Психологические вмешательства ( MBI ) или психосоматические тренировки ( MBT ) [1] [2] — это оздоровительные и фитнес- мероприятия , направленные на работу на физическом и психическом уровне, такие как йога , тайцзи и пилатес . [3] [4] [5]
С 2008 года авторы, документирующие исследования, проводимые от имени NCCIH, использовали термины «практики разума и тела» и «медицина разума и тела » взаимозаменяемо с термином «вмешательство разума и тела » для обозначения терапий , а также физических и психических реабилитационных практик, которые «фокусируются на отношениях между мозгом, разумом, телом и поведением, а также на их влиянии на здоровье и болезни». [13] Согласно NCCIH, «практики разума и тела включают в себя большую и разнообразную группу процедур или техник, проводимых или преподаваемых обученным практикующим врачом или учителем». [14]
В одном обзоре используется более узкое определение, определяющее MBT как «активное» вмешательство, при котором чередуются умственные и физические упражнения. [2]
Поиск в Интернете выдаст упоминания о тренировках разума и тела в предложениях организаций, которые предлагают обучение йоге, пилатесу или медитации, но четкие определения редки. [ необходима ссылка ]
Происхождение и история
Западный MBI был популярен в начале 20-го века, но восходит к Древней Греции . [19] Греческие ценности силы и красоты в сочетании с греческой мифологией привели к деятельности, направленной на укрепление уверенности в себе. [ необходима цитата ]
Восточный MBI в форме йоги зародился в Древней Индии и существовал по крайней мере с 500 г. до н.э., а возможно, и с 3300 г. до н.э. [20] [21] [22]
Возобновившийся интерес к работе разума и тела возник в конце 19-го и начале 20-го века. Возможно, из-за визитов гуру йоги и возросшего интереса, некоторые врачи и специалисты по движению разработали двигательные терапии с преднамеренным ментальным фокусом. [19]
Два выдающихся имени в современной тренировке разума и тела — Джозеф Пилатес (1880–1967) и Маргарет Моррис (1891–1980). Известное высказывание Джозефа Пилатеса звучало так: «Физическая подготовка — это первое необходимое условие счастья». [23] Маргарет Моррис имела танцевальное образование и утверждала связь между свободным танцем и свободным разумом. [19] [24]
В традиционной медицине
Все вмешательства в работу разума и тела сосредоточены на взаимодействии между мозгом , телом и поведением и практикуются с намерением использовать разум для изменения физических функций и улучшения общего состояния здоровья и благополучия . [25] [26]
Однако NCCIH не считает вмешательства в разум и тело сферой комплементарной и альтернативной медицины, когда есть достаточные научные доказательства в пользу таких практик наряду с их профессиональным применением в традиционной медицине . Когнитивно-поведенческая терапия определяется NCCIH как вмешательство в разум и тело, поскольку оно использует способность разума влиять на телесные функции и симптомы , но также есть достаточные научные доказательства и общепринятое применение , чтобы оно не входило в сферу комплементарной и альтернативной медицины. [6]
Доказательства эффективности
Большинство исследований MBI и связанных с ними методов невелики и имеют низкую научную обоснованность, что является основным выводом многих обзоров Кокрейна . [7] [8] [9] [10] [11] [12] Некоторые отдельные исследования показывают положительные результаты, но это может быть следствием случайности или эффекта плацебо, а значимость может снижаться при рандомизации групп.
