Окулоцереброренальный синдром | |
---|---|
Другие имена | синдром Лоу |
Младенец с окулоцереброренальным синдромом | |
Специальность | Акушерство и гинекология , урология , неврология , медицинская генетика , эндокринология |
Симптомы | Катаракта [1] |
Причины | Мутации в гене OCRL [1] |
Метод диагностики | МРТ, анализ мочи [2] |
Уход | Физиотерапия, кломипрамин [3] |
Окулоцереброренальный синдром (также называемый синдромом Лоу ) — редкое Х-сцепленное рецессивное заболевание, характеризующееся врожденной катарактой, гипотонией , умственной отсталостью , проксимальным канальцевым ацидозом , аминоацидурией и низкомолекулярной протеинурией . Синдром Лоу можно считать причиной синдрома Фанкони (бикарбонатурия, почечный канальцевый ацидоз, потеря калия и натрия [4] ). [5] [6]
Мальчики с синдромом Лоу рождаются с катарактой обоих глаз; глаукома присутствует примерно у половины людей с синдромом Лоу, хотя обычно не при рождении. Хотя проблемы с почками отсутствуют при рождении, у многих мальчиков с этим синдромом развиваются проблемы с почками в возрасте около года. [1] Почечная патология характеризуется аномальной потерей определенных веществ в мочу , включая бикарбонат , натрий , калий , аминокислоты , органические кислоты , альбумин , кальций и L-карнитин . Эта проблема известна как дисфункция почечных канальцев типа Фанкони. [ необходима медицинская ссылка ]
Этот синдром вызван мутациями в гене OCRL , который кодирует инозитолполифосфат-5-фосфатазу . По крайней мере один механизм, посредством которого эти мутации вызывают этот синдром, заключается в потере его Rab -связывающего домена . [7] [8]
Этот белок связан с первичными ресничками пигментных эпителиальных клеток сетчатки , фибробластами и клетками почечных канальцев . Это говорит о том, что этот синдром обусловлен дисфункцией ресничек в этих клетках. [8] Около 120 мутаций связаны с этим состоянием и геном OCRL , который связан с окулоцереброренальным синдромом [9]
Диагностика окулоцереброренального синдрома может быть проведена с помощью генетического тестирования [10]. Среди различных исследований, которые можно провести, следующие: [2]
Что касается лечения окулоцереброренального синдрома для лиц, страдающих этим заболеванием, то оно включает следующее: [3]
Поскольку окулоцереброренальный синдром является рецессивным заболеванием, сцепленным с Х-хромосомой , заболевание развивается в основном у мужчин и очень редко встречается у женщин, при этом женщины являются носителями заболевания; его распространенность оценивается в 1 на 500 000 человек. [11]
Впервые он был описан в 1952 году американским педиатром Чарльзом Аптоном Лоу (24 августа 1921 г. – 9 февраля 2012 г.) [12] [13] и его коллегами из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне. [14] Из-за того, что в процесс вовлечены три основные системы органов (глаза, мозг и почки), он известен как окулоцереброренальный синдром. [1]
{{cite journal}}
: Цитировать журнал требует |journal=
( помощь ){{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )