Объем крови
Объем крови в кровеносной системе организма

Объем крови ( волемия) — это объем крови ( клеток крови и плазмы ) в кровеносной системе любого человека.

Люди

У типичного взрослого человека объем крови составляет около 5 литров, при этом у женщин и мужчин процентное содержание крови по весу примерно одинаковое (примерно от 7 до 8%) [ 1] [2]. Объем крови регулируется почками .

Объем крови (BV) можно рассчитать, зная гематокрит (HC; фракция крови, состоящая из эритроцитов ) и объем плазмы (PV), при этом гематокрит регулируется с помощью регулятора содержания кислорода в крови :

Б В = П В 1 − ЧАС С {\displaystyle BV={\frac {PV}{1-HC}}}

Измерение объема крови может использоваться у людей с застойной сердечной недостаточностью , хронической гипертонией , почечной недостаточностью и в условиях интенсивной терапии.

Использование относительных изменений объема крови во время диализа имеет сомнительную полезность. [3]

Общий объем крови можно измерить вручную с помощью метода двойного изотопа или двойного индикатора, классического метода, доступного с 1950-х годов. [4] Этот метод требует двойной маркировки крови; то есть 2 инъекции и 2 стандарта (51Cr-RBC для маркировки эритроцитов и I-HAS для маркировки объема плазмы), а также забора и повторного вливания пациентам их собственной крови для результатов анализа объема крови. Этот метод может занять до 6 часов для получения точных результатов. Объем крови составляет 70 мл/кг веса тела у взрослых мужчин, 65 мл/кг у взрослых женщин и 70-75 мл/кг у детей (в возрасте от 1 года и старше). [5] [6]

Полуавтоматическая система

Объем крови также может быть измерен полуавтоматически. BVA-100, продукт корпорации Daxor, является одобренным FDA диагностическим прибором, используемым в ведущих медицинских центрах США, который состоит из автоматизированного счетчика скважин , соединенного с компьютером. [7] Он способен сообщать с точностью 98% в течение 60 минут об общем объеме крови (TBV), объеме плазмы (PV) и объеме эритроцитов (RCV), используя принцип разбавления индикатора , микрогематокритное центрифугирование и метод идеальной высоты и веса. [4] Индикатор, или трассер, представляет собой инъекцию альбумина I-131 . Равное количество трассера вводится в известный и неизвестный объем. Клинически неизвестный объем — это объем крови пациента, при этом трассер был введен в кровоток пациента и помечен в плазме крови. После инъекции трассера техник берет пять образцов крови, которые подвергаются микрогематокритному центрифугированию для экстраполяции истинного объема крови в момент времени 0. Концентрация I-131 в крови определяется по радиоактивности крови против стандарта, который имеет известное разбавление I-131 в известном объеме. Неизвестный объем обратно пропорционален концентрации индикатора в известном объеме; чем больше неизвестный объем, тем ниже концентрация трассера, таким образом, можно рассчитать неизвестный объем. Данные микрогематокрита вместе с данными индикатора I-131 предоставляют нормализованное число гематокрита, более точное, чем измерения гематокрита или периферического гематокрита. [8] Измерения проводятся 5 раз с интервалом в 6 минут, так что BVA-100 может рассчитать время транссудации альбумина, чтобы понять поток жидкости через капиллярные мембраны .

Объемы крови также измерялись у людей с использованием нерадиоактивной техники рециркуляции оксида углерода (CO) на протяжении более 100 лет. При этой технике небольшой объем чистого газа CO вдыхается и рециркулируется в течение нескольких минут. Во время рециркуляции CO связывается с гемоглобином, присутствующим в эритроцитах. На основе увеличения CO в крови после периода рециркуляции объем крови можно определить с помощью принципа разбавления (т. е. аналогично методу радиоактивных индикаторов). Хотя газ CO в больших объемах токсичен для людей, объем, используемый для доступа к объемам крови, соответствует тому, что вдыхается при выкуривании одной сигареты. В то время как исследователи обычно используют индивидуальные контуры рециркуляции, Detalo Performance от Detalo Health полностью автоматизировал процедуру и сделал измерение доступным для большей группы пользователей. [9]

Другие животные

ЖивотноеОбъем крови
(мл/кг) [10]
Кот55 (47-66)
Корова55 (52-57) [11]
Собака86 (79-90)
Хорек75
Песчанка67
Козел70
морская свинка75 (67-92)
хомяк78
Лошадь76
Человек (мужчина)75
Человек (женщина)65
Обезьяна (резус)54
Мышь79 (78-80)
Свинья65
Кролик56 (44-70)
Крыса64 (50-70)
Овца60
Мартышка60-70 [12]

Таблица справа показывает объемы циркулирующей крови, указанные как объем на килограмм, для здоровых взрослых и некоторых животных. [10] Однако у тучных и старых животных он может быть на 15% меньше. [10]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Сколько крови в организме человека? Что нужно знать". Июнь 2020 г.
  2. ^ Ли, Ланна (1998). Элерт, Гленн (ред.). «Объем крови у человека». The Physics Factbook . Получено 23.03.2019 .
  3. ^ Дасселар, Дж. Дж.; ван дер Санде, Ф. М.; Франссен, К. Ф. (2012). «Критическая оценка измерений объема крови во время гемодиализа». Очистка крови . 33 (1–3): 177–82. doi :10.1159/000334142. PMID  22269777.
  4. ^ ab Yu, Mihae (2011). «Проспективное рандомизированное исследование с использованием анализа объема крови в дополнение к катетеру легочной артерии по сравнению с одним только катетером легочной артерии для руководства по реанимации с помощью шока у тяжелобольных хирургических пациентов». Shock . 35 (3): 220–228. CiteSeerX 10.1.1.693.1316 . doi :10.1097/shk.0b013e3181fc9178. PMID  20926981. S2CID  21290772. 
  5. ^ «История изменений для исследования: NCT02972294».
  6. ^ «Максимально допустимая кровопотеря | Протоколы штата Айова по лечению головы и шеи».
  7. ^ Manzone, TA; Dam, HQ; Soltis, D.; Sagar, VV (11 мая 2007 г.). «Анализ объема крови: новая техника и новый клинический интерес оживляют классическое исследование». Журнал технологий ядерной медицины . 35 (2): 55–63. doi : 10.2967/jnmt.106.035972 . PMID  17496003.
  8. ^ Парк, Джунки; Пури, Соника; Матту, Адитья; Модерзицкий, Франк; Гольдфарб, Дэвид (2012). «Измерение объема крови с помощью радиоизотопа у пациентов, находящихся на гемодиализе» (PDF) .
  9. ^ Siebenmann, Christoph; Keiser, Stefanie; Robach, Paul; Lundby, Carsten (29 июня 2017 г.). «CORP: Оценка общей массы гемоглобина путем повторного вдыхания оксида углерода». Journal of Applied Physiology . 123 (3): 645–654. doi : 10.1152/japplphysiol.00185.2017 . ISSN  8750-7587. PMID  28663373.
  10. ^ abc Сборник лекарственных средств, используемых для анестезии, анальгезии, транквилизации и ограничения подвижности лабораторных животных. Архивировано 6 июня 2011 г. в Wayback Machine Медицинского колледжа Университета Дрекселя. Получено в апреле 2011 г.
  11. ^ Рейнольдс, Моника; Объем плазмы и крови у коровы с использованием метода гематокрита T-1824 Американский журнал физиологии - июнь 1953 г. т. 173 № 3 421-427 doi:10.1152/ajplegacy.1953.173.3.421
  12. ^ Вулфенсон и Ллойд, 2003, Справочник по содержанию и благополучию лабораторных животных, 3-е издание
  • Клабунде, Ричард Э. (25 апреля 2014 г.). «Объем крови». Концепции сердечно-сосудистой физиологии . Получено 4 июля 2017 г.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Blood_volume&oldid=1219247966"