Сторонники методов MBI предполагают, что обоснованием для тренировки разума и тела является то, что разум следует за телом, а тело следует за разумом. Связь тела и разума может быть связана с гормонами и химическими веществами, выделяемыми во время движения, [27] хотя связь разума и тела доминирует над мозгом и считается скорее неврологическим механизмом. Есть некоторые признаки того, что сложность движения может влиять на развитие мозга. [28]
Когда дело доходит до явного чередования умственных и физических упражнений, сторонники рационализируют это тем, что физическая активность вызывает повышенную частоту сердечных сокращений и увеличивает стресс, что имитирует условия, в которых спортсменам больше всего нужны их умственные способности. [29] Считается, что эти условия делают тренировки более функциональными, и существуют некоторые ограниченные научные доказательства, подтверждающие эффективность такого подхода. [2]
Побочные эффекты редко сообщаются при тренировках разума и тела. Некоторые исследования показали, что медитация может иметь нежелательные побочные эффекты для определенных клинических групп (например, людей с историей ПТСР ), хотя это небольшие исследования. [37] [38]
Также имеются ограниченные высококачественные доказательства относительно влияния интенсивности и продолжительности. В небольшом исследовании, в котором наблюдали за 87 здоровыми женщинами, проходившими либо тренировку разума и тела, либо не проходившими никакой тренировки, [3] участники, которые активно участвовали в онлайн-программе, показали значительно большую устойчивость к стрессу, гневу, тревоге и депрессии на 8 неделе, чем на 4 неделе исследования. [3] Однако это исследование не было рандомизированным, и эффект плацебо может быть значительным в субъективных психологических тестовых оценках. [39] Недавние метаанализы рандомизированных контролируемых испытаний (RTC) подтвердили эффективность вмешательств с помощью смартфонов при проблемах с психическим здоровьем, включая депрессию, тревогу и стресс. [40] [41]
^ ab "Framework for Developing and Testing Mind and Body Interventions". NCCIH . 2014-04-24. Архивировано из оригинала 2020-02-07 . Получено 2019-07-23 .
^ abcd Gendron LM, Nyberg A, Saey D, Maltais F, Lacasse Y (октябрь 2018 г.). «Активные методы психосоматической терапии в качестве дополнения к легочной реабилитации или в сравнении с ней для людей с хронической обструктивной болезнью легких». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (10): CD012290. doi :10.1002/14651858.CD012290.pub2. PMC 6517162. PMID 30306545 .
^ abc Jung YH, Ha TM, Oh CY, Lee US, Jang JH, Kim J, et al. (2016-08-01). Aidman EV (ред.). «Влияние онлайн-программы обучения разуму и телу на стресс, стратегии преодоления трудностей, эмоциональный интеллект, устойчивость и психологическое состояние». PLOS ONE . 11 (8): e0159841. Bibcode : 2016PLoSO..1159841J. doi : 10.1371 /journal.pone.0159841 . PMC 4968838. PMID 27479499.
^ Lee SW, Mancuso CA, Charlson ME (июль 2004 г.). «Проспективное исследование новых участников программы обучения разуму и телу на базе сообщества». Журнал общей внутренней медицины . 19 (7): 760– 5. doi :10.1111/j.1525-1497.2004.30011.x. PMC 1492489. PMID 15209590 .
^ Груичич, Душан; Бентон, Стивен (2015-11-02). «Развитие эмоциональных компетенций менеджеров: значение обучения разума и тела». Европейский журнал обучения и развития . 39 (9). Emerald: 798– 814. doi :10.1108/ejtd-04-2015-0026. ISSN 2046-9012.
^ ab Национальная медицинская библиотека США. Руководство по формированию коллекции Национального института здравоохранения. Комплементарная и альтернативная медицина. 8 октября 2003 г. Онлайн-версия. Архивировано 23 декабря 2019 г. на Wayback Machine. Получено 31 июля 2015 г.
^ ab Broderick J, Crumlish N, Waugh A, Vancampfort D (сентябрь 2017 г.). «Йога против нестандартного ухода за шизофренией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (9): CD012052. doi : 10.1002 /14651858.CD012052.pub2. PMC 6483630. PMID 28956893.
^ ab Kwong JS, Lau HL, Yeung F, Chau PH (июль 2015 г.). Kwong JS (ред.). «Йога для вторичной профилактики ишемической болезни сердца». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (7): CD009506. doi :10.1002/14651858.CD009506.pub4. PMC 7100571. PMID 26130018 .
^ abc Theadom A, Cropley M, Smith HE, Feigin VL, McPherson K (апрель 2015 г.). "Терапия разума и тела при фибромиалгии". База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (4): CD001980. doi :10.1002/14651858.CD001980.pub3. PMC 8409283. PMID 25856658 .
