Секреторная способность щитовидной железы

Метод медицинской диагностики
Секреторная способность щитовидной железы
Референтные диапазоны для ТТГ, FT4, JTI и SPINA-GT
Референтные диапазоны для SPINA-GT и других тестов функции щитовидной железы
СинонимыSPINA-GT, GT, выработка T4, выработка гормонов щитовидной железы, инкреторная способность щитовидной железы, функциональная способность щитовидной железы [1]
Диапазон значений1,41–8,67 пмоль/с
ТестМаксимальное количество Т4, вырабатываемое щитовидной железой за одну секунду
МеШД013960
ЛОИНК82368-2

Секреторная способность щитовидной железы ( ГТ , также называемая инкреторной способностью щитовидной железы , максимальным выбросом тиреоидных гормонов , выбросом Т4 или, если рассчитывать на основе уровней тиреотропина и тироксина в сыворотке, как СПИНА-ГТ [а] ) — это максимальное стимулированное количество тироксина , которое щитовидная железа может вырабатывать за данную единицу времени (например, за одну секунду). [2] [3]

Как определить GТ

Экспериментально G T можно определить, стимулируя щитовидную железу высокой концентрацией тиреотропина (например, с помощью rhTSH , т.е. рекомбинантного человеческого тиреотропина) и измеряя его выход в терминах продукции T4, или измеряя сывороточную концентрацию связанного с белком йода-131 после введения радиоактивного йода . [4] Однако эти подходы являются дорогостоящими и сопровождаются значительным воздействием радиации. [5]

In vivo , G T также может быть оценен по равновесным уровням ТТГ и Т4 или свободного Т4. В этом случае он рассчитывается с помощью

Г ^ Т = β Т ( Д Т + [ Т С ЧАС ] ) ( 1 + К 41 [ Т Б Г ] + К 42 [ Т Б П А ] ) [ Ф Т 4 ] α Т [ Т С ЧАС ] {\displaystyle {\hat {G}}_{T}={{\beta _{T}(D_{T}+[TSH])(1+K_{41}[TBG]+K_{42}[TBPA])[FT_{4}]} \over {\alpha _{T}[TSH]}}}

или

Г ^ Т = β Т ( Д Т + [ Т С ЧАС ] ) [ Т Т 4 ] α Т [ Т С ЧАС ] {\displaystyle {\hat {G}}_{T}={{\beta _{T}(D_{T}+[TSH])[TT_{4}]} \over {\alpha _{T}[TSH]}}}

[ TSH ]: Концентрация тиреотропина в сыворотке (в мМЕ/л или мкМЕ/мл)
[ FT4 ]: Концентрация свободного T4 в сыворотке (в пмоль/л)
[ TT4 ]: Общая концентрация T4 в сыворотке (в нмоль/л) : Теоретическая (кажущаяся) секреторная емкость (SPINA-GT) : Фактор разбавления для T4 (обратная величина кажущегося объема распределения, 0,1 л −1 ) : Показатель клиренса для T4 (1,1e-6 сек −1 ), т. е. константа скорости реакции для деградации K 41 : Константа связывания T4-TBG (2e10 л/моль) K 42 : Константа связывания T4-TBPA (2e8 л/моль) D T : EC 50 для TSH (2,75 мМЕ/л) [2] [6]
Г ^ Т {\displaystyle {\hat {G}}_{T}}
α Т {\displaystyle \альфа _{T}}
β Т {\displaystyle \beta _{T}}


Метод основан на математических моделях гомеостаза щитовидной железы. [2] [3] Расчет секреторной способности с помощью одного из этих уравнений является обратной задачей . Поэтому для получения надежного результата должны быть выполнены определенные условия (например, стационарность).

Удельная секреторная способность

Соотношение SPINA-GT и объема щитовидной железы V T (определено, например, с помощью УЗИ )

Г ^ Т С = Г ^ Т В Т {\displaystyle {\hat {G}}_{TS}={\frac {{\hat {G}}_{T}}{{V}_{T}}}} ,

то есть

Г ^ Т С = β Т ( Д Т + [ Т С ЧАС ] ) ( 1 + К 41 [ Т Б Г ] + К 42 [ Т Б П А ] ) [ Ф Т 4 ] α Т [ Т С ЧАС ] В Т {\displaystyle {\hat {G}}_{TS}={\frac {\beta _{T}(D_{T}+[TSH])(1+K_{41}[TBG]+K_{42}[TBPA])[FT_{4}]}{\alpha _{T}[TSH]{V}_{T}}}}

или

G ^ T S = β T ( D T + [ T S H ] ) [ T T 4 ] α T [ T S H ] V T {\displaystyle {\hat {G}}_{TS}={\frac {\beta _{T}(D_{T}+[TSH])[TT_{4}]}{\alpha _{T}[TSH]{V}_{T}}}}

называется удельной емкостью щитовидной железы (SPINA-GTs). [7] Это мера того, сколько может вырабатывать один миллилитр ткани щитовидной железы в условиях максимальной стимуляции. Таким образом, SPINA-GTs является оценкой эндокринного качества ткани щитовидной железы. [ необходима цитата ]

Диапазон значений

Процентили SPINA-GT
Процентили секреторной способности щитовидной железы (SPINA-GT) вместе с референтными диапазонами индекса ТТГ Йостела (TSHI или JTI) и одновариантными референтными диапазонами тиреотропина (ТТГ) и свободного тироксина (FT4), показанными в двумерной фазовой плоскости, определяемой концентрациями ТТГ и FT4 в сыворотке.
Нижний пределВерхний пределЕдиница
1.41 [2]8.67 [2]пмоль/с

Уравнения и их параметры откалиброваны для взрослых людей с массой тела 70 кг и объемом плазмы около 2,5 л. [2]

Клиническое значение

Действительность

SPINA-GT повышается при первичном гипертиреозе [8] [9] и снижается как при первичном гипотиреозе [10] [11] [12] [9] , так и при нелеченом аутоиммунном тиреоидите. [13] Было отмечено, что он коррелирует (с положительным направлением) с расходом энергии в состоянии покоя , [14] частотой сердечных сокращений в состоянии покоя , [15] картиной цветного допплеровского ультразвукового исследования [16] и объемом щитовидной железы, [2] [7] и (с отрицательным направлением) с титрами аутоантител к щитовидной железе, которые отражают разрушение органов из-за аутоиммунитета. [17] Повышенный уровень SPINA-GT при болезни Грейвса обратим при лечении антитиреоидными препаратами. [14] Хотя SPINA-GT значительно изменяется при первичных заболеваниях щитовидной железы, он нечувствителен к заболеваниям вторичного характера (например, чистым заболеваниям гипофиза). [3]

Надежность

Эксперименты in silico с моделированием Монте-Карло продемонстрировали, что как SPINA-GT, так и SPINA-GD могут быть оценены с достаточной надежностью, даже если лабораторные анализы имеют ограниченную точность. [3] Это было подтверждено продольными исследованиями in vivo , которые показали, что GT имеет более низкую внутрииндивидуальную вариацию (т.е. более высокую надежность), чем TSH , FT4 или FT3 . [18]

Клиническая полезность

В клинических испытаниях SPINA-GT был значительно повышен у пациентов с болезнью Грейвса и токсической аденомой по сравнению с нормальными субъектами. [2] [8] [19] Он также повышен при диффузном и узловом зобе и снижен при нелеченом аутоиммунном тиреоидите. [2] [13] У пациентов с токсической аденомой он имеет более высокую специфичность и положительное отношение правдоподобия для диагностики тиреотоксикоза, чем сывороточные концентрации тиреотропина , свободного Т4 или свободного Т3. [2] Специфичность GT также высока при заболеваниях щитовидной железы вторичного или третичного происхождения. [3]

Расчет SPINA-GT оказался полезным в сложных клинических ситуациях, например, для дифференциальной диагностики субклинического гипотиреоза и повышенной концентрации ТТГ из-за аллостатической нагрузки 2-го типа (так как это характерно для ожирения и некоторых психиатрических заболеваний). Для этой цели его использование было рекомендовано в социально-медицинской оценке . [20]

Патофизиологические и терапевтические последствия

У пациентов, страдающих токсической аденомой, токсическим многоузловым зобом и болезнью Грейвса, радиойодтерапия приводит к значительному снижению изначально повышенного SPINA-GT. [19]

Корреляция SPINA-GT с клиренсом креатинина предполагает отрицательное влияние уремических токсинов на биологию щитовидной железы. [21] [22] На начальном этапе синдрома основного нетиреоидного заболевания (NTIS) SPINA-GT может быть временно повышен. [23] [24] При хроническом NTIS [25] , а также при некоторых некритических хронических заболеваниях, например, синдроме хронической усталости [26] [27] или астме [28] SPINA-GT немного снижен.

Согласно результатам исследования, проведенного на уровне сообщества в Китае, он был связан с продолжительностью сна и привычками заниматься спортом. [29] Что касается снабжения йодом, он показал сложную U-образную картину, будучи сниженным у субъектов, потребляющих богатую йодом пищу, но повышенным в ситуациях с избытком йода. [29] В двух других исследованиях из Китая SPINA-GT коррелировал с отрицательным направлением маркеров ожирения, включая индекс массы тела, окружность талии и соотношение талии и бедер. [30] [31] Однако, похоже, это не относится к западному населению. [32]

У женщин терапия метформином приводит к повышению SPINA-GT параллельно с улучшением чувствительности к инсулину . [33] [34] Это наблюдение было воспроизводимо у мужчин с гипогонадизмом, но не у мужчин с нормальной концентрацией тестостерона. [35] У женщин в постменопаузе этот эффект наблюдался только у субъектов, находящихся на заместительной терапии эстрадиолом. [36] Таким образом, описанный феномен, по-видимому, зависит от взаимодействия метформина с половыми гормонами. [35] [37] У мужчин с гипертиреозом [8] как SPINA-GT, так и SPINA-GD отрицательно коррелируют с эректильной функцией , удовлетворением от полового акта, оргазмической функцией и сексуальным желанием . Аналогично, у женщин с тиреотоксикозом повышенная секреторная способность щитовидной железы предсказывает депрессию и сексуальную дисфункцию. [38] Наоборот, у мужчин с дефицитом андрогенов и сопутствующим аутоиммунным тиреоидитом заместительная терапия тестостероном приводит к снижению титров аутоантител к щитовидной железе и повышению SPINA-GT. [39] В большом исследовании, проведенном в материковом Китае, SPINA-GT был повышен при некоторых психиатрических заболеваниях, включая биполярное расстройство и шизофрению. [40] При биполярном расстройстве с маниакальными или смешанными эпизодами он был выше, чем в случаях с депрессивными эпизодами. [40]

SPINA-GT снижен у лиц, страдающих гнойным гидраденитом , по сравнению со здоровыми людьми того же пола и возраста. [41] Это явление приписывают гипотиреозу , опосредованному В-клетками , т.е. гипотиреозу при болезни Грейвса из-за ингибирования аутоантител к рецептору ТТГ (iTRAb). [41]

