Джон Грубер | |
---|---|
Рожденный | ( 1965-09-30 )30 сентября 1965 г. |
Образование | Массачусетский технологический институт ( бакалавр наук ), Гарвардский университет ( магистр наук , доктор философии ) |
Академическая карьера | |
Поле | Экономика здравоохранения |
Учреждение | Массачусетский технологический институт |
научный руководитель | Лоуренс Ф. Кац [1] |
Докторанты | Сьюзан Динарски [2] Эми Финкельштейн [3] Мелисса Кирни Эбонья Вашингтон [4] Ботонд Кёсеги [5] Аманда Ковальски |
Информация на IDEAS/RePEc | |
Джонатан Холмс Грубер (родился 30 сентября 1965 года) — американский профессор экономики в Массачусетском технологическом институте , где он преподает с 1992 года. [6] Он также является директором Программы здравоохранения в Национальном бюро экономических исследований , где он является научным сотрудником. Будучи заместителем редактора как Journal of Public Economics , так и Journal of Health Economics , Грубер принимал активное участие в разработке политики общественного здравоохранения .
Его описывают как ключевого архитектора [7] как реформы здравоохранения Массачусетса 2006 года , иногда называемой «Romneycare», так и Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании 2010 года , иногда называемого «ACA» и «Obamacare». Он оказался в центре внимания СМИ и политических споров в конце 2014 года, когда появились видеоролики, в которых он делал противоречивые заявления о законодательном процессе, маркетинговых стратегиях и общественном восприятии принятия ACA.
Грубер родился 30 сентября 1965 года в семье Мартина Джея Грубера и Элли Грубер. Его отец — почетный профессор финансов в Школе бизнеса имени Стерна при Нью-Йоркском университете , преподававший там более 40 лет. Джонатан Грубер вырос в пригороде Нью-Йорка Риджвуде, штат Нью-Джерси . Он получил степень бакалавра экономики в Массачусетском технологическом институте в 1987 году и степень доктора экономики в Гарвардском университете в 1992 году, защитив диссертацию на тему « Изменения в структуре медицинского страхования, предоставляемого работодателем» . [ 8] У него трое детей: Рэйчел, Джек и Ава Грубер.
Грубер начал свою карьеру в качестве доцента экономики в Массачусетском технологическом институте в 1992 году. [9] Он также является научным сотрудником Национального бюро экономических исследований . [9] Исследования Грубера были сосредоточены на государственных финансах и экономике здравоохранения. Он опубликовал более 150 научных статей и приложил руку к редактированию шести исследовательских томов. Он написал « Государственные финансы и государственная политика» , «Реформа здравоохранения» и «Скачок в Америку: как прорывная наука может возродить экономический рост и американскую мечту» (совместно с Саймоном Джонсоном). В 2006 году он получил инаугурационную медаль Американского общества экономистов здравоохранения как лучший экономист в области здравоохранения в возрасте до 40 лет в стране. [10]
С 2003 по 2006 год Грубер был основным архитектором реформы здравоохранения Массачусетса и стал первым членом Совета по связям с общественностью, чьей задачей было курировать эти усилия. Позднее Грубер участвовал в создании Закона о доступном медицинском обслуживании и Закона о защите пациентов. Он тесно сотрудничал с администрацией Обамы и Конгрессом в качестве технического консультанта.
В 1997–1998 учебном году Грубер находился в отпуске в качестве заместителя помощника секретаря по экономической политике в Министерстве финансов США .
С 2003 по 2006 год он был одним из архитекторов реформы здравоохранения Массачусетса , также известной как «Romneycare». [11] В 2006 году он стал первым членом Совета по связям с общественностью здравоохранения, главного исполнительного органа этих усилий.
Грубер был уволен из Massachusetts Health Connector в феврале 2015 года. [12]
Во время выборов 2008 года он был консультантом президентских кампаний Клинтона , Эдвардса и Обамы . [13]
С 2009 по 2010 год Грубер был техническим консультантом администрации Обамы и работал как с администрацией, так и с Конгрессом США, помогая разработать Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании , часто называемый ACA или «Obamacare». Закон был подписан в марте 2010 года, и Грубер был описан как «архитектор», «писатель» и «консультант» законодательства. Он был широко интервьюирован и цитировался во время внедрения законодательства. [14]
В 2010 и 2011 годах Грубер принимал участие в разработке и продвижении законопроекта о единой системе здравоохранения и едином плательщике в Вермонте , который был принят в мае 2011 года. [15] [16]
Законопроект учредил Green Mountain Care, которая должна была стать первой в истории системой здравоохранения с одним плательщиком на уровне штата в Соединенных Штатах к моменту ее полного запуска в 2017 году. Green Mountain Care была отменена в декабре 2014 года губернатором Питером Шамлином, заявив, что ее прогнозируемые расходы становятся слишком высокими. [17]
Джонатан Грубер позже был подан в суд штатом Вермонт за ложное указание часов, отработанных его научным сотрудником, за которые он выставил счет штату. Он отрицает претензии и урегулировал дело вне суда, потеряв почти 100 000 долларов.
Грубер опубликовал более 140 научных статей (большинство из которых были для NBER) и отредактировал шесть исследовательских томов. [18]
Он является соредактором журнала Journal of Public Economics , заместителем редактора журнала Journal of Health Economics и автором книги Public Finance and Public Policy . [19] В 2011 году он написал книгу Health Care Reform: What It Is, Why It’s Necessary, How It Works , в которой описал Закон о доступном медицинском обслуживании и проиллюстрировал ее Натан Шрайбер. [7]
Опубликованные работы Грубера включают:
В 2006 году Грубер получил инаугурационную медаль Американского общества экономистов здравоохранения как лучший экономист в области здравоохранения в возрасте до 40 лет в стране. [26] В 2005 году он был избран членом Института медицины . [27] В 2009 году он был избран в Исполнительный комитет Американской экономической ассоциации . [ требуется ссылка ]
В 2011 году он был назван «Одним из 25 самых инновационных и практичных мыслителей нашего времени» журналом Slate Magazine. В 2006 и 2012 годах он был признан одним из 100 самых влиятельных людей в здравоохранении в Соединенных Штатах журналом Modern Healthcare Magazine. [ необходима цитата ]
В январе 2010 года, после того как появились новости о том, что Грубер заключил контракт на 297 000 долларов с Министерством здравоохранения и социальных служб США , одновременно продвигая политику реформы здравоохранения администрации Обамы , некоторые комментаторы предположили наличие конфликта интересов . [28] [29] Пол Кругман в The New York Times [30] утверждал, что, хотя Грубер не всегда раскрывал свои связи с HHS, те времена, когда он этого не делал, не были чем-то особенным. В ответ на утверждение Кругмана Гленн Гринвальд из Salon написал: «Что сделает невозможным эффективное выявление правонарушений будущих коррумпированных администраций (под которыми Кругман, по-видимому, подразумевает: республиканские администрации), так это готовность некоторых людей терпеть и защищать коррупцию, когда она совершается «их стороной»». [31]
Одна из тщательно изученных частей ACA гласит, что субсидии должны предоставляться получателям медицинских услуг, которые зачислены «через биржу, созданную штатом». Некоторые интерпретируют это так, что субсидии могут предоставляться только в штатах, которые решили создать свои собственные биржи медицинских услуг и не используют федеральную биржу, в то время как администрация Обамы заявляет, что эта формулировка применима ко всем штатам. Этот спор был частью серии судебных исков, именуемых в совокупности как Кинг против Бервелла . В июле 2014 года всплыли две отдельные записи Грубера, обе от января 2012 года, в которых он, по-видимому, противоречил позиции администрации. В одной из них Грубер заявляет в ответ на вопрос аудитории, что «если вы штат и не создаете биржу, это означает, что ваши граждане не получают налоговые льготы » [32] , а в другой он говорит: «если ваш губернатор не создает биржу, вы теряете сотни миллионов долларов налоговых льгот, которые должны быть предоставлены вашим гражданам». [33] Когда эти записи появились, Грубер назвал эти заявления ошибочными, описав их как «просто болтовню — знаете, как опечатку». [34]
В ноябре 2014 года появилась серия видеороликов, на которых Грубер говорил об ACA на разных мероприятиях с 2010 по 2013 год способами, которые оказались спорными; спор стал известен в прессе как «Грубергейт». [35] В первом, наиболее широко разрекламированном видеоролике, снятом на панельной дискуссии об ACA в Университете Пенсильвании в октябре 2013 года, Грубер сказал, что законопроект был намеренно написан «вымученным образом», чтобы скрыть тот факт, что он создает систему, с помощью которой «здоровые люди платят, а больные получают деньги». Он сказал, что это запутывание было необходимо из-за «тупости американского избирателя» для обеспечения принятия законопроекта. Грубер сказал, что присущее законопроекту «отсутствие прозрачности является огромным политическим преимуществом» при его продаже. [36] Комментарии вызвали значительные споры. [37] [38] [39] В результате контракт, который он имел с офисом аудитора Северной Каролины на оказание помощи в аудите программы Medicaid, был расторгнут. [40]
В двух последующих видео Грубер был показан говорящим о решении (которое он приписал Джону Керри ) ввести налог на страховые компании вместо пациентов (так называемый «налог на Кадиллак»), который он назвал по сути тем же самым экономически, но более приемлемым политически. В одном видео он заявил, что «американский народ слишком глуп, чтобы понять разницу» между двумя подходами, в то время как в другом он сказал, что переход сработал из-за «отсутствия экономического понимания американским избирателем». [41]
В другом видео, снятом в 2010 году, Грубер выразил сомнения в том, что ACA значительно сократит расходы на здравоохранение, хотя он отметил, что снижение расходов сыграло важную роль в том, как продвигалось законодательство. [42] В другом видео, снятом в 2011 году, Грубер снова говорит о манипуляциях, стоящих за «налогом на Кадиллак», на этот раз также заявив, что налог разработан таким образом, что, хотя он сначала затрагивает только 8% страховых планов, «в течение следующих 20 лет» он будет применяться почти ко всем медицинским планам, предоставляемым работодателем. [43] Журналист Джейк Тэппер отметил, что описание Грубером «налога на Кадиллак» напрямую противоречит обещанию, которое Обама дал до принятия законопроекта. [43]
После того, как первое из этих видео вышло в свет, Грубер извинился и признал, что «говорил неподобающе» [44] .
Некоторые защитники ACA, такие как Джонатан Кон , назвали заявления Грубера об американцах «неправильными и неуместными», утверждая при этом, что уловки, о которых говорил Грубер, были стандартной процедурой при принятии законодательства в Вашингтоне, округ Колумбия, и, таким образом, не были причиной для скандала. [45] [46] Противники Акта, с другой стороны, были более резки в своей критике: редактор National Review Online и консервативный комментатор Рич Лоури сказал, что видеоролики были символом «прогрессивного ума, который ценит сложность выше простоты, выступает за косвенные налоги и наложения на американскую общественность, чтобы их издержки могли быть скрыты, и имеет скептическое мнение о среднем американце», [47] в то время как комментатор Чарльз Краутхаммер назвал первое видео «окончательным подтверждением обвинения в том, что Obamacare была продана на основе пакета лжи». [48]
Консерватор SE Капп написал, что видеозаписи демонстрируют «умышленное невежество» со стороны Грубера, который считал, что закон был успешно представлен избирателям, заявив, что «закон никогда не набирал рейтинг одобрения в 51%» и что на первых выборах после принятия ACA республиканцы, выступавшие против него, вернули себе Палату представителей и получили контроль над 11 дополнительными губернаторскими должностями в штатах. [49]
Нэнси Пелоси , тогдашний спикер Палаты представителей, которая успешно провела законопроект через Палату представителей без единого голоса Республиканской партии и несмотря на некоторое противодействие со стороны демократов, выступающих за запрет абортов, заявила на пресс-конференции после скандала с Грубером: «Поэтому я не знаю, кто он. Он не помогал писать наш законопроект», комментарий, который PolitiFact охарактеризовал как «неточный». [50]
В результате разногласий Джонатан Грубер был вызван для дачи показаний перед членами Конгресса США . Он дал показания 9 декабря 2014 года, в которых извинился за свои замечания, которые он назвал «легкими, бездумными, а иногда и откровенно оскорбительными». [51] [52] The Wall Street Journal в редакционной статье назвал извинения Грубера неубедительными, заявив, что «его ответ на существенные вопросы предполагает, что он в основном сожалеет о том, что его засняли на пленку». [53]
17 декабря 2014 года губернатор Вермонта Питер Шамлин отменил план реформы здравоохранения Вермонта , в котором Грубер выступал в качестве консультанта. [54] Хотя в качестве причины отмены были названы бюджетные проблемы, некоторые также назвали участие Грубера в плане фактором. [55]
По данным VPR , аудитор штата Вермонт Дуг Хоффер проводит аудит контрактов Грубера [56] по реформе здравоохранения Вермонта , которую Грубер «помог разработать Вермонту». [57]
Степень вклада Грубера в реформу здравоохранения Массачусетса и федерального здравоохранения стала источником значительных споров. В 2014 году администрация Обамы заявила, что Грубер не играл важной роли в создании ACA. [58]
Согласно электронным письмам, опубликованным Комитетом по надзору Палаты представителей США в The Wall Street Journal , Грубер встречался и консультировался с различными должностными лицами администрации Обамы, отвечавшими за написание и разработку закона, [58] включая Питера Орсага , который был директором Управления по управлению и бюджету (OMB), Джейсона Фурмана , экономического советника президента, Иезекииля Эмануэля , который тогда был специальным советником по политике здравоохранения в OMB, Джин Ламбрю , главного советника по здравоохранению администрации Обамы, которая работала в HHS и Белом доме, и Лоуренса Саммерса , тогда главного экономического советника в администрации. [58] В июле 2009 года его пригласили лично встретиться с Обамой. [58]
Во время слушаний в Конгрессе в декабре 2014 года, как в своих письменных, так и в устных показаниях [59] , Грубер преуменьшил свое собственное влияние на планы Массачусетса и национальные планы здравоохранения, заявив: «Я не составлял план здравоохранения губернатора Ромни, и я не был «архитектором» плана здравоохранения президента Обамы». Газета The Hill назвала это противоречием различным заявлениям, которые Грубер делал ранее, утверждая, что в «многочисленных речах, лекциях и телевизионных интервью за последние четыре года Грубер был представлен как «архитектор» закона Массачусетса и/или Obamacare». [60]
Грубер, экономист Массачусетского технологического института, чьи комментарии о законе о здравоохранении вызвали политический фурор, сотрудничал с Белым домом и высшими федеральными чиновниками более тесно, чем предполагалось ранее, для разработки закона, как показывают ранее не опубликованные электронные письма.