Гормональная терапия
Гормональная терапия или гормональная терапия — это использование гормонов в медицинском лечении. Лечение антагонистами гормонов также может называться гормональной терапией или антигормональной терапией . Наиболее общими классами гормональной терапии являются онкологическая гормональная терапия , заместительная гормональная терапия (при менопаузе), заместительная андрогенная терапия (АРТ), оральные контрацептивы и гормональная терапия, подтверждающая пол .
Типы
- Гормонозаместительная терапия (ЗГТ), также известная как менопаузальная гормональная терапия (МГТ), предназначена для женщин с симптомами менопаузы . Она основана на идее, что лечение может предотвратить дискомфорт, вызванный снижением циркулирующих гормонов эстрогена и прогестерона , или в случае хирургической или преждевременной менопаузы, что оно может продлить жизнь и может снизить частоту возникновения деменции. [1] Она включает в себя использование одного или нескольких из группы препаратов, предназначенных для искусственного повышения уровня гормонов. Основными типами задействованных гормонов являются эстроген , прогестерон или прогестины , а иногда и тестостерон . Его часто называют «лечением», а не терапией.
- Заместительная гормональная терапия для людей с гипогонадизмом и интерсексуальными состояниями (например, синдром Клайнфельтера , синдром Тернера )
- Андрогенная заместительная терапия (АРТ) у мужчин с низким уровнем тестостерона из-за болезни или старения. Это гормональное лечение, часто назначаемое для борьбы с последствиями мужского гипогонадизма [2] или для мужчин, которые потеряли функцию яичек из-за болезни, рака или других причин. [3] Иногда его используют при позднем гипогонадизме (так называемой «андропаузе»), но значимость снижения уровня тестостерона обсуждается, и его лечение с помощью замены является спорным. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) заявило в 2015 году, что ни польза, ни безопасность тестостерона не были установлены у пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона. [4]
- Гендерно-подтверждающая гормональная терапия для трансгендеров вводит половые стероиды , связанные с полом, с которым идентифицирует себя пациент (в частности, тестостерон для трансгендерных мужчин и эстроген для трансгендерных женщин ). Некоторые интерсекс и небинарные люди также могут проходить гормональную терапию. Лечение кросс-половыми гормонами для трансгендеров делится на два основных типа: феминизирующее и маскулинизирующее.
- Феминизирующая гормональная терапия в терапии по смене пола для трансгендерных женщин
- Маскулинизирующая гормональная терапия в терапии по смене пола для трансгендерных мужчин
- Гормональная терапия рака
- Терапия андрогенной депривации у мужчин с раком предстательной железы
- Терапия эстрогенной депривации у женщин с раком молочной железы , положительным по рецепторам эстрогена
- Высокодозная эстрогеновая терапия для женщин с раком молочной железы, положительным по рецепторам эстрогена
- Химическая кастрация мужчин или сексуальных преступников с парафилиями или гиперсексуальностью
- Терапия гормоном роста при дефиците гормона роста
- Замещение гормонов щитовидной железы при гипотиреозе
- Антитиреоидная терапия при гипертиреозе
- Замещение глюкокортикоидов и/или минералокортикоидов при таких состояниях, как болезнь Аддисона
- Антиглюкокортикоидная терапия при синдроме Кушинга
- Инсулинотерапия при сахарном диабете 1 типа
- Оральные контрацептивы для различных целей, включая контроль рождаемости
- Подавление менструального цикла
- Биоидентичная гормональная заместительная терапия — это биоидентичная гормональная заместительная терапия, использующая гормоны, которые химически идентичны тем, которые вырабатывает организм человека. Одной из эффективных форм BHRT является гормональная гранулированная терапия, которая заключается в имплантации крошечных гранул под кожу, которые со временем высвобождают гормоны для балансировки гормонального уровня, потенциально облегчая такие симптомы, как хроническая усталость, раздражительность и сексуальная дисфункция. [5] [6]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Шустер, Линн Т.; Роудс, Дебора Дж.; Гостаут, Бобби С.; Гроссардт, Брэндон Р.; Рокка, Уолтер А. (2010). «Преждевременная менопауза или ранняя менопауза: долгосрочные последствия для здоровья». Maturitas . 65 (2): 161–166. doi :10.1016/j.maturitas.2009.08.003. ISSN 0378-5122. PMC 2815011 . PMID 19733988.
- ^ Kang, DY; Li, HJ (январь 2015 г.). «Влияние заместительной терапии тестостероном на уровень простат-специфического антигена (ПСА) у мужчин, проходящих лечение гипогонадизма: систематический обзор и метаанализ». Medicine . 94 (3): e410. doi :10.1097/MD.00000000000000410. PMC 4602637 . PMID 25621688.
- ^ Giwercman, A; Lundberg Giwercman, Y (2015). «Гипогонадизм у молодых мужчин, лечившихся от рака». Гормоны . 14 (4): 590–7. doi : 10.14310/horm.2002.1650 . PMID 26859600.
- ↑ Сотрудники (3 марта 2015 г.). «FDA предупреждает об использовании препаратов тестостерона при низком уровне тестостерона из-за старения; требует изменения маркировки для информирования о возможном повышенном риске сердечного приступа и инсульта». FDA . Получено 5 марта 2015 г.. NEJM Perspective piece: Nguyen, CP; et al. (20 августа 2015 г.). «Тестостерон и «возрастной гипогонадизм» — опасения FDA». The New England Journal of Medicine . 373 (8): 689–91. doi :10.1056/nejmp1506632. PMC 8905399 . PMID 26287846. . Популярное резюме: Таверниз, Сабрина (3 марта 2015 г.). «Лекарства с использованием тестостерона будут маркировать риски для сердца». New York Times . Получено 19 марта 2015 г. .
- ^ "Что такое биоидентичная заместительная гормональная терапия?". WebMD . Получено 2024-07-26 .
- ^ Оропеза, Йосбель (19.10.2023). «Терапия гормональными гранулами: что это такое, почему она работает и как может помочь аптека, готовящая препараты». Wells Pharmacy Network . Получено 26.07.2024 .
