Менингоэнцефалит
Медицинское состояние
Менингоэнцефалит
Другие именаГерпетический менингоэнцефалит [1] [2]
Мозговые оболочки
СпециальностьИнфекционные заболевания , неврология

Менингоэнцефалит ( / mɪ ˌ nɪ ŋ ɡ oʊ ɛ n ˌ s ɛ fə ˈ l aɪ t ɪ s , - ˌ nɪ n dʒ oʊ - , - ə n -, - ˌ kɛ - / ; [3] [ 4 ] от древнегреческого : μῆνιγξ , романизированного :  meninx , букв.  «мембрана»; древнегреческого : ἐγκέφαλος , романизированного :  enképhalos , букв.  «мозг»; и медицинского суффикса -itis , « воспаление »), также известный как герпетический менингоэнцефалит , является медицинским состоянием , которое одновременно напоминает как менингит , который является инфекцией или воспалением мозговых оболочек и энцефалит , представляющий собой инфекцию или воспаление мозговой ткани .

Признаки и симптомы

Признаки менингоэнцефалита включают необычное поведение , изменения личности , тошноту и проблемы с мышлением. [1] [5]

Симптомы могут включать головную боль , лихорадку , боль при движении шеи , светочувствительность и судороги . [2]

Причины

Возбудители включают простейших , вирусных и бактериальных патогенов . [ необходима ссылка ]

Конкретные типы включают в себя:

Бактериальный

Ветеринары наблюдали менингоэнцефалит у животных, инфицированных листериозом , вызванный патогенными бактериями L. monocytogenes . Менингит и энцефалит, уже присутствующие в головном или спинном мозге животного, могут одновременно перерасти в менингоэнцефалит. [6] Бактерия обычно поражает чувствительные структуры ствола мозга. Было задокументировано, что менингоэнцефалит, вызванный L. monocytogenes, значительно увеличивает количество цитокинов , таких как IL-1β , IL-12 , IL-15 , что приводит к токсическому воздействию на мозг. [7]

Менингоэнцефалит может быть одним из тяжелых осложнений заболеваний, вызываемых несколькими видами риккетсий , такими как Rickettsia rickettsii (возбудитель пятнистой лихорадки Скалистых гор (RMSF)), Rickettsia conorii , Rickettsia prowazekii (возбудитель эпидемического сыпного тифа ) и Rickettsia africae . Он может вызывать нарушения работы черепных нервов , паралич глаз и внезапную потерю слуха . [8] [9] Менингоэнцефалит является редким проявлением поздней стадии клещевых риккетсиозных заболеваний, таких как RMSF и человеческий моноцитотропный эрлихиоз (HME), вызываемых Ehrlichia chaffeensis (вид бактерий риккетсиалов). [10]

Другими бактериями, которые могут вызвать его, являются Mycoplasma pneumoniae , Tuberculosis , Borrelia ( болезнь Лайма ) и Leptospirosis .

Популярный

Аутоиммунный

протозойные

Животное

Эта нематода является исключительно редкой причиной менингоэнцефалита. [17]

Другое/множественное

Другие причины включают гранулематозный менингоэнцефалит и васкулит . Грибок Cryptococcus neoformans может симптоматически проявляться в ЦНС в виде менингоэнцефалита с гидроцефалией, которая является очень характерным признаком из-за уникальной толстой полисахаридной капсулы организма. [ необходима цитата ]

Диагноз

Клиническая диагностика включает оценку наличия рецидивирующей или недавней инфекции герпеса, лихорадки, головной боли, измененного психического состояния, судорог, нарушения сознания и очаговых признаков. Обычно проводится тестирование спинномозговой жидкости. [ необходима цитата ]

Уход

Противовирусная терапия, такая как ацикловир и ганцикловир , работает лучше всего, если применяется как можно раньше. Также может лечиться интерфероном в качестве иммунотерапии. Симптоматическая терапия может применяться по мере необходимости. Высокая температура может лечиться путем физической регуляции температуры тела. Судороги можно лечить противоэпилептическими препаратами . Высокое внутричерепное давление можно лечить такими препаратами, как маннитол . Если вызвано инфекцией, то инфекцию можно лечить антибиотиками . [ необходима цитата ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab "Герпесный менингоэнцефалит". Johns Hopkins Medicine . Университет Джонса Хопкинса, Больница Джонса Хопкинса и Корпорация системы здравоохранения Джонса Хопкинса . Получено 26 января 2019 г.
  2. ^ ab "Герпесный менингоэнцефалит". Колумбийский университет, кафедра неврологии . Колумбийский университет . Получено 26 января 2019 г.
  3. ^ "Менингоэнцефалит". Lexico UK English Dictionary . Oxford University Press . Архивировано из оригинала 2020-03-22.
  4. ^ "Менингоэнцефалит". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Получено 21.01.2016 .
  5. ^ Шелат, Амит; Циглер, Оливия. «Герпесный менингоэнцефалит». Медицинский центр Университета Рочестера — Энциклопедия здоровья . Медицинский центр Университета Рочестера, Рочестер, штат Нью-Йорк . Получено 26 января 2019 г.
  6. ^ Лонг, Морин. «Обзор менингита, энцефалита и энцефаломиелита». Merck Manual: Veterinary Manual . Merck Sharp & Dohme Corp . Получено 28 января 2019 г. .
  7. ^ Deckert, Martina; Soltek, Sabine; Geginat, Gernot; Lütjen, Sonja; Montesinos-Rongen, Manuel; Hof, Herbert; Schlüter, Durk (июль 2001 г.). «Эндогенный интерлейкин-10 необходим для профилактики гипервоспалительного внутримозгового иммунного ответа при менингоэнцефалите, вызванном Listeria monocytogenes». Infect. Immun . 69 (7): 4561– 4571. doi :10.1128/IAI.69.7.4561-4571.2001. PMC 98533. PMID  11402000 . 
  8. ^ Биггс, Холли (2016). «Диагностика и лечение клещевых риккетсиозных заболеваний: пятнистая лихорадка Скалистых гор и другие риккетсиозы группы пятнистой лихорадки, эрлихиозы и анаплазмоз — Соединенные Штаты». MMWR. Рекомендации и отчеты . 65 (2). Министерство здравоохранения и социальных служб США: 1– 44. doi : 10.15585/mmwr.rr6502a1 . PMID  27172113.
  9. ^ Райан, Эдвард; Дюран, Марлен (2011). "ГЛАВА 135 - Глазные заболевания". Тропические инфекционные заболевания: принципы, возбудители и практика (третье издание) . III : 991– 1016. doi : 10.1016/B978-0-7020-3935-5.00135-X. ISBN 9780702039355.
  10. ^ Ханцингер, Эмбер (июль 2007 г.). «Руководство по диагностике и лечению клещевых риккетсиозных заболеваний». Американский семейный врач . 76 (1). Американская академия семейных врачей: 137. Получено 30 января 2019 г.
  11. ^ Карриган, доктор философии (1997). «Аденовирусные инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом». Американский журнал медицины . 102 (3): 71– 74. doi :10.1016/S0002-9343(97)00015-6. PMID  10868146.
  12. ^ Bruyn HB, Sexton HM, Brainerd HD (март 1957 г.). «Паротитный менингоэнцефалит; клинический обзор 119 случаев с одним смертельным исходом». Calif Med . 86 (3): 153–60 . PMC 1512024. PMID  13404512 . 
  13. ^ Newton, PJ; Newsholme, W; Brink, NS; Manji, H; Williams, IG; Miller, RF (2002). «Острый менингоэнцефалит и менингит, вызванные первичной ВИЧ-инфекцией». BMJ (Clinical Research Ed.) . 325 (7374): 1225–7 . doi :10.1136/bmj.325.7374.1225. PMC 1124692. PMID  12446542 . 
  14. ^ Del Saz, SV; Sued, O; Falcó, V; Agüero, F; Crespo, M; Pumarola, T; Curran, A; Gatell, JM; et al. (2008). «Острый менингоэнцефалит, вызванный инфекцией вируса иммунодефицита человека типа 1 у 13 пациентов: клиническое описание и последующее наблюдение». Journal of NeuroVirology . 14 (6): 474– 9. doi : 10.1080/13550280802195367. PMID  19037815. S2CID  9473244.
  15. ^ Orgogozo JM, Gilman S, Dartigues JF и др. (2003-07-08). «Подострый менингоэнцефалит у подгруппы пациентов с AD после иммунизации Aß42». Neurology . 61 (1): 46– 54. doi :10.1212/01.WNL.0000073623.84147.A8. PMID  12847155. S2CID  22582966.
  16. ^ Кейт А. Джозефс, Фрэнк А. Рубино, Деннис В. Диксон, Неваскулитный аутоиммунный воспалительный менингоэнцефалит, Neuropathology 24(2):149-52 · Июль 2004 г., DOI: 10.1111/j.1440-1789.2004.00542.x
  17. ^ "Редкий паразитический червь убил двух пациентов-доноров почек, сообщает следствие". The Guardian . 2014-11-18 . Получено 2014-11-24 .
Найдите информацию о менингоэнцефалите в Викисловаре, бесплатном словаре.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Менингоэнцефалит&oldid=1254075105"