Пол Дж. Турек
Американский врач (родился в 1960 году)
Пол Турек
Пол Турек в 2009 году
Рожденный( 1960-07-08 )8 июля 1960 г. (64 года)
Манчестер , Коннектикут , США
Альма-матерЙельский колледж, Нью-Хейвен, Коннектикут
Род занятийВрач , телеведущий и медицинский эксперт по вопросам репродуктивного здоровья мужчин
ИзвестныйКартирование FNA , исследования мужской фертильности и мужского репродуктивного здоровья
Научная карьера
УчрежденияЦентр клинических исследований репродуктивного здоровья мужчин
Клиника Турек
Веб-сайтhttp://www.theturekclinic.com

Доктор Пол Дж. Турек (родился 8 июля 1960 года в Манчестере , штат Коннектикут ) — американский врач и хирург , специалист по мужскому репродуктивному здоровью и бизнесмен. [1] Турек недавно получил грант Национального института здравоохранения (NIH) на исследования, призванные помочь бесплодным мужчинам стать отцами с помощью стволовых клеток . [2] [3] [4] [5]

Ранний период жизни

Турек родился в Манчестере, штат Коннектикут , в семье иммигрантов. Его мать была административным секретарем в системе государственных школ Манчестера, а отец был механиком по листовому металлу и сварщиком. Он учился в средней школе Манчестера и окончил ее в 1978 году. [ необходима цитата ]

Образование и обучение

В Йельском колледже он с отличием окончил Phi Beta Kappa , получил премию Генри Дж. Белкнапа по биологическим наукам и стал соавтором нескольких научных публикаций, написанных в лаборатории доктора Роберта Хандшумахера на кафедре фармакологии Йельской медицинской школы . Во время учебы в Стэнфордской медицинской школе он участвовал в исследованиях в области иммунологии и заинтересовался хирургической дисциплиной урология . Он прошел стажировку и ординатуру по урологии в больнице Пенсильванского университета . В это время у него появился интерес к урологической микрохирургии и репродуктивной медицине , а вскоре после этого он прошел стажировку по микрохирургии и мужской репродуктивной медицине под руководством доктора Ларри Липшульца в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне, штат Техас . После завершения стажировки он был принят на работу в Калифорнийский университет в Сан-Франциско (UCSF).

Медицинское образование

Турек — сертифицированный уролог и микрохирург, специализирующийся на мужской фертильности. Он проводил и публиковал исследования по вопросам мужского репродуктивного здоровья, включая генетическое бесплодие , обструкцию семявыбрасывающего протока, иммунологическое бесплодие , проблемы качества жизни при бесплодии, рак яичек и науку о стволовых клетках, а также разработал несколько методов оценки и лечения мужского бесплодия. Во время работы в UCSF он был директором мужской репродуктивной клинической лаборатории, руководителем программы PROGENI (Программа по генетике бесплодия), директором мужской репродуктивной клиники и исследовательской программы UCSF и директором гранта Национального института здравоохранения на обучение новых преподавателей в области мужского репродуктивного здоровья. Он является автором более 175 публикаций по клиническим и научным вопросам репродуктивного здоровья. Благодаря своим опубликованным работам он является сторонником теории о том, что мужское бесплодие является ранним маркером других заболеваний, которые возникают в более позднем возрасте. Он стал профессором, заняв кафедру преподавания, финансируемую Академией в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, которую он позже оставил, чтобы открыть собственную частную клинику. [6]

Сейчас он является директором клиник Turek Clinics, медицинских центров в Калифорнии, которые специализируются исключительно на мужском репродуктивном здоровье. В 2011 году он был президентом Американского общества андрологии, а в 2013 году — Общества мужской репродукции и урологии.

