бледный шар | |
---|---|
Подробности | |
Часть | Базальные ганглии |
Идентификаторы | |
латинский | бледный шар |
Акроним(ы) | врач общей практики |
МеШ | Д005917 |
НейроИмена | 231 |
НейроЛекс ID | birnlex_1234 |
ТА98 | А14.1.09.518 |
ТА2 | 5569 |
ФМА | 61835 |
Анатомические термины нейроанатомии [править на Wikidata] |
Бледный шар ( БШ ), также известный как палеостриатум или дорсальный бледный шар , [1] является основным компонентом подкорковых базальных ганглиев в мозге . Он состоит из двух смежных сегментов, одного внешнего (или латерального), известного у грызунов просто как бледный шар , и одного внутреннего (или медиального). Он является частью конечного мозга , но сохраняет тесные функциональные связи с субталамусом в промежуточном мозге — оба из которых являются частью экстрапирамидной двигательной системы . [2]
Бледный шар получает основные входы от полосатого тела и основные прямые выходы к таламусу и черной субстанции . Последняя состоит из схожих нейронных элементов, имеет схожие афференты от полосатого тела, схожие проекции к таламусу и схожую синаптологию . Ни один из них не получает прямых корковых афферентов, и оба получают существенные дополнительные входы от интраламинарных ядер таламуса .
Globus pallidus в переводе с латыни означает «бледный шар».
Паллидарные ядра состоят из тех же нейронных компонентов. У приматов почти все паллидарные нейроны очень большие, парвальбумин -положительные, с очень большими дендритными разветвлениями. Они имеют особенность иметь трехмерную форму плоских дисков, параллельных друг другу, параллельных границе паллидума [3] и перпендикулярных афферентным стриопаллидарным аксонам . [4] Существует только несколько небольших локальных нейронов контуров.
Бледный шар пронизывают многочисленные миелинизированные аксоны полосато -паллидонигрального пучка , которые придают ему бледный вид, от которого он и получил свое название.
Ультраструктура весьма своеобразна, поскольку длинные дендриты повсюду, без перерывов, покрыты синапсами. [5] [6]
У приматов бледный шар разделен на две части тонкой медиальной мозговой пластинкой . [7] Это внутренний бледный шар (GPi) и внешний бледный шар (GPe); оба состоят из закрытых ядер, окруженных миелиновыми стенками.
Вентральный паллидум лежит в пределах substantia innominata (лат. безымянная субстанция) и получает эфферентные связи от вентрального полосатого тела ( прилежащего ядра и обонятельного бугорка ). Он проецируется в дорсомедиальное ядро дорсального таламуса , которое, в свою очередь, проецируется в префронтальную кору ; он также проецируется в ножко-понтинное ядро и тегментальные двигательные области. Его функция заключается в том, чтобы служить лимбико-соматическим двигательным интерфейсом, и он участвует в планировании и торможении движений из дорсального стриопаллидарного комплекса.
Бледный шар — это структура мозга, участвующая в регуляции произвольных движений. [8] Он является частью базальных ганглиев , которые, среди многих других функций , регулируют движения, происходящие на подсознательном уровне.
Бледный шар оказывает преимущественно тормозящее действие на регуляцию движения, уравновешивая возбуждение мозжечка. Пульсирующее и регулярное взаимодействие между этими дополнительными системами обеспечивает плавное и контролируемое движение. Дисбаланс может привести к тремору, подергиваниям, дистонии , хорее и прогрессирующей двигательной слабости, заканчивающейся дисфункцией диафрагмы, причем наиболее распространенной причиной смертности при большинстве нейродегенеративных расстройств является аспирационная пневмония .
