Аутоиммунная крапивница
Аутоиммунное заболевание, вызывающее крапивницу и зуд
Медицинское состояние
Аутоиммунная крапивница
Медицинская иллюстрация, изображающая крапивницу на ладони , запястье и предплечье.
СпециальностьИммунология , дерматология
СимптомыКрапивница , зуд
МедикаментАнтигистаминные препараты , омализумаб
Частота0,23% (США) [1]

Аутоиммунная крапивница , также известная как хроническая аутоиммунная крапивница , представляет собой тип хронической крапивницы, характеризующийся наличием аутоантител в иммунной системе пациента, которые воздействуют на собственные тучные клетки организма , что приводит к эпизодам крапивницы (крапивницы). [2] [3] Этот иммунологически отличный тип крапивницы считается аутоиммунным , поскольку иммунная система , которая обычно защищает организм от чужеродных организмов, ошибочно атакует собственные клетки организма, вызывая воспаление и другие симптомы. [4]

Состояние является хроническим , то есть оно сохраняется более шести недель и может длиться много лет. [5] Симптомы включают повторяющиеся эпизоды крапивницы, которая представляет собой красные, зудящие и опухшие участки на коже. Эти эпизоды могут быть вызваны различными факторами, включая жару, стресс или без какой-либо определенной причины. [6]

Аутоиммунная крапивница — относительно редкое заболевание , поражающее небольшой процент населения. [1] Однако оно может существенно повлиять на качество жизни людей, страдающих этим заболеванием, из-за непредсказуемости и дискомфорта, вызываемых симптомами. [7] Точная причина аутоиммунной крапивницы до конца не изучена, но считается, что она связана со сложным взаимодействием генетических и экологических факторов. [8]

Диагноз обычно ставится на основании клинической истории и физического обследования и подтверждается лабораторными тестами. [9] [10] Лечение в первую очередь заключается в купировании симптомов и включает использование антигистаминных препаратов, кортикостероидов, моноклональных антител ( омализумаба ) и, в некоторых случаях, иммунодепрессантов. [11] [12]

Несмотря на продолжающиеся исследования, многие аспекты аутоиммунной крапивницы остаются плохо изученными, и это по-прежнему сложное состояние для лечения. Экономическое бремя является значительным, с расходами до $2050 в год на пациента в Соединенных Штатах. [13]

История

Крапивница, обычно известная как крапивница, была признана медицинским состоянием на протяжении столетий, с описаниями характерных поражений кожи, появляющимися в древних медицинских текстах. Однако понимание крапивницы как аутоиммунного состояния является относительно недавним событием в истории медицины. [14]

Термин аутоиммунная крапивница относится к подмножеству случаев хронической спонтанной крапивницы (ХСК), где иммунная система, по-видимому, играет значительную роль. Это понимание начало развиваться в середине-конце 20-го века, когда достижения в иммунологии выявили сложные взаимодействия между иммунной системой и различными заболеваниями. [15]

Концепция аутоиммунитета , когда иммунная система организма атакует свои собственные клетки, не была широко принята до 1950-х годов. По мере развития понимания иммунной системы и ее роли в болезнях исследователи начали изучать возможность того, что некоторые случаи хронической крапивницы могут быть вызваны аутоиммунными процессами. [16] Первая статья, в которой крапивница обсуждалась как гиперчувствительность I типа, была опубликована в 1962 году. [17]

В 1980-х и 1990-х годах исследователи обнаружили, что у значительной части пациентов с ХСК циркулируют аутоантитела, особенно против высокоаффинного рецептора IgE (FcεRI) и самого IgE. [18] [19] Было обнаружено, что эти аутоантитела способны активировать тучные клетки и базофилы, ключевые эффекторные клетки при крапивнице, что приводит к высвобождению гистамина и других воспалительных медиаторов, которые вызывают характерную крапивницу и зуд.

Одно из ключевых исследований, сформировавших современное понимание аутоиммунной крапивницы, было опубликовано Хайдом и соавторами в 1993 году. [20] Это исследование продемонстрировало, что сыворотка пациентов с ХСК может вызывать высвобождение гистамина из базофилов и тучных клеток кожи, и этот эффект был опосредован аутоантителами IgG против альфа-субъединицы высокоаффинного рецептора IgE (FcεRIα). [20]

Последующие исследования еще больше улучшили понимание аутоиммунной крапивницы. Например, исследование Sabroe et al. в 1999 году показало, что внутрикожная инъекция аутологичной сыворотки вызывала волдырь и гиперемию (отличительный признак крапивницы) у большинства пациентов с CSU, что предоставило дополнительные доказательства роли аутоантител в этом состоянии. [21]

Патогенез

Аутоиммунная крапивница характеризуется наличием аутоантител , которые являются антителами, которые иммунная система ошибочно производит против собственных клеток организма. В случае аутоиммунной крапивницы эти аутоантитела в первую очередь нацелены на высокоаффинный рецептор IgE (FcεRI) на тучных клетках и базофилах , или реже на сам IgE . [22]

В здоровой иммунной системе антитела вырабатываются для идентификации и нейтрализации инородных тел, таких как бактерии и вирусы . Однако при аутоиммунных заболеваниях, таких как аутоиммунная крапивница, иммунная система ошибочно идентифицирует собственные клетки как чужеродные и вырабатывает против них антитела. Это приводит к иммунному ответу, когда организм атакует собственные ткани, вызывая воспаление и повреждение. [4]

Иммунный ответ

При аутоиммунной крапивнице аутоантитела связываются с рецепторами FcεRI или IgE на поверхности тучных клеток и базофилов. Эти аутоантитела перекрестно связывают и димеризуют FcεRI, что приводит к активации базофилов тучных клеток , которая запускает каскад событий, приводящих к дегрануляции этих клеток и высвобождению гистамина и других воспалительных медиаторов в окружающие ткани. [22] Эти медиаторы включают в себя уже сформированные вещества, такие как гистамин, протеазы, интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-α (ФНО-α), а также недавно синтезированные медиаторы, такие как лейкотриены , простагландины , цитокины и хемокины . Эти вещества вызывают повышенную экспрессию молекул клеточной адгезии эндотелием посткапиллярных венул , что приводит к увеличению лейкоцитов , в том числе эозинофилов , что характеризует реакцию поздней фазы.

Тучные клетки также обладают способностью вести себя как антигенпрезентирующие клетки, активируя Т-клетки и поддерживая продолжительность волдырей посредством сигнального пути, зависящего от MHC класса II . [23]

Сопутствующие заболевания

Аутоиммунная крапивница часто связана с рядом сопутствующих заболеваний. К ним относятся другие аутоиммунные заболевания и атопические заболевания, такие как атопический дерматит , астма и риноконъюнктивит . [24] [25] [ 26] Также часто обнаруживаются антитиреоидные и антинуклеарные антитела (АНА). Таким образом, заболевания щитовидной железы особенно распространены, а также витилиго . [24] Одно исследование обнаружило повышенную распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с аутоиммунной крапивницей. [27]

Психиатрические расстройства, включая тревогу, депрессию и соматоформные расстройства , также распространены среди пациентов, при этом общая распространенность любой сопутствующей психиатрической патологии оценивается в 31,6%. [28] [29] Расстройства сна и бодрствования (особенно гиперсомния ), расстройства настроения , а также расстройства, связанные с травмами и стрессорами, являются одними из наиболее распространенных психиатрических состояний. [30] [31] По мере сохранения аутоиммунной крапивницы распространенность сопутствующих заболеваний, таких как ревматические заболевания , воспалительные заболевания и психические расстройства, имеет тенденцию к увеличению.

Диагностика и тестирование

Диагностика аутоиммунной крапивницы включает в себя сочетание клинической оценки, диагностических критериев и различных методов тестирования. [32] Целью процесса является подтверждение наличия заболевания, выявление потенциальных триггеров и исключение других состояний, которые могут проявляться схожими симптомами.

Диагностические критерии

Диагностика аутоиммунной крапивницы в первую очередь основывается на клинической картине и продолжительности симптомов. Состояние считается хроническим, если крапивница сохраняется в течение шести недель или дольше. [32] В дополнение к клинической картине наличие аутоантител против высокоаффинного рецептора IgE (FcεRI) или самого IgE может подтвердить диагноз аутоиммунной крапивницы.

Методы тестирования

Несколько методов тестирования могут быть использованы для подтверждения диагноза и выявления потенциальных триггеров. Кожные тесты, такие как тест на аутологичную сыворотку кожи (ASST), могут быть использованы для обнаружения наличия функциональных аутоантител. В этом тесте небольшое количество сыворотки пациента вводится в кожу. Положительная реакция, которая представляет собой образование волдыря и покраснения, указывает на наличие функциональных аутоантител. [33]

Анализы крови также могут использоваться для обнаружения наличия аутоантител. Иммуноферментный анализ (ИФА) является распространенным методом, используемым для обнаружения аутоантител против FcεRI или IgE в сыворотке. [34] Этот тест включает добавление сыворотки пациента на планшет, покрытый интересующим антигеном. Если присутствуют аутоантитела, они связываются с антигеном. Затем добавляется связанное с ферментом антитело, которое связывается с аутоантителами. Добавляется субстрат, который фермент преобразует, вызывая изменение цвета, что указывает на наличие аутоантител. [34]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика аутоиммунной крапивницы включает другие состояния, которые могут вызывать крапивницу или подобные кожные реакции. [32] Они могут включать аллергические реакции, другие типы крапивницы, такие как физическая крапивница (вызванная физическими стимулами, такими как давление, холод или тепло), и такие состояния, как мастоцитоз и синдром активации тучных клеток . Также важно исключить системные заболевания, которые могут вызывать крапивницу, такие как васкулит ( уртикарный васкулит ), синдром Шницлера , синдром Глейха или заболевание щитовидной железы . [32] Конкретные симптомы, триггеры и результаты анализов кожи и крови могут помочь дифференцировать аутоиммунную крапивницу от этих других состояний.

Уход

Лечение аутоиммунной крапивницы направлено на облегчение симптомов, улучшение качества жизни и предотвращение обострений. Оно включает сочетание фармакологических вмешательств и изменений образа жизни. Выбор лечения зависит от тяжести симптомов, реакции пациента на предыдущее лечение и наличия сопутствующих заболеваний.

Цели и стратегии

Основная цель лечения аутоиммунной крапивницы — контролировать симптомы, которые могут существенно повлиять на качество жизни пациента. [32] Это включает в себя снижение частоты и тяжести крапивницы и зуда. Другая важная цель — предотвратить обострения путем выявления и избегания триггеров. Стратегия лечения обычно включает в себя пошаговый подход, начиная с лечения первой линии и переходя к более агрессивным методам лечения, если симптомы не улучшаются. [32]

Терапия первой линии

Лечение первой линии аутоиммунной крапивницы в первую очередь включает использование антигистаминных препаратов. [32] Эти лекарства работают, блокируя действие гистамина, вещества в организме, которое вызывает аллергические симптомы. Антигистаминные препараты могут быть очень эффективны в контроле симптомов крапивницы и обычно являются первым выбором лечения. Существует два типа антигистаминных препаратов: первого поколения, такие как дифенгидрамин , который может вызывать сонливость, и второго поколения, такие как цетиризин и лоратадин , которые с меньшей вероятностью вызывают сонливость. Доксепин также иногда используется. [35]

Терапия второй линии

Если антигистаминные препараты неэффективны или симптомы выражены, можно рассмотреть лечение второй линии. Они могут включать иммунодепрессанты и биологические препараты . Иммунодепрессанты, такие как кортикостероиды, могут уменьшить воспаление и подавить реакцию иммунной системы. [32] Однако они могут иметь значительные побочные эффекты, особенно при длительном применении, и обычно используются в течение коротких периодов. Биологические препараты, такие как омализумаб , который является антителом к ​​IgE , могут использоваться в случаях хронической аутоиммунной крапивницы, которая не поддается лечению другими методами. [32] Это лекарство работает, уменьшая чрезмерную реакцию иммунной системы на триггеры.

Изменения образа жизни

Помимо лекарств, изменение образа жизни может играть решающую роль в лечении аутоиммунной крапивницы. Это может включать в себя избегание известных триггеров, таких как определенные продукты питания (хотя пищевая аллергия редко является причиной), [36] алкоголь , стресс и экстремальные температуры . Регулярные упражнения, здоровое питание и хорошая гигиена сна также могут помочь контролировать симптомы и улучшить общее состояние здоровья. [37]

Прогноз

При соответствующем лечении прогноз для аутоиммунной крапивницы, как правило, хороший. Большинство пациентов могут достичь хорошего контроля своих симптомов с помощью терапии первой линии. Однако у некоторых пациентов могут наблюдаться постоянные симптомы, несмотря на лечение, и им может потребоваться терапия второй линии. [32] Рецидив также часто встречается у пациентов с более тяжелыми симптомами. Аутоиммунная крапивница может быть хроническим заболеванием, и ее лечение может включать устранение не только физических симптомов, но и эмоционального и психологического воздействия жизни с хроническим заболеванием.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Wertenteil, Sara; Strunk, Andrew; Garg, Amit (2019). «Оценка распространенности хронической крапивницы в Соединенных Штатах: анализ населения с поправкой на пол и возраст». Журнал Американской академии дерматологии . 81 (1). Elsevier BV: 152– 156. doi : 10.1016/j.jaad.2019.02.064. ISSN  0190-9622. PMID  30872154. S2CID  78092096.
  2. ^ Шепке, Николь; Асеро, Риккардо; Элрих, Андре; Феррер, Марта; Хименес-Арнау, Ана; Э. Х. Граттан, Клайв; Якоб, Тило; Константину, Джордж Н.; Раап, Ульрике; Сков, Пер Шталь; Штаубах, Петра; Кромминга, Арно; Чжан, Кэ; Биндслев-Йенсен, Карстен; Дашнер, Альваро; Киначиян, Тамар; Кнол, Эдвард Ф.; Макрис, Майкл; Марруш, Надин; Шмид-Грендельмайер, Питер; Сассман, Гордон; Туби, Элиас; Черч, Мартин К.; Маурер, Маркус (29 июля 2019 г.). «Биомаркеры и клинические характеристики аутоиммунной хронической спонтанной крапивницы: результаты исследования PURIST» (PDF) . Аллергия . 74 (12). Wiley: 2427– 2436. doi : 10.1111/all.13949. ISSN  0105-4538. PMID  31228881. S2CID  195298843.
  3. ^ Го, CL; Тан, KT (2009). «Хроническая аутоиммунная крапивница: где мы находимся?». Индийский журнал дерматологии . 54 (3). Medknow: 269– 274. doi : 10.4103/0019-5154.55640 . ISSN  0019-5154. PMC 2810697. PMID  20161862 . 
  4. ^ ab "Аутоиммунные заболевания". NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 2022-10-06 . Получено 2023-06-25 .
  5. ^ Dionigi, PCL; Menezes, MCS; Forte, WCN (2016). «Проспективное десятилетнее наблюдение за пациентами с хронической крапивницей». Allergologia et Immunopathologia . 44 (4). Codon Publications: 286– 291. doi : 10.1016/j.aller.2015.10.004. ISSN  0301-0546. PMID  27083494.
  6. ^ "Симптомы и причины". Клиника Майо . 2023-04-25 . Получено 2023-06-25 .
