Психические расстройства, диагностированные в детстве

Медицинское состояние
Психические расстройства, диагностированные в детстве
СпециальностьПсихиатрия

Психические расстройства, диагностированные в детстве, могут быть расстройствами неврологического развития, эмоциональными или поведенческими. Эти расстройства негативно влияют на психическое и социальное благополучие ребенка, и дети с этими расстройствами нуждаются в поддержке со стороны семьи и школы. Детские психические расстройства часто сохраняются и во взрослой жизни. Эти расстройства обычно впервые диагностируются в младенчестве, детстве или подростковом возрасте, как изложено в DSM-5 и в ICD-11 . [1]

Интеллектуальная инвалидность

ДСМ-5

Диагностические критерии, необходимые для диагностики умственной отсталости, включают:

A. Дефициты интеллектуальных функций, таких как рассуждение, решение проблем, планирование, абстрактное мышление и обучение. Эти дефициты подтверждаются клиническими оценками и индивидуальными стандартизированными тестами.
B. Дефициты адаптивного функционирования, которые приводят к неспособности выполнять социально-культурные и стандарты развития для независимости и социальной ответственности. Без поддержки эти дефициты могут привести к ограниченному функционированию в областях повседневной жизни, таких как общение и независимая жизнь.
C. Эти симптомы должны проявиться в период развития.

Интеллектуальная инвалидность определяется по степени тяжести, при этом различаются следующие степени тяжести: легкая, умеренная, тяжелая и глубокая. Эти степени тяжести определяются тем, насколько хорошо человек способен функционировать интеллектуально, социально и независимо. [2]

Причина

Интеллектуальная инвалидность у детей может быть вызвана генетическими или экологическими факторами. У человека может быть естественный порок развития мозга или пре- или постнатальное повреждение мозга, вызванное, например, утоплением или черепно-мозговой травмой. Около 30–50% людей с интеллектуальной инвалидностью никогда не узнают причину своего диагноза даже после тщательного расследования.

Пренатальные причины умственной отсталости включают в себя:

  • Врожденные инфекции, такие как цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, сифилис, краснуха и вирус иммунодефицита человека
  • Длительная материнская лихорадка в первом триместре
  • Воздействие противосудорожных препаратов или алкоголя
  • Нелеченная материнская фенилкетонурия (ФКУ)
  • Осложнения недоношенности, особенно у детей с экстремально низкой массой тела при рождении
  • Постнатальное воздействие свинца [3]

К моногенным нарушениям, приводящим к умственной отсталости, относятся:

Эти нарушения одного гена обычно связаны с нетипичными физическими характеристиками. Около 1/4 людей с интеллектуальной инвалидностью имеют обнаруживаемую хромосомную аномалию. У других могут быть небольшие количества делеций или дупликаций хромосом, которые могут остаться незамеченными и, следовательно, неопределенными.

Симптомы

Будучи младенцем, человек с интеллектуальной недостаточностью может садиться, ползать или ходить позже, чем это соответствует уровню развития. У них могут быть проблемы с речью или они могут научиться говорить поздно. У младенцев с интеллектуальной недостаточностью, вероятно, будут проблемы с обучением пользованию горшком, самостоятельным приемом пищи, запоминанием вещей, решением проблем, и у них могут быть повторяющиеся взрывные истерики.

Некоторые симптомы, которые может проявлять ребенок с интеллектуальной инвалидностью, включают в себя продолжающееся поведение, похожее на поведение младенца, отсутствие любопытства, неспособность удовлетворять образовательные требования, способность к обучению ниже среднего и неспособность достичь интеллектуальных целей, соответствующих уровню развития. У некоторых детей с тяжелой интеллектуальной инвалидностью могут быть судороги, проблемы с подвижностью, проблемы со зрением или слухом.

Уход

Лечения для умственной отсталости не существует, но есть множество услуг, предлагаемых для тех, кому поставлен диагноз, чтобы помочь им функционировать в повседневной жизни. Иногда специалисты разрабатывают Индивидуальный план обслуживания семьи (IFSP), в котором документируются потребности ребенка, а также услуги, которые лучше всего ему помогут. Могут быть предложены речевая, физическая и трудовая терапия. Дети с умственной отсталостью могут быть помещены в специальные образовательные классы через государственную школьную систему, где школа и родители составят Индивидуальную программу обучения (IEP). Эта программа излагает все услуги и занятия, в которых ребенок будет участвовать во время своего обучения в школе.

