Джулиус Б. Ричмонд

This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed. Find sources: "Julius B. Richmond" – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (July 2019) (Learn how and when to remove this message)

Джулиус Ричмонд
Официальный портрет
12-й генеральный хирург США
На посту 13 июля 1977 г. – 14 мая 1981 г.
Президент	Джимми Картер Рональд Рейган
Предшествовал	С. Пол Эрлих-младший (исполняющий обязанности)
Преемник	Эдвард Брандт-младший (исполняющий обязанности)
Личные данные
Рожденный	(1916-09-26)26 сентября 1916 г. , Чикаго , Иллинойс , США.
Умер	27 июля 2008 г. (2008-07-27)(91 год) Честнат-Хилл, Массачусетс , США

Джулиус Бенджамин Ричмонд (26 сентября 1916 г. — 27 июля 2008 г.) — американский педиатр и администратор общественного здравоохранения . Он был вице-адмиралом в Корпусе уполномоченных по общественному здравоохранению США и занимал посты главного хирурга США и помощника министра здравоохранения США в администрации Картера с 1977 по 1981 год. Ричмонд известен своей ролью в создании программы Head Start для детей из неблагополучных семей, став ее первым национальным директором.

Ричмонд родился в Чикаго . ^{[ требуется цитата ]} Он получил образование во время Великой депрессии , получив степень бакалавра в Иллинойсском университете в Урбана-Шампейн , затем степень магистра физиологии и степень доктора медицины в Медицинском колледже Иллинойсского университета в 1939 году. После завершения 18-месячной ротационной стажировки в больнице округа Кук в Чикаго, Ричмонд поступил в две педиатрические резидентуры, первую в Чикагской муниципальной больнице инфекционных заболеваний (1941–1942) и вторую в Куке. Вступление Соединенных Штатов во Вторую мировую войну прервало последипломное обучение Ричмонда, поскольку он пошел добровольцем и был призван в армейский воздушный корпус в феврале 1942 года. До 1946 года Ричмонд работал летным хирургом в учебном летном командовании ВВС.

После демобилизации Ричмонд закончил ординатуру и начал выдающуюся академическую карьеру, в которой государственная служба была неотъемлемой частью научных исследований . Он начал как профессор педиатрии в своей альма-матер (1946–53) и стипендиат Фонда Маркла в области медицинских наук (1948–53), а также принимал активное участие как в некоммерческих организациях по защите детей, так и в Чикагском институте психоанализа. В 1953 году он перешел в Государственный университет Нью-Йорка в Медицинский колледж Сиракуз (теперь известный как Медицинский центр Апстейта). Решение Верховного суда по делу Браун против Совета по образованию (1954) вдохновило Ричмонда и его коллегу Бетти Колдуэлл направить свои междисциплинарные исследования, интегрировав элементы психиатрии в педиатрию , на достижение политических целей, поскольку они документировали, как бедность угрожает психосоциальному развитию маленьких детей. Они сосредоточились на когнитивных способностях, которые развиваются в первые годы жизни ребенка, поскольку функциональные дефициты, связанные с бедностью , например, вызванные недоеданием , могут затруднить обучение и, как следствие, подвергнуть детей из бедных семей риску неудач как в школе, так и в дальнейшем, в попытках добиться экономического успеха.

Работа Ричмонда в Сиракузах привлекла внимание Сарджента Шрайвера , главы Фонда Кеннеди . После того, как президент Линдон Б. Джонсон назначил Шрайвера главой нового независимого агентства, Управления экономических возможностей (OEO) (1964), Шрайвер убедил Ричмонда взять отпуск и присоединиться к нему. В OEO Ричмонд использовал механизм демонстрационных грантов для создания двух важных новых программ общественного здравоохранения, которые включали мандат OEO на прямую помощь местным группам, а не направление ресурсов через государственные департаменты здравоохранения, традиционных партнеров Службы общественного здравоохранения Департамента здравоохранения, образования и социального обеспечения . В 1965 году Ричмонд реализовал проект Head Start , программу обогащения для неблагополучных детей дошкольного возраста, которая была с энтузиазмом встречена общественными группами. Основываясь на связанных со здоровьем предложениях, представленных в ответ на Head Start, в 1966 году Ричмонд спонсировал ряд районных медицинских центров, которые объединили экономическое развитие и местный надзор и участие в предоставлении медицинских услуг.

В 1967 году Ричмонд покинул OEO, чтобы вернуться в Сиракузы, чтобы занять должность декана медицинского факультета. В 1971 году он перешел в Гарвардскую медицинскую школу , где занимал профессорские должности на двух кафедрах: детской психиатрии и развития человека (1971–73) и профилактической и социальной медицины (1971–79), руководил Центром руководства судьи Бейкера в Бостоне (1971–77), некоммерческой организацией по охране психического здоровья, которая работает с бостонскими судами по делам несовершеннолетних, а также занимал должность начальника психиатрического отделения в детской больнице Бостона .

Почти десятилетие спустя после того, как Ричмонд ушел из OEO, бывший чиновник OEO Джозеф Калифано , ныне секретарь DHEW президента Джимми Картера , попросил его вернуться на федеральную службу в качестве помощника секретаря по здравоохранению (июль 1977 г.). Ричмонд согласился при условии, что его должность помощника секретаря с его линейными полномочиями над PHS будет объединена с должностью главного хирурга, широко признанного в качестве представителя общественного здравоохранения. Калифано согласился провести внутреннюю реорганизацию в декабре 1977 г., которая усилила и упростила управленческие возможности PHS через его Офис помощника секретаря по здравоохранению (OASH).

