Профилактика ВИЧ/СПИДа

Профилактика ВИЧ относится к практикам, направленным на предотвращение распространения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Практики профилактики ВИЧ могут осуществляться отдельными лицами для защиты своего здоровья и здоровья людей в их сообществе, или могут быть введены правительствами и общественными организациями в качестве политики общественного здравоохранения .

Стратегии профилактики

Меры профилактики ВИЧ включают использование:

Профилактика СПИДа - Диспенсеры презервативов в туалетах

Постоянное и правильное использование презервативов является одним из проверенных методов предотвращения распространения ВИЧ во время полового акта. [6] В странах с высоким уровнем дохода программы профилактики передачи вируса от матери ребенку (ПМРТ), включающие тестирование беременных женщин на ВИЧ, антиретровирусную терапию, [7] консультирование по вопросам кормления младенцев и безопасную акушерскую практику (избегание инвазивных процедур), снизили передачу вируса от матери ребенку до менее 1%.

Лечение как профилактика (TasP) также эффективно; в серо-различных парах (где один партнер ВИЧ-положительный, а другой ВИЧ-отрицательный), ВИЧ значительно менее вероятно передается неинфицированному партнеру, если ВИЧ-положительный партнер проходит лечение. [8] В настоящее время известно, что если у ВИЧ-положительного человека неопределяемая вирусная нагрузка, то нет риска передачи ВИЧ половому партнеру. [9] [10] [11]

Повышенный риск заражения ВИЧ коррелирует с наличием сопутствующих инфекций, особенно других инфекций, передающихся половым путем. Медицинские специалисты рекомендуют лечение или профилактику других инфекций, таких как герпес , гепатит А , гепатит В , гепатит С , вирус папилломы человека , сифилис , гонорея и туберкулез , как косвенный способ предотвращения распространения ВИЧ-инфекции. Врачи лечат эти состояния фармацевтическими вмешательствами и/или вакцинацией. [12] Тем не менее, неизвестно, является ли лечение других инфекций, передающихся половым путем, в масштабах населения эффективным для профилактики ВИЧ. [13]

Снижение вреда и социальные стратегии

Снижение вреда определяется как «политика, программы и практика, направленные на минимизацию негативных последствий для здоровья, общества и права, связанных с употреблением наркотиков, наркополитикой и законами о наркотиках». [14] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает, что снижение вреда играет центральную роль в профилактике ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (ПИН), и их сексуальных партнеров и партнеров, употребляющих наркотики. [15] Социальные стратегии не требуют какого-либо наркотика или предмета для эффективности, а скорее требуют, чтобы люди изменили свое поведение, чтобы получить защиту от ВИЧ. Некоторые социальные стратегии включают: [ необходима цитата ]

Каждая из этих стратегий имеет совершенно разные уровни эффективности, общественного признания и признания в медицинских и научных сообществах. [ необходима цитата ]

Население, имеющее доступ к тестированию на ВИЧ, с меньшей вероятностью будет вовлечено в поведение с высоким риском заражения ВИЧ, [16] поэтому тестирование на ВИЧ почти всегда является частью любой стратегии, направленной на то, чтобы побудить людей изменить свое поведение, чтобы стать менее склонными к заражению ВИЧ. Более 60 стран вводят ту или иную форму ограничения на поездки, как для краткосрочного, так и для долгосрочного пребывания, для людей, инфицированных ВИЧ. [17]

Реклама и кампании

Убедительные сообщения, доставляемые через рекламу здоровья и кампании социального маркетинга, которые разработаны для информирования людей о рисках ВИЧ/СПИДа и простых профилактических стратегиях, также являются важным способом профилактики ВИЧ. Эти убедительные сообщения успешно повысили уровень знаний людей о ВИЧ. Что еще более важно, информация, рассылаемая через рекламу и социальный маркетинг, также оказывается эффективной в продвижении более благоприятных установок и намерений относительно будущего использования презервативов, хотя они не принесли значительных изменений в фактическое поведение, за исключением тех, которые были нацелены на определенные поведенческие навыки. [18] [19]