Расстройства обучения

ДСМ-5

В DSM-5 есть диагноз специфического расстройства обучения, которое является расстройством, при котором человек испытывает трудности в обучении и использовании академических навыков. Специфическое расстройство обучения имеет спецификаторы для областей, в которых человек сталкивается с трудностями, причем эти спецификаторы включают нарушение чтения, нарушение письма и нарушение математики. [2]

Причина

Расстройства обучения, как полагают, вызваны аномалией нервной системы. Аномалия может быть либо в структуре мозга, либо в функционировании химических веществ в мозге. Из-за этого у человека возникают проблемы с получением, обработкой или передачей информации в обычном режиме. Некоторые причины аномалии нервной системы включают проблемы во время беременности, родов или раннего младенчества, черепно-мозговую травму в молодом возрасте, воздействие токсинов и недоношенность. [4]

Симптомы

У детей с нарушением обучения могут проявляться следующие черты:

  • Трудности при чтении слов, такие как медленное чтение, трудности с произношением слов и неправильное чтение слов.
  • Трудности с пониманием прочитанного.
  • Трудности с точным написанием слов.
  • Трудности с письмом, такие как грамматические ошибки и проблемы с написанием и ясностью текста.
  • Трудности с восприятием чисел, числовыми фактами, вычислениями или математическими рассуждениями. [2]

Уход

Не существует лечения, которое может вылечить расстройство обучения, но вмешательство и приспособления могут помочь людям с расстройствами обучения справиться с трудностями, с которыми они могут столкнуться. Специальные образовательные программы в школах способны предоставить детям с расстройствами обучения среду, которая более подходит для них, и свести к минимуму проблемы, с которыми они могут столкнуться в стандартном классе. Индивидуальные образовательные программы (IEP) также используются для того, чтобы предоставить детям особые приспособления для их личных трудностей. [5]

Двигательные расстройства

ДСМ-5

Двигательные расстройства, описанные в DSM-5, — это расстройство координации развития и расстройство стереотипных движений . Расстройство координации развития — это расстройство, при котором приобретение и способность выполнять двигательные навыки ниже уровня, нормального для человека его возраста. Эти трудности с двигательными навыками могут включать неуклюжесть, медлительность или неспособность правильно выполнять двигательные задачи. Расстройство стереотипных движений характеризуется повторяющимися движениями, которые кажутся обусловленными и бесцельными. Эти повторяющиеся движения приводят к сбоям в повседневной жизни и, возможно, могут быть самоповреждающими.

Причина

Причина двигательных расстройств не точна, но обычно она генетическая или экологическая. Расстройства двигательных навыков часто связаны с физиологическими или развивающимися аномалиями, включая СДВГ, расстройства обучения, нарушения развития и недоношенность. [6]

Симптомы

У младенцев некоторые дети могут быть гипотонусными, вялыми и вялыми, или гипертонусными, жесткими и ригидными. Малыши могут испытывать трудности с приемом пищи или могут вставать, садиться или ходить позже, чем это свойственно норме развития. Другими признаками расстройств моторики могут быть неуклюжие дети или чрезмерные несчастные случаи, например, опрокидывание вещей. Дети, у которых возникают проблемы со сложными физическими действиями, такими как танцы, плавание, ловля или бросание мяча или рисование, могут полностью избегать этих действий. [7]

Уход

Детям с нарушениями двигательных навыков предлагаются различные терапии, чтобы помочь им улучшить свою двигательную эффективность. Многие дети работают с эрготерапевтом и физиотерапевтом, а также с педагогами. Это полезное сочетание полезно для ребенка. Когнитивная терапия, сенсорная интеграционная терапия и кинестетическая тренировка часто являются благоприятным лечением для ребенка.

Нарушения коммуникации

ДСМ-5

Коммуникационные расстройства подавляют способности человека в различных областях общения, таких как язык, речь и невербальное общение. Люди с языковыми расстройствами испытывают дефицит в использовании языка, будь то устный, письменный или жестовый. Эти дефициты включают ограниченный словарный запас, трудности со структурой предложений и их составлением, а также ограниченную способность описывать темы или поддерживать разговор. Расстройство звуковой речи — это расстройство, которое нарушает способность человека правильно произносить звуки и приводит к ограниченной разборчивости речи. Расстройство беглости речи, возникающее в детстве, более известное как заикание , нарушает нормальный поток и ритм речи. Эти нарушения могут представлять собой повторы звуков и слогов, удлинение звуков, паузы в середине слов или речи, избыточное физическое напряжение при произнесении слов или повторение односложных слов. Расстройство социальной коммуникации характеризуется трудностями в способности правильно общаться, следовать правилам разговора (например, говорить по очереди), понимать вещи, которые не сказаны явно, и понимать небуквальный язык. Все эти расстройства существенно нарушают способность человека общаться с другими людьми и могут мешать социальному участию, отношениям или способности соответствовать академическим и профессиональным стандартам. [8]

Причина

Причинами коммуникативных расстройств у детей обычно являются биологические, связанные с развитием или окружающей средой. К этим причинам относятся аномалии развития мозга, воздействие определенных токсинов во время беременности или генетические факторы. [9]

Уход

Логопеды и терапевты по языку часто очень надежны для помощи детям с расстройствами общения. Коррекционные методы часто используются, чтобы помочь ребенку больше общаться и работать над его существующими проблемами. Другой метод заключается в том, чтобы подтолкнуть ребенка к работе над его сильными сторонами, чтобы улучшить его навыки общения. [10]

Распространенные нарушения развития

DSM-IV-TR

Причина

Первазивные нарушения развития пока не имеют известной причины, но исследователи заинтересованы в поиске связи между расстройствами и проблемами нервной системы. Исследования проводятся на головном и спинном мозге у детей с PDD, чтобы попытаться найти связь.

Симптомы

У детей с общими нарушениями развития могут проявляться следующие симптомы:

  • Испытываете трудности с выражением или пониманием идей
  • Возникают проблемы с пониманием невербальной коммуникации.
  • Трудности в социальном взаимодействии
  • Вспышки гнева
  • Агрессивное поведение
  • Может играть с игрушками иначе, чем другие дети
  • Могут возникнуть трудности с адаптацией к новым местам или людям.
  • Тревожное поведение [11]

Уход

Конкретный план лечения обычно составляется для ребенка из-за широкого спектра поведения и способностей каждого ребенка. Лечение часто включает в себя содействие лучшему общению и социализации, а также сокращение поведения, которое может быть разрушительным. Дети с глубокими нарушениями развития могут быть помещены в специальные образовательные классы, получать обучение по изменению поведения , речевую, физическую или трудовую терапию или медикаментозное лечение.

Расстройства, связанные с дефицитом внимания и деструктивным поведением

DSM-IV-TR

1. Лица, соответствующие критериям СДВГ, преимущественно невнимательный тип, но возраст начала заболевания у них старше 7 лет.
2. Лица, у которых проявляются симптомы невнимательности и которые соответствуют всем критериям расстройства, но также имеют поведенческую модель, которая определяется низкой энергичностью, мечтательностью и ленью.
  • Расстройство поведения
    • 312.81 Начало в детском возрасте: по крайней мере один из диагностических критериев расстройства поведения должен быть выявлен до 10 лет.
    • 312.82 Начало в подростковом возрасте: отсутствие каких-либо критериев, характерных для расстройства поведения, до достижения 10-летнего возраста.
    • 312.89 Неуточненное начало: возраст начала неизвестен.
    • 313.81 Оппозиционно-вызывающее расстройство
    • 312.9 Расстройство деструктивного поведения БДУ: эта категория включает расстройства, схожие с поведением или оппозиционным, вызывающим поведением, но не соответствующие диагностическим критериям ни одного из этих расстройств, однако нарушение является клинически значимым и приводит к значительному ухудшению жизни человека.