^ ab Liu Z, Sun YY, Zhong BL (август 2018 г.). «Снижение стресса на основе осознанности для членов семьи, ухаживающих за людьми с деменцией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (8): CD012791. doi :10.1002/14651858.CD012791.pub2. PMC 6513415. PMID 30106471 .
^ ab Ngai SP, Jones AY, Tam WW (июнь 2016 г.). «Тайцзи при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2016 (6): CD009953. doi :10.1002/14651858.CD009953.pub2. PMC 8504989. PMID 27272131. Архивировано из оригинала 12.11.2019 . Получено 23.07.2019 .
^ ab Cebolla A, Demarzo M, Martins P, Soler J, Garcia-Campayo J (2017-09-05). Hills RK (ред.). «Нежелательные эффекты: есть ли негативная сторона медитации? Многоцентровое исследование». PLOS ONE . 12 (9): e0183137. Bibcode : 2017PLoSO..1283137C. doi : 10.1371/journal.pone.0183137 . PMC 5584749. PMID 28873417 .
^ Wahbeh H, Haywood A, Kaufman K, Zwickey H (2009). «Mind-Body Medicine and Immune System Outcomes: A Systematic Review». The Open Complementary Medicine Journal . 1 : 25–34 . doi : 10.2174/1876391X00901010025 . PMC 3516431. PMID 23227136 .
^ «Дополнительное, альтернативное или интегративное здравоохранение: что кроется в названии?» Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения. Национальные институты здравоохранения. Публикация NIH № D347. Онлайн-версия. Архивировано 08.12.2005 на Wayback Machine. Получено 31 июля 2015 г.
^ Дополнительное, альтернативное или интегративное здравоохранение: что кроется в названии? Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения. Национальные институты здравоохранения. Публикация NIH № D347. Онлайн-версия. Архивировано 08.12.2005 на Wayback Machine. Получено 31 июля 2015 г.
^ Straus, SE, Expanding Horizons of Healthcare: Five Year Strategic Plan 2001-2005. 25 сентября 2000 г. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения. Национальные институты здравоохранения. Публикация NIH № 01-5001. Онлайн-версия. Архивировано 10 февраля 2020 г. на Wayback Machine. Получено 31 июля 2015 г.
^ Straus, SE, Expanding Horizons of Healthcare: Five Year Strategic Plan 2001–2005. 25 сентября 2000 г. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения. Национальные институты здравоохранения. Публикация NIH № 01-5001. Онлайн-версия. Архивировано 10 февраля 2020 г. на Wayback Machine. Получено 31 июля 2015 г.
^ "=" (PDF) . Биохимическая фармакология . 24 (17): 1639– 1641. Сентябрь 1975 г. doi :10.1016/0006-2952(75)90094-5. Архивировано (PDF) из оригинала 21.10.2023 . Получено 29.11.2023 .
^ abc Hoffman J, Gabel CP (ноябрь 2015 г.). «Истоки западных методов упражнений для ума и тела». Physical Therapy Reviews . 20 ( 5– 6): 315– 324. doi : 10.1080/10833196.2015.1125587. PMC 5022134. PMID 27695277 .
^ Крэнгл, EF (1994). Происхождение и развитие ранних индийских созерцательных практик. Исследования восточных религий. Харрасовиц Верлаг. стр. 4–7 . ISBN978-3-447-03479-1. Получено 23 июля 2019 г. .
^ Циммер, Х. Р.; Кэмпбелл, Дж. (1951). Философия Индии. Лекции А. В. Меллона по изящным искусствам. Princeton University Press. стр. 217. ISBN978-0-691-01758-7. Получено 23 июля 2019 г. .
^ Сэмюэл, Г. (2008). Истоки йоги и тантры: индийские религии до тринадцатого века. Cambridge University Press. ISBN978-1-139-47021-6. Получено 23 июля 2019 г. .
^ Моррис, М.; Джеайс, И. (2003). Моя жизнь в движении. Международная ассоциация MMM Limited. ISBN978-0-9531034-1-6. Архивировано из оригинала 2024-09-20 . Получено 2019-07-23 .
