Мануальная терапия
Физическая терапия, используемая для лечения мышечно-скелетной боли и инвалидности
Эта статья является частью серии статей о
Альтернативная медицина
Общая информация
Fringe medicine and science
Controversies
Classifications
Traditional medicine
Alternative diagnoses

Мануальная терапия , или манипулятивная терапия , является частью физиотерапии, это физическое лечение, в основном используемое физиотерапевтами (иначе говоря, физиотерапевтами), эрготерапевтами для лечения мышечно-скелетной боли и инвалидности; в основном оно включает в себя разминание и манипуляцию мышцами, мобилизацию суставов и манипуляцию суставами . Его также используют рольферы , массажисты , спортивные тренеры , остеопаты и врачи . [1]

Определения

Ирвин Корр, Дж. С. Денслоу и коллеги провели первоначальное исследование мануальной терапии. [2] Корр описал ее как «применение точно определенной и специально направленной ручной силы к телу с целью улучшения подвижности в областях, которые ограничены: в суставах, в соединительных тканях или в скелетных мышцах». [3]

Согласно описанию ортопедического руководства по физиотерапии для продвинутой специализированной практики, мануальная терапия определяется как клинический подход, использующий определенные практические приемы, включая, помимо прочего, манипуляции/мобилизацию, применяемые физиотерапевтом для диагностики и лечения мягких тканей и суставных структур с целью модуляции боли; увеличения диапазона движений (ROM); уменьшения или устранения воспаления мягких тканей; вызывания релаксации; улучшения восстановления сократительных и несократительных тканей, растяжимости и/или стабильности; облегчения движения; и улучшения функции. [4]

Консенсусное исследование американских хиропрактиков [5] определяет мануальную терапию (обычно известную в профессии как «хиропрактическая коррекция») как «процедуры, при которых руки непосредственно контактируют с телом для лечения суставов и/или мягких тканей».

Использование и метод

В Пакистане , Западной Европе , Северной Америке и Австралазии мануальная терапия обычно практикуется представителями определенных профессий в сфере здравоохранения (например , мануальными терапевтами , эрготерапевтами , остеопатами , врачами-остеопатами , физиотерапевтами /физиотерапевтами, массажистами и физиотерапевтами ). [1] Однако некоторые непрофессиональные специалисты (не являющиеся членами структурированной профессии), такие как костоправы, также предоставляют некоторые формы мануальной терапии. [ оригинальное исследование? ]

Исследование, опубликованное в мае 2004 года Национальным центром комплементарной и интегративной медицины, было сосредоточено на том, кто использовал комплементарную и альтернативную медицину (КАМ), что именно использовалось и почему она использовалась взрослыми в Соединенных Штатах в 2002 году. [6] Массаж был пятым по частоте использования методом КМ в Соединенных Штатах в 2007 году. [7]

Методы

  • Миофасциальная терапия нацелена на мышечную и фасциальную системы, способствует гибкости и подвижности соединительных тканей организма. Говорят, что она мобилизует спайки и снижает тяжесть/чувствительность рубцов. [8] Критический анализ показывает, что релевантность фасции для терапии сомнительна. [9] [ необходима цитата ]
  • Массаж может использоваться как часть лечения. Сторонники утверждают, что это может уменьшить воспаление. Научный писатель Пол Ингрэм отмечает, что нет никаких доказательств, подтверждающих это утверждение. [10]
  • Говорят, что фрикционный массаж увеличивает мобилизацию спаек между фасциальными слоями, мышцами, отсеками и другими мягкими тканями. Считается, что они создают воспалительную реакцию и стимулируют фокусировку на травмированных участках. Систематический обзор 2002 года показал, что включение глубокого фрикционного массажа тканей в терапевтический режим не дало дополнительных преимуществ, хотя выводы были ограничены небольшими размерами выборки в доступных рандомизированных клинических испытаниях. [11]
  • Техника мягких тканей — это твердое, прямое давление для расслабления гипертонических мышц и растяжения плотных фасциальных структур. Обзор 2015 года пришел к выводу, что эта техника неэффективна при болях в пояснице , а качество исследований, проверяющих ее эффективность, низкое. [12]
  • Техники воздействия на триггерные точки, как утверждается, воздействуют на миофасциальные триггерные точки , хотя объяснение того, как это работает, является спорным. [9] [13] [14]

Растяжка

Из раздела эффективности основной статьи:

  • За исключением упражнений перед бегом, растяжка, по-видимому, не снижает риск получения травм во время упражнений. [15]
  • Некоторые данные показывают, что растяжка перед тренировкой может увеличить диапазон движений. [15] [16]
  • Клиника Майо рекомендует не подпрыгивать и удерживать позу в течение тридцати секунд. Они предлагают разогреваться перед растяжкой или растягиваться после тренировки. [17]

Заклеивание

Практикующие мануальную терапию часто используют терапевтическое тейпирование для снятия давления на травмированные мягкие ткани, изменения характера работы мышц или предотвращения повторных травм. Некоторые методы предназначены для улучшения обмена лимфатической жидкостью . После травмы мягких тканей мышц или сухожилий в результате спортивных занятий, перенапряжения или повторяющихся травм отек может препятствовать притоку крови к области и замедлять заживление. Методы эластичного тейпирования могут снять давление с опухших тканей и улучшить кровообращение в травмированной области.