Причина

Поскольку СДВГ является одним из наиболее распространенных расстройств, диагностируемых в детстве, причины часто изучаются, но все еще не окончательны. Многие исследователи говорят, что СДВГ вызвано генетическими факторами, однако проводятся и другие исследования для расширения причины. Одно исследование показало, что дети, которые являются носителями определенного гена, связанного с СДВГ, имели более тонкий слой ткани в областях мозга, связанных с вниманием. По мере взросления детей мозговая ткань утолщалась, а симптомы СДВГ улучшались. Факторы окружающей среды, такие как курение или употребление алкоголя матерью во время беременности, связаны с детьми с СДВГ. Дети, подвергавшиеся воздействию свинца в раннем возрасте, также будут иметь повышенный риск развития СДВГ. Травмы головного мозга могут вызывать СДВГ, однако лишь небольшое количество диагностированных детей попадает в эту категорию. Исследователи рассматривали потребление сахара как причину СДВГ, но не нашли ничего, что подтверждало бы эту теорию. [12]

Симптомы

У детей с дефицитом внимания и расстройствами деструктивного поведения могут проявляться следующие симптомы:

  • Импульсивность или отвлекаемость
  • Трудности в общении
  • Агрессивное поведение
  • Трудности с соблюдением правил и указаний или с выполнением задания
  • Проблемы в школе
  • Разочарование
  • Употребление алкоголя или наркотиков [13]

Уход

Лекарства часто используются для лечения детей с дефицитом внимания и деструктивным поведением. Для детей с этими расстройствами существуют индивидуальные программы, помогающие им функционировать в школе и закончить ее. Распространено мнение, что многие из этих расстройств исчезнут по мере взросления детей, но недавние исследования показывают, что они могут продолжаться и во взрослой жизни.

Расстройства питания и питания в младенчестве или раннем детстве

ДСМ-5-ТР

Расстройства пищевого поведения, которые могут быть диагностированы в детстве, включают пикацизм , то есть постоянное употребление в пищу непищевых веществ, которое является достаточно серьезным и требует клинического внимания, а также расстройство руминации , то есть многократное срыгивание пищи. [2]

Причина

Существует ряд факторов, которые потенциально могут способствовать развитию расстройств питания и пищевого поведения в младенчестве или раннем детстве. К этим факторам относятся:

  • Физиологические – химический дисбаланс, влияющий на аппетит ребенка, может вызвать расстройство кормления или пищевого поведения.
  • Развитие – отклонения в развитии орально-сенсорной, орально-моторной и глотательной функций могут повлиять на способность ребенка принимать пищу и вызвать расстройство питания или пищевого поведения.
  • Окружающая среда – простые проблемы, такие как непостоянное время приема пищи, могут вызвать расстройство питания или пищевые расстройства. Дача ребенку еды, к которой он не привык в процессе развития, также может вызвать эти расстройства. Семейная дисфункция и социокультурные проблемы также могут играть роль в расстройствах питания или пищевые расстройства.
  • Отношенческий – когда ребенок не привязан к матери, это может привести к тому, что кормление станет нарушенным или неестественным. Другие факторы, такие как родительская эмоциональная недоступность и родительские расстройства пищевого поведения, могут вызвать у детей расстройства питания и пищевые расстройства.
  • Психологические и поведенческие – эти факторы включают фактор, связанный с темпераментом ребенка. Такие характеристики, как тревожность, импульсивность, рассеянность или волевой тип личности, могут повлиять на питание ребенка и вызвать расстройство. Человек мог научиться отказываться от пищи из-за травматического опыта, такого как удушье или принудительное кормление. [14]

Симптомы

Физические и эмоциональные изменения часто являются наиболее показательными симптомами расстройств питания и пищевого поведения в младенчестве или раннем детстве. Рост и развитие ребенка могут задерживаться из-за недостатка необходимых питательных веществ. Ребенок обычно весит намного меньше других детей. Замкнутость и раздражительность часто связаны с детьми, которые недоедают. [15]

Уход

Поскольку расстройства питания и пищевого поведения у детей могут представлять для ребенка опасные риски, важно обратиться за лечением как можно скорее. Когнитивно-поведенческая терапия может быть невероятно полезна для детей с расстройствами питания и пищевого поведения. Семейная терапия обычно поощряется, чтобы все члены семьи были вовлечены в процесс питания ребенка.

Тиковые расстройства

DSM-IV-TR

  • 307.23 Синдром Туретта
  • 307.22 Хроническое двигательное или вокальное тикозное расстройство
  • 307.21 Транзиторное тикозное расстройство: Для постановки диагноза необходимо соответствие следующим критериям:
А. Один или несколько двигательных и/или вокальных тиков, например, двигательные или вокальные шумы, которые являются быстрыми, повторяющимися, внезапными и неритмичными.
Б. Тики случаются несколько раз в течение дня, почти каждый день в течение как минимум 4 недель, но не повторяются непрерывно в течение более 1 года.
C. Симптомы проявляются до 18 лет.
D. Тики не являются результатом каких-либо последствий употребления наркотиков или какого-либо другого заболевания, например, болезни Гентингтона.
E. У человека нет симптомов, соответствующих критериям синдрома Туретта или хронического двигательного или вокального тикозного расстройства.
  • 307.20 Тикозное расстройство БДУ: эта категория относится к расстройствам, характеризующимся тиками, но не соответствующим диагностическим критериям DSM-IV-TR.

Причина

Не было объявлено окончательной причины тиковых расстройств, но в большинстве случаев причина кроется в биологических, химических или экологических факторах. Исследования показали, что аномальные нейротрансмиттеры, такие как дофамин и серотонин, которые активны в химических сообщениях в мозге, могут служить причиной тиковых расстройств. Исследователи также обнаружили аномальные изменения в определенных частях мозга, которые вызывают нагрузку на кровоток в мозге, что, вероятно, является фактором тиковых расстройств. 75% тиковых расстройств имеют генетический компонент. Похоже, что тиковые расстройства могут быть вызваны или усугублены употреблением рекреационных или рецептурных препаратов. Тики могут образовываться просто, если человек повторяет звуки или слова, которые он слышит в течение обычного дня. [16]

Симптомы

У детей с тикозным расстройством могут проявляться следующие симптомы:

  • Непреодолимое желание совершить движение
  • Дергание рук
  • Сжимание кулаков
  • Чрезмерное моргание глазами
  • Пожимание плечами
  • Пинать
  • Подняв брови
  • Раздувание ноздрей
  • Производит повторяющиеся звуки, такие как хрюканье, щелчки, стоны, фырканье, визг или прочищение горла.

Уход

В рамках лечения членам семьи и друзьям рекомендуется не привлекать внимание к тикам, когда ребенок их проявляет. Если они это сделают, у ребенка могут развиться еще больше тиков и чаще. Поведенческая терапия и медикаментозное лечение часто являются выбором лечения тиковых расстройств у детей. [17]

Расстройства выделения

DSM-IV-TR

  • 307.6 Энурез (не связанный с общим заболеванием)
  • 307.7 Энкопрез без запора и недержания мочи при переполнении
  • 787.6 Энкопрез с запором и недержанием мочи вследствие переполнения

Причина

Энкопрез: Наиболее распространенной причиной энкопреза является запор. Когда у ребенка случается запор, кал скапливается в прямой кишке и растягивает ее. Это растяжение приводит к тому, что нервные окончания становятся тупыми. Ребенок может не чувствовать, когда ему нужно испражняться или когда отходы выходят. Внутри прямой кишки кал может стать слишком большим или твердым, чтобы испражняться без ощущения боли. Пока масса кала застревает в прямой кишке ребенка, жидкий кал может вытекать из массы и выходить из организма ребенка. Основными причинами запора являются диета, недостаток воды, стресс, недостаточная физическая активность и непоследовательные процедуры посещения туалета. [18]

Энурез: Причина энуреза считается неясной и обычно объясняется многими факторами.

    • Генетика. Энурез имеет генетическую составляющую и, как правило, передается по наследству.
    • Неспособность почувствовать, что мочевой пузырь наполнен, и проснуться.
    • Недостаточный размер мочевого пузыря – мочевой пузырь ребенка слишком мал, чтобы вместить необходимое количество мочи.
    • Психологические факторы — это не основные факторы, способствующие возникновению энуреза, но одной из причин может быть стресс.
    • Задержка созревания – осознание ребенком того, что мочевой пузырь полон и ему нужно в туалет, является проблемой развития. Многие дети с энурезом разовьют этот навык по мере взросления. [19]

Симптомы

Большинство детей с энурезом не проявляют никаких других симптомов, кроме ночного недержания мочи. Если присутствуют другие симптомы, такие как пятна крови на нижнем белье или необычная боль, у ребенка, скорее всего, более серьезная медицинская проблема. Дети с энкопрезом, скорее всего, проявляют такие симптомы, как: потеря аппетита, жидкий или водянистый стул, боль в животе, царапание или зуд в области ануса из-за раздражения, отчуждение от друзей или скрытное отношение, связанное с дефекацией. [20]

Уход

Дети обычно «вырастают» из своих расстройств элиминации к подростковому возрасту. Если лечение необходимо, наиболее эффективным выбором для энуреза является модификация поведения, которая включает специальную подкладку, на которой ребенок спит ночью. Если подкладка намокает, срабатывает сигнализация, и ребенку направляют в туалет. Для лечения энкопреза используют размягчители стула или слабительные.

Другие расстройства младенчества, детства или подросткового возраста

DSM-IV-TR

Причина

Существует множество факторов, которые способствуют возникновению других расстройств младенчества, детства или подросткового возраста. Большинство факторов будут физическими или экологическими. Некоторые из расстройств могут быть вызваны влиянием родителей, например, их неспособностью должным образом заботиться о своем ребенке. Большинство других расстройств, диагностированных в младенчестве, детстве или подростковом возрасте, связаны с тревогой. Если ребенок постоянно попадает в ситуации, вызывающие тревогу, у него могут проявиться симптомы этих расстройств. Обычно симптомы будут незначительными, и ребенок не получит помощи, что может привести к ухудшению симптомов. [21]

Симптомы

Тревожное расстройство, вызванное разлукой

  • Чрезмерный стресс при разлуке с домом или семьей
  • Страх остаться в одиночестве
  • Отказ спать в одиночестве
  • Прилипчивость
  • Чрезмерное беспокойство о безопасности и страхе заблудиться
  • Частые жалобы на здоровье без причины
  • Отказ ходить в школу

Избирательный мутизм

  • Неспособность разговаривать в определенных социальных ситуациях, даже если им комфортно общаться дома или с друзьями.
  • Трудности с поддержанием зрительного контакта
  • Может иметь пустое выражение лица
  • Жесткие движения тела
  • Может иметь тревожный характер
  • Может быть невероятно чувствителен к звуку
  • Трудности с вербальным и невербальным выражением
  • Могут казаться застенчивыми, хотя на самом деле они боятся людей.

Реактивное расстройство привязанности в младенчестве или раннем детстве

  • Отстранение от других
  • Агрессивное отношение к сверстникам
  • Неловкость или дискомфорт
  • Наблюдать за другими, но не вступать в социальное взаимодействие

Расстройство стереотипных движений

  • Удары головой
  • Грызть ногти
  • Удары или укусы самого себя
  • Машет или трясет рукой
  • Раскачивание вперед и назад

Уход

  • Тревожное расстройство, вызванное разлукой

Когнитивно-поведенческая терапия часто используется для лечения расстройства тревоги разлуки. Семейная терапия также может быть полезна для того, чтобы добраться до сути проблемы. Методы системной десенсибилизации обычно используются, чтобы помочь ребенку привыкнуть к комфортному существованию вдали от дома.

  • Избирательный мутизм

Важно не «позволить» ребенку с селективным мутизмом, позволяя ему молчать в социальных ситуациях, в которых он чувствует себя некомфортно. В лечении селективного мутизма должны участвовать как родители, так и учителя. Самое важное, что следует помнить, это то, что у ребенка не речевое расстройство; это тревожное расстройство.

  • Реактивное расстройство привязанности в младенчестве или раннем детстве

Лечение почти всегда включает в себя ребенка и его родителей или опекунов, родителям может потребоваться посещать занятия по родительским навыкам и семейную терапию с ребенком. Эффективна индивидуальная терапия с ребенком и терапевтом. Другой метод — поддержание тесного физического контакта между ребенком и его родителями.

  • Расстройство стереотипных движений

Поведенческие методики и психотерапия являются наиболее эффективными методами лечения детей с этим расстройством. Важно изменить среду, в которой находится ребенок, чтобы он не мог причинить себе вред. Лекарства также эффективны.

Поведенческие и эмоциональные расстройства, которые обычно начинаются в детском и подростковом возрасте (МКБ-10)

Смешанные расстройства поведения и эмоций

  • (F92.0) Депрессивное расстройство поведения
  • (F92.8) Другие смешанные расстройства поведения и эмоций
  • (F92.9) Смешанное расстройство поведения и эмоций, неуточненное

Эмоциональные расстройствас началом, характерным для детского возраста

Расстройства социального функционирования, начинающиеся в детском и подростковом возрасте

Другие поведенческие и эмоциональные расстройства, обычно возникающие в детском и подростковом возрасте

Восприятие

Стигма

Дети с расстройствами психического здоровья нередко сталкиваются со стигмой. Стигма в отношении людей с расстройствами психического здоровья может проявляться в стереотипах, предрассудках и дискриминации. [22] Эта стигма может исходить от общественности (тех, у кого нет расстройства) и от вас самих (тех, у кого есть расстройство). [23] Как общественная, так и самостигма могут снижать самооценку людей с расстройствами психического здоровья, особенно детей.

