Интерстициальный цистит
Медицинское состояние мочевого пузыря и тазового дна

Медицинское состояние
Интерстициальный цистит
Другие именаСиндром болезненного мочевого пузыря (БМП), [1] синдром болезненного мочевого пузыря (БМП), ИЦ/БМП, ИЦ/БМП, УКПМП [2]
Повреждение Ханнера, обнаруженное у некоторых пациентов с интерстициальным циститом при цистоскопии [3] [4]
Произношение
СпециальностьУрология
СимптомыХроническая боль в мочевом пузыре, чувство необходимости немедленно помочиться , потребность часто мочиться , боль при сексе [1]
ОсложненияДепрессия , синдром раздраженного кишечника , фибромиалгия [1] [5]
Обычное началоСредний возраст [1]
ПродолжительностьДолгосрочно [1]
ПричиныНеизвестно [1]
Метод диагностикиНа основании симптомов после исключения других состояний [5]
Дифференциальная диагностикаИнфекция мочевыводящих путей , гиперактивный мочевой пузырь , инфекции, передающиеся половым путем , эндометриоз , рак мочевого пузыря , простатит [1] [6]
УходИзменения образа жизни, лекарства, процедуры [1] [7]
МедикаментПероральный парацетамол с ибупрофеном и защитой желудка, амитриптилином , полисульфатом пентозана , гистамином [1] [7]
Частота0,5% людей [1] [5]

Интерстициальный цистит ( ИЦ ), тип синдрома болезненного мочевого пузыря ( БМП ), представляет собой хроническую боль в мочевом пузыре и тазовом дне неизвестной причины. [1] Симптомы включают чувство необходимости немедленно помочиться , частое мочеиспускание и боль во время секса . [1] ИЦ/БМП ассоциируется с депрессией и снижением качества жизни . [5] Многие из страдающих также страдают синдромом раздраженного кишечника и фибромиалгией . [1]

Причина интерстициального цистита неизвестна. [1] Хотя это возможно, это обычно не передается по наследству. [1] Диагноз обычно ставится на основании симптомов после исключения других состояний . [5] Обычно посев мочи отрицательный. [5] При цистоскопии можно увидеть изъязвление или воспаление . [5] Другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы, включают гиперактивный мочевой пузырь , инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), инфекции, передающиеся половым путем , простатит , эндометриоз у женщин и рак мочевого пузыря . [1] [6]

Лекарства от интерстициального цистита не существует, и лечение этого состояния может быть сложным. [1] Методы лечения, которые могут улучшить симптомы, включают изменение образа жизни, прием лекарств или процедуры. [1] Изменения образа жизни могут включать отказ от курения, изменение диеты, снижение стресса и получение психологической поддержки . [1] [8] Лекарства могут включать парацетамол с ибупрофеном и защитой желудка, амитриптилин , полисульфат пентозана или гистамин . [1] [7] Процедуры могут включать растяжение мочевого пузыря, стимуляцию нервов или хирургическое вмешательство. [1] Упражнения Кегеля и длительный прием антибиотиков не рекомендуются. [5]

В Соединенных Штатах и ​​Европе, по оценкам, страдают около 0,5% людей. [1] [5] Женщины болеют примерно в пять раз чаще мужчин. [1] Начало обычно приходится на средний возраст. [1] Термин «интерстициальный цистит» впервые вошел в употребление в 1887 году. [9]

Признаки и симптомы

Наиболее распространенными симптомами ИЦ/СБМП являются боль в надлобковой области , [10] частое мочеиспускание, болезненный половой акт , [11] и пробуждение ото сна для мочеиспускания . [12]

В целом, симптомы могут включать болезненное мочеиспускание , описываемое как жжение в уретре во время мочеиспускания, тазовую боль, которая усиливается при употреблении определенных продуктов или напитков, позывы к мочеиспусканию и давление в мочевом пузыре или тазу. [13] Другие часто описываемые симптомы включают неуверенность в мочеиспускании (необходимость ждать начала мочеиспускания, часто вызванную дисфункцией тазового дна и напряжением), а также дискомфорт и трудности при вождении, работе, занятиях спортом или путешествии. Тазовая боль, испытываемая людьми с ИЦ, обычно усиливается при наполнении мочевого пузыря и может уменьшаться при мочеиспускании. [14]

Во время цистоскопии у 5–10% людей с ИЦ обнаруживаются язвы Ханнера . [15] Человек с ИЦ может испытывать дискомфорт только в уретре, в то время как другой может бороться с болью во всем тазу. Симптомы интерстициального цистита обычно делятся на два типа: значительная надлобковая боль с небольшой частотой или меньшая надлобковая боль, но с повышенной частотой мочеиспускания. [16]

Связь с другими состояниями

У некоторых людей с ИЦ/СБМП диагностированы и другие состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), фибромиалгия , миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (МЭ/СХУ), аллергии , синдром Шегрена , что повышает вероятность того, что интерстициальный цистит может быть вызван механизмами, вызывающими эти другие состояния. [17] Также имеются некоторые доказательства связи между урологическими болевыми синдромами, такими как ИЦ/СБМП и КП/СХТБ, с нецелиакийной чувствительностью к глютену у некоторых людей. [18] [19] [20]

Кроме того, у мужчин с ИЦ/СБМП часто диагностируется хронический небактериальный простатит , и между этими двумя состояниями наблюдается значительное совпадение симптомов и методов лечения, что позволяет исследователям предположить, что эти состояния могут иметь одну и ту же причину и патологию. [21]

Причины

Причина ИЦ/СБМП неизвестна. [11] Однако было предложено несколько объяснений, в том числе следующие: аутоиммунная теория, нервная теория, теория тучных клеток, теория протекающей слизистой оболочки, инфекционная теория и теория выработки токсичного вещества в моче. [22] Другие предполагаемые этиологические причины - неврологические , аллергические , генетические и стресс -психологические, включая воздействие насилия в детстве или во взрослом возрасте. [15] [23] [24] [25] Кроме того, недавние исследования показывают, что у людей с ИЦ в моче может быть вещество, которое подавляет рост клеток в эпителии мочевого пузыря. [17] Затем инфекция может предрасполагать этих людей к развитию ИЦ. Данные клинических и лабораторных исследований подтверждают, что тучные клетки играют центральную роль в ИЦ/СБМП, возможно, из-за их способности выделять гистамин и вызывать боль, отек, рубцевание и мешать заживлению. [26] Исследования показали, что в мочевом пузыре людей с ИЦ наблюдается пролиферация нервных волокон, которая отсутствует в мочевом пузыре людей, у которых ИЦ не диагностирован. [13]

Независимо от происхождения, большинство людей с ИЦ/СБМП борются с поврежденным уротелием или слизистой мочевого пузыря. [27] Когда поверхностный слой гликозаминогликана (ГАГ) поврежден (из-за инфекции мочевыводящих путей (ИМП), травматического повреждения и т. д.), химические вещества в моче могут «просачиваться» в окружающие ткани, вызывая боль, воспаление и симптомы со стороны мочевыводящих путей. Пероральные препараты, такие как полисульфат пентозана , и препараты, вводимые непосредственно в мочевой пузырь через катетер, иногда работают над восстановлением и перестройкой этой поврежденной/раненной слизистой оболочки, что позволяет уменьшить симптомы. [28] Большая часть литературы поддерживает мнение о том, что симптомы ИЦ связаны с дефектом в эпителиальной оболочке мочевого пузыря, что позволяет раздражающим веществам в моче проникать в мочевой пузырь — разрушение слизистой оболочки мочевого пузыря (также известное как теория адгезии). [29] Дефицит этого слоя гликозаминогликана на поверхности мочевого пузыря приводит к повышенной проницаемости подлежащих подслизистых тканей. [13]

GP51 был идентифицирован как возможный мочевой биомаркер ИЦ со значительными колебаниями уровней GP51 у пациентов с ИЦ по сравнению с лицами без интерстициального цистита. [30]

Многочисленные исследования отметили связь между ИЦ, тревогой, стрессом, гиперреактивностью, паникой и насилием. [17] [25] Другим предложенным механизмом интерстициального цистита является аутоиммунный механизм. [31] Биопсии стенок мочевого пузыря людей с ИЦ могут содержать тучные клетки. Тучные клетки, которые содержат гранулы гистамина , реагируют на аллергические стимулы. В этой теории тучные клетки активируются в ответ на обнаружение антигена в стенке мочевого пузыря. Активация тучных клеток запускает высвобождение гистамина, среди других воспалительных медиаторов. [32] Кроме того, другим предложенным механизмом является повышенная активность неопределенных нервов в стенке мочевого пузыря. Неизвестный токсин или стимулы могут активировать нервы в стенке мочевого пузыря, вызывая высвобождение нейропептидов. Эти нейропептиды могут вызывать вторичный каскад, который стимулирует боль в стенке мочевого пузыря. [26]

Гены

У некоторых людей некоторые генетические подтипы связаны с этим расстройством.

  • У людей с ИЦ/СБМП мочевой пузырь секретирует антипролиферативный фактор, который подавляет пролиферацию клеток мочевого пузыря, что может приводить к отсутствию слизистой оболочки мочевого пузыря. [13] [17]
  • PAND, в локусе генной карты 13q22–q32, связан с совокупностью расстройств (« плейотропный синдром»), включая ИЦ/БМП и другие проблемы с мочевым пузырем и почками, заболевания щитовидной железы, серьезные головные боли/мигрени, паническое расстройство и пролапс митрального клапана . [17]

Диагноз

Диагноз ИЦ/СБМП ставится методом исключения, а также на основании анализа клинических симптомов. [10] Руководящие принципы Американской урологической ассоциации рекомендуют начинать с тщательного изучения анамнеза человека, физического осмотра и лабораторных тестов для оценки и документирования симптомов интерстициального цитита, [33] а также других потенциальных расстройств.

Тест KCl , также известный как тест на чувствительность к калию , больше не рекомендуется. В тесте используется слабый раствор калия для оценки целостности стенки мочевого пузыря. [13] Хотя последний не является специфическим для ИЦ/БПС, было установлено, что он полезен для прогнозирования использования соединений, таких как полисульфат пентозана , которые предназначены для восстановления слоя ГАГ. [34]

В сложных случаях может быть полезным использование гидродистенции с цистоскопией. Однако исследователи определили, что этот визуальный осмотр стенки мочевого пузыря после растяжения мочевого пузыря не является специфическим для ИЦ/БПС [35] и что сам тест может способствовать развитию небольших гломеруляций ( петехиальных кровоизлияний), часто встречающихся при ИЦ/БПС. Таким образом, диагноз ИЦ/БПС является диагнозом исключения, а также обзора клинических симптомов.

В 2006 году общество ESSIC предложило более строгие и требовательные методы диагностики с конкретными критериями классификации, чтобы его нельзя было спутать с другими, похожими состояниями. В частности, они требуют, чтобы у человека была боль, связанная с мочевым пузырем, сопровождаемая одним другим мочевым симптомом. Таким образом, человек с просто частым или срочным мочеиспусканием будет исключен из диагноза. Во-вторых, они настоятельно рекомендуют исключить спутанные заболевания с помощью обширной и дорогостоящей серии тестов, включая (A) историю болезни и физический осмотр , (B) анализ мочи с помощью тест-полоски , различные посевы мочи и сывороточный ПСА у мужчин старше 40 лет, (C) флоуметрию и объем остаточной мочи после мочеиспускания с помощью ультразвукового сканирования и (D) цистоскопию. Диагноз ИЦ/БМП будет подтвержден гидрорастяжением во время цистоскопии с биопсией. [36]

Они также предлагают систему ранжирования, основанную на физических результатах в мочевом пузыре. [13] Люди будут получать числовую и буквенную оценку, основанную на тяжести их заболевания, обнаруженного во время гидрорастяжения. Оценка от 1 до 3 будет относиться к тяжести заболевания, а оценка от A до C представляет результаты биопсии. Таким образом, у человека с 1A будут очень легкие симптомы и заболевание, в то время как у человека с 3C будут наихудшие возможные симптомы. Появились широко признанные системы оценки, такие как оценка симптомов и проблем О'Лири Сента, для оценки тяжести симптомов ИЦ, таких как боль и мочевые симптомы. [37]

Дифференциальная диагностика

Симптомы ИЦ/БМП часто ошибочно диагностируются как инфекция мочевыводящих путей . Однако не было доказано, что ИЦ/БМП вызывается бактериальной инфекцией , а антибиотики являются неэффективным лечением. [38] ИЦ/БМП часто ошибочно диагностируется как хронический простатит/синдром хронической тазовой боли (ХП/СХТБ) у мужчин, [39] а также эндометриоз и миома матки (у женщин).