Систематический обзор 16 исследований 2020 года показал, что финансовое образование повысило самоэффективность и снизило уязвимость к ВИЧ у молодых людей в странах с низким и средним уровнем дохода. Многие исследования в обзоре сочетали финансовое образование с образованием в области сексуального здоровья и/или консультированием. [20]

Исследования в области коммуникации в сфере здравоохранения также показали, что важность пропаганды критических навыков и информирования о доступных ресурсах выше для людей с более низкой социальной властью, но не обязательно верно для людей с большей властью. Афроамериканскую аудиторию необходимо обучать стратегиям, которые они могли бы использовать для эффективного управления своим поведением в отношении здоровья, таким как контроль настроения, управление приемом лекарств и проактивное планирование сексуального поведения. Однако эти вещи не так важны для американцев европейского происхождения. [19]

Сексуальный контакт

Презервативы и гели

Презерватив в форме ленточки СПИДа
Различные личные смазки

Постоянное использование презервативов снижает риск гетеросексуальной передачи ВИЧ примерно на 80% в долгосрочной перспективе. [21] Если у одного из партнеров пары есть ВИЧ-инфекция, постоянное использование презервативов приводит к снижению уровня заражения ВИЧ для неинфицированного человека ниже 1% в год. [22] Некоторые данные подтверждают эквивалентность внутренних презервативов латексным презервативам, но доказательства не являются окончательными. [23] По состоянию на январь 2019 года презервативы доступны в 30% тюрем по всему миру. [24] Использование спермицида ноноксинола -9 может увеличить риск передачи, поскольку он вызывает раздражение влагалища и прямой кишки. [25] Было показано, что вагинальный гель, содержащий тенофовир , ингибитор обратной транскриптазы , при использовании непосредственно перед сексом снижает уровень заражения примерно на 40% среди африканских женщин. [26]

Добровольное мужское обрезание

В ЮАР миллионное добровольное медицинское мужское обрезание

Исследования, проведенные в странах Африки к югу от Сахары, показали, что обрезание снижает риск заражения ВИЧ у гетеросексуальных мужчин на 38–66% в течение двух лет. [27] На основании этих исследований Всемирная организация здравоохранения и ЮНЭЙДС рекомендовали мужское обрезание как метод профилактики передачи ВИЧ от женщины мужчине в 2007 году. [28] Вопрос о том, защищает ли оно от передачи ВИЧ от мужчины женщине, является спорным [29] [30], и неясно, приносит ли оно пользу в развитых странах и среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами . [31] [32] [33] Для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, есть некоторые доказательства того, что проникающий партнер имеет меньший шанс заразиться ВИЧ. [34] Некоторые эксперты опасаются, что более низкое восприятие уязвимости среди обрезанных мужчин может привести к более рискованному сексуальному поведению, тем самым сводя на нет его профилактические эффекты. [35] Женщины, перенесшие женское обрезание , имеют повышенный риск заражения ВИЧ. [36]

Африканские исследования, на которых основана эта информация, были подвергнуты критике за методологические недостатки. [37] Свобода и Хоу сравнивают их с «наименьшим общим знаменателем», ссылаясь на «смещение отбора, смещение рандомизации, смещение экспериментатора, неадекватное ослепление, смещение ожиданий участников, отсутствие контроля плацебо, неадекватное равновесие, чрезмерную убыль субъектов, неспособность исследовать неполовую передачу ВИЧ, смещение времени выполнения и несоответствие времени ожидания». Кроме того, цифра в 60% для снижения риска отклоняется как относительная и вводящая в заблуждение, с абсолютным показателем всего в 1,3%, который считается фактически бессмысленным, учитывая «фоновый шум, создаваемый многочисленными источниками смещения». Они также указывают, что в Соединенных Штатах как самые высокие показатели обрезания, так и заражения ВИЧ/ЗППП в индустриальном мире, что вызывает серьезные сомнения в том, что первое предотвращает второе. Существуют также существенные эпидемиологические различия между регионами: в Африке ВИЧ обычно распространяется через неадекватные методы профилактики инфекций в медицинских клиниках, в то время как в США основными путями заражения являются совместное использование оборудования среди людей, употребляющих наркотики, и анальный секс без презерватива среди МСМ. Дополнительные критические замечания выдвигает Джордж Хилл: [38] «Наши результаты ясно показывают, что эти африканские CRF были методологически несовершенны от начала до конца... С самого начала в этих исследованиях не было почти ничего правильного. Было совершенно ясно, что эти исследования были неэтичными. Они никогда не были бы одобрены ни одним этическим комитетом в Соединенных Штатах».

