В кратком определении инженерия здравоохранения — это «инженерия, вовлеченная во все аспекты здравоохранения». [1] Термин «инженерия» в этом определении охватывает все инженерные дисциплины, такие как биомедицинская, химическая, гражданская, компьютерная, электрическая, экологическая, больничная архитектура, промышленная, информационная, материаловедение, механическая, программная и системная инженерия.
На основе определения здравоохранения можно дать более развернутое определение: «Медицинская инженерия — это инженерия, занимающаяся всеми аспектами профилактики , диагностики , лечения и контроля заболеваний, а также сохранения и улучшения физического и психического здоровья и благополучия посредством услуг, предлагаемых людям медицинскими и смежными со здоровьем профессиями ». [1]
Почти все инженерные дисциплины (например, биомедицинская, химическая, гражданская, компьютерная, электрическая, экологическая, промышленная, информационная, материаловедение, механическая, программная и системная инженерия) внесли значительный вклад и способствовали прогрессу в здравоохранении. Вклад также внесли специалисты в области здравоохранения (например, врачи , стоматологи , медсестры , фармацевты , смежные специалисты в области здравоохранения и ученые в области здравоохранения), которые занимаются поддержкой, улучшением и/или продвижением здравоохранения с помощью инженерных подходов.
Ожидается, что инженерия в здравоохранении будет играть все более важную роль, поскольку здравоохранение продолжает оставаться одной из крупнейших и наиболее быстрорастущих отраслей в мире [2] [3] , где инженерия является основным фактором прогресса посредством создания, разработки и внедрения передовых устройств, систем и процедур, приписываемых прорывам в электронике, информационных технологиях , миниатюризации , материаловедении , оптике и других областях, для решения проблем, связанных с такими вопросами, как постоянный рост расходов на здравоохранение , качество и безопасность здравоохранения, уход за стареющим населением, управление распространенными заболеваниями, влияние высоких технологий, растущие требования к соблюдению нормативных требований , управление рисками и снижение риска судебных разбирательств. Поскольку спрос на инженеров в здравоохранении продолжает расти, инженерия в здравоохранении будет признана самой важной профессией, где инженеры вносят значительный вклад, напрямую принося пользу здоровью человека.
Американское общество инженеров здравоохранения (ASHE), основанное в 1962 году, [4] было одним из первых, кто опубликовал термин «инженерия здравоохранения» . ASHE, как и его многочисленные местные дочерние общества, занимается физической средой здравоохранения, включая проектирование, строительство, обслуживание и эксплуатацию больниц и других медицинских учреждений, что представляет собой лишь один сектор деятельности инженеров в здравоохранении. Термин « инженеры здравоохранения» впервые появился в научной литературе в 1989 году, где обсуждалась важнейшая роль инженеров в системе предоставления медицинских услуг. [5] Ряд академических программ приняли название «инженерия здравоохранения» (например, Indiana University , [6] Northwestern University , [7] Purdue University , [8] Texas Tech University , [9] University of Illinois , [10] University of Michigan , [11] University of North Carolina , [12] University of Southern California , [13] University of Toronto [14] [15] ), хотя описание или определение термина этими программами различается, поскольку каждое учреждение разработало свою программу на основе своих собственных отличительных интересов, сильных сторон и фокуса. Первый научный журнал, посвященный инженерии здравоохранения, Journal of Healthcare Engineering , [16] [17] был запущен в 2010 году доктором Мин-Чиен Чью, сосредоточившись на инженерии, вовлеченной во все аспекты процессов и систем оказания медицинской помощи. В то же время ряд компаний с различными фокусами приняли инженерию здравоохранения в свои названия.
Инженерия здравоохранения была впервые определена в белой книге [1], опубликованной в 2015 году Чью и 40 соавторами, которые являются активными членами и участниками сообщества инженеров здравоохранения по всему миру. Белая книга была рассмотрена более чем 280 рецензентами, включая членов Национальной инженерной академии США , деканов инженерных факультетов ведущих университетов мира, администраторов и преподавателей академических программ инженерии здравоохранения, лидеров профессиональных обществ и ассоциаций в области здравоохранения/медицины и инженерии, лидеров отрасли здравоохранения и правительства, а также специалистов в области инженерии здравоохранения со всего мира. В этом документе четко и строго определена инженерия здравоохранения как академическая дисциплина, область исследований, специальность и профессия, и, как ожидается, он повысит статус и видимость этой области, поможет студентам выбрать области, связанные с инженерией здравоохранения, в качестве основных направлений, поможет инженерам и специалистам здравоохранения выбрать инженерию здравоохранения как профессию, определит инженерию здравоохранения как область специализации для исследовательского сообщества, финансирующих агентств и организаторов конференций или мероприятий, поможет базам данных поиска работы правильно классифицировать вакансии инженеров здравоохранения, поможет работодателям здравоохранения набирать специалистов из правильного пула экспертов, привлечет внимание академических администраторов к инженерии здравоохранения при рассмотрении новых инициаций программ, поможет правительствам и учреждениям разных уровней рассматривать инженерию здравоохранения в перспективе для разработки политики, бюджетирования и других целей, а также поможет издателям и библиотекарям классифицировать литературу, связанную с инженерией здравоохранения. На основе этого документа в 2015 году Чью основал глобальную некоммерческую профессиональную организацию Healthcare Engineering Alliance Society (HEALS), которая фокусируется на улучшении и продвижении всех аспектов здравоохранения с помощью инженерных подходов. Белая книга цитировалась во многих научных работах. [18] [19] [20] [21] [22]
Целью инженерии в здравоохранении является улучшение здоровья и благополучия человека посредством инженерных подходов.
Инженерия здравоохранения охватывает следующие две основные области: [1]
Обновленные разветвления и списки тем в рамках отдельных предметов доступны из авторитетных источников, таких как ведущие общества/ассоциации отдельных предметов и правительственные организации. [1]
(I) Инженерное обеспечение для вмешательства в здравоохранение
Основы
Инженерия для профилактики, диагностики, лечения и управления заболеваниями
Инженерное обеспечение для ухода за пациентами
Инжиниринг для медицинских специальностей
Инжиниринг для стоматологических специальностей
Инжиниринг для смежных медицинских специальностей
Инженерное дело для сестринского дела – включая сестринское дело во всех смежных областях
Инжиниринг для фармацевтики
(II) Инжиниринг для систем здравоохранения
Управление, совершенствование и реформирование системы здравоохранения
Информационные системы здравоохранения
Медицинские учреждения
Политика в области здравоохранения
(III) Другие
Образование и обучение в области инженерии здравоохранения
Будущее здравоохранения
Инженерия здравоохранения характеризуется синергией между секторами здравоохранения и медицины всех инженерных дисциплин, а также инженерными и технологическими секторами медицинских наук , как показано на рисунке 1. [1]
Специалисты по инженерии в сфере здравоохранения в основном (a) инженеры из всех инженерных дисциплин, таких как биомедицинская, химическая, гражданская, компьютерная, электрическая, экологическая, промышленная, информационная, материаловедение, механическая, программная и системная инженерия, и (b) специалисты в сфере здравоохранения, такие как врачи, стоматологи, медсестры, фармацевты, специалисты смежных специальностей в сфере здравоохранения и ученые в сфере здравоохранения, которые занимаются поддержкой, улучшением и/или продвижением любого аспекта здравоохранения посредством инженерных подходов в соответствии с приведенным выше определением инженерии в сфере здравоохранения. [1] Поскольку некоторые специалисты в сфере здравоохранения, занимающиеся инженерией в сфере здравоохранения, могут не считаться «инженерами», «специалист по инженерии в сфере здравоохранения» является более подходящим термином, чем «инженер в сфере здравоохранения».
