В физиологии вода в организме — это содержание воды в организме животного , которая содержится в тканях, крови, костях и других местах. Процентное содержание воды в организме, содержащейся в различных жидкостных отсеках, составляет общую воду организма (TBW). Эта вода составляет значительную часть человеческого тела , как по весу, так и по объему. Обеспечение правильного количества воды в организме является частью баланса жидкости , аспекта гомеостаза .
По весу среднестатистический взрослый человек примерно на 60% состоит из воды, а среднестатистический ребенок примерно на 65% из воды. [2] [3] Процентное содержание воды в организме может значительно варьироваться в зависимости от ряда факторов, таких как возраст, состояние здоровья, потребление воды, вес и пол. В большом исследовании взрослых всех возрастов и обоих полов среднее содержание воды в организме взрослого человека составляло ~65%. Однако это существенно варьировалось в зависимости от возраста, пола и ожирения (количества жира в составе тела ). Было обнаружено, что показатель доли воды по весу в этом образце составляет 58 ± 8% воды для мужчин и 48 ± 6% для женщин. [4] Вода в организме составляет до 75% веса тела новорожденного, тогда как у некоторых людей с ожирением вода по весу составляет всего 45%. [5] Это связано с тем, что жировая ткань не удерживает воду так же хорошо, как и мышечная ткань. Эти статистические средние значения будут варьироваться в зависимости от таких факторов, как тип популяции, возраст людей, включенных в выборку, количество людей, включенных в выборку, и методология. Поэтому не существует и не может существовать цифры, которая была бы абсолютно одинаковой для всех людей, по этому или любому другому физиологическому показателю.
Большая часть воды в организме животных содержится в различных жидкостях организма . К ним относятся внутриклеточная жидкость ; внеклеточная жидкость ; плазма ; интерстициальная жидкость ; и трансцеллюлярная жидкость . [6] Вода также содержится внутри органов, в желудочно-кишечной , спинномозговой , перитонеальной и глазной жидкостях. Жировая ткань содержит около 10% воды, в то время как мышечная ткань содержит около 75%. [7] [8]
В «Атласе физиологии человека» Неттера (2002) вода в организме подразделяется на следующие компоненты: [6]
Общее содержание воды в организме человека можно определить с помощью масс-спектрометрии с проточным послесвечением (FA-MS) для измерения содержания дейтерия в образцах выдыхаемого воздуха. Известная доза дейтерированной воды ( тяжелая вода , D 2 O) принимается внутрь и уравновешивается в воде организма. Затем прибор FA-MS измеряет отношение D:H дейтерия к водороду в водяном паре в выдыхаемом воздухе. Общее содержание воды в организме затем точно измеряется по увеличению содержания дейтерия в выдыхаемом воздухе по отношению к объему потребленного D 2 O.
Воду в отдельных отсеках можно измерить с помощью различных веществ: [11]
Затем можно оценить объем внутриклеточной жидкости, вычитая объем внеклеточной жидкости из общего объема воды в организме.
Другой метод определения общего процента воды в организме (TBW%) — биоэлектрический импедансный анализ (BIA). В традиционном методе BIA человек ложится на кушетку, а точечные электроды размещаются на руках и босых ногах. Сначала наносится электролитный гель, а затем вводится слабый ток частотой 50 кГц. Эта форма волны переменного тока позволяет создавать ток внутри тела через очень емкостную кожу, не вызывая постоянного тока или ожогов, и ограничивается током в диапазоне ~20 мА для безопасности. [12]
BIA стал многообещающим методом из-за своей простоты, низкой стоимости, высокой воспроизводимости и неинвазивности. Уравнения прогнозирования BIA могут быть как обобщенными, так и специфичными для популяции, что позволяет этому методу быть потенциально очень точным. Выбор подходящего уравнения важен для определения качества результатов. [ необходима цитата ]
Для клинических целей ученые разрабатывают многочастотный метод BIA, который может еще больше улучшить способность метода прогнозировать уровень гидратации человека. Новое сегментарное оборудование BIA, которое использует больше электродов, может привести к более точным измерениям определенных частей тела.
У людей общее содержание воды в организме можно оценить на основе преморбидной (или идеальной) массы тела и поправочного коэффициента.
C — коэффициент для ожидаемого процента веса, состоящего из свободной воды. Для взрослых, не пожилых мужчин C = 0,6. Для взрослых пожилых мужчин, недоедающих мужчин или женщин C = 0,5. Для взрослых пожилых или недоедающих женщин C = 0,45. Общий дефицит воды в организме (TBWD) можно приблизительно рассчитать по следующей формуле:
Где [Na]t = целевая концентрация натрия (обычно 140 мЭкв/л), а [Na]m = измеренная концентрация натрия.
Полученное значение является приблизительным объемом свободной воды, необходимым для коррекции гипернатриемического состояния. На практике это значение редко приближается к фактическому объему свободной воды, необходимому для коррекции дефицита из-за неощутимых потерь, диуреза и различий в распределении воды среди пациентов. [13]
Общее количество воды можно также оценить с помощью антропометрических уравнений: [14]
Уравнения выше (уравнения Уотсона) были обнаружены для получения разумных оценок в большинстве случаев, поскольку использовался разнообразный набор данных субъектов. [14] Другие уравнения были даны для конкретных групп населения, таких как американцы, [15] [16] тунисцы, [17] и камерунцы. [18] Антропометрические уравнения TBW не обобщают далеко за пределы здоровых взрослых субъектов вне их измеряемой популяции, и было рекомендовано использовать более точный метод, такой как BIA для большинства клинических условий. [19]
Вода в организме животных выполняет ряд функций: как растворитель для транспортировки питательных веществ; как среда для выделения ; как средство для регулирования тепла; как смазка для суставов; и для амортизации. [7]
Обычный способ добавления воды в организм — питье . Вода также поступает в организм с пищей, особенно богатой водой, такой как растения, сырое мясо и рыба. Около 10% потребляемой взрослым человеком воды является побочным продуктом метаболизма. [20]
Количество этой воды, которая удерживается в организме животных, зависит от нескольких факторов. Количество воды меняется в зависимости от возраста животного. Чем старше позвоночное животное, тем выше его относительная масса костей и тем ниже содержание воды в организме.
При болезненных состояниях, когда затронута вода в организме, измененный отсек или отсеки жидкости могут дать подсказки о природе проблемы или проблем. Вода в организме регулируется гормонами , включая антидиуретический гормон , альдостерон и предсердный натрийуретический пептид .
Сокращение объема — это уменьшение объема жидкости в организме с сопутствующей потерей осмолитов или без нее . Потеря водного компонента жидкости организма конкретно называется дегидратацией . [21]
Потеря натрия приблизительно коррелирует с потерей жидкости из внеклеточной жидкости, поскольку концентрация натрия во внеклеточной жидкости (ECF) намного выше, чем во внутриклеточной жидкости (ICF). Напротив, концентрация K + в ICF намного выше, чем во ECF, и поэтому его потеря скорее коррелирует с потерей жидкости из ICF, поскольку потеря K + из ECF заставляет K + в ICF диффундировать из клеток, увлекая за собой воду посредством осмоса . [ необходима цитата ]
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )