Чрескожная электрическая стимуляция нервов
Терапевтическая техника
Медицинское вмешательство
Чрескожная электрическая стимуляция нервов
Четырехпроводной блок TENS с двумя каналами (два провода на канал)
МеШД004561
[править на Wikidata]

Транскутанная электрическая стимуляция нервов ( TENS или TNS ) — это устройство, которое вырабатывает слабый электрический ток для стимуляции нервов в терапевтических целях. TENS, по определению, охватывает весь спектр транскутанных токов, используемых для возбуждения нервов, но этот термин часто используется с более ограничительным намерением, а именно, для описания вида импульсов, производимых портативными стимуляторами, используемыми для уменьшения боли . [ требуется ссылка ] Устройство обычно подключается к коже с помощью двух или более электродов, которые обычно представляют собой проводящие гелевые подушечки. Типичное работающее от батареи устройство TENS способно модулировать ширину, частоту и интенсивность импульса. Как правило, TENS применяется на высокой частоте (>50  Гц ) с интенсивностью ниже двигательного сокращения (сенсорная интенсивность) или на низкой частоте (<10 Гц) с интенсивностью, которая вызывает двигательное сокращение. В последнее время многие устройства TENS используют смешанный частотный режим, который снижает толерантность к повторному использованию. Интенсивность стимуляции должна быть сильной, но комфортной с большей интенсивностью, независимо от частоты, что обеспечивает наибольшую анальгезию. [1] Хотя применение TENS доказало свою эффективность в клинических исследованиях, существуют разногласия относительно того, при каких состояниях следует использовать это устройство. [2]

Медицинское применение

Боль

Чрескожная электрическая стимуляция нервов является широко используемым подходом к лечению для облегчения острой и хронической боли путем снижения сенсибилизации нейронов заднего рога , повышения уровня гамма-аминомасляной кислоты и глицина и ингибирования активации глии . [3] Однако многие систематические обзоры и метаанализы, оценивающие клинические испытания, изучающие эффективность TENS для различных источников боли, были неубедительными из-за отсутствия высококачественных и беспристрастных доказательств. [4] [5] Потенциальные преимущества лечения TENS включают его профиль безопасности, относительную доступность, простоту самостоятельного применения и доступность без рецепта. [4] В принципе, для достижения облегчения боли с помощью TENS необходима адекватная интенсивность стимуляции. [6] [7] Анализ точности лечения — то есть, применение ЧЭНС в ходе исследования соответствовало текущим клиническим рекомендациям, таким как использование «сильных, но комфортных ощущений» и подходящей, частой продолжительности лечения — показал, что испытания с более высокой точностью, как правило, имели положительный результат. [8]

Острая боль

Для людей с недавно возникшей болью , т.е. менее трех месяцев назад, например, болью, связанной с хирургическим вмешательством, травмой и медицинскими процедурами, в некоторых случаях TENS может быть лучше плацебо. Однако доказательства пользы очень слабы. [4]

Боль в шее/спине и опорно-двигательном аппарате

Существуют некоторые доказательства, подтверждающие пользу использования TENS при хронической мышечной боли. [9] Результаты работы целевой группы по боли в шее в 2008 году не выявили клинически значимой пользы TENS для лечения боли в шее по сравнению с плацебо. Обзор 2010 года не нашел доказательств, подтверждающих пользу использования TENS при хронической боли в пояснице . [10] [11]

Другое исследование, изучавшее пациентов с остеоартритом коленного сустава, показало, что TENS продемонстрировал эффективность и лучший профиль безопасности по сравнению со слабыми опиатами. Учитывая возраст, частоту сопутствующих заболеваний, тенденцию к полипрагмазии и чувствительность к побочным реакциям среди лиц, наиболее часто сообщающих об остеоартрите, TENS может быть нефармакологической альтернативой анальгетикам при лечении боли при остеоартрите коленного сустава. [12]

Нейропатия и фантомные боли в конечностях

Существуют предварительные данные о том, что TENS может быть полезна при болезненной диабетической нейропатии . [10] По состоянию на 2015 год эффективность TENS при фантомных болях в конечностях неизвестна; рандомизированные контролируемые исследования не проводились. [13]

Несколько исследований показали объективные доказательства того, что TENS может модулировать или подавлять сигналы боли в мозге. В одном исследовании использовались вызванные корковые потенциалы, чтобы показать, что электрическая стимуляция периферических сенсорных волокон A-бета надежно подавляла ноцицептивную (восприятие боли) обработку волокон A-дельта . [14] В двух других исследованиях использовалась функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ): в одном было показано, что высокочастотная TENS вызывала снижение кортикальной активации, связанной с болью, у пациентов с синдромом запястного канала , [15] в то время как в другом было показано, что низкочастотная TENS уменьшала боль при соударении с плечом и модулировала активацию, вызванную болью в мозге. [16]