^ Larsen P, Marino F, Melehan K, Guelfi KJ, Duffield R, Skein M (май 2019). «Высокоинтенсивные интервальные упражнения вызывают более острые изменения во сне, гормонах, связанных с аппетитом, и потреблении свободной энергии, чем умеренно интенсивные непрерывные упражнения». Прикладная физиология, питание и метаболизм . 44 (5): 557– 566. doi : 10.1139/apnm-2018-0503. hdl : 1807/94405 . PMID 30332549. S2CID 52985475.
^ Элкинс Г., Фишер В., Джонсон А. (декабрь 2010 г.). «Терапия разума и тела в интегративной онкологии». Современные варианты лечения в онкологии . 11 ( 3– 4): 128– 40. doi :10.1007/s11864-010-0129-x. PMID 21116746. S2CID 9358639.
^ Wieland LS, Manheimer E, Berman BM (2011). «Разработка и классификация рабочего определения комплементарной и альтернативной медицины для сотрудничества Cochrane». Alternative Therapies in Health and Medicine . 17 (2): 50– 9. PMC 3196853. PMID 21717826 .
^ Leisman G, Moustafa AA, Shafir T (2016). «Думать, ходить , говорить: интегративная двигательная и когнитивная функция мозга». Frontiers in Public Health . 4 : 94. doi : 10.3389/fpubh.2016.00094 . PMC 4879139. PMID 27252937.
^ Krisanaprakornkit T, Krisanaprakornkit W, Piyavhatkul N, Laopaiboon M (январь 2006 г.). «Медитационная терапия при тревожных расстройствах». База данных систематических обзоров Cochrane (1): CD004998. doi :10.1002/14651858.CD004998.pub2. PMID 16437509.
^ "Что такое 2Mynds Mind-Body Training (MBT)". Добро пожаловать на 2Mynds (на африкаанс). Архивировано из оригинала 2019-03-06 . Получено 2019-07-23 .
^ Эрнст Э., Питтлер М. Х., Уайдер Б., Бодди К. (2007). «Терапии разума и тела: становятся ли данные испытаний более убедительными?». Альтернативные терапии в здравоохранении и медицине . 13 (5): 62– 4. PMID 17900044.
^ Ратледж Дж. К., Хайсон Д. А., Гардуно Д., Корт Д. А., Паумер Л., Каппагода КТ (1999). «Программа изменения образа жизни при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца: клинический опыт в больнице третичного уровня». Журнал кардиопульмональной реабилитации . 19 (4): 226–34 . doi :10.1097/00008483-199907000-00003. PMID 10453429.
^ Wahbeh H, Elsas SM, Oken BS (июнь 2008 г. ) . «Вмешательства в сознание и тело: применение в неврологии». Неврология . 70 (24): 2321– 8. doi :10.1212/01.wnl.0000314667.16386.5e. PMC 2882072. PMID 18541886.
^ Mundy EA, DuHamel KN, Montgomery GH (октябрь 2003 г.). «Эффективность поведенческих вмешательств при побочных эффектах, связанных с лечением рака». Семинары по клинической нейропсихиатрии . 8 (4): 253–75 . PMID 14613052.
^ Astin JA, Shapiro SL, Eisenberg DM, Forys KL (2003). «Медицина разума и тела: состояние науки, последствия для практики». Журнал Американского совета по семейной практике . 16 (2): 131– 47. doi : 10.3122/jabfm.16.2.131 . PMID 12665179.
^ Irwin MR (февраль 2008 г.). «Психонейроиммунология человека: 20 лет открытий». Мозг, поведение и иммунитет . 22 (2): 129–39 . doi :10.1016/j.bbi.2007.07.013. PMID 17911004. S2CID 40177801.
^ Адер Р., Коэн Н. (1975). «Поведенчески обусловленная иммуносупрессия». Психосоматическая медицина . 37 (4): 333– 40. doi :10.1097/00006842-197507000-00007. PMID 1162023. S2CID 15306042.
^ Lindahl JR, Fisher NE, Cooper DJ, Rosen RK, Britton WB (2017-05-24). Brown KW (ред.). «Разнообразие созерцательного опыта: смешанные методы исследования проблем, связанных с медитацией, у западных буддистов». PLOS ONE . 12 (5): e0176239. Bibcode : 2017PLoSO..1276239L. doi : 10.1371/journal.pone.0176239 . PMC 5443484. PMID 28542181 .
^ Schlosser M, Sparby T, Vörös S, Jones R, Marchant NL (2019-05-09). Dorjee D (ред.). «Неприятные переживания, связанные с медитацией, у регулярных медитаторов: распространенность, предикторы и концептуальные соображения». PLOS ONE . 14 (5): e0216643. Bibcode : 2019PLoSO..1416643S. doi : 10.1371 /journal.pone.0216643 . PMC 6508707. PMID 31071152.
^ Валланс, Аарон К. (2006). «Что-то из ничего: эффект плацебо». Advances in Psychiatric Treatment . 12 (4): 287– 296. doi : 10.1192/apt.12.4.287 . ISSN 1355-5146.
^ Firth J, Torous J, Nicholas J, Carney R, Pratap A, Rosenbaum S, Sarris J (октябрь 2017 г.). «Эффективность вмешательств в психическое здоровье с использованием смартфонов при симптомах депрессии: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». World Psychiatry . 16 (3): 287– 298. doi :10.1002/wps.20472. PMC 5608852. PMID 28941113 .
^ Firth J, Torous J, Nicholas J, Carney R, Rosenbaum S, Sarris J (август 2017 г.). «Могут ли вмешательства в психическое здоровье с помощью смартфона уменьшить симптомы тревоги? Метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Journal of Affective Disorders . 218 : 15–22 . doi : 10.1016/j.jad.2017.04.046 . PMID 28456072.
^ ab Barnes PM, Powell-Griner E, McFann K, Nahin RL (май 2004 г.). «Использование дополнительных и альтернативных лекарственных средств среди взрослых: Соединенные Штаты, 2002 г.». Advance Data (343): 1– 19. PMID 15188733.
^ ab Ni H, Simile C, Hardy AM (апрель 2002 г.). «Использование комплементарной и альтернативной медицины взрослыми в США: результаты национального опроса о состоянии здоровья 1999 г.». Medical Care . 40 (4): 353– 8. doi :10.1097/00005650-200204000-00011. PMID 12021691. S2CID 2912817.
^ Su D, Li L (февраль 2011 г.). «Тенденции использования комплементарной и альтернативной медицины в Соединенных Штатах: 2002–2007 гг.». Журнал здравоохранения для бедных и необеспеченных . 22 (1): 296–310 . doi :10.1353/hpu.2011.0002. PMID 21317523. S2CID 44961156.
^ Barnes PM, Bloom B, Nahin RL (декабрь 2008 г.). «Использование дополнительных и альтернативных лекарственных средств среди взрослых и детей: Соединенные Штаты, 2007 г.». Национальные отчеты по статистике здравоохранения (12): 1–23 . PMID 19361005.
^ Кларк TC, Блэк LI, Стассман BJ, Барнс PM, Нахин RL (февраль 2015 г.). «Тенденции в использовании дополнительных подходов к здоровью среди взрослых: Соединенные Штаты, 2002-2012 гг.». Национальные отчеты по статистике здравоохранения (79): 1– 16. PMC 4573565. PMID 25671660.
^ Black LI, Clarke TC, Barnes PM, Stussman BJ, Nahin RL (февраль 2015 г.). «Использование дополнительных подходов к охране здоровья среди детей в возрасте 4–17 лет в Соединенных Штатах: Национальное обследование здоровья, 2007–2012 гг.». Национальные отчеты по статистике здравоохранения (78): 1–19 . PMC 4562218. PMID 25671583 .
^ Nahin RL (август 2015 г.). «Оценки распространенности и тяжести боли у взрослых: Соединенные Штаты, 2012 г.». The Journal of Pain . 16 (8): 769– 80. doi : 10.1016/j.jpain.2015.05.002. PMC 4562413. PMID 26028573 .