Трихобактериоз подмышечный
| Трихобактериоз подмышечный | |
|---|---|
 | |
| Подмышка с волосками разной степени выраженности | |
| Специальность | Дерматология |
Trichobacteriosis axillaris – это поверхностная бактериальная колонизация волосяных стержней в областях, где находятся потовые железы , таких как подмышки и пах. Это тривиальное заболевание, распространенное во всем мире, которое, как полагают, вызывается родом Corynebacteria . [1]
В литературе это состояние широко именуется трихомикозом подмышечной впадины , но поскольку это бактериальная, а не грибковая инфекция, его следует называть трихобактериозом . [2]
Презентация
Характеризуется наличием конкреций вдоль стержней волос, клинически наблюдаемых как желтые, реже как красные или черные узелки. Эти конкреции возникают из-за бактериальной колонизации вдоль стержня волоса, содержащей высушенный апокриновый пот с цементирующим веществом, вырабатываемым бактериями. [2]
Причина
Его вызывают несколько видов Corynebacterium . [2]
Ожирение , гипергидроз , плохая местная гигиена и теплая, влажная среда являются распространенными предрасполагающими факторами. [3]
Диагноз
Инфекция диагностируется путем тщательного осмотра стержней волос, где видны коричневые или желтые вещества, называемые конкрементами. Обычно присутствует сопутствующий прогорклый запах. Микроскопическое исследование может подтвердить диагноз, но оно редко требуется. [4]
У некоторых пациентов с повышенным потоотделением наблюдается так называемая коринебактериальная триада, то есть одновременное наличие трихобактериоза подмышечных впадин, эритразмы и мелкоточечного кератолиза . [5]
Уход
Специфических терапевтических исследований по трихобактериозу не проводилось. [6]
Многие авторы считают, что наиболее эффективным лечением является бритье пораженного участка в течение 2–3 недель. [4] [7] Также рекомендуется использование сопутствующего лечения , например, серного мыла или бензоилпероксида [8] . [2] Растирание во время мытья может помочь разрушить биопленку, тем самым увеличивая доступность антисептиков для бактерий. [6]
Пациенты, которые бреют пораженный участок только один раз, как правило, сталкиваются с рецидивом инфекции, поскольку бактерии снова начинают образовывать конкременты по мере того, как волосы отрастают снова. [2]
Инфекции коринебактерий связаны с повышенным потоотделением ; по этой причине дезодоранты, содержащие раствор хлорида алюминия, могут использоваться для лечения и профилактики. [7]
Рекомендуется поддерживать хорошую местную гигиену. [4]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Рапини Р.П., Болонья Дж.Л., Хориццо Дж.Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. п. 1089. ИСБН 978-1-4160-2999-1.
- ^ abcde Bonifaz A, Váquez-González D, Fierro L, Araiza J, Ponce RM (январь 2013 г.). «Трихомикоз (трихобактериоз): клинический и микробиологический опыт с 56 случаями». Международный журнал трихологии . 5 (1): 12–6. doi : 10.4103/0974-7753.114704 . PMC 3746219. PMID 23960390 .
- ^ Ma DL, Vano-Galvan S (октябрь 2013 г.). «Изображения в клинической медицине. Трихомикоз подмышечной впадины». The New England Journal of Medicine . 369 (18): 1735. doi :10.1056/nejmicm1300241. PMID 24171519.
- ^ abc Huang CF, Liaw FY, Liu YC, Wang WM (2013). «Ответ: Можете ли вы определить это состояние?». Canadian Family Physician . 59 (6): 648. PMC 3681455 .
- ^ Rho NK, Kim BJ (февраль 2008 г.). «Коринебактериальная триада: распространенность эритразмы и трихомикоза подмышечной области у солдат с точечным кератолизом». Журнал Американской академии дерматологии . 58 (2 Suppl): S57–8. doi :10.1016/j.jaad.2006.05.054. PMID 18191714.
- ^ аб Блез Г., Никкельс А.Ф., Херманс-Ле Т, Никкельс-Тассуджи Н., Пьерар Г.Е. (сентябрь 2008 г.). «Кожные инфекции, ассоциированные с коринебактериями». Международный журнал дерматологии . 47 (9): 884–90. дои : 10.1111/j.1365-4632.2008.03773.x. PMID 18937649. S2CID 19056660.
- ^ аб Барбоза-Гуаданьини Л., Фернандес-Фигерас М.Т., Бассас-Вила Дж. (сентябрь 2015 г.). «Кремово-желтые конкременты в подмышечных волосах». JAMA Дерматология . 151 (9): 1023–4. doi :10.1001/jamadermatol.2015.0989. ПМИД 25970422.
- ^ Сварт МН, Вайнберг А.Н. Бактериальные заболевания с поражением кожи. В: Дерматология Фицпатрика в общей медицине, 6-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003: 1843–1878.
Внешние ссылки
