Франсуа Оди удалил всю правую лобную долю у кататонического шизофренического пациента. [87] В Румынии процедура Оди была принята Димитрием Багдасаром и Константинеско, работавшими в Центральной больнице в Бухаресте. [83] Оди, который откладывал публикацию собственных результатов на несколько лет, позже упрекнул Мониша за то, что тот утверждал, что излечил пациентов с помощью лейкотомии, не дожидаясь определения того, была ли «стойкая ремиссия». [88]

Неврологическая модель

Теоретические основы психохирургии Мониша были в значительной степени соизмеримы с теми, которые существовали в девятнадцатом веке и повлияли на решение Буркхардта извлекать вещество из мозга своих пациентов. Хотя в своих более поздних работах Мониш ссылался как на нейронную теорию Рамона -и-Кахаля , так и на условный рефлекс Ивана Павлова , [89] по сути он просто интерпретировал это новое неврологическое исследование в терминах старой психологической теории ассоцианизма . [61] Он значительно отличался от Буркхардта, однако в том, что он не считал, что в мозге психически больных есть какая-либо органическая патология, а скорее, что их нервные пути были захвачены фиксированными и деструктивными цепями, ведущими к «преобладающим, навязчивым идеям». [n 11] [91] Как писал Мониш в 1936 году:

[Психические] проблемы должны иметь... связь с образованием целлюло-соединительных группировок, которые становятся более или менее фиксированными. Клеточные тела могут оставаться совершенно нормальными, их цилиндры не будут иметь никаких анатомических изменений; но их множественные связи, очень изменчивые у нормальных людей, могут иметь более или менее фиксированные расположения, которые будут иметь связь с устойчивыми идеями и бредом в определенных болезненных психических состояниях. [92]

По мнению Мониша, «чтобы вылечить этих пациентов», необходимо было «разрушить более или менее фиксированные расположения клеточных связей, которые существуют в мозге, и особенно те, которые связаны с лобными долями», [93] тем самым удаляя их фиксированные патологические мозговые контуры. Мониш считал, что мозг будет функционально адаптироваться к такому повреждению. [94] В отличие от позиции, принятой Буркхардтом, она была нефальсифицируемой в соответствии со знаниями и технологиями того времени, поскольку отсутствие известной корреляции между физической патологией мозга и психическим заболеванием не могло опровергнуть его тезис. [95]

Первые лейкотомии

Гипотезы, лежащие в основе процедуры, могут быть поставлены под сомнение; хирургическое вмешательство может быть сочтено весьма смелым; но подобные аргументы занимают второстепенное положение, поскольку теперь можно утверждать, что эти операции не наносят ущерба ни физической, ни психической жизни пациента, а также что таким образом часто можно добиться выздоровления или улучшения.

— Эгаш Мониш (1937) [96]

12 ноября 1935 года в больнице Санта-Марта в Лиссабоне Мониш инициировал первую из серии операций на мозге людей с психическими заболеваниями. [97] Первоначальные пациенты, отобранные для операции, были предоставлены медицинским директором психиатрической больницы имени Мигеля Бомбарды в Лиссабоне, Жозе де Матос Собрал Сидом. [98] Поскольку у Мониша не было подготовки в области нейрохирургии, а его руки были повреждены подагрой, процедуру проводил под общим наркозом Педро Алмейда Лима, который ранее помогал Монишу в его исследованиях по церебральной ангиографии . [n 12] [100] Целью было удалить некоторые из длинных волокон, которые соединяли лобные доли с другими основными мозговыми центрами. [101] С этой целью было решено, что Лима произведет трепанацию боковой части черепа, а затем введет этанол в « подкорковое белое вещество префронтальной области» [96] , чтобы разрушить соединительные волокна или ассоциативные пути [ 102] и создать то, что Мониш назвал «лобным барьером». [n 13] [103] После того, как первая операция была завершена, Мониш посчитал ее успешной и, заметив, что депрессия пациентки прошла, объявил ее «вылеченной», хотя на самом деле ее так и не выписали из психиатрической больницы. [104] Мониш и Лима продолжали использовать этот метод инъекции алкоголя в лобные доли для следующих семи пациентов, но после того, как им пришлось делать инъекции некоторым пациентам несколько раз, чтобы получить то, что они считали благоприятным результатом, они изменили способ, с помощью которого они будут рассекать лобные доли. [104] Для девятого пациента они ввели хирургический инструмент, называемый лейкотомом ; Это была канюля длиной 11 сантиметров (4,3 дюйма) и диаметром 2 сантиметра (0,79 дюйма). На одном конце у нее была выдвижная проволочная петля, которая при вращении создавала круглое поражение диаметром 1 сантиметр (0,39 дюйма) в белом веществе лобной доли. [105] Обычно в каждой доле вырезали шесть поражений, но если результаты не устраивали, Лима мог провести несколько процедур, каждая из которых создавала несколько поражений в левой и правой лобных долях. [104]

К завершению этой первой серии лейкотомий в феврале 1936 года Мониш и Лима прооперировали двадцать пациентов со средним периодом в одну неделю между каждой процедурой; Мониш опубликовал свои выводы с большой поспешностью в марте того же года. [106] Пациенты были в возрасте от 27 до 62 лет; двенадцать были женщинами и восемь мужчинами. Девяти пациентам был поставлен диагноз депрессия , шести — шизофрения , двум — паническое расстройство и одному — мания , кататония и маниакальная депрессия . Их наиболее яркими симптомами были беспокойство и возбуждение. Продолжительность их болезни до процедуры варьировалась от всего лишь четырех недель до 22 лет, хотя все, кроме четырех, болели не менее одного года. [107] Пациентов обычно оперировали в день прибытия в клинику Мониша, и они возвращались в течение десяти дней в психиатрическую больницу Мигеля Бомбарды. [108] Поверхностная послеоперационная последующая оценка проводилась в течение от одной до десяти недель после операции. [109] Осложнения наблюдались у каждого из пациентов с лейкотомией и включали: «повышенную температуру, рвоту, недержание мочи и кала , диарею и глазные поражения, такие как птоз и нистагм , а также психологические эффекты, такие как апатия, акинезия , летаргия, нарушение координации движений и локальная дезориентация, клептомания и ненормальные ощущения голода». [110] Мониш утверждал, что эти эффекты были временными и, [110] согласно его опубликованной оценке, результат для этих первых двадцати пациентов был таким, что 35%, или семь случаев, значительно улучшились, еще 35% улучшились несколько, а оставшиеся 30% (шесть случаев) остались без изменений. Не было ни одного летального исхода, и он не считал, что у кого-либо из пациентов ухудшилось состояние после лейкотомии. [111]

Прием

Мониш быстро распространил свои результаты через статьи в медицинской прессе и монографию в 1936 году. [103] Однако поначалу медицинское сообщество, казалось, было враждебно настроено к новой процедуре. [112] 26 июля 1936 года один из его помощников, Диогу Фуртадо, выступил с докладом на парижском собрании Общества медико-психологов о результатах второй группы пациентов, подвергшихся лейкотомии Лимой. [103] Собрал Сид, который предоставил Монишу первую группу пациентов для лейкотомии из своей собственной больницы в Лиссабоне, присутствовал на собрании и осудил эту технику, [112] заявив, что пациенты, которые были возвращены под его опеку после операции, были «ухудшены» и испытали «деградацию личности». [113] Он также утверждал, что изменения, которые Мониз наблюдал у пациентов, были более правильно отнесены к шоку и травме мозга, и он высмеял теоретическую архитектуру, которую Мониз построил для поддержки новой процедуры, назвав ее «церебральной мифологией». [113] На той же встрече парижский психиатр Поль Курбон заявил, что не может одобрить хирургическую технику, которая поддерживается исключительно теоретическими соображениями, а не клиническими наблюдениями. [114] Он также высказал мнение, что увечье органа не может улучшить его функцию и что такие мозговые раны, которые были вызваны лейкотомией, рисковали в дальнейшем развитием менингита , эпилепсии и абсцессов мозга . [115] Тем не менее, сообщение Мониза об успешном хирургическом лечении 14 из 20 пациентов привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными врачами в таких странах, как Бразилия, Куба, Италия, Румыния и Соединенные Штаты в 1930-х годах. [116]

Итальянская лейкотомия

При нынешнем положении дел, если некоторые критикуют отсутствие осторожности в терапии, то, с другой стороны, прискорбно и непростительно оставаться апатичным, сложа руки, довольствуясь учеными рассуждениями о симптоматологических мелочах или о психопатических курьезах, или, что еще хуже, не делать даже этого.

