В мире ежегодно регистрируется около 600 случаев чумы . [1] В 2017 году и ноябре 2019 года странами с наибольшим количеством случаев были Демократическая Республика Конго , Мадагаскар и Перу . [1]
Локальные вспышки чумы группируются в три пандемии чумы , при этом соответствующие даты начала и окончания, а также отнесение некоторых вспышек к той или иной пандемии все еще являются предметом обсуждения. [2] Пандемии были:
Однако позднюю средневековую Черную смерть (примерно с 1331 по 1353 год) иногда рассматривают не как начало второй, а как конец первой пандемии — в этом случае первая пандемия закончилась около 1353 года, а начало второй пандемии приходится на 1361 год. В литературе также приводятся различные даты окончания второй пандемии, варьирующиеся от 1840 до 1890 года. [2]
Считается, что слово «чума» произошло от латинского слова plāga («удар, рана») и plangere («поражать или сбивать»), через немецкое Plage («заражение»). [ необходима цитата ]
Некоторые авторы предполагают, что чума была причиной упадка неолита . [5] Это подтверждается открытием могилы на территории современной Швеции, содержащей 79 трупов, захороненных в течение короткого времени, в которой авторы обнаружили фрагменты уникального штамма возбудителя чумы Yersinia pestis . [6]
Плазмиды Y. pestis были обнаружены в археологических образцах зубов семи людей бронзового века возрастом 5000 лет (3000 г. до н. э.) в афанасьевской культуре в Сибири, культуре шнуровой керамики в Эстонии, синташтинской культуре в России, унетицкой культуре в Польше и андроновской культуре в Сибири. Y. pestis существовал на территории Евразии во время бронзового века. Оценки возраста самого позднего общего предка всех Y. pestis составляют 5783 года до настоящего времени .
Токсин Yersinia murine ( ymt ) позволяет бактериям заражать блох, которые затем могут передавать бубонную чуму. Ранние предковые версии Y. pestis не имели гена ymt , который был обнаружен только в 951 калиброванном образце BC . [7] [8]
В письмах Амарны и молитвах Мурсили II о чуме описывается вспышка болезни среди хеттов . [9] [10] [11] В Первой книге Самуила [12] описывается возможная вспышка чумы в Филистии , а в версии Септуагинты говорится, что она была вызвана «нашествием мышей». [13]
Во второй год Пелопоннесской войны (430 г. до н. э.) Фукидид описал эпидемическую болезнь, которая, как говорят, началась в Эфиопии , прошла через Египет и Ливию , а затем пришла в греческий мир. Во время Афинской чумы город потерял, возможно, треть своего населения, включая Перикла . Современные историки расходятся во мнениях относительно того, была ли чума критическим фактором в проигрыше войны. Хотя эта эпидемия долгое время считалась вспышкой чумы, многие современные ученые полагают, что тиф , [14] оспа или корь могут лучше соответствовать сохранившимся описаниям. Недавнее исследование ДНК, обнаруженной в зубной пульпе жертв чумы, предполагает, что на самом деле виноват был тиф . [15]
В первом веке нашей эры греческий анатом Руф Эфесский упоминает о вспышке чумы в Ливии , Египте и Сирии . Он пишет, что александрийские врачи Диоскорид и Посидоний описывали симптомы, включая острую лихорадку, боль, возбуждение и делирий. Бубоны — большие, твердые и не нагнаивающиеся — развивались за коленями, вокруг локтей и «в обычных местах». Число погибших среди инфицированных было очень высоким. Руф также писал, что о подобных бубонах сообщал Дионисий Куртус, который, возможно, занимался медициной в Александрии в третьем веке до нашей эры. Если это верно, то восточно- средиземноморский мир мог быть знаком с бубонной чумой в то время. [16] [17]
Во втором веке Антонинова чума , названная в честь фамилии Марка Аврелия Антонина и также известная как Чума Галена, который был знаком с этой болезнью не понаслышке, на самом деле могла быть оспой . Гален был в Риме, когда она разразилась в 166 году нашей эры, а также присутствовал зимой 168–166 годов во время вспышки среди войск, расквартированных в Аквилее ; он имел опыт борьбы с эпидемией, называя ее очень продолжительной, и описывает ее симптомы и свое лечение, хотя его ссылки разрозненны и кратки. По словам Бартольда Георга Нибура [18], «эта чума, должно быть, свирепствовала с невероятной яростью; она унесла бесчисленное множество жертв. Древний мир так и не оправился от удара, нанесенного ему чумой, посетившей его в правление М. Аврелия». Уровень смертности от чумы составлял 7–10 процентов; вспышка в 165/6–168 годах унесла жизни примерно 3,5–5 миллионов человек. [ требуется ссылка ] Отто Сик полагает, что погибло более половины населения империи. [ требуется ссылка ] Дж. Ф. Гиллиам полагает, что чума Антонинова, вероятно, унесла больше жизней, чем любая другая эпидемия в империи до середины III века. [ требуется ссылка ]
Чума Юстиниана в 541–542 гг. н. э. является первым известным нападением, зафиксированным в письменных источниках, и знаменует собой первый надежно зафиксированный образец бубонной чумы. Считается, что эта болезнь возникла в Китае. [19] Затем она распространилась в Африку, откуда огромный город Константинополь импортировал огромное количество зерна, в основном из Египта, чтобы прокормить своих граждан. Корабли с зерном были источником заражения для города, а огромные общественные зернохранилища питали популяцию крыс и блох. На пике своего развития Прокопий сказал, что чума убивала 10 000 человек в Константинополе каждый день. Реальное число, скорее всего, было близко к 5 000 в день. [20] В конечном итоге чума убила, возможно, 40% жителей города, а затем продолжила убивать до четверти человеческого населения Восточного Средиземноморья. [ необходима цитата ]
В 588 году н. э. вторая крупная волна чумы распространилась по Средиземноморью на территорию современной Франции. По оценкам, чума Юстиниана убила около 100 миллионов человек по всему миру. [21] [22] Она привела к сокращению населения Европы примерно на 50% между 541 и 700 годами . [23] Она также могла способствовать успеху арабских завоеваний . [24] [25] Вспышка чумы в 560-х годах н. э. была описана в 790 году н. э. как вызывающая «опухоли в железах ... на манер ореха или финика» в паху «и в других довольно деликатных местах, за которыми последовала невыносимая лихорадка». Хотя некоторые идентифицировали опухоли в этом описании как бубоны, существуют некоторые разногласия относительно того, следует ли приписывать пандемию бубонной чуме, Yersinia pestis , известной в наше время. [26]
С 1331 по 1351 год Черная смерть , массовая и смертельная пандемия, зародившаяся в Китае, распространилась по Шелковому пути и охватила Азию, Европу и Африку. [19] Она могла сократить население мира с 450 миллионов до 350-375 миллионов . [27] Китай потерял около половины своего населения, с примерно 123 миллионов до примерно 65 миллионов ; Европа около трети своего населения, с примерно 75 миллионов до примерно 50 миллионов ; и Африка примерно 1 ⁄ 8 своего населения, с примерно 80 миллионов до 70 миллионов (уровни смертности, как правило, коррелировали с плотностью населения, поэтому Африка, будучи менее густонаселенной в целом, имела самый низкий уровень смертности). Это делает Черную смерть самым большим числом смертей из всех известных невирусных эпидемий. Хотя точных статистических данных не существует, считается, что в Англии умерло 1,4 миллиона человек ( 1 ⁄ 3 от 4,2 миллиона человек в Англии), в то время как еще больший процент населения Италии, вероятно, был уничтожен. С другой стороны, северо-восточная Германия, Богемия, Польша и Венгрия, как полагают, пострадали меньше, а для России или Балкан нет оценок. Вполне возможно, что Россия могла быть не так сильно затронута из-за своего очень холодного климата и больших размеров, следовательно, часто менее близкого контакта с инфекцией.
Чума неоднократно возвращалась, чтобы преследовать Европу и Средиземноморье на протяжении XIV-XVII веков. [28] По словам Бирабена, чума присутствовала где-то в Европе в каждом году между 1346 и 1671 годами. [29] Вторая пандемия была особенно широко распространена в следующие годы: 1360–1363; 1374; 1400; 1438–1439; 1456–1457; 1464–1466; 1481–1485; 1500–1503; 1518–1531; 1544–1548; 1563–1566; 1573–1588; 1596–1599; 1602–1611; 1623–1640; 1644–1654; и 1664–1667; последующие вспышки, хотя и серьезные, ознаменовали отступление из большей части Европы (18 век) и Северной Африки (19 век). [30] По словам Джеффри Паркера, « только Франция потеряла почти миллион человек из-за чумы во время эпидемии 1628–31 годов». [31]
В Англии, в отсутствие данных переписи, историки предлагают диапазон цифр населения до инцидента от 7 миллионов до 4 миллионов в 1300 году, [32] и цифру населения после инцидента всего в 2 миллиона. [33] К концу 1350 года Черная смерть утихла, но она так и не исчезла в Англии. В течение следующих нескольких сотен лет произошли дальнейшие вспышки в 1361–62, 1369, 1379–83, 1389–93 и в течение первой половины 15-го века. [34] Вспышка в 1471 году унесла жизни до 10–15% населения, в то время как уровень смертности от чумы 1479–80 годов мог достигать 20%. [35] Наиболее масштабные вспышки в Англии времен Тюдоров и Стюартов , по-видимому, начались в 1498, 1535, 1543, 1563, 1589, 1603, 1625 и 1636 годах и закончились Великой чумой в Лондоне в 1665 году . [36]
В 1466 году в Париже от чумы умерло около 40 000 человек. [37] В XVI и XVII веках чума посещала Париж почти каждый третий год. [38] Черная смерть опустошала Европу в течение трех лет, прежде чем распространилась на Россию, где болезнь поражала где-то каждые пять или шесть лет с 1350 по 1490 год. [39] Эпидемии чумы опустошали Лондон в 1563, 1593, 1603, 1625, 1636 и 1665 годах, [40] сократив его население на 10–30 % за эти годы. [41] Более 10% населения Амстердама умерло в 1623–1625 годах, а затем в 1635–1636, 1655 и 1664 годах. [42] В Венеции было 22 вспышки чумы между 1361 и 1528 годами. [43] Чума 1576–1577 годов убила 50 000 человек в Венеции, почти треть населения. [44] Поздние вспышки в Центральной Европе включали итальянскую чуму 1629–1631 годов , которая связана с передвижениями войск во время Тридцатилетней войны , и Великую венскую чуму 1679 года. Более 60% населения Норвегии умерло с 1348 по 1350 год. [45] Последняя вспышка чумы опустошила Осло в 1654 году. [46]
В первой половине XVII века Великая миланская чума унесла жизни около 1,7 миллиона человек в Италии, или около 14% населения. [47] В 1656 году чума убила около половины из 300 000 жителей Неаполя . [48] Более 1,25 миллиона смертей было вызвано чрезвычайной заболеваемостью чумой в Испании XVII века . [49] Чума 1649 года, вероятно, сократила население Севильи вдвое. [50] В 1709–1713 годах эпидемия чумы, последовавшая за Северной войной (1700–1721, Швеция против России и союзников) [51], унесла жизни около 100 000 человек в Швеции [ 52] и 300 000 человек в Пруссии [50] . Чума убила две трети жителей Хельсинки [53] и унесла жизни трети населения Стокгольма . [54] Последняя крупная эпидемия в Западной Европе произошла в 1720 году в Марселе , [45] в Центральной Европе последние крупные вспышки произошли во время чумы во время Северной войны , а в Восточной Европе — во время русской чумы 1770–72 годов .
Черная смерть опустошила большую часть исламского мира . [55] Чума присутствовала по крайней мере в одном месте в исламском мире практически каждый год между 1500 и 1850 годами. [56] Чума неоднократно поражала города Северной Африки. Алжир потерял 30 000–50 000 человек в 1620–1621 годах, а затем в 1654–1657, 1665, 1691 и 1740–1742 годах. [57] Чума оставалась главным событием в османском обществе до второй четверти 19 века. Между 1701 и 1750 годами в Константинополе было зафиксировано 37 больших и малых эпидемий , а между 1751 и 1800 годами — 31. [58] Багдад сильно пострадал от нашествий чумы, и иногда две трети его населения были уничтожены. [59]
Этот раздел нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком полагается на первоисточники . ( март 2016 г. ) |
Третья пандемия началась в китайской провинции Юньнань в 1855 году, распространив чуму на все обитаемые континенты и в конечном итоге убив более 12 миллионов человек только в Индии и Китае . Характер потерь указывает на то, что волны этой пандемии могли исходить из двух разных источников. Первая была в основном бубонной и распространялась по всему миру через океанскую торговлю, перевозя инфицированных людей, крыс и грузы, содержавшие блох. Второй, более вирулентный, штамм был в основном легочным по своему характеру, с сильным заражением от человека к человеку. Этот штамм был в основном ограничен Маньчжурией и Монголией . Исследователи во время «Третьей пандемии» идентифицировали переносчиков чумы и бактерию чумы (см. выше), что со временем привело к появлению современных методов лечения. [ необходима цитата ]
Чума в России свирепствовала в 1877–1889 годах в сельской местности вблизи Уральских гор и Каспийского моря . Меры по соблюдению гигиены и изоляции пациентов сократили распространение болезни, в регионе погибло около 420 человек. Примечательно, что район Ветлянки в этой области находится недалеко от популяции байбака , небольшого грызуна, считающегося очень опасным резервуаром чумы. Последняя значительная вспышка чумы в России произошла в Сибири в 1910 году после того, как внезапный спрос на шкуры сурка (заменитель соболя ) увеличил цену на 400 процентов. Традиционные охотники не охотились на больных сурков, а есть жир из-под мышек (подмышечная лимфатическая железа , которая часто была носителем чумы) было табу, поэтому вспышки, как правило, ограничивались отдельными особями. Однако рост цен привлек тысячи китайских охотников из Маньчжурии, которые не только ловили больных животных, но и ели жир, который считался деликатесом. Чума распространилась от охотничьих угодий до конечной станции Китайско-Восточной железной дороги , а затем проследовала по пути на 2700 км. Чума длилась 7 месяцев и унесла жизни 60 000 человек. [ необходима цитата ]