У пациентов с аутоиммунным тиреоидитом безглютеновая диета приводит к повышению SPINA-GT (параллельно с падением титров аутоантител). [42] Терапия статинами имеет тот же эффект, но только при достаточном обеспечении витамином D. [43] Соответственно, заместительная терапия 25-гидроксивитамином D приводит к повышению секреторной способности. [44] [45] [46] [47] Этот эффект усиливается заместительной терапией мио-инозитолом [48] и селенометионином [44] [45] [49] или, у женщин, дегидроэпиандростероном , [50] но нарушается у мужчин с ранним началом андрогенной алопеции. [51] Эффекты витамина D и селенометионина ослабевают при гиперпролактинемии , что предполагает ингибирующее действие пролактина . [52] Хотя и прием добавок витамина D, и безглютеновая диета приводят к повышению SPINA-GT, по-видимому, существует сложное взаимодействие между обеими терапевтическими мерами, поскольку лечение витамином D способно повысить секреторную способность щитовидной железы только у субъектов, не соблюдающих никаких диетических рекомендаций. [53]

С другой стороны, мужчины, проходящие лечение спиронолактоном, сталкиваются со снижением SPINA-GT (в дополнение к повышению титров антител к щитовидной железе ). [54] Поэтому был сделан вывод, что спиронолактон может усугублять аутоиммунитет щитовидной железы у мужчин. [54]

У пациентов с диабетом 2 типа лечение бета-блокаторами привело к снижению SPINA-GT, что позволяет предположить, что симпатическая иннервация способствует контролю функции щитовидной железы. [55] У женщин-диабетиков, но не у мужчин, SPINA-GT показывает положительную корреляцию с β-C-концевыми поперечно-связанными телопептидами коллагена I типа (β-CTX), маркером резорбции костей. [56] Как у диабетиков, так и у недиабетиков он коррелирует (отрицательно) с возрастом и (положительно) с концентрациями тропонина Т и HbA1c . [57]

SPINA-GT коррелирует с механической болевой чувствительностью (MPS) при количественном сенсорном тестировании (QST) и с показателями дыхательной аритмии при анализе вариабельности сердечного ритма , что указывает на потенциальную связь как с сенсомоторной , так и с автономной нейропатией . [58]

Исследование эутиреоидных субъектов со структурным заболеванием сердца показало, что повышенный SPINA-GT предсказывает риск злокачественной аритмии, включая фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию . [59] Это относится как к заболеваемости, так и к выживаемости без событий. [59] Аналогично, SPINA-GT повышен в значительной подгруппе пациентов с синдромом такоцубо , [60] особенно у не выживших. [61] Опосредованное стрессом влияние на SPINA-GT также предполагается наблюдением, что он повышен у лиц с историей психологической травмы. [62] С другой стороны, два исследования обнаружили отрицательную корреляцию между SPINA-GT и маркерами дисперсии в сердечной реполяризации, включая интервал Tp-e, интервал JT, соотношение Tp-e/QT и соотношение Tp-e/QTc. Эти результаты свидетельствуют о том, что сниженная функция щитовидной железы может также вызывать сердечно-сосудистую смертность. [63] [9]

Среди пациентов с болезнью Паркинсона SPINA-GT значительно повышен при подтипах с преобладанием тремора и смешанном подтипе по сравнению с акинетико-ригидным типом. [64]

Специфическая секреторная способность (SPINA-GTs) снижается при ожирении [2] и аутоиммунном тиреоидите . [7] [65]

Эндокринные разрушители могут влиять на стимулированную продукцию щитовидной железы, о чем свидетельствует положительная корреляция SPINA-GT с воздействием 2-гидроксинафталина (2-NAP), [66] концентрацией ртути в моче [67] и выделением определенных метаболитов фталата , [68] и отрицательная корреляция с комбинированным воздействием полициклических ароматических углеводородов (ПАУ) [66] и никеля . [69] Кроме того, SPINA-GT был изменен у молодых людей, подвергшихся воздействию бутилпарабена . [70]

В ходе продольной оценки большой выборки населения США в течение 10 лет снижение SPINA-GT значительно предсказывало смертность от всех причин. [71]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ SPINA — это аббревиатура от «подхода к выводу структурных параметров».

