Синдром преждевременного возбуждения

Синдром преждевременного возбуждения
Синдром преждевременного возбуждения
	Электропроводящая система сердца (дополнительные пути не показаны) Синусно-предсердный узел; Атриовентрикулярный узел; Связка Его; Левая ножка пучка Гиса; Левый передний пучок; Левый задний пучок; Левый желудочек; Межжелудочковая перегородка; Правый желудочек; Правая ножка пучка Гиса;
Специальность	Кардиология

Заболевание сердца, при котором желудочки сердца активируются слишком рано

Медицинское состояние

Синдром преждевременного возбуждения — это заболевание сердца, при котором часть желудочков сердца активируется слишком рано. ^[1] Преждевременное возбуждение вызвано аномальным электрическим соединением или дополнительным путем между камерами сердца или внутри них . Преждевременное возбуждение может не вызывать никаких симптомов, но может приводить к сердцебиению, вызванному аномальным сердечным ритмом . Обычно его диагностируют с помощью электрокардиограммы , но его можно обнаружить только во время электрофизиологического исследования . ^[2] Состояние может вообще не требовать никакого лечения, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или катетерной абляции .

Типы

Описано несколько типов синдрома преждевременного возбуждения. ^[3]

Тип	Проводящий путь	PR-интервал	интервал QRS	Дельта-волна
Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта	Пучок Кента (предсердия-желудочки)	короткий	длинный	да
Синдром Лауна-Ганонга-Левина	«Пучок Иакова» (предсердия к пучку Гиса)	короткий	нормальный	нет
Махаим-тип	волокна Махаима	нормальный	длинный	нет

Патофизиология

Обычно предсердия и желудочки электрически изолированы, и электрический контакт между ними существует только в « атриовентрикулярном узле ». При всех синдромах предвозбуждения присутствует по крайней мере еще один проводящий путь. Физиологически нормальная электрическая волна деполяризации задерживается в атриовентрикулярном узле, чтобы позволить предсердиям сократиться раньше желудочков. Однако в аномальном пути такой задержки нет, поэтому электрический стимул проходит в желудочек по этому тракту быстрее, чем через нормальную атриовентрикулярную/ пучок Гиса систему, и желудочки деполяризуются (возбуждаются) раньше (пред)нормальной проводящей системы.

Ссылки

^ Справочник по электрофизиологии сердца: практическое руководство по инвазивным исследованиям ЭФ и катетерной абляции . Мургатройд, Фрэнсис Д. Лондон: ReMEDICA Pub. 2002. ISBN 9781901346374. OCLC 48363139.{{cite book}}: CS1 maint: others (link)
^ Джозефсон, Марк Э. (2015-08-10). Клиническая сердечная электрофизиология Джозефсона: методы и интерпретации . Предшественник: Джозефсон, Марк Э. (Пятое изд.). Балтимор, Мэриленд. ISBN 9781496326614. OCLC 938434294.{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)
^ "Общие принципы асинхронной активации и предварительного возбуждения". Архивировано из оригинала 2012-11-27 . Получено 2009-08-12 .

Внешние ссылки

[1] Справочник по электрофизиологии сердца: практическое руководство по инвазивным исследованиям ЭФ и катетерной абляции . Мургатройд, Фрэнсис Д. Лондон: ReMEDICA Pub. 2002. ISBN 9781901346374. OCLC 48363139.{{cite book}}: CS1 maint: others (link)

[2] Джозефсон, Марк Э. (2015-08-10). Клиническая сердечная электрофизиология Джозефсона: методы и интерпретации . Предшественник: Джозефсон, Марк Э. (Пятое изд.). Балтимор, Мэриленд. ISBN 9781496326614. OCLC 938434294.{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)

[urlGeneral_principles_of_asynchronous_activation_and_preexcitation-3] "Общие принципы асинхронной активации и предварительного возбуждения". Архивировано из оригинала 2012-11-27 . Получено 2009-08-12 .