Базальные ганглии действуют на подсознательном уровне, не требуя сознательных усилий для функционирования. Когда кто-то принимает решение заняться чем-то, например, погладить собаку, эти структуры помогают регулировать движение, делая его максимально плавным, и реагировать на сенсорную обратную связь. Аналогично, бледный шар участвует в постоянной тонкой регуляции движения, что позволяет людям ходить и заниматься широким спектром других видов деятельности с минимальным уровнем нарушения. [ необходима цитата ]
Два ядра бледного шара и две части черной субстанции ( компактная часть и сетчатая часть ) образуют высокочастотный автономный водитель ритма. [9] (см. базальные ганглии приматов#Баллидонигральная система и водитель ритма )
Две части получают последовательно большое количество ГАМКергических аксональных терминальных разветвлений из полосатого тела через плотный стриато-паллидонигральный пучок. Синаптология очень своеобразна (см. систему базальных ганглиев приматов ). [5] [6] Афференты полосатого тела обеспечивают более 90% синапсов. [ необходима цитата ] Два паллидарных ядра получают дофаминергические аксоны из компактной части черной субстанции.
Эта область базальных ганглиев получает входные данные из другой области, называемой полосатым телом, которая состоит из двух частей: хвостатого ядра и скорлупы . Эти данные направляются в таламус, либо напрямую, либо косвенно. В случае интерны, одной области бледного шара, структура может напрямую подавать сигналы в таламус. Экстерна, которая лежит снаружи этой структуры, подает информацию в интерну, откуда она может быть передана в таламус.
Инфаркт бледного шара может наблюдаться при аноксическом повреждении мозга , отравлении угарным газом и передозировке наркотиков ( МДМА и героина ), при этом инсульт классически бывает двусторонним . Двусторонняя кальцификация может иметь чечевицеобразную форму при агрессивном парентеральном питании . Энцефалопатия, которая может возникнуть при циррозе или синдроме Лея , также вызывает аномалии бледного шара, делая их яркими на последовательностях МРТ T1 при заболеваниях печени и яркими на последовательностях T2 при синдроме Лея. Дополнительные вещества, которые могут накапливаться в базальных ганглиях, включают тяжелые металлы (такие как гадолиний , железо и медь ), кальций и амилоид при гипотиреозе .
Сгустки дезорганизованной нервной ткани могут накапливаться внутри бледного шара при нейрофиброматозе типа I , вызывая тяжелую неврологическую дисфункцию. Бледный шар также может быть разрушен редкими метаболическими расстройствами, такими как PKAN , метилмалоновая ацидемия и болезнь кленового сиропа мочи . [10]
Хотя повреждение бледного шара может вызывать двигательные расстройства , такие заболевания, как болезнь Паркинсона и эссенциальный тремор, парадоксальным образом можно лечить путем хирургического вызывания повреждений в ядрах с помощью ультразвука, гамма-ножа или, что реже, открытой хирургии. Ядро также можно искусственно стимулировать с помощью глубокой стимуляции мозга , при которой аккумуляторная батарея вставляется в грудную стенку, а электрические провода проходят вверх по шее и в мозг от задней части черепа. Цель этих процедур — уменьшить непроизвольный мышечный тремор и улучшить экстрапирамидные симптомы, связанные с нейродегенерацией, хотя они могут влиять на интеллектуальную функцию и вызывать дизартрию . [11]
Происхождение названия не установлено. Его использовал Жозеф Дежерин (1906), но не Сантьяго Рамон-и-Кахаль (1909–1911).
Поскольку элементы никоим образом не имеют форму шара, на протяжении 20-го века ученые предлагали более простой термин (среднее прилагательное), pallidum (что означает «бледный»). Предложения включают предложения Фуа и Николеско (1925), Фогтов (1941), Кросби и др. (1962) и Terminologia Anatomica .
Долгое время бледный шар был связан со скорлупой и назывался чечевицеобразным ядром (nucleus lenticularis или lentiformis), гетерогенной анатомической единицей, которая является частью полосатого тела, а не паллидума. Связь с черной субстанцией pars reticulata подчеркивалась очень рано из-за сходства в дендритном разветвлении (и их иногда называют паллидонигральным набором), но, несмотря на веские доказательства, эта связь остается спорной.
У грызунов внутренний бледный шар также известен как энтопедункулярное ядро . [ необходима цитата ]