Рут В. Ндуати

Карити Рут Ванджиру Ндуати ^[1] — кенийский педиатр и эпидемиолог , которая также преподает в Колледже медицинских наук Университета Найроби . ^{[2] [3]} В настоящее время она также руководит междисциплинарной программой в Медицинской школе Университета Найроби , чтобы обучать врачей-исследователей наилучшим образом применять методы лечения и профилактики ВИЧ , подкрепленные исследованиями. ^{[2] [3] [4]} Программа финансировалась за счет гранта Fogarty Training Grant, который является частью фондов PEPFAR , полученных страной Кения . ^{[3] [4]}

Ндуати, родом из сельской местности Кении , заявила, что ее интерес к медицине возник в раннем возрасте, когда приезжий чешский врач помог ей вылечить рецидивирующую экзему после того, как многие другие врачи сдались. ^{[5] [6]} Позже она закончила среднюю школу и вошла в первую группу женщин в Медицинской школе Университета Найроби , что, по ее словам, было отчасти связано с изменениями в политике нового независимого кенийского правительства . ^[6]

Она имеет степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии, а также степень магистра общественного здравоохранения . ^{[2] [5]} Ндуати известна своей работой по выявлению и профилактике передачи ВИЧ /СПИДа от матери ребенку через грудное вскармливание . ^{[2] [3] [4]}

С сентября 1991 года по октябрь 1994 года Ндуати отправилась в Вашингтонский университет , чтобы завершить обучение по программе магистратуры в области общественного здравоохранения на кафедре эпидемиологии . ^{[5] [7]} Программа магистратуры финансировалась Международной программой обучения по СПИДу Фогарти. ^{[5] [7]}

В 1994 году Ндуати опубликовал исследование случая в сотрудничестве с Вашингтонским университетом об одном из первых выявленных случаев передачи ВИЧ младенцу через употребление грудного молока или через кормилиц , подчеркнув необходимость проверки грудного молока для предотвращения передачи ВИЧ. ^{[8] [9]} Доктор Ндуати продолжил этот путь исследований, опубликовав исследование распространенности инфицированных ВИЧ-1 клеток в грудном молоке в сотрудничестве с Вашингтонским университетом и Университетом Манитобы . Это исследование 1995 года дало представление о высоком уровне инфицированных ВИЧ-1 клеток и ДНК ВИЧ-1 , которые младенцы могут поглощать через грудное молоко . ^[10]    

В 1997 году она стала соавтором книги «Общение с подростками по вопросам СПИДа : опыт Восточной и Южной Африки » совместно с Вамбуи Киаи, в которой она рассматривает влияние культуры на разработку и реализацию эффективных профилактических программ. ^[11] В частности, книга рассматривает усилия Восточной и Южной Африки по влиянию на сексуальное поведение молодежи, углубляясь в многочисленные факторы и нюансы программ профилактики передачи ВИЧ , их успехи и недостатки. ^[11]

В 2000 году Ндуати провел рандомизированное клиническое исследование , изучая уровень смертности и уровень передачи ВИЧ-1 при грудном вскармливании по сравнению с искусственным вскармливанием . ^[12] Результаты показали, что в первые несколько месяцев наблюдалось значительное снижение передачи ВИЧ-1 от матери ребенку (ПМР). ^[12] Ндуати опубликовал статью о последующем исследовании, в которой было показано, что наблюдалось значительное увеличение уровня смертности как матерей, так и младенцев в группе грудного вскармливания по сравнению с группой искусственного вскармливания . ^[13] Результаты, опубликованные в исследовании, противоречили заявлениям, сделанным ВОЗ и ЮНИСЕФ в 1992 и 1997 годах, которые поощряли грудное вскармливание по сравнению с искусственным вскармливанием. ^{[14] [15]} Статья 2000 и 2001 годов, опубликованная Ндуати, имела многочисленные последствия для государственной политики в странах Африки к югу от Сахары . ^{[14] [15]}  

В 2004 году Кэри Фаркухар и Ндуати вместе с другими исследователями стали соавторами исследовательской статьи, которая показала рост приверженности добровольному консультированию по ВИЧ-1 , тестированию и методам профилактики передачи ВИЧ-1 при участии партнера в дородовом консультировании пар. ^[16] В то время представленное исследование противоречило решению не разглашать ВИЧ-статус пациента из-за проблем с конфиденциальностью информации о пациенте. ^[17]

В июне 2006 года Ндуати посетила конференцию по вопросам детства и СПИДа, организованную ЮНИСЕФ в Париже, Франция , где она заявила, что необходима более масштабная, единая программа для решения образовательных , пищевых и психологических проблем, с которыми сталкиваются дети, осиротевшие из-за ВИЧ/СПИДа . ^{[18] [19]} Доктор Ндуати утверждает: «Мы все еще тратим много времени на описание их статуса, на описание того, что с ними происходит, и очень мало усилий на программы, которые действительно работают… в масштабах общественного здравоохранения». ^[18] Позже в августе того же года Ндуати выступила на XVI Международной конференции по СПИДу в Торонто , Канада, обсудив отсутствие адекватного доступа к лечению и уходу в связи с ВИЧ , предназначенным для детей в странах Африки к югу от Сахары . ^{[7] [20]}

Многие из ее исследовательских проектов были использованы для дополнения опубликованного на международном уровне отчета об известной информации о передаче ВИЧ через грудное вскармливание, опубликованного в 2004 году в сотрудничестве с ЮНИСЕФ , ЮНЭЙДС , ВОЗ и ЮНФПА . ^{[14] Ндуати также внесла свой вклад в профилактику передачи} ВИЧ от матери ребенку ( ППМР ) , став соавтором нескольких книг и руководств, помогающих врачам в предоставлении лечения и ухода при ВИЧ через такие организации, как ЮНИСЕФ и ANECCA. ^{[21] [22] [23]}

Ндуати преподает в Университете Найроби в качестве старшего преподавателя, а также является членом внешнего консультативного совета Департамента глобального здравоохранения Вашингтонского университета . ^{[2] [7]} В настоящее время она также работает секретарем Сети исследователей СПИДа в Восточной и Южной Африке (NARESA), которая финансировалась PEPFAR , в дополнение к тому, что она является членом Научного секретариата Гентской международной рабочей группы по передаче ВИЧ-1 от матери ребенку . ^{[5] [7] [24]}

Ндуати также работает над решением проблемы низкого уровня использования презервативов и его влияния на передачу ВИЧ среди подростков , ссылаясь на не полностью сформированные участки мозга, отвечающие за принятие решений, у молодых людей, чтобы объяснить низкий уровень безопасного сексуального поведения в этой группе населения. ^{[3] [25]}

В период пандемии COVID-19 Ндуати в настоящее время работает врачом -волонтером в Национальной больнице Кениата в Найроби, Кения , выступая за правильное мытье рук и ношение масок для ограничения распространения вируса COVID-19 в обществе . ^{[26] [27] [28]}  

Ндуати и Далтон Вамалва совместно получили грант NIH Fogarty вместе с грантом PEPFAR для снижения распространенности передачи ВИЧ от матери ребенку в Кении путем совершенствования текущих методов для лучшего решения проблем лечения ВИЧ и связанных с этим проблем. ^[4] Пятилетний грант в размере 3,2 млн долларов будет в первую очередь использоваться для обучения будущих врачей-исследователей для предоставления медицинской помощи, связанной с ВИЧ , с опорой на оригинальные исследования и медицинское образование. ^{[4] [29]} Программа обучения является частью Инициативы партнерства в области медицинского и профессионального образования (HEPI), которая является продолжением Инициативы партнерства в области медицинского образования (MEPI), чтобы больше сосредоточиться на исследовательском аспекте медицины наряду с подготовкой врачей. ^{[4] [3]}

В 2007 году Ндуати была награждена премией «Достоинство и право на здоровье» Международной христианской медицинской и стоматологической ассоциацией . ^[30]