Материнская чувствительность

Материнская чувствительность — это способность матери воспринимать и выводить значение поведенческих сигналов своего младенца , а также быстро и соответствующим образом реагировать на них. Материнская чувствительность влияет на развитие ребенка на всех этапах жизни, от младенчества до взрослой жизни. В целом, у более чувствительных матерей более здоровые, более социально и когнитивно развитые дети, чем у тех, кто не так чувствителен. ^[1] Кроме того, было обнаружено, что материнская чувствительность влияет на человека психологически даже во взрослом возрасте. ^[2] Взрослые, которые испытывали высокую материнскую чувствительность в детстве, были более защищены, чем те, у кого были менее чувствительные матери. ^[2] Как только взрослый человек сам становится родителем, его собственное понимание материнской чувствительности повлияет на развитие его собственных детей. ^[2] Некоторые исследования показывают, что взрослые матери проявляют большую материнскую чувствительность, чем матери-подростки , у которых, в свою очередь, могут быть дети с более низким IQ и уровнем чтения, чем у детей взрослых матерей. ^[3]

Существуют различные способы оценки материнской чувствительности, например, с помощью естественного наблюдения, ^[4] «Незнакомой ситуации» , [ ^5] материнской синхронии, ^[6] и материнского мышления . ^[7] В научном мире также существует ряд способов измерения материнской чувствительности, в том числе шкала материнской чувствительности Эйнсворт (AMSS), ^[8] Q-сортировка материнского поведения (MBQS) и Q-сортировка чувствительности Педерсона и Морана. ^[9]

Материнская чувствительность была впервые определена Мэри Эйнсворт как «способность матери воспринимать и точно интерпретировать сигналы и сообщения своего младенца, а затем соответствующим образом реагировать». Позднее, в 1995 году, она была пересмотрена Карлом и Брумом как «способность матери последовательно распознавать сигналы младенца и действовать в соответствии с этими сигналами, а также способность отслеживать и точно интерпретировать сигналы младенца, о чем свидетельствуют взаимодействия матери и ребенка, которые являются обусловленными, взаимными и аффективно положительными». Ее можно в целом определить как широкую концепцию, объединяющую различные поведенческие атрибуты предоставления ухода. ^[10]

Исследования материнской чувствительности следуют более ранним работам в области психоанализа и особенно укоренены в теории привязанности . Поскольку фокус психоанализа сместился с отдельных лиц (особенно взрослых) на детей, исследования диад мать-младенец , влияния раннего детства на развитие и беременности стали шире. Психолог по имени Джон Боулби в конечном итоге разработал теорию привязанности в 1969 году. Мэри Эйнсворт , которая работала с Боулби, вместе со своими коллегами создала концепцию материнской чувствительности в 1978 году, чтобы описать раннее взаимодействие матери и ребенка, наблюдаемое в ее эмпирических исследованиях. ^[11]

Существует четыре важных аспекта материнской чувствительности: динамический процесс, включающий материнские способности, взаимные отдачи и принятия с младенцем, зависимость от поведения младенца и качество материнского поведения. ^[10]

Материнская чувствительность динамична, эластична и может меняться со временем. Чувствительная мать должна уметь воспринимать сигналы и подсказки, которые подает ей ее ребенок, правильно их интерпретировать и действовать соответствующим образом. Три наиболее позитивных фактора, влияющих на ребенка, — это социальная поддержка матери , привязанность матери и плода и высокая самооценка . Три наиболее негативных фактора, влияющих на ребенка, — это материнская депрессия , материнский стресс и материнская тревожность . ^[10] Недавние исследования показали, что материнское посттравматическое стрессовое расстройство ( ПТСР ) может негативно влиять на чувствительность матери в стрессовые моменты с ее ребенком, которые служат травматическими напоминаниями, и что это, вполне вероятно, имеет нейронную основу в мозге матери. ^{[12] [13]}

Материнская чувствительность чаще всего оценивается во время естественного наблюдения за свободными игровыми взаимодействиями между матерью и ребенком. ^[4] Существует несколько факторов, связанных с оценкой во время наблюдения, которые могут вызывать различия в результатах, включая обстановку (дом или лаборатория), контекст (свободная игра или структурированная задача), продолжительность наблюдения и частоту наблюдения. В то время как некоторые наблюдательные исследования сосредоточены исключительно на отношениях между матерью и ребенком во время тесного взаимодействия, такого как кормление или свободная игра, другие исследования изучают, насколько хорошо материнская фигура распределяет свое внимание между ребенком и другими повседневными действиями. ^[14] Последнее было продемонстрировано в эксперименте, проведенном Аткинсоном и др., где матерям давали вопросник, чтобы они выступали в качестве «отвлекающего задания», и оценивали их способность эффективно распределять свое внимание между «отвлекающим заданием» и своим ребенком. ^[15] Что касается продолжительности наблюдения, некоторые исследования требуют не более однократной 10-минутной оценки, в то время как другие исследования использовали гораздо более продолжительное время. ^[14]

Незнакомая ситуация была разработана Мэри Эйнсворт в 1970-х годах для оценки отношений привязанности между воспитателями и детьми в возрасте от 9 до 18 месяцев. Поскольку материнская чувствительность является индикатором отношений привязанности, исследователи иногда используют незнакомую ситуацию для наблюдения за привязанностью, чтобы они могли использовать результаты для прогнозирования и вывода уровня материнской чувствительности. ^[5]

В «Странной ситуации » поведение и стресс малыша наблюдаются в течение 21-минутного сеанса свободной игры через одностороннее стеклянное окно, в то время как воспитатель и незнакомцы входят и выходят из комнаты. ^[5] Конкретная последовательность событий выглядит следующим образом:

1. Мать и ребенок одни. Наблюдение за использованием матери как надежной базы, которая поощряет исследовательское поведение и независимость.
2. В комнату входит незнакомец, что свидетельствует о последствиях тревожности, связанной с присутствием незнакомца.
3. Мать оставляет ребенка, что показывает последствия тревоги разлуки. Незнакомец пытается утешить ребенка, что проверяет последствия тревоги незнакомца.
4. Мать возвращается, а незнакомец уходит. Наблюдение за поведением воссоединения.
5. Родитель уходит, и ребенок снова уходит; проводится тест на наличие страха разлуки.
6. Незнакомец возвращается и пытается успокоить младенца; проводится проверка на наличие тревожности по отношению к незнакомцу.
7. Родитель возвращается, а незнакомец уходит. Еще раз наблюдение за поведением воссоединения. ^[5]

За детьми наблюдают и классифицируют по одному из четырех типов привязанности — надежная привязанность , тревожно-амбивалентная привязанность , тревожно-избегающая привязанность или неорганизованная привязанность  — на основе страха разлуки младенца, готовности исследовать, страха незнакомцев и поведения при воссоединении. ^[5]

Две взаимосвязанные качественные концепции, которые коррелируют с материнской чувствительностью, — это синхронность матери и ребенка и материнский разум . ^{[6] [7]}

При синхронности мать-младенец учитывается способность матери и младенца изменять свое поведение в зависимости от реакции другого. Аффект младенца (вокальный и лицевой) и материнская стимуляция (вокальная и тактильная) являются хорошими индикаторами синхронности мать-младенец. Зенталл и др. обнаружили, что ритм младенцев был сильнее, а взаимодействие проводилось лучше в 5 месяцев, чем в 3 месяца. Согласно исследованию, способность младенца посылать сигналы и способность матери воспринимать их увеличиваются с синхронностью с течением времени. ^[6] Исследования показали, что синхронность мать-младенец приведет к развитию у младенца самоконтроля и других видов саморегуляции поведения в более позднем возрасте. ^[16]

Связанное с этим понятие материнской ментальности оценивает способность матери понимать и вербализовать разум младенца: мысли, желания, намерения и воспоминания. Было обнаружено, что материнская ментальность связана с некоторыми результатами развития, такими как безопасность привязанности. Комментарий опекуна считается соответствующим ментальным комментарием, если независимый кодировщик посчитал, что комментарий соответствует поведению младенца, если комментарий связал текущую деятельность младенца с прошлой деятельностью и/или если комментарий побудил младенца продолжать свои намерения, когда разговор остановился. Это коррелирует с высокой ментальностью матери. Если опекун приписывает неправильное внутреннее состояние поведению младенца, если комментарий о текущей деятельности недостаточно связан с прошлым событием, если комментарий удерживает младенца от продолжения текущей деятельности и/или если комментарий неясен, он считается ненадлежащим ментальным комментарием и коррелирует с низкой ментальностью. ^[7]

Младенцы, чьи матери более чувствительны, с большей вероятностью будут демонстрировать надежные отношения привязанности. Поскольку материнская фигура обычно доступна и отзывчива к потребностям младенца, младенец способен формировать ожидания относительно поведения матери. Как только ожидания оправдываются и младенец чувствует постоянство в материнской чувствительности, младенец способен найти безопасность в материнской фигуре. Те младенцы, чьи матери не реагируют на сигналы от своих детей или неадекватно реагируют на крики своих детей о внимании, будут формировать ненадежные и тревожные привязанности, поскольку младенцы не способны постоянно зависеть от материнских фигур для предсказуемых и безопасных реакций. ^[17]

