Минг Т. Цуан

Мин Цзо Цуан ( китайский :莊明哲; пиньинь : Zhuāng Míngzhé ; родился 16 ноября 1931 года) — американский психиатр и заслуженный профессор психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Диего . Он считается пионером в области генетической эпидемиологии шизофрении и других тяжелых психических расстройств . Цуан является автором и соавтором более 600 публикаций и является основателем и старшим редактором Американского журнала медицинской генетики, часть B. ^{[1] [2] [3]}

Цуан получил медицинскую степень в Национальном университете Тайваня в 1957 году. Он получил докторскую степень по психиатрической генетике в 1965 году и докторскую степень по психиатрической генетике и эпидемиологии в 1981 году в Лондонском университете . Цуан получил почетные степени магистра в Университете Брауна в 1983 году и в Гарвардском университете в 1987 году. ^{[1] [3] [4]}

Цуан занимает должности в Калифорнийском университете в Сан-Диего, как почетный профессор психиатрии и директор Центра поведенческой геномики. В Гарвардском университете Цуан руководит Гарвардским институтом психиатрической эпидемиологии и генетики, который он создал. ^{[3] [1]}

Ранее Цуанг занимал следующие должности в Гарвардской медицинской школе : профессор психиатрии имени Стэнли Кобба, председатель кафедры психиатрии, президент и суперинтендант Массачусетского центра психического здоровья . ^{[5] [1] [2]} Он был четвертым президентом Международного общества психиатрической генетики (ISPG) и занимал эту должность с 2005 по 2010 год. ^{[6] [3]}

Научные интересы Цуанга включают влияние генетических и экологических факторов риска на тяжелые психические расстройства. Его работа сосредоточена на предотвращении возникновения тяжелых психических расстройств, таких как шизофрения, путем определения того, какие генетические и экологические черты могут привести к их возникновению. ^[3]

Получив докторскую степень, Цуан начал работать в 1971 году на кафедре психиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета . Год спустя он перешел в Медицинский колледж Роя Дж. и Люсиль А. Карвера , где разработал Iowa 500, первое двойное слепое психиатрическое исследование семей, чтобы проследить за как можно большим количеством индексных пациентов и членов их семей. Предварительные результаты исследования показали, что генетика может влиять на подверженность человека шизофрении и расстройствам настроения. Iowa 500 и Iowa non-500 (исследование людей, исключенных из выборки Iowa 500 ) повлияли на последующую работу в области психопатологии . ^{[2] [7] [8] [9]}

В 1982 году Цуанг присоединился к Медицинской школе Альперта в качестве исследователя и начал новый этап Совместного перинатального проекта (CPP). Новый этап, известный как Семейное исследование Новой Англии, оценивал и отслеживал большую когорту младенцев, родители которых имели как аффективные , так и неаффективные психотические расстройства. Многолетнее исследование стремилось изучить психологическое влияние пренатальных и ранних жизненных рисков на младенцев и обнаружило, что перинатальные осложнения не приводят к повышенному риску психологических расстройств; однако младенцы с симптомами, подобными хронической гипоксии плода , показали более высокий риск когнитивных нарушений и психотических расстройств, включая шизофрению. Исследование предшествовало будущим исследованиям влияния перинатальных осложнений, инфекций во время беременности и семейного анамнеза на прогнозирование нейропсихиатрических результатов, физических состояний и нарушений обучения. ^{[1] [10]}

В 1985 году Цуан начал работать в Гарвардской медицинской школе и Гарвардской школе общественного здравоохранения , для которых он инициировал программу обучения Национального института психического здоровья (NIMH) по психиатрической генетике. В это время Цуан сотрудничал с коллегой Майклом Лайонсом для проведения Гарвардского близнецового исследования злоупотребления психоактивными веществами. Исследование проводилось на 1874 идентичных и 1498 мужских парах близнецов, которые служили в армии США в период с 1965 по 1975 год, и изучало влияние генетических, общих и уникальных факторов окружающей среды на их употребление запрещенных наркотиков. Исследование было первым, в котором использовался реестр близнецов времен Вьетнамской войны Министерства по делам ветеранов США для изучения употребления запрещенных наркотиков. Результаты исследования показали, что генетика влияет на общую уязвимость к употреблению запрещенных наркотиков и что уязвимость варьируется в зависимости от наркотика. В 2001 году Цуанг и его группа опубликовали свои выводы о связи между данными исследования и интервью участников: у участников с тяжелой депрессией они обнаружили сопутствующую патологию в виде злоупотребления запрещенными наркотиками, а частота употребления наркотиков была выше у участников с расстройством настроения, чем у тех, у кого его не было. Это исследование предшествовало публикации в 2012 году Vietnam Era Twin Study of Aging (VESTA), в которой рассматривались поведение и генетика, связанные с когнитивным и мозговым старением у случайно выбранных мужчин, которые участвовали в исследовании Цуанга 1985 года. ^{[1] [11] [12] [13] [4] [14]}

Также в 1980-х годах Цуанг начал исследовать эндофенотипы . Его и его коллег исследования нейропсихологической дисфункции людей с шизофренией и их непсихотических членов семьи помогли изменить ранее принятое в психиатрии мнение о том, что дисфункция связана с болезнью. После того, как многочисленные исследования показали, что непсихотические члены семьи людей с шизофренией демонстрируют схожие легкие когнитивные дефициты, мнение о том, что нейропсихологические дефициты являются центральной характеристикой шизофрении, стало широко распространенным. ^[1] В 1989 году Цуанг продолжил свою работу в области генетики, став соучредителем Инициативы молекулярной генетики NIMH ^[15] и пилотируя Диагностическое интервью для генетических исследований (DIGS) 1991 года, которое было разработано для генетической оценки основных расстройств настроения и психотических расстройств, а также их состояний. DIGS продолжает служить эталонной оценкой и сегодня. ^{[16] [1]}

Начиная с 1990-х годов, исследования Цуанга на взрослых, не страдающих психозом, связанных с людьми, страдающими шизофренией, привели к исследованиям, сосредоточенным на продроме психоза , чтобы информировать о ранней профилактике и диагностике шизофрении, а также о вмешательствах в это расстройство. С помощью функциональных нейровизуализационных исследований Цуанг и его коллеги обнаружили, что у не страдающих психозом членов семьи людей, страдающих шизофренией, наблюдался дефицит мозговой активности, и определили, что аномалии в структуре и функции мозга являются эндофенотипами расстройства. ^{[1] [17]}

В 1999 году, стремясь добиться прогресса в направлении наиболее эффективной первичной профилактики шизофрении, Цуан и его коллеги опубликовали свое обсуждение шизотаксии, или склонности к шизофрении, ^[18] , поскольку она является предшественником ранних симптомов психоза. В публикации обсуждается протокол лечения шизотаксии, или оценка антипсихотических препаратов , которые могут помочь предотвратить шизофрению. Протокол, созданный Цуаном, был встречен спорами. Однако участники — непсихотические члены семей людей с шизофренией — добровольно согласились участвовать в открытом исследовании . В первой оценке испытания небольшая выборка участников показала снижение негативных симптомов и нейропсихологических дефицитов после нескольких недель приема рисперидона . ^[19] После дополнительных испытаний в 2000 году было опубликовано сопутствующее обсуждение, в котором обсуждались этиология и развитие шизотаксии, рассматривались ее клинические и нейропсихологические аспекты и делался вывод о том, что она была подтверждена как синдром шизофрении. ^[17] Кластерный анализ Цуана большей выборки членов семей людей, больных шизофренией, доказал ее обоснованность, что помогло дальнейшему прогрессу в профилактике шизофрении. ^[1]

В 2003 году Цуан был назначен профессором университета в Медицинской школе Сан-Диего Калифорнийского университета и директором Центра поведенческой геномики университета, который он основал. В то время его исследования включали выявление генетических факторов риска и биомаркеров с целью определения нейробиологии тяжелых психических расстройств. В 2005 году Цуан и его коллеги опубликовали обсуждение своего микрочипового анализа клеток крови РНК от участников с шизофренией, с биполярным расстройством и без какого-либо расстройства. Результаты исследования показали уникальные паттерны экспрессии генов для всех трех групп участников, а также изменения в нескольких специфических генах-биомаркерах шизофрении и биполярного расстройства с помощью ОТ-ПЦР . Исследование считается инновационным, поскольку Цуан создал основу для биологической диагностики серьезных психических заболеваний до смерти . Работа Цуана привела к дальнейшему использованию стратегии биомаркеров для исследования ответа на лечение шизофрении, состояния риска шизофрении у членов семьи первой степени родства людей с шизофренией и восприимчивости к другим расстройствам. ^{[1] [4] [20]} В 2006 году Цуан и его коллеги опубликовали исследование, которое способствовало пониманию генетических факторов риска шизофрении посредством совместного исследования большой выборки семей ханьцев из Тайваня, связанных с людьми с шизофренией. Хотя результаты исследования по секвенированию экзома были аналогичны результатам аналогичных предыдущих исследований, Цуан и его коллеги не смогли окончательно идентифицировать гены восприимчивости к шизофрении. Однако исследование помогло прояснить генетическую структуру шизофрении и поддержало понимание значимости генетических вариантов для риска этого расстройства. В более поздних исследованиях Цуан продолжил работу по выявлению генетических факторов риска шизофрении. ^{[1] [21]}

В 2014 году Цуан и его коллеги опубликовали обсуждение Исследования морской устойчивости, которое включало выявление диагностических биомаркеров, которые предсказывают появление посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у развернутых морских пехотинцев США. Пилотное исследование было проведено для информирования о ранней диагностике и профилактике расстройства. Исследователи провели микроматричный анализ клеток крови РНК у морских пехотинцев США до и после их возвращения из боевых действий в Иране и Афганистане. Результаты исследования показали осуществимость проверки биомаркеров на основе крови и помогли дальнейшим усилиям по предотвращению и смягчению последствий ПТСР. ^{[1] [22]}

За свою работу в качестве председателя Цуан был награжден кафедрой поведенческой геномики Гарвардской медицинской школой. ^{[3] [1]} В 1995 году Цуан получил премию ISPG за достижения в жизни, которая названа в его честь. ^[23] Среди других наград он также получил премию Либера 2010 года за выдающиеся достижения в исследовании шизофрении. ^[24]

• Публикации Минг Т. Цуанга, проиндексированные Google Scholar