По мнению медицинского и скептического сообщества, никакой известной пользы от этой методики нет, и она является псевдонаукой . [ 18] [19] [20]

Стили мануальной терапии

Существует множество различных стилей мануальной терапии. Это фундаментальная черта аюрведической медицины, традиционной китайской медицины и некоторых форм альтернативной медицины , а также ее используют врачи-практики. Мануальная работа с телом является чертой терапевтического взаимодействия в традиционных культурах по всему миру.

Эффективность

Из-за широкого спектра проблем с различными частями тела и различных используемых техник, а также из-за отсутствия моделирования поведения, может быть сложно сказать, насколько эффективной может быть мануальная терапия для пациента. [21]

Результаты по мигрени, головным болям и астме неоднозначны из-за отсутствия клинических испытаний, [22] [23] [24] [25] хотя по крайней мере в одной статье утверждается, что мануальная терапия эффективна при астме. [26]

Было показано, что мануальная терапия эффективна при лечении болей в спине, при этом терапия триггерных точек применяется при миофасциальной боли [27] , а ручная манипуляция — при болях в пояснице [28] .

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab French HP, Brennan A, White B, Cusack T (2010). «Мануальная терапия остеоартрита тазобедренного или коленного сустава — систематический обзор». Manual Therapy . 16 (2): 109–17. doi :10.1016/j.math.2010.10.011. PMID  21146444.
  2. ^ "Facilitated Segments: a critical review". cpdo.net . Получено 12 июня 2018 г. .
  3. ^ IM Korr (6 декабря 2012 г.). Нейробиологические механизмы в манипулятивной терапии. Springer Science & Business Media. ISBN 978-1-4684-8902-6.
  4. ^ "Описание ортопедической мануальной физиотерапии передовой специализированной практики" (PDF) . aaompt.org . Американская академия ортопедических мануальных физиотерапевтов . Получено 12 июня 2018 г. .
  5. ^ Гаттерман MI, Хансен DT (1994). «Развитие номенклатуры хиропрактики посредством консенсуса». Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 17 (5): 302–309. PMID  7930963.
  6. ^ «Более трети взрослых в США используют комплементарную и альтернативную медицину, согласно новому правительственному опросу». Национальный центр комплементарного и интегративного здравоохранения . Национальный институт здравоохранения . Получено 11 июля 2012 г.
  7. ^ "10 наиболее распространенных методов лечения КАМ среди взрослых - 2007". nccih.nih.gov . Получено 12 июня 2018 г. .
  8. ^ Пол ван ден Долдер, Пауло Феррейра и Кэтрин Рефсхауге (2010). «Является ли массаж мягких тканей эффективным средством лечения механической боли в плече? Протокол исследования». Журнал мануальной и манипулятивной терапии . 18 (1). Национальная медицинская библиотека США: 50–54. doi :10.1179/106698110X12595770849687. PMC 3103116. PMID  21655424 . {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  9. ^ ab Ingraham, Paul. "Does Fascia Matter?". painscience.com . Получено 12 июня 2018 г. .
  10. ^ Ингрэм, Пол. «Массаж не уменьшает воспаление и не стимулирует митохондрии». painscience.com . Получено 12 июня 2018 г.
  11. ^ Броссо, Люси; Казимиро, Линн; Милн, Сара; Уэлч, Вивиан; Ши, Беверли; Тагвелл, Питер; Уэллс, Джордж А. (21 октября 2002 г.), «Глубокий поперечный фрикционный массаж для лечения тендинита», в Броссо, Люси (ред.), База данных систематических обзоров Кокрейна , Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd, doi : 10.1002/14651858.cd003528
  12. ^ Franke H, Fryer G, Ostelo R, Kamper S (2015). «Метод мышечной энергии при неспецифической боли в пояснице». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (2): CD009852. doi :10.1002/14651858.CD009852.pub2. PMC 10945353. PMID  25723574. 
  13. ^ Лукас Н., Макаскилл П., Ирвиг Л., Моран Р., Богдук Н. (2009). «Надежность физического обследования для диагностики миофасциальных триггерных точек: систематический обзор литературы». Clin J Pain . 25 (1): 80–9. doi :10.1097/AJP.0b013e31817e13b6. PMID  19158550. S2CID  11603020.
  14. ^ Myburgh C, Larsen AH, Hartvigsen J (2008). «Систематический критический обзор ручной пальпации для определения миофасциальных триггерных точек: доказательства и клиническое значение». Arch Phys Med Rehabil . 89 (6): 1169–76. doi :10.1016/j.apmr.2007.12.033. PMID  18503816.
  15. ^ ab Behm DG, Blazevich AJ, Kay AD, McHugh M (2016). «Острые эффекты растяжения мышц на физическую работоспособность, диапазон движений и частоту травм у здоровых активных людей: систематический обзор». Appl Physiol Nutr Metab (систематический обзор). 41 (1): 1–11. doi : 10.1139/apnm-2015-0235 . PMID  26642915.
  16. ^ Страница P (2012). «Современные концепции растяжки мышц для упражнений и реабилитации». Международный журнал спортивной физиотерапии . 7 (1): 109–19. PMC 3273886. PMID 22319684  . 
  17. ^ "Растяжка — это не разминка! Узнайте почему". Клиника Майо .
  18. ^ Новелла, Стивен (25 июля 2012 г.). «Олимпийская псевдонаука». Sciencebasedmedicine.org . Science-Based Medicine. Архивировано из оригинала 12 марта 2018 г. Получено 13 марта 2018 г.
  19. ^ Джонс, Клэй (9 марта 2018 г.). «A Miscellany of Medical Malarkey Episode 3: The Revengening». ScienceBasedMedicine.org . Science-Based Medicine. Архивировано из оригинала 13 марта 2018 г. . Получено 13 марта 2018 г. .
  20. ^ «Кинезио тейп для спортсменов: большая помощь или шумиха?». WebMD.com . Web MD. Архивировано из оригинала 12 марта 2018 г. Получено 13 марта 2018 г.
  21. ^ Bialosky, JE; Beneciuk, JM (31 декабря 2017 г.). «Раскрытие механизмов мануальной терапии: моделирование подхода». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 48 (1): 8–18. doi :10.2519/jospt.2018.7476. PMID  29034802. S2CID  41423606. Получено 21 февраля 2023 г.
  22. ^ Chaibi, A.; Russell, MB (2 октября 2014 г.). «Мануальная терапия первичных хронических головных болей: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний» (PDF) . Журнал головной боли и боли . 15 (1): 67. doi : 10.1186/1129-2377-15-67 . PMC 4194455 . PMID  25278005 . Получено 21 февраля 2023 г. . 
  23. ^ Chaibi, A.; Tuchin, PJ; Russell, MB (5 февраля 2011 г.). «Manual therapies for migraine: a systemic review» (PDF) . The Journal of Headache and Pain . 12 (2): 127–133. doi :10.1007/s10194-011-0296-6. PMC 3072494 . PMID  21298314 . Получено 21 февраля 2023 г. . 
  24. ^ Hondras, MA; Linde, K.; Jones, AP (20 апреля 2005 г.). «Мануальная терапия астмы». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2 (2): CD001002. doi :10.1002/14651858.CD001002.pub2. PMID  15846609. Получено 21 февраля 2023 г.
  25. ^ Эльза Дешо (сентябрь 2018 г.). «Мануальная терапия в лечении астмы: резюме последних соответствующих исследований» (PDF) . Национальный совет по остеопатическим исследованиям .
  26. ^ Леонес-Масиас, Э.; Торрес-Санчес, И. (сентябрь 2018 г.). «Влияние мануальной терапии на диафрагму у пациентов с астмой: рандомизированное пилотное исследование». Международный журнал остеопатической медицины . 29 : 26–31. doi : 10.1016/j.ijosm.2018.07.006. S2CID  81945155. Получено 21 февраля 2023 г.
  27. ^ Гровер, К.; Кристофферсон, К. (август 2019 г.). «Атравматическая боль в спине из-за спазма квадратной мышцы поясницы, леченная физиотерапией с помощью мануальной терапии триггерных точек в отделении неотложной помощи» (PDF) . CPC Emergency Medicine . 3 (3): 259–261. doi :10.5811/cpcem.2019.4.42788. PMC 6682240 . PMID  31404175 . Получено 21 февраля 2023 г. . 
  28. ^ Ди Фабио, РП (1 декабря 1992 г.). «Эффективность мануальной терапии». Физическая терапия . 72 (12): 853–864. doi :10.1093/ptj/72.12.853. PMID  1454861. Получено 21 февраля 2023 г.

Дальнейшее чтение

Журналы

Книги

  • Карел Левит (1999). Манипуляционная терапия в реабилитации опорно-двигательного аппарата . Оксфорд: Butterworth-Heinemann. ISBN 0-7506-2964-9.
  • Умасанкар Моханти (2017). Клинические симпозиумы по мануальной терапии . Мангалор: MTFI Healthcare Publications. ISBN 978-81-908154-1-3.
  • Weiselfish-Giammatteo, S., JB Kain; et al. (2005). Интегративная мануальная терапия для соединительнотканной системы: миофасциальное освобождение . Беркли, Калифорния: North Atlantic Books.{{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  • Кимберли Бернхэм (2007). Интегративная мануальная терапия . Уэст-Хартфорд, Коннектикут: Обзор Бернхэма.
  • Умасанкар Моханти (2010). Мануальная терапия тазового комплекса . Мангалор: MTFI Healthcare Publications. ISBN 978-81-908154-0-6.
На Викискладе есть медиафайлы по теме « Мануальная терапия» .
  • Американская академия ортопедических мануальных физиотерапевтов
  • Американская организация телесной терапии Азии
  • Фонд мануальной терапии Индии
  • Международная федерация ортопедических манипуляционных терапевтов
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Manual_therapy&oldid=1243143507"