Фотопсия

Фотопсия
Фотопсия
	Это приближение зигзагообразного изображения мерцающей скотомы как ауры мигрени. Она движется и вибрирует, расширяясь и медленно затухая в течение примерно 20 минут.
Специальность	Офтальмология, Неврология
Симптомы	Мерцающий свет или вспышки в поле зрения, а также боль, потеря цветовосприятия и в конечном итоге потеря зрения также являются частью повреждения зрительного нерва при неврите зрительного нерва
Обычное начало	Во время беременности
Продолжительность	Мигрень с аурой, которая включает фотопсию в 39% случаев, обычно длится от 10 до 20 минут и часто сопровождается головной болью.
Причины	Периферическая (задняя) отслойка стекловидного тела, отслойка сетчатки, возрастная макулярная дегенерация, глазная (ретинальная) мигрень/мигренозная аура, вертебробазилярная недостаточность, неврит зрительного нерва, инфаркт затылочной доли (похож на затылочный инсульт), сенсорная депривация (офтальмопатические галлюцинации)
Факторы риска	Старше 50 лет (риск отслоения сетчатки)
Уход	В большинстве случаев фотопсия является симптомом уже существующего состояния. Для устранения симптомов необходимо определить и вылечить основное состояние.

Наличие воспринимаемых вспышек света в поле зрения

Медицинское состояние

Фотопсия — это наличие воспринимаемых вспышек света в поле зрения .

Чаще всего это связано с: ^[4]

Сморщивание или разжижение стекловидного тела , которое является наиболее распространенной причиной фотопсии, вызывает натяжение витреоретинальных прикреплений, раздражая сетчатку и заставляя ее вырабатывать электрические импульсы. Эти импульсы интерпретируются мозгом как вспышки.

Это состояние также было идентифицировано как распространенный начальный симптом точечного внутреннего хориоидита ( PIC ), ^[5] редкого аутоиммунного заболевания сетчатки, которое, как полагают, вызывается ошибочной атакой и разрушением сетчатки иммунной системой . Во время беременности впервые возникшая фотопсия является проблемой тяжелой преэклампсии .

Фотопсия может проявляться как отслоение сетчатки при осмотре оптометриста или офтальмолога . Однако это также может быть признаком увеальной меланомы . Это состояние встречается крайне редко (поражает 5–7 человек на 1 миллион человек, как правило, светлокожих, голубоглазых северных европейцев). Фотопсию следует исследовать немедленно.

Причины

Несколько состояний, влияющих на глаза, могут вызвать фотопсию. Для устранения симптомов необходимо определить и вылечить основное состояние.

Периферическая (задняя) отслойка стекловидного тела

Периферическое (заднее) отслоение стекловидного тела происходит, когда гель вокруг глаза отделяется от сетчатки . Это может произойти естественным образом с возрастом. Однако, если это происходит слишком быстро, это может вызвать фотопсию, которая проявляется вспышками и плавающими мушками в поле зрения . Обычно вспышки и плавающие мушки проходят через несколько месяцев.

Отслоение сетчатки

Сетчатка выстилает внутреннюю часть глаза . Она чувствительна к свету и передает зрительные сообщения в мозг. Если сетчатка отслаивается, она перемещается и смещается из своего нормального положения. Это может вызвать фотопсию, но также может привести к постоянной потере зрения . Для предотвращения потери зрения необходима медицинская помощь. Процедуры могут включать лазерное лечение, замораживание или хирургическое вмешательство .

Возрастная дегенерация желтого пятна

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — распространенное заболевание глаз у людей в возрасте 50 лет и старше. Макула — это часть глаза, которая помогает вам четко видеть прямо перед собой. При ВМД макула медленно разрушается, что может вызвать фотопсию.

Глазная (ретинальная) мигрень / Аура мигрени

Мигрень — это тип повторяющейся головной боли. Мигрень обычно вызывает сильную боль в голове, но может также вызывать визуальные изменения, известные как ауры . Мигрень также может вызывать визуальный снег .

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва — это воспаление , повреждающее зрительный нерв . Он связан с рассеянным склерозом (РС). Наряду с мерцанием или вспышками при движении глаз , симптомы включают боль, потерю цветовосприятия и потерю зрения .