Бубонная чума продолжала циркулировать через различные порты по всему миру в течение следующих пятидесяти лет; однако, в основном она была обнаружена в Юго-Восточной Азии. Гонконгская чума 1894 года имела особенно высокий уровень смертности, 90%. [60] Еще в 1897 году медицинские власти европейских держав организовали конференцию в Венеции , чтобы найти способы не допустить чуму в Европу. Эпидемия чумы Мумбаи поразила город Бомбей (Мумбаи) в 1896 году. Болезнь достигла территории Гавайев в декабре 1899 года, и решение Совета по здравоохранению начать контролируемые ожоги отдельных зданий в Чайнатауне Гонолулу превратилось в неконтролируемый пожар, который привел к непреднамеренному сожжению большей части Чайнатауна 20 января 1900 года. [61] Вскоре после этого чума достигла континентальной части США, положив начало чуме Сан-Франциско 1900–1904 годов . Чума сохранялась на Гавайях, на внешних островах Мауи и Гавайи (Большой остров), пока она не была окончательно искоренена в 1960 году. [62]
Исследование, проведенное группой биологов из Института Пастера в Париже и Университета Иоганна Гутенберга в Майнце в Германии путем анализа ДНК и белков из чумных ям, опубликованное в октябре 2010 года, сообщило без сомнения, что все «три основные эпидемии» были вызваны по крайней мере двумя ранее неизвестными штаммами Yersinia pestis и произошли из Китая. Группа медицинских генетиков во главе с Марком Ахтманом из Университетского колледжа Корка в Ирландии реконструировала генеалогическое древо бактерии и пришла к выводу в онлайн-выпуске Nature Genetics, опубликованном 31 октября 2010 года, что все три большие волны чумы произошли из Китая. [63] [64]
Эта статья может потребовать очистки для соответствия стандартам качества Википедии . Конкретная проблема: слишком много внимания уделяется Соединенным Штатам, можно использовать статистику на уровне провинций и информацию о животных-резервуарах из большего количества стран. ( Июль 2020 г. ) |
Случаи чумы значительно сократились во второй половине 20-го века, но вспышки все еще случались, особенно в развивающихся странах. В период с 1954 по 1997 год человеческая чума была зарегистрирована в 38 странах, что сделало болезнь вновь возникающей угрозой для здоровья человека. [65] В период с 1987 по 2001 год Всемирной организации здравоохранения было сообщено о 36 876 подтвержденных случаях чумы с 2 847 смертельными исходами . [66]
В XXI веке от чумы во всем мире ежегодно умирает менее 200 человек, в основном из-за отсутствия лечения. [67] Чума считается эндемичной в 26 странах мира, при этом большинство случаев заболевания зафиксировано в отдаленных районах Африки . [68] Три наиболее эндемичные страны — Мадагаскар , Демократическая Республика Конго и Перу . [69] Вспышки с десятками смертей произошли на Мадагаскаре в 2014 и 2017 годах , в Индии в 1994 году и в Конго в 2006 году.
В 1995 году чума была подтверждена в Соединенных Штатах в девяти западных штатах. [70] В настоящее время, по оценкам, от пяти до 15 человек в Соединенных Штатах заражаются этой болезнью каждый год — как правило, в западных штатах. Предполагается, что резервуаром являются мыши. [71] [72] В США около половины всех смертельных случаев чумы с 1970 года произошли в Нью-Мексико . В 2006 году в штате было зарегистрировано два случая смерти от чумы, первые смертельные случаи за 12 лет. [73] В Нью-Мексико у четырех человек была диагностирована чума в 2015 году; один умер. В 2016 году четырем поставили диагноз, и все они были успешно вылечены. Еще трое были диагностированы к концу июня 2017 года. По словам Пола Эттестада из департамента общественного здравоохранения Нью-Мексико, растительность, такая как пиньоны и можжевельник, считается средой обитания грызунов, таких как луговая собачка и скальная белка, с их блохами. [74] Кроме того, домашние животные могут принести блох от мертвых грызунов, сказал он. CDC указывает, что за последнее столетие чума в США была наиболее распространена в районах северного Нью-Мексико, северо-западной Аризоны и южного Колорадо. [75]
В 2015 году в районе Ньимба на востоке Замбии произошла вспышка бубонной чумы. Эпидемиологи оценили базовое репродуктивное число в 1,75 с 95-процентным доверительным интервалом в диапазоне от 1,51 до 1,98. [76] Это почти наверняка существенно ниже, чем то, как чума распространялась во время пандемии Черной смерти в четырнадцатом веке, учитывая условия жизни и существующее генетическое разнообразие человеческой популяции в то время.
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ){{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )