синдром Сандифера | |
---|---|
Другие имена | синдром Сандифера |
Специальность | Педиатрия |
Синдром Сандифера (или синдром Сандифера ) — одноименное детское медицинское расстройство, характеризующееся желудочно-кишечными симптомами и связанными с ними неврологическими признаками. [1] [2] [3] Существует значительная корреляция между синдромом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ); однако, по оценкам, он встречается менее чем у 1% детей с рефлюксом. [4]
Начало обычно ограничивается младенчеством и ранним детством [2], с пиком распространенности в возрасте 18–36 месяцев [4] . В редких случаях, особенно когда у ребенка серьезные умственные нарушения, начало может распространяться на подростковый возраст [4 ].
Классическими симптомами синдрома являются спастическая кривошея и дистония . [3] [4] [5] Также были отмечены кивание и вращение головы, разгибание шеи, бульканье, извивающиеся движения конечностей и выраженная гипотония . [3]
Спазмы могут длиться 1–3 минуты и происходить до 10 раз в день. Прием пищи часто связан с возникновением симптомов; это может привести к нежеланию есть. Сообщалось о сопутствующих симптомах, таких как дискомфорт в эпигастрии , рвота (которая может включать кровь ) и аномальные движения глаз. Клинические признаки также могут включать анемию. [2]
Диагноз ставится на основе ассоциации гастроэзофагеального рефлюкса с характерным двигательным расстройством. Неврологическое обследование обычно нормальное. Ошибочная диагностика как доброкачественные инфантильные спазмы или эпилептические припадки распространена, особенно когда явные признаки или симптомы гастроэзофагеального рефлюкса не очевидны. Ранняя диагностика имеет решающее значение, так как лечение простое и приводит к быстрому разрешению двигательного расстройства. [2]
Успешное лечение сопутствующего основного заболевания, такого как ГЭРБ или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, может принести облегчение. [4]
Синдром Сандифера обычно не опасен для жизни [4] , и прогноз обычно благоприятный. [2]
Синдром Сандифера был впервые описан в 1964 году австрийским неврологом Марселем Кинсборном в журнале The Lancet . [6] [7] Кинсборн назвал синдром в честь своего наставника, британского невролога Пола Сандифера , который изначально лечил пациентов, описанных в отчетах Кинсборна. [8] [9] [10]