Для того чтобы младенец чувствовал, что материнская фигура доступна и отзывчива, должно произойти определенное количество взаимодействия. Хотя большинство исследований было проведено по взаимодействию лицом к лицу, исследования показали, что телесное взаимодействие также важно для чувствительности и развития. Не то, как часто ребенка держат, отражает привязанность, а то, как ребенка держат и хочет ли ребенок, чтобы его держали, имеет значение для развития привязанности. Другим важным фактором является чувствительность к сигналам кормления младенца. ^[17] Существуют некоторые противоречия в том, делают ли младенцы, которые формируют ненадежные отношения привязанности со своими матерями, это потому, что мать особенно нечувствительна к потребностям своего ребенка, или из-за различий в их личности (т. е. их темперамента) и из-за жизненных ситуаций. ^[18]

Существует решающее взаимодействие между родительством и характеристиками ребенка, такими как здоровье, темперамент, развитие и познание. Дети с самыми чувствительными, последовательными матерями, как правило, наиболее здоровы, счастливы и хорошо адаптированы. ^{[1] [19]}

Материнская чувствительность даже в первые несколько месяцев отношений матери и ребенка является важным фактором здоровья в детстве, особенно при ожирении . Исследование с использованием данных из Исследования раннего ухода за детьми и развития молодежи Национального института детского здоровья и развития человека оценило взаимодействие матери и ребенка и отнесло их к одной из двух групп: чувствительные или нечувствительные. Рост ребенка (рост и вес) отслеживался на протяжении всего детства, с 24 месяцев и до шестого класса, и рассчитывался индекс массы тела . По мере роста детей процент избыточного веса или ожирения также увеличивался. С 24 месяцев общий процент избыточного веса-ожирения составлял 15,58%, а к шестому классу 34,34% детей были классифицированы как имеющие избыточный вес или ожирение. Более интересной является разница между материнской чувствительной группой и материнской нечувствительной группой. Дети чувствительных матерей начинали с процента избыточного веса-ожирения 14,96% (24 месяца) и закончили исследование с 29,54% (шестой класс). Дети, классифицированные как дети нечувствительных матерей, имели процент избыточного веса-ожирения 16,16% в возрасте 24 месяцев и 39,28% в шестом классе. Это показывает значительную корреляцию между чувствительностью матери и риском избыточного веса-ожирения у ребенка в начальных классах. Это очень важно для программ профилактики ожирения у детей. ^[1]

Текущие исследования показали корреляцию между материнской чувствительностью или бесчувственностью, негативной дисциплиной и детской агрессией . Эксперимент с выборкой 117 пар мать-ребенок показал уникальную связь между материнской чувствительностью и применением дисциплины и уровнем темперамента ребенка. Наблюдения (за материнской чувствительностью к потребностям ребенка, агрессией ребенка и уровнем темперамента и связью между ними) проводились, когда детям в среднем было 26,71 месяца (диапазон от 13,58 до 41,91 месяца). Данные были собраны снова год спустя. Результаты показывают, что год спустя негативная дисциплина коррелирует с детской агрессией, но только когда эта мать бесчувственна. ^[19]

Исследование Джея Бельски и Р. М. Паско Фирона проверяло корреляцию между развитием ребенка и чувствительностью матери. ^[20] Гипотезы были следующими:

• Надежная привязанность (наблюдаемая в 15 месяцев) и материнская чувствительность (наблюдаемая в 24 месяца) обусловили самые высокие компетенции у трехлетних детей,
• наименее компетентные дети будут иметь историю ненадежной привязанности и материнской бесчувственности,
• а дети, воспитанные в смешанных или непоследовательных условиях, окажутся посередине.

Дети были протестированы по пяти категориям развития: проблемное поведение, социальная компетентность, экспрессивная речь, рецептивная речь и готовность к школе. Результаты в значительной степени подтверждают гипотезу (т.е. материнская чувствительность и развитие ребенка положительно коррелируют ). Это важный вопрос, поскольку он показывает, насколько сильно ранний опыт ребенка влияет на его будущее развитие. ^[20]

Было обнаружено, что матери, которые, как было обнаружено, проявляли более высокую чувствительность к своим детям от дошкольного возраста до первого класса, имели более успешных детей, чем те, кто демонстрировал более низкую материнскую чувствительность. Дети матерей с материнской чувствительностью набрали более высокие баллы по математике и знанию фонем, чем те, у кого была история более низкой материнской чувствительности. ^[21]