Исследования и изобретения

Турек разработал и возглавил множество ключевых исследовательских программ, а также изобрел несколько процедур, которые оказали значительное влияние на науку о мужском репродуктивном здоровье. Турек является сторонником общего мужского здоровья и выступает на эту тему на телевидении и в таких компаниях, как Google. [7] [8] Он входит в медицинский консультативный совет Fertile Hope, инициативы фонда LIVESTRONG . [9]

Картирование FNA

Турек является изобретателем картирования методом тонкоигольной аспирации (FNA) , также менее формально известного как картирование спермы, картография яичек или «GPS для яичек». Картирование FNA — это неинвазивная офисная процедура, которая может быть выполнена стандартизированным шаблонным способом для выявления мужчин, которые подходят для ЭКО-ИКСИ, и оказания помощи в планировании извлечения спермы. [10] Эта методика важна, поскольку она улучшила идентификацию мужчин, у которых, скорее всего, будет успешное извлечение спермы, и в то же время позволила избежать дорогостоящих и ненужных вспомогательных репродуктивных технологий. Картирование FNA стало основополагающей процедурой в профессии и было принято в большинстве репродуктивных центров по всему миру. [11]

Успех вспомогательных репродуктивных технологий, таких как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ), побудил врачей-репродуктологов заглянуть за пределы эякулята и в мужской половой тракт, чтобы найти сперму. У мужчин с отсутствием количества сперматозоидов ( азооспермия ) вскоре стало ясно, что сперма может быть обнаружена в яичках и использована с ИКСИ, но выработка спермы была характерно «пятнистой» или «очаговой» в азооспермических яичках. Картирование FNA было разработано для диагностики степени «пятнистости» выработки спермы у мужчин с азооспермией и определения, среди прочего, будет ли успешным извлечение спермы у конкретного пациента. [12] До картирования FNA биопсия яичек была основной процедурой для определения качества наличия спермы. Биопсия яичек является более инвазивной процедурой, чем картирование FNA, и исследования показали, что картирование FNA дает лучшую и более полную информацию о наличии сперматозоидов. [13]

Кроме того, картирование FNA использовалось для определения эффективности картирования у пациентов после стерилизующей химиотерапии [14] , возможности находить и диагностировать небольшие опухоли яичек [15] и возможности картирования для точного определения подгрупп бесплодных мужчин для более точного фенотипирования для молекулярной биологии и генетических исследований., [16] [17]

Обструкция семявыбрасывающего протока и мамометрия семявыбрасывающего протока

В серии статей Турек и его команда добились значительного прогресса в диагностике обструкции семявыбрасывающего протока (ЭДО) как причины мужского бесплодия, изучая и исследуя подход и ограничения современных методов лечения этого состояния. [18] [19] Это привело к перспективному сравнительному исследованию современных методов диагностики ЭДО [20], за которым последовало изобретение и публикация динамического, физиологически значимого теста, называемого манометрией семявыбрасывающего протока, для окончательной диагностики этого хирургического состояния. [21]

Развитие теста на гипоосмотическое набухание

Тест на гипоосмотическое набухание — это лабораторный тест для измерения функциональной целостности мембраны сперматозоидов человека. В этом тесте сперма подвергается воздействию гипоосмотического раствора, состоящего из смеси 50:50 150 мосмоль фруктозы и 150 мосмоль цитрата натрия. Хвосты нормальных сперматозоидов будут набухать при воздействии этого раствора, тогда как поврежденные сперматозоиды с низкой подвижностью не будут набухать измеримо.

Хотя для использования этой техники традиционно требовалась подвижная или мобильная сперма, некоторые бесплодные мужчины имеют генетически неподвижную сперму и не могут воспользоваться этой технологией, чтобы стать отцами. [22] В ранних исследованиях в этой области Турек пытался больше узнать о том, как «жизнеспособность» спермы связана с «подвижностью». [23] Впоследствии его команда превратила тест на гипоосмотическое набухание в терапевтический инструмент, который безвредно и физиологически «прокалывает» неподвижную сперму, чтобы определить, является ли она живой и, следовательно, может ли быть использована для ИКСИ. [24] Эта техника впоследствии была успешно применена к мужчинам с генетически неподвижной спермой [25] , и теперь эта техника используется в плановом порядке во многих репродуктивных центрах по всему миру.