Уход

В 2011 году Американская урологическая ассоциация выпустила консенсусное руководство по диагностике и лечению интерстициального цистита. [40] Дальнейшие обзоры многочисленных исследований и руководств обновили эти рекомендации. [8] [7]

Они включают в себя методы лечения от консервативных до более инвазивных:

  1. Первоочередное лечение – обучение, изменение диеты, физические упражнения, физиотерапия , анальгетики первой линии ( нестероидные противовоспалительные препараты с парацетамолом и защитой желудка), управление стрессом, группы поддержки и психотерапия , включая когнитивно-поведенческую терапию.
  2. Терапия второй линии – пероральные препараты (амитриптилин, циметидин ), инстилляции мочевого пузыря (ДМСО, гепарин или лидокаин )
  3. Терапия третьей линии – лечение поражений Гуннера (лазер, фульгурация или инъекции триамцинолона ), гидродистензия (низкое давление, кратковременная)
  4. Лечение четвертой линии – ботулотоксин (БТ-А), нейромодуляция ( крестцовый или половой нерв )
  5. Пятая линия лечения – циклоспорин А
  6. Шестая линия лечения – хирургическое вмешательство ( отведение мочи , аугментация, цистэктомия )

В рекомендациях Американской урологической ассоциации также перечислены несколько прекращенных методов лечения, включая долгосрочное применение пероральных антибиотиков, внутрипузырную бациллу Кальметта-Герена , внутрипузырную резинифератоксин , гидрорастяжение под высоким давлением и в течение длительного времени, а также системные глюкокортикоиды . [40]

Растяжение мочевого пузыря

Растяжение мочевого пузыря под общим наркозом , также известное как гидродистензия (процедура, которая расширяет емкость мочевого пузыря ), показало определенный успех в снижении частоты мочеиспускания и кратковременном облегчении боли у пациентов с ИЦ. [10] [41] Однако неизвестно, как именно эта процедура вызывает облегчение боли. [42] Недавние исследования показывают, что давление на триггерные точки таза может облегчить симптомы. Облегчение, достигаемое растяжением мочевого пузыря, является лишь временным (недели или месяцы), поэтому не является жизнеспособным в качестве долгосрочного лечения ИЦ/СБМП. Доля людей с ИЦ/СБМП, которые испытывают облегчение от гидродистензии, в настоящее время неизвестна, и доказательства в пользу этого метода ограничены отсутствием должным образом контролируемых исследований. [10] Разрыв мочевого пузыря и сепсис могут быть связаны с длительной гидродистензией под высоким давлением. [10]

Инстилляции мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря лекарствами является одной из основных форм лечения интерстициального цистита, но доказательства ее эффективности в настоящее время ограничены. [10] Преимущества этого подхода к лечению включают прямой контакт лекарства с мочевым пузырем и низкие системные побочные эффекты из-за плохого всасывания лекарства. [10] Отдельные лекарства или смесь лекарств обычно используются в препаратах для инстилляции мочевого пузыря. Диметилсульфоксид (ДМСО) является единственным одобренным средством для инстилляции мочевого пузыря при ИЦ/БМП, однако он гораздо реже используется в урологических клиниках. [41]

50% раствор ДМСО мог вызвать необратимое сокращение мышц. Однако было обнаружено, что меньший раствор 25% является обратимым. Долгосрочное использование ДМСО сомнительно, поскольку механизм его действия не полностью изучен, хотя считается, что ДМСО подавляет тучные клетки и может оказывать противовоспалительное, миорелаксирующее и анальгезирующее действие. [10] [13] Другие агенты, используемые для инстилляций мочевого пузыря для лечения интерстициального цистита, включают: гепарин, лидокаин, хондроитинсульфат, гиалуроновую кислоту, пентозанполисульфат, оксибутинин и ботулинический токсин А. Предварительные данные свидетельствуют о том, что эти агенты эффективны в уменьшении симптомов интерстициального цистита, но необходимы дальнейшие исследования с более крупными рандомизированными контролируемыми клиническими испытаниями. [10]

Диета

Изменение диеты часто рекомендуется в качестве метода первой линии самостоятельного лечения интерстициального цистита, хотя строгие контролируемые исследования, изучающие влияние диеты на признаки и симптомы интерстициального цистита, в настоящее время отсутствуют. [10] Увеличение потребления клетчатки может облегчить симптомы. [43] Люди с интерстициальным циститом часто испытывают усиление симптомов, когда они употребляют определенные продукты и напитки. Избегание этих потенциальных триггерных продуктов и напитков, таких как кофеинсодержащие напитки, включая кофе, чай и газировку, алкогольные напитки , шоколад , цитрусовые , острый перец и искусственные подсластители , может быть полезным для облегчения симптомов. [11] [13] Триггеры диеты различаются у разных людей с ИЦ; [10] лучший способ для человека обнаружить свои собственные триггеры — это использовать элиминационную диету . Чувствительность к триггерным продуктам может быть снижена, если употреблять глицерофосфат кальция и/или бикарбонат натрия. [44] Основой терапии является изменение диеты, чтобы помочь людям избегать тех продуктов, которые могут еще больше раздражать поврежденную стенку мочевого пузыря. [45]

Механизм, посредством которого диетические изменения приносят пользу людям с ИЦ, неясен. Интеграция нейронных сигналов от тазовых органов может опосредовать влияние диеты на симптомы ИЦ. [46]

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол, а также защита желудка в сочетании с другими консервативными мерами могут быть эффективным лечением первой линии. [7]