Было показано, что материнская чувствительность обучает младенцев навыкам внимания, которые необходимы в дальнейшей жизни для контроля эмоций и других более сложных когнитивных процессов. ^[22]

В семьях с более чем одним ребенком ( близнецами или тройняшками ) было обнаружено, что материнская чувствительность ниже, так как матери нужно больше заботиться о ком-то и меньше времени на формирование уникальной связи, что, в свою очередь, приводит к снижению когнитивного развития у младенцев (по сравнению с тем, если бы ребенок воспитывался в одиночку). ^[23] Кроме того, в период новорожденности женщины, которые проявляли высокую материнскую чувствительность, имели детей, которые могли регулировать свои эмоции и имели более высокие символические и когнитивные навыки. В случае тройняшек ребенок, который получил наименьшую материнскую чувствительность, был тем, который показал самые плохие результаты в когнитивном плане и имел больше всего медицинских проблем. ^[24]

Было показано, что материнская чувствительность влияет на навыки социализации детей. В частности, некоторые исследования показывают, что дети более чувствительных родителей имеют высокий уровень контроля, требующего усилий (то есть эмоционального и поведенческого). Предполагается, что такой контроль должен был воспитываться с младенческой стадии, когда быстрая и адекватная реакция чувствительной матери на страдания ребенка учит ребенка регулировать свое возбуждение. Эта быстрая регуляция возбуждения затем адаптируется в детстве, что приводит к способности хорошо регулировать эмоции и поведение. ^[25]

Также было обнаружено, что чувствительность опекуна связана с эмпатией у детей. Как правило, дети с надежной привязанностью более эмпатичны по сравнению с детьми с ненадежной привязанностью. Предлагаемое обоснование этого результата заключается в том, что поскольку дети с надежной привязанностью получают больше эмпатии от опекунов в те моменты, когда они сами испытывают стресс, они с большей вероятностью проявят эмпатию в ситуации, когда кто-то другой испытывает стресс. ^[26]

Понимание взрослыми материнской чувствительности влияет на их чувствительность по отношению к собственным детям. ^[2] Было обнаружено, что взрослые, у которых в младенчестве были нечувствительные матери, не могли вспомнить конкретные события детства или их важность. Они не могли точно описать своих родителей с помощью воспоминаний, было обнаружено, что они идеализировали опыт и с большей вероятностью вспоминали ситуации, в которых их отвергали. ^[27] Было обнаружено, что взрослые, которые испытывали более высокую материнскую чувствительность как в младенчестве, так и во взрослом возрасте, были менее пренебрежительными и более защищенными, чем те, кто этого не делал. Было обнаружено, что взрослые, которые были озабочены, также пытались угодить своим родителям в молодости и испытывали чувство гнева по отношению к ним. ^[27] Было обнаружено, что около половины взрослых, которые были признаны более озабоченными, чем другие, пережили развод между своими родителями в раннем возрасте, а также другие негативные жизненные события, такие как смерть родителя или сексуальное насилие. Эти жизненные события приводят к снижению надежности привязанности между матерью и ребенком, поскольку доступность матери, а также отзывчивость могут снижаться, независимо от материнской чувствительности, испытываемой до этих событий. ^[27] Было обнаружено, что взрослые мужчины испытывали меньшую материнскую чувствительность в раннем возрасте, чем женщины, и были более склонны классифицироваться как пренебрежительные, чем женщины. ^[2]

Материнская чувствительность оказалась выше у взрослых матерей, чем у матерей-подростков. ^[3] Уровень и качество ментальности, которая относится к тому, насколько склонна мать комментировать умственную деятельность младенца во время взаимодействия, выше у взрослых матерей и связана с большей материнской чувствительностью. Было обнаружено, что комментарии, сделанные взрослыми матерями, были более позитивными, чем комментарии, сделанные матерями-подростками. Матери-подростки почти не использовали позитивных комментариев, а вместо этого использовали негативные комментарии. Это приводит к тому, что матери-подростки становятся менее чувствительными к потребностям своего ребенка, возможно, из-за отсутствия понимания потребностей, и, следовательно, имеют более низкую материнскую чувствительность и менее надежную привязанность к своим младенцам. ^[3]

Материнскую чувствительность у матерей-подростков можно предсказать еще до рождения. ^[28] Было обнаружено, что матери, которые говорили оживленно и позитивно о своих будущих отношениях с ребенком, демонстрируют более высокую материнскую чувствительность, чем те, кто этого не делал (классифицированные как автономные матери). Было также обнаружено, что у автономных матерей есть дети с более надежной привязанностью . Было обнаружено, что у матерей-подростков, которые не были классифицированы как автономные, есть тревожно привязанные дети. ^[28] Кроме того, было обнаружено, что у матерей-подростков есть дети в возрасте от четырех до восьми лет с более низким IQ и уровнем чтения ниже среднего , чем у взрослых матерей. ^[29]