  7. ^ O'DONNELL, BF; LAWLOR, F.; SIMPSON, J.; MORGAN, M.; GREAVES, MW (1997). «Влияние хронической крапивницы на качество жизни». British Journal of Dermatology . 136 (2). Oxford University Press (OUP): 197– 201. doi :10.1046/j.1365-2133.1997.d01-1168.x. ISSN  0007-0963. PMID  9068731. S2CID  19855822.
  8. ^ Бансал, Сиара Джейд; Бансал, Амолак Сингх (2019-09-11). «Стресс, псевдоаллергены, аутоиммунитет, инфекция и воспаление при хронической спонтанной крапивнице». Аллергия, астма и клиническая иммунология . 15 (1). Springer Science and Business Media LLC: 56. doi : 10.1186/s13223-019-0372-z . ISSN  1710-1492. PMC 6737621. PMID 31528163  . 
  9. ^ Grattan, CEH; Boon, AP; Eady, RAJ; Winkelmann, RK (1990). «Патология реакции аутологичной сыворотки кожи при хронической крапивнице напоминает IgE-опосредованные поздние реакции». Международный архив аллергии и иммунологии . 93 ( 2–3 ). S. Karger AG: 198–204 . doi :10.1159/000235301. ISSN  1018-2438. PMID  2099345.
  10. ^ Кикучи, Йоко; Каплан, Аллен П. (2001). «Механизмы аутоиммунной активации базофилов при хронической крапивнице». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 107 (6). Elsevier BV: 1056– 1062. doi :10.1067/mai.2001.115484. ISSN  0091-6749. PMID  11398085.
  11. ^ Кокатюрк, Эмек; Джан, Пелин Кутейла; Акбас, Пирил Этикан; Копур, Мехмет; Дегирментепе, Эдже Нур; Кызылтач, Кубра; Певец, Ральфи (2017). «Лечение хронической индуцируемой крапивницы в соответствии с рекомендациями: проспективное контролируемое исследование». Журнал дерматологической науки . 87 (1). Elsevier BV: 60–69 . doi :10.1016/j.jdermsci.2017.02.283. ISSN  0923-1811. ПМИД  28314658.
  12. ^ Канани, Амин; Шелленберг, Роберт; Уоррингтон, Ричард (10.11.2011). «Крапивница и ангионевротический отек». Аллергия, астма и клиническая иммунология . 7 (S1). Springer Science and Business Media LLC: S9. doi : 10.1186/1710-1492-7-s1-s9 . ISSN  1710-1492. PMC 3245442. PMID 22165855  . 
  13. ^ DeLong, Laura K.; Culler, Steven D.; Saini, Sarbjit S.; Beck, Lisa A.; Chen, Suephy C. (2008-01-01). «Ежегодные прямые и косвенные расходы на здравоохранение при хронической идиопатической крапивнице». Архивы дерматологии . 144 (1). Американская медицинская ассоциация (AMA): 35–39 . doi : 10.1001/archdermatol.2007.5 . ISSN  0003-987X. PMID  18209166.
  14. ^ Дунтас, Леонидас Х.; Александраки, Кристалления И. (2022-11-26). «К столетию витамина D — Витамин D, воспаление и аутоиммунный тиреоидит: сеть ссылок и последствий». Питательные вещества . 14 (23). MDPI AG: 5032. doi : 10.3390/nu14235032 . ISSN  2072-6643. PMC 9736919. PMID  36501065 . 
  15. ^ Prosty, Connor; Gabrielli, Sofianne; Ben-Shoshan, Moshe; Le, Michelle; Giménez-Arnau, Ana M.; Litvinov, Ivan V.; Lefrançois, Philippe; Netchiporouk, Elena (2022-07-07). "In silico Identification of Immune Cell-Types and Pathways Involved in Chronic Spontaneous Urticaria". Frontiers in Medicine . 9. Frontiers Media SA: 926753. doi : 10.3389/fmed.2022.926753 . ISSN  2296-858X. PMC 9302568. PMID 35872776  . 
  16. ^ A, Coombs RR ( 1962 ). «Классификация аллергических реакций, лежащих в основе заболеваний». Клинический аспект иммунологии. (на японском языке). Blackwell Scientific Publications: 317–337 . Получено 06.07.2023 .
  17. ^ РОРСМАН, ХАНС (1962). «Базофильная лейкопения при различных формах крапивницы». Аллергия . 17 (2). Wiley: 168– 184. doi :10.1111/j.1398-9995.1962.tb02937.x. ISSN  0105-4538. PMID  14493754. S2CID  26720855.
  18. ^ Fiebiger, E; Maurer, D; Holub, H; Reininger, B; Hartmann, G; Woisetschläger, M; Kinet, JP; Stingl, G (1 декабря 1995 г.). «Аутоантитела IgG сыворотки, направленные против альфа-цепи Fc epsilon RI: селективный маркер и патогенетический фактор для отдельной подгруппы пациентов с хронической крапивницей?». Journal of Clinical Investigation . 96 (6). Американское общество клинических исследований: 2606– 2612. doi :10.1172/jci118325. ISSN  0021-9738. PMC 185965 . PMID  8675625. 
  19. ^ O'Donnell, BF; O'Neill, CM; Francis, DM; Niimi, N; Barr, RM; Barlow, RJ; Kobza Black, A; Welsh, KI; Greaves, MW (1999-05-24). "Ассоциации человеческого лейкоцитарного антигена II класса при хронической идиопатической крапивнице". British Journal of Dermatology . 140 (5). Oxford University Press (OUP): 853– 858. doi : 10.1046/j.1365-2133.1999.02815.x . ISSN  0007-0963. PMID  10354022. S2CID  21060864.
  20. ^ ab Hide, Michihiro; Francis, David M.; Grattan, Clive; Hakimi, John; Kochan, Jarema P.; Greaves, Malcolm W. (1993-06-03). «Аутоантитела против высокоаффинного рецептора IgE как причина высвобождения гистамина при хронической крапивнице». New England Journal of Medicine . 328 (22). Massachusetts Medical Society: 1599– 1604. doi : 10.1056/nejm199306033282204 . ISSN  0028-4793. PMID  7683772.
  21. ^ Sabroe; Grattan; Francis; Barr; Kobza Black; Greaves (1999). «Аутологичный сывороточный кожный тест: скрининговый тест на аутоантитела при хронической идиопатической крапивнице». British Journal of Dermatology . 140 (3). Oxford University Press (OUP): 446– 452. doi : 10.1046/j.1365-2133.1999.02707.x. ISSN  0007-0963. PMID  10233264. S2CID  25391026.
  22. ^ ab Kolkhir, Pavel; Muñoz, Melba; Asero, Riccardo; Ferrer, Marta; Kocatürk, Emek; Metz, Martin; Xiang, Yi-Kui; Maurer, Marcus (2022). «Аутоиммунная хроническая спонтанная крапивница». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 149 (6). Elsevier BV: 1819– 1831. doi : 10.1016/j.jaci.2022.04.010. ISSN  0091-6749. PMID  35667749. S2CID  249362247.
  23. ^ Чёрч, Мартин К.; Колхир, Павел; Мец, Мартин; Маурер, Маркус (2018-02-12). «Роль и значение тучных клеток при крапивнице». Immunological Reviews . 282 (1). Wiley: 232– 247. doi :10.1111/imr.12632. ISSN  0105-2896. PMID  29431202. S2CID  46804792.