Родовые и менструальные боли

Ранние исследования показали, что TENS «неэффективен при послеоперационной и родовой боли». Эти исследования также имели сомнительную способность действительно ослеплять пациентов. [17] [18] Однако более поздние исследования показали, что TENS «эффективен для облегчения родовой боли, и беременные участницы хорошо к ним относятся». [19] Одно исследование также показало, что было значительное изменение во времени, которое рожающие женщины тратили на запрос обезболивания, например, эпидуральной анестезии. Группа с TENS ждала на пять часов больше по сравнению с теми, у кого TENS не было. Обе группы были удовлетворены облегчением боли, которое они получили благодаря своему выбору. Никаких проблем с матерью, младенцем или родами отмечено не было. [20] Существуют предварительные доказательства того, что TENS может быть полезен для лечения боли от дисменореи, однако необходимы дальнейшие исследования. [21] [22]

Боль при раке

Немедикаментозные варианты лечения для людей, испытывающих боль, вызванную раком, крайне необходимы, однако из опубликованных слабых исследований не ясно, является ли ЧЭНС эффективным подходом. [23] [24]

Функция мочевого пузыря

Чрескожная и транскутанная электрическая стимуляция нерва большеберцового нерва использовалась для лечения гиперактивного мочевого пузыря и задержки мочи . [25] [26] Иногда ее также проводят в крестце . [27] Систематические обзорные исследования показали ограниченные доказательства эффективности, и необходимы более качественные исследования. [27] [28] [29] Крупное исследование показало, что в условиях дома престарелых чрескожная стимуляция заднего большеберцового нерва не улучшила недержание мочи . [30]

Стоматология

TENS широко используется для снятия неодонтогенной орофациальной боли. [31] Кроме того, TENS и ультранизкочастотная TENS (ULF-TENS) обычно используются для диагностики и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). [31] Для определения ее эффективности необходимы дальнейшие клинические исследования . [31]

Тремор

Носимое нейромодуляционное устройство, которое обеспечивает электрическую стимуляцию нервов запястья, теперь доступно по рецепту. Носимое вокруг запястья, оно действует как неинвазивное лечение для тех, кто страдает от эссенциального тремора . [32] Стимулятор имеет электроды, которые размещаются по окружности вокруг запястья пациента. Размещение электродов на, как правило, противоположных сторонах целевого нерва может привести к улучшенной стимуляции нерва. [33] В клинических испытаниях сообщалось о снижении тремора рук после неинвазивной стимуляции срединного и лучевого нервов. [34]

Транскутанная афферентная паттернированная стимуляция (TAPS) — это индивидуальная терапия тремора, основанная на измеренной у пациента частоте тремора, которая доставляется транскутанно к срединному и лучевому нервам запястья пациента. Специфическая для пациента стимуляция TAPS определяется с помощью процесса калибровки, выполняемого акселерометром и микропроцессором на устройстве. [35]

Cala ONE обеспечивает TAPS в наручном устройстве, которое откалибровано для лечения симптомов тремора. Cala ONE получил новое разрешение FDA в апреле 2018 года на временное облегчение тремора рук у взрослых с эссенциальным тремором и в настоящее время продается как Cala Trio. [35]

Противопоказания

Людям, у которых имплантированы электронные медицинские устройства, включая кардиостимуляторы и кардиодефибрилляторы, не рекомендуется использовать TENS. [4] Кроме того, следует проявлять осторожность перед использованием TENS у беременных, больных эпилепсией, имеющих активную злокачественную опухоль, тромбоз глубоких вен , имеющих поврежденную кожу или хрупких. [4] Использование TENS, вероятно, будет менее эффективным на участках онемевшей кожи или с пониженной чувствительностью из-за повреждения нервов. Это также может вызвать раздражение кожи из-за невозможности чувствовать токи, пока они не станут слишком сильными. [36] Существует неизвестный уровень риска при размещении электродов над инфекцией (возможное распространение из-за мышечных сокращений), но перекрестное загрязнение с самими электродами вызывает большую озабоченность. [37]

Существует несколько анатомических зон, где применение электродов ЧЭНС противопоказано :

  • Над глазами из-за риска повышения внутриглазного давления [36]
  • Трансцеребрально [38]
  • На передней поверхности шеи из-за риска острой гипотонии (из-за вазовагальной реакции ) или даже ларингоспазма [36] [39]
  • Через грудную клетку с использованием переднего и заднего расположения электродов [36] или других трансторакальных применений, понимаемых как «через диаметр грудной клетки»; это не исключает копланарных применений [39]
  • Внутренне, за исключением особых случаев применения дентальной, вагинальной и анальной стимуляции, при которых используются специализированные устройства TENS [36]
  • На поврежденных участках кожи или ранах, хотя его можно наносить и вокруг ран [36]
  • Над опухолью или злокачественным новообразованием , на основе экспериментов in vitro , где электричество стимулирует рост клеток [36] [39]
  • Прямо над позвоночником [ требуется ссылка ]

Кардиостимуляторы

TENS, используемый через искусственный кардиостимулятор или другой постоянный стимулятор, в том числе через его выводы, может вызвать помехи и отказ имплантированного устройства. Серьезные несчастные случаи были зарегистрированы в случаях, когда этот принцип не соблюдался. Обзор 2009 года в этой области предполагает, что электротерапию, включая TENS, «лучше избегать» у пациентов с кардиостимуляторами или имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами (ICD). Они добавляют, что «нет единого мнения, и может быть возможно безопасно предоставлять эти методы в надлежащих условиях с устройством и мониторингом пациента», и рекомендуют дальнейшие исследования. Обзор обнаружил несколько сообщений о том, что ICD назначают ненадлежащее лечение из-за помех устройствам TENS, но отмечает, что сообщения о кардиостимуляторах неоднозначны: некоторые непрограммируемые кардиостимуляторы были заблокированы TENS, но другие не были затронуты или автоматически перепрограммированы. [40]

Беременность

TENS следует применять с осторожностью у людей, страдающих эпилепсией , или у беременных женщин; не использовать в области матки, поскольку влияние электростимуляции на развивающийся плод неизвестно. [39] [41]

Побочные эффекты

В целом, TENS оказалась безопасной по сравнению с фармацевтическими препаратами для лечения боли. [4] Возможные побочные эффекты включают зуд кожи около электродов и легкое покраснение кожи ( эритема ). [4] Некоторые люди также сообщают, что им не нравятся ощущения, связанные с TENS. [4]

Типы устройств

Устройство TENS стимулирует чувствительные нервы и небольшую часть периферических двигательных нервов; стимуляция вызывает множественные механизмы для запуска и управления чувством боли у пациента. TENS работает посредством двух основных механизмов: оно стимулирует конкурирующие сенсорные нейроны в воротах восприятия боли и стимулирует реакцию на опиаты. [42] Механизм, который будет использоваться, зависит от типа устройства. [ необходима цитата ]

В таблице ниже перечислены типы устройств:

ПараметрыЧувства пациентаРасположение электродовЦель терапииИнструкции по терапииКак облегчить боль
Обычные TENS-электродыНизкая амплитуда и высокая частота (90–130 Гц) [43]Сильное, но безболезненное ощущение удара и минимальная мышечная активностьНа коже, в месте болиСтимулируйте нервные волокна большого диаметра, Aβ, для местного облегчения боли.Использовать по мере необходимостиОблегчение боли обычно происходит быстро как во время сеансов терапии, так и после них.
АЛЬ-ТЕНСВысокая амплитуда и низкая частота (передачи 1–5 Гц)Сильное, но безболезненное ощущение напряжения мышцВерхнюю часть мышцы в болезненной мышечной области для активации двигательных нервов.Стимулируйте узкие по диаметру кожные нервные волокна, а также двигательные волокна Aδ для облегчения боли в сегментарном пространстве вокруг области боли.Для ограниченного использования в течение 20–30 минут за раз [44]Может возникнуть задержка ответа
Интенсивная ТЭНСВысокая амплитудаБолезненные ощущения от воздействия электричества в этой областиНа участке кожи, проксимальном к месту боли [45]Стимулировать узкие по диаметру кожные нервные волокна Aδ и создать контрстимул (это ослабит существующий стимул)Для кратковременного использования от 5 до 15 минут за разБыстрый ответ в пределах терапевтического диапазона и отсроченный ответ после него

История

Электростимуляция для контроля боли использовалась в Древнем Риме в 63 г. н. э. Скрибоний Ларгус сообщал, что боль можно было снять, стоя на электрической рыбе на берегу моря. [46] В XVI–XVIII веках различные электростатические устройства использовались для лечения головной боли и других болей. Бенджамин Франклин был сторонником этого метода для снятия боли. [47] В XIX веке устройство под названием электрет, наряду с многочисленными другими устройствами, использовалось для контроля боли и лечения рака. Только электрет сохранился до XX века, но он не был портативным и имел ограниченный контроль над стимулом. [ требуется ссылка ] Разработка современного устройства TENS обычно приписывается Ч. Норману Шили . [48]

Современный

Первый современный, носимый пациентом TENS был запатентован в Соединенных Штатах в 1974 году. [49] Первоначально он использовался для проверки переносимости хронических болей у пациентов с электрической стимуляцией перед имплантацией электродов в дорсальный столб спинного мозга . [50] Электроды были прикреплены к имплантированному приемнику, который получал питание от антенны, надетой на поверхность кожи. Хотя он был предназначен только для проверки переносимости электрической стимуляции, многие пациенты говорили, что получили такое облегчение от самого TENS, что больше никогда не возвращались за имплантом. [ необходима цитата ]

Ряд компаний начали производить устройства TENS после того, как стало известно о коммерческом успехе устройства Medtronic . Неврологическое подразделение Medtronic, основанное Доном Маурером, Эдом Шаком и Чарльзом Рэем, разработало ряд приложений для имплантируемых электростимулирующих устройств для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и других расстройств нервной системы. [ необходима цитата ]

Сегодня многие путают TENS с электростимуляцией мышц (EMS). Устройства EMS и TENS выглядят одинаково, оба используют длинные электрические провода и электроды. TENS предназначен для блокирования боли, тогда как EMS предназначен для стимуляции мышц. [ необходима цитата ]

Начиная с конца 1970-х годов в СССР в рамках космической программы проводились дальнейшие исследования электронных устройств для снятия боли. Доктор Александр Карасев разработал устройства СКЭНАР (или СКЭНАР), а позднее, в начале 2000-х годов, космодические устройства. Каждое из этих устройств использует фундаментальную технику считывания электрических сигналов в коже, анализа сигналов и возврата терапевтических электрических импульсов в нервы. Он называет устройства TENS электронными устройствами для снятия боли первого поколения, устройства СКЭНАР устройствами второго поколения, космодические устройства устройствами третьего поколения, а устройство DOVE (устройство организации жизненной энергии) — усовершенствованным устройством второго поколения, которое автоматически включает в себя некоторые космодические терапевтические функции. [51]

Исследовать

Как сообщалось, TENS оказывает различное воздействие на мозг. [14] Рандомизированное контролируемое исследование в 2017 году показало, что сенсорный ULF -TENS, нанесенный на кожу проксимальнее тройничного нерва , снижает эффект острого психического стресса, оцениваемого по вариабельности сердечного ритма (HRV). [52] Необходимы дальнейшие высококачественные исследования для определения эффективности TENS для лечения деменции. [53] [54]

Устройство TENS, устанавливаемое на голову, под названием Cefaly, было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в марте 2014 года для профилактики приступов мигрени . Устройство Cefaly было признано эффективным в профилактике приступов мигрени в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. [55] Это было первое устройство TENS, одобренное FDA для профилактики боли, а не для ее подавления. [56]

Исследование, проведенное на здоровых людях, показало, что повторное применение TENS может вызвать толерантность к анальгетикам в течение пяти дней, что снижает их эффективность. [57] Исследование отметило, что TENS вызывает высвобождение эндогенных опиоидов , и что анальгезия, вероятно, обусловлена ​​механизмами толерантности к опиоидам . [57]

Способность TENS уменьшать боль пока не подтверждена достаточным количеством рандомизированных контролируемых испытаний. Один метаанализ нескольких сотен исследований TENS пришел к выводу, что имело место значительное общее снижение интенсивности боли из-за TENS, но было слишком мало участников и контрольных групп, чтобы быть полностью уверенными в их достоверности. Поэтому авторы понизили свою уверенность в результатах на два уровня, до низкой уверенности. [58]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Робинсон А. Дж., Снайдер-Маклер Л. (2007). Клиническая электрофизиология: электротерапия и электрофизиологическое тестирование (третье изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0781744843.
  2. ^ DeSantana JM, Walsh DM, Vance C, Rakel BA, Sluka KA (декабрь 2008 г.). «Эффективность чрескожной электрической стимуляции нервов для лечения гипералгезии и боли». Current Rheumatology Reports . 10 (6): 492– 499. doi :10.1007/s11926-008-0080-z. PMC 2746624. PMID  19007541 . 
  3. ^ Хуан, Дж.; Ян, Ч.; Чжао, К.; Чжао, З.; Чэнь, И.; Ван, Т.; Ку, И. (2022). «Чрескожная электрическая стимуляция нервов в моделях нейропатической боли на грызунах: метаанализ». Frontiers in Neuroscience . 16. doi : 10.3389/fnins.2022.831413 . PMC 8841820. PMID  35173577. 
  4. ^ abcdefgh Johnson MI, Paley CA, Howe TE, Sluka KA (июнь 2015 г.). «Чрескожная электрическая стимуляция нервов при острой боли». База данных систематических обзоров Cochrane . 2021 (6): CD006142. doi :10.1002/14651858.CD006142.pub3. PMC 8094447. PMID  26075732 . 
  5. ^ Gibson W, Wand BM, Meads C, Catley MJ, O'Connell NE (апрель 2019 г.). «Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) при хронической боли — обзор обзоров Cochrane». База данных систематических обзоров Cochrane . 4 (4): CD011890. doi :10.1002/14651858.CD011890.pub3. PMC 6446021. PMID 30941745  . 
  6. ^ Bjordal JM, Johnson MI, Ljunggreen AE (2003). «Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) может снизить потребление анальгетиков после операции. Метаанализ с оценкой оптимальных параметров лечения послеоперационной боли». European Journal of Pain . 7 (2): 181– 188. doi :10.1016/S1090-3801(02)00098-8. PMID  12600800. S2CID  24737458.
  7. ^ Ракель Б., Франц Р. (октябрь 2003 г.). «Эффективность чрескожной электрической стимуляции нервов при послеоперационной боли при движении». Журнал боли . 4 (8): 455– 464. doi :10.1067/S1526-5900(03)00780-6. PMID  14622666.
  8. ^ Bennett MI, Hughes N, Johnson MI (июнь 2011 г.). «Методологическое качество рандомизированных контролируемых испытаний чрескожной электрической стимуляции нервов при боли: низкая точность может объяснить отрицательные результаты». Pain . 152 (6): 1226– 1232. doi :10.1016/j.pain.2010.12.009. PMID  21435786. S2CID  25712472.
  9. ^ Джонсон М., Мартинсон М. (июль 2007 г.). «Эффективность электрической стимуляции нервов при хронической мышечно-скелетной боли: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Боль . 130 ( 1– 2): 157– 165. doi :10.1016/j.pain.2007.02.007. PMID  17383095. S2CID  26643050.
  10. ^ ab Dubinsky RM, Miyasaki J (январь 2010 г.). «Оценка: эффективность чрескожной электрической стимуляции нервов при лечении боли при неврологических расстройствах (обзор на основе фактических данных): отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии». Неврология . 74 (2): 173– 176. doi : 10.1212/WNL.0b013e3181c918fc . PMID  20042705.
  11. ^ Khadilkar A, Odebiyi DO, Brosseau L, Wells GA (октябрь 2008 г.). Brosseau L (ред.). «Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) по сравнению с плацебо при хронической боли в пояснице». База данных систематических обзоров Cochrane . 2008 (4): CD003008. doi : 10.1002 /14651858.CD003008.pub3. PMC 7138213. PMID  18843638. 
  12. ^ Maheu E, Soriot-Thomas S, Noel E, Ganry H, Lespessailles E, Cortet B (2022). «Носимый транскутанная электрическая стимуляция нервов (actiTENS®) эффективна и безопасна для лечения боли при остеоартрите колена: рандомизированное контролируемое исследование в сравнении со слабыми опиоидами». Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease . 14 : 1759720X211066233. doi : 10.1177/1759720X211066233. PMC 8777341. PMID  35069809 . 
  13. ^ Джонсон MI, Малви MR, Бэгнолл AM (август 2015 г.). «Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) при фантомных болях и болях в культе после ампутации у взрослых». База данных систематических обзоров Кокрейна . 8 (4): CD007264. doi :10.1002/14651858.CD007264.pub3. PMC 7209768. PMID  26284511 . 
  14. ^ ab Ellrich J, Lamp S (октябрь 2005 г.). «Стимуляция периферических нервов подавляет ноцицептивную обработку: электрофизиологическое исследование на здоровых добровольцах». Neuromodulation . 8 (4): 225– 232. doi :10.1111/j.1525-1403.2005.00029.x. PMID  22151549. S2CID  22850373.
  15. ^ Kara M, Ozçakar L, Gökçay D, Ozçelik E, Yörübulut M, Güneri S и др. (август 2010 г.). «Количественная оценка эффектов транскутанной электрической стимуляции нервов с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Архивы физической медицины и реабилитации . 91 (8): 1160– 1165. doi :10.1016/j.apmr.2010.04.023. PMID  20684895.