—Амарро Фьямберти [117]

На протяжении оставшейся части 1930-х годов количество лейкотомий, выполненных в большинстве стран, где была принята эта техника, оставалось довольно низким. В Великобритании, которая позже стала крупным центром лейкотомии, [n 14] до 1942 года было проведено всего шесть операций. [119] Как правило, врачи, которые пытались провести эту процедуру, придерживались осторожного подхода, и лишь немногие пациенты подвергались лейкотомии до 1940-х годов. Итальянские нейропсихиатры, которые, как правило, были ранними и энтузиастами лейкотомии, были исключительными в том, что избегали такого постепенного курса. [55]

Лейкотомия впервые была описана в итальянской медицинской прессе в 1936 году, а Мониш опубликовал статью на итальянском языке об этой технике в следующем году. [55] В 1937 году его пригласили в Италию, чтобы продемонстрировать процедуру, и в течение двух недель в июне того же года он посетил медицинские центры в Триесте , Ферраре и один недалеко от Турина  — больницу Раккониджи, — где он инструктировал своих итальянских коллег-нейропсихиатров по лейкотомии, а также руководил несколькими операциями. [55] Лейкотомия была представлена ​​на двух итальянских психиатрических конференциях в 1937 году, и в течение следующих двух лет итальянскими клиницистами, работающими в медицинских учреждениях, расположенных в Раккониджи , Триесте , Неаполе , Генуе , Милане , Пизе , Катании и Ровиго , было опубликовано множество медицинских статей о психохирургии Мониша . [55] Главным центром лейкотомии в Италии была больница Раккониджи, где опытный нейрохирург Людвиг Пуусепп руководил процессом. [n 15] [55] Под медицинским руководством Эмилио Риццатти медицинский персонал этой больницы выполнил не менее 200 лейкотомий к 1939 году. [121] Отчеты врачей, работающих в других итальянских учреждениях, содержали сведения о значительно меньшем количестве операций лейкотомии. [55]

Экспериментальные модификации операции Мониша были введены с небольшой задержкой итальянскими врачами. [122] В частности, в 1937 году Амарро Фиамберти , медицинский директор психиатрического учреждения в Варезе , [123] впервые разработал трансорбитальную процедуру, при которой доступ к лобным долям осуществлялся через глазницы. [122] Метод Фиамберти заключался в проколе тонкого слоя орбитальной кости в верхней части глазницы, а затем введении спирта или формалина в белое вещество лобных долей через это отверстие. [124] Используя этот метод, иногда заменяя лейкотомом иглу для подкожных инъекций, по оценкам, он провел лейкотомию около 100 пациентам в период до начала Второй мировой войны. [123] Инновация Фиамберти в методе Мониша позже окажется вдохновением для разработки Уолтером Фрименом трансорбитальной лоботомии. [124]

Американская лейкотомия

Место расположения скважины для стандартной операции префронтальной лоботомии/лейкотомии, разработанной Фрименом и Уоттсом

Первая префронтальная лейкотомия в Соединенных Штатах была проведена в больнице Университета Джорджа Вашингтона 14 сентября 1936 года неврологом Уолтером Фрименом и его другом и коллегой, нейрохирургом Джеймсом У. Уоттсом . [125] Фримен впервые встретился с Монишем на проходившем в Лондоне Втором международном конгрессе неврологов в 1935 году, где он представил постерную выставку работ португальского невролога по церебральной ангиографии. [126] По счастливой случайности заняв стенд рядом с Монишем, Фримен, обрадованный их случайной встречей, составил о Монише весьма благоприятное впечатление, позже отметив его «чистую гениальность». [126] По словам Фримена, если бы они не встретились лично, крайне маловероятно, что он рискнул бы заняться психохирургией лобных долей. [127] Интерес Фримена к психиатрии был естественным следствием его назначения в 1924 году на должность медицинского директора Исследовательских лабораторий Правительственной больницы для душевнобольных в Вашингтоне, известной в разговорной речи как St Elizabeth's. [128] Фримен, который выступал за органическую модель причин возникновения психических заболеваний, провел следующие несколько лет, кропотливо, но в конечном счете безрезультатно, исследуя невропатологическую основу безумия. [129] Случайно наткнувшись на предварительное сообщение Мониша о лейкотомии весной 1936 года, Фримен начал переписку в мае того же года. Написав, что он ранее рассматривал возможность психиатрической операции на мозге, он сообщил Монишу, что «имея ваши полномочия, я рассчитываю пойти вперед». [130] Мониш, в свою очередь, пообещал отправить ему копию своей будущей монографии о лейкотомии и настоятельно рекомендовал ему приобрести лейкотом у французского поставщика. [131]

Получив монографию Мониша, Фримен анонимно просмотрел ее для Архива неврологии и психиатрии . [131] Высоко оценив текст как тот, чье «значение вряд ли можно переоценить», [131] он резюмировал обоснование Монишем процедуры, основанное на том факте, что, хотя никаких физических аномалий тел мозговых клеток не наблюдалось у психически больных, их клеточные взаимосвязи могут таить в себе «фиксацию определенных моделей взаимоотношений между различными группами клеток», и что это приводит к навязчивым идеям, бреду и психической заболеваемости. [132] Признавая, что тезис Мониша был неадекватен, Фримен имел преимущество в том, что он обходил поиск больной мозговой ткани у психически больных, вместо этого предполагая, что проблема была функциональной проблемой внутренней проводки мозга, где облегчение могло быть получено путем разрыва проблемных психических цепей. [132]

В 1937 году Фримен и Уоттс адаптировали хирургическую процедуру Лимы и Мониша и создали технику Фримена-Уоттса , также известную как стандартная префронтальная лоботомия Фримена-Уоттса, которую они назвали «точным методом». [133]

Трансорбитальная лоботомия

Префронтальная лоботомия Фримена-Уоттса все еще требовала сверления отверстий в черепе, поэтому операцию должны были проводить в операционной обученные нейрохирурги. Уолтер Фримен считал, что эта операция будет недоступна для тех, кто, по его мнению, больше всего в ней нуждался: пациентов в государственных психиатрических больницах, у которых не было операционных, хирургов или анестезии и ограниченный бюджет. Фримен хотел упростить процедуру, чтобы ее могли проводить психиатры в психиатрических больницах . [134]

Вдохновленный работой итальянского психиатра Амарро Фьямберти , Фримен в какой-то момент задумал приблизиться к лобным долям через глазницы, а не через просверленные отверстия в черепе. В 1945 году он взял ледоруб [n 16] из собственной кухни и начал проверять идею на грейпфрутах [n 17] и трупах .

Использование лоботомии в Соединенных Штатах встретило сопротивление и было подвергнуто резкой критике со стороны американских нейрохирургов. Однако, поскольку Фримену удалось прорекламировать успех операции через средства массовой информации, лоботомию стали рекламировать как чудодейственную процедуру, привлекая внимание общественности и приводя к подавляющему спросу на операцию. В 1945 году Фримен упростил процедуру, заменив ее трансорбитальной лоботомией, при которой инструмент, похожий на кирку, проталкивался через заднюю часть глазниц, чтобы проколоть тонкую кость, которая отделяет глазницы от лобных долей. Затем кончик кирки вставлялся в лобную долю и использовался для разрыва связей в мозге (предположительно, между префронтальной корой и таламусом). В 1946 году Фримен впервые выполнил эту процедуру на пациенте, который был усмирен перед операцией с помощью электрошоковой терапии.

Процедура трансорбитальной лоботомии, которую Фримен проводил очень быстро, иногда менее чем за 10 минут, использовалась для многих пациентов с относительно незначительными психическими расстройствами, которые, по мнению Фримена, не требовали традиционной операции лоботомии, при которой вскрывался сам череп. У значительной части таких пациентов, подвергшихся лоботомии, наблюдалось снижение напряжения или возбуждения, но у многих также наблюдались другие эффекты, такие как апатия, пассивность, отсутствие инициативы, плохая способность концентрироваться и в целом снижение глубины и интенсивности их эмоциональной реакции на жизнь. Некоторые умерли в результате процедуры. Однако эти эффекты не были широко освещены в 1940-х годах, и в то время долгосрочные эффекты были в значительной степени неизвестны. Поскольку процедура имела, по-видимому, широкий успех, Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине 1949 года (вместе со швейцарским физиологом Вальтером Рудольфом Гессом ).