Новый подход к генетическому тестированию мужского бесплодия

Обеспокоенный риском передачи генетического мужского бесплодия или других генетических проблем потомству при использовании современных вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ИКСИ, Турек основал уникальную, запатентованную программу под названием PROGENI (Программа по генетике бесплодия) в Калифорнийском университете в Сан-Франциско . Методология PROGENI основана на классической философии генетического консультирования, которая выступает за непредписывающее тестирование на генетические заболевания (подход, который основан на информировании пациента о рисках, а затем предоставлении пациенту возможности решить, будет ли он проходить тестирование для определения риска). Турек опубликовал более дюжины статей об улучшении результатов лечения пациентов и принятии решений более чем 800 пациентами, которые вошли в программу с момента ее создания., [26] [27]

Использование стволовых клеток яичек для создания эмбриональных стволовых клеток

Дебаты об использовании эмбриональных стволовых клеток для исследований были громкими, резкими и крайне политизированными, в результате чего эмбриональные стволовые клетки были фактически запрещены для использования в исследовательских целях в Соединенных Штатах. Чтобы решить проблему ограниченной доступности эмбриональных стволовых клеток, Турек и его коллеги изобрели процесс, с помощью которого ранние стволовые клетки зародышевой линии из нормального взрослого яичка, называемые сперматогониями , могут быть превращены в настоящие эмбриональные стволовые клетки при помещении в соответствующую культуральную среду. [28] Это открытие было независимо подтверждено другими исследовательскими группами в мире и открывает возможность создания эмбриональных стволовых клеток для регенеративной клеточной терапии для мужчин в будущем без необходимости в эмбрионах и всех политических и этических проблем, которые порождает использование человеческих эмбрионов.

Выявление проблем образа жизни, которые влияют на мужское бесплодие

На протяжении всей своей карьеры Турек интересовался определением распространенных воздействий, которые могут привести к мужскому бесплодию. Он опубликовал исследования о влиянии горячих ванн [29] и анаболических стероидов [30] на мужское бесплодие и высказал свое мнение о споре о боксере [31] и способности стандартной оценки мужского бесплодия обнаруживать токсические повреждения. [32] Он исследовал токсическое воздействие таких лекарств, как антиоксидант селен [33] и класс противовоспалительных препаратов, называемых модификаторами биологического ответа, на мужскую фертильность. [34] Он также пытался лучше очертить репродуктивные и общие риски для здоровья, связанные с распространенным врожденным дефектом у мальчиков — неопущением яичка., [35] [36] [37]

Академические почести и награды

Турек получил множество наград на протяжении всей своей карьеры, включая премию Генри Вейрауха от Западного урологического форума и Гран-при Джеймса Л. Гебеля от Американской урологической ассоциации. Другие организации, признавшие его работу, включают Филадельфийское урологическое общество, Американский колледж хирургов, Американское общество репродуктивной медицины и Академию медицинских педагогов.

Ссылки

  1. ^ Кристиан, Спенсер (2005-10-31). "Разрушение мифов о мужской фертильности" . Получено 11 февраля 2009 г.
  2. ^ "Искусственное яичко может производить сперму для бесплодных мужчин". 2012-01-27 . Получено 11 мая 2012 г.
  3. ^ Лори А., Парч (2012-01-27). "Искусственное яичко может помочь бесплодным мужчинам". Архивировано из оригинала 12 февраля 2012 года . Получено 11 мая 2012 года .
  4. ^ "Врачи в новостях". 2012-04-07 . Получено 11 мая 2012 г.
  5. ^ Нэнси, Ламонтань (2012-04-04). "Малый бизнес исследует новые подходы в репродуктивной токсикологии" . Получено 11 мая 2012 г.
  6. ^ http://www.cpmc.org/providersearch/?sitecfg=49&vs=detail&action=providerdetail&masterid=19709&isLevelOne=1&recId=ps99848sp9984838171778&healthplans=0&physname=Пол Дж. Турек, доктор медицинских наук |
  7. ^ "@Google Talks: Доктор Пол Турек - "Руководство для парней по поддержанию сексуального здоровья"". 2011-07-11. Архивировано из оригинала 2021-12-21 . Получено 11 мая 2012 г.
  8. ^ "YouTube-канал клиники Турек" . Получено 11 мая 2012 г.
  9. ^ "Fertile Hope Medical Advisory Board" . Получено 11 мая 2012 г. .
  10. ^ Турек П.Дж., Гивенс К., Шриок Э.Д., Менг М., Педерсон РА и Конаган Дж. Извлечение сперматозоидов из яичек и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов под руководством предварительного картирования тонкоигольной аспирационной биопсии при необструктивной азооспермии. Фертильность и бесплодие. 71: 552-8, 1999 |
  11. ^ Шефи С., Каплан К. и Турек П.Дж. Анализ сперматогенеза у мужчин с необструктивной азооспермией и практически азооспермией с известной патологией яичек. Reprod Biol Med Online. 18: 460-64, 2009.|
  12. ^ Турек П. Дж., И. Ча, Льюнг Б. М. и Конаган Дж. Диагностические данные, полученные при картировании тонкоигольной аспирационной биопсии яичек у мужчин с обструктивной и необструктивной азооспермией. Журнал урологии, 163: 1709-1716, 2000.
  13. ^ Турек П. Дж., И Ча и Льюнг Б. М. Систематическая тонкоигольная аспирация яичек: корреляция с биопсией и результатами «картирования» органов для зрелой спермы у мужчин с азооспермией. Урология. 49: 743-748, 1997.|
  14. ^ Дамани М. Н., Мастер В., Менг М. В., Турек П. Дж., Оутс Р. М. Эякуляторная азооспермия после химиотерапии: отцовство со спермой из ткани яичка с использованием интрацитоплазматической инъекции сперматозоида. J Clin Oncology 20: 930-936, 2002.|
  15. ^ Freedland SJ, Cha I, Turek PJ. Непальпируемые опухоли из клеток Лейдига, диагностируемые с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Журнал урологии, 158: 543-544, 1997 |
  16. ^ Блэк Л. Д., Нуделл Д. М., Ча И., Черри А. М. и Турек П. Дж. Сложные генетические дефекты как причина мужского бесплодия. Репродукция человека. 15: 449-51, 2000. |
  17. ^ Нуделл Д.М., Кастильо М., Турек П.Дж. и Рейхо Пера Р. Повышенная частота мутаций в ДНК у бесплодных мужчин с остановкой мейоза. Репродукция человека. 15: 1289-1294, 2000.|
  18. ^ Турек П. Дж., Магана Дж. О., Липшульц Л. И. Параметры спермы до и после трансуретральной хирургии обструкции семявыбрасывающего протока. Журнал урологии, 155: 1291-3, 1996 г.
  19. ^ Кадиоглу А., Кайан С., Тефекли А., Орхан И., Энгин Г., Теллалоглу С. и Турек П.Дж. Зависит ли реакция на лечение обструкции семявыбрасывающего протока у бесплодных мужчин от патологии? Плодородие и бесплодие. 76:138-42, 2001 |
  20. ^ Пурохит Р., Ву Д., Шинохара К. и Турек П.Дж. Сравнение трех диагностических методов при оценке обструкции семявыбрасывающего протока. J. Urol. 171: 232-36, 2004 |
  21. ^ Eisenberg M, Walsh TJ, Garcia M, Shinohara K и Turek PJ. Манометрия семявыбрасывающего протока у здоровых мужчин и пациентов с обструкцией семявыбрасывающего протока. J. Urol. 180: 255-60, 2008. Опубликовано онлайн 20 мая 2008 г. |
  22. ^ Турек П. Дж. и Смикл К. Б. Жизнеспособность неподвижных сперматозоидов. Обзоры вспомогательной репродукции. 7: 34-38, 1997 |
  23. ^ Бахтелл Н., Конаган Дж. и Турек П.Дж. Относительная жизнеспособность человеческих сперматозоидов из яичек, придатков яичек и семявыносящих протоков до и после криоконсервации. Репродукция человека. 14: 101-104, 1999 |
  24. ^ Smikle CB и Turek PJ. Гипоосмотическое набухание может точно определить жизнеспособность неподвижных сперматозоидов. Молекулярное размножение и развитие. 47: 200-203, 1997 |
  25. ^ Cayan S., Schriock E, Conaghan J и Turek PJ. Рождение после интрацитоплазматической инъекции спермы с использованием тестикулярной спермы от мужчин с синдромом Картагенера/неподвижных ресничек. Fertil Steril. 76: 1-3, 2001 |
  26. ^ Блэк Л. Д., Нуделл Д. М., Ча И., Черри А. М. и Турек П. Дж. Сложные генетические дефекты как причина мужского бесплодия. Репродукция человека. 15: 449-51, 2000 |
  27. ^ Cayan S, Erdemir F, Ozbey I, Turek PJ, Kadioglu A, Tellaloglu S. Может ли варикоцелэктомия существенно изменить способ использования парами вспомогательных репродуктивных технологий? Журнал урологии 167:1749-56, 2002 |
  28. ^ Коссак Н., Менесес Дж., Шефи С., Ньюген Х.Н. Чавес С., Николас К., Громолл Дж., Турек П.Дж. и Рейхо Пера Р. Выделение и характеристика плюрипотентных клеток, полученных из сперматогониальных стволовых клеток человека. Стволовые клетки. 27(1):138-149, 2009. Электронная публикация 18 октября 2008 г. |
  29. ^ Шефи С., Тарапоре П.Е., Уолш Т.Дж., Кроуган С., Турек П.Дж. Обратимость гипертермии в отношении качества спермы у бесплодных мужчин. Int Braz J Urol. 33:50-6; обсуждение 56-7, 2007 |
  30. ^ Турек П. Дж., Уильямс Р. В., Гилбо Дж. Х., Липшульц Л. И. Обратимость азооспермии, вызванной анаболиками. Журнал урологии, 153 (5): 1628-1630, 1995 |
  31. ^ Турек П. Дж. Боксеры и биопсии: разделение моды и фактов в мужском бесплодии. Журнал урологии. 160: 1337, 1998 |
  32. ^ Турек П. Дж. Адекватно ли клиническая оценка мужского бесплодия оценивает токсикологические воздействия? Fertil Steril. 2008, 89(2 Suppl):e69 |
  33. ^ Хоукс В.К. и Турек П.Дж. Влияние пищевого селена на подвижность сперматозоидов у здоровых мужчин. J. Androl. 22: 764-771, 2001 |
  34. ^ Махадеван У., Тердиман Дж., Арон Дж., Якобсен С. и Турек П.Дж. Инфликсимаб и качество спермы у мужчин с воспалительным заболеванием кишечника. Inflam Bowel Dis. Апрель;11(4):395-99, 2005 г. |
  35. ^ Уолш Т.Дж., Далльера МА, Кроуган М., Кэрролл П.Р., Турек П.Дж. Крипторхизм: препубертальная орхипексия может предотвратить рак яичек J Urol. 178:1440-6; обсуждение 1446, 2007 |
  36. ^ Уолш Т.Дж., Дэвис Б.Дж., Кроуган М.С., Кэрролл П.Р. и Турек П.Дж. Расовые различия среди мальчиков с опухолями зародышевых клеток яичек в Соединенных Штатах. J Urol. 2008, 179(5):1961-5. Epub 2008 Mar 20 |
  37. ^ Шефи С., Каплан К. и Турек П.Дж. Анализ сперматогенеза у мужчин с необструктивной азооспермией и практически азооспермией с известной патологией яичек. Reprod Biol Med Online. 18: 460-64, 2009 |
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Paul_J._Turek&oldid=1263653281"