Образование и укрепление здоровья

Программы, поощряющие половое воздержание, по-видимому, не влияют на последующий риск заражения ВИЧ в странах с высоким уровнем дохода. [39] Доказательства пользы от обучения сверстников также скудны. [40] Всестороннее половое воспитание , предоставляемое в школе, может снизить рискованное поведение. [41] Значительное меньшинство молодых людей продолжает заниматься высокорискованными практиками, несмотря на знания о ВИЧ/СПИДе, недооценивая собственный риск заражения ВИЧ. [42]

Перед воздействием

Раннее лечение ВИЧ-инфицированных антиретровирусными препаратами защитило 96% партнеров от заражения. [43] [8] Профилактика до контакта с ежедневной дозой тенофовира с эмтрицитабином или без него эффективна в ряде групп, включая мужчин, практикующих секс с мужчинами, пары, где один из партнеров ВИЧ-инфицирован, и молодых гетеросексуалов в Африке. [26] В сообществе МСМ наибольшим препятствием для использования PrEP была стигма, окружающая ВИЧ и геев. Геи, принимающие PrEP, столкнулись с « позором шлюх ». [44] [45] Было выявлено множество других препятствий, включая отсутствие качественной помощи ЛГБТК, стоимость и приверженность к приему лекарств. [ необходима ссылка ]

Универсальные меры предосторожности в сфере здравоохранения считаются эффективными для снижения риска заражения ВИЧ. [46] Внутривенное употребление наркотиков является важным фактором риска, и стратегии снижения вреда , такие как программы обмена игл и заместительная терапия опиоидами, кажутся эффективными для снижения этого риска. [47]

Программы обмена игл (также известные как программы обмена шприцев) эффективны в профилактике ВИЧ среди ПИН и в более широком сообществе. [48] Было также обнаружено, что продажа шприцев в аптеках и назначение шприцев врачами снижают риск заражения ВИЧ. [49] Также считается, что контролируемые инъекционные учреждения решают проблему риска заражения ВИЧ среди групп населения, подвергающихся наибольшему риску. [50] Многочисленные правовые и поведенческие барьеры ограничивают масштаб и охват этих программ «снижения вреда» в Соединенных Штатах и ​​других странах мира. [50]

Американские центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) провели исследование в партнерстве с Министерством общественного здравоохранения Таиланда , чтобы установить эффективность предоставления людям, незаконно употребляющим инъекционные наркотики, ежедневных доз антиретровирусного препарата тенофовир в качестве профилактической меры. Результаты исследования выявили снижение заболеваемости вирусом на 48,9% среди группы субъектов, получавших препарат, по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо. Главный исследователь исследования заявил в медицинском журнале Lancet : «Теперь мы знаем, что предэкспозиционная профилактика может быть потенциально жизненно важным вариантом профилактики ВИЧ у людей с очень высоким риском заражения, будь то половым путем или при употреблении инъекционных наркотиков». [51]

После контакта

Курс антиретровирусных препаратов, назначаемых в течение 48–72 часов после контакта с ВИЧ-положительной кровью или генитальными выделениями, называется постконтактной профилактикой . [52] Использование одного агента зидовудина снижает риск последующего заражения ВИЧ в пять раз после укола иглой. [52] Лечение рекомендуется после сексуального насилия , когда известно, что преступники являются ВИЧ-положительными, но является спорным, когда их ВИЧ-статус неизвестен. [53] Текущие схемы лечения обычно используