Стимулятор переднего крестцового корешка

Стимулятор переднего крестцового корешка — это имплантируемое медицинское устройство, позволяющее пациентам с поражением спинного мозга опорожнять мочевой пузырь .

История

С 1969 года Джайлз Бриндли [1] разработал стимулятор переднего крестцового корешка, с успешными испытаниями на людях с начала 1980-х годов. Хотя и сфинктер , и детрузор стимулируются одновременно, более медленная кинетика сокращения стенки мочевого пузыря ( гладкая мышечная ткань ) по сравнению со сфинктером ( полосатая мышечная ткань ) означает, что опорожнение происходит между импульсами стимуляции, а не во время них.

Описание

Это устройство имплантируется над крестцовым передним корешком спинного мозга ; управляемое внешним передатчиком, оно обеспечивает прерывистую стимуляцию, которая улучшает способность опорожнять мочевой пузырь. Оно также может помочь при дефекации , а также может позволить пациентам-мужчинам иметь устойчивую полную эрекцию . Устройство имплантируется в одну из двух областей, либо путем интратекального введения , либо экстрадурально. Его часто выполняют в сочетании с дорсальной ризотомией , и многие группы считают, что наилучшие результаты видны только тогда, когда эта процедура выполняется вместе с имплантацией. Ризотомия удаляет сенсорные рефлексы, которые у мужчин могут включать сексуальные рефлексы. Для некоторых пациентов это является серьезным недостатком устройства. Для других преимущества перевешивают недостатки.

Сопутствующая процедура стимуляции крестцового нерва предназначена для контроля недержания мочи у в остальном здоровых пациентов. [2]

Ссылки

  1. ^ Brindley GS, Polkey CE, Rushton DN (1982): Стимулятор переднего крестцового корешка для контроля мочевого пузыря при параплегии. Paraplegia 20: 365-381.
  2. ^ Schmidt RA, Jonas A, Oleson KA, Janknegt RA, Hassouna MM, Siegel SW, van Kerrebroeck PE. Стимуляция крестцового нерва для лечения рефрактерного недержания мочи. Группа по изучению крестцового нерва. J Urol 1999 Aug;16(2):352-357.


Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Стимулятор_переднего_корня_крестца&oldid=826775944"