Запись о приеме лекарств
Запись о приеме лекарств [1] ( MAR или eMAR для электронных версий), обычно называемая картой приема лекарств , представляет собой отчет, который служит юридической записью лекарств, назначенных пациенту в учреждении медицинским работником. MAR является частью постоянной записи пациента в его медицинской карте . Медицинский работник подписывает запись в момент приема лекарства или устройства.
Формат
Фактический график отличается от больницы к больнице и от страны к стране. Однако они обычно имеют следующий формат:
- Административные/Демографические данные
- Имя пациента (часто фамилия, имя или что-то подобное)
- Обработка деталей команды
- Аллергии
- Другое, переменное – вес , специальная диета, кислородная терапия , время применения местной анестезии, например, ЭМЛА
- Подробности рецепта
- Название препарата
- Сила дозировки
- Маршрут
- Частота
- Показания к применению лекарств / Диагноз
- Данные лечащего врача, подпись
- Ежедневная таблица, в которой лица, осуществляющие уход / медсестры, выписывающие лекарства, могут расписаться, когда лекарство было выдано
Кардекс
Kardex ( множественное число kardexes ) — это обобщенная торговая марка для записи о приеме лекарств. [2] Термин распространен в Ирландии и Соединенном Королевстве . На Филиппинах этот термин используется для обозначения старых переписных карт дежурной медсестры, которые обычно использовались во время одобрения, в которых использовались учетные карточки, но постепенно были заменены современными системами медицинских данных и предварительно напечатанными картами и формами. Термин происходит от раннего поставщика карточек для записи. Американская Kardex .
Смотрите также
Ссылки
- ^ Хит, Хейзел (1995). Основы Поттера и Перри в теории и практике сестринского дела. Elsevier Health Sciences. ISBN 0-7234-2005-X. Получено 21.04.2008 .
- ^ "Kardex - Словарное определение Kardex - Encyclopedia.com: БЕСПЛАТНЫЙ онлайн-словарь". www.encyclopedia.com .
