Эль Тор

Vibrio cholerae  ул. Эль-Тор
Научная классификация
Домен:	Бактерии
Тип:	Псевдомонадоты
Сорт:	Гаммапротеобактерии
Заказ:	Вибрионы
Семья:	Вибрионовые
Род:	Вибрион
Разновидность:	Вирус холеры
Напряжение:	В. с.   ул. Эль Тор
Имя триономиала
Vibrio cholerae  ул. Эль-Тор

El Tor — это особый штамм бактерии Vibrio cholerae , возбудителя холеры . Также известный как V. cholerae биотип eltor, он был доминирующим штаммом в седьмой глобальной пандемии холеры . Он отличается от классического штамма на генетическом уровне, хотя оба находятся в серогруппе O1 и оба содержат серотипы Inaba, Ogawa и Hikojima . Он также отличается от классических биотипов продукцией гемолизинов.

На рубеже 20-го века Османское правительство основало шесть медицинских станций вдоль побережья Синайского полуострова для обслуживания паломников, возвращающихся из Мекки. Одна из них находилась в Эль-Торе (A'Tur, как ее называют сегодня). Больных пассажиров высаживали на одной из станций для лечения. В 1905 году Феликс Готшлих, немецкий врач на станции Эль-Тор, идентифицировал вибрионы в образцах кала двух паломников, возвращающихся из Мекки . Хотя паломники не показали ни предсмертных, ни посмертных доказательств холеры, выделенные вибрионы агглютинировались с противохолерной сывороткой. Он не думал, что это была холера, так как она была гемолитической для человеческих и животных эритроцитов, в то время как настоящий Vibrio cholerae не является таковым. В то время не было эпидемии холеры в Мекке или на станции Эль-Тор, и два паломника умерли от других причин. ^[1]

Позже, в 1905 году, Краус и Прибрам обнаружили, что бактерии, которые продуцировали растворимый гемолизин, были больше связаны с нехолерными вибрионами; поэтому все гемолитические вибрионы стали называть вибрионами Эль-Тор. В начале 1930-х годов исследователи А. Шуша, А. Гарднер и К. Венкатраман предположили, что только гемолитические вибрионы, агглютинированные противохолерной сывороткой, следует называть вибрионами Эль-Тор. В 1959 году Р. Поллитцер обозначил Эль-Тор как отдельный вид V. eltor, отдельный от V. cholerae , но шесть лет спустя, в 1965 году, Р. Хью обнаружил, что V. cholerae и V. eltor были схожи по 30 положительным и 20 отрицательным характеристикам. Таким образом, они были классифицированы как один вид V. cholerae : однако Хью считал, что различия между ними могут иметь эпидемиологическое значение, поэтому вибрионы Эль-Тор были далее классифицированы как V. cholerae биотипа eltor (серогруппа O1). ^[2]

El Tor был снова выявлен во время вспышки в 1937 году, но пандемия не возникла до 1961 года в Сулавеси . El Tor распространился по Азии ( Бангладеш в 1963 году, Индия в 1964 году), а затем на Ближний Восток, в Африку и Европу. Из Северной Африки он распространился в Италию к 1973 году. Масштабы пандемии были обусловлены относительной мягкостью (более низким уровнем экспрессии) El Tor, болезнь имеет гораздо больше бессимптомных носителей, чем обычно, превышая число активных случаев до 50:1. Вспышки в этот период времени, как полагают, были связаны с быстрым развитием транспорта и связи на международном уровне, а также снижением уровня санитарии в районах с растущим населением. ^[2] В конце 1970-х годов были небольшие вспышки в Японии и в южной части Тихого океана.

Молекулярные доказательства, то есть специфический профиль электрофореза в пульсирующем поле, показывают, что особый генотип штамма El Tor, который появился в Калькутте в 1993 году, мог распространиться в Африку. В стране Гвинея-Бисау он был ответственен за эпидемию, которая началась в октябре 1994 года и продолжалась до 1996 года. ^[3]

Инфекция El Tor относительно легкая или, по крайней мере, редко приводит к летальному исходу, и пациенты не проявляют симптомов в течение примерно недели. El Tor способен выживать в организме дольше, чем классические холерные вибрионы. Эта характеристика позволяет носителям заражать большую популяцию людей. Фактически, V. cholerae биотипа eltor может быть выделен из источников воды при отсутствии вспышки случаев заболевания. В крайних случаях люди могут стать долгосрочными носителями; например, Холера Долорес, у которой тест на вибрион оказался положительным через девять лет после ее первичного заражения. El Tor передается фекально-оральным путем. Этот путь является следствием дефекации инфицированных людей вблизи источника воды и потребления неинфицированными людьми загрязненной воды. Кроме того, бактерии могут передаваться при употреблении сырой пищи, удобренной человеческими фекалиями . Лечение инфекции холеры заключается в восполнении потерянной жидкости и электролитов с помощью внутривенных или пероральных растворов, а также антибиотиков . ^[2] Вспышки лихорадки Эль-Тор можно предотвратить, если улучшить санитарные условия, фильтровать и кипяченую воду, ^[4] тщательно готовить морепродукты и мыть овощи и фрукты перед употреблением.