Обычно дети с расстройствами психического здоровья сначала подвергаются стигматизации в своей семье, а затем в школе и в обществе. [24] В то время как некоторые могут считать стигматизацию незначительной проблемой по сравнению с другими препятствиями, с которыми могут столкнуться дети с психическими заболеваниями, другие считают ее серьезной проблемой из-за негативного влияния, которое она может оказать на лечение ребенка и его самовосприятие.

Стигматизация в семье может привести к задержке в диагностике психических расстройств, что задерживает лечение. [25] Это также может привести к тому, что дети будут колебаться в обращении за лечением, даже если у них есть явные симптомы психического здоровья. Это особенно касается мальчиков, которые чаще, чем девочки, избегают обращения за лечением из-за страха подвергнуться стигматизации. [26]

Противоречия и альтернативы

Такие люди, как Томас Сас и Питер Бреггин , говорят, что детская психиатрия должна быть объявлена ​​незаконной, потому что поведение не является болезнью. Они считают, что психиатрическое лечение является формой жестокого обращения с детьми. Психотропные препараты использовались все чаще в течение нескольких десятилетий, и, хотя имеется ограниченная информация о влиянии на развитие ребенка, они используются в качестве первого выбора для лечения. Для сравнения, альтернативы, такие как общая, дополнительная и основанная на потребностях терапия, используются не так часто. Мозг в процессе развития имеет различные потребности, чтобы функционировать так, как ему предназначено, и психиатрическая медицина может нарушить и изменить это развитие и привести к большему количеству проблем или осложнений. Психиатрические препараты имеют огромное количество побочных эффектов, включая, но не ограничиваясь: сонливость, усталость, увеличение веса, изменение аппетита, нарушения сна и отсутствие интереса к деятельности. Альтернативные методы лечения более эффективны для каждого человека и могут быть включены в регулярное лечение или для постепенного прекращения приема лекарств. [27] [28]

