Подколенное сухожилие
Любая из трех мышц бедра
Подколенное сухожилие
Вращающийся вид мышц задней поверхности бедра
Подробности
Источникбугристость седалищной кости , linea aspera
Вставкабольшеберцовая кость , малоберцовая кость
Артериянижняя ягодичная артерия , глубокая бедренная артерия
нервседалищный нерв ( большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв ) [1] [2]
Действиясгибание колена, разгибание бедра
АнтагонистПрямая мышца бедра
Идентификаторы
МеШД000070633
Анатомические термины мышц
[править на Wikidata]

В анатомии человека подколенное сухожилие ( / ˈ h æ m s t r ɪ ŋ / ) — это одна из трех задних мышц бедра между тазобедренным суставом и коленом (от медиальной к латеральной: полуперепончатая мышца , полусухожильная мышца и двуглавая мышца бедра ). [3] [4]

Этимология

Слово « ham » происходит от древнеанглийского ham или hom, что означает впадину или изгиб колена, от германской основы, где оно означало «кривой». Оно приобрело значение ноги животного около 15 века . [5] String относится к сухожилиям, и, таким образом, hamstrings — это похожие на струны сухожилия, ощущаемые по обе стороны задней части колена. [6]

Критерии

Общими критериями любых мышц задней поверхности бедра являются:

  1. Мышцы должны начинаться от седалищного бугра .
  2. Мышцы следует вставлять над коленным суставом, в большеберцовую или малоберцовую кость .
  3. Мышцы будут иннервироваться большеберцовой ветвью седалищного нерва .
  4. Мышца будет участвовать в сгибании коленного сустава и разгибании тазобедренного сустава .

Те мышцы, которые соответствуют всем четырем критериям, называются истинными подколенными сухожилиями.
Большая приводящая мышца доходит только до приводящего бугорка бедренной кости, но она включена в подколенные сухожилия, поскольку большеберцовая коллатеральная связка коленного сустава морфологически является дегенерировавшим сухожилием этой мышцы. Связка крепится к медиальному надмыщелку , в двух миллиметрах от приводящего бугорка.

Структура

Три мышцы задней поверхности бедра (полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышца бедра) сгибают (разгибают) колено, в то время как все, кроме двуглавой мышцы бедра, разгибают (выпрямляют) бедро. Три «истинных» подколенных сухожилия пересекают как тазобедренный, так и коленный суставы и, следовательно, участвуют в сгибании колена и разгибании бедра. Короткая головка двуглавой мышцы бедра пересекает только один сустав (колено) и, следовательно, не участвует в разгибании бедра. Из-за ее расходящегося происхождения и иннервации ее иногда исключают из характеристики «подколенного сухожилия». [7]

МышцыИсточникВставканерв
полусухожильная мышцаседалищный бугормедиальная поверхность большеберцовой костибольшеберцовая часть седалищного нерва
полуперепончатая мышцаседалищный бугормедиальный мыщелок большеберцовой костибольшеберцовая часть седалищного нерва
двуглавая мышца бедра - длинная головкаседалищный бугорлатеральная сторона головки малоберцовой костибольшеберцовая часть седалищного нерва
двуглавая мышца бедра - короткая головкаlinea aspera и латеральная надмыщелковая линия бедренной костилатеральная сторона головки малоберцовой кости (общее сухожилие с длинной головкой)общая малоберцовая

Часть большой приводящей мышцы иногда считают частью подколенных сухожилий. [7]

Двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы правой ноги

Функция

Подколенные сухожилия пересекаются и действуют на два сустава – тазобедренный и коленный – и поэтому их называют двусуставными мышцами .

Полусухожильная и полуперепончатая мышцы разгибают бедро, когда туловище зафиксировано; они также сгибают колено и вращают голень медиально (внутрь), когда колено согнуто.

Длинная головка двуглавой мышцы бедра разгибает бедро, как при начале ходьбы; короткая и длинная головки сгибают колено и вращают голень латерально (наружу) при согнутом колене.

Подколенные сухожилия играют важную роль во многих повседневных действиях, таких как ходьба, бег, прыжки, а также контролируют некоторые движения ягодичных мышц . При ходьбе они наиболее важны как антагонисты четырехглавых мышц при замедлении разгибания колена.