Инфаркт затылочной доли (инсульт) или ишемия

Затылочная доля — одна из четырех долей мозга . Она контролирует способность видеть. Нарушение притока крови к клеткам затылочной доли ( ишемия , например, вызванная ТИА или вертебробазилярной недостаточностью ) приведет к временным проблемам со зрением; если плохой приток крови будет сохраняться, это приведет к гибели клеток ( инфаркт , например, вызванный инсультом ), что может вызвать постоянные проблемы со зрением.

Основные симптомы, связанные с инфарктом затылочной доли, включают изменения зрения, такие как:

нечеткое зрение
слепота , которая может затронуть только часть зрения
галлюцинации , такие как вспышки света (фотопсия): обычно только в контексте слепоты

Сенсорная депривация (офтальмопатические галлюцинации)

Сенсорная депривация или офтальмопатическая галлюцинация — это галлюцинации , которые появляются в поле зрения .

Появление

Фотопсии определяются как воздействие на зрение, которое вызывает появление аномалий в зрении . Фотопсии обычно проявляются как:

мерцающие огни
мерцающие огни
плавающие фигуры
движущиеся точки
снег или статика

Фотопсии, как правило, не являются самостоятельным заболеванием, а являются симптомом другого заболевания.

Смотрите также

Спектры укрепления – Зрительная аура, связанная с мигреньюСтраницы, отображающие краткие описания целей перенаправления
Молниеносные полосы Мура
Фосфен – Визуальная иллюзия
Инфаркт – отмирание тканей из-за недостаточного кровоснабжения.
Сенсорная депривация – преднамеренное уменьшение или устранение стимулов
Вертебробазилярная недостаточность – заболевание человекаСтраницы, отображающие описания викиданных в качестве резерва

Ссылки

^ "Фотопсия: опасна ли она? (Как ее лечить) - Nvision". Nvision . Получено 30 августа 2019 .
^ "Женщина, которая увидела свет". MDedge Psychiatry . Получено 31 августа 2019 г.
^ "Отслоение сетчатки - Симптомы и причины - Клиника Майо". Клиника Майо . Получено 30 августа 2019 г.
^ Морроу, Николь С.; Чанг, Энтони Т.; Уолл, Майкл. «Фотопсии». EyeRounds.org . Медицинский колледж Карвера при Университете Айовы . Получено 20 июня 2020 г. .
^ "Точечная внутренняя хориоидопатия | Центр информации о генетических и редких заболеваниях (GARD) – программа NCATS". rarediseases.info.nih.gov . Получено 28.08.2019 .

Амос Дж. Ф. (1999). «Дифференциальная диагностика распространенных этиологий фотопсии». J Am Optom Assoc . 70 (8): 485–504 . PMID 10506812.
Энгманн, Бирк (2008). «Фосфены и фотопсии – ишемическое происхождение или сенсорная депривация? – История болезни». Z. Neuropsychol . 19 (1): 7–13. ISSN 1016-264X doi :10.1024/1016-264X.19.1.7
Чу, Дэвид С. (MD) (2001). Фонд глазной иммунологии и увеита. https://web.archive.org/web/20160304061225/http://www.uveitis.org/docs/dm/punctate_inner_choroiditis.pdf
Сихота, Раманджит. Тандон, Радика. (2011). Болезнь глаза Парсонса. 2011. Выпуск 21-й. стр. 90–91. ISBN 978-81-312-2554-7

[1] "Фотопсия: опасна ли она? (Как ее лечить) - Nvision". Nvision . Получено 30 августа 2019 .

[2] "Женщина, которая увидела свет". MDedge Psychiatry . Получено 31 августа 2019 г.

[3] "Отслоение сетчатки - Симптомы и причины - Клиника Майо". Клиника Майо . Получено 30 августа 2019 г.

[EyeRounds-4] Морроу, Николь С.; Чанг, Энтони Т.; Уолл, Майкл. «Фотопсии». EyeRounds.org . Медицинский колледж Карвера при Университете Айовы . Получено 20 июня 2020 г. .

[5] "Точечная внутренняя хориоидопатия | Центр информации о генетических и редких заболеваниях (GARD) – программа NCATS". rarediseases.info.nih.gov . Получено 28.08.2019 .