Права |
---|
Теоретические различия |
Права человека |
Права бенефициара |
Другие группы прав |
Права жителей дома престарелых являются юридическими и моральными правами жителей дома престарелых . [1] В различных юрисдикциях существует законодательство, защищающее такие права. Ранним примером закона, защищающего такие права, является закон Флориды 400.022, принятый в 1980 году и широко известный как Закон о правах жителей. [2]
Конкретные защищаемые права сильно различаются в зависимости от юрисдикции. Типы защищаемых прав включают: достоинство , врачебную тайну , денежные, диетические и права посещения. Процессуальные права, такие как право на жалобу, также иногда защищаются. [3]
В Соединенных Штатах обеспокоенность по поводу некачественного ухода и неэффективного регулирования домов престарелых восходит к 1970-м годам. Раннее регулирование было сосредоточено на способности домов престарелых предоставлять уход, а не на качестве предоставляемого ухода или опыте лиц, получающих уход. В 1980-х годах, особенно в ответ на влиятельный отчет Института медицины (IoM), федеральное правительство США предприняло шаги для решения этих проблем, приняв более ориентированные на резидентов правила, и среди них был ряд новых прав на качество жизни для резидентов домов престарелых. [4] [5] Аналогичные опасения по поводу качества ухода побудили людей в других странах выступать за права резидентов. [6] [7]
Защитники прав жителей в Австралии создали Хартию прав и обязанностей жителей , а Департамент здравоохранения и старения создал официальное подразделение для рассмотрения жалоб. В 1987 году правительство ввело существенную реформу и регулирование, включавшее программу мониторинга стандартов. [8]
Права жителей домов престарелых в Канаде, по-видимому, были в первую очередь законодательно закреплены на провинциальном уровне. Например, в Онтарио [9] Закон о домах престарелых 2007 года содержит «Билль о правах жителей», включающий, в частности , право на вежливое и уважительное отношение; на конфиденциальность в лечении; на получение информации о состоянии своего здоровья и лечении; на согласие или отказ от лечения; на конфиденциальность медицинских записей и лечения; на прием посетителей; и, в случае нахождения на грани смерти, на круглосуточное присутствие членов семьи. [10]
С 1994 года Новая Зеландия защищает права жителей (и права инвалидов в более широком смысле) в соответствии с Законом о комиссаре по вопросам здравоохранения и инвалидности , включая права на уважение, свободу от дискриминации и принуждения, достоинство, общение на языке, который житель может понять, информацию и осознанное согласие, а также право на подачу жалобы. [11] [12]
Права резидентов в Великобритании, по-видимому, были в первую очередь законодательно закреплены на уровне страны . Например, в Англии [9] Комиссия по качеству ухода , регулятор здравоохранения и социальной помощи в Англии, описывает национальные минимальные стандарты в соответствии с Законом о стандартах ухода 2000 года для услуг в домах престарелых, включая права на достоинство и неприкосновенность частной жизни, диетические и денежные права, а также право на жалобу, если кто-то недоволен оказанным уходом. [13]
Права жителей в США защищены как на федеральном уровне , так и на уровне штата . Однако в настоящее время юридические права жителей домов престарелых являются спорными, поскольку положения о делегировании полномочий, используемые во многих контрактах домов престарелых, обвиняются в том, что фактически разрешают изнасилование жителей. [14]
В 1980 году был принят Закон о гражданских правах лиц, содержащихся в учреждениях, с целью защиты гражданских прав, в том числе лиц, проживающих в домах престарелых и аналогичных учреждениях.
В 1987 году поправки, известные под общим названием Федеральный закон о реформе домов престарелых , включая надежный раздел о правах жителей домов престарелых, были добавлены к Закону о всеобъемлющем согласовании бюджета 1987 года (OBRA '87), который затем был принят в качестве закона и кодифицирован в разделе 483 тома 42 Свода федеральных правил и связанных с ним разделах Кодекса Соединенных Штатов . [15] [16] [17] Они требовали, чтобы дома престарелых предоставляли условия, гарантирующие, что жильцы имеют высокое качество жизни, хорошую физическую и умственную активность и могут участвовать в управлении домом. Апелляции к омбудсмену в случае спора должны были быть упрощены. [18] Однако защита закона может или не может применяться к некоторым жителям домов престарелых, чьи дома престарелых получают только государственные средства и не участвуют в программах Medicare или Medicaid . [19] В деле Health and Hospital Corporation of Marion County v. Talevski , 599 US 166 (2023), Верховный суд США постановил, что положения Федерального закона о реформе домов престарелых (FNHRA) однозначно создали права, подлежащие принудительному исполнению в соответствии с разделом 1983 Закона о Ку-клукс-клане (кодифицированного в 42 USC § 1983), и частное принудительное исполнение в соответствии с § 1983 совместимо с схемой исправления FNHRA. Верховный суд постановил, что истец может подать федеральный иск о гражданских правах из-за нарушения Федерального закона о реформе домов престарелых. [20]
