Большинство животных имеют «сквозной кишечник» или полный пищеварительный тракт. Исключения составляют более примитивные: губки имеют небольшие поры ( остии ) по всему телу для пищеварения и большую дорсальную пору ( оскулум ) для выделения, гребневики имеют как вентральный рот, так и дорсальные анальные поры, в то время как книдарии и бескишечные имеют одну пору и для пищеварения, и для выделения. [1] [2]
Верхний отдел желудочно-кишечного тракта состоит из рта , глотки , пищевода , желудка и двенадцатиперстной кишки . [13]
Точная граница между верхним и нижним трактами — это поддерживающая мышца двенадцатиперстной кишки . Она различает эмбриональные границы между передней и средней кишкой, а также является разделением, которое обычно используют клиницисты для описания желудочно-кишечных кровотечений как имеющих либо «верхнее», либо «нижнее» происхождение. При вскрытии двенадцатиперстная кишка может показаться единым органом, но она делится на четыре сегмента в зависимости от функции, местоположения и внутренней анатомии. Четыре сегмента двенадцатиперстной кишки следующие (начиная с желудка и продвигаясь к тощей кишке): луковица , нисходящая, горизонтальная и восходящая. Подвешивающая мышца прикрепляет верхнюю границу восходящей части двенадцатиперстной кишки к тощей кишке.
Подвешивающая мышца является важным анатомическим ориентиром, который показывает формальное разделение между двенадцатиперстной кишкой и тощей кишкой, первой и второй частями тонкого кишечника соответственно. [14] Это тонкая мышца, которая происходит из эмбриональной мезодермы .
Небольшая кишка начинается в двенадцатиперстной кишке и представляет собой трубчатую структуру, обычно от 6 до 7 м. [ 20 ] Его основная функция заключается в поглощении продуктов пищеварения (включая углеводы, белки, липиды и витамины ) в кровоток .
Тощая кишка : это средняя часть тонкого кишечника, соединяющая двенадцатиперстную кишку с подвздошной кишкой. Она имеет длину около 2,5 м (8,2 фута) и содержит круговые складки, также известные как plicae circulares, и ворсинки , которые увеличивают ее площадь поверхности. Продукты пищеварения (сахара, аминокислоты и жирные кислоты) всасываются в кровоток здесь.
Подвздошная кишка : конечный отдел тонкого кишечника. Длина около 3 м, содержит ворсинки , похожие на ворсинки тощей кишки. Она всасывает в основном витамин B12 и желчные кислоты , а также любые другие оставшиеся питательные вещества.
Толстая кишка
Толстая кишка , также называемая ободочной, образует дугу, начинающуюся от слепой кишки и заканчивающуюся прямой кишкой и анальным каналом . Она также включает аппендикс , который прикреплен к слепой кишке . Ее длина составляет около 1,5 м, а площадь слизистой оболочки у взрослого человека составляет около 2 м 2 (22 кв. фута). [19] Ее основная функция — всасывание воды и солей. Ободочная кишка далее делится на:
В течение эмбриональной жизни примитивная кишка постепенно разделяется на три сегмента: переднюю кишку , среднюю кишку и заднюю кишку . Хотя эти термины часто используются по отношению к сегментам примитивной кишки, они также регулярно используются для описания областей окончательной кишки.
Каждый сегмент кишечника дополнительно указан и приводит к тому, что в более позднем развитии появляются специфические конструкции, связанные с кишечником и кишечником Эссели , поставляющие эти структуры, остаются постоянными на протяжении всей разработки .
пищевод к первым 2 отделам двенадцатиперстной кишки
Пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка (1-я и 2-я части), печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, верхняя часть поджелудочной железы (хотя селезенка снабжается чревным стволом , она происходит из дорсальной брыжейки и, следовательно, не является производным передней кишки)
Желудочно-кишечный тракт имеет форму общей гистологии с некоторыми отличиями, которые отражают специализацию в функциональной анатомии. [22] Желудочно-кишечный тракт можно разделить на четыре концентрических слоя в следующем порядке:
Слизистая оболочка — это самый внутренний слой желудочно-кишечного тракта. Слизистая оболочка окружает просвет или открытое пространство внутри трубки. Этот слой напрямую контактирует с переваренной пищей ( химусом ). Слизистая оболочка состоит из:
Эпителий – самый внутренний слой. Отвечает за большинство пищеварительных, всасывательных и секреторных процессов.
Lamina propria – слой соединительной ткани. Необычно клеточный по сравнению с большинством соединительных тканей.
Muscularis mucosae – тонкий слой гладких мышц , который способствует прохождению материала и усиливает взаимодействие между эпителиальным слоем и содержимым просвета путем перемешивания и перистальтики.
Слизистые оболочки в каждом органе желудочно-кишечного тракта имеют высокую специализацию, чтобы справляться с различными состояниями. Наибольшее разнообразие наблюдается в эпителии.
Подслизистая основа
Подслизистая основа состоит из плотного нерегулярного слоя соединительной ткани с крупными кровеносными сосудами, лимфатическими сосудами и нервами, разветвляющимися в слизистую оболочку и наружную мышечную оболочку . Она содержит подслизистое сплетение , энтеральное нервное сплетение , расположенное на внутренней поверхности наружной мышечной оболочки .
Мышечный слой
Мышечный слой состоит из внутреннего кругового слоя и продольного наружного слоя. Является ли внешняя внешность на протяжении всего желудочно -кишечного тракта, исключением является желудок, который имеет дополнительный внутренний косой мышечный слой, чтобы помочь при шлифовании и смешивании пищи.
Координированные сокращения этих слоев называются перистальтикой и продвигают пищу по тракту. Пища в желудочно-кишечном тракте называется болюсом (пищевым комком) от рта до желудка. После желудка пища частично переваривается и становится полужидкой, и называется химусом . В толстом кишечнике оставшееся полутвердое вещество называется фекалиями . [23]
Адвентициальная и серозная оболочки
Наружный слой желудочно-кишечного тракта состоит из нескольких слоев соединительной ткани .
Приблизительно 20 000 генов, кодирующих белок, экспрессируются в клетках человека, а 75% из этих генов экспрессируются, по крайней мере, в одной из различных частей системы пищеварения. F , экспрессируемые в главных клетках и ATPASE ATPASE ATPASE и GIF GIF , экспрессируемые в теменных клетках слизистой оболочки желудка .
Время транзита
Время, которое нужно для прохождения пищи, через желудочно -кишечный тракт варьируется на нескольких факторах, включая возраст, этническую принадлежность и пол. [ Необходима медицинская цитата ] . Скорость пищеварения также зависит от переваренного материала, так как пищевая композиция из той же приема пищи может оставить желудок с разных скоростей .
Иммунная функция
Желудочно-кишечный тракт является важной частью иммунной системы . [34]
Иммунный барьер
Площадь поверхности пищеварительного тракта оценивается в 32 квадратных метров, или около половины суда бадминтона . Иммунные элементы , разработанные слизистой оболочкой кишечника .
Существуют дополнительные факторы , способствующие защите от инвазии патогена .
Гомеостаз иммунной системы
Полезные бактерии также могут способствовать гомеостазу желудочно-кишечной иммунной системы. Жирные кислоты AIN Во время ферментации питательных веществ , полученных из растений , таких как бутират и пропионат .
Микробиота кишечника
Большой кишечник содержит несколько типов бактерий , которые могут разбить молекулы. Телевое тело не может обрабатывать , [ 40 ] , демонстрируя симбиотическую связь .
У многих птиц и других животных в пищеварительном тракте имеется специализированный отдел, называемый мускульным мышечным желудком, который используется для измельчения пищи.
Еще одна особенность, встречающаяся у ряда животных, — это зоб . У птиц он представлен в виде мешочка рядом с пищеводом.
В 2020 году был обнаружен древнейший известный ископаемый пищеварительный тракт вымершего червеобразного организма семейства Cloudinidae ; он жил в поздний эдиакарский период около 550 миллионов лет назад. [43] [44]
Считается, что сквозь конвер (один с ртом и задним проходом) эволюционировал в непрозоанском кладе Билатерии , после того, как их наследственная вентральная отверстие (одиночное, как у Cnidarians и Acoels ; переигрываемое в нефрозоне, таких как плоскими червя ), растянуты, а также, оставшееся, оставшееся, плюс, оставшееся, оставшееся, плюс, оставшееся, оставшееся, или на закрыто, оставшееся, или на закрытую, или на закрыто , или на закрыто Генитальное открытие ) .
Клиническое значение
Заболевания
Существует множество заболеваний и состояний, которые могут поражать желудочно-кишечную систему, включая инфекции , воспаления и рак .
Аппендицит — это воспаление аппендикса, расположенного в слепой кишке. Это потенциально смертельное состояние, если его не лечить; большинство случаев аппендицита требуют хирургического вмешательства.
Дивертикулярная болезнь — это состояние, которое очень распространено среди пожилых людей в индустриальных странах. Обычно оно поражает толстый кишечник, но известно, что оно поражает и тонкий кишечник. Дивертикулез возникает, когда на стенке кишечника образуются мешочки. Когда мешочки воспаляются, это называется дивертикулитом .
Воспалительное заболевание кишечника — это воспалительное состояние, поражающее стенки кишечника, и включает подтипы болезни Крона и язвенного колита . В то время как болезнь Крона может поражать весь желудочно-кишечный тракт, язвенный колит ограничивается толстым кишечником. Болезнь Крона широко рассматривается как аутоиммунное заболевание . Хотя язвенный колит часто лечат так, как будто это аутоиммунное заболевание, нет единого мнения, является ли он таковым на самом деле.
Желудочно-кишечные операции часто можно проводить в амбулаторных условиях. В Соединенных Штатах в 2012 году операции на пищеварительной системе составляли 3 из 25 наиболее распространенных амбулаторных хирургических процедур и составляли 9,1 процента всех амбулаторных амбулаторных операций. [48]
Части тракта могут быть визуализированы камерой. Это известно как эндоскопия , если исследуется верхний отдел желудочно-кишечного тракта, и колоноскопия или сигмоидоскопия, если исследуется нижний отдел желудочно-кишечного тракта. Капсульная эндоскопия — это когда капсула с камерой проглатывается, чтобы исследовать тракт. Биопсия также может быть взята во время исследования.
Для исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта может использоваться рентгенография брюшной полости .
Псевдо-псевдооботающий -это синдром, вызванный пороком пищеварительной системы, характеризующегося сильным нарушением способности кишечника и ассимиляции, включают в себя ежедневную боль в животе и желудок, тошноту, сильное растяжение, дрянь. Струкция.
Целиальная болезнь является распространенной формой мультиногусной формы , затрагивающая до 1% людей северного европейского происхождения.
Энтеровирусы получили свое название по пути передачи через кишечник ( энтеральный означает кишечный), но их симптомы в основном не связаны с кишечником.
Эндометриоз может влиять на кишечник с аналогичными симптомами с СРК.
Заворот кишечника (или, что то же самое, ущемление кишечника) — сравнительно редкое явление (обычно возникающее после крупной операции на кишечнике). Однако его трудно правильно диагностировать, и если его не лечить, он может привести к инфаркту кишечника и смерти. (Считается, что певец Морис Гибб умер от этого).
Овечья кишка была первоначальным источником натуральных струн, используемых в ракетках , например, для тенниса . Сегодня синтетические струны гораздо более распространены, но лучшие струны из кишок теперь изготавливаются из коровьих кишок.
Хаггис традиционно варят в бараньем желудке и подают в нем.
Свиные кишки — это своего рода пищевая субпродукт, состоящий из тщательно промытых свиных кишок.
Кишки животных использовались для изготовления шнуров в напольных часах и для механизмов с фузеей в настольных часах , но их можно заменить металлической проволокой.
Самые старые известные презервативы , датируемые 1640 годом нашей эры, были сделаны из кишок животных. [54]
^ G., Hounnou; C., Destrieux; J., Desmé; P., Bertrand; S., Velut (2002-12-01). «Анатомическое исследование длины человеческого кишечника». Surgical and Radiologic Anatomy . 24 (5): 290–294. doi :10.1007/s00276-002-0057-y. ISSN 0930-1038. PMID 12497219. S2CID 33366428.
^ Рейнс, Дэниел; Арбур, Адриенна; Томпсон, Хилари В.; Фигероа-Бодин, Джазмин; Джозеф, Саджу (26.05.2014). «Изменение длины тонкой кишки: фактор достижения полной энтероскопии?». Эндоскопия пищеварительной системы . 27 (1): 67–72. doi :10.1111/den.12309. ISSN 0915-5635. PMID 24861190. S2CID 19069407.
^ Линь, Л.; Чжан, Дж. (2017). «Роль кишечной микробиоты и метаболитов в гомеостазе кишечника и заболеваниях человека». BMC Immunology . 18 (1): 2. doi : 10.1186/s12865-016-0187-3 . PMC 5219689. PMID 28061847 .
^ Marchesi, J. R; Adams, D. H; Fava, F; Hermes, G. D; Hirschfield, G. M; Hold, G; Quraishi, M. N; Kinross, J; Smidt, H; Tuohy, K. M; Thomas, L. V; Zoetendal, E. G; Hart, A (2015). «Микробиота кишечника и здоровье хозяина: новый клинический рубеж». Gut . 65 (2): 330–339. doi :10.1136/gutjnl-2015-309990. PMC 4752653 . PMID 26338727.
^ Кларк, Джерард; Стиллинг, Роман М; Кеннеди, Пол Дж; Стэнтон, Кэтрин; Крайан, Джон Ф; Динан, Тимоти Г (2014). «Мини-обзор: микробиота кишечника: забытый эндокринный орган». Молекулярная эндокринология . 28 (8): 1221–38. doi :10.1210/me.2014-1108. PMC 5414803. PMID 24892638 .
^ Дэвид А. Уоррелл (2005). Оксфордский учебник медицины: Разделы 18-33. Oxford University Press. С. 511–. ISBN978-0-19-856978-7. Получено 1 июля 2010 г.
^ Капур, Винай Кумар (13 июля 2011 г.). Гест, Томас Р. (ред.). «Анатомия толстой кишки». Medscape . WebMD LLC . Получено 20 августа 2013 г. .
↑ Грей, Генри (1918). Анатомия Грея. Филадельфия: Lea & Febiger.
^ ab Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббитс, Адам В. М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2015). Анатомия Грея для студентов (3-е изд.). Филадельфия: Elsevier/Churchill Livingstone. стр. 312. ISBN978-0-8089-2306-0.
^ abc Хеландер, Герберт Ф.; Фэндрикс, Ларс (2014-06-01). «Площадь поверхности пищеварительного тракта — пересмотр». Scandinavian Journal of Gastroenterology . 49 (6): 681–689. doi :10.3109/00365521.2014.898326. ISSN 1502-7708. PMID 24694282. S2CID 11094705.
^ Холл, Джон (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (двенадцатое изд.). Saunders/Elsevier. стр. 794. ISBN9781416045748.
^ Брюс М. Карлсон (2004). Эмбриология человека и биология развития (3-е изд.). Сент-Луис: Мосби. ISBN978-0-323-03649-8.
^ Авраам Л. Кирзенбаум (2002). Гистология и клеточная биология: введение в патологию . Сент-Луис: Мосби. ISBN978-0-323-01639-1.
^ abc Sarna, SK (2010). "Введение". Моторика толстой кишки: от скамьи до постели больного . Сан-Рафаэль, Калифорния: Morgan & Claypool Life Sciences. ISBN9781615041503.
^ "Протеом человека в желудочно-кишечном тракте - Атлас белков человека". www.proteinatlas.org . Получено 21.09.2017 .
^ Гремель, Габриэла; Вандерс, Алквин; Седернес, Джонатан; Фагерберг, Линн; Халльстрём, Бьёрн; Эдлунд, Каролина; Шёстедт, Эвелина; Uhlén, Mathias; Понтен, Фредрик (1 января 2015 г.). «Транскриптом и протеом, специфичные для желудочно-кишечного тракта человека, определенные с помощью секвенирования РНК и профилирования на основе антител». Журнал гастроэнтерологии . 50 (1): 46–57. дои : 10.1007/s00535-014-0958-7. ISSN 0944-1174. PMID 24789573. S2CID 21302849.
^ Деген, Л.П.; Филлипс, С.Ф. (август 1996 г.), «Изменчивость желудочно-кишечного транзита у здоровых женщин и мужчин», Gut , 39 (2): 299–305, doi :10.1136/gut.39.2.299, PMC 1383315 , PMID 8977347
^ Мэдсен, доктор медицины, Ян Лисгард (1992), «Влияние пола, возраста и индекса массы тела на время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту», Пищеварительные заболевания и науки , 37 (10): 1548–1553, doi :10.1007/BF01296501, PMID 1396002
^ ab Боуэн, Ричард. «Желудочно-кишечный транзит: сколько времени он занимает?». Университет штата Колорадо.
^ Keendjele, Tuwilika PT; Eelu, Hilja H.; Nashihanga, Tunelago E.; Rennie, Timothy W.; Hunter, Christian John (1 марта 2021 г.). «Кукуруза? Когда я ел кукурузу? Время прохождения желудочно-кишечного тракта у студентов медицинских наук». Advances in Physiology Education . 45 (1): 103–108. doi : 10.1152/advan.00192.2020 . PMID 33544037. S2CID 231817664.
^ Уилсон, Малкольм Дж.; Диксон, У. Х.; Синглтон, А. С. (1929), «Скорость эвакуации различных пищевых продуктов из нормального желудка: предварительное сообщение», Arch Intern Med , 44 : 787–796, doi :10.1001/archinte.1929.00140060002001
^ Гошал, UC; Сенгар, В.; Шривастава, Д. (2012). «Техника и интерпретация исследования транзита по толстой кишке: могут ли они быть единообразными в глобальном масштабе в разных популяциях с неравномерным временем транзита по толстой кишке?». Журнал нейрогастроэнтерологии и моторики . 18 (2): 227–228. doi :10.5056/jnm.2012.18.2.227. PMC 3325313. PMID 22523737 .
^ Mowat, Allan M.; Agace, William W. (2014-10-01). «Региональная специализация в кишечной иммунной системе». Nature Reviews. Иммунология . 14 (10): 667–685. doi :10.1038/nri3738. ISSN 1474-1741. PMID 25234148. S2CID 31460146.
^ Флэнниган, Кайл Л.; Джим, Дьюк; Харусато, Акихито; Деннинг, Тимоти Л. (2015-07-01). «Кишечные антигенпрезентирующие клетки: ключевые регуляторы иммунного гомеостаза и воспаления». Американский журнал патологии . 185 (7): 1809–1819. doi :10.1016/j.ajpath.2015.02.024. ISSN 1525-2191. PMC 4483458. PMID 25976247 .
^ Санчес де Медина, Фермин; Ромеро-Кальво, Изабель; Маскарак, Кристина; Мартинес-Августин, Ольга (01 декабря 2014 г.). «Кишечное воспаление и барьерная функция слизистой оболочки». Воспалительные заболевания кишечника . 20 (12): 2394–2404. doi : 10.1097/MIB.0000000000000204 . ISSN 1536-4844. PMID 25222662. S2CID 11434730.
^ Шуберт, Митчелл Л. (2014-11-01). «Желудочная секреция». Current Opinion in Gastroenterology . 30 (6): 578–582. doi :10.1097/MOG.00000000000000125. ISSN 1531-7056. PMID 25211241. S2CID 8267813.
^ Márquez, Mercedes; Фернандес Гутьеррес Дель Аламо, Клотильда; Хирон-Гонсалес, Хосе Антонио (28 января 2016 г.). "Gut epithelial barrier dysfunction in human immunodeficiency virus-hepatitis C virus coinfected patients: Influence on innate and acquired immunity". Всемирный журнал гастроэнтерологии . 22 (4): 1433–1448. дои : 10.3748/wjg.v22.i4.1433 . ISSN 2219-2840. ПМК 4721978 . ПМИД 26819512.
^ Найт, Джадсон (2002). Наука повседневных вещей: Реальная биология. Том 4. Гейл. ISBN9780787656348.
^ Azzouz, Laura L.; Sharma, Sandeep (31 июля 2023 г.). «Физиология, толстый кишечник». Национальная медицинская библиотека . Издательство StatPearls. PMID 29939634. Получено 24 марта 2024 г.
^ Jakoby, WB; Ziegler, DM (5 декабря 1990 г.). «Ферменты детоксикации». Журнал биологической химии . 265 (34): 20715–8. doi : 10.1016/S0021-9258(17)45272-0 . PMID 2249981.
^ Джоэл, Лукас (10 января 2020 г.). «Ископаемые останки раскрывают самые древние из известных на Земле внутренности животных — находка в пустыне Невады выявила внутренности внутри существа, похожего на червя, сделанного из стопки рожков мороженого». The New York Times . Получено 10 января 2020 г.
^ Svhiffbauer, James D.; et al. (10 января 2020 г.). «Открытие сквозных кишок билатерального типа у клаудиноморфов из терминального эдиакарского периода». Nature Communications . 11 (205): 205. Bibcode :2020NatCo..11..205S. doi : 10.1038/s41467-019-13882-z . PMC 6954273 . PMID 31924764.
^ Нильсен, К., Брюне, Т. и Арендт, Д. Эволюция рта и ануса у билатеральных животных. Nat Ecol Evol 2, 1358–1376 (2018). https://doi.org/10.1038/s41559-018-0641-0
^ Де Робертис, Э.М., и Техеда-Муньос, Н. (2022). Эво-Дево урбилатерии и ее личиночные формы. Биология развития , 487 , 10–20. https://doi.org/10.1016/j.ydbio.2022.04.003
^ Nitzan, Orna; Elias, Mazen; Peretz, Avi; Saliba, Walid (2016-01-21). «Роль антибиотиков в лечении воспалительных заболеваний кишечника». World Journal of Gastroenterology . 22 (3): 1078–1087. doi : 10.3748 / wjg.v22.i3.1078 . ISSN 1007-9327. PMC 4716021. PMID 26811648.
^ Wier LM, Steiner CA, Owens PL (февраль 2015 г.). «Операции в амбулаторных учреждениях, принадлежащих больницам, 2012 г.». Статистический обзор HCUP (188). Роквилл, Мэриленд: Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения.
^ Фокс, Джеймс; Тимоти Ванг (январь 2007 г.). «Воспаление, атрофия и рак желудка». Журнал клинических исследований . обзор. 117 (1): 60–69. doi :10.1172/JCI30111. PMC 1716216. PMID 17200707 .
^ Мерфи, Кеннет (20 мая 2014 г.). Иммунобиология Джейнвея . Нью-Йорк: Garland Science, Taylor and Francis Group, LLC. стр. 389–398. ISBN978-0-8153-4243-4.
^ Пархэм, Питер (20 мая 2014 г.). Иммунная система . Нью-Йорк: Garland Science Taylor and Francis Group LLC. стр. 494. ISBN978-0-8153-4146-8.
↑ Геринг, Ричард (20 мая 2014 г.). MIMS Medical Microbiology . Филадельфия: Elsevier. С. 32, 64, 294, 133–4, 208, 303–4, 502. ISBN978-0-3230-4475-2.
^ Хиски, Дэвен (12 ноября 2010 г.). «Струны скрипки никогда не делались из настоящих кошачьих кишок». TodayIFoundOut.com . Получено 15 декабря 2015 г.
^ "Самый старый презерватив в мире". Ananova . 2008. Получено 11 апреля 2008 г.
Внешние ссылки
Найдите термин желудочно-кишечный тракт , желудочно-кишечный тракт или тракт в Викисловаре, бесплатном словаре.
На Викискладе есть медиафайлы по теме «Желудочно-кишечный тракт» и «Пищеварительная система» .
В Wikibook Human Physiology есть страница на тему: Желудочно-кишечная система
Желудочно-кишечный тракт в Атласе белков человека
Ваша пищеварительная система и как она работает в Национальных институтах здравоохранения