  16. ^ Kocyigit F, Akalin E, Gezer NS, Orbay O, Kocyigit A, Ada E (сентябрь 2012 г.). «Функциональная магнитно-резонансная томография эффектов низкочастотной транскутанной электрической стимуляции нервов на центральную модуляцию боли: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». The Clinical Journal of Pain . 28 (7): 581– 588. doi :10.1097/AJP.0b013e31823c2bd7. PMID  22699130. S2CID  22274615.
  17. ^ McQuay HJ, Moore RA, Eccleston C, Morley S, Williams AC (июль 1997 г.). «Систематический обзор амбулаторных услуг по контролю хронической боли». Оценка медицинских технологий . 1 (6): i– iv, 1– 135. doi : 10.3310/hta1060 . PMID  9483161.
  18. ^ ван дер Спанк Дж.Т., Камбье, округ Колумбия, Де Паепе Х.М., Дэннилс Л.А., Витвру Э.Э., Беренс Л. (ноябрь 2000 г.). «Обезболивание родов путем чрескожной электростимуляции нервов (ЧЭНС)». Архив гинекологии и акушерства . 264 (3): 131–136 . doi :10.1007/s004040000099. PMID  11129512. S2CID  1076157.
  19. ^ Баес-Суарес А, Мартин-Кастильо Э, Гарсиа-Андухар Х, Гарсиа-Эрнандес Ха, член парламента Кинтана-Монтесдеока, Лоро-Феррер Х.Ф. (ноябрь 2018 г.). «Оценка различных доз чрескожной стимуляции нервов для облегчения боли во время родов: рандомизированное контролируемое исследование». Испытания . 19 (1): 652. doi : 10.1186/s13063-018-3036-2 . ПМК 6258317 . ПМИД  30477529. 
  20. ^ Сантана LS, Галло RB, Феррейра CH, Дуарте G, Кинтана SM, Марколин AC (январь 2016 г.). «Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) уменьшает боль и откладывает необходимость в фармакологической анальгезии во время родов: рандомизированное исследование». Журнал физиотерапии . 62 (1): 29–34 . doi : 10.1016/j.jphys.2015.11.002 . PMID  26701166.
  21. ^ Igwea SE, Tabansi-Ochuogu CS, Abaraogu UO (август 2016 г.). «TENS и тепловая терапия для облегчения боли и улучшения качества жизни у лиц с первичной дисменореей: систематический обзор». Complementary Therapies in Clinical Practice . 24 : 86–91 . doi :10.1016/j.ctcp.2016.05.001. PMID  27502806.
  22. ^ Арик MI, Килоатар H, Аслан B, Ичелли M (2020-08-29). «Эффект TENS для облегчения боли у женщин с первичной дисменореей: систематический обзор и метаанализ». Explore . 18 (1): 108– 113. doi :10.1016/j.explore.2020.08.005. PMID  32917532. S2CID  221637541.
  23. ^ Hurlow A, Bennett MI, Robb KA, Johnson MI, Simpson KH, Oxberry SG (март 2012 г.). «Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) при раковой боли у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 2012 (3): CD006276. doi :10.1002/14651858.CD006276.pub3. PMC 6669272. PMID  22419313 . 
  24. ^ Eccleston C, Fisher E, Thomas KH, Hearn L, Derry S, Stannard C и др. (ноябрь 2017 г.). «Вмешательства для снижения использования назначенных опиоидов при хронической нераковой боли». База данных систематических обзоров Cochrane . 11 (5): CD010323. doi :10.1002/14651858.CD010323.pub3. PMC 6486018. PMID  29130474. 
  25. ^ Agost-González A, Escobio-Prieto I, Pareja-Leal AM, Casuso-Holgado MJ, Blanco-Diaz M, Albornoz-Cabello M (июль 2021 г.). «Чрескожная и транскутанная электростимуляция заднего большеберцового нерва при идиопатическом синдроме гиперактивного мочевого пузыря с недержанием мочи у взрослых: систематический обзор». Здравоохранение . 9 (7): 879. doi : 10.3390/healthcare9070879 . PMC 8306496 . PMID  34356261. 
  26. ^ Coolen RL, Groen J, Scheepe JR, Blok BF (сентябрь 2021 г.). «Транскутанная электрическая стимуляция нервов и перкутанная стимуляция большеберцового нерва для лечения идиопатической необструктивной задержки мочи: систематический обзор». European Urology Focus . 7 (5): 1184– 1194. doi : 10.1016/j.euf.2020.09.019 . PMID  33268327. S2CID  226342032.
  27. ^ ab Booth J, Connelly L, Dickson S, Duncan F, Lawrence M (февраль 2018 г.). «Эффективность чрескожной стимуляции большеберцового нерва (TTNS) у взрослых с синдромом гиперактивного мочевого пузыря: систематический обзор» (PDF) . Нейроурология и уродинамика . 37 (2): 528– 541. doi :10.1002/nau.23351. PMID  28731583. S2CID  206304402.
  28. ^ Ghavidel-Sardsahra A, Ghojazadeh M, Rahnama'I MS, Naseri A, Yazdandoost S, Khezerloo T и др. (Февраль 2022 г.). «Эффективность чрескожной и транскутанной стимуляции заднего большеберцового нерва при идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре и интерстициальном цистите/синдроме болезненного мочевого пузыря: систематический обзор и метаанализ». Нейроурология и уродинамика . 41 (2): 539– 551. doi : 10.1002/nau.24864. PMID  35032328. S2CID  247170572.
  29. ^ Yang DY, Zhao LN, Qiu MX (май 2021 г.). «Лечение гиперактивного мочевого пузыря: метаанализ чрескожной стимуляции большеберцового нерва по сравнению с чрескожной стимуляцией большеберцового нерва». Медицина . 100 (20): e25941. doi :10.1097/MD.0000000000025941. PMC 8137095. PMID  34011072 . 
  30. ^ Booth J, Aucott L, Cotton S, Davis B, Fenocchi L, Goodman C и др. (июнь 2021 г.). «Сравнение стимуляции большеберцового нерва с имитацией для снижения недержания мочи у жителей домов престарелых: электрическое рандомизированное контролируемое исследование». Оценка медицинских технологий . 25 (41): 1– 110. doi :10.3310/hta25410. PMC 8273680. PMID  34167637 . 
  31. ^ abc Чипаила Н, Сголастра Ф, Спадаро А, Пьетропаоли Д, Маски С, Каттанео Р, Монако А (апрель 2014 г.). «Влияние стимуляции ULF-TENS на гнатологию: современное состояние». Кранио . 32 (2): 118–130 . doi :10.1179/0886963413Z.00000000018. PMID  24839723. S2CID  22320755.