Ричмонд привнес приверженность доступу и справедливости, что отражало его раннюю работу по реализации Великого общества президента Джонсона . Однако в национальных делах здравоохранения вторая половина 1970-х годов была периодом сокращения и усилий по ограничению расходов, связанных со здравоохранением. Экономические спады поставили под сомнение готовность страны поддерживать постоянное расширение программ здравоохранения, и после 1974 года отмена контроля заработной платы и цен на поставщиков медицинских услуг означала резкое увеличение расходов для программ Medicare и Medicaid . Многие считали, что контроль является необходимым предварительным условием для любой формы национального медицинского страхования , и тип контроля стал предметом спора, например, когда Конгресс выступил против решения администрации Картера сосредоточиться на расходах на больницы .

Несмотря на времена, районные медицинские центры Ричмонда оставались, поддерживаемые Конгрессом и подкрепленные набором программ PHS для улучшения доступа к медицинской помощи. Переведенные в юрисдикцию PHS в начале 1970-х годов, районные медицинские центры были переименованы в общественные медицинские центры , авторизованные в соответствии с законодательством 1975 года, уменьшенные и модернизированные, чтобы сосредоточиться на сельских (1975) и городских (1977) районах, распределенных по новым округам, таким как жители Аппалачей и рабочие-мигранты , а также те, кого обслуживает Национальный корпус здравоохранения PHS. Во время пребывания Ричмонда в должности Конгресс принял Закон о медицинских услугах и центрах 1978 года (PL95-626), который повторно авторизовал широкий спектр услуг общественного здравоохранения, общественных и миграционных медицинских центров, грантов на проекты первичной медицинской помощи и грантов в поддержку программ общественного здравоохранения и санкционировал расходы в размере 2,9 млрд долларов. Здоровье детей также оставалось главным приоритетом. Центр инфекционных заболеваний (CDC) провел успешную кампанию по иммунизации , которая была сосредоточена на кори и других детских заболеваниях, которые непропорционально поражали бедных, достигнув первоначальной цели иммунизации не менее 90 процентов детей, имеющих на это право, к октябрю 1979 года. Кроме того, были предприняты усилия по созданию Программы обеспечения здоровья детей для улучшения профилактики путем расширения права на существующую Программу раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения Medicaid.

В PHS Ричмонд по-прежнему наиболее известен своим лидерством в разработке и внедрении количественных целей для общественного здравоохранения, впервые опубликованных в 1979 году под названием Healthy People: The Surgeon General's Report on Health Promotion and Disease Prevention . Healthy People вывел PHS за рамки своих ограниченных возможностей, чтобы уменьшить неравенство в предоставлении медицинских услуг, стимулировать изменения, предоставляя журналистам, департаментам здравоохранения и другим лицам информацию об уже достигнутых успехах в снижении смертности от неинфекционных причин. Ричмонд и секретарь Калифано использовали прецедент бывшего генерального хирурга Лютера Терри 1964 года Report on Smoking and Health, чтобы сформировать профессиональный и общественный консенсус в отношении того, чтобы сделать профилактику ключевым фактором усилий PHS.

Новое Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья (1979) под руководством помощника генерального хирурга Майкла Макгинниса подготовило официальную публикацию, изложив амбициозные цели в области здравоохранения, которые должны были быть достигнуты к 1990 году, а Институт медицины составил сопроводительный том « Содействие здоровью/профилактика заболеваний: цели для нации» (1980), который включал ряд конкретных целей в рамках установленных категорий для каждой возрастной группы. Одной из основных целей этих усилий было обучение людей тому, как они могут взять на себя большую личную ответственность за свое здоровье посредством разумного выбора образа жизни. Ричмондская кампания «Здоровые люди» имела замечательный успех, особенно в свете политической бури в Конгрессе и табачной промышленности, когда секретарь Калифано стал откровенным критиком курения сигарет как основного фактора, способствующего предотвратимым заболеваниям.

После прихода к власти администрации Рейгана в январе 1981 года Ричмонд ушел со своих двух должностей и вернулся в академическую сферу.

В Гарварде Ричмонд занимал должность профессора политики здравоохранения (1981–1988) и профессора менеджмента имени Джона Д. Макартура и директора Отдела исследований и образования в области политики здравоохранения (с 1987 года), а также возглавлял руководящий комитет Форума Национальной академии наук о будущем детей и семей (NAS). С 1988 года он был почетным членом Гарвардской медицинской школы на кафедре социальной медицины (DSM), ныне кафедре глобального здравоохранения и социальной медицины, которую он основал под руководством декана HMS Роберта Эберта.

Ричмонд умер от рака в возрасте 91 года в своем доме в Честнат-Хилл, штат Массачусетс , недалеко от Бостона, 27 июля 2008 года.

Коллекция его статей хранится в Национальной медицинской библиотеке в Бетесде, штат Мэриленд. ^[1]

• 10-я ежегодная премия Хайнца в области государственной политики (2004) ^[2]

• Управление общественного здравоохранения и науки (4 января 2007 г.). "Управление главного хирурга: Джулиус Б. Ричмонд (1977-1981)". Министерство здравоохранения и социальных служб США . Получено 17 января 2008 г.
• Томас Х. Мо II (30 июля 2008 г.). «Доктор Джулиус Ричмонд, 91 год; помог создать программу Head Start». The Los Angeles Times . стр. B–8 . Получено 17 января 2008 г.
• Брайан Марквард (30 июля 2008 г.). «Умер врач, руководивший запуском Head Start». Boston Globe . Получено 17.01.2008 .