Лимфа: прозрачная или белая жидкость, которая течет по сосудам, движется внутри тканей и поддерживает чистоту всех частей тела. Сосудистая: сеть кровеносных сосудов тела. Когда рак распространяется на лимфатическую и сосудистую систему, это называется лимфоваскулярной инвазией.
Патология
Лимфоваскулярная инвазия, особенно при карциномах , обычно предшествует распространению в лимфатические узлы, которые дренируют ткань, в которой возникла опухоль. Наоборот, рак с распространением в лимфатические узлы (известный как метастазы в лимфатические узлы ), обычно имеет лимфоваскулярную инвазию. Метастазы в лимфатические узлы обычно предшествуют вторичным опухолям, т. е. отдаленным метастазам .
Отсутствие LVI в контексте доказанного метастазирования в лимфатические узлы обычно считается следствием ошибки выборки . [1]
Прогностическое значение
Прогностическая ценность и распространенность лимфоваскулярной инвазии сильно зависят от типа рака. Другими словами, LVI при одном типе рака может быть гораздо менее важным, чем LVI при другом типе рака.
В целом, это связано с метастазами в лимфатические узлы [2] [3], которые сами по себе являются предикторами худшего прогноза . [4] В контексте ( гистологически ) подтвержденных метастазов в лимфатические узлы LVI может иметь меньшую прогностическую значимость или не иметь никакой прогностической значимости.
Рак молочной железы
Вопрос о том, является ли LVI значимым прогностическим фактором при раке молочной железы, широко обсуждается, и четкого консенсуса по этому вопросу нет. [5] [6]
Уротелиальная карцинома
При уротелиальной карциноме LVI является независимым предиктором неблагоприятного прогноза, имеющим большую предсказательную силу, чем стадия опухоли . [7]
^ Han JS, Molberg KH, Sarode V (2011). «Предикторы инвазии и метастазирования в подмышечные лимфатические узлы у пациентов с диагнозом протоковой карциномы in situ по данным центральной биопсии: анализ 255 случаев». The Breast Journal . 17 (3): 223–9. doi : 10.1111/j.1524-4741.2011.01069.x . PMID 21545433. S2CID 9775260.
^ Schoppmann SF, Bayer G, Aumayr K, Taucher S, Geleff S, Rudas M и др. (август 2004 г.). «Прогностическое значение лимфангиогенеза и лимфоваскулярной инвазии при инвазивном раке молочной железы». Ann. Surg . 240 (2): 306–12. doi :10.1097/01.sla.0000133355.48672.22. PMC 1356408 . PMID 15273556.
^ Fang WL, Chang SC, Lin JK, Wang HS, Yang SH, Jiang JK, Chen WC, Lin TC (2005). «Метастатический потенциал колоректального рака T1 и T2». Гепатогастроэнтерология . 52 (66): 1688–91. PMID 16334758.
^ Морейра Л.Ф., Кенмоцу М., Гочи А., Танака Н., Орита К. (1999). «Лимфоваскулярная и нервная инвазия при низколежащем раке прямой кишки». Обнаружение рака. Пред . 23 (2): 123–8. дои : 10.1046/j.1525-1500.1999.09908.x. ПМИД 10101593.
^ Ejlertsen B, Jensen MB, Rank F, Rasmussen BB, Christiansen P, Kroman N и др. (май 2009 г.). «Исследование популяции перитуморальной лимфоваскулярной инвазии и исходов среди пациентов с операбельным раком груди». J. Natl. Cancer Inst . 101 (10): 729–35. doi : 10.1093/jnci/djp090 . PMID 19436035.
^ Song YJ, Shin SH, Cho JS, Park MH, Yoon JH, Jegal YJ (сентябрь 2011 г.). «Роль лимфоваскулярной инвазии как прогностического фактора у пациентов с операбельным инвазивным раком молочной железы с поражением лимфатических узлов». J Breast Cancer . 14 (3): 198–203. doi :10.4048/jbc.2011.14.3.198. PMC 3200515 . PMID 22031801.
^ Ченг, Л.; Монтирони, Р.; Дэвидсон, ДД.; Лопес-Белтран, А. (июнь 2009 г.). «Стадирование и описание уротелиальной карциномы мочевого пузыря». Mod Pathol . 22 Suppl 2: S70–95. doi : 10.1038/modpathol.2009.1 . PMID 19494855.
^ Lim, SB.; Yu, CS.; Jang, SJ.; Kim, TW.; Kim, JH.; Kim, JC. (Апр. 2010). «Прогностическое значение лимфоваскулярной инвазии при спорадическом колоректальном раке». Dis Colon Rectum . 53 (4): 377–84. doi :10.1007/DCR.0b013e3181cf8ae5. PMID 20305435. S2CID 23220174.