Ссылки

  1. ^ Hoermann R, Midgley J, Larisch R, Dietrich JW (4 августа 2021 г.). «Варианты лечения субклинического гипотиреоза». Европейский журнал эндокринологии . 185 (3): L5 – L6 . doi : 10.1530/EJE-20-1405 . PMID  34243143.
  2. ^ abcdefghijk Дитрих, JW (2002). Der Hypophysen-Schilddrüsen-Regelkreis . Берлин, Германия: Logos-Verlag Berlin. ISBN 978-3-89722-850-4. OCLC  50451543. OL  24586469M.
  3. ^ abcde Дитрих Дж.В., Ландграф-Менде Г., Виора Э., Хацитомарис А., Кляйн Х.Х., Мидгли Дж.Э., Хорманн Р. (9 июня 2016 г.). «Расчетные параметры гомеостаза щитовидной железы: новые инструменты дифференциальной диагностики и клинических исследований». Границы эндокринологии . 7:57 . дои : 10.3389/fendo.2016.00057 . ПМЦ 4899439 . ПМИД  27375554. 
  4. ^ Бирих-младший (1964). «Эндокринология». В Х. Визенере (ред.). Einführung in die Entwicklungspsyologie des Kindes . Спрингер. п. 310. ИСБН 978-3-642-86507-7.
  5. ^ Томпсон МА (июнь 2001 г.). «Меры радиационной безопасности при лечении госпитализированных пациентов, проходящих терапию (131)I». Журнал технологий ядерной медицины . 29 (2): 61–6 , тест 74–5. PMID  11376097.
  6. ^ Dietrich JW, Stachon A, Antic B, Klein HH, Hering S (октябрь 2008 г.). «Исследование AQUA-FONTIS: протокол многопрофильного, поперечного и проспективного продольного исследования для разработки стандартизированной диагностики и классификации синдрома нетиреоидных заболеваний». BMC Endocrine Disorders . 8 (1): 13. doi : 10.1186/1472-6823-8-13 . PMC 2576461 . PMID  18851740. 
  7. ^ abc Hoermann R, Midgley JE, Larisch R, Dietrich JW (18 августа 2016 г.). «Относительная стабильность гормонов щитовидной железы у эутиреоидных субъектов и пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы». European Thyroid Journal . 5 (3): 171– 179. doi :10.1159/000447967. PMC 5091265. PMID  27843807 . 
  8. ^ abc Крысяк Р., Марек Б., Окопень Б. (2019). «Сексуальная функция и депрессивные симптомы у мужчин с явным гипертиреозом». Эндокринология Польска . 70 (1): 64–71 . doi : 10.5603/EP.a2018.0069 . ПМИД  30307028.
  9. ^ abc Aweimer A, Schiedat F, Schöne D, Landgrafe-Mende G, Bogossian H, Mügge A, Patsalis PC, Gotzmann M, Akin I, El-Battrawy I, Dietrich JW (23 ноября 2021 г.). "Аномальная сердечная реполяризация при заболеваниях щитовидной железы: результаты наблюдательного исследования". Frontiers in Cardiovascular Medicine . 8 : 738517. doi : 10.3389/fcvm.2021.738517 . PMC 8649843 . PMID  34888359. 
  10. ^ Дитрих Дж., Фишер М., Яух Дж., Пантке Э., Гертнер Р., Пикардт К. Р. «SPINA-THYR: новый системный теоретический подход к определению секреторной способности щитовидной железы». Европейский журнал внутренней медицины . 10 (Приложение 1): S34.
  11. ^ Дитрих JW (сентябрь 2012 г.). «Шторм щитовидной железы». Медицинская клиника, интенсивная медицина и нефалмедицина . 107 (6): 448–53 . doi :10.1007/s00063-012-0113-2. PMID  22878518. S2CID  31285541.
  12. ^ Wang X, Liu H, Chen J, Huang Y, Li L, Rampersad S, Qu S (21 апреля 2016 г.). «Метаболические характеристики у пациентов с ожирением, осложненных легким дефицитом гормонов щитовидной железы». Hormone and Metabolic Research . 48 (5): 331– 7. doi : 10.1055/s-0042-105150 . PMID  27101096.
  13. ^ ab Hoermann R, Midgley J, Larisch R, Dietrich JW (19 июля 2018 г.). «Роль функциональной емкости щитовидной железы в регуляции обратной связи гипофиза и щитовидной железы». European Journal of Clinical Investigation . 48 (10): e13003. doi :10.1111/eci.13003. PMID  30022470. S2CID  51698223.
  14. ^ ab Kim MJ, Cho SW, Choi S, Ju DL, Park DJ, Park YJ (2018). «Изменения в составе тела и базальных показателях метаболизма во время лечения болезни Грейвса». Международный журнал эндокринологии . 2018 : 9863050. doi : 10.1155/2018/9863050 . PMC 5960571. PMID  29853888 . 
  15. ↑ Стейнбергер Э., Пильц С., Труммер С., Тейлер-Швец В., Райххартинг М., Беннингер Т., Пандис М., Малле О., Кеппель М.Х., Верхейен Н., Грюблер М.Р., Фёлкль Дж., Мейницер А., Мерц В. (4 сентября 2020 г.). «Связь гормонов щитовидной железы и частоты сердечных сокращений в покое у пациентов, направленных на коронарографию». Гормональные и метаболические исследования . 52 (12): а–1232–7292. дои : 10.1055/a-1232-7292. PMID  32886945. S2CID  221502851.
  16. ^ Zhang L, Li J, Zhang S, Su C, Su Z, Zhang Y, Gai Y, Shao S, Li J, Zhang G (30 июля 2022 г.). «Исследование ассоциаций между цветной допплеровской ультразвуковой оценкой гипертиреоза и биохимическими данными о функции щитовидной железы». Международный журнал эндокринологии . 2022 : 1– 6. doi : 10.1155/2022/9743654 . PMC 9356896. PMID  35942151 . 
  17. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (20 мая 2019 г.). «Влияние селенометионина на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных мужчин с тиреоидитом Хашимото и дефицитом тестостерона». Журнал клинической фармакологии . 59 (11): 1477– 1484. doi : 10.1002/jcph.1447. PMID  31106856. S2CID  159040151.
  18. ^ Dietrich JW, Landgrafe G, Fotiadou EH (2012). "TSH и тиреотропные агонисты: ключевые участники гомеостаза щитовидной железы". Журнал исследований щитовидной железы . 2012 : 351864. doi : 10.1155/2012/351864 . PMC 3544290. PMID  23365787 . 
  19. ^ ab Larisch R, Midgley J, Dietrich JW, Hoermann R (23 января 2024 г.). «Влияние лечения радиоактивным йодом на качество жизни пациентов с субклиническим гипертиреозом: проспективное контролируемое исследование». Nuklearmedizin. Nuclear Medicine . 63 (3): 176– 187. doi :10.1055/a-2240-8087. PMID  38262472. S2CID  267198748.
  20. ^ Дитрих Дж.В., Шиффердекер Э., Шац Х., Кляйн Х. (2022). «Эндокрин и Stoffwechseldiagnostik». Die Ärztliche Begutachtung . Springer Reference Medizin. стр.  1–13 . doi :10.1007/978-3-662-61937-7_83-1. ISBN 978-3-662-61937-7.
  21. ^ Rosolowska-Huszcz D, Kozlowska L, Rydzewski A (август 2005 г.). «Влияние диеты с низким содержанием белка на синдром нетиреоидного заболевания при хронической почечной недостаточности». Endocrine . 27 (3): 283– 8. doi :10.1385/endo:27:3:283. PMID  16230785. S2CID  25630198.
  22. ^ Yang S, Lai S, Wang Z, Liu A, Wang W, Guan H (декабрь 2021 г.). «Индекс на основе квантилей обратной связи щитовидной железы сильно коррелирует с функцией почек у эутиреоидных лиц». Annals of Medicine . 53 (1): 1945– 1955. doi :10.1080/07853890.2021.1993324. PMC 8567884 . PMID  34726096. 
  23. ^ Liu S, Ren J, Zhao Y, Han G, Hong Z, Yan D, Chen J, Gu G, Wang G, Wang X, Fan C, Li J (2013). «Синдром нетиреоидного заболевания: далеко ли он от болезни Крона?». Журнал клинической гастроэнтерологии . 47 (2): 153– 9. doi : 10.1097/MCG.0b013e318254ea8a. PMID  22874844. S2CID  35344744.
  24. ^ Wan S, Yang J, Gao X, Zhang L, Wang X (22 июля 2020 г.). «Синдром нетиреоидного заболевания у пациентов с синдромом короткого кишечника». Журнал парентерального и энтерального питания . 45 (5): 973–981 . doi :10.1002/jpen.1967. PMID  32697347. S2CID  220698496.
  25. ^ Дитрих Дж.В., Акерманн А., Касиппиллаи А., Кантазами Ю., Тармалингам Т., Урбан А., Васильева С., Шильдхауэр Т.А., Кляйн Х.Х., Стахон А., Геринг С. (19 сентября 2019 г.). «Адаптивные Veränderungen des Schilddrüsenstoffwechsels als Risikoindikatoren bei Traumata». Травма и последствия . 21 (4): 260–267 . doi :10.1007/s10039-019-00438-z. S2CID  202673793.
  26. ↑ Руис-Нуньес Б., Тарасс Р., Фогелаар Э.Ф., Яннеке Дейк-Браувер Д.А., Маскиет Ф.А. (20 марта 2018 г.). «Более высокая распространенность «синдрома низкого Т3» у пациентов с синдромом хронической усталости: исследование случай-контроль». Границы эндокринологии . 9:97 . дои : 10.3389/fendo.2018.00097 . ПМЦ 5869352 . ПМИД  29615976. 
  27. ^ Сан К., Олтра Э, Дейк-Браувер Д., Шильон Т.С., Зееманн П., Асаад С., Демиркан К., Эспехо-Ольтра Х.А., Санчес-Фито Т., Мартин-Мартинес Э., Миних В.Б., Маскиет Ф., Шомбург Л. (3 июля). 2023). «Аутоантитела к селенопротеину P при синдроме хронической усталости предполагают нарушение транспорта селена и приобретенную устойчивость к гормону щитовидной железы». Редокс-биология . 65 : 102796. doi : 10.1016/j.redox.2023.102796. ПМЦ 10338150 . ПМИД  37423160. 
  28. ^ Bingyan Z, Dong W (7 июля 2019 г.). «Влияние гормонов щитовидной железы на астму у пожилых людей». Журнал международных медицинских исследований . 47 (9): 4114– 4125. doi : 10.1177/0300060519856465. PMC 6753544. PMID  31280621 . 
  29. ^ ab Wu K, Zhou Y, Ke S, Huang J, Gao X, Li B, Lin X, Liu X, Liu X, Ma L, Wang L, Wu L, Wu L, Xie C, Xu J, Wang Y, Liu L (декабрь 2021 г.). «Образ жизни связан с функцией щитовидной железы при субклиническом гипотиреозе: поперечное исследование». BMC Endocrine Disorders . 21 (1): 112. doi : 10.1186/s12902-021-00772-z . PMC 8161919 . PMID  34049544. 
  30. ^ Zhou Y, Ke S, Wu K, Huang J, Gao X, Li B, Lin X, Liu X, Liu X, Ma L, Wang L, Wu L, Wu L, Xie C, Xu J, Wang Y, Liu L (2021-05-29). «Корреляция между гомеостазом щитовидной железы и ожирением при субклиническом гипотиреозе: перекрестное исследование на уровне сообщества». Международный журнал эндокринологии . 2021 : 1– 7. doi : 10.1155/2021/6663553 . PMC 8179776. PMID  34135958 . 
  31. ^ Yang L, Sun X, Tao H, Zhao Y (февраль 2023 г.). «Связь между параметрами гомеостаза щитовидной железы и ожирением у субъектов с эутиреозом». Журнал физиологии и фармакологии . 74 (1). doi :10.26402/jpp.2023.1.07. PMID  37245234.
  32. ^ Ittermann T, Markus M, Bahls M, Felix SB, Steveling A, Nauck M, Völzke H, Dörr M (2021-05-18). "Низкие уровни ТТГ в сыворотке связаны с низкими значениями безжировой массы и массы клеток тела у пожилых людей". Scientific Reports . 11 (1): 10547. Bibcode :2021NatSR..1110547I. doi : 10.1038/s41598-021-90178-7 . PMC 8131378 . PMID  34006958. 