Хотя было обнаружено, что матери-подростки демонстрируют более низкую материнскую чувствительность, нет никаких доказательств того, что сам возраст матери оказывает негативное влияние на развитие ребенка, поскольку другие факторы в этом возрасте, такие как образование и финансовое положение, также могут играть роль в нечувствительности матери к ребенку. ^[30]

Мэри Эйнсворт разработала шкалу материнской чувствительности Эйнсворт (AMSS) для использования в качестве меры в ее лонгитюдном исследовании в Балтиморе (1963). Шкала основана на натуралистических наблюдениях, проведенных Эйнсворт в течение нескольких часов, и поэтому не имеет краткого описания процедуры. Ее метод использует девятибалльную шкалу (девять — очень высокий, один — очень низкий) в ряде важных материнских черт. Для того чтобы это измерение было точным, важно, чтобы исследователь разработал хорошие наблюдения и понимание поведения опекуна. ^[8]

• Чувствительность против нечувствительности к сигналам: эта шкала измеряет, насколько хорошо материнская фигура способна воспринимать и правильно интерпретировать то, что младенец подает знаки или сигнализирует своим поведением, и насколько адекватно материнская фигура способна реагировать на них. Шкала варьируется от очень чувствительной до очень нечувствительной.
• Сотрудничество против вмешательства в текущее поведение: Эта шкала измеряет, насколько сильно материнская фигура прерывает собственные действия ребенка, не принимая во внимание его настроение и интересы. Шкала варьируется от явно сотрудничающего до сильно мешающего.
• Принятие или отвержение потребностей младенца: эта шкала измеряет хорошие и плохие чувства материнской фигуры по отношению к своему младенцу. Шкала варьируется от сильно принимающего до сильно отвергающего.
• Доступность против игнорирования: Эта шкала измеряет доступность и отзывчивость материнской фигуры к ребенку. Шкала варьируется от очень доступной до очень недоступной, игнорирующей или пренебрегающей. ^[31]

Q-сортировка материнского поведения (MBQS) была разработана Дэвидом Педерсоном, Грегом Мораном и Сэнди Бенто для измерения материнской чувствительности. Она использовалась для измерения различных исследований, включая домашние и видеозаписанные наблюдения. Меры определяются с помощью анализа q-фактора. ^[32] Стандартная версия Q-сортировки состоит из 90 пунктов, которые измеряют материнскую чувствительность в отношении доступности, отзывчивости и быстроты удовлетворения потребностей ребенка, и существует множество вариаций. Чтобы измерить чувствительность, наблюдатели сортируют пункты в девять стопок по десять на основе соответствия между наблюдаемым поведением и пунктом. Оценка материнской чувствительности рассчитывается путем сравнения описательной сортировки и сортировки по критерию (прототипическая чувствительная мать). Педерсон и Моран основали свою Q-сортировку на наборе Waters Attachment Q-Set, который является оценкой поведения детей. ^[33]

Шкала чувствительности Педерсона и Морана Q-Sort была разработана Педерсоном Д.Р., Мораном Г., Ситко К., Кэмпбеллом К. и Гесквайром К. в 1990 году. Подобно шкалам материнской чувствительности Эйнсворт, шкала чувствительности Педерсона и Морана Q-Sort была разработана для выявления изменений материнской чувствительности в связи с поведением младенца. ^[9]

Шкала Atypical Maternal Behavior Instrument for Assessment and Classification (AMBIANCE) была разработана Элизой Бронфман, Элизабет Парсонс и Карлен Лайонс-Рут. Она была разработана для измерения степени, в которой родитель не следовал намеренному или аффективному направлению коммуникации ребенка, давая противоречивые ответы на сигналы младенца или вообще не реагируя на сигналы младенца. AMBIANCE имеет следующие пять измерений: ^[34]

• Ошибки аффективного общения (например, разговаривает приветливым голосом, но физически блокирует доступ младенца)
• Смешение ролей: (например, привлекает к себе внимание, когда младенец в этом нуждается)
• Дезориентация: (например, кажется смущенным, нерешительным или напуганным с младенцем; несоответствующий аффект)
• Негативно-навязчивое поведение: (например, издевательство или дразнение младенца)
• Избегающее поведение: (например, не инициирует взаимодействие, не приветствует младенца после разлуки)