В качестве терапии второй линии амитриптилин продемонстрировал эффективность в уменьшении таких симптомов, как хроническая тазовая боль и ноктурия [10] у многих людей с ИЦ/СБМП при средней дозе 75 мг в день. [13] Считается, что пероральный пентозан полисульфат восстанавливает защитное гликозаминогликановое покрытие мочевого пузыря, но исследования показали неоднозначные результаты при попытке определить, является ли эффект статистически значимым по сравнению с плацебо. [ 10] [47] [28] Антигистаминный гидроксизин не продемонстрировал превосходства над плацебо при лечении людей с ИЦ в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании. [10] Однако, когда гидроксизин используется в сочетании с пентозан полисульфатом натрия, он может быть более эффективным, чем пентозан полисульфат натрия сам по себе, но необходимы крупномасштабные исследования. [7]

В качестве терапии последней линии изучался ингибитор кальциневрина циклоспорин А для лечения интерстициального цистита из-за его иммунодепрессивных свойств. [7] Проспективное рандомизированное исследование показало, что циклоспорин А более эффективен при лечении симптомов ИЦ, чем полисульфат пентозана, но также имеет больше побочных эффектов. [10]

В одном исследовании было установлено, что антидепрессант дулоксетин неэффективен в качестве лечения [48], хотя существует патент на использование дулоксетина в контексте ИЦ, и известно, что он снимает нейропатическую боль.

Лечение тазового дна

Урологические синдромы тазовой боли, такие как ИЦ/БМП и КП/СХТБ, характеризуются болезненностью тазовых мышц, а симптомы можно уменьшить с помощью тазовой миофасциальной физиотерапии. [49]

Это может привести к тому, что область таза окажется в сенсибилизированном состоянии, что приведет к петле мышечного напряжения и усилению неврологической обратной связи ( нервное возбуждение ), форме миофасциального болевого синдрома . Текущие протоколы, такие как протокол Уайза-Андерсона , в основном сосредоточены на растяжках для высвобождения перенапряженных мышц в области таза или ануса (обычно называемых триггерными точками ), физиотерапии этой области и прогрессивной релаксационной терапии для снижения причинного стресса. [50]

Дисфункция тазового дна — довольно новая область специализации физиотерапевтов во всем мире. Цель терапии — расслабить и удлинить мышцы тазового дна, а не напрягать и/или укреплять их, как это делается при терапии людей с недержанием мочи. Таким образом, традиционные упражнения, такие как упражнения Кегеля , которые используются для укрепления мышц таза, могут спровоцировать боль и дополнительное напряжение мышц. Специально обученный физиотерапевт может провести прямую практическую оценку мышц, как снаружи, так и изнутри. [51]

Терапевтическую палочку также можно использовать для проведения миофасциального расслабления мышц тазового дна с целью облегчения боли. [52]

Операция

Хирургия редко применяется при ИЦ/БПС. Хирургическое вмешательство очень непредсказуемо и считается последним средством лечения тяжелых рефрактерных случаев интерстициального цистита. [41] Некоторые люди, которые выбирают хирургическое вмешательство, продолжают испытывать боль после операции. Типичные хирургические вмешательства при рефрактерных случаях ИЦ/БПС включают: увеличение мочевого пузыря , отведение мочи, трансуретральную фульгурацию и резекцию язв, а также удаление мочевого пузыря ( цистэктомию ). [10] [41]

Нейромодуляция может быть успешной при лечении симптомов ИЦ/СБМП, включая боль. [53] Одним из вариантов электронного обезболивания является ЧЭНС . [53] [54] Также использовались стимуляторы чрескожной стимуляции большеберцового нерва с различной степенью успеха. [55] Чрескожная стимуляция корешков крестцовых нервов смогла привести к статистически значимым улучшениям по нескольким параметрам, включая боль. [50]

Альтернативная медицина

Существует мало доказательств, рассматривающих эффекты альтернативной медицины, хотя их использование распространено. [56] Существуют предварительные доказательства того, что иглоукалывание может помочь при болях, связанных с ИЦ/БПС, как часть других методов лечения. [57] Несмотря на нехватку контролируемых исследований альтернативной медицины и ИЦ/БПС, «были получены довольно хорошие результаты» при сочетании иглоукалывания с другими методами лечения. [58]

Биологическая обратная связь , метод релаксации, направленный на помощь людям в контроле функций автономной нервной системы , показал некоторую эффективность в контроле боли, связанной с ИЦ/СБМП, в качестве части мультимодального подхода, который может также включать медикаментозное лечение или гидрорастяжение мочевого пузыря. [59] [60]

Прогноз

ИЦ/БПС оказывает сильное влияние на качество жизни. [10] [26] Финское эпидемиологическое исследование 2007 года показало, что две трети женщин с умеренным или высоким риском интерстициального цистита сообщили об ухудшении качества своей жизни, а 35% людей с ИЦ сообщили о влиянии на свою сексуальную жизнь. [10] Опрос 2012 года показал, что среди группы взрослых женщин с симптомами интерстициального цистита 11% сообщили о суицидальных мыслях в течение последних двух недель. [61] Другие исследования показали, что влияние ИЦ/БПС на качество жизни является серьезным [13] и может быть сопоставимо с качеством жизни при терминальной стадии заболевания почек или ревматоидном артрите . [62] [63]

Международное признание интерстициального цистита возросло, и недавно были проведены международные урологические конференции для рассмотрения неоднородности диагностических критериев. [64] [65] В настоящее время в Соединенных Штатах Америки цистит интерстициального типа/синдром хронической почечной недостаточности признан официальным кодом инвалидности. [66]

Эпидемиология

ИЦ/БПС поражает мужчин и женщин всех культур, социально-экономических слоев и возрастов. Хотя ранее считалось, что это заболевание является состоянием женщин в период менопаузы , все больше мужчин и женщин диагностируется в возрасте двадцати лет и моложе. ИЦ/БПС не является редким заболеванием. [67] Ранние исследования показали, что число случаев ИЦ/БПС варьировалось от 1 на 100 000 до 5,1 на 1000 населения в целом. В последние годы научное сообщество достигло гораздо более глубокого понимания эпидемиологии интерстициального цистита. Недавние исследования [66] [68] показали, что от 2,7 до 6,53 миллионов женщин в США имеют симптомы ИЦ, и до 12% женщин могут иметь ранние симптомы ИЦ/БПС. Дальнейшие исследования показали, что это состояние гораздо более распространено среди мужчин, чем считалось ранее, и составляет от 1,8 до 4,2 миллионов мужчин с симптомами интерстициального цистита. [ необходима цитата ]

Это состояние официально признано инвалидностью в Соединенных Штатах . [69] [70]

История

Хирург из Филадельфии Джозеф Пэрриш опубликовал самую раннюю запись об интерстициальном цистите в 1836 году, описав три случая тяжелых симптомов нижних мочевых путей без наличия камня в мочевом пузыре . [26] Термин «интерстициальный цистит» был придуман доктором Александром Скином в 1887 году для описания этого заболевания. [13] В 2002 году Соединенные Штаты внесли поправки в Закон о социальном обеспечении, включив интерстициальный цистит в число инвалидности. Первое руководство по диагностике и лечению интерстициального цистита было выпущено японской исследовательской группой в 2009 году. [71] Американская урологическая ассоциация выпустила первое американское клиническое практическое руководство по диагностике и лечению ИЦ/БМП в 2011 году и с тех пор (в 2014 и 2022 годах) обновляла руководство для поддержания стандарта лечения по мере развития знаний об ИЦ/БМП. [72]

Имена

Первоначально названное интерстициальным циститом , это расстройство было переименовано в интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре (IC/BPS) в 2002–2010 годах. В 2007 году Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK) начал использовать общий термин урологический синдром хронической тазовой боли (UCPPS) для обозначения синдромов тазовой боли , связанных с мочевым пузырем (например, интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре) и с предстательной железой или тазом (например, хронический простатит/синдром хронической тазовой боли). [73] [2]

В 2008 году в дополнение к терминам IC/BPS в настоящее время используются такие термины, как синдром болезненного мочевого пузыря , синдром боли мочевого пузыря и синдром гиперчувствительности мочевого пузыря , как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Эти различные термины используются в разных частях мира. Термин «интерстициальный цистит» является основным термином, используемым в ICD-10 и MeSH . Grover et al. [74] сказал: « Международное общество по недержанию мочи назвало это заболевание интерстициальным циститом/синдромом болезненного мочевого пузыря (ИЦ/СБМП) в 2002 году [Abrams et al. 2002], в то время как Многонациональная ассоциация по интерстициальному циститу обозначила его как синдром болезненного мочевого пузыря/интерстициальный цистит (СБМП/СБМП) [Hanno et al. 2005]. Недавно Европейское общество по изучению интерстициального цистита (ESSIC) предложило название «синдром болезненного мочевого пузыря» (СБМП) [van de Merwe et al. 2008]».