  32. ^ "Запрос классификации De Novo для Cala One" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США.
  33. ^ Pahwa R, Dhall R, Ostrem J, Gwinn R, Lyons K, Ro S и др. (Июль 2019 г.). «Острое рандомизированное контролируемое исследование неинвазивной стимуляции периферических нервов при эссенциальном треморе». Neuromodulation . 22 (5): 537– 545. doi :10.1111/ner.12930. PMC 6766922 . PMID  30701655. 
  34. ^ Lin PT, Ross EK, Chidester P, Rosenbluth KH, Hamner SR, Wong SH и др. (Июль 2018 г.). «Неинвазивная нейромодуляция при эссенциальном треморе демонстрирует облегчение в пилотном исследовании с фиктивным контролем». Movement Disorders . 33 (7): 1182– 1183. doi : 10.1002/mds.27350 . PMC 6174932 . PMID  29663525. 
  35. ^ ab «Запрос на классификацию De Novo для Cala One» (PDF) . FDA .
  36. ^ abcdefg Уотсон, стр. 266
  37. ^ Робертсон, стр. 160
  38. ^ Bracciano AG (2008). Физические методы воздействия: теория и применение для эрготерапевта (2-е изд.). Slack Incorporated. стр. 232. ISBN 978-1556426490.
  39. ^ abcd Робертсон, стр. 159
  40. ^ Digby GC, Daubney ME, Baggs J, Campbell D, Simpson CS, Redfearn DP и др. (Июль 2009 г.). «Физиотерапия и устройства для контроля сердечного ритма: обзор современных возможностей практики». Europace . 11 (7): 850–859 . doi : 10.1093/europace/eup102 . PMID  19411677.
  41. ^ Уотсон, стр. 265
  42. ^ Холл Дж. Э., Гайтон А. К. Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла. OCLC  434319356. Получено 29 марта 2021 г. – через Worldcat.
  43. ^ Эберс К. "Три различных типа стимуляции TENS". Axion . Получено 29 марта 2021 г.
  44. ^ Nnoaham KE, Kumbang J (июль 2008 г.). Nnoaham KE (ред.). «Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) при хронической боли». База данных систематических обзоров Cochrane (3): CD003222. doi :10.1002/14651858.CD003222.pub2. PMID  18646088.
  45. ^ "Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS)". Physiopedia . Получено 29 марта 2021 г. .
  46. ^ Jensen JE, Conn RR, Hazelrigg G, Hewett JE (1985). «Использование транскутанной нейронной стимуляции и изокинетического тестирования в артроскопической хирургии колена». Американский журнал спортивной медицины . 13 (1): 27– 33. doi :10.1177/036354658501300105. PMID  3872082. S2CID  19217534.
  47. ^ «Чрескожная электронейростимуляция: побочные эффекты и применение».
  48. ^ Дак Теоли, Джейсон Ан (2019). Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS). StatPearls. PMID  30725873.
  49. ^ Маурер, Д. «Транскутанная стимуляторная и стимуляционная методика» Патент США 3,817,254 , Дата публикации 18 июня 1974 г.
  50. ^ Burton C (январь 1974). «Инструментарий для имплантации стимулятора заднего столба». Хирургическая неврология . 2 (1): 39–40 . PMID  4810453.
  51. ^ https://lethealth.us/about-us/history/
  52. ^ Monaco A, Cattaneo R, Ortu E, Constantinescu MV, Pietropaoli D (май 2017 г.). «Сенсорная стимуляция тройничного нерва ULF-TENS снижает реакцию HRV на экспериментально вызванный арифметический стресс: рандомизированное клиническое исследование». Physiology & Behavior . 173 : 209–215 . doi :10.1016/j.physbeh.2017.02.014. PMID  28213205. S2CID  1816117.
  53. ^ Cameron M, Lonergan E, Lee H (2003-07-21). "Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) при деменции". База данных систематических обзоров Cochrane . 2003 (3): CD004032. doi :10.1002/14651858.CD004032. PMC 6768999. PMID  12917999 . 
  54. ^ Абраха И, Римланд Дж. М., Тротта Ф. М., Делл'Акуила Г., Круз-Йентофт А., Петрович М. и др. (март 2017 г.). «Систематический обзор систематических обзоров нефармакологических вмешательств для лечения поведенческих расстройств у пожилых пациентов с деменцией. Серия SENATOR-OnTop». BMJ Open . 7 (3): e012759. doi :10.1136/bmjopen-2016-012759. PMC 5372076. PMID  28302633 . 
  55. ^ Schoenen J, Vandersmissen B, Jeangette S, Herroelen L, Vandenheede M, Gérard P, Magis D (февраль 2013 г.). «Профилактика мигрени с помощью супраорбитального транскутанного стимулятора: рандомизированное контролируемое исследование». Neurology . 80 (8): 697– 704. doi :10.1212/WNL.0b013e3182825055. hdl : 2268/216189 . PMID  23390177. S2CID  38716692.
  56. ^ «FDA разрешает продажу первого медицинского устройства для профилактики мигрени». fda.gov .
  57. ^ ab Liebano RE, Rakel B, Vance CG, Walsh DM, Sluka KA (февраль 2011 г.). «Исследование развития толерантности к анальгетикам при ЧЭНС у людей». Pain . 152 (2): 335– 342. doi :10.1016/j.pain.2010.10.040. PMC 3027071 . PMID  21144659. 
  58. ^ Johnson MI, Paley CA, Jones G, Mulvey MR, Wittkopf PG (февраль 2022 г.). «Эффективность и безопасность чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) при острой и хронической боли у взрослых: систематический обзор и метаанализ 381 исследования (мета-TENS-исследование)». BMJ Open . 12 (2): e051073. doi :10.1136/bmjopen-2021-051073. PMC 8845179. PMID  35144946 . 
Цитируемые книги
  • Робертсон В.Дж., Уорд А., Лоу Дж., Рид А. (2006). Электротерапия: принципы и практика (4-е изд.). Баттерворт-Хайнеманн (Elsevier). ISBN 978-0750688437.
  • Watson T (2008). Электротерапия: практика, основанная на доказательствах (12-е изд.). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0443101793.

Дальнейшее чтение

На Викискладе есть медиафайлы по теме « Транскутанная электрическая стимуляция нервов» .
  • Cekmen N, Salman B, Keles Z, Aslan M, Akcabay M (февраль 2007 г.). «Транскутанная электрическая стимуляция нервов в профилактике послеоперационной тошноты и рвоты после плановой лапароскопической холецистэктомии». Журнал клинической анестезии . 19 (1): 49– 52. doi :10.1016/j.jclinane.2006.05.025. PMID  17321927.
  • Gan LS, Prochazka A, Bornes TD, Denington AA, Chan KM (март 2007 г.). «Новый способ транскутанного соединения для нейронных протезов». Труды IEEE по биомедицинской инженерии . 54 (3): 509– 517. doi :10.1109/TBME.2006.886664. PMID  17355064. S2CID  9568471.
  • Озава М., Цутияма К., Гоми Р., Куросаки Ф., Кавамото Й., Айба С. (декабрь 2006 г.). «Нейроселективная транскутанная электрическая стимуляция выявляет специфические для разных участков тела различия в восприятии зуда». Журнал Американской академии дерматологии . 55 (6): 996–1002 . doi :10.1016/j.jaad.2006.08.032. PMID  17097397.
  • Врбова Г., Гудличка О., Шефер Чентофанти К. (2008).Применение стимуляции мышц и нервов в здоровье и при болезнях. Springer. ISBN 978-1402082320.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Транскутанная_электрическая_стимуляция_нервов&oldid=1268691246"