  33. ^ Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B (июнь 2018 г.). «Зависящий от пола эффект метформина на уровень пролактина в сыворотке у пациентов с гиперпролактинемией и диабетом 2 типа: пилотное исследование». Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes . 126 (6): 342– 348. doi :10.1055/s-0043-122224. PMID  29169197. S2CID  43144838.
  34. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (5 декабря 2023 г.). «Влияние метформина на активность оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа у женщин с аутоиммунным и неаутоиммунным субклиническим гипотиреозом: пилотное исследование». Pharmacological Reports . 76 (1): 195–206 . doi : 10.1007/s43440-023-00556-3 . PMC 10830717 . PMID  38051473. 
  35. ^ ab Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B (6 августа 2019 г.). «Влияние тестостерона на действие метформина на активность оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа у мужчин: пилотное исследование». Журнал клинической фармакологии . 60 (2): 164– 171. doi : 10.1002/jcph.1507. PMID  31389032. S2CID  199466858.
  36. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (ноябрь 2021 г.). «Влияние метформина на активность оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа у женщин в постменопаузе с нелеченным неаутоиммунным субклиническим гипотиреозом». Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 48 (11): 1469– 1476. doi : 10.1111/1440-1681.13542. PMID  34145615. S2CID  235481699.
  37. ^ Krysiak R, Kowalcze K, Wolnowska M, Okopień B (5 января 2020 г.). «Влияние оральной гормональной контрацепции на действие метформина на активность оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа у женщин с диабетом и преддиабетом: пилотное исследование». Журнал клинической фармации и терапии . 45 (5): 937–945 . doi : 10.1111/jcpt.13105 . PMID  31903641. S2CID  209895460.
  38. ^ Krysiak R, Kowalcze K, Okopień B (9 января 2019 г.). «Сексуальная функция и симптомы депрессии у молодых женщин с явным гипертиреозом». European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology . 234 : 43–48 . doi :10.1016/j.ejogrb.2018.12.035. PMID  30654201. S2CID  58558358.
  39. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (10 июня 2019 г.). «Влияние тестостерона на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных мужчин с тиреоидитом Хашимото и низким уровнем тестостерона». Журнал клинической фармации и терапии . 44 (5): 742–749 . doi : 10.1111/jcpt.12987 . PMID  31183891. S2CID  184487697.
  40. ^ ab Cui T, Qi Z, Wang M, Zhang X, Wen W, Gao S, Zhai J, Guo C, Zhang N, Zhang X, Guan Y, Retnakaran R, Hao W, Zhai D, Zhang R, Zhao Y, Wen SW (апрель 2024 г.). "Тироидный аллостаз у пациентов с аффективным расстройством без лекарств". Психонейроэндокринология . 162 : 106962. doi : 10.1016/j.psyneuen.2024.106962. PMID  38277991.
  41. ^ ab Abu Rached N, Dietrich JW, Ocker L, Quast DR, Scheel C, Gambichler T, Bechara FG (4 декабря 2023 г.). «Первичная дисфункция щитовидной железы распространена при гнойном гидрадените и отмечена признаком гипотиреоза Грейвса: исследование случай–контроль». Журнал клинической медицины . 12 (23): 7490. doi : 10.3390/jcm12237490 . PMC 10707714. PMID  38068542 . 
  42. ^ Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B (30 июля 2018 г.). «Влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы у женщин с тиреоидитом Хашимото, не принимавших лекарств: пилотное исследование». Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes . 127 (7): 417– 422. doi : 10.1055/a-0653-7108 . PMID  30060266. S2CID  51874521.
  43. ^ Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B (27 августа 2018 г.). «Взаимосвязь между действием статинов на аутоиммунитет щитовидной железы и статусом витамина D: пилотное исследование». Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes . 127 (1): 23– 28. doi :10.1055/a-0669-9309. PMID  30149415. S2CID  52100009.
  44. ^ ab Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B (октябрь 2018 г.). «Влияние витамина D и селенометионина на титры антител к щитовидной железе, активность оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа и тесты функции щитовидной железы у мужчин с тиреоидитом Хашимото: пилотное исследование». Pharmacological Reports . 71 (2): 243– 7. doi :10.1016/j.pharep.2018.10.012. PMID  30818086. S2CID  73481267.
  45. ^ ab Krysiak R, Kowalcze K, Okopień B (декабрь 2018 г.). «Селенометионин усиливает влияние витамина D на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных женщин с тиреоидитом Хашимото и низким статусом витамина D». Pharmacological Reports . 71 (2): 367– 73. doi :10.1016/j.pharep.2018.12.006. PMID  30844687. S2CID  73486105.
  46. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (апрель 2019 г.). «Влияние витамина D на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных мужчин с аутоиммунным тиреоидитом и дефицитом тестостерона». Pharmacological Reports . 71 (5): 798– 803. doi :10.1016/j.pharep.2019.04.010. PMID  31377561.
  47. ^ Krysiak R, Kowalcze K, Szkróbka W, Okopień B (20 июня 2023 г.). "Сексуальная функция и симптомы депрессии у молодых женщин с эутиреоидным тиреоидитом Хашимото, получающих витамин D, селенометионин и мио-инозитол: пилотное исследование". Nutrients . 15 (12): 2815. doi : 10.3390/nu15122815 . PMC 10304218 . PMID  37375719. 
  48. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (30 июня 2022 г.). «Влияние витамина D на аутоиммунитет щитовидной железы и активность оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа у женщин с аутоиммунным тиреоидитом, получавших и не получавших мио-инозитол: пилотное исследование». Журнал клинической фармации и терапии . 47 (11): 1759–1767 . doi : 10.1111/jcpt.13730 . PMID  35775148. S2CID  250174449.
  49. ^ Saini C (6 апреля 2021 г.). «Аутоиммунный тиреоидит и множественные факторы питания». Международный журнал эндокринологии (Украина) . 16 (8): 648– 653. doi : 10.22141/2224-0721.16.8.2020.222885 .
  50. ^ Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B (февраль 2021 г.). «Дегидроэпиандростерон потенцирует эффект витамина D на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных женщин с аутоиммунным тиреоидитом: пилотное исследование». Clinical and Experimental Pharmacology & Physiology . 48 (2): 195– 202. doi :10.1111/1440-1681.13410. PMID  33007106. S2CID  222165571.
  51. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (2021-06-09). «Влияние экзогенного витамина D на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных мужчин с аутоиммунным тиреоидитом и ранним андрогенным облысением». Pharmacological Reports . 73 (5): 1439– 1447. doi : 10.1007/s43440-021-00295-3 . PMC 8460519 . PMID  34106452. 
  52. ^ Крысяк Р., Ковальче К., Окопень Б. (10 июля 2020 г.). «Гиперпролактинемия ослабляет ингибирующий эффект комбинированной терапии витамином D/селенометионином на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных женщин с тиреоидитом Хашимото: пилотное исследование». Журнал клинической фармации и терапии . 45 (6): 1334– 1341. doi : 10.1111/jcpt.13214 . PMID  32649802. S2CID  220485158.
  53. ^ Крысяк Р., Ковальце К., Окопень Б. (6 октября 2022 г.). «Безглютеновая диета ослабляет влияние экзогенного витамина D на аутоиммунитет щитовидной железы у молодых женщин с аутоиммунным тиреоидитом: пилотное исследование». Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation . 82 ( 7–8 ): 518–524 . doi :10.1080/00365513.2022.2129434. PMID  36200764. S2CID  252736895.
  54. ^ ab Krysiak R, Kowalcze K, Okopień B (14 сентября 2019 г.). «Влияние спиронолактона на аутоиммунитет щитовидной железы у эутиреоидных мужчин с тиреоидитом Хашимото». Журнал клинической фармации и терапии . 45 (1): 152– 159. doi : 10.1111/jcpt.13046 . PMID  31520539.
  55. ^ Yang L, Sun X, Zhao Y, Tao H (7 марта 2022 г.). «Влияние антигипертензивных препаратов на функцию щитовидной железы у пациентов с диабетом 2 типа с эутиреозом». Frontiers in Pharmacology . 13 : 802159. doi : 10.3389/fphar.2022.802159 . PMC 8940167. PMID  35330837 . 
  56. ^ Chen Y, Zhang W, Chen C, Wang Y, Wang N, Lu Y (31 марта 2022 г.). «Маркеры метаболизма щитовидной железы и костей при диабете 2 типа: результаты исследования METAL». Endocrine Connections . 11 (3). doi :10.1530/EC-21-0484. PMC 9010813 . PMID  35196256. 
  57. ^ Li W, He Q, Zhang H, Shu S, Wang L, Wu Y, Yuan Z, Zhou J (20 января 2023 г.). «Тиреотропный гормон в пределах нормального референтного диапазона имеет U-образную связь с тяжестью ишемической болезни сердца у пациентов без диабета, но разбавлен у пациентов с диабетом». Journal of Investigative Medicine . 71 (4): 350–360 . doi :10.1177/10815589221149187. PMID  36680358. S2CID  256055662.
  58. ^ Bazika-Gerasch B, Kumowski N, Enax-Krumova E, Kaisler M, Eitner LB, Maier C, Dietrich JW (29 мая 2024 г.). «Нарушение автономной функции и соматосенсорное нарушение у пациентов с леченным аутоиммунным тиреоидитом». Scientific Reports . 14 (1): 12358. Bibcode :2024NatSR..1412358B. doi :10.1038/s41598-024-63158-w. PMC 11137073 . PMID  38811750. 
  59. ^ ab Мюллер П., Дитрих Дж.В., Лин Т., Беджинариу А., Биннебёссель С., Берген Ф., Шмидт Дж., Мюллер С.К., Хацитомарис А., Курт М., Гергури С., Класен Л., Кляйн Х.Х., Кельм М., Макимото Х (январь 2020 г.) . «Полезность концентрации свободного тироксина в сыворотке для прогнозирования риска желудочковой аритмии у эутиреоидных пациентов со структурным заболеванием сердца». Американский журнал кардиологии . 125 (8): 1162–1169 . doi :10.1016/j.amjcard.2020.01.019. PMID  32087999. S2CID  211261823.
  60. ^ Aweimer A, El-Battrawy I, Akin I, Borggrefe M, Mügge A, Patsalis PC, Urban A, Kummer M, Vasileva S, Stachon A, Hering S, Dietrich JW (12 ноября 2020 г.). «Нарушение функции щитовидной железы часто встречается при синдроме такоцубо и зависит от двух различных механизмов: результаты многоцентрового наблюдательного исследования». Journal of Internal Medicine . 289 (5): 675– 687. doi : 10.1111/joim.13189 . PMID  33179374.
  61. ^ Авеймер А, Дитрих Дж.В., Санторо Ф, Фабрегас MC, Мюгге А, Нуньес-Хиль И.Дж., Вазирани Р., Ведиа О, Патц Т., Рагнатела I, Аркари Л., Вольпе М., Корби-Паскуаль М., Мартинес-Селлес М., Альмендро -Делия М, Сионис А, Урибарри А, Тиле Х, Брунетти Н.Д., Эйтель И, Штирмайер Т, Хамдани Н, Абумайяле М, Акин И, Эль-Баттрави I (18 марта 2024 г.). «Исходы синдрома такоцубо, предсказанные по характеристикам гормонов щитовидной железы: данные кластерного анализа многоцентрового реестра». Электронная биомедицина . 102 : 105063. doi :10.1016/j.ebiom.2024.105063. PMC 10963195. PMID  38502972 . 
  62. ^ Aweimer A, Engemann L, Amar S, Ewers A, Afshari F, Maiß C, Kern K, Lücke T, Mügge A, El-Battrawy I, Dietrich JW, Brüne M (24 октября 2023 г.). «Стресс-опосредованные аномалии в региональном движении стенки миокарда у молодых женщин с историей психологической травмы». Журнал клинической медицины . 12 (21): 6702. doi : 10.3390/jcm12216702 . PMC 10647814. PMID  37959168 . 
  63. ^ Gürdal A, Eroğlu H, Helvaci F, Sümerkan MÇ, Kasali K, Çetin Ş, Aksan G, Kiliçkesmez K (март 2017 г.). «Оценка интервала Tp-e, соотношения Tp-e/QT и соотношения Tp-e/QTc у пациентов с субклиническим гипотиреозом». Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism . 8 (3): 25– 32. doi :10.1177/2042018816684423. PMC 5363453. PMID  28377800 . 
  64. ^ Tan Y, Gao L, Yin Q, Sun Z, Man X, Du Y, Chen Y (апрель 2021 г.). «Уровни тиреоидных гормонов и структурные параметры гомеостаза щитовидной железы коррелируют с моторным подтипом и тяжестью заболевания у эутиреоидных пациентов с болезнью Паркинсона». Международный журнал нейронауки . 131 (4): 346–356 . doi :10.1080/00207454.2020.1744595. PMID  32186220. S2CID  212752563.
  65. ^ Hoermann R, Midgley JE, Larisch R, Dietrich JW (7 ноября 2016 г.). «Relational Stability in the Expression of Normality, Variation, and Control of Thyroid Function». Frontiers in Endocrinology . 7 : 142. doi : 10.3389/fendo.2016.00142 . PMC 5098235. PMID  27872610 . 
  66. ^ ab Yang S, Sun J, Wang S, EL, Zhang S, Jiang X (9 августа 2023 г.). «Связь воздействия полициклических ароматических углеводородов с гормонами щитовидной железы у подростков и взрослых и влияние йодного статуса». Environmental Science: Processes & Impacts . 25 (9): 1449– 1463. doi :10.1039/d3em00135k. PMID  37555279. S2CID  259916981.
  67. ^ Kim MJ, Kim S, Choi S, Lee I, Moon MK, Choi K, Park YJ, Cho YH, Kwon YM, Yoo J, Cheon GJ, Park J (декабрь 2020 г.). «Связь воздействия полициклических ароматических углеводородов и тяжелых металлов с гормонами щитовидной железы у взрослого населения в целом и потенциальные механизмы». Science of the Total Environment . 762 : 144227. doi : 10.1016/j.scitotenv.2020.144227. PMID  33373756. S2CID  229722026.
  68. ^ Chen Y, Zhang W, Chen J, Wang N, Chen C, Wang Y, Wan H, Chen B, Lu Y (2021). «Связь воздействия фталата с функцией щитовидной железы и параметрами гомеостаза щитовидной железы при диабете 2 типа». Журнал исследований диабета . 2021 : 4027380. doi : 10.1155/2021/4027380 . PMC 8566079. PMID  34746318. 
  69. ^ Maric D, Baralic K, Javorac D, Mandic-Rajcevic S, Zarkovic M, Antonijevic B, Djukic-Cosic D, Bulat Z, Djordjevic AB (2023). «Никель как потенциальный нарушитель функции щитовидной железы: эталонное моделирование человеческих данных». Frontiers in Endocrinology . 14 : 1145153. doi : 10.3389/fendo.2023.1145153 . PMC 10549921. PMID  37800147 . 
  70. ^ Huang PC, Chen HC, Leung SH, Lin YJ, Huang HB, Chang WT, Huang HI, Chang JW (1 декабря 2023 г.). «Связи между воздействием парабенов, емкостью щитовидной железы, гомеостазом и тиреотропной функцией гипофиза у тайваньцев в целом: Тайваньское экологическое обследование на предмет токсичных веществ (TEST) 2013 г.». Environmental Science and Pollution Research . 31 (1): 1288– 1303. doi :10.1007/s11356-023-31277-y. PMID  38038926. S2CID  265514578.
  71. ^ Дитрих JW (2024). «P4-Endokrinologie – Kybernetische Perspektiven eines neuen Ansatzes» (PDF) . Лейбниц Online (на немецком языке). 54 . doi : 10.53201/LEIBNIZONLINE54.
Библиотечные ресурсы о
секреторной способности щитовидной железы
  • Ресурсы в вашей библиотеке
  • Ресурсы в других библиотеках
  • SPINA Thyr: программное обеспечение с открытым исходным кодом для расчета GT и GD
  • Пакет "SPINA" для статистической среды R
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Thyroid%27s_secretory_capacity&oldid=1273448371"