Некоторые права, предоставляемые федеральным законом с 2010 года, включают право на достоинство, неприкосновенность частной жизни, свободу от дискриминации , свободу от ограничений, право быть информированным о медицинской помощи и лечении, денежные права, посещение, право на жалобу и защиту от перевода и несправедливой выписки. [21] Конкретные права включают: выбор врача и участие в вариантах лечения; право быть госпитализированным без гарантии третьей стороны в качестве условия госпитализации; свободу от ненадлежащих физических или химических ограничений; свободу от жестокого обращения; право на достойное обращение; право на разумное приспособление; право участвовать в планировании ухода и лечения и любых изменениях в уходе и лечении; право на осознанное согласие на языке, понятном пациенту; право отказаться от лечения; право семьи и омбудсмена на немедленный доступ к резиденту и разумный доступ к учреждению; право на неприкосновенность частной жизни, конфиденциальность и посетителей; право не быть переведенным, если это не необходимо для удовлетворения потребностей резидента, резидент больше не нуждается в уходе, безопасность других находится под угрозой, резидент не внес собственные платежи или учреждение больше не работает; право на повторную госпитализацию; право на апелляционные слушания; право на получение необходимого ухода и обслуживания для наивысшего достижимого благополучия; право иметь достаточное количество персонала; а также различные права, касающиеся финансовых вопросов жителей и потребности в надлежащем уведомлении и информации. [22]
В дополнение к правам, требуемым федеральным законодательством и нормативными актами, дополнительные права и меры защиты могут быть предоставлены резидентам учреждений долгосрочного ухода в соответствии с законодательством штата. [23]
В Калифорнии [9] защищены определенные права. По состоянию на 2010 год к ним относятся: контракт не требует от резидента предоставления предварительного уведомления о добровольной выписке; арбитражные соглашения не могут быть обязательным условием приема; арбитражное соглашение может быть расторгнуто резидентом или его агентом в течение 30 дней с момента его подписания; гарантия оплаты третьей стороной не может быть условием приема; учреждение не может переводить или выписывать резидента для перехода на Medi-Cal или пока квалификация для Medi-Cal все еще определяется; резидент имеет право получать письменные уведомления о выписках и переводах; резидент имеет право обжаловать решения о выписке и переводе; резидент имеет право вернуться в учреждение после временного пребывания в больнице — на первую доступную койку, при этом Medi-Cal оплачивает первые семь дней; резидент имеет право на посетителей и на уединение; и что в штате должно быть достаточное количество персонала. [22] [24]
Для жителей Калифорнии существуют и другие меры защиты, отчасти потому, что в Калифорнии действует федеральный закон в отношении защиты домов престарелых. [25] [26]
Флорида приняла реформу домов престарелых в 2016 году посредством законодательства о правах резидентов в Главе 400. [27] Законодательство допускает гражданские иски, поданные от имени жертвы или ее родственников, для обеспечения прав резидента. Это позволило корпорациям домов престарелых привлекаться к ответственности перед присяжными, тем самым создавая финансовый сдерживающий фактор для плохого ухода в домах престарелых. [2]
В Иллинойсе жители домов престарелых имеют право быть полностью информированными о доступных услугах и стоимости каждой услуги. Они имеют право быть информированными обо всех правилах и положениях учреждения, включая письменную копию всех прав жителей. Жители домов престарелых в Иллинойсе имеют право получать информацию на понятном им языке: английском, испанском, шрифте Брайля или любом другом языке, на котором они хотят ее получать.
Резиденты имеют право жаловаться персоналу или любому другому лицу без страха репрессий и могут подать жалобу в государственное агентство по обследованию и сертификации. Они имеют право участвовать в собственном уходе, который включает получение адекватного и надлежащего ухода. А также могут участвовать в собственной оценке, планировании ухода, лечении и выписке. Резиденты могут отказаться от любых лекарств или видов лечения и всегда могут просмотреть свою медицинскую карту. Резиденты имеют право на конфиденциальность и неприкосновенность частной жизни в отношении всех медицинских, личных или финансовых дел.
Жители также имеют право делать независимый выбор, в том числе: принимать личные решения, например, что надеть и как провести свободное время, выбирать собственного врача, участвовать в общественных мероприятиях как внутри, так и за пределами дома престарелых, организовывать и участвовать в совете резидента, а также управлять своими собственными финансовыми делами. [28]
В Висконсине жители имеют право на достоинство. Это означает, что они имеют право на то, чтобы их ценили как личность, чтобы они поддерживали и повышали свою самооценку, чтобы к ним относились с вежливостью, уважением и достоинством, без унижений, преследований или угроз. Они имеют право на неприкосновенность частной жизни. Они имеют право на личную неприкосновенность во время ухода и лечения, право на конфиденциальность в отношении их личной и медицинской информации, а также право на неприкосновенность частной жизни при отправке и получении почты без помех. Жители имеют право на доступ к качественной медицинской помощи для всех жителей и на то, чтобы их заранее информировали об уходе и лечении, включая все риски и преимущества.
Резиденты имеют право оставаться в учреждении, если нет веской, законной причины для перевода или выписки, и резидент получит 30-дневное письменное уведомление с причиной перевода или выписки, включая права на апелляцию и информацию. Резиденты дома престарелых имеют право на выбор и право принимать решения, и могут ожидать, что учреждение будет учитывать потребности и предпочтения отдельных лиц. Резиденты имеют право принимать или отказываться от ухода и лечения и могут выбирать своих собственных поставщиков медицинских услуг, включая своего врача и аптеку по выбору. [29]
Все эти дома, включая тот, что здесь, работают в рамках закона, и главное, что нужно изменить... — это Закон о домах престарелых Онтарио.
Другие вопросы, не полностью рассмотренные в отчетах, — это права жителей учреждений...