Специалисты по инженерии здравоохранения обычно выполняют свою работу в, с или для отрасли здравоохранения . Основные секторы и подсекторы отрасли здравоохранения вместе с вкладами специалистов по инженерии здравоохранения суммированы в Таблице 2. [1]
Таблица 2. Классификация отрасли здравоохранения и вклад медицинской инженерии [1] | |||
---|---|---|---|
Здравоохранение | Вклад инженерии здравоохранения | ||
Сектор | Подсектор | Определение | |
Медицинские услуги, оборудование и системы | Поставщики медицинских услуг | Организации по поддержанию здоровья, больницы, клиники, стоматологи, поставщики смежных медицинских услуг, окулисты, дома престарелых, реабилитационные учреждения, дома престарелых и поставщики услуг по уходу на дому. | Специалисты в области инженерии в сфере здравоохранения играют ключевую роль в создании и разработке аппаратного и программного обеспечения для внедрения инноваций, поддержки, улучшения и оптимизации рабочих процессов и систем ухода за пациентами, а также для улучшения результатов лечения пациентов с помощью инженерных подходов. |
Медицинское оборудование | Производители и дистрибьюторы медицинских инструментов (например, тонометров), медицинских устройств (например, хирургических роботов), диагностических аппаратов (например, рентгеновских аппаратов, аппаратов МРТ), искусственных органов и других многоразовых медицинских устройств, а также медицинского программного обеспечения. | Это область, в которой активно используются инженерные знания и опыт, и где специалисты в области медицинской инженерии вносят значительный вклад в фундаментальные исследования, ведущие к технологическим прорывам, а также в последующее проектирование, разработку и производство медицинских приборов и оборудования. | |
Медицинские принадлежности | Производители и дистрибьюторы медицинских принадлежностей, используемых поставщиками медицинских услуг и населением в целом, включая производителей имплантатов, контактных линз, очковых линз, бинтов и других одноразовых медицинских принадлежностей. | Специалисты в области инженерии в сфере здравоохранения вносят вклад в исследования и разработку новых продуктов и производств с точки зрения проектирования процессов, оборудования, автоматизации, контроля качества и снижения затрат. | |
Системы здравоохранения | Компании, специализирующиеся на системах здравоохранения, включая учреждения, информационные, финансовые и другие системы. | Специалисты по инженерии в сфере здравоохранения работают с поставщиками медицинских услуг с целью проектирования, строительства, улучшения и/или эксплуатации медицинских учреждений, информационных, финансовых и других систем здравоохранения в соответствии со специальными правилами. | |
Биотехнологии и фармацевтика | Биотехнология | Компании, занимающиеся исследованиями и разработками биологических веществ, ведущих к созданию новых лекарственных препаратов и/или медицинских процедур. | Специалисты в области инженерии в сфере здравоохранения руководят или участвуют в исследованиях и разработках передовых технологий для новых лекарственных препаратов (включая открытие, проектирование, разработку и доставку лекарственных препаратов) и передовых медицинских процедур для профилактики, диагностики, лечения и контроля заболеваний. |
Фармацевтика | Производители рецептурных и безрецептурных препаратов, таких как аспирин, средства от простуды и противозачаточные таблетки, включая производителей вакцин. | Специалисты в области инженерии в сфере здравоохранения вносят свой вклад в процессы фармацевтического производства с точки зрения проектирования процессов, эксплуатации установок, контроля качества и снижения затрат. | |
Консультации, поддержка и образование в сфере здравоохранения | Компании, предоставляющие консалтинговые услуги и поддержку в сфере здравоохранения, а также обеспечивающие непрерывное образование медицинского персонала. | Специалисты по инженерии в сфере здравоохранения предоставляют консультационные услуги, поддержку и обучение по всем аспектам здравоохранения, связанным с инженерией, таким как оптимизация деятельности здравоохранения, решение проблем, предоставление информационных услуг, а также проектирование, планирование и/или реализация новых проектов. |
Инженеры практически всех инженерных дисциплин (таких как биомедицинская, химическая, гражданская, компьютерная, электрическая, экологическая, промышленная, информационная, материаловедение, механическая, программное обеспечение и системная инженерия) всегда востребованы в здравоохранении. Распространено заблуждение, что в здравоохранении могут работать только инженеры с опытом работы в области биомедицинской инженерии, клинической инженерии или смежных областях. Однако необходимы курсы и программы сертификационного типа, которые готовят студентов-небиомедицинских инженеров и практикующих инженеров к работе в здравоохранении. С другой стороны, специалисты в области здравоохранения (врачи, стоматологи, медсестры, фармацевты, специалисты смежных специальностей в области здравоохранения и т. д.) могут извлечь пользу из обучения по применению инженерии в своей практике, решении проблем и продвижении здравоохранения. В связи с быстрым развитием технологий непрерывное образование играет решающую роль в обеспечении постоянной компетентности специалистов в области инженерии здравоохранения.