Общий малоберцовый нерв
| Общий малоберцовый (малоберцовый) нерв | |
|---|---|
 Нервы правой нижней конечности, вид сзади. (Общий малоберцовый нерв обозначен в центре справа.) | |
| Подробности | |
| От | Крестцовое сплетение через седалищный нерв (L4-S2) |
| К | Глубокий малоберцовый нерв и поверхностный малоберцовый нерв |
| Иннервирует | Передний отдел голени , латеральный отдел голени , короткий разгибатель пальцев |
| Идентификаторы | |
| латинский | Коммунистический малоберцовый нерв, Коммунальный малоберцовый нерв |
| МеШ | Д010543 |
| ТА98 | А14.2.07.047 |
| ТА2 | 6571 |
| ФМА | 19039 |
| Анатомические термины нейроанатомии [править на Wikidata] | |
Общий малоберцовый нерв (также известный как общий малоберцовый нерв , наружный подколенный нерв или латеральный подколенный нерв ) — это нерв в голени, который обеспечивает чувствительность над заднебоковой частью ноги и коленным суставом. Он разделяется в колене на две конечные ветви: поверхностный малоберцовый нерв и глубокий малоберцовый нерв , которые иннервируют мышцы латерального и переднего отделов ноги соответственно. Когда общий малоберцовый нерв поврежден или сдавлен , может возникнуть свисающая стопа .
Структура
Общий малоберцовый нерв является меньшей конечной ветвью седалищного нерва. Общий малоберцовый нерв имеет корневые значения L4, L5, S1 и S2. Он берет начало от верхнего угла подколенной ямки и простирается до латерального угла подколенной ямки вдоль медиальной границы двуглавой мышцы бедра . Затем он обвивается вокруг шейки малоберцовой кости, чтобы прободать длинную малоберцовую мышцу , и разделяется на конечные ветви поверхностного малоберцового нерва и глубокого малоберцового нерва . Перед своим разделением общий малоберцовый нерв отдает несколько ветвей в подколенной ямке. [1]
Кожные ветви
- Латеральный кожный нерв икры (латеральный кожный нерв голени) — иннервирует кожу верхних двух третей латеральной стороны голени. [1]
- икроножный соединительный нерв - проходит по заднебоковой поверхности голени и соединяется с икроножным нервом . [1]
Суставные ветви
- Верхний латеральный коленчатый нерв — сопровождает одноименную артерию и лежит над латеральным мыщелком бедренной кости. [1]
- Нижний латеральный коленчатый нерв — сопровождает одноименную артерию и лежит чуть выше головки малоберцовой кости . [1]
- Возвратный коленный нерв - берет начало в точке разделения общего малоберцового нерва; затем поднимается кпереди от коленного сустава вместе с передней возвратной большеберцовой артерией, иннервируя коленный сустав и переднюю большеберцовую мышцу. [1]
Двигательные ветви
Существует только одна двигательная ветвь, которая напрямую отходит от общего малоберцового нерва, а именно нерв короткой головки двуглавой мышцы бедра. [1]
Функция
Общий малоберцовый нерв иннервирует короткую головку двуглавой мышцы бедра через двигательную ветвь, которая выходит вблизи ягодичной щели. [2] Остальные мышцы, иннервируемые малоберцовой мышцей, иннервируются его ветвями: глубоким малоберцовым нервом и поверхностным малоберцовым нервом .
Он обеспечивает чувствительную иннервацию кожи в верхней трети латеральной поверхности ноги через латеральный кожный нерв икры. [2] Он дает соединительный нерв икры, который соединяется с нервом икры в средней части голени.
Клиническое значение
Хроническая малоберцовая (перонеальная) невропатия может быть результатом, среди прочих состояний, длительного постельного режима, гиперфлексии колена, периферической невропатии, давления в акушерских стременах и кондиционировании у артистов балета. Наиболее распространенной причиной является привычное скрещивание ног, которое сдавливает общий малоберцовый нерв, поскольку он пересекает шейку малоберцовой кости. [3] Транзиторная травма нерва может быть результатом удара малоберцовой кости , боевого приема, направленного на колено цели, который вызывает временное отключение нерва.
Повреждение этого нерва обычно приводит к свисанию стопы , когда тыльное сгибание стопы нарушается, и стопа волочится (носок указывает) во время ходьбы; и к потере чувствительности на тыльной поверхности стопы и частях передней, нижней боковой части ноги. Распространенное упражнение йоги на коленях, Ваджрасана , было связано с вариантом, называемым йогой свисание стопы . [4] [5]
Хирургические процедуры на нерве включают:
- декомпрессия малоберцового (малоберцового) нерва
- Для хирургической декомпрессии общего малоберцового нерва делается надрез над шейкой малоберцовой кости. Фасция, окружающая нервы с латеральной стороны ноги, освобождается. [6] [7] [8] [9]
- Декомпрессия глубокого малоберцового (малоберцового) нерва
- При хирургическом лечении защемления глубокого малоберцового нерва в стопе освобождается связка короткого разгибателя пальцев , которая пересекает глубокий малоберцовый нерв, оказывая на него давление и вызывая боль. [9]
Дополнительные изображения
- Вид спереди и сзади кожных нервов правой нижней конечности
- Общий малоберцовый (малоберцовый) нерв
- Общий малоберцовый (малоберцовый) нерв
- Общий малоберцовый (малоберцовый) нерв
Смотрите также
- Глубокий малоберцовый нерв
- Поверхностный малоберцовый нерв
- Перонеальный удар
- Малоберцовые вены
- Малоберцовые мышцы
- Седалищный нерв
- Синдром сдавления нерва
- Декомпрессия нерва
- Падение стопы
Ссылки
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 964 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
- ^ abcdefg Кришна, Гарг (2010). "Подколенная ямка (глава 6)". Анатомия человека Б. Д. Чауразии (региональная и прикладная диссекция и клиническая) Том 2 - Нижняя конечность, живот и таз (пятое издание). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. стр. 87,88. ISBN 978-81-239-1864-8.
- ^ ab Katirji, Bashar (2007). Электромиография в клинической практике: подход к изучению случая, 2-е изд . Mosby Elsevier. стр. 146. ISBN 9780323028998.
- ^ Брэдли, Уолтер Г. и др. (2004). Неврология в клинической практике (4-е изд.). Филадельфия: Butterworth-Heinemann. стр. 453–454 . ISBN 0-7506-7469-5.
- ↑ Джозеф Чусид (9 августа 1971 г.). «Йога-стоп-капля». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 271 (6): 827– 828. doi :10.1001/jama.1971.03190060065025.
- ^ Уильям Дж. Брод (5 января 2012 г.). «Как йога может разрушить ваше тело». The New York Times Magazine . Получено 29 августа 2012 г.
- ^ "Повреждение малоберцового нерва (свисающая стопа)", Неврология и нейрохирургия , Медицинская школа Джонса Хопкинса , 2013-12-18 , получено 2013-12-18
- ^ "Ущемление малоберцового нерва в головке малоберцовой кости", Отделение нейрохирургии , Медицинский центр Нью-Йоркского университета имени Лангона , 2013-12-18 , получено 2013-12-18
- ^ О нас, Dellon Institutes for Peroneal Nerve Surgery, 2013-12-18 , получено 2013-12-18
- ^ ab Dellon Institutes Peroneal Nerve Compression Surgical Treatment (PDF) , Dellon Institutes for Peroneal Nerve Surgery, 2006-02-20, архивировано из оригинала (PDF) 2013-04-18 , извлечено 2013-12-18
Внешние ссылки
- Анатомическое фото:14:st-0501 в медицинском центре SUNY Downstate
- Малоберцовый нерв в программе ортопедии системы здравоохранения Университета Дьюка
- лат. нога в «Уроке анатомии» Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
- arteries-nerves%20LE/nerves4 на кафедре анатомии Дартмутской медицинской школы
- Обзор на okstate.edu