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwx "Информационный бюллетень по интерстициальному циститу/синдрому боли в мочевом пузыре". OWH . 16 июля 2012 г. Архивировано из оригинала 5 октября 2016 г. Получено 6 октября 2016 г.
  2. ^ ab Adamian L, Urits I, Orhurhu V, Hoyt D, Driessen R, Freeman JA, Kaye AD, Kaye RJ, Garcia AJ, Cornett EM, Viswanath O (май 2020 г.). «Комплексный обзор диагностики, лечения и ведения синдрома урологической хронической тазовой боли». Curr Pain Headache Rep . 24 (6): 27. doi :10.1007/s11916-020-00857-9. PMID  32378039. S2CID  218513050.
  3. ^ Persu C, Cauni V, Gutue S, Blaj I, Jinga V, Geavlete P (2010). «От интерстициального цистита к хронической тазовой боли». Журнал медицины и жизни . 3 (2): 167–74 . PMC 3019050. PMID  20968203 . 
  4. ^ Stedman TL (2005). Медицинские эпонимы Stedman. Lippincott Williams & Wilkins. стр. 344. ISBN 9780781754439.
  5. ^ abcdefghi Hanno PM, Erickson D, Moldwin R, Faraday MM, American Urological A (май 2015 г.). «Диагностика и лечение интерстициального цистита/синдрома боли в мочевом пузыре: поправка к руководству AUA». Журнал урологии . 193 (5): 1545– 53. doi : 10.1016/j.juro.2015.01.086. PMID  25623737. Архивировано из оригинала 20 апреля 2014 г.
  6. ^ ab Bogart LM, Berry SH, Clemens JQ (2007). «Симптомы интерстициального цистита, синдрома болезненного мочевого пузыря и подобных заболеваний у женщин: систематический обзор». Журнал урологии . 177 (2): 450– 456. doi :10.1016/j.juro.2006.09.032. PMID  17222607. S2CID  14482415.
  7. ^ abcdefg Cacciatore L, Territo A, Minore A, Testa A, Mantica G, Esperto F (октябрь 2024 г.). «Синдром боли в мочевом пузыре (БМП): всесторонний обзор стратегий лечения и подходов к лечению». Исследования и отчеты по урологии . 16 : 273–282 . doi : 10.2147/rru.S387749 . PMC 11523923. PMID  39479186 . 
  8. ^ ab Malde S, Palmisani S, Al-Kaisy A, Sahai A (май 2018 г.). «Руководство по руководствам: синдром боли в мочевом пузыре». BJU International . 122 (5): 729– 743. doi :10.1111/bju.14399. PMID  29777618.
  9. ^ Боствик Д.Г., Ченг Л. (2014). Урологическая хирургическая патология (3-е изд.). Elsevier Health Sciences. стр. 208. ISBN 9780323086196. Архивировано из оригинала 9 октября 2016 года.
  10. ^ abcdefghijklmnopqr Hsieh CH, Chang WC, Huang MC, Su TH, Li YT, Chiang HS (2012). «Лечение интерстициального цистита у женщин». Тайваньский журнал акушерства и гинекологии . 51 (4): 526–32 . doi : 10.1016/j.tjog.2012.10.002 . PMID  23276554.
  11. ^ abc Pmhdev. «Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря)». PubMed Health Glossary .
  12. ^ Устинова ЕЕ, Фрейзер МО, Пеццоне МА (2010). «Перекрестные помехи и сенсибилизация афферентных нервов мочевого пузыря». Нейроурология и уродинамика . 29 (1): 77– 81. doi :10.1002/nau.20817. PMC 2805190. PMID  20025032 . 
  13. ^ abcdefghijk Муцурис Д.А., Фалагас МЭ (2009). «Интерстициальный цистит: неразгаданная загадка». Клинический журнал Американского общества нефрологов . 4 (11): 1844–57 . doi : 10.2215/CJN.02000309 . ПМИД  19808225.
  14. ^ Harvard Health Publishing (25 марта 2020 г.). «Диагностика и лечение интерстициального цистита». Harvard Health . Получено 15 января 2021 г. .
  15. ^ ab Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (2012). «Интерстициальный цистит/синдром болезненного мочевого пузыря». Национальные институты здравоохранения. Архивировано из оригинала 23 октября 2012 г. Получено 25 октября 2012 г.
  16. ^ Peters DJ. ""Интерстициальный цистит" Пол Перри, доктор медицины, председатель редакционного консультативного совета Obgyn.Net, интервью с Джилл Питерс, доктором медицины". OBGYN.net . Освещение конференции Obgyn.Net от Международного общества тазовой боли — Симсбери, Коннектикут — апрель/май 1999 г. Архивировано из оригинала 23 апреля 2012 г. Получено 10 апреля 2011 г.
  17. ^ abcde Димитраков Дж., Гатри Д. (2009). «Генетика и фенотипирование урологического синдрома хронической тазовой боли». Журнал урологии . 181 (4): 1550– 7. doi :10.1016/j.juro.2008.11.119. PMC 2692547. PMID  19230927 . 
  18. ^ Catassi C (2015). «Чувствительность к глютену». Annals of Nutrition and Metabolism . 67 (2): 16– 26. doi : 10.1159/000440990 . PMID  26605537.
  19. ^ Аноним, Ростами К, Хогг-Колларс С (2012). «Чувствительность к глютену, не связанная с целиакией». BMJ . 345 : e7982. doi : 10.1136/bmj.e7982 . PMID  23204003.
  20. ^ "Глютен и CP/CPPS". Prostatitis Network . Архивировано из оригинала 27 марта 2016 года . Получено 16 марта 2016 года .
  21. ^ PubMed Health (2011). "Простатит-небактериальный-хронический". Национальная медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 25 октября 2012 года . Получено 25 октября 2012 года .
  22. ^ Patnaik SS, Laganà AS, Vitale SG, Butticè S, Noventa M, Gizzo S, Valenti G, Rapisarda AM, La Rosa VL (июнь 2017 г.). «Этиология, патофизиология и биомаркеры интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря». Архивы гинекологии и акушерства . 295 (6): 1341– 1359. doi :10.1007/s00404-017-4364-2. ISSN  1432-0711. PMID  28391486. ​​S2CID  19926780.
  23. ^ Эрик SR, Гудлок CM. «Интерстициальный цистит: этиология». Ссылка MedScape. Архивировано из оригинала 24 июня 2011 г. Получено 1 апреля 2011 г.
  24. ^ "Понимание интерстициального цистита". MD Conversation / рецензируемое. Архивировано из оригинала 18 июля 2013 г. Получено 1 апреля 2011 г.
  25. ^ ab Peters KM, Kalinowski SE, Carrico DJ, Ibrahim IA, Diokno AC (сентябрь 2007 г.). «Факт или вымысел — распространено ли насилие среди пациентов с интерстициальным циститом? Результаты опроса населения и клинической популяции». Журнал урологии . 178 (3): 891– 895. doi :10.1016/j.juro.2007.05.047. PMID  17631336.
  26. ^ abcd Persu C, Cauni V, Gutue S, Blaj I, Jinga V, Geavlete P (2010). «От интерстициального цистита к хронической тазовой боли». Журнал медицины и жизни . 3 (2): 167– 174. PMC 3019050. PMID  20968203 . 
  27. ^ "Causes". Mayo Clinic. 2012. Архивировано из оригинала 18 сентября 2012 года . Получено 1 октября 2012 года .
  28. ^ ab Anderson VR, Perry CM (2006). "Pentosan Polysulfate". Drugs . 66 (6): 821– 35. doi :10.2165/00003495-200666060-00006. PMID  16706553. S2CID  46958245.
  29. ^ "Интерстициальный цистит/синдром болезненного мочевого пузыря: распознавание симптомов — ключ к ранней диагностике и лечению" (PDF) . Cleveland Clinic Journal of Medicine . S54–S62. 74 (3). Май 2007 г. Архивировано из оригинала (PDF) 19 июля 2011 г. . Получено 1 апреля 2011 г. .
  30. ^ Teichman J (2002). «Роль полисульфата пентозана в подходах к лечению интерстициального цистита». Обзоры по урологии . 4 (Приложение 1): S21 – S27 . PMC 1476002. PMID  16986030 .  
  31. ^ "Взрослые состояния / Мочевой пузырь / Интерстициальный цистит". American Urological Association Foundation. Архивировано из оригинала 3 марта 2011 года . Получено 1 апреля 2011 года .
  32. ^ Кавалер Э. (2007). «Интерстициальный цистит и синдромы тазовой боли». Место у прохода, пожалуйста!: Основное руководство по проблемам мочевыводящих путей у женщин . Springer. С.  271–310 . ISBN 978-0-387-36745-3.
  33. ^ "Американская урологическая ассоциация -". www.auanet.org . Архивировано из оригинала 20 сентября 2018 г. Получено 7 ноября 2018 г.
  34. ^ Reynard J, Brewster S, Biers S (28 февраля 2013 г.). Oxford Handbook of Urology. OUP Oxford. ISBN 978-0-19-101592-2.
  35. ^ MacDiarmid SA, Sand PK (2007). «Диагностика интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря у пациентов с симптомами гиперактивного мочевого пузыря». Обзоры по урологии . 9 (1): 9–16 . PMC 1832106. PMID  17396167 . 
  36. ^ van de Merwe JP, Nordling J, Bouchelouche P, Bouchelouche K, Cervigni M, Daha LK, Elneil S, Fall M, Hohlbrugger G (январь 2008 г.). «Диагностические критерии, классификация и номенклатура синдрома болезненного мочевого пузыря/интерстициального цистита: предложение ESSIC». Европейская урология . 53 (1): 60– 67. doi :10.1016/j.eururo.2007.09.019. ISSN  0302-2838. PMID  17900797.
  37. ^ Tyagi P, Kashyap MP, Kawamorita N, Yoshizawa T, Chancellor M, Yoshimura N (январь 2014 г.). «Внутрипузырная липосома и антисмысловая терапия при гиперактивности детрузора и интерстициальном цистите/синдроме болезненного мочевого пузыря». ISRN Pharmacol . 2014 (601653): 601653. doi : 10.1155/2014/601653 . PMC 3914518. PMID  24527221 . 
  38. ^ Lim Y, O'Rourke S (2022), "article-132252", Интерстициальный цистит, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  34033350 , получено 26 января 2022 г.
  39. ^ Arora HC, Shoskes DA (2015). «Загадка мужчин с интерстициальным циститом/синдромом боли в мочевом пузыре». Трансляционная андрология и урология . 4 (6): 668–76 . doi :10.3978/j.issn.2223-4683.2015.10.01. PMC 4708534. PMID  26813678 . 
  40. ^ ab "AUA Guidelines Diagnosis and Treatment of Interstitial Cystitis" (PDF) . Американская урологическая ассоциация. 2011. Архивировано из оригинала (PDF) 16 сентября 2012 г. . Получено 18 октября 2012 г. .
  41. ^ abcd "Лечение и лекарства". Mayo Clinic. 2011. Архивировано из оригинала 23 октября 2012 года . Получено 1 октября 2012 года .
  42. ^ Erickson D, Kunselman A, Bentley C, Peters K, Rovner E, Demers L, Wheeler M, Keay S (2007). «Изменения в маркерах мочи и симптомах после растяжения мочевого пузыря при интерстициальном цистите». Журнал урологии . 177 (2): 556– 60. doi :10.1016/j.juro.2006.09.029. PMC 2373609. PMID  17222633 . 
  43. ^ «Как получить больше клетчатки в вашем рационе». Harvard Health . Harvard Health Publishing. 20 мая 2021 г. Получено 5 января 2022 г.
  44. ^ Фридлендер JI, Шортер B, Молдвин RM (2012). «Диета и ее роль при интерстициальном цистите/синдроме болезненного мочевого пузыря (ИЦ/БМП) и сопутствующих заболеваниях». BJU International . 109 (11): 1584– 1591. doi :10.1111/j.1464-410X.2011.10860.x. PMID  22233286. S2CID  205546249.
  45. ^ Gordon B, Shorter B, Sarcona A, Moldwin RM (сентябрь 2015 г.). «Вопросы питания для пациентов с интерстициальным циститом/синдромом боли в мочевом пузыре». Журнал Академии питания и диетологии . 115 (9): 1372– 1379. doi :10.1016/j.jand.2015.03.021. ISSN  2212-2672. PMID  25934323.
  46. ^ Klumpp DJ, Rudick CN (2008). «Модель суммирования тазовой боли при интерстициальном цистите». Nature Clinical Practice Urology . 5 (9): 494– 500. doi :10.1038/ncpuro1203. PMID  18769376. S2CID  22431404.
  47. ^ Димитраков Дж., Кренке К., Стирс В.Д., Берде К., Зураковски Д., Фримен М.Р. (2007). «Фармакологическое лечение синдрома болезненного мочевого пузыря/интерстициального цистита: систематический обзор». Архивы внутренней медицины . 167 (18): 1922– 1929. doi :10.1001/archinte.167.18.1922. PMC 2135553. PMID  17923590 . 
  48. ^ Папандреу С., Скапинакис П., Джаннакис Д., Софикитис Н., Мавреас В. (2009). «Антидепрессанты при хронической урологической тазовой боли: обзор на основе фактических данных». Достижения в урологии . 2009 : 1– 9. doi : 10.1155/2009/797031 . PMC 2821755. PMID  20169141 . 
  49. ^ Андерсон Р., Уайз Д., Натансон Б. Х. (2011). «Безопасность и эффективность внутреннего тазового миофасциального триггерного точечного стержня при урологическом синдроме хронической тазовой боли». Clin J Pain . 27 (9): 764– 8. doi :10.1097/ajp.0b013e31821dbd76. PMID  21613956. S2CID  23867038.
  50. ^ ab Bharucha AE, Trabuco E (2008). «Функциональные и хронические аноректальные и тазовые болевые расстройства». Гастроэнтерологические клиники Северной Америки . 37 (3): 685–96 . doi :10.1016/j.gtc.2008.06.002. PMC 2676775. PMID  18794003 . 
  51. ^ "Физиотерапия". Ассоциация интерстициального цистита . 7 октября 2021 г. Получено 17 января 2022 г.
  52. ^ Бонд Дж., Пейп Х., Эйр КА (2017). «Эффективность терапевтической палочки в дополнение к физиотерапии для лечения синдрома боли в мочевом пузыре у женщин: пилотное рандомизированное контролируемое исследование». {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  53. ^ ab Fariello (2010). «Сакральная нейромодуляционная стимуляция при ИЦ/ПБС, хронической тазовой боли и сексуальной дисфункции». Международный журнал урогинекологии . 21 (12): 1553– 8. doi :10.1007/s00192-010-1281-3. PMID  20972541. S2CID  13040070.
  54. ^ Hunter C, Davé N, Diwan S, Deer T (2013). «Нейромодуляция тазовой висцеральной боли: обзор литературы и серии случаев потенциальных новых целей для лечения». Pain Practice . 13 (1): 3–17 . doi : 10.1111/j.1533-2500.2012.00558.x . PMID  22521096. S2CID  39659746.
  55. ^ Zhao J, Bai J, Zhou Y, Qi G, Du L (2008). «Стимуляция заднего большеберцового нерва дважды в неделю у пациентов с интерстициальным циститом». Урология . 71 (6): 1080– 4. doi :10.1016/j.urology.2008.01.018. PMID  18372023.
  56. ^ Verghese TS, Riordain RN, Champaneria R, Latthe PM (7 декабря 2015 г.). «Дополнительные методы лечения синдрома боли в мочевом пузыре: систематический обзор». International Urogynecology Journal . 27 (8): 1127– 1136. doi :10.1007/s00192-015-2886-3. PMC 4947099. PMID  26642800 . 
  57. ^ Whitmore KE (2002). «Дополнительные и альтернативные методы лечения интерстициального цистита». Обзоры по урологии . 4 (Приложение 1): S28–35. PMC 1476005. PMID  16986031 . 
  58. ^ Биндер I, Россбах Г., Офовен Ав (2008). «Die Komplexität chronischer Beckenschmerzen am Beispiel der Interstitiellen Zystitis». Актуальная урология . 39 (4): 289–97 . doi :10.1055/s-2008-1038199. PMID  18663671. S2CID  259989342.
  59. ^ Hsieh CH, Chang ST, Hsieh CJ, Hsu CS, Kuo TC, Chang HC, Lin YH (2008). «Лечение интерстициального цистита с помощью гидрорастяжения и тренировки мочевого пузыря». International Urogynecology Journal . 19 (10): 1379– 84. doi :10.1007/s00192-008-0640-9. PMID  18496634. S2CID  11606637.
  60. ^ Dell JR, Parsons CL (2004). «Мультимодальная терапия интерстициального цистита». Журнал репродуктивной медицины . 49 (3 Suppl): 243–52 . PMID  15088863.
  61. ^ Hepner KA, Watkins KE, Elliott M, Clemens JQ, Hilton L, Berry SH (июнь 2012 г.). «Суицидальные мысли среди пациентов с синдромом боли в мочевом пузыре/интерстициальным циститом». Urology . 80 (2): 280– 285. doi :10.1016/j.urology.2011.12.053. PMC 3411912 . PMID  22658505. 
  62. ^ "Руководство Американской урологической ассоциации: диагностика и лечение интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря [январь 2011 г.]" (PDF) . Американская урологическая ассоциация. Архивировано из оригинала (PDF) 23 марта 2011 г. . Получено 1 апреля 2011 г. .
  63. ^ Ho NJ, Koziol JA, Parsons CL (1997). «Эпидемиология интерстициального цистита». В Sant GR (ред.). Интерстициальный цистит . Филадельфия: Lippincott-Raven. стр.  9–15 . ISBN 978-0-397-51695-7.
  64. ^ Nickel JC (2004). «Интерстициальный цистит: сдвиги парадигмы». Обзоры по урологии . 6 (4): 200–202 . PMC 1472838. PMID  16985602 . 
  65. ^ IC Network. "Конференции" . Получено 9 января 2025 г.
  66. ^ ab Rosenberg MT, Newman DK, Page SA (2007). «Интерстициальный цистит/синдром болезненного мочевого пузыря: распознавание симптомов — ключ к ранней диагностике и лечению». Cleveland Clinic Journal of Medicine . 74 : S54–62. doi :10.3949/ccjm.74.Suppl_3.S54. PMID  17546832. S2CID  32727097.
  67. ^ Роберт М. Молдвин (1 октября 2000 г.). Руководство по выживанию при интерстициальном цистите: ваш путеводитель по новейшим вариантам лечения и стратегиям преодоления . New Harbinger Publications. ISBN 978-1-57224-210-4. Получено 23 ноября 2012 г.
  68. ^ Berry SH, Elliott MN, Suttorp M, Bogart LM, Stoto MA (2011). «Распространенность симптомов синдрома боли в мочевом пузыре/интерстициального цистита среди взрослых женщин в Соединенных Штатах». Журнал урологии . 186 (2): 540–544 . doi :10.1016/j.juro.2011.03.132. PMC 3513327. PMID  21683389 . 
  69. ^ "Руководство по семейному здоровью Гарвардской медицинской школы: лечение интерстициального цистита". Гарвардская медицинская школа. Архивировано из оригинала 2 февраля 2011 г. Получено 1 апреля 2011 г.
  70. ^ "Постановление о толковании политики, разделы II и XVI: Оценка интерстициального цистита". Администрация социального обеспечения. Архивировано из оригинала 31 октября 2012 г. Получено 16 октября 2012 г.
  71. ^ Homma Y, Ueda T, Ito T, Takei M, Tomoe H (2009). «Японское руководство по диагностике и лечению интерстициального цистита». Международный журнал урологии . 16 (1): 4– 16. doi :10.1111/j.1442-2042.2008.02208.x. PMID  19120522. S2CID  23551461.
  72. ^ "Диагностика и лечение интерстициального цистита/синдрома боли в мочевом пузыре (2022)". Американская урологическая ассоциация . Получено 27 октября 2022 г.
  73. ^ "Мультидисциплинарный подход к изучению хронической тазовой боли (MAPP) Research Network". NIDDK. 2007. Архивировано из оригинала 27 октября 2007 года . Получено 11 января 2008 года .
  74. ^ Гровер С., Шривастава А., Ли Р., Тевари АК., Те А.Е. (2011). «Роль воспаления в функции мочевого пузыря и интерстициальном цистите». Терапевтические достижения в урологии . 3 (1): 19– 33. doi :10.1177/1756287211398255. PMC 3126088. PMID  21789096 . 
  • Сеть интерстициального цистита
  • Парсонс Дж. К., Парсонс КЛ (2004). «Историческое происхождение интерстициального цистита». Журнал урологии . 171 (1): 20– 2. doi :10.1097/01.ju.0000099890.35040.8d. PMID  14665834.
  • Национальный центр информации о заболеваниях почек и урологии (NKUDIC) Архивировано 24 мая 2011 г. на Wayback Machine
  • Homma Y, Ueda T, Tomoe H, Lin AT, Kuo HC, Lee MH, Lee JG, Kim DY, Lee KS (2009). «Клинические рекомендации по интерстициальному циститу и синдрому гиперчувствительности мочевого пузыря». Международный журнал урологии . 16 (7): 597– 615. doi :10.1111/j.1442-2042.2009.02326.x. PMID  19548999. S2CID  20796904.
  • Европейская урология Архивировано 24 мая 2011 г. на Wayback Machine
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Интерстициальный_цистит&oldid=1268992234"