  24. ^ аб Колхир, Павел; Альтрихтер, Сабина; Асеро, Риккардо; Дашнер, Альваро; Феррер, Марта; Хименес-Арнау, Ана; Хавро, Томаш; Якоб, Тило; Киначиян, Тамар; Кромминга, Арно; Константину, Джордж Н; Макрис, Майкл; Мец, Мартин; Сков, Пер Шталь; Штаубах, Петра; Сассман, Гордон; Чжан, Кэ; Маурер, Маркус (2021). «Аутоиммунные заболевания связаны с аутоиммунной хронической спонтанной крапивницей типа IIb». Исследования аллергии, астмы и иммунологии . 13 (4). Корейская академия астмы, аллергии и клинической иммунологии и Корейская академия детской иммунологии: 545–559 . doi :10.4168/aair.2021.13.4.545. ISSN  2092-7355. PMC 8255350. PMID 34212543  . 
  25. ^ Чиу, Хсиен-И; Муо, Чи-Хсин; Сун, Фун-Чан (16.04.2018). «Связь хронической крапивницы с атопическими и аутоиммунными сопутствующими заболеваниями: общенациональное популяционное исследование». Международный журнал дерматологии . 57 (7). Wiley: 822– 829. doi : 10.1111/ijd.14000. ISSN  0011-9059. PMID  29663342. S2CID  4951610.
  26. ^ Колхир, Павел; Борзова, Елена; Граттан, Клайв; Асеро, Риккардо; Погорелов, Дмитрий; Маурер, Маркус (2017). «Аутоиммунная коморбидность при хронической спонтанной крапивнице: систематический обзор». Autoimmunity Reviews . 16 (12). Elsevier BV: 1196– 1208. doi :10.1016/j.autrev.2017.10.003. ISSN  1568-9972. PMID  29037900.
  27. ^ Айтелла, Эрнесто; Де Бартоломеис, Фабио; Савойя, Альфонсо; Фабиани, Массимо; Романо, Марко; Астарита, Коррадо (2018-11-20). «Синдром перекреста крапивницы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни». PLOS ONE . 13 (11). Публичная научная библиотека (PLoS): e0207602. Bibcode : 2018PLoSO..1307602A. doi : 10.1371/journal.pone.0207602 . ISSN  1932-6203. PMC 6245739. PMID  30458030 . 
  28. ^ Константину, Герасимос Н.; Константину, Джордж Н. (2019-08-23). ​​«Психиатрическая коморбидность у пациентов с хронической крапивницей: систематический обзор и метаанализ». Клиническая и трансляционная аллергия . 9 (1). Wiley: 42. doi : 10.1186/s13601-019-0278-3 . ISSN  2045-7022. PMC 6706894. PMID  31462988 . 
  29. ^ Константину, Джордж Н.; Константину, Герасимос Н. (2022-11-14). «Психиатрические сопутствующие заболевания у детей и подростков с хронической крапивницей». World Journal of Pediatrics . 19 (4). Springer Science and Business Media LLC: 315– 322. doi :10.1007/s12519-022-00641-2. ISSN  1708-8569. PMID  36376557. S2CID  253522473.
  30. ^ Chu, CY; Cho, YT; Jiang, JH; Chang, CC; Liao, SC; Tang, CH (2019-09-18). «Пациенты с хронической крапивницей имеют более высокий риск психических расстройств: популяционное исследование». British Journal of Dermatology . 182 (2). Oxford University Press (OUP): 335– 341. doi :10.1111/bjd.18240. ISSN  0007-0963. PMID  31220338. S2CID  195193052.
  31. ^ Атес, Хейл; Фират, Сельма; Бухари, Гёзде Койджу; Керен, Метин; Чифчи, Бюлент; Эркекол, Ферда Онер (2022-04-05). «Связь между качеством жизни, проблемами со сном и качеством сна у пациентов с хронической идиопатической крапивницей». Журнал косметической дерматологии . 21 (9). Wiley: 4072– 4079. doi :10.1111/jocd.14851. ISSN  1473-2130. PMID  35166020. S2CID  246826536.
