Практикующий операционный отдел

В Соединенном Королевстве врачи операционных отделений ( ODP ) являются смежными специалистами здравоохранения [1] , которые участвуют в планировании и предоставлении периоперационной помощи . [2] Как следует из названия, они в основном работают в хирургических операционных отделениях , но они также могут работать непосредственно (или повышать свою квалификацию для облегчения работы) в различных острых клинических условиях, включая догоспитальную неотложную помощь , отделения неотложной помощи , отделения интенсивной терапии (ОИТ), эндоскопические отделения, интервенционную радиологию , отделения катетеризации сердца , акушерские операционные и отделения репродуктивной медицины .

Врачи-практики операционного отделения могут быть приняты на работу непосредственно или могут продолжить свое обучение, чтобы стать реаниматорами , преподавателями университетов , специалистами по гемостазу, специалистами по образованию и развитию, руководителями отделений , руководителями периоперационных бригад, специалистами по хирургической помощи или координаторами по улучшению качества. [3]

Практикующие операционные отделения составляют одну из 14 смежных медицинских профессий, определенных NHS England, и являются профессионально автономными практикующими специалистами, имеющими защищенный титул в Соединенном Королевстве . С 2004 года профессия регулируется Советом по профессиям в области здравоохранения и ухода (HCPC) [4] и, таким образом, попадает в компетенцию главного должностного лица смежных медицинских профессий (CAHPO). С 2017 года в реестр HCPC было добавлено более 13 000 зарегистрированных лиц. [4] ODP также поддерживаются и консультируются их профессиональным органом, Коллегией практикующих операционных отделений (CODP). Колледж представляет практикующих специалистов в различных аспектах профессиональных, образовательных и рабочих вопросов, вступая в 2020 году в свой 75-й год существования. [5] ODP работают в качестве членов многопрофильных команд, в которые входят анестезиологи, хирурги , медсестры , рентгенологи , помощники врачей и работники операционной поддержки (TSW). [6] С 2018 года ежегодно 14 мая отмечается «Национальный день практикующего врача операционного отделения», призванный подчеркнуть их роль в здравоохранении. [7]

Сфера деятельности

Практикующие специалисты операционного отделения должны соответствовать определенным стандартам квалификации, установленным Советом по профессиям в области здравоохранения и ухода. [8] Наряду с этим их профессиональная роль также широко определена в документе «Область практики» Колледжа практиков операционного отделения (CODP), опубликованном колледжем в 2009 году. В 2018 году колледж опубликовал национальный учебный план, в котором была представлена ​​пересмотренная учебная программа бакалавриата (с отличием) операционного отделения. [9]

Практикующие специалисты операционного отдела

Врачи операционных отделений — это высококвалифицированные и динамичные специалисты в области здравоохранения, которые оказывают квалифицированную помощь анестезиологам, проводя анестезию в операционных отделениях больниц.

Их основная роль — работать в тандеме вместе со своими коллегами, чтобы создать команду, которая может эффективно обеспечивать и поддерживать безопасную анестезию во время операции. Эта роль требует применения практики, основанной на фактических данных, и критического мышления наряду с широким спектром профессиональных и клинических способностей.

Перед операцией практикующие специалисты анестезиологического отделения будут обязаны провести тщательную и подробную диагностическую проверку анестезиологического аппарата, чтобы убедиться, что он соответствует требованиям безопасности и полностью работоспособен. Это включает в себя правильное функционирование и доступность основных медицинских газов и связанного с ним вентиляционного оборудования и дыхательных аппаратов. ODP также отвечает за обеспечение доступности критически важных контролируемых и экстренных лекарственных средств до индукции анестезии. Они также регулярно нанимаются в качестве хранителей контролируемых препаратов/плановых лекарственных средств, хранящихся в их выделенной операционной, и им выдаются ключи безопасности, которые остаются у них в течение всего дня.

Некоторые ODP отвечают за проведение предоперационной оценки пациента до его поступления в отделение. Эти оценки могут различаться и зависят от учреждения, но могут включать оценку открывания рта, выступающих или ненадежных зубов, диапазона движений в шейном отделе позвоночника, текущего статуса беременности, статуса голодания, истории болезни, известного статуса аллергии на лекарства/пищевые продукты, истории инфекционных заболеваний или вирусов, передающихся через кровь, истории послеоперационной тошноты и рвоты или индивидуальной/семейной неблагоприятной реакции на анестетики. Во время чрезвычайной клинической ситуации, когда требуется немедленное лечение и реагирование, анестезиолог [врач] может устно попросить анестезиолога ввести назначенные лекарства в ответ на ситуацию. [11]

Периоперационный врач

ODP обучаются работать непосредственно рядом с хирургической бригадой, проводящей операцию. Эту роль часто называют ролью «скраба». При выполнении этой роли они готовят стерильные инструменты, тампоны, расходные материалы и любое другое оборудование, необходимое на протяжении всей операции пациента. Они работают рядом с хирургом(ами) в стерильном поле.