Лоботомии проводились в широких масштабах в 1940-х годах; сам Фримен выполнил или руководил более чем 3500 лоботомиями к концу 1960-х годов. Фримен выполнил свою первую трансорбитальную лоботомию Эллен Ионеско, женщине, страдавшей от приступов маниакальной депрессии и суицидальных мыслей. Фримен использовал освещение в СМИ и писал редакционные статьи для многочисленных интервью, продвигая процедуру и добиваясь похвал за свою работу в области психиатрической помощи. [136]

Уоттс не одобрял трансорбитальный метод, и эта разница во мнениях способствовала прекращению их партнерства. Уоттс сопротивлялся самой технике, отсутствию стерильной техники у Фримена при ее выполнении и идее проведения процедуры в амбулаторных условиях. Уоттс вспоминал, что больница сделала выговор Фримену, заявив, что он «не хирург, и если он хочет оперировать, ему придется подать заявление на получение хирургических привилегий». [137]

Фримен выполнил первую трансорбитальную лоботомию на живом пациенте в 1946 году. Ее простота предполагала возможность проведения ее в психиатрических больницах, не имеющих хирургического оборудования, необходимого для более ранней, более сложной процедуры. (Фримен предложил, чтобы в случаях, когда обычная анестезия недоступна, использовалась электросудорожная терапия , чтобы привести пациента в бессознательное состояние.) [138] В 1947 году партнерство Фримена и Уоттса закончилось, так как последний был возмущен варварством Фримена и небрежными модификациями лоботомии из хирургической операции в простую «офисную» процедуру. [139] В период с 1940 по 1944 год в Соединенных Штатах было проведено 684 лоботомии. Однако из-за пылкого продвижения этой техники Фрименом и Уоттсом эти цифры резко возросли к концу десятилетия. В 1949 году, который стал пиковым годом лоботомии в США, было проведено 5074 процедуры, а к 1951 году в США лоботомию перенесли более 18 608 человек. [140]

Распространенность

В Соединенных Штатах приблизительно 40 000 человек подверглись лоботомии, а в Англии было проведено 17 000 лоботомий. По одной из оценок, в трех странах Северной Европы — Дании, Норвегии и Швеции — было проведено в общей сложности около 9 300 лоботомий. [141] В скандинавских больницах лоботомию проводили в 2,5 раза больше людей на душу населения, чем в больницах США. [142] По другой оценке, в Швеции в период с 1944 по 1966 год было проведено лоботомии не менее 4 500 человек, в основном женщин. В эту цифру входят маленькие дети. [143] А в Норвегии было известно о 2 005 лоботомиях. [144] В Дании было известно о 4 500 лоботомиях. [145] В Японии большинство лоботомий проводилось детям с проблемами поведения. Советский Союз запретил эту практику в 1950 году по моральным соображениям. [146] [147] [148] В Германии эта операция проводилась всего несколько раз. [149] К концу 1970-х годов практика лоботомии в целом прекратилась, хотя во Франции она продолжалась вплоть до 1980-х годов. [150]

Критика

Еще в 1944 году автор в Journal of Nervous and Mental Disease заметил: «История префронтальной лоботомии была короткой и бурной. Ее течение было отмечено как яростным сопротивлением, так и рабским, беспрекословным принятием». Начиная с 1947 года шведский психиатр Снорре Вольфарт оценил ранние испытания, сообщив, что «явно опасно лейкотомировать шизофреников» и что лоботомия «все еще слишком несовершенна, чтобы позволить нам с ее помощью отважиться на общее наступление против хронических случаев психических расстройств», заявив далее, что «психохирургия до сих пор не смогла обнаружить свои точные показания и противопоказания, и методы, к сожалению, все еще должны считаться довольно грубыми и опасными во многих отношениях». [151] В 1948 году Норберт Винер , автор книги «Кибернетика: или управление и связь у животных и машин» , сказал: «Префронтальная лоботомия... в последнее время приобрела определенную популярность, вероятно, не без связи с тем фактом, что она облегчает уход за многими пациентами. Позвольте мне попутно заметить, что их убийство еще больше облегчает уход за ними». [152]

Опасения по поводу лоботомии неуклонно росли. Советский психиатр Василий Гиляровский критиковал лоботомию и механистическое предположение о локализации мозга, используемое для проведения лоботомии:

Предполагается, что перерезка белого вещества лобных долей нарушает их связь с таламусом и исключает возможность получения от него стимулов, которые вызывают раздражение и в целом нарушают психические функции. Это объяснение механистично и восходит к узкому локализационизму, характерному для психиатров Америки, откуда лейкотомия была импортирована к нам. [153]

Советский Союз официально запретил эту процедуру в 1950 году [154] по инициативе Гиляровского. [155] Врачи в Советском Союзе пришли к выводу, что эта процедура «противоречит принципам гуманности» и « „через лоботомию“ сумасшедший человек превращается в идиота». [148] К 1970-м годам многие страны запретили эту процедуру, как и несколько штатов США. [156]

В 1977 году Конгресс США во время президентства Джимми Картера создал Национальный комитет по защите людей, являющихся субъектами биомедицинских и поведенческих исследований, для расследования утверждений о том, что психохирургия, включая методы лоботомии, использовалась для контроля над меньшинствами и ограничения прав личности. Комитет пришел к выводу, что некоторая крайне ограниченная и правильно выполненная психохирургия может иметь положительные эффекты. [157]

Торстен Визель назвал присуждение Нобелевской премии Монишу «поразительной [ошибкой] суждения  ... ужасной ошибкой» [158] , и были призывы к Нобелевскому фонду отменить премию; фонд этого не сделал, и на его веб-сайте все еще [ по состоянию на? ] размещена статья в защиту лоботомии. [159] [4]

Известные случаи

  • Розмари Кеннеди , сестра президента США Джона Ф. Кеннеди , перенесла лоботомию в 1941 году, что сделало ее недееспособной и поместило в больницу на всю оставшуюся жизнь. [160]
  • Говард Далли написал мемуары о своем позднем открытии, что в 1960 году в возрасте 12 лет ему сделали лоботомию. [161]
  • Йозеф Хассид , польский скрипач и композитор, был диагностирован с шизофренией и умер в возрасте 26 лет после лоботомии, проведенной ему в Англии. [162]
  • Шведская художница-модернистка Сигрид Йертен умерла после лоботомии в 1948 году. [163]
  • Старшая сестра американского драматурга Теннесси Уильямса , Роуз, перенесла лоботомию, которая сделала ее инвалидом на всю жизнь; говорят, что этот эпизод вдохновил его на создание персонажей и мотивов в некоторых его произведениях. [164]
  • Часто говорят, что когда железный прут случайно пронзили голову Финеаса Гейджа в 1848 году, это было «случайной лоботомией», или что это событие каким-то образом вдохновило развитие хирургической лоботомии столетие спустя. Согласно единственному исследованию Гейджа, выполненному в объеме книги, тщательное расследование не выявило такой связи. [165]
  • В 2011 году Даниэль Нидженсон, нейрохирург аргентинского происхождения из Йельского университета, исследовал рентгеновские снимки Эвы Перон и пришел к выводу, что она перенесла лоботомию для лечения боли и тревожности в последние месяцы своей жизни. [166]

Литературные и кинематографические образы

Лоботомия была представлена ​​в нескольких литературных и кинематографических презентациях, которые как отражали отношение общества к этой процедуре, так и, порой, меняли его. Писатели и режиссеры сыграли ключевую роль в повороте общественного мнения против этой процедуры. [4]

  • В романе Роберта Пенна Уоррена 1946 года « Вся королевская рать» описывается, как лоботомия, которая делает «храброго команча похожим на новичка с ножом для снятия скальпа», а хирург изображен как подавленный человек, который не может изменить других с помощью любви, поэтому вместо этого он прибегает к «высококачественной плотницкой работе». [167]
  • Теннесси Уильямс раскритиковал лоботомию в своей пьесе «Внезапно прошлым летом » (1958), потому что ее иногда применяли к гомосексуалистам  — чтобы сделать их «морально здоровыми». [4] В пьесе богатая матриарх предлагает местной психиатрической больнице существенное пожертвование, если больница сделает ее племяннице лоботомию, которая, как она надеется, остановит шокирующие откровения племянницы о ее сыне. [168] Предупрежденная, что лоботомия может не остановить «лепетание» ее племянницы, она отвечает: «Может быть, может и так, может и нет, но после операции кто ей поверит , доктор?». [169]
  • В романе Кена Кизи «Пролетая над гнездом кукушки» 1962 года и его экранизации 1975 года лоботомия описывается как «лобная кастрация», форма наказания и контроля, после которой «Нет ничего на лице. Прямо как у одного из тех манекенов в магазине». У одного пациента «По его глазам видно, как они его там выжгли; его глаза все закопченные, серые и пустые внутри». [167]
  • В романе Сильвии Плат «Под стеклянным колпаком» (1963 ) главная героиня с ужасом реагирует на «вечное мраморное спокойствие» молодой женщины, перенесшей лоботомию. [167]
  • В романе Эллиотта Бейкера 1964 года и экранизации 1966 года «Прекрасное безумие » описывается бесчеловечная лоботомия бабника, сварливого поэта, который после этого становится таким же агрессивным, как и всегда. Хирург изображен как бесчеловечный псих. [170]
  • В биографическом фильме 1982 года «Фрэнсис» актриса Фрэнсис Фармер (героиня фильма) проходит трансорбитальную лоботомию (хотя идея [171] о том, что Фармер была сделана лоботомия и что ее выполнил Фримен, подвергалась критике как имеющая мало или вообще не имеющая фактических оснований). [172]
  • Фильм 2018 года «Гора» фокусируется на лоботомии, отношении к психическому здоровью в целом в Америке 1950-х годов. Главный герой, молодой человек, чья мать перенесла лоботомию, устраивается на работу медицинским фотографом к врачу, чей персонаж в общих чертах основан на Фримене. [173] [174]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Вальтер Рудольф Гесс , который был одним из лауреатов Нобелевской премии вместе с Монишем в 1949 году за работу о функциях среднего мозга, не имел никакого отношения к лейкотомии. [3]
  2. ^ В отчете 1937 года подробно описывалось, что в Соединенных Штатах тогда было 477 психиатрических учреждений с общим населением приблизительно 451 672 пациентов, почти половина из которых проживали в них в течение пяти лет или более. [22] В отчете также отмечалось, что психиатрические пациенты занимали 55 процентов всех больничных коек в Америке. [22] Условия в психиатрических больницах США стали предметом публичных дебатов, поскольку в 1940-х годах была опубликована серия разоблачений. [23] В статье журнала Life 1946 года отмечалось, что система психиатрических больниц страны напоминала «немногим больше, чем концентрационные лагеря по образцу Бельзена»; [24] этот момент статья подчеркивала документальными фотографиями, которые показывали пренебрежение пациентами и ветхие материальные условия в психиатрических учреждениях. [25]
  3. ^ Уго Черлетти , итальянский психиатр и соавтор электросудорожной терапии с Лучио Бини , описал психиатрию в межвоенный период как «похоронную науку». [26] Аналогично Эгас Монис, изобретатель лейкотомии, ссылался на «impotência terapeutica» (терапевтическую бессилие) существующих терапевтических средств в 1930-х годах. [27]
  4. ^ Пациент, состояние которого, как он считал, улучшилось, впоследствии покончил жизнь самоубийством. [43]
  5. ^ По словам Пуусеппа, у трех пациентов была маниакальная депрессия или считались «эквивалентами эпилепсии». [50]
  6. ^ Пуусепп признался в своих экспериментах с психохирургией в 1910 году в публикации 1937 года. [53] К тому времени он завершил серию из 14 лейкотомий для облегчения агрессивных симптомов у пациентов. Убежденный, что результаты были положительными в этих случаях, он чувствовал, что дальнейшие исследования психохирургии были оправданы. [52]
  7. ^ Профессор неврологии в Лиссабонском университете с 1911 по 1944 год, Мониш также в течение нескольких десятилетий был видным парламентарием и дипломатом. Он был послом Португалии в Испании во время Первой мировой войны и представлял Португалию на послевоенных переговорах по Версальскому договору , [56] но после португальского переворота 1926 года , который положил начало Ditadura Nacional (Национальной диктатуре), республиканец Мониш, которому тогда был 51 год, посвятил свои значительные таланты и энергию полностью неврологическим исследованиям. На протяжении всей своей карьеры он публиковал работы на такие разнообразные темы, как неврология, сексология, историческая биография и история карточных игр. [57] За разработку им в 1927 году церебральной ангиографии , которая впервые позволила проводить рутинную визуализацию периферических кровеносных сосудов мозга, он дважды, безуспешно, был номинирован на Нобелевскую премию. Некоторые приписывают разработку им лейкотомии его решимости получить Нобелевскую премию после этих разочарований. [58]
  8. ^ Американский нейропсихиатр Уолтер Фримен также присутствовал на Конгрессе, где он представил свои результаты исследований церебральной вентрикулографии . Фримен, который позже сыграет центральную роль в популяризации и практике лейкотомии в Америке, также интересовался изменениями личности после операции на лобной доле. [52]
  9. ^ У пациента была менингиома , редкая форма опухоли мозга, возникающая в мозговых оболочках . [75]
  10. ^ Брикнер и Давидофф планировали, до первых лейкотомий Мониша, провести операцию на лобных долях, чтобы облегчить депрессию. [83]
  11. ^ Мониш писал в 1948 году: «Например, страдающие меланхолией страдают от фиксированных и навязчивых идей... и живут в постоянном состоянии тревоги, вызванном фиксированной идеей, которая доминирует над всей их жизнью... в отличие от автоматических действий, эти болезненные идеи глубоко укоренены в синаптическом комплексе, который регулирует функционирование сознания, стимулируя его и поддерживая в постоянной активности... все эти соображения привели меня к следующему выводу: необходимо изменить эти синаптические настройки и изменить пути, выбираемые импульсами в их постоянном прохождении, чтобы изменить соответствующие идеи и заставить мысли двигаться по другим путям...» [90]
  12. ↑ Лима описал свою роль как «инструмента, которым управляет Мастер». [99]
  13. ^ Прежде чем оперировать живых людей, они отрабатывали процедуру на голове трупа. [84]
  14. ^ Уильям Саргант и Элиот Слейтер подсчитали , что к 1962 году в Великобритании было проведено 15 000 лейкотомий. [118]
  15. ^ 14 лейкотомий, о которых Пуусепп сообщил в своей статье 1937 года, были выполнены в больнице Раккониджи. [120]
  16. ^ Фрэнк Фримен, сын Уолтера Фримена, заявил в интервью Говарду Далли, что: «У него было несколько ледорубов, которые просто загромождали заднюю часть кухонного ящика. Первый ледоруб появился прямо из нашего ящика. Скромный ледоруб, который входил прямо в лобные доли. С косметической точки зрения это было дьявольски. Просто наблюдать за этой штукой было ужасно, отвратительно». Когда Далли спросил Фрэнка Фримена, тогда 79-летнего охранника, гордится ли он своим отцом, тот ответил: «О да, да, да. Он был потрясающим. Он был действительно весьма выдающимся пионером лоботомии. Хотел бы я, чтобы он мог продвинуться дальше». [135]
  17. ↑ Родни Далли, сыну которого, Говарду Далли, Уолтер Фримен сделал трансорбитальную лоботомию, когда ему было двенадцать лет, заявил в интервью со своим сыном, что: «Я встречался с ним [Фрименом], я думаю, только один раз. Он описал, насколько точной была [трансорбитальная лоботомия], и что он практиковал разрезание буквально на вагоне грейпфрутов, делая правильный ход и правильный поворот. Вот что он мне сказал». [135]

Цитаты

  1. ^ "Лоботомия: определение, процедура и история". Live Science . Получено 28 июня 2018 г.
  2. ^ ab Raz 2009, стр. 116
  3. ^ Nobelprize.org 2013.
  4. ^ abcd Сазерленд 2004
  5. ^ Левинсон, Хью (8 ноября 2011 г.). «Странная и любопытная история лоботомии». BBC News . BBC.
  6. ^ Джонсон, Дженелл (2014). Американская лоботомия: риторическая история. Издательство Мичиганского университета. С.  50–60 . ISBN 978-0472119448. Получено 12 августа 2017 г.
  7. ^ Эль-Хай, Джек (21 декабря 2016 г.). «Раса и пол в отборе пациентов для лоботомии». Wonders & Marvels . Получено 12 августа 2017 г.
  8. ^ "Lobotomies". Western University . Архивировано из оригинала 14 марта 2016 года . Получено 12 августа 2017 года .
  9. ^ Калат, Джеймс В. (2007). Биологическая психология (9-е изд.). Белмонт, Калифорния: Wadsworth/Thomson Learning. стр. 101. ISBN 9780495090793.
  10. ^ Зайичек, Бенджамин (2017). «Запрет советской лоботомии: психиатрия, этика и профессиональная политика в период позднего сталинизма». Бюллетень истории медицины . 91 (1): 33– 61. doi :10.1353/bhm.2017.0002. ISSN  1086-3176. PMID  28366896. S2CID  46563971.
  11. ^ Галлеа, Майкл (лето 2017 г.). «Краткое размышление о не столь краткой истории лоботомии». BCMedical Journal . 59 : 302–04 . Архивировано из оригинала 7 февраля 2019 г. Получено 4 февраля 2019 г.
  12. ^ Пиппард, Дж. С. (1 августа 2001 г.). «Лейкотомия: квалифицированная защита „тогда“»". QJM . 94 (8): 451–451 . doi : 10.1093/qjmed/94.8.451.
  13. ↑ Нойес и Колб 1962, стр. 550–55.
  14. ↑ Партридж 1950, стр. 470–471.
  15. ^ ab Cooper 2014, стр. 143–54.
  16. ^ abc Valenstein 1997, стр. 499–516
  17. ^ Tooth, GC; Newton, Mary P. (1961). Лейкотомия в Англии и Уэльсе, 1942-1954. Лондон: HM Stationery Office. стр. 13. Получено 31 декабря 2024 г.
  18. ^ Сас 2007, стр. 151–72
  19. ^ Фреберг 2010, стр. 416–17
  20. ^ Шуттс 1982
  21. ^ Раз 2013, стр. 101–13
  22. ^ ab Feldman & Goodrich 2001, стр. 650; Mashour, Walker & Martuza 2005, стр. 411
  23. ^ Майзель 1946; Райт 1947; Дойч 1948; Фельдман и Гудрич 2001, стр. 650; Прессман 2002, стр. 148–50
  24. ↑ Альберт К. Майзел, «Бедлам 1946 года. Большинство психиатрических больниц США — это позор и бесчестье», Life 20 (1946), стр. 102–03, цитируется в Pressman 2002, стр. 149
  25. ↑ Прессман 2002, стр. 148–49.
  26. ↑ Шортер 1997, стр. 218.
  27. ^ ab Gross & Schäfer 2011, стр. 5
  28. ^ Суэйзи 1995, стр. 505–15; Хёниг 1995, стр. 505–15; 337; Медуна 1985, с. 53
  29. ^ ab Pressman 2002, стр. 200
  30. ↑ Браун 2000, стр. 371–382.
  31. ↑ Шортер 1997, стр. 190–225; Янссон 1998
  32. ^ Хили 2000, стр. 404; Брэслоу 1995, стр. 600–05; Брэслоу 1997, стр. 89, 93
  33. ^ Брэслоу 1997, стр. 3.
  34. ^ Кутер 2012, стр. 216
  35. ↑ Портер 1999, стр. 520.
  36. ^ Прессман 2002, с. 428; Раз 2009, стр. 116, 129.
  37. ^ Гросс и Шефер 2011, с. 1; Хеллер и др. 2006, с. 727; Джоанетт и др. 1993, стр. 572, 575; Котович 2008, с. 486; Манджила и др. 2008, с. 1; Нолл 2007, с. 326; Риви, Озер и Ито 2010, с. 485; Штек, 2010, стр. 85–89; Стоун 2001, стр. 79–92; Сучи 2011, с. 37; Мареке и Фангерау 2010, с. 138; Форд и Хендерсон 2006, с. 219; Грин и др. 2010, с. 208; Сакас и др. 2007, с. 366; Уитакер, Стеммер и Джоанетт 1996, с. 276
  38. ^ ab Berrios 1997, стр. 68
  39. ^ ab Berrios 1997, стр. 69
  40. ^ Берриос 1997, стр. 69, 77
  41. ^ ab Tierney 2000, стр. 26
  42. ^ Уитакер, Стеммер и Джоанетт 1996, стр. 276; Берриос 1997, с. 69
  43. ↑ Стоун 2001, стр. 80.
  44. ^ Берриос 1997, стр. 70
  45. ^ Манджила и др. 2008, стр. 1
  46. ^ Котович 2005, стр. 77–101
  47. ^ Бехтерев и Пуусепп 1912; Котович 2008, с. 486
  48. ^ аб Котович 2005, с. 80; Котович 2008, с. 486
  49. ↑ Цитируется в Berrios 1997, стр. 71.
  50. ^ Фельдман и Гудрич 2001, стр. 149
  51. ^ Котович 2005, с. 80; Котович 2008, с. 486; Берриос 1997, с. 71
  52. ^ abcd Фельдман и Гудрич 2001, стр. 649
  53. ^ Пуусепп 1937
  54. ^ Котович 2008, стр. 486
  55. ^ abcdefg Котович 2008, с. 477
  56. ^ Тирни 2000, стр. 23
  57. ^ Тирни 2000, стр. 25; Тирни 2000, стр. 22–23; Котович 2005, стр. 78
  58. ↑ Шортер 1997, стр. 226; Тирни 2000, стр. 25
  59. ^ Доби 1992, с. 2; Тирни, 2000, стр. 25.
  60. ^ Эль-Хай 2005, стр. 100
  61. ^ ab Berrios 1997, стр. 72
  62. ^ Pressman 2002, стр. 13–14, 48–51, 54–55; Berrios 1997, стр. 72–73; Shorter 1997, стр. 226; Heller et al. 2006, стр. 721
  63. ^ Хеллер и др. 2006, стр. 721
  64. ^ ab Pressman 2002, стр. 48.
  65. ^ Прессман 2002, с. 48; Хеллер и др. 2006, с. 721
  66. ^ Прессман 2002, стр. 48; Берриос 1997, стр. 73
  67. ^ Берриос 1997, стр. 73
  68. ↑ Прессман 2002, стр. 48–50.
  69. ^ Прессман 2002, стр. 50
  70. ^ Берриос 1997, стр. 72–73
  71. ^ Прессман 2002, стр. 48–55; Валенштейн 1997, стр. 541
  72. ^ Прессман 2002, стр. 51, 55
  73. ^ abcdef Прессман 2002, стр. 51
  74. ^ Бьянки 1922; Прессман 2002, стр. 51; Левин и Эйзенберг 1991, стр. 14
  75. ^ ab Pressman 2002, стр. 52; Kotowicz 2005, стр. 84
  76. ^ Брикнер 1932
  77. ^ ab Kotowicz 2005, стр. 84
  78. ^ ab Цитируется в Pressman 2002, стр. 52
  79. ^ abcde Pressman 2002, стр. 52
  80. ↑ Цитируется в Freeman & Watts 1944, стр. 532.
  81. ^ Прессман 2002, стр. 53
  82. ^ ab Valenstein 1990, стр. 541
  83. ^ ab Valenstein 1997, стр. 503
  84. ^ ab Feldman & Goodrich 2001, стр. 650
  85. ↑ Цитируется в Valenstein 1990, стр. 541.
  86. ^ Валенштейн 1990, стр. 541; Фельдман и Гудрич 2001, стр. 650; Котович 2008, стр. 478
  87. ^ Берриос 1997, стр. 77; Валенштейн 1990, стр. 541; Валенштейн 1997, стр. 503
  88. ↑ Цитируется в Valenstein 1997, стр. 503.
  89. ^ Гросс и Шефер 2011, стр. 1
  90. ↑ Цитируется в Berrios 1997, стр. 74.
  91. ^ Котович 2005, с. 99; Гросс и Шефер 2011, с. 1
  92. ↑ Цитируется в Kotowicz 2005, стр. 88.
  93. ↑ Цитируется в Feldman & Goodrich 2001, стр. 651.
  94. ^ Берриос 1997, стр. 74
  95. ^ Котович 2005, стр. 89
  96. ^ ab Moniz 1994, стр. 237.
  97. ^ Котович 2005, стр. 80–81; Фельдман и Гудрич 2001, стр. 650
  98. ^ Гросс и Шефер 2011, с. 2; Котович 2008, с. 482
  99. ^ , Гросс и Шефер 2011, стр. 2
  100. ^ Tierney 2000, стр. 29; Kotowicz 2005, стр. 80–81; Gross & Schäfer 2011, стр. 2
  101. ^ Прессман 2002, стр. 54
  102. ↑ Фингер 2001, стр. 292.
  103. ^ abc Kotowicz 2005, стр. 81
  104. ^ abc Feldman & Goodrich 2001, стр. 651
  105. ^ Янссон 1998; Гросс и Шефер 2011, стр. 2; Фельдман и Гудрич 2001, стр. 651. Описание процедуры Мониза см. в Монизе 1994, стр. 237–39.
  106. ^ Котович 2005, стр. 81; Фельдман и Гудрич 2001, стр. 651; Валенштейн 1997, стр. 504
  107. ^ Берриос 1997, стр. 75
  108. ^ Котович 2005, стр. 92
  109. ^ Берриос 1997, с. 75; Котович 2005, с. 92
  110. ^ ab Gross & Schäfer 2011, стр. 3
  111. ^ Берриос 1997, стр. 74; Гросс и Шефер 2011, стр. 3
  112. ^ ab Kotowicz 2008, стр. 482
  113. ^ ab Цитируется в Kotowicz 2008, стр. 482
  114. ^ Котович 2008, стр. 482–483
  115. ^ Котович 2008, стр. 483
  116. ^ Фельдман и Гудрич 2001, с. 652; Котович 2005, с. 81
  117. ↑ Цитируется в El-Hai 2005, стр. 182.
  118. ^ Котович 2008, стр. 486, № 1; Саргант и Слейтер 1963, с. 98
  119. ^ Котович 2008, стр. 476–77
  120. ^ Пуусепп 1937; Котович 2008, стр. 477, 486.
  121. ^ Котович 2008, стр. 477, 487
  122. ^ ab Kotowicz 2008, стр. 478
  123. ^ ab El-Hai 2005, стр. 182
  124. ^ ab El-Hai 2005, стр. 182; Finger 2001, стр. 293; Weiss, Rauch & Price 2007, стр. 506
  125. ↑ Шортер 1997, стр. 227; Прессман 2002, стр. 78
  126. ^ ab Pressman 2002, стр. 76; Feldman & Goodrich 2001, стр. 649
  127. ^ Прессман 2002, с. 76; Котович 2005, с. 94
  128. ^ Прессман 2002, стр. 73
  129. ^ Прессман 2002, стр. 73–75
  130. ↑ Цитируется в Pressman 2002, стр. 76.
  131. ^ abc Pressman 2002, стр. 76
  132. ^ ab Pressman 2002, стр. 77
  133. ^ Фингер 2001, стр. 293
  134. ^ Эль-Хай 2005, стр. 184.
  135. ^ ab Dully 2005.
  136. ^ "Психиатрия | Психическое здоровье, лечение и диагностика | Britannica". www.britannica.com . 19 июля 2024 г. . Получено 9 августа 2024 г. .
  137. ^ Карузо, Джеймс П.; Шихан, Джейсон П. (1 сентября 2017 г.). «Психохирургия, этика и медиа: история Уолтера Фримена и лоботомии». Neurosurgical Focus . 43 (3): E6. doi : 10.3171/2017.6.FOCUS17257 . ISSN  1092-0684. PMID  28859561.
  138. ^ Эль-Хай 2005
  139. ^ Карузо, Джеймс П.; Шихан, Джейсон П. (2017). «Психохирургия, этика и медиа: история Уолтера Фримена и лоботомии». Neurosurgical Focus . 43 (3): E6. doi : 10.3171/2017.6.FOCUS17257 . PMID  28859561.
  140. ↑ Шортер 1997, стр. 227–28.
  141. ^ Траной и Бломберг 2005, с. 107
  142. ^ Транёй 1996, стр. 1–20
  143. ^ Огрен и Сандлунд, 2005, стр. 353–67.
  144. ^ Голдбек-Вуд 1996, стр. 708–09.
  145. ^ "Йеспер Ваци Краг: "Sidste udvej? Træk of psykokirurgiens historie i Danmark» (Dansk Medicinhistorisk Årbog 2007)» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 года . Проверено 20 января 2018 г.
  146. ^ Лихтерман 1993, стр. 1–4.
  147. ↑ Минздрав СССР 1951, стр. 17–18.
  148. ^ аб Дифенбах и др. 1999, стр. 60–69.
  149. ^ Банген, Ганс: Geschichte der medikamentösen Therapie der Schizophrenie. Берлин 1992, ISBN 3-927408-82-4. 
  150. ^ "La Neurochirurgie fonctionnelle d'Affections Sévères sévères" (PDF) (на французском языке). Национальный консультативный комитет по этике . 25 апреля 2002 г. Архивировано из оригинала (PDF) 20 июля 2011 г.(Французский национальный консультативный комитет по этике, заключение № 71: Функциональная нейрохирургия тяжелых психических заболеваний)
  151. ^ Огрен и Сандлунд 2005.
  152. ↑ Винер 1948, стр. 148.
  153. ^ Гиляровский 1950
  154. ^ Лихтерман 1993, стр. 1–4; Минздрав СССР 1951, стр. 17–18.
  155. ^ Гиляровский 1973, стр. 4
  156. ↑ Вуд и Вуд 2008, стр. 153.
  157. ^ DHEW 1977.
  158. ^ Сас, Томас (2011). Принуждение как лекарство: критическая история психиатрии. Труды. стр. 165. ISBN 978-1-4128-0895-8.
  159. ^ Янссон 1998.
  160. ^ Фельдман 2001, стр. 271
  161. ^ День 2008
  162. ^ До 2008 г.
  163. ^ Снайдер и Штеффен-Флюр 2012, с. 52
  164. ^ Колин 1998, стр. 50–51
  165. ^ Macmillan (2000, стр. 250, 1999–2012)
  166. ^ Нидженсон 2012, стр. 582
  167. ^ abc Гренандер 1978, стр. 42–44.
  168. ^ Бигсби 1985, стр. 100
  169. ^ Уильямс 1998, стр. 15
  170. ↑ Габбард и Габбард 1999, стр. 119–20.
  171. ^ Арнольд 1982.
  172. ^ Брэгг 2005, стр. 72–75; Эль-Хай 2005, стр. 241–42.
  173. ^ Лапин, Эндрю (25 июля 2019 г.). «Лоботомист изо всех сил пытается удержаться в блестящей, обжигающей „Горе“». NPR . Получено 8 ноября 2020 г.
  174. ^ Кон, Эрик (30 августа 2018 г.). «Обзор «Горы»: Джефф Голдблюм и Тай Шеридан — потерянные души в прекрасной, раздробленной Америке Рика Алверсона». IndieWire . Получено 8 ноября 2020 г.

Источники

Источники печати

  • Ачарья, Херниш Дж. Взлет и падение фронтальной лейкотомии. В: Уайтлоу, WA (ред.). Труды 13-го ежегодного Дня истории медицины . Калгари: 2004. стр. 32–41.
  • Арнольд, Уильям . Shadowland . Berkley Books; 1982. ISBN 0-425-05481-0 . 
  • Бехтерев В.; Пуусепп, Л.. La chirugie des aliénes [Хирургия душевнобольных]. Международные архивы неврологии . 1912;34:1–17, 69–89.
  • Берриос, Герман Э.. Истоки психохирургии: Шоу, Буркхардт и Мониц. История психиатрии . 1997 [архивировано 30 декабря 2009 г.; получено 28 ноября 2009 г.];8(1):61–81. doi :10.1177/0957154X9700802905. PMID  11619209.
  • Бьянки, Леонардо. Механизм мозга и функция лобных долей . Нью-Йорк и Эдинбург: William Wood & Co; ES Livingstone; 1922.
  • Бигсби, К. У. Э. Критическое введение в американскую драму двадцатого века: Том 2. Cambridge University Press; 1985. ISBN 978-0-521-27717-4 . 
  • Брэгг, Линн. Мифы и тайны Вашингтона . 1-е изд. TwoDot; 2005. ISBN 978-0-7627-3427-6 .  [ постоянная мертвая ссылка ‍ ]
  • Braslow, Joel T .. Влияние терапевтических инноваций на восприятие болезни и отношения врача и пациента: история общего паралича у душевнобольных и терапии малярийной лихорадки, 1910–1950. American Journal of Psychiatry . Май 1995;152(2):660–65. PMID  7726304.
  • Брэслоу, Джоэл Т. Психические заболевания и телесные излечения: психиатрическое лечение в первой половине двадцатого века . Калифорнийский университет; 1997. ISBN 0-520-20547-2 . 
  • Брикнер, Ричард М. Интерпретация функции лобной доли на основе изучения случая частичной двусторонней фронтальной лоботомии. Научные публикации – Ассоциация по исследованию нервных и психических заболеваний . 1932;13:259–351.
  • Браун, Эдвард М. . Почему Вагнер-Яурегг получил Нобелевскую премию за открытие терапии малярии для лечения общего пареза у душевнобольных. История психиатрии . 2000 [архивировано 4 января 2013 г.];11(4):371–82. doi :10.1177/0957154X0001104403.
  • Купер, Рэйчел. О решении сделать лоботомию: либо лоботомия была оправдана, либо решения в условиях риска не всегда должны стремиться к максимизации ожидаемой полезности. Медицина, здравоохранение и философия . 2014;17(1):143–54. doi :10.1007/s11019-013-9519-8.
  • Кутер, Роджер . Нейропациенты в стране истории. В: Джакина, Стивен Дж.; Каспер, Стивен Т. (ред.). Неврологический пациент в истории . Рочестер, Нью-Йорк: University of Rochester Press; 2012. ISBN 978-1-58046-412-3 . стр. 215–22. 
  • Дэй, Элизабет . Он был плохим, поэтому они вставили ему в мозг ледоруб... The Guardian . 12 января 2008 г. [Получено 31 марта 2010 г.].
  • Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения . Защита субъектов исследования: использование психохирургии на практике и в исследованиях: отчет и рекомендации для общественного обсуждения. Часть 3. Федеральный реестр . 23 мая 1977 г. [архивировано 18 июня 2013 г.];42(99):26317–32.
  • Дойч, Альберт . Позор Штатов . Нью-Йорк: Харкорт, Брейс; 1948. [ постоянная мертвая ссылка ‍ ]
  • Дифенбах, Гретхен; Дифенбах, Дональд; Баумайстер, Алан; Уэст, Марк . Изображение лоботомии в популярной прессе: 1935–1960. Журнал истории нейронаук . 1999 [архивировано 23 марта 2010 г.];8(1):60–69. doi :10.1076/jhin.8.1.60.1766. PMID  11624138.
  • Доби, Т. Церебральная ангиография и Эгас Мониз. Американский журнал рентгенологии . 1992;359(2):364. [ постоянная мертвая ссылка ‍ ]
  • Эль-Хай, Джек . Лоботомист: неординарный медицинский гений и его трагические поиски избавления мира от психических заболеваний . Wiley; 2005. ISBN 0-471-23292-0 . 
  • Фельдман, Бертон . Нобелевская премия: история гениальности, противоречий и престижа . Arcade Publishing; 2001. ISBN 1-55970-592-2 . 
  • Фельдман, Роберт П.; Гудрич, Джеймс Т. . Психохирургия: исторический обзор. Нейрохирургия . Март 2001 г.;48(3):647–57; обсуждение 657–59. doi :10.1097/00006123-200103000-00041. PMID  11270556.
  • Фингер, Стэнли . Истоки нейронауки: история исследований функций мозга . Оксфорд: Oxford University Press; 2001. ISBN 978-0-19-514694-3 . 
  • Форд, Пол Дж.; Хендерсон, Джейми М. Функциональное нейрохирургическое вмешательство: нейроэтика в операционных. В: Иллес, Джуди (ред.). Нейроэтика: определение проблем в теории, практике и политике . Oxford University Press; 2006. ISBN 978-0-19-856721-9 . 
  • Фреберг, Лора А. . Открытие биологической психологии . 2-е изд. Белмонт, Калифорния: Уодсворт; 2010. ISBN 0-547-17779-8 . 
  • Фримен, Уолтер; Уоттс, Джеймс У. Психохирургия: оценка двухсот случаев за семь лет. Журнал психической науки . 1944;90(379):532–37. doi :10.1192/bjp.90.379.532.
  • Габбард, Глен О.; Габбард, Крин . Психиатрия и кино . 2-е изд. American Psychiatric Publishing, Inc.; 1999. ISBN 978-0-88048-964-5 . 
  • Гиляровский, Василий [Гиляровский, Василий] . Учение Павлова – основа психиатрии. Медицинский работник [Медицинский работник] . 14 сентября 1950 г.;(37). Русский.
  • Гиляровский, Василий [Гиляровский, Василий] . Избранные труды [Избранные произведения] . Москва: Медицина [Медицина]; 1973. Русский. п. 4.
  • Голдбек-Вуд, Сандра . Норвегия компенсирует жертвам лоботомии. British Medical Journal . 21 сентября 1996 г.;313(7059):708–09. doi :10.1136/bmj.313.7059.708a. PMID  11644825.
  • Грин, Александр; Астрадссон, А.; Стейси, Р. Дж.; Азиз, Т. З. Функциональная и эпилептическая нейрохирургия. В: Джонсон, Рубен; Грин, Александр (ред.). Знаковые статьи в области нейрохирургии . Oxford University Press; 2010. ISBN 978-0-19-959125-1 . 
  • Гренандер, М. Э. Более серьезное, чем история: психиатрия в художественной литературе. Журнал либертарианских исследований . 1978 [Получено 22 января 2008 г.];2(1):29–44. PMID  11614766.
  • Гросс, Доминик; Шефер, Гереон . Эгаш Мониш (1874–1955) и «изобретение» современной психохирургии: исторический и этический повторный анализ с особым вниманием к португальским оригинальным источникам. Neurosurgical Focus . 2011;30(2):8. doi :10.3171/2010.10.FOCUS10214. PMID  21284454.
  • Хили, Дэвид . Некоторые преемственности и разрывы в фармакотерапии нервных состояний до и после хлорпромазина и имипрамина. История психиатрии . Январь 2000 г.;11(44):393–412. doi :10.1177/0957154X0001104405.
  • Хеллер, AC; Амар, AP; Лю, CY; Апуццо, MLJ . Хирургия разума и настроения: мозаика проблем во времени и эволюции. Нейрохирургия . 2006;59(4):727.
  • Hoenig, J.. Шизофрения. В: Berrios, German E.; Porter, Roy (ред.). История клинической психиатрии: происхождение и история психических расстройств . Athlone; 1995. ISBN 0-485-24011-4 . 
  • Джоанетт, Ив; Штеммер, Бригитта; Ассал, Джил; Уитакер, Гарри. От теории к практике: нетрадиционный вклад Готлиба Буркхардта в психохирургию. Мозг и язык . 1993;45(4):572–87. doi :10.1006/brln.1993.1061. PMID  8118674.
  • Кемпфферт, Вальдемар. Выворачивая разум наизнанку. Saturday Evening Post . 24 мая 1941 г.;213(47):18–19, 69–74.
  • Колин, Филип. Что-то облачное, что-то ясное: постмодернистская пьеса памяти Теннесси Уильямса. Журнал драматической теории и критики . Весна 1998;12(2):35–55.
  • Кондратьев, Федор [Фёдор Кондратьев]. Судьбы больных шизофренией: клинико-социальный и судебно-психиатрический аспекты . Москва: ЗАО Юстицинформ [Закрытое акционерное общество Юстицинформ]; 2010. Русский.
  • Котович, Збигнев. Готтлиб Буркхардт и Эгас Мониш – Два начала психошугерии. Gesnerus . 2005 [архивировано 15 декабря 2011 г.; получено 26 ноября 2009 г.];62(1/2):77–101.
  • Котович, Збигнев. Психохирургия в Италии, 1936–39. История психиатрии . Декабрь 2008 г.;19(4):476–89. doi :10.1177/0957154X07087345. PMID  19397090.
  • Краг, Дж. В. Шоковая терапия в датской психиатрии. История медицины . 2010;54(3):341–64. doi :10.1017/S0025727300004646. PMID  20592884.
  • Левин, Харви С.; Эйзенберг, Говард М.. Функция и дисфункция лобной доли . Оксфорд: Oxford University Press; 1991. ISBN 978-0-19-506284-7 . 
  • Лихтерман, Б. Л. К истории психохирургии в России. Acta Neurochirurgica . 1993;125(1–4):1–4. doi :10.1007/BF01401819. PMID  8122532.
  • Майзел, Альберт К. Бедлам 1946 г., Большинство психиатрических больниц США — это позор и бесчестье. 6 мая 1946 г.
  • Манджила, С.; Ренгачари, С.; Ксавье, А.Р.; Паркер, Б.; Гутиконда, М.. Современная психохирургия до Эгаса Мониша: дань уважения Готлибу Буркхардту. Neurosurgery Focus . 2008;25(1):1–4.
  • Макмиллан, М.. Странный вид славы: истории Финеаса Гейджа . MIT Press ; 2000. ISBN 0-262-13363-6 . 
  • Мареке, Арендс; Фангерау, Хайнер. Глубокая стимуляция мозга при психических расстройствах. В: Фангерау, Хайнер; Йорг, Фегерт; Мареке, Арендс (ред.). Имплантированный разум: нейроэтика внутримозговой трансплантации стволовых клеток и глубокой стимуляции мозга . Верлаг; 2010. ISBN 978-3-8376-1433-6 . 
  • Мартин, Дуглас. Джанет Фрейм, 79, писательница, исследовавшая безумие. The New York Times . 30 января 2004 г. [Извлечено 17 ноября 2007 г.].
  • Машур, Джордж А.; Уокер, Эрин Э.; Мартуза, Роберт Л. . Психохирургия: прошлое, настоящее и будущее. Обзоры исследований мозга . 2005 [архивировано 17 января 2013 г.];48(3):409–19. doi :10.1016/j.brainresrev.2004.09.002. PMID  15914249.
  • Медуна, Л. Дж. Автобиография Л. Дж. Медуны. Судорожная терапия . 1985;1(1):43–57. PMID  11940805.
  • Монис, Эгас. ПРЕФРОНТАЛЬНАЯ ЛЕЙКОТОМИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ (1937) Американский журнал психиатрии 1844–1944 . Американское психиатрическое издательство; 1994. ISBN 978-0-89042-275-5 . стр. 237–39. 
  • Nijensohn, DE . Новые доказательства префронтальной лоботомии в последние месяцы болезни Эвы Перон. World Neurosurgery . 2012;77(3-4):582–90. doi :10.1016/j.wneu.2011.02.036. PMID  22079825.
  • Нолл, Ричард. Энциклопедия шизофрении и других психотических расстройств . Infobase Publishing; январь 2007 г. ISBN 978-0-8160-6405-2 . 
  • Нойес, А. П.; Колб, Л. К. Современная клиническая психиатрия . Филадельфия и Лондон: WB Saunders; 1962.
  • Огрен, К.; Сандлунд, М. Психохирургия в Швеции 1944–1964. Журнал истории нейронаук . 2005;14(4):353–67. doi :10.1080/096470490897692. PMID  16338693.
  • Партридж, Морис . Префронтальная лейкотомия . Оксфорд: Blackwell Scientific Publications; 1950.
  • Прессман, Джек Д. Последнее средство: психохирургия и пределы медицины . Кембридж: Cambridge University Press; 2002. ISBN 0-521-52459-8 . 
  • Прайор, Алекс. Музыкальный вундеркинд: композитор, дирижер, певец... и ему всего пятнадцать. The Independent . 6 февраля 2008 г. [Получено 11 июля 2010 г.].
  • Портер, Рой. Величайшая польза для человечества: медицинская история человечества от античности до наших дней . Fontana Press; 1999. ISBN 0-00-637454-9 . 
  • Пуусепп, Л. . Alcune reviewzioni sugli interventi chirurgici nelle malattie mentali [Некоторые соображения по поводу хирургии при психических заболеваниях]. G Аккад Мед Турин . 1937; 100: 3–16.
  • Раз, Микаль . Психохирургия, промышленность и личная ответственность, 1940–1965. Социальная история медицины . 2009;23(1):116–33. doi :10.1093/shm/hkp061.
  • Раз, Микаль . Письма о лоботомии: становление американской психохирургии . Издательство Рочестерского университета; 2013. ISBN 9781580464499 . 
  • Риви, Гретхен; Озер, Иветт Маламуд; Ито, Юрий . Энциклопедия эмоций . АВС-КЛИО; 2010. ISBN 978-0-313-34576-0 . 
  • Сакас, Дамианос Э.; Пануриас, Л.Г.; Сингунас, Э.; Симпсон, Б.А. Нейрохирургия при психических расстройствах: от удаления мозговой ткани до хронической электростимуляции нейронных сетей. В: Сакас, Д.Э.; Симпсон, Б.А. (ред.). Оперативная нейромодуляция. Функциональная нейропротезная хирургия. Том II: Хирургия нейронных сетей . Том 2. Springer; 2007. ISBN 978-3-211-33081-4 . стр. 365–74. 
  • Шортер, Эдвард . История психиатрии: от эпохи приюта до эпохи прозака . Wiley; 1997. ISBN 0-471-24531-3 . 
  • Снайдер, Джон; Штеффен-Флур, Нэнси . Преодоление депрессии без наркотиков: полька Малера с вступительным траурным маршем . AuthorHouse; 2012. ISBN 1-4685-4962-6 . 
  • Шуттс, Дэвид . Лоботомия: прибегнуть к ножу . Ван Ностранд Рейнхольд; 1982. ISBN 978-0-442-20252-1 . 
  • Саргант, Уильям; Слейтер, Эллиот . Введение в физические методы лечения в психиатрии . Уильямс и Уилкинс; 1963.
  • Стек, Эй Джей . Вехи развития неврологии и психиатрии в Европе. Швейцерский архив неврологии и психиатрии . 2010;161(3):85–89. дои : 10.4414/sanp.2010.02153.
  • Стоун, Джеймс Л. . Готтлиб Буркхардт – пионер психохирургии. Журнал истории нейронаук . 2001;10(1):79–92. doi :10.1076/jhin.10.1.79.5634. PMID  11446267.
  • Сухи, Яна . Клиническая нейропсихология эмоций . Guilford Press; 2011. ISBN 978-1-60918-072-0 . 
  • Суэйзи, В. В. Фронтальная лейкотомия и связанные с ней психохирургические процедуры в эпоху до антипсихотиков (1935–1954): исторический обзор. American Journal of Psychiatry . 1995 [архивировано 24 июля 2008 г.; получено 29 ноября 2010 г.];152(4):505–15. doi :10.1176/ajp.152.4.505. PMID  7900928.
  • Сас, Томас . Принуждение как лекарство: критическая история психиатрии . Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Transaction; 2007. ISBN 0-7658-0379-8 . 
  • Тирни, Энн Джейн . Эгас Мониз и истоки психохирургии: обзор, посвященный 50-летию Нобелевской премии Мониза. Журнал истории нейронаук . Апрель 2000 г.;9(1):22–36. doi :10.1076/0964-704X(200004)9:1;1-2;FT022. PMID  11232345.
  • Tranøy, Joar . Лоботомия в скандинавской психиатрии. The Journal of Mind and Behavior . 1996 [архивировано 26 мая 2008 г.];17(1):1–20.
  • Tranøy, Joar; Blomberg, Wenche . Лоботомия в норвежской психиатрии. История психиатрии . 2005 [архивировано 3 декабря 2007 г.];16(1):107–10. doi :10.1177/0957154X05052224.
  • Министерство здравоохранения СССР . Приказ МЗ СССР 1003 (9 декабря 1950 г.) [Приказ 1003 (9 декабря 1950 г.)]. Невропатология и психиатрия . 1951; 20 (1): 17–18. Русский.
  • Валенштейн, Эллиот С. . Префронтальная область и психохирургия. В: Uylings, HBM; Van Eden, CG; De Bruin, JPC; Corner, MA; Feenstra, MGP (ред.). Префронтальная кора: ее структура, функция и патология . Амстердам и Нью-Йорк: Elsevier; 1990. (Progress in Brain Research, том 85). ISBN 978-0-444-81124-0 . стр. 539–54. 
  • Валенштейн, Эллиот А. История психохирургии. В: Гринблатт, Сэмюэл Х. (ред.). История нейрохирургии: в ее научном и профессиональном контексте . Редакторы: Даги, Т. Форхт; Эпштейн, Мел Х.. Парк-Ридж, Иллинойс: Американская ассоциация нейрохирургов; 1997. ISBN 978-1-879284-17-3 . стр. 499–516. 
  • Вайс, Энтони П.; Раух, Скотт Л.; Прайс, Брюс Х. Нейрохирургическое вмешательство при психиатрических заболеваниях: прошлое, настоящее и будущее. В: Миллер, Брюс Л.; Каммингс, Джеффри Л. (ред.). Человеческие лобные доли: функции и расстройства . Guilford Press; 2007. ISBN 978-1-59385-329-7 . стр. 505–17. 
  • Whitaker, HA; Stemmer, B.; Joanette, Y. . Психохирургическая глава в истории церебральной локализации: шесть случаев Готлиба Буркхардта. В: Code, Christopher; Wallesch, C.-W.; Joanette Y.; Roch A. (ред.). Классические случаи в нейропсихологии . Hove: Psychology Press; 1996. ISBN 978-0-86377-395-2 . стр. 275–304. 
  • Винер, Норберт . Кибернетика . Массачусетский технологический институт Пресс; 1948. ISBN 0-262-73009-X . 
  • Уильямс, Теннесси . Внезапно прошлым летом . Служба драматургов; 1998. ISBN 978-0-8222-1094-8 . 
  • Вуд, Джеффри К.; Вуд, Минни . Терапия 101: краткий обзор современных методов психотерапии и того, как они могут помочь . New Harbinger Publications ; 2008. ISBN 978-1-57224-568-6 . 
  • Райт, Фрэнк Леон . С глаз долой, из сердца вон: наглядная картина современного ухода за психически больными в учреждениях Америки, основанная на более чем двух тысячах свидетельств очевидцев . Филадельфия: Фонд психического здоровья; 1947.

Источники в Интернете

  • Далли, Говард. NPR. «Моя лоботомия»: Путешествие Говарда Далли [подкаст]; 16 ноября 2005 г. [Извлечено 28 ноября 2009 г.].
  • Янссон, Бенгт. Nobel Media [Получено 24 января 2012 г.]. Спорная психохирургия привела к Нобелевской премии; 29 октября 1998 г.
  • Macmillan, Malcolm. Центр истории психологии, Университет Акрона, Огайо. Информационная страница Финеаса Гейджа: Лоботомия; 1999–2012 [Получено 21 марта 2009 г.].
  • Nobel Media. Нобелевская премия по физиологии и медицине 1949 г. Вальтер Гесс, Эгас Мониз; 2013 [получено 24 января 2013 г.].
  • Сазерленд, Джон. Должны ли они лишить Мониша Нобелевской премии?; 5 августа 2004 г. [Извлечено 22 декабря 2011 г.].
Найдите информацию о лоботомии в Викисловаре, бесплатном словаре.
На Викискладе есть медиафайлы по теме Лоботомия .
  • Моя история на радио «Лоботомия»: интервью с Салли Эллен Ионеско, перенесшей лоботомию в 1946 году
  • Ментальная жестокость: статья в Sunday Times о лоботомии и современной психохирургии
  • Лоботомия сзади: ознакомьтесь со статьей о цингулотомии
  • «Моя лоботомия»: Путешествие Говарда Далли. Документальный фильм радио NPR
  • Квалифицированная защита «тогда»: QJM
  • Десять известных лоботомий
  • Нобелевскую комиссию призвали отменить премию за лоботомию
  • Лоботомисты: документальный фильм BBC Radio 4 об истории лоботомии
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Лоботомия&oldid=1273093564"