Ссылки

  1. ^ Скотт, Джеймс Г.; Михалопулос, Кэтрин; Эрскин, Холли Э.; Робертс, Жаклин; Рахман, Атиф (2016), Патель, Викрам; Чисхолм, Дэн; Дуа, Тарун; Лакшминараян, Раманан (ред.), «Детские психические и развивающиеся расстройства», Психические, неврологические и вызванные употреблением психоактивных веществ расстройства: приоритеты контроля заболеваний, третье издание (том 4) , Вашингтон (округ Колумбия): Международный банк реконструкции и развития / Всемирный банк, doi : 10.1596/978-1-4648-0426-7_ch8, ISBN 978-1-4648-0426-7, PMID  27227241 , получено 2022-05-19
  2. ^ abcd Force., Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. DSM-5 Task (2017). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5. Американская психиатрическая ассоциация. ISBN 978-0-89042-554-1. OCLC  1042815534.{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  3. Am Fam Physician. 2000 15 февраля;61(4):1059–67, 1070.
  4. ^ "Расстройства обучения". Бостонская детская больница . 26 марта 2013 г.
  5. ^ «Каковы методы лечения нарушений обучаемости?». nichd.nih.gov . 11 сентября 2018 г. Получено 20 мая 2022 г.
  6. ^ Перлштейн, Дэвид. «Расстройство двигательных навыков». e medicine health WebMD. 25 марта 2013 г.
  7. ^ Перлштейн, Дэвид. «Симптомы расстройства двигательных навыков». eMedicine Health. 15 апреля 2013 г., с http://www.emedicinehealth.com/motor_skills_disorder/page3_em.htm#motor_skills_disorder_symptoms
  8. ^ Американская психиатрическая ассоциация. DSM-5 Task Force (2017). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5. CBS Publishers & Distributors, Pvt. Limited. ISBN 978-93-86217-96-7. OCLC  1030754444.{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  9. ^ Коммуникационные расстройства. Детская больница Питтсбурга UPMC. 27 марта 2013 г. «Коммуникационные расстройства». Архивировано из оригинала 2013-06-26 . Получено 2013-04-04 .
  10. ^ "Расстройства коммуникации". Psychology Today. 18 апреля 2013 г., с http://www.psychologytoday.com/conditions/communication-disorders
  11. ^ "Симптомы всеобъемлющих нарушений развития (PDDs)". MedicineNet.com. 17 апреля 2013 г., из http://www.medicinenet.com/pervasive_development_disorders/article.htm
  12. ^ 2008. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Национальный институт психического здоровья. 27 марта 2013 г. http://www.nimh.nih.gov/index.shtml
  13. ^ «Расстройства дефицита внимания и разрушительного поведения». Правильная диагностика от здоровых оценок. 15 апреля 2013 г., с http://www.rightdiagnosis.com/a/attention_deficit_and_disruptive_behavior_disorders/intro.htm
  14. ^ Уинтерс, Северная Каролина «Проблемы кормления в младенчестве и раннем детстве». Первичная психиатрия. 30 марта 2013 г.
  15. ^ "Расстройства питания и питания в младенчестве или раннем детстве". GoMentor.com. 16 апреля 2013 г., из http://www.gomentor.com/articles/feeding-and-eating-disorders-of-infancy-or-early-childhood.aspx Архивировано 29 мая 2015 г. на Wayback Machine
  16. ^ Тиковые расстройства. Энциклопедия психических расстройств. 28 марта 2013 г. http://www.minddisorders.com/Py-Z/Tic-disorders.html
  17. ^ «Лечение тиковых расстройств». Энциклопедия психических расстройств. 16 апреля 2013 г., с http://www.minddisorders.com/Py-Z/Tic-disorders.html
  18. ^ «Расстройства выделения и энкопрез у детей». MedicineNet.com. 4 июня 2012 г. Веб-сайт. 2 апреля 2013 г. http://www.medicinenet.com/encopresis/article.htm#what_causes_encopresis
  19. ^ "Энурез". Клинический ключ. Веб. 2 апреля 2013 г. "Причины, диагностика и лечение энуреза - Клинический ключ". Архивировано из оригинала 28-06-2013 . Получено 04-04-2013 .
  20. ^ "Расстройства выделения и энкопрез у детей". WebMD. 15 апреля 2013 г., с http://www.webmd.com/mental-health/elimination-disorders-encopresis
  21. ^ Тойя, Рафаэль. «Другие расстройства младенчества, детства или подросткового возраста». GoMentor.com. Веб. 3 апреля 2013 г. http://www.gomentor.com/articles/other-disorders-infancy-childhood-adolescence.aspx
  22. ^ Корриган, Уотсон (2002). «Понимание влияния стигмы на людей с психическими заболеваниями». World Psychiatry (WPA) . 1 (1): 16–20 . PMC 1489832. PMID  16946807 . 
  23. ^ Корриган, Уотсон (2002). «Понимание влияния стигмы на людей с психическими заболеваниями». World Psychiatry . 1 (1): 16–20 . PMC 1489832. PMID  16946807 . 
  24. ^ Хиншоу, С. (2005). «Стигматизация психических заболеваний у детей и родителей: проблемы развития, семейные проблемы и потребности в исследованиях». Журнал детской психологии и психиатрии . 46 (7): 714–724 . doi :10.1111/j.1469-7610.2005.01456.x. PMID  15972067.
  25. ^ Хиншоу, С. (2005). «Стигматизация психических заболеваний у детей и родителей: проблемы развития, семейные проблемы и потребности в исследованиях». Журнал детской психологии и психиатрии . 46 (7): 714–734 . doi :10.1111/j.1469-7610.2005.01456.x. PMID  15972067.
  26. ^ Чандра, Минковиц (2006). «Стигма начинается рано: гендерные различия в готовности подростков пользоваться услугами психиатрической помощи». Журнал подросткового здоровья . 38 (6): 754.e1–8. doi :10.1016/j.jadohealth.2005.08.011. PMID  16730608.
  27. День гнева Сезара Торта. ISBN 9781291884449 
  28. ^ Смертельная психиатрия и организованное отрицание Питера К. Гётше 2015. ISBN 9788771596243 
  • Медиа, связанные с детскими психическими расстройствами на Wikimedia Commons
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Психические_расстройства_диагностированные_в_детстве&oldid=1274140368"