Клиническое значение

Спортивные травмы во время бега

Распространенная травма во время бега в нескольких видах спорта, чрезмерное растяжение подколенного сухожилия возникает из-за чрезмерного сгибания бедра при разгибании колена. [4] [8] Во время спринта травма подколенного сухожилия может возникнуть из-за чрезмерного напряжения мышц во время эксцентрического сокращения в конце фазы маха ногой. [4] [8] Общая частота травм подколенного сухожилия у спортсменов и профессиональных танцоров составляет около двух на 1000 часов выступления. [4] В некоторых видах спорта травма подколенного сухожилия случается с частотой 19% всех спортивных травм и приводит к средней потере времени на соревнованиях в 24 дня. [4]

Визуализация

Разрыв подколенных мышц на седалищном бугре, видимый на МРТ (коронарный STIR). Наконечники стрелок указывают на бугор и отведенную культю сухожилия. Значительное кровотечение вокруг и в мышцах.
Фотография растянутого подколенного сухожилия, показывающая его расположение.

Визуализация мышц задней поверхности бедра обычно выполняется с помощью ультразвука и/или МРТ . [9]  Чаще всего травмируется двуглавая мышца бедра, за ней следует полусухожильная мышца. Травма полуперепончатой ​​мышцы встречается редко. Визуализация полезна для дифференциации степени растяжения, особенно если мышца полностью разорвана. [10] В этой ситуации можно определить уровень и степень ретракции, что служит полезной дорожной картой перед любой операцией. Те, у кого растяжение задней поверхности бедра превышает 60 мм в длину, имеют больший риск рецидива. [11]

Использование в хирургии

Дистальное сухожилие полусухожильной мышцы является одним из сухожилий, которые могут быть использованы в хирургической процедуре реконструкции ПКС . В этой процедуре его часть используется для замены передней крестообразной связки (ПКС). ПКС является одной из четырех основных связок колена, которые также включают заднюю крестообразную связку (ЗКС), медиальную коллатеральную связку (МКС) и латеральную коллатеральную связку (ЛКС).

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Университет Глазго - Школы - Школа естественных наук". www.gla.ac.uk .
  2. ^ "Двуглавая мышца бедра - короткая головка — скелетно-мышечная радиология — Радиология Вашингтонского университета". Rad.washington.edu . Получено 2012-11-02 .
  3. ^ Mayo Clinic Staff (3 октября 2015 г.). "Травма подколенного сухожилия". Mayo clinic . Получено 6 июля 2016 г. .
  4. ^ abcde Дэниэлссон, Адам; Хорват, Александра; Сенорски, Карл; Аленторн-Гели, Эдуард; Гарретт, Уильям Э.; Кугат, Рамон; Самуэльссон, Кристиан; Хамрин Сенорски, Эрик (29 сентября 2020 г.). «Механизм травм подколенного сухожилия - систематический обзор». BMC Заболевания опорно-двигательного аппарата . 21 (1): 641. doi : 10.1186/s12891-020-03658-8 . ISSN  1471-2474. ПМЦ 7526261 . ПМИД  32993700. 
  5. ^ Браун, Лесли, ред. (2007). Краткий Оксфордский словарь английского языка II (шестое изд.). Оксфорд: Oxford University Press. стр. 3611.
  6. ^ "Онлайн-этимологический словарь". Etymonline.com . Получено 2012-11-02 .
  7. ^ ab postthigh в Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
  8. ^ ab Kenneally-Dabrowski, Claire JB; Brown, Nicholas AT; Lai, Adrian KM; Perriman, Diana; Spratford, Wayne; Serpell, Benjamin G. (2019-05-22). «Поздний замах или ранняя стойка? Повествовательный обзор механизмов травмы подколенного сухожилия во время высокоскоростного бега». Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports . 29 (8): 1083–1091. doi : 10.1111/sms.13437. ISSN  0905-7188. PMID  31033024. S2CID  139106410.
  9. ^ Koulouris G, Connell D (2003). «Оценка комплекса мышц подколенного сухожилия после острой травмы». Skeletal Radiol . 32 (10): 582–9. doi :10.1007/s00256-003-0674-5. PMID  12942206. S2CID  23597752.
  10. ^ Schache AG, Koulouris G, Kofoed W, Morris HG, Pandy MG (2008). «Разрыв сочлененного сухожилия в проксимальном мышечно-сухожильном соединении длинной головки двуглавой мышцы бедра: отчет о случае». Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc . 16 (8): 797–802. doi :10.1007/s00167-008-0517-y. PMID  18360748. S2CID  23953024.
  11. ^ Koulouris G, Connell DA, Brukner P, Schneider-Kolsky M (2007). «Параметры магнитно-резонансной томографии для оценки риска повторных травм подколенного сухожилия у элитных спортсменов». Am J Sports Med . 35 (9): 1500–6. doi :10.1177/0363546507301258. PMID  17426283. S2CID  174755.
  • Изображения МРТ, демонстрирующие отрывной перелом начала подколенной мышцы. Архивировано 27.03.2020 на Wayback Machine.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Hamstring&oldid=1255554438"