Вирусная болезнь Майаро — это переносимый комарами зоонозный патоген, эндемичный для некоторых влажных лесов тропической Южной Америки . Инфекция вирусом Майаро вызывает острое, самокупирующееся заболевание, подобное лихорадке денге , продолжительностью 3–5 дней. [1] Возбудитель заболевания, сокращенно MAYV, относится к семейству Togaviridae и роду Alphavirus . Он тесно связан с другими альфавирусами , которые вызывают заболевание, подобное лихорадке денге, сопровождающееся длительной артралгией . Известно, что он циркулирует только в тропической Южной Америке . [1]
вирус майяро | |
---|---|
Классификация вирусов | |
(без рейтинга): | Вирус |
Область : | Рибовирус |
Королевство: | Орторнавирусы |
Тип: | Китриновирикота |
Сорт: | Альсувирицеты |
Заказ: | Martellivirales |
Семья: | Тогавирусы |
Род: | Альфавирус |
Разновидность: | вирус майяро |
Вирус Майаро имеет структуру, похожую на другие альфавирусы. Это оболочечный вирус с икосаэдрическим капсидом диаметром 70 нм. Геном вируса состоит из линейной, положительной, одноцепочечной РНК с 11 429 нуклеотидами, за исключением 5'-кэп-нуклеотида и 3'-поли(А)-хвоста. [2] [3]
Геном РНК MAYV содержит 5'-нетранслируемую область, 3'-некодирующую область и две открытые рамки считывания (ORF). 5'-проксимальная и 3'-проксимальная ORF разделены короткой некодирующей последовательностью и представляют две трети и одну треть геномной РНК соответственно. 5'-проксимальная ORF кодирует полипротеин, который после расщепления образует неструктурные белки (nsP1, nsP2, nsP3, nsP4), а 3'-проксимальная ORF с промотором 26S кодирует полипротеин, который расщепляется на структурные белки для получения капсидных белков и поверхностных гликопротеинов оболочки (E1, E2, E3, C, 6K). [2] [4] [5] [6]
Неструктурные белки (nsP) выполняют различные функции в вирусном цикле. nsP1 является ферментом, покрывающим мРНК, nsP2 обладает протеазной активностью, а nsP4 является РНК-прямой РНК-полимеразой. Структурный полипротеин расщепляется на шесть цепей: капсидный белок (C), p62, белок E3 или гликопротеин шипа E3, гликопротеин оболочки E2 или гликопротеин шипа E2, белок 6K и гликопротеин оболочки E1, известный также как гликопротеин шипа E1. [7] [8] Липидный компонент оболочки имеет решающее значение для стабильности вирусной частицы и инфекционности в клетках млекопитающих. [9] После того, как вирус проникает в клетку-хозяина, геномная РНК высвобождается в цитоплазму, где две ОРС транслируются в белки, и начинается синтез отрицательно-цепочечной РНК. Происходит последовательный синтез положительно-цепочечной РНК. [8]
Анализ последовательностей MAYV показал два генотипа (D и L). Ампликон, используемый для филогенетического анализа, включает гены гликопротеинов E1 и E2 и 3' NCR. Генотип D распространен в Тринидаде, Бразилии, Французской Гвиане, Суринаме, Перу и Боливии, тогда как генотип L ограничен северо-центральным регионом Бразилии. [10]
Инфекция MAYV характеризуется лихорадкой, головной болью, миалгией, сыпью, выраженной болью в крупных суставах и связью с ревматическим заболеванием, [11] [12], но эти признаки и симптомы неспецифичны для отличия от других арбовирусов . Инфекция MAYV может быть подтверждена лабораторными исследованиями, такими как выделение вируса, ОТ-ПЦР и серология. Изоляция вируса в клеточной культуре эффективна во время виремии. ОТ-ПЦР помогает идентифицировать вирус. Серологические тесты обнаруживают антитела, такие как IgM, и наиболее распространенным анализом является иммуноферментный анализ с захватом IgM (ELISA). Этот тест обычно требует последовательного повторного тестирования для подтверждения увеличения титров. [13] [14] В то время как обнаружение IgG применяется для эпидемиологических исследований. [15]
Цикл передачи вируса в дикой природе похож на непрерывный лесной цикл желтой лихорадки , и, как полагают, в нем участвуют дикие приматы ( обезьяны ) в качестве естественного резервуара и обитающие в пологе деревьев комары вида Haemagogus в качестве переносчика . [1] Инфекции человека тесно связаны с воздействием влажной среды тропических лесов. Вирус Чикунгунья тесно связан с ним, вызывая почти неразличимое, крайне изнурительное артралгическое заболевание. [ необходима ссылка ]
19 февраля 2011 года новостной источник на португальском языке сообщил о недавнем исследовании, которое выявило активность вируса Майяро в Манаусе , штат Амазонас , Бразилия . [16] В ходе исследования были изучены образцы крови 600 жителей Манауса, у которых была высокая температура; вирус Майяро был выявлен у 33 случаев. У четырех из них наблюдались легкие геморрагические (кровотечение) симптомы, которые ранее не были описаны для болезни, вызванной вирусом Майяро. В отчете говорилось, что эта вспышка является первой, обнаруженной в мегаполисе, и выражалась обеспокоенность тем, что болезнь может адаптироваться к городским видам комаров-переносчиков, что может создать риск ее распространения внутри страны. [ необходима цитата ]
Исследование, опубликованное в 1991 году, продемонстрировало, что колонизированный штамм бразильского Aedes albopictus способен приобретать MAYV от инфицированных хомяков и впоследствии передавать его, [17] а другое исследование продемонстрировало, что A. aegypti может передавать MAYV, что подтверждает возможность более широкой передачи болезни вируса Майяро в городских условиях. [18]
Исследование 2018 года показало, что A. aegypti и Culex quinquefasciatus были неэффективными векторами MAYV, но Anopheles freeborni , Anopheles gambiae , Anopheles quadrimaculatus и Anopheles stephensi были способны передавать MAYV, причем три из четырех были способны передавать два генотипа . [19] Протестированные виды Anopheles произрастают в Африке, Азии и Северной Америке, что позволяет предположить, что Anopheles spp. могут играть значительную роль в распространении и закреплении MAYV в различных регионах мира. [19]
Вспышка в департаменте Чукисака , Боливия , в которой пострадало 12 человек, была зарегистрирована в мае 2007 года. [ 20]
В январе 2010 года у французского туриста развилась высокая температура и сильные боли в суставах после 15-дневной поездки в бассейн Амазонки , Бразилия, и во Франции ему был поставлен диагноз инфекции MAYV. Этот случай является первым зарегистрированным у путешественника, вернувшегося из эндемичной южноамериканской страны в Европу. [21] Болезнь вируса Майяро также была занесена в Соединенные Штаты двумя посетителями, инфицированными в восточном Перу [22] , и в Нидерланды парой, инфицированной во время отпуска в Суринаме . [23]
Первая вспышка заболевания вирусом Майяро среди людей в Венесуэле была зарегистрирована в начале июня 2010 года, при этом 69 случаев были диагностированы в Оспино , штат Португеза , и еще два случая в Сан-Фернандо-де-Апуре , штат Апуре , 7 июня 2010 года, таким образом, по состоянию на 8 июня общее число зарегистрированных случаев составило 71. [24]
Был подтвержден единственный случай вируса Майяро у ребенка на Гаити в 2015 году. [25]
В 2019 году случаи заболевания были зарегистрированы в Перу и Эквадоре. [26]
Исследования показали, что фактор ингибирования миграции макрофагов играет решающую роль в определении клинической тяжести заболевания опорно-двигательного аппарата, вызванного альфавирусом , и может стать целью для разработки противовирусных фармацевтических препаратов для вируса Майяро и других альфавирусов, поражающих людей, таких как вирус Росс-Ривер , чикунгунья , вирус Синдбис и вирус О'ньонг'ньонг . [27]