«Очищенный» ODP отвечает за тампоны, инструменты, иглы и расходные материалы, используемые во время операции, чтобы гарантировать, что ничего не останется в операционном поле. Они обучены проводить несколько проверок перед закрытием кожи, а сопровождающий циркулирующий член команды проверяет точность.

Операционный хирург также может быть «первым помощником» хирурга, ассистирующим ему на протяжении всей операции.

ODP также могут при необходимости помогать в циркулирующей роли во время хирургического этапа ухода за пациентом. В этой роли они передают дополнительные материалы хирургу, помогают расположить пациента на операционном столе и заранее планируют поставку того, что может понадобиться хирургической бригаде. [12] Они также могут устанавливать дополнительное оборудование и выступать в качестве связующего звена между хирургической бригадой и остальной частью больницы.

Послеоперационный врач

После успешного завершения операции пациента и возможности его «разбудить» анестезиологом пациент будет доставлен в палату восстановления, где квалифицированный специалист будет следить за состоянием пациента, при необходимости обеспечивая управление дыхательными путями , а также распознавать и регистрировать физиологические признаки пациента. ODP может назначать лечение, например, прием назначенных лекарств, что позволит пациенту полностью восстановиться после анестезии. ODP будет взаимодействовать с другими отделениями и персоналом, такими как персонал отделения, носильщики, консультанты, для безопасной выписки пациента обратно в палату.

Обучение

Диплом о высшем образовании ( DipHE ) является минимальным стандартом обучения, необходимым для работы в качестве ODP в Соединенном Королевстве. Степень бакалавра BSc (с отличием) в области операционного департамента является более распространенным стандартом для вступления в профессию. [13] DipHE обычно занимает два года, а BSC (с отличием) — три года. К 2010 году в Соединенном Королевстве было 27 университетов и колледжей, предлагающих квалификацию в области операционного департамента. [14]

Недавно были введены программы ученичества в качестве альтернативного пути для людей, желающих обучаться в качестве ODP. Ученики должны получить степень бакалавра наук (с отличием) по специальности «Практика операционного отдела», одобренную HCPC, а также выполнить требуемые 15 стандартов, изложенных в сертификате по уходу, в течение трех месяцев с момента начала обучения. Продолжительность курсов ученичества ODP обычно составляет четыре года. [15]

После получения квалификации ODP могут продолжить свое клиническое и профессиональное развитие, получив дополнительное обучение или компетенции, связанные с их ролью. Курсы обычно предоставляются их индивидуальными трастами или национальными поставщиками, такими как университеты или родственные колледжи, RCOA. Дополнительные навыки, включая, но не ограничиваясь венепункцией , внутривенным введением лекарств, периферической венозной канюляцией , электрокардиографией , периферически вводимым центральным катетером (PICC и срединным) и мочевой катетеризацией .

Как специалисты в области здравоохранения, врачи-терапевты также могут получить сертификаты по курсам сердечно-легочной реанимации от Совета по реанимации , включая: немедленную реанимацию, немедленную реанимацию у детей и расширенную реанимацию. [16]

Расширение роли

Благодаря локализованному обучению в рамках трастов NHS, ODP могут расширить свои роли за пределами традиционной операционной. Это привело к использованию практиков операционного отделения в других специализированных ролях и в отделениях интенсивной терапии в больничной среде.

Квалифицированные и опытные хирурги могут подать заявку и пройти одобренное обучение в Королевском колледже хирургов . Продвигаясь к хирургам, помогая в некоторых хирургических процедурах под наблюдением хирурга-консультанта. [17]

ODP с минимум тремя годами клинического опыта и квалификацией на уровне степени могут подать заявку на обучение, чтобы стать анестезиологом-ассистентом . После успешного завершения последипломного обучения на анестезиолога-ассистента практикующие врачи приглашаются стать филиалом Королевского колледжа анестезиологов . [18]

Названия

Как начинающий или постоянный практикующий специалист группы 5, должность практикующего специалиста операционного отдела обычно стилизована как RODP (зарегистрированный практикующий специалист операционного отдела) или просто ODP. С продвижением на позицию группы 6/7 обычно используется SODP (старший практикующий специалист операционного отдела). Роли группы 8 ODP обычно используют должность принципала (PODP), менеджера или любой управленческий вариант.

Исторически часто использовалось звание помощника операционного отдела (ODA). В начале 1990-х годов наблюдался прогресс в образовании и обучении, как отражение принятие звания практикующего специалиста стало более уместным. Обозначение ODA после этого времени вышло из общей практики. Однако некоторые ODP, которые прошли обучение до этого перехода, продолжают называть себя по своему прежнему званию.

Области занятости

С развитием обучения, спросом на персонал и признанием их навыков ODP все чаще используются в других областях, встречающихся в клинических условиях. Однако это не ограничивается только больничными условиями, где традиционно процветала эта роль. Клинические среды, в которых может работать ODP, включают, помимо прочего: операционные отделения, мобильные театры, ITU, кардиологические ITU, эндоскопию, интервенционную радиологию, акушерские театры, репродуктивную медицину, клиники психического здоровья (ECT), отделения A&E, клинические учебные отделения, бригады по остановке сердца и неотложной медицинской помощи, специалисты по переливанию крови, бригады по переводу в больницу, врачи общей практики, академический персонал университета, руководство операционными бригадами, исследовательские отделы, отделения катетеризации сердца, предоперационные клиники, вооруженные силы, отделения восстановления, бригады вакцинации и скрининга, бригады по сосудистым устройствам и клиники (на базе больниц).

Профессиональные организации

HCPC признает две профессиональные организации для ODP: [4]

  • Коллегия врачей-практиков операционного отделения (CODP), [19] ранее известная как Ассоциация врачей-практиков операционного отделения (AODP)
  • Ассоциация периоперационной практики (AfPP) [20]

Дыхательные пути с нарушениями дыхания также имеют право подать заявку на ассоциированное членство в Обществе по проблемам трудностей с дыхательными путями. [21]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "ODPs to come under the allied health professions umbrella". Unison – ODPs to come under the allied health professions umbrella . Unison. 15 августа 2016 г. Получено 8 мая 2020 г.
  2. ^ Unison. "Колледж практиков операционного отделения". Unison . Unison . Получено 8 мая 2020 г. .
  3. ^ "Практика операционного отдела: область практики". TargetJobs . 16 октября 2012 г. Получено 8 мая 2020 г.
  4. ^ abc "О регулировании: Профессии: Практикующие специалисты операционного отделения". Health and Care Professions Council (HCPC) . Получено 24 марта 2017 г.
  5. ^ "Колледж практиков операционного отделения (CODP)". Колледж практиков операционного отделения (CODP) . CODP . Получено 8 мая 2020 г. .
  6. ^ "Operating Department Practitioner" (PDF) . Карьера в NHS – Operating Department Practitioner . Карьера в NHS . Получено 8 мая 2020 г. .
  7. ^ "Национальный день практиков операционного отдела (ODP) | События". unison.org.uk . Получено 17 мая 2020 г. .
  8. ^ "Стандарты квалификации – Практикующие операционные отделения". Стандарты квалификации – Практикующие операционные отделения . Совет по профессиям в области здравоохранения и ухода . Получено 8 мая 2020 г.
  9. ^ "Curriculum Document" (PDF) . Unison/CODP . CODP . Получено 9 мая 2020 г. .
  10. ^ abc "Врач операционного отделения". www.healthcareers.nhs.uk. 26 сентября 2016 г.
  11. ^ "CODP – Область практики" (PDF) . CODP – Область практики . Колледж практиков операционного отдела.
  12. ^ "Архивная копия" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 марта 2017 года . Получено 20 марта 2017 года .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  13. ^ "Профили работы: Практикант операционного отдела". nationalcareersservice.direct.gov.uk . Получено 25 сентября 2016 г. .
  14. ^ "The Anaesthesia Team" (PDF) . Ассоциация анестезиологов Великобритании и Ирландии (AAGBI). Май 2010. стр. 11 . Получено 26 сентября 2016 .
  15. ^ "Operating Department Practice Integrated Degree". Институт ученичества и технического образования. Март 2020 г. стр. 1. Получено 28 марта 2020 г.
  16. ^ "Курсы". Resuscitation Council UK . Март 2020. С. 1. Получено 28 марта 2020 .
  17. ^ "Обучение и развитие практикующих врачей операционного отделения". Национальная служба здравоохранения . Март 2020 г. стр. 1. Получено 25 марта 2020 г.
  18. ^ "Anaesthesia Associates". Королевский колледж анестезиологов . Март 2020 г. стр. 1. Получено 25 марта 2020 г.
  19. ^ "Колледж практиков операционного отделения". www.unison.org.uk . Получено 26 сентября 2016 г. .
  20. ^ "About AfPP". afpp.org.uk . Ассоциация периоперационной практики (AfPP) . Получено 26 сентября 2016 г. .
  21. ^ "О деталях членства". Difficult Airway Society/website=das.uk.com . Получено 28 марта 2020 г. .
  • Колледж практиков операционного отделения (CODP)
  • Журнал операционной
  • Ассоциация периоперационной практики
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Операционный_практик&oldid=1251045846"