Ханне Альберт

Датский физиотерапевт

Ханне Альберт — датский физиотерапевт , доктор медицинских наук . [ 1] Ее основной исследовательский интерес — боли в пояснице и тазовом поясе . [2] Исследования Альберта показали, что отек кости ( изменения Модика ) может быть вызван бактериальной инфекцией и лечиться антибиотиками. [3] [4]

Карьера и образование

Альберт был признан и авторизован в качестве физиотерапевта Столичным университетским колледжем в Копенгагене . В 2000 году она получила степень магистра общественного здравоохранения от Северного колледжа общественного здравоохранения в Гетеборге, Швеция . Тема ее магистерской диссертации — « Групповое лечение женщин с хронической тазовой болью».

На основании своей диссертации на тему « Нехирургическое лечение пациентов с ишиасом — рандомизированное клиническое контролируемое исследование» [5] в 2004 году ей была присуждена степень доктора философии на факультете медицинских наук Университета Южной Дании .

Альберт начала свою карьеру в качестве физиотерапевта в университетской больнице Оденсе , где позже она стала клиническим преподавателем. В 2000 году она работала научным сотрудником в исследовательском отделе The Back Center в Ринге, Дания. [6] С 2010 по 2013 год она занимала должность доцента на факультете медицинских наук Университета Южной Дании. В 2013 году она стала медицинским директором в Modicklinikken, Оденсе, Дания. [7]

Исследования и публикации

Альберт возглавлял или был членом нескольких групп, которые исследовали область боли в спине. [8] [9] [10] [11] [12] [13]

Ее карьера в области исследований началась в области гинекологии и акушерства в гинекологическом отделении университетской больницы Оденсе, где она работала с женщинами, страдающими хронической тазовой болью. Она объединилась с другим физиотерапевтом, Туве Бо, чтобы разработать новое лечение для женщин с хронической тазовой болью, используя психосоматический подход. Они объединили качественные методы исследования действия с количественными измерениями улучшения. Результаты показали, что состояние пациентов значительно улучшилось. Это исследование было опубликовано в ее магистерской диссертации и в качестве научной статьи. [14]

Работая с другим физиотерапевтом, Моной Годскесен, Альберт попытался классифицировать различные группы тазовой боли на подгруппы, которые требовали разного лечения. Исследование, которое было крупнейшим в мире, включало 2269 беременных женщин, все из которых были обследованы на двадцатой неделе беременности. Женщины, страдавшие тазовой болью, наблюдались через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после родов или до тех пор, пока их тазовая боль не утихала. Исследование показало, что, скорее всего, существует четыре различных подгруппы тазовой боли. Кроме того, разные группы имеют разную заболеваемость, и существуют разные клинические характеристики, модели боли и прогноз. Исследование также показало, что 5% беременных женщин попали в самую важную подгруппу синдрома тазового пояса. К сожалению, у этих женщин плохой прогноз, и 20% из них будут страдать от боли через два года после родов.

Это исследование привело к пяти научным работам и трем резюме. [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] За эту научную работу она получила две награды и место в Европейской группе по рекомендациям. [22]

Грыжа межпозвоночного диска

В 2000 году Альберт работала научным сотрудником и аспирантом в The Back Center в Ринге, Дания. Целью ее докторской диссертации была оценка возможности лечения пациентов с тяжелой грыжей поясничного диска с помощью упражнений. Обычно таким пациентам предлагалось бы хирургическое вмешательство для лечения. Исследование докторской диссертации показало, что у пациентов, получавших такое лечение, наблюдалось значительное улучшение. Оно также показало, что разные симптомы будут реагировать на разные виды лечения, т. е. на определенные упражнения и положения, а также отметило, что пациентам с разными типами грыжи и разными чертами личности потребуются разные виды лечения. [23] [24] [25] [26] [27] [28]

Изменения модич.

Исследование доктора философии показало, что примерно у 50% пациентов развились изменения Modic в позвонках, смежных с ранее грыжей, — это было видно через год после грыжи диска. У этих пациентов также развилась боль в спине, тогда как основной проблемой, с которой они сталкивались при наличии грыжи поясничного диска, была боль, отдающая в одну или обе ноги. Альберт был первым, кто описал эту связь между предыдущей грыжей и новыми изменениями Modic в соседнем позвонке. [29] В 2007 году она и рентгенолог Джоан Солгард Сёренсен опубликовали свои идеи трех теорий патогенеза изменений Modic: бактериальная причина, механическая причина и ревматологическая причина. [30]

Бактерии как причина болей в спине

Новая идея, которую они представили, предполагала, что через повреждение в грыже межпозвоночного диска бактерии Propioni Acnes могли проникнуть в диск, и что изменения Modic/отек кости были отеком, окружающим инфицированный диск. Лечение антибиотиками было подходящим лечением для инфекции.

Первое исследование антибиотикотерапии изменений Модича было опубликовано в 2008 году. В ходе пилотного исследования 32 пациента проходили длительную терапию антибиотиками; у 60% из этой когорты наблюдалось значительное улучшение или исчезновение боли в спине. [3]

В 2013 году было опубликовано первое рандомизированное, клинически контролируемое исследование. [4] Это исследование работало с 162 пациентами в двойном слепом, плацебо-контролируемом и рандомизированном клиническом исследовании. Оно показало, что пероральное лечение антибиотиками дало значительное и клинически значимое улучшение для этих пациентов с хронической болью в пояснице, удалив бактериальную инфекцию. [31]

Результаты вызвали международный интерес. [32] [33] [34] [35] Ранее считалось, что боль в спине вызвана либо механическими проблемами в тканях, либо боль является психосоматической. Теперь появилась третья причина, демонстрирующая, что боль в спине может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Публикации

Альберт был главным автором или соавтором 55 научных статей, опубликованных в рецензируемых журналах. [2] Она была соавтором трех книг [36] [37] [38] , а также была помощником редактора журнала European Spine Journal. [39]

Почести, награды и отличия

2003: Датская премия физиотерапевтов за исследования за оригинальные и инновационные исследования с непосредственной клинической значимостью. [40]
2004: Премия Колумны от Датского общества костно-мышечной медицины. За комплексные клинические исследования женщин с тазовой болью, связанной с беременностью и после родов, и обширное образование для внедрения этих новых знаний во все группы медицинских работников.
2005: Изменения Modic после грыжи поясничного диска . Лучшая научная презентация на Европейской конференции по позвоночнику в Барселоне. [41]
2017: Немецкая премия за боль за демонстрацию третьей новой причины боли в спине из-за бактериальной инфекции вместо раннего убеждения, что боль в спине была вызвана либо механическими проблемами в тканях, либо боль в спине была психосоматической. [42] [43]

Альберта пригласили войти в состав группы, которая написала Европейские рекомендации по диагностике и лечению боли в области тазового пояса, опубликованные в 2008 году. [44]

Ссылки

  1. ^ PT, Ханне Б. Альберт Университет Южной Дании; MPH.; Ph.D. "Hanne B Albert - PT., MPH., Ph.D. - Университет Южной Дании, Оденсе - SDU". ResearchGate . Получено 11 октября 2018 г. .
  2. ^ ab PT, Ханне Б. Альберт Университет Южной Дании; магистр здравоохранения; доктор философии. "Ханне Б. Альберт - PT., магистр здравоохранения, доктор философии - Университет Южной Дании, Оденсе - SDU". ResearchGate . Получено 11 октября 2018 г. .
  3. ^ ab Albert, HB; Manniche, C; Sorensen, JS. Deleuran BW. (2008). «Антибиотикотерапия у пациентов с болью в пояснице, связанной с изменениями Modic Type 1 (отек костей): пилотное исследование». Br J Sports Med . 2008 (42): 969–73 . doi : 10.1136/bjsm.2008.050369 . PMID  18718972. S2CID  966062.
  4. ^ ab Albert, HB; Sorensen, JS; Christensen, BS; Manniche, C (2013). «Антибиотикотерапия у пациентов с хронической болью в пояснице и отеком позвоночника (изменения Modic Type 1): двойное слепое рандомизированное клиническое контролируемое исследование эффективности». Eur Spine J . 22 (4): 697– 707. doi :10.1007/s00586-013-2675-y. PMC 3631045 . PMID  23404353. 
  5. ^ "Икке-хирургический уход за пациентами со смертью радикулеров до УЭ" . Fysio.dk . Проверено 11 октября 2018 г.
  6. ^ "Архивная копия". Архивировано из оригинала 2017-02-06 . Получено 2017-08-13 .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  7. ^ "Behandlerne и клиника" . Modicklinikken.dk . Проверено 11 октября 2018 г.
  8. ^ Albert HB, Lambert P, Rollason J, Sorensen JS, Worthington T, Pedersen MB, Nørgaard HS, Vernallis A, Busch F, Manniche S, Elliott T. Инфицируется ли ядерная ткань бактериями после грыж межпозвоночных дисков, что приводит к изменениям Modic в соседних позвонках? Eur Spine J 2013;22:690-6.
  9. ^ Ролласон, Дж.; Макдауэлл, А.; Альберт, Х.Б.; Барнард, Э.; Уортингтон, Т.; Хилтон, А.С.; Верналлис, А.; Патрик, С.; Эллиотт, Т.; Ламберт, П. (2013). «Генотипическая и антимикробная характеристика изолятов Propionibacterium acnes, выделенных из хирургически удаленных грыж поясничных дисков». Biomed Res. Int . 2013 : 530382. doi : 10.1155/2013/530382 . PMC 3771251. PMID  24066290 . 
  10. ^ "Рюгсмертер, радиология и эндепладефорандрингер ad modum Modic" . Ugeskrift для Læger . 168 : 1668.
  11. ^ Альберт Х, Педерсен Х, Манниш С, Хойлунд-Карлсен ПФ. «ПЭТ-визуализация у пациентов с изменениями Модика. Нуклеармедизин. 2009;48(3):110-2. Epub 2009, 23 марта.
  12. ^ Альберт, Х. Б.; Бриггс, А. М.; Кент, П.; Бирхаген, А.; Хансен, К.; Кьергаард, К. (2011). «Распространенность спинальных патоанатомий, определенных с помощью МРТ, и их связь с изменениями Modic у лиц, обращающихся за помощью по поводу боли в пояснице». Eur Spine J . 20 (8): 1355– 62. doi :10.1007/s00586-011-1794-6. PMC 3175840 . PMID  21544595. 
  13. ^ Кент, П.; Бриггс, А.М.; Альберт, Х.Б.; Бирхаген, А.; Хансен, К.; Кьергаард, К.; Йенсен, Т.С. (2011). «Неопытные врачи могут извлекать патологоанатомическую информацию из отчетов МРТ с высокой воспроизводимостью для использования в исследованиях/контроле качества». Chiropr Man Ther . 19 (1): 16. doi : 10.1186/2045-709x-19-16 . PMC 3154850. PMID  21774836 . 
  14. ^ Альберт, Х (1999). «Групповая психосоматическая терапия помогает женщинам с хронической тазовой болью». J Psychosom Obstet Gynecol . 20 (4): 216–25 . doi :10.3109/01674829909075598. PMID  10656156.
  15. ^ Альберт, Х.; Годскесен, М.; Вестергаард, Дж. Г.; Чард, Т.; Ганн, Л. (1997). «Уровни циркулирующего релаксина нормальны у беременных женщин с тазовой болью». Eur J Obstet Gynecol Reproductive Biology . 74 (1): 19– 22. doi :10.1016/s0301-2115(97)00076-6. PMID  9243195.
  16. ^ Альберт, Х.; Годскесен, М.; Вестергаард, Дж. Г. (2000). «Оценка клинических тестов, используемых в процедурах классификации при боли в тазовых суставах, связанной с беременностью». Eur Spine J . 9 (2): 161– 6. doi :10.1007/s005860050228. PMC 3611366 . PMID  10823434. 
  17. ^ Альберт, Х. Б.; Годскесен, М.; Вестергаард, Дж. Г. (2001). «Прогноз четырех классификационных групп боли в тазовых суставах, связанной с беременностью». Acta Obstet Gynecol Scand . 80 : 505–10 . doi : 10.1034/j.1600-0412.2001.080006505.x . S2CID  26614475.
  18. ^ Альберт, Х. Б.; Годскесен, М.; Вестергаард, Дж. Г. (2002). «Распространенность четырех синдромов боли в тазовых суставах, связанной с беременностью». Spine . 27 (24): 2831– 4. doi :10.1097/00007632-200212150-00020. PMID  12486356. S2CID  28828788.
  19. ^ Альберт, Х. Б.; Годскесен, М.; Корсхольм, Л.; Вестергаард, Дж. Г. (2006). «Факторы риска развития боли в тазовом поясе, связанной с беременностью». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 85 (5): 539– 44. doi : 10.1080/00016340600578415 . PMID  16752231. S2CID  24963131.
  20. ^ Альберт, HB (2002). «Управление багажом - и арендой жилья для беременных и послеродовых родственников». Форум опорно-двигательного аппарата . 2 : 16–21 .
  21. ^ Альберт, HB (2012). «Bækkensmerter i gradiditeten - прогноз, прогноз, риски и диагностика». Лучшая практика . 6 : 23–25 .
  22. ^ "Европейские рекомендации по диагностике и лечению боли в тазовом поясе | European Spine Journal". europeanspinejournal.org . Получено 15.05.2023 .
  23. ^ Альберт Х.Б. Консервативное лечение пациентов с ишиасом — рандомизированное контролируемое исследование. [Диссертация] Оденсе: Факультет медицинских наук, Университет Южной Дании; 2004. [Датский]
  24. ^ Альберт, Х. Б.; Манних, К. (2012). «Эффективность систематического активного консервативного лечения пациентов с тяжелым ишиасом. Простое слепое рандомизированное клиническое контролируемое исследование». Spine . 37 (7): 531– 42. doi :10.1097/brs.0b013e31821ace7f. PMID  21494193. S2CID  25518989.
  25. ^ Альберт, Х. Б.; Хауге, Э.; Маннихе, К. (2012). «Централизация у пациентов с ишиасом: связаны ли болевые реакции на повторяющиеся движения и позиционирование с исходом или типами поражений дисков?». Eur Spine J . 21 (4): 630– 6. doi :10.1007/s00586-011-2018-9. PMC 3326129 . PMID  21947819. 
  26. ^ Йенсен, ТС; Альберт, ХБ; Соренсен, ДЖС; Манних, К; Лебёф-Иде, К (2007). «Результаты магнитно-резонансной томографии как предикторы клинического исхода у пациентов с ишиасом, получающих активное консервативное лечение». J Manip Ther Phys . 30 (2): 98– 108. doi :10.1016/j.jmpt.2006.12.004. PMID  17320730.
  27. ^ Лёгтхолт Андреасен, Марианна; Лангхофф, Лотте; Сехер Йенсен, Вт; Альберт, Ханне Б. (2007). «Воспроизведение поясничного лордоза: сравнение рентгенограмм в положении стоя и МРТ в положении лежа на спине, полученных с выпрямленными нижними конечностями». J Manipulative Physiol Ther . 30 (1): 26– 30. doi :10.1016/j.jmpt.2006.11.009. PMID  17224352.
  28. ^ Йенсен, Туэ С.; Альберт, Ханне Б.; Серенсен, Джоан С.; Манних, Клаус; Лебёф-Иде, Шарлотта (2006). «Естественное течение морфологии диска у пациентов с ишиасом: исследование МРТ с использованием стандартизированной качественной системы классификации». Spine . 31 (14): 1605– 12. doi :10.1097/01.brs.0000221992.77779.37. PMID  16778696. S2CID  11759913.
  29. ^ Альберт, Х. Б.; Манних, К. (2007). «Модические изменения после грыжи поясничного диска». Eur Spine J . 16 (7): 977– 82. doi :10.1007/s00586-007-0336-8. PMC 2219661 . PMID  17334791. 
  30. ^ Альберт, Х. Б.; Кьяер, П.; Йенсен, Т. С.; Соренсен, Дж. С.; Бендикс, Т.; Манних, К. (2008). «Изменения моды, возможные причины и связь с болью в пояснице». Med Hypotheses . 70 (2): 361– 8. doi :10.1016/j.mehy.2007.05.014. PMID  17624684.
  31. ^ Веб-сайт Всемирного конгресса LBPGP
  32. ^ «Антибиотики могут вылечить 40% пациентов с хронической болью в спине», The Guardian , вторник, 7 мая 2013 г. Получено в субботу, 5 августа 2017 г.
  33. ^ «Антибиотики могут помочь облегчить хроническую боль в спине», среда, 8 мая 2013 г. Получено 5 августа 2017 г.
  34. Лоренс, Джереми. «Материал Нобелевских премий: Полмиллиона страдающих от болей в спине можно вылечить с помощью антибиотиков», The Independent , вторник, 7 мая 2013 г. Получено в субботу, 5 августа 2017 г.
  35. ^ Мур, Томас. «Антибиотики могут вылечить боль в спине, согласно результатам исследования», Sky NEWS , среда, 8 мая 2013 г. Получено в субботу, 5 августа 2017 г.
  36. ^ Альберт Х.Б., Йохансен С. Беккенсмертер, 607-622 и Клиника ревматологов для эргономических и физиотерапевтов. Ред Даннескиолд-Самсё Б, Лунд Х, Авлунд К. Мунксгорд, Копенгаген.
  37. ^ Альберт Х.Б., Лунд Х., Ховманд Б., Винкель А. Взаимопонимание по делу. В основном и на среднем уровне практики. Мунксгаард, Копенгаген.
  38. ^ Томсен К., Альберт Х. , Уоррен М., Гроби Л. Ортопедическая хирургия для эрготерапевта и физиотерапевта; Риг ог Баккен, 359–404. Мунксгаард, Копенгаген, 2009 г.
  39. ^ "Редакционная коллегия | European Spine Journal". Архивировано из оригинала 2017-08-13 . Получено 2017-08-13 .
  40. ^ Вейрсо, Фрэнк. "Pris til fynsk fysioterapeut", TV 2/Fyn , [ДАТСКИЙ] 19 ноября 2003 г. Проверено 5 августа 2017 г.
  41. ^ "Лучшая презентация на подиуме 2005 г.: Modic Changes, распространенность и связь с грыжей поясничного диска. Возможный новый патогенез боли в пояснице". EUROSPINE , получено 5 августа 2017 г.
  42. ^ Зойнер, Николь. «'Antibiotika helfen bei Rückenschmerzen' - Deutscher Schmerzpreis für Revolutionäre Studien», [НЕМЕЦКИЙ], 26 марта 2017 г. Проверено 5 августа 2017 г.
  43. ^ «Deutscher Schmerz- und Palliativtag 2017: Schmerzpreis für Revolutionäre Studien zur Behandlung von Rückenschmerzen mit Antibiotika», [НЕМЕЦКИЙ] 26 марта 2017 г. Проверено 5 августа 2017 г.
  44. ^ Vleeming A; Albert HB; Ostgaard HC; Stuge B; Sturesson B (июнь 2008 г.). «Европейские рекомендации по диагностике и лечению боли в области тазового пояса». European Spine Journal . 17 (6). Epub: 794–819 . doi : 10.1007 /s00586-008-0602-4. PMC 2518998. PMID  18259783. 
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Ханна_Альберт&oldid=1244318660"