Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации
Консультативная группа правительства Великобритании

Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации
Обзор агентства
Сформированный1963 ( 1963 )
ЮрисдикцияАнглия , Уэльс и Шотландия
Исполнительный директор агентства
Веб-сайтwww.gov.uk/government/groups/joint-committee-on-vaccination-and-immunisation

Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации ( JCVI ) — независимый экспертный консультативный комитет , который консультирует департаменты здравоохранения Соединенного Королевства по вопросам иммунизации , давая рекомендации относительно графиков вакцинации и безопасности вакцин . Он имеет установленную законом роль в Англии и Уэльсе, а департаменты здравоохранения в Шотландии и Северной Ирландии могут принять решение принять его рекомендации.

История

Комитет был создан в 1963 году, до этого он был консультативным советом по иммунизации от полиомиелита . [1] Он получил статус Постоянного консультативного комитета по вакцинации и иммунизации, вневедомственного государственного органа [2], консультирующего Государственного секретаря по социальным службам и Государственного секретаря Уэльса в соответствии с Приказом о Национальной службе здравоохранения (Постоянные консультативные комитеты) 1981 года. [3]

После передачи полномочий правительства Уэльсу JCVI продолжает консультировать министров Уэльса. [1] Что касается Англии, Положения о защите здоровья (вакцинации) 2009 года требуют, чтобы Государственный секретарь по здравоохранению выполнял рекомендации комитета относительно национальных программ иммунизации. [2] Комитет не имеет законодательной роли в Шотландии или Северной Ирландии, [1] хотя шотландский парламент принимает рекомендации JCVI, поскольку он не сформировал альтернативный орган. В 2015 году в шотландский парламент была подана петиция об отходе от рекомендаций JCVI, поскольку заявитель считал, что председатель JCVI не соблюдает Принципы Нолана . [4] Заявитель связался с Николой Стерджен во время ее пребывания на посту министра здравоохранения и девять лет спустя решил подать петицию в качестве крайней меры по его предложению сформировать орган, «похожий, если не такой же, как норвежская модель». [5]

После правительственной проверки государственных органов, завершившейся в 2012 году, JCVI был преобразован в ведомственный экспертный комитет, хотя его уставной статус, установленный указом 1981 года, сохранился. [6]

Роли и обязанности

JCVI несет ответственность за предоставление высококачественных и продуманных советов и рекомендаций министрам здравоохранения Великобритании. Это включает предоставление советов по рекомендациям как по вопросам «рутинного» характера, так и по любым конкретным или специальным вопросам, которые могут запросить министры. При формулировании любых советов и рекомендаций Комитет должен учитывать необходимость и влияние вакцин, качество вакцин и стратегии, чтобы гарантировать, что их наибольшая польза для общественного здравоохранения может быть получена от наиболее подходящего использования вакцин. [ необходима цитата ]

Члены JCVI встречаются и отчитываются как один комитет, обычно три раза в год. Его рекомендации, принятые государственными секретарями, публикуются в «Иммунизации против инфекционных заболеваний», обычно называемой « Зеленой книгой» , которая служит руководством для врачей, [1] а также другими путями по мере необходимости (например, письмами главного врача ). [7]

Членство

В июне 2018 года председателем JCVI был профессор Эндрю Поллард из Оксфордской группы вакцин на кафедре педиатрии Оксфордского университета . [7]

Председателем подкомитета по COVID-19 является Вэй Шен Лим , врач-консультант по респираторным заболеваниям и почетный профессор медицины в больницах Ноттингемского университета NHS Trust . [8] [9]

Имена и принадлежность нынешних членов публикуются в Интернете [7] , хотя год назначения не указан. Согласно опубликованному кодексу практики, [1] назначения обычно длятся три года. В соответствии с Кодексом практики, выпущенным Комиссаром по государственным назначениям , члены не могут служить в Комитете более 10 лет. [1]

Предыдущий председатель, Эндрю Холл, был удостоен звания рыцаря-бакалавра в честь Дня рождения в 2013 году . [10]

Известная работа

Позиция по вакцине MMR (с 1988 г.)

JCVI «выразил обеспокоенность» по поводу введения тройных вакцин детям с личной или семейной историей судорог , но посчитал целесообразным продолжить запланированное введение вакцины MMR в октябре 1988 года, включая два продукта, содержащих штамм Urabe. После начала массовой программы иммунизации MMR в ряде стран появились дополнительные доказательства того, что штамм связан с вирусным менингитом , и к 1990 году многие изъяли из обращения продукты, содержащие его. [11] В ноябре 1992 года он был изъят в Великобритании после публикации спонсируемого правительством исследования, которое подтвердило высокую заболеваемость транзиторным легким менингитом. [12] С того времени правительственные учреждения предприняли действия по предотвращению импорта отдельных вакцин, содержащих этот штамм. [13]

В конце 2000 года Эндрю Уэйкфилд опубликовал то, что он назвал своими опасениями, в журнале Adverse Drug Reactions and Toxicological Reviews , основанном на его интерпретации ранних исследований MMR — ни одно из которых на самом деле не было критическим по отношению к вакцине. Статья была рассмотрена в январе 2001 года JCVI, который недвусмысленно отверг заявления Уэйкфилда, а правительственные агентства опубликовали подробное опровержение. [14] В 2010 году Уэйкфилд был исключен из Генерального медицинского совета за фальсификацию результатов и недекларирование финансовой заинтересованности в импорте вакцин с одним штаммом. [15]

Позиция по тимеросалу (2001)

Как и в случае с Соединенными Штатами и многими другими странами, добавка на основе ртути тимеросал , ранее считавшаяся необходимой для многодозовых флаконов вакцин, таких как прививка АКДС , в значительной степени была выведена из обращения. По данным JCVI, было показано, что количество ртути в крови детей, получающих вакцины, содержащие тимеросал, значительно ниже уровней, которые могут «связаны с какими-либо токсическими эффектами». Отчеты, рассмотренные JCVI, утверждали, что воздействие ртути в программе иммунизации Великобритании было низким. Однако в 2001 году JCVI одобрил рекомендации по удалению консерванта, заявив: «даже если нет никаких доказательств токсичности, в качестве меры предосторожности тиомерсал следует со временем вывести из обращения...». [16]

Вакцины от COVID-19 (2020–2024)

Во время пандемии COVID-19 осенью 2020 года комитет дал рекомендации недавно сформированной Целевой группе по вакцинации относительно групп людей, которым следует отдать приоритет при вакцинации , принимая во внимание неравенство в отношении здоровья . [17] [18] Их рекомендации были уточнены в декабре того же года. [19]

6 апреля 2021 года Мэгги Уирмут из JCVI заявила «в личном качестве», что внедрение вакцины следует замедлить «для молодых людей», чтобы сохранить доверие общественности, после того как комитет обсудил опасения по поводу возможной связи между вакциной Oxford–AstraZeneca и редким типом тромба. [20]

На следующий день на пресс-конференции JCVI заявил, что «считает, что здоровым молодым людям в возрасте от 18 до 29 лет следует предлагать вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna вместо прививки AstraZeneca» из-за риска образования тромбов CVST . [21] Пресс-конференцию провел «председатель JCVI» (sic) Вэй Шэнь, который сказал, что «каждая страна должна принять собственное решение, исходя из численности своего населения, масштабов пандемии, ценностей своего народа и количества вакцин». JCVI оценил доказательства безопасности от MHRA и Public Health England, принимая свое решение. Адам Финн , член JCVI, сказал на BBC Breakfast , что «возможно, дозы вакцины Moderna можно было бы зарезервировать для молодых людей... Мы видим, что поступает еще одна вакцина (Moderna), и другие вакцины приближаются к лицензированию, и я знаю, что Великобритания заключила контракты на довольно широкий спектр различных вакцин. Со временем у нас будет гораздо больше гибкости в отношении того, кому что можно предложить». [22]

Обновленные рекомендации JCVI были опубликованы 13 апреля 2021 года, в них говорилось, что «предпочтительно, чтобы взрослым в возрасте от 18 до 29 лет без сопутствующих заболеваний, которые подвергают их более высокому риску тяжелого течения заболевания COVID-19, предлагалась альтернатива вакцине AstraZeneca COVID-19, если таковая имеется». [23] 7 мая применимый возрастной диапазон был расширен до 18–39 лет. [24]

В феврале 2022 года JCVI рекомендовал дополнительную ревакцинацию для наиболее уязвимых людей, которая должна быть введена примерно через шесть месяцев после предыдущей дозы. Те, кто имел право на вакцинацию, делились на три категории: в возрасте 75 лет и старше, проживающие в домах престарелых и люди с ослабленным иммунитетом в возрасте 12 лет и старше. [25]

Первоначальная рекомендация JCVI по программе ревакцинации осенью 2022 года (опубликованная в качестве временной рекомендации в мае) включала всех лиц в возрасте 65 лет и старше, отдельных работников и жителей домов престарелых, а также лиц в группах клинического риска в возрасте 16 лет и старше. [26] В июле их окончательные рекомендации по осенней программе были расширены и теперь включают лиц в возрасте 50 лет и старше, жителей и персонал домов престарелых, работников здравоохранения и социальных служб первой линии, неоплачиваемых сиделок, лиц в возрасте от 5 до 49 лет из групп клинического риска и лиц, контактирующих с больными домашним хозяйством в возрасте от 5 до 49 лет с ослабленным иммунитетом. [27] Уточнения к рекомендациям в августе включали добавление первой одобренной двухвалентной вакцины от Moderna, хотя комитет обнаружил, что она даст лишь незначительно более высокий иммунный ответ, и заявил, что своевременность важнее типа вакцины. [28] Вторая двухвалентная вакцина от Pfizer-BioNTech была позже добавлена ​​в рекомендации по программе осени 2022 года. [29]

Для весенней программы 2023 года JCVI рекомендовал ревакцинацию для людей в возрасте 75 лет и старше, всех жителей домов престарелых и всех в возрасте 5 лет и старше с иммунодефицитом . [30] Рекомендация для осенней ревакцинации 2023 года установила общий возрастной предел на уровне 65 лет и снова включила жителей домов престарелых и работников здравоохранения и социальной помощи на передовой. Были скорректированы нижние возрастные пределы: шесть месяцев для клинических групп риска, 12 месяцев для бытовых контактов людей с иммунодефицитом и 16 месяцев для лиц, осуществляющих уход, и персонала домов престарелых. [9]

Весной 2024 года дозы снова были рекомендованы для лиц в возрасте 75 лет и старше, жителей домов престарелых и людей с ослабленным иммунитетом в возрасте 6 месяцев и старше. [31] Вакцинация осенью 2024 года была рекомендована (как и в 2023 году) для взрослых старше 65 лет, жителей домов престарелых и людей в возрасте 6 месяцев и старше из группы клинического риска; но не для работников здравоохранения и социальных служб, персонала домов престарелых, неоплачиваемых сиделок и лиц, контактирующих с домохозяйствами людей с ослабленным иммунитетом. [32] В августе 2024 года правительство Великобритании приняло решение продолжить предлагать вакцинацию передовому персоналу здравоохранения и социальной службы, а также персоналу домов престарелых в рамках программы осени 2024 года. [33]

Рекомендация JCVI на весну 2025 года была такой же, как и на весну 2024 года. [34]

Для молодежи

В конце июля 2021 года JCVI рекомендовал всем 16- и 17-летним подросткам получить первую дозу вакцины Pfizer-BioNTech, а также рекомендовал ввести вторую дозу в будущем; эта рекомендация была опубликована правительством 4 августа. [35] Две дозы уже были доступны для определенных лиц из группы риска в возрасте 16 лет и старше. Лица в возрасте от 12 до 15 лет с определенными сопутствующими заболеваниями уже имели право на две дозы той же вакцины, а новые рекомендации распространили это на детей, которые являются домашними контактами людей с ослабленным иммунитетом. [36] В декабре 2021 года эта рекомендация была расширена на некоторых детей из группы риска в возрасте от 5 до 11 лет, [37] и две дозы были рекомендованы для всех детей в возрасте от 12 до 17 лет. [38] В феврале 2022 года JCVI рекомендовал, чтобы две дозы вакцины Pfizer-BioNTech были предложены на «несрочной» основе родителям всех детей в возрасте от 5 до 11 лет. [39] [40]

Примерно в июле 2021 года некоторые медицинские комментаторы выразили обеспокоенность тем, что комитет не учел все риски для детей, особенно длительного течения COVID , и указали на то, что другие страны, включая США, уже вакцинируют всех в возрасте 12 лет и старше. [41]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdef "Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации: Кодекс практики" (PDF) . GOV.UK . Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации. Июнь 2013 г. . Получено 6 октября 2020 г. .
  2. ^ ab Правила охраны здоровья (вакцинации) 2009 г. (Правила 38). Государственный секретарь . 2009.
  3. ↑ Приказ о Национальной службе здравоохранения (Постоянные консультативные комитеты) 1981 г. (Приказ 597). Государственный секретарь по социальным службам . 1981.
  4. ^ "Официальный отчет - Комитет по общественным петициям". 21-е заседание 2015 г., сессия 4. Pàrlamaid na h-Alba . 8 декабря 2015 г.
  5. ^ Файлы, Ангус. "Новый шотландский консультативный комитет по вакцинам и иммунизации" (PDF) . Публичная петиция № PE01584 . Архивировано из оригинала (PDF) 3 июля 2021 г. . Получено 3 апреля 2021 г. .
  6. ^ Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г.: Пояснительные записки (Пояснительные записки). 2021 г.
  7. ^ abc "Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации". Gov.UK . Получено 26 июня 2018 г. .
  8. ^ Вуд, Поппи (11 ноября 2020 г.). «Коронавирус: развертывание первой фазы вакцины защитит «99 процентов» населения Великобритании, находящегося в группе риска». CityAM . Получено 27 февраля 2021 г.
  9. ^ ab "Зимние вакцины от COVID отменены для лиц моложе 65 лет". BBC News . 8 августа 2023 г. Получено 9 августа 2023 г.
  10. ^ "Приложение 1: Список почетных гостей ко дню рождения – Соединенное Королевство". The London Gazette . № 60534. 15 июня 2013 г. стр. 1. Получено 24 сентября 2021 г.
  11. ^ E Miller; N Andrews; J Stowe; A Grant; P Waight; B Taylor (15 марта 2007 г.). «Риски судорог и асептического менингита после вакцинации против кори, свинки и краснухи в Соединенном Королевстве». Американский журнал эпидемиологии . 165 (6): 704–9 . doi : 10.1093/aje/kwk045 . PMID  17204517.
  12. ^ "Великобритания отзывает две ведущие вакцины MMR". 20 сентября 1992 г. Получено 24 сентября 2021 г.
  13. ^ Дакворт, Лорна (5 января 2014 г.). «Органы здравоохранения блокируют импорт нелицензированной вакцины против эпидемического паротита» . The Independent . Архивировано из оригинала 14 июня 2022 г. . Получено 24 сентября 2021 г. .
  14. ^ "Комментарии к статье "Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи: сквозь тусклое стекло" Уэйкфилда и Монтгомери". Январь 2001 г. Архивировано из оригинала 14 июля 2007 г. Получено 11 февраля 2008 г.
  15. ^ Deer B (5 января 2011 г.). «Как было исправлено дело против вакцины MMR». BMJ . 342 : c5347. doi :10.1136/bmj.c5347. PMID  21209059.
  16. ^ "Протокол заседания". JCVI . 2 ноября 2001 г. Архивировано из оригинала 9 июня 2007 г.
  17. ^ "Covid-19: наиболее уязвимые "могут получить вакцину к Рождеству"". BBC News . 17 октября 2020 г. Получено 21 декабря 2020 г.
  18. ^ «Приоритетные группы для вакцинации от коронавируса (COVID-19): рекомендации JCVI». GOV.UK. Департамент здравоохранения и социального обеспечения. 2 декабря 2020 г. Получено 21 декабря 2020 г.
  19. ^ «Приоритетные группы для вакцинации от коронавируса (COVID-19): рекомендации JCVI». GOV.UK . 30 декабря 2020 г. . Получено 31 декабря 2020 г. .
  20. ^ Робертс, Лиззи; Кнэптон, Сара; Райли-Смит, Бен (6 апреля 2021 г.). «Остановите внедрение вакцины для молодых людей, пока безопасность вакцины AstraZeneca не станет «определенной», говорит советник» . The Telegraph . Архивировано из оригинала 12 января 2022 г.
  21. ^ Кнаптон, Сара (7 апреля 2021 г.). «Пресс-конференция, которую никто не хотел давать — что мы узнали из брифинга по тромбам» . Telegraph Media Group Limited. Архивировано из оригинала 12 января 2022 г.
  22. ^ Дайвер, Тони (7 апреля 2021 г.). «Людям до 30 лет предложат альтернативу вакцине AstraZeneca после 79 случаев тромбоза» . Telegraph Media Group Limited. Архивировано из оригинала 12 января 2022 г.
  23. ^ "Заключительное заявление JCVI по фазе 2 программы вакцинации от COVID-19". GOV.UK. 13 апреля 2021 г. Получено 14 апреля 2021 г.
  24. ^ "JCVI консультирует по вакцине от COVID-19 для людей в возрасте до 40 лет". GOV.UK. Public Health England. 7 мая 2021 г. Получено 8 мая 2021 г.
  25. ^ «Заявление Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации (JCVI) о вакцинации от COVID-19 в 2022 году». GOV.UK . 21 февраля 2022 г. . Получено 19 апреля 2022 г. .
  26. ^ "JCVI предоставляет временные рекомендации по программе вакцинации от COVID-19 осенью". GOV.UK . UKHSA. 19 мая 2022 г. Получено 20 мая 2022 г.
  27. ^ «Людям старше 50 лет этой осенью будет предложена ревакцинация от COVID-19 и прививка от гриппа». GOV.UK. Агентство безопасности здравоохранения Великобритании. 15 июля 2022 г. Получено 16 июля 2022 г.
  28. ^ "JCVI публикует рекомендации по вакцинам от COVID-19 для осенней программы ревакцинации". GOV.UK. Агентство безопасности здравоохранения Великобритании. 15 августа 2022 г. Получено 16 августа 2022 г.
  29. ^ "JCVI рекомендует использовать дополнительную двухвалентную вакцину для осенней ревакцинационной кампании". GOV.UK. Агентство безопасности здравоохранения Великобритании. 3 сентября 2022 г. Получено 4 сентября 2022 г.
  30. ^ "Заявление JCVI о вакцинации от COVID-19 весной 2023 г., 22 февраля 2023 г.". GOV.UK. Департамент здравоохранения и социального обеспечения. 7 марта 2023 г. Получено 11 марта 2023 г.
  31. ^ «Заявление JCVI о вакцинации от COVID-19 весной 2024 года и соображения о будущей вакцинации от COVID-19». GOV.UK. 4 декабря 2023 г. Получено 8 февраля 2024 г.
  32. ^ "Заявление JCVI о программе вакцинации от COVID-19 на осень 2024 г., 8 апреля 2024 г.". GOV.UK. Департамент здравоохранения и социального обеспечения. 2 августа 2024 г. Получено 4 августа 2024 г.
  33. ^ "Правительство принимает рекомендации по программе вакцинации от COVID-19 осенью 2024 года". GOV.UK. 2 августа 2024 г. Получено 4 августа 2024 г.
  34. ^ «Приняты рекомендации по программе вакцинации от COVID-19 весной 2025 года». GOV.UK. 12 декабря 2024 г. Получено 13 декабря 2024 г.
  35. ^ Джиллетт, Франческа (4 августа 2021 г.). «Covid: прививки для 16- и 17-летних начнутся в течение нескольких недель». BBC News . Получено 5 августа 2021 г. .
  36. ^ "Заявление JCVI, август 2021 г.: вакцинация детей и подростков в возрасте от 12 до 17 лет от COVID-19". GOV.UK . 4 августа 2021 г. . Получено 5 августа 2021 г. .
  37. ^ "Заявление JCVI о вакцинации детей и молодежи от COVID-19: 22 декабря 2021 г.". GOV.UK . Получено 24 января 2022 г. .
  38. ^ "Вакцинация от COVID-19: руководство для детей и молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет, имеющих право на вакцинацию (версия 3)". GOV.UK . Получено 24 января 2022 г. .
  39. ^ "Заявление JCVI о вакцинации детей в возрасте от 5 до 11 лет". GOV.UK . 16 февраля 2022 г. . Получено 16 февраля 2022 г. .
  40. ^ Моррис, Софи (16 февраля 2022 г.). «COVID-19: Всем детям в возрасте от 5 до 11 лет в Великобритании будет предложена вакцина от коронавируса, поскольку Англия и Северная Ирландия стали последними странами, подтвердившими план». Sky News . Получено 16 февраля 2022 г.
  41. ^ "Комментарии экспертов: временные рекомендации UK JCVI о том, следует ли предлагать детям и молодым людям в возрасте 12–17 лет вакцину от COVID-19". COVID-19 Vaccine Media Hub . 29 июля 2021 г. Получено 5 августа 2021 г.
  • Официальный сайт
  • Guardian.co.uk – « Вакцинация против гриппа будет рекомендована женщинам на поздних сроках беременности», Сара Босли, The Guardian (25 октября 2006 г.)
  • Telegraph.co.uk – «Первые опасения по поводу вакцины MMR в секретных документах», Марк Уоттс, Daily Telegraph (5 марта 2007 г.)
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Объединенный_комитет_по_вакцинации_и_иммунизации&oldid=1262836119"