  32. ^ abcdefghij Зубербье, Торстен; Абдул Латифф, Амир Хамза; Абузакук, Мохамед; Аквилина, Сьюзен; Асеро, Риккардо; Бейкер, Дайан; Балмер-Вебер, Барбара; Бангерт, Кристина; Бен-Шошан, Моше; Бернштейн, Джонатан А.; Биндслев-Йенсен, Карстен; Броков, Кнут; Бжоза, Зенон; Чонг Нето, Эрберто Хосе; Черч, Мартин К.; Криадо, Пауло Р.; Данилычева Инна Владимировна; Дресслер, Коринна; Энсина, Луис Фелипе; Фонасье, Луз; Гаскинс, Мэтью; Гаспар, Кристиан; Гелинчик, Аслы; Хименес-Арнау, Ана; Годзе, Киран; Гонсало, Маргарида; Граттан, Клайв; Гросбер, Мартина; Хамельманн, Экард; Эбер, Жак; Спрячься, Мичихиро; Каплан, Аллен; Капп, Александр; Кессель, Аарон; Кочатюрк, Эмек; Култанан, Каноквалай; Ларенас-Линнеманн, Дезире; Лауэрма, Антти; Лесли, Таби А.; Магерл, Маркус; Макрис, Майкл; Мешкова Раиса Юрьевна; Мец, Мартин; Микаллеф, Даниэль; Морц, Шарлотта Г.; Наст, Александр; Ауде-Эльберинк, Ханнеке; Паванкар, Руби; Пигатто, Паоло Д.; Ратти Сиса, Гектор; Рохо Гутьеррес, Мария Исабель; Сайни, Сарбджит С.; Шмид-Грендельмайер, Питер; Секерел, Бюлент Э.; Зибенхаар, Франк; Сийсконен, Ханна; Сория, Анжеле; Штаубах-Ренц, Петра; Стингени, Лука; Сассман, Гордон; Сегеди, Андреа; Томсен, Саймон Фрэнсис; Вадас, Захава; Вестергор, Кристиан; Веди, Беттина; Чжао, Цзуотао; Маурер, Маркус (20 октября 2021 г.). «Международное руководство EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI по определению, классификации, диагностике и лечению крапивницы». Аллергия . 77 (3). Уайли: 734–766 . doi : 10.1111/all.15090. hdl : 2434/910992 . ISSN  0105-4538. PMID  34536239. S2CID  237556385.
  33. ^ Ghosh, SudipKumar; Ghosh, Sanjay (2009). «Аутологичный сывороточный кожный тест». Indian Journal of Dermatology . 54 (1). Medknow: 86– 87. doi : 10.4103/0019-5154.49000 . ISSN  0019-5154. PMC 2800884. PMID 20049282  . 
  34. ^ ab Jang, Jae-Hyuk; Moon, Jiyoung; Yang, Eun-Mi; Ryu, Min Sook; Lee, Youngsoo; Ye, Young-Min; Park, Hae-Sim (2022-08-19). "Обнаружение сывороточных аутоантител IgG к FcεRIα методом ELISA у пациентов с хронической спонтанной крапивницей". PLOS ONE . 17 (8). Публичная научная библиотека (PLoS): e0273415. Bibcode : 2022PLoSO..1773415J. doi : 10.1371/journal.pone.0273415 . ISSN  1932-6203. PMC 9390921. PMID 35984815  . 
  35. ^ Adhya, Z.; Karim, Y. (2015-07-21). «Доксепин может быть полезным фармакотерапевтическим средством при хронической крапивнице». Clinical & Experimental Allergy . 45 (8). Wiley: 1370. doi : 10.1111/cea.12580 . ISSN  0954-7894. PMID  26040550. S2CID  20834522.
  36. ^ Зубербир, Т.; Шантрейн-Хесс, С.; Хартманн, К.; Чарнецки, Б.М. (1 ноября 1995 г.). «Диета без псевдоаллергенов при лечении хронической крапивницы. Проспективное исследование». Acta Dermato-Venereologica . 75 (6). Medical Journals Sweden AB: 484– 487. doi : 10.2340/0001555575484487 . ISSN  1651-2057. PMID  8651031. S2CID  40198396.
  37. ^ "Жить хорошо с хроническим заболеванием". CDC . 2023-01-12 . Получено 2023-07-06 .
  • Аутоиммунная крапивница: всесторонний обзор современных знаний и новых перспектив
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Аутоиммунная_крапивница&oldid=1195785230"