Больничная шкала тревожности и депрессии

Больничная шкала тревожности и депрессии
Больничная шкала тревожности и депрессии
Цель	определить уровень тревожности

Опросник для самоотчета о расстройстве настроения

Medical diagnostic method

Больничная шкала тревоги и депрессии ( HADS ) была первоначально разработана Зигмондом и Снейтом (1983) ^[1] и обычно используется врачами для определения уровня тревоги и депрессии , которые испытывает человек. HADS представляет собой шкалу из 14 пунктов, из которых семь относятся к тревоге, а семь — к депрессии. ^[2] Зигмонд и Снейт создали эту меру результата специально для того, чтобы избежать зависимости от аспектов этих состояний, которые также являются распространенными соматическими симптомами заболеваний, например, усталость и бессонница или гиперсомния . Это, как надеялись, создаст инструмент для выявления тревоги и депрессии у людей с проблемами физического здоровья.

Пункты анкеты

Пункты анкеты, которые относятся к тревожности:

Я чувствую себя напряженным или взвинченным
У меня возникает какое-то пугающее чувство, как будто должно произойти что-то ужасное.
Тревожные мысли роятся в моей голове.
Я могу сидеть спокойно и чувствовать себя расслабленным.
У меня возникает какое-то пугающее чувство, словно в животе порхают «бабочки».
Я чувствую беспокойство, так как мне приходится быть в движении.
У меня внезапно возникает чувство паники

Пункты, которые имеют отношение к депрессии:

Мне все еще нравятся те вещи, которые нравились мне раньше.
Я умею смеяться и видеть смешную сторону вещей.
Я чувствую себя бодрым
Я чувствую, как будто я замедляюсь.
Я потерял интерес к своей внешности.
Я с нетерпением и удовольствием жду чего-то
Я могу наслаждаться хорошей книгой, радио- или телепрограммой.

Оценка анкеты

Каждый пункт анкеты оценивается по шкале от 0 до 3, что означает, что человек может набрать от 0 до 21 балла либо по тревожности, либо по депрессии.

Наличие тревожности и депрессии

Ряд исследователей изучили данные HADS, чтобы установить пороговые значения для случаев тревоги или депрессии. Бьелланд и др. (2002) ^[3] посредством обзора литературы большого количества исследований определили пороговую величину 8/21 для тревоги или депрессии. Для тревоги (HADS-A) это дало специфичность 0,78 и чувствительность 0,9. Для депрессии (HADS-D) это дало специфичность 0,79 и чувствительность 0,83.

Факторная структура

Существует большое количество исследований, в которых изучалась базовая факторная структура HADS. Многие поддерживают двухфакторную структуру, но есть и те, кто предлагает трех- или четырехфакторную структуру. ^[4] Некоторые утверждают, что этот инструмент лучше всего использовать как одномерную меру психологического дистресса.

Критика

Факторная структура шкалы HADS была подвергнута сомнению. ^[4] Койн и Зондерен утверждают в письме, опубликованном в том же номере, что Коско и др. ^[4] дают основания для полного отказа от шкалы HADS. ^[5] HADS также подвергалась критике за чрезмерную зависимость от ангедонии как основного симптома депрессии, за то, что отдельные показатели депрессии могут иметь ту же прогностическую ценность, что и шкала HADS, а также за использование британских разговорных выражений, которые могут быть трудны для перевода. ^[6]

Смотрите также

Диагностическая классификация и оценочные шкалы, используемые в психиатрии

Ссылки

^ Зигмонд, А.С.; Снайт, Р.П. (1983). «Больничная шкала тревоги и депрессии». Acta Psychiatrica Scandinavica . 67 (6): 361– 370. doi :10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x. PMC 1339318. PMID 6880820 .
^ Аннунциата, MA; Муццатти, B.; Альтоэ, G. (2011). «Определение структуры госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) с помощью конфирматорного факторного анализа: вклад в валидацию для онкологических учреждений». Annals of Oncology . 22 (10): 2330– 2333. doi : 10.1093/annonc/mdq750 . ISSN 0923-7534. PMID 21339383.
^ Бьелланд, И. и др. (2002). «Достоверность госпитальной шкалы тревоги и депрессии. Обновленный обзор литературы». Журнал психосоматических исследований . 52 (2): 69–77 . doi :10.1016/s0022-3999(01)00296-3. PMID 11832252.
^ abc Cosco, Theodore D.; Doyle, Frank; Ward, Mark; McGee, Hannah (март 2012 г.). «Скрытая структура госпитальной шкалы тревоги и депрессии: 10-летний систематический обзор». Журнал психосоматических исследований . 72 (3): 180– 184. doi :10.1016/j.jpsychores.2011.06.008. ISSN 1879-1360. PMID 22325696.
^ Джеймс К. Койн; Эрик ван Зондерен (март 2012 г.). «Никаких дальнейших исследований не требуется: отказ от больницы и тревожная депрессия» (PDF) . Журнал психосоматических исследований . 72 (3): 173– 174. doi : 10.1016/j.jpsychores.2011.12.003. hdl : 11370/e045970a-e3b6-49d3-a951-e221d8b71bc3 . ISSN 1879-1360. PMID 22325694.
^ Койн, Джеймс С.; Ван Зондерен, Эрик (2012). «Больничная шкала тревоги и депрессии (HADS) мертва, но, как и Элвис, ссылки на нее еще будут» (PDF) . Журнал психосоматических исследований . 73 : 77– 78. doi :10.1016/j.jpsychores.2012.04.002. hdl : 11370/973e9f02-a65d-4ac1-8ae7-3b497562a627 .

[1] Зигмонд, А.С.; Снайт, Р.П. (1983). «Больничная шкала тревоги и депрессии». Acta Psychiatrica Scandinavica . 67 (6): 361– 370. doi :10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x. PMC 1339318. PMID 6880820 .

[2] Аннунциата, MA; Муццатти, B.; Альтоэ, G. (2011). «Определение структуры госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) с помощью конфирматорного факторного анализа: вклад в валидацию для онкологических учреждений». Annals of Oncology . 22 (10): 2330– 2333. doi : 10.1093/annonc/mdq750 . ISSN 0923-7534. PMID 21339383.

[3] Бьелланд, И. и др. (2002). «Достоверность госпитальной шкалы тревоги и депрессии. Обновленный обзор литературы». Журнал психосоматических исследований . 52 (2): 69–77 . doi :10.1016/s0022-3999(01)00296-3. PMID 11832252.

[:0-4] Cosco, Theodore D.; Doyle, Frank; Ward, Mark; McGee, Hannah (март 2012 г.). «Скрытая структура госпитальной шкалы тревоги и депрессии: 10-летний систематический обзор». Журнал психосоматических исследований . 72 (3): 180– 184. doi :10.1016/j.jpsychores.2011.06.008. ISSN 1879-1360. PMID 22325696.

[5] Джеймс К. Койн; Эрик ван Зондерен (март 2012 г.). «Никаких дальнейших исследований не требуется: отказ от больницы и тревожная депрессия» (PDF) . Журнал психосоматических исследований . 72 (3): 173– 174. doi : 10.1016/j.jpsychores.2011.12.003. hdl : 11370/e045970a-e3b6-49d3-a951-e221d8b71bc3 . ISSN 1879-1360. PMID 22325694.

[6] Койн, Джеймс С.; Ван Зондерен, Эрик (2012). «Больничная шкала тревоги и депрессии (HADS) мертва, но, как и Элвис, ссылки на нее еще будут» (PDF) . Журнал психосоматических исследований . 73 : 77– 78. doi :10.1016/j.jpsychores.2012.04.002. hdl : 11370/973e9f02-a65d-4ac1-8ae7-3b497562a627 .