Метризамид
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые наименования | Амипак |
| Другие имена | 3-аацетамидо-2,4,6-трийодо-5-( N -метилацетамидо) -N -[( 3R ,4R , 5S , 6R ) -2,4,5-тригидрокси-6-(гидроксиметил)оксан-3-ил]бензамид |
| AHFS / Drugs.com | Подробная информация для потребителей Micromedex |
| код АТС |
|
| Идентификаторы | |
| |
| Номер CAS |
|
| CID PubChem |
|
| DrugBank |
|
| ChemSpider |
|
| УНИИ |
|
| КЕГГ |
|
| ChEMBL |
|
| Панель инструментов CompTox ( EPA ) |
|
| Информационная карта ECHA | 100.045.872 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С18Н22И3Н3О8 |
| Молярная масса | 789,100 г·моль −1 |
 Н И (что это?) (проверить) | |
Метризамид — неионный рентгеноконтрастный агент на основе йода . [1] Он также является средой градиента плотности для центрифугирования биологических частиц. [2]
Исторически метризамид заменил иофендилат (торговые названия: Pantopaque, Myodil) в качестве контрастного вещества выбора для миелографии ( рентгеновское исследование позвоночника, которое в настоящее время в значительной степени заменено МРТ ). Характеристики рентгеноконтрастности таковы, что с метризамидом отображаются более мелкие детали, а также преимущество реабсорбции из спинномозговой жидкости и выведения из организма, поскольку в отличие от иофендилата метризамид является водорастворимым веществом.
Оба препарата вводятся путем люмбальной пункции (также называемой спинномозговой пункцией или цистернальной пункцией) в шейно-черепном соединении. Пациента переворачивают из положения лежа на боку в положение лежа на животе. Лодыжки привязывают к концу жесткого рентгеновского, КТ или МРТ-стола. Для получения изображений шейного отдела пациента затем осторожно наклоняют в положение Тренделенбурга (головой вниз), чтобы контрастное вещество (в частности, иофендилат) могло попасть в область шеи. Необходимо следить за тем, чтобы краситель не попал в заднюю черепную ямку (затылок) или в полость черепа в целом. Это говорит о невозможности удалить более тяжелый или более вязкий иофендилат без аспирации его со спинномозговой жидкостью через иглу для люмбальной пункции в пояснице (торчащую вертикально) или на затылке. Удаление иофендилата необходимо, поскольку он не растворяется в воде. С метризамидом проблема в том, что при попадании в полость черепа и воздействии высокой дозы на гематоэнцефалический барьер побочные эффекты более вероятны. Также встречаются проблемы, связанные с всасыванием в общий кровоток.
Побочные эффекты
- Головная боль
- Тошнота
- Рвота
- Масс-эффект , грыжеобразование и серьезные осложнения со стороны центральной нервной системы, включая компрессию спинного мозга
- Приступы
- Мышечная ригидность и дистоническая реакция
- Афазия [3]
- Неблагоприятные нейроповеденческие реакции [4]
История
Метризамид был одобрен в США в 1978 году. Его продажа прекращена с 2021 года. [5]
Ссылки
- ^ Ханус, П. М. (1980). «Метризамид: обзор с акцентом на лекарственные взаимодействия». Американский журнал больничной фармации . 37 (4): 510– 513. ISSN 0002-9289. PMID 6103672.
- ^ Инаба, Кайо (2011). Текущие протоколы в иммунологии . Изоляция дендритных клеток: Wiley. стр. 3.7.14.
- ^ Кассиция и др. (1988), Проводниковая афазия после миелографии с метризамидом, J Am Osteopath Assoc 1988, т. 88, выпуск 3, стр. 384-6
- ^ Killebrew K, Whaley RA, Hayward JN, Scatliff JH (февраль 1983 г.). «Осложнения миелографии с метризамидом». Архивы неврологии . 40 (2): 78– 80. doi :10.1001/archneur.1983.04050020040007. PMID 6824454.
- ^ "Drugs@FDA: FDA-одобренные препараты: Амипак". Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Получено 31.03.2021 .
Дальнейшее чтение
- Ozdoba C, Gralla J, Rieke A, Binggeli R, Schroth G (2011). «Миелография в эпоху МРТ: почему мы это делаем и как мы это делаем». Radiology Research and Practice . 2011 : 329017. doi : 10.1155/2011/329017 . PMC 3197073. PMID 22091378 .
- Бойд В.Р., Гардинер Г.А. (сентябрь 1977 г.). «Метризамидная миелография». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 129 (3): 481–4 . doi : 10.2214/ajr.129.3.481. ПМИД 409203.
Внешние ссылки
- "Метризамид". Бесплатный словарь .
- «Метризамид». Drugs.com .
