Программы Medicaid Waiver помогают предоставлять услуги людям, которые в противном случае находились бы в учреждении, доме престарелых или больнице, для получения долгосрочного ухода в обществе. До 1991 года федеральная программа Medicaid оплачивала услуги только в том случае, если человек проживал в учреждении. Одобрение федеральных программ Medicaid Waiver позволило штатам предоставлять услуги потребителям на дому и в их сообществах. [1]
Типы программ отказа от Medicaid
- Освобождение от закона Кэти Беккет или TEFRA : разрешает детям в возрасте до девятнадцати лет получать медицинскую помощь на дому независимо от уровня дохода их родителей, при условии, что стоимость ухода на дому меньше или равна стоимости предоставления ухода в условиях больницы.
- Раздел 1115 «Исследовательские и демонстрационные проекты»: штаты могут подавать заявки на гибкость программы для тестирования новых или существующих подходов к финансированию и предоставлению Medicaid и CHIP.
- Раздел 1915(b) Отказ от регулируемой медицинской помощи: штаты могут подавать заявки на отказ от предоставления услуг через системы регулируемой медицинской помощи или иным образом ограничивать выбор поставщиков услуг для людей.
- Раздел 1915(c) Освобождение от услуг на дому и в обществе : штаты могут подавать заявки на освобождение от требований для предоставления услуг долгосрочного ухода на дому и в обществе, а не в учреждениях.
- Одновременное освобождение от обязательств по разделам 1915(b) и 1915(c): штаты могут подать заявку на одновременное осуществление двух типов освобождений от обязательств с целью предоставления непрерывного спектра услуг пожилым людям и людям с ограниченными возможностями при условии соблюдения всех федеральных требований для обеих программ. [2]
Ссылки