Диета с низким содержанием натрия
Diet with reduced sodium intake

Диета с низким содержанием натрия — это диета, которая включает не более 1500–2400 мг натрия в день. [1]

Минимальная потребность человека в натрии в рационе составляет около 500 мг в день, [2] что обычно составляет менее одной шестой от многих диет, «приправленных по вкусу». Для некоторых людей с чувствительным к соли артериальным давлением или такими заболеваниями, как болезнь Меньера , это дополнительное потребление может оказать негативное влияние на здоровье.

В рекомендациях ВОЗ [3] [4] указано, что взрослым следует потреблять менее 2000 мг натрия в день (т. е. около 5 граммов традиционной поваренной соли) и не менее 3510 мг калия в день. [5] В Европе взрослые и дети потребляют примерно в два раза больше натрия, чем рекомендуют эксперты. [6]

Влияние на здоровье

Диета с низким содержанием натрия оказывает полезный эффект на снижение артериального давления как у людей с гипертонией , так и у людей с нормальным артериальным давлением. [7] В совокупности диета с низким содержанием соли (в среднем около 4,4 г/день – около 1800 мг натрия) у людей с гипертонией привела к снижению систолического артериального давления на 4,2 мм рт. ст., а диастолического артериального давления – на 2,1 мм рт. ст. [7]

Однако рекомендации людям придерживаться диеты с низким содержанием соли не имеют однозначного эффекта ни у гипертоников, ни у людей с нормальным артериальным давлением. [8] В 2012 году британский журнал Heart опубликовал статью, в которой утверждалось, что диета с низким содержанием соли, по-видимому, увеличивает риск смерти у людей с застойной сердечной недостаточностью , но статья была отозвана в 2013 году. [9] Статья была отозвана журналом, когда было обнаружено, что два из цитируемых исследований содержали дублирующие данные, которые невозможно было проверить. [10]

Врач может назначить диету с низким содержанием натрия пациентам с несахарным диабетом .

Обзор контролируемых испытаний Cochrane 2021 года у людей с хроническим заболеванием почек на любой стадии, включая находящихся на диализе , обнаружил доказательства с высокой степенью достоверности того, что снижение потребления соли может помочь снизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление, а также альбуминурию . [11] Однако были также доказательства средней степени достоверности того, что некоторые люди могут испытывать симптомы гипотензии, такие как головокружение, после внезапного ограничения натрия. Неясно, влияет ли это на дозировку, необходимую для антигипертензивных препаратов. Влияние ограничения соли на внеклеточную жидкость, отеки и общее снижение массы тела также было неопределенным. [11]

Отрицательные эффекты

По меньшей мере 23 клинических испытания показали, что диеты с низким содержанием соли ухудшают резистентность к инсулину, уровень инсулина натощак и/или реакцию глюкозы/инсулина на оральный тест на толерантность к глюкозе. [12]

Парадоксальным образом ограничение соли вызвало значительное повышение артериального давления в значительной подгруппе (молодые люди с нормотензией или прегипертензией). [12]

Низкое потребление соли последовательно увеличивало РААС и частоту сердечных сокращений, а также было связано с увеличением смертности от всех причин, сердечно-сосудистой смертности и сердечно-сосудистых событий. [12]

Содержание еды и напитков

Натрий естественным образом содержится в большинстве продуктов питания. Наиболее распространенной формой натрия является хлорид натрия , который может продаваться как — в зависимости от размера и формы кристаллов соли — поваренная соль , морская соль и кошерная соль , среди прочих. Молоко, свекла и сельдерей также естественным образом содержат натрий, как и питьевая вода, хотя количество варьируется в зависимости от источника. Натрий также добавляется в различные пищевые продукты. Некоторые из этих добавленных форм — глутамат натрия (MSG), нитрит натрия , сахарин натрия , пищевая сода (бикарбонат натрия) и бензоат натрия .

Поскольку регенеративные умягчители воды выделяют большое количество солей , более 60 городов в Южной Калифорнии запретили их использование из-за повышенного уровня соли в проектах по рекультивации грунтовых вод. Вода, маркированная как «питьевая вода» в супермаркетах, содержит природный натрий, поскольку она обычно фильтруется только угольным фильтром и будет содержать любой натрий, присутствующий в исходной воде. [13]

Высокое содержание натрия

Приправы и специи, такие как вустерширский соус , соевый соус , луковая соль , чесночная соль и бульонные кубики содержат натрий. Обработанное мясо , такое как бекон , колбаса и ветчина , а также консервированные супы и овощи — все это примеры продуктов, которые содержат добавленный натрий. Фаст-фуды, как правило, очень богаты натрием. [14] Кроме того, обработанные продукты, такие как картофельные чипсы , замороженные обеды и вяленое мясо, имеют высокое содержание натрия.

Низкое содержание натрия

Необработанные, свежие продукты, такие как свежие фрукты, большинство овощей, говядина, птица, рыба и необработанные зерна содержат мало натрия. Продукты с низким или нулевым содержанием натрия, а также соответствующие версии продуктов с высоким содержанием натрия можно найти в магазинах и в Интернете. Заменители соли, такие как хлорид калия, могут использоваться для придания вкуса, похожего на вкус соли, при одновременном снижении потребления натрия, а вкусовые добавки, такие как глутамат натрия, могут помочь снизить потребление натрия за счет усиления других вкусов. [15]

Другие продукты с низким содержанием натрия включают:

  • Приправы: черный, кайенский или лимонный перец, горчица, немного чили или острых соусов.
  • Травы: сушеный или свежий чеснок, чесночный/луковый порошок (без соли), укроп, петрушка, розмарин, базилик, корица, гвоздика, паприка, орегано, имбирь, уксус, тмин, мускатный орех.
  • Большинство свежих фруктов и овощей, за исключением сельдерея , моркови , свеклы и шпината [ необходима ссылка ]
  • Сушеные бобы, горох, рис, чечевица
  • Макароны, паста, лапша, рис, ячмень (приготовленные в несоленой воде)
  • Мед, сахар
  • Несоленое масло
  • Творог сухой несоленый
  • Свежая говядина, свинина, баранина, рыба, креветки, яйцо
  • Молоко, йогурт
  • Горячие хлопья/каши
  • Газированная вода, кофе, сельтерская вода, соевое молоко, чай [16]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Американское общество сердечной недостаточности, Как соблюдать диету с низким содержанием натрия
  2. ^ Внедрение рекомендаций по сокращению потребления соли в рационе: где мы находимся? DIANE Publishing. ISBN  1428929096 .
  3. ^ "ВОЗ выпускает новые рекомендации по пищевой соли и калию" (пресс-релиз). ВОЗ. 31 января 2013 г.
  4. ^ Руководство по потреблению натрия для взрослых и детей . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN 978-92-4-150483-6. OCLC  849715509.
  5. ^ Ярош, Мирослав; Рычлик, Ева; Стось, Катажина; Вержейска, Регина; Войтасик, Анна; Харжевская, Ядвига; Мойска, Ханна; Шпонар, Лючан; Сайор, Ивона (2017). Normy żywienia dla populacji Polski (на польском языке). Варшава: Instytut Żywności i Żywienia. ISBN 978-83-86060-89-4. OCLC  1022820929.
  6. ^ Поулз, Джон; Фахими, Саман; Миха, Рената; Хатибзаде, Шахаб; Ши, Пейлин; Эззати, Маджид; Энгелл, Ребекка Э.; Лим, Стивен С.; Данаи, Гударз; Мозаффариан, Дариуш; Группа (NutriCoDE), от имени Эксперта по питанию и хроническим заболеваниям в области глобального бремени болезней (2013-12-01). "Глобальное, региональное и национальное потребление натрия в 1990 и 2010 годах: систематический анализ 24-часовой экскреции натрия с мочой и диетические исследования во всем мире". BMJ Open . 3 (12): e003733. doi :10.1136/bmjopen-2013-003733. ISSN  2044-6055. PMC 3884590 . PMID  24366578. 
  7. ^ ab He, FJ; Li, J; Macgregor, GA (30 апреля 2013 г.). "Влияние длительного умеренного снижения потребления соли на артериальное давление". База данных систематических обзоров Cochrane (4): CD004937. doi :10.1002/14651858.CD004937.pub2. PMC 11537250. PMID  23633321 . 
  8. ^ Adler, AJ; Taylor, F; Martin, N; Gottlieb, S; Taylor, RS; Ebrahim, S (18 декабря 2014 г.). «Снижение потребления соли в рационе для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (12): CD009217. doi :10.1002/14651858.CD009217.pub3. PMC 6483405. PMID  25519688. 
  9. ^ Диниколантонио, Дж. Дж.; Паскуале, П. Д.; Тейлор, Р. С.; Хакам, Д. Г. (24 января 2013 г.). «Диеты с низким содержанием натрия и с нормальным содержанием натрия при систолической сердечной недостаточности: систематический обзор и метаанализ». Сердце . doi : 10.1136/heartjnl-2012-302337 . PMID  22914535. (Отозвано, см. doi :10.1136/heartjnl-2011-301156.29ret, PMID  23640983, Retraction Watch)
  10. ^ Маркус, Адам (2 мая 2013 г.). «Сердце тянет метаанализ натрия по дублированным и теперь отсутствующим данным». Retraction Watch . Получено 29.09.2013 .
  11. ^ ab McMahon, Emma J; Campbell, Katrina L; Bauer, Judith D; Mudge, David W; Kelly, Jaimon T (2021-06-24). Cochrane Kidney and Transplant Group (ред.). «Измененное потребление соли в рационе у людей с хронической болезнью почек». Cochrane Database of Systematic Reviews . 2021 (6): CD010070. doi :10.1002/14651858.CD010070.pub3. PMC 8222708. PMID  34164803 . 
  12. ^ abc DiNicolantonio, James; O'Keefe, James (14 марта 2023 г.). «Ограничение натрия и резистентность к инсулину: обзор 23 клинических испытаний». Журнал резистентности к инсулину (2519–7533) . Получено 13 июля 2024 г.
  13. ^ Натрий, ваше здоровье и ваша питьевая вода Джин Шапаренко, Aqua Technology Water Stores
  14. ^ «Натрий в рационе: Медицинская энциклопедия MedlinePlus». medlineplus.gov .
  15. ^ Любин, Гас (2 февраля 2017 г.). «Каждый должен готовить с глутамат натрия, говорит ученый-пищевик». Business Insider . Получено 27 января 2019 г. .
  16. ^ «Укротите свою привычку к соли». Клиника Майо .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Low_sodium_diet&oldid=1256719070"