Дефицит короткоцепочечной ацил-кофермента А дегидрогеназы | |
---|---|
Другие имена | Дефицит ACADS и дефицит SCAD , [1] |
Дефицит короткоцепочечной ацил-кофермента А-дегидрогеназы имеет аутосомно-рецессивный тип наследования. | |
Симптомы | Кардиомиопатия, задержка речи [2] |
Причины | Мутации в гене ACADS [3] |
Метод диагностики | Анализ мочи, Генетический тест [4] [5] |
Уход | Внутривенные жидкости/высокая концентрация декстрозы [5] |
Дефицит короткоцепочечной ацил-кофермента А дегидрогеназы (SCADD) — это аутосомно- рецессивное [6] нарушение окисления жирных кислот , которое влияет на ферменты, необходимые для расщепления определенной группы жиров, называемых короткоцепочечными жирными кислотами . [ необходима медицинская ссылка ]
У младенцев с дефицитом короткоцепочечной ацил-коэнзим А-дегидрогеназы наблюдается рвота , низкий уровень сахара в крови , недостаток энергии ( вялость ), плохой аппетит и неспособность набирать вес и расти. Дополнительные признаки этого расстройства могут включать плохой мышечный тонус ( гипотонию ), судороги, задержки развития и микроцефалию . [2] [7] Симптомы дефицита короткоцепочечной ацил-КоА-дегидрогеназы могут быть вызваны такими заболеваниями, как вирусные инфекции . В некоторых случаях признаки и симптомы могут не проявляться до взрослого возраста, когда у некоторых людей может развиться мышечная слабость, в то время как у других людей легкие симптомы могут никогда не быть диагностированы. [2] [5]
SCADD генетически обусловлен мутациями в гене ACADS , расположенном на хромосоме 12q22-qter . [8] Мутации в гене ACADS приводят к недостаточному уровню короткоцепочечной ацил-КоА-дегидрогеназы, которая важна для расщепления короткоцепочечных жирных кислот . Низкий уровень этого фермента останавливает дальнейшее расщепление и обработку короткоцепочечных жирных кислот в митохондриях , следовательно, эти короткоцепочечные жирные кислоты не преобразуются в энергию. [5] [3]
Расстройство наследуется по аутосомно- рецессивному типу . [6] Это означает, что дефектный ген, ответственный за расстройство, находится на аутосоме ( хромосома 12 является аутосомой), и для того, чтобы родиться с этим расстройством, необходимы две копии дефектного гена. Родители человека с аутосомно-рецессивным расстройством оба несут одну копию дефектного гена . [5] [9]
Диагностика дефицита короткоцепочечной ацил-кофермента А-дегидрогеназы основывается на следующем:
Дифференциальный диагноз дефицита короткоцепочечной ацил-КоА-дегидрогеназы: этилмалоновая энцефалопатия , дефекты митохондриальной дыхательной цепи и множественный дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы. [5]
Что касается лечения этого состояния, дефицита короткоцепочечной ацил-КоА-дегидрогеназы, некоторым людям лечение может не потребоваться, в то время как другим может потребоваться введение: [7]
По данным Джетвы и др., с эпидемиологической точки зрения это расстройство поражает приблизительно 1 из 50 000 новорожденных. [6] В то время как в американском штате Калифорния этот показатель составляет 1 из 35 000. [5]
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )