Эксклюзивная организация-поставщик

В Соединенных Штатах эксклюзивная организация поставщиков ( EPO ) представляет собой гибридный план медицинского страхования , в котором поставщик первичной медицинской помощи не является обязательным, но поставщики медицинских услуг должны быть осмотрены в рамках заранее определенной сети. Внесетевая помощь не предоставляется, а визиты требуют предварительного разрешения. Врачи получают оплату в зависимости от предоставленной помощи, в отличие от организации по поддержанию здоровья (HMO). Кроме того, схема оплаты обычно представляет собой плату за услугу , в отличие от HMO, в которых поставщик медицинских услуг оплачивается подушевым методом и получает ежемесячную плату независимо от того, был ли осмотрен пациент. ^[1]

История

Планы эксклюзивных поставщиков существовали еще в 1983 году как разновидность планов предпочтительных поставщиков, которые появились в начале 1980-х годов. ^[2]

Смотрите также

Ссылки

^ Дэвис, Элизабет. «EPO Health Insurance — How It Compares to HMOs and PPOs». HealthInsurance.About.com . Архивировано из оригинала 7 марта 2014 г. Получено 15 января 2014 г.
^ Кац, Шерил (июнь 1983 г.). «Предпочтительные организации-поставщики». Postgraduate Medicine . 73 (6): 143–146. doi :10.1080/00325481.1983.11697868. ISSN 0032-5481.

[1] Дэвис, Элизабет. «EPO Health Insurance — How It Compares to HMOs and PPOs». HealthInsurance.About.com . Архивировано из оригинала 7 марта 2014 г. Получено 15 января 2014 г.

[2] Кац, Шерил (июнь 1983 г.). «Предпочтительные организации-поставщики». Postgraduate Medicine . 73 (6): 143–146. doi :10.1080/00325481.1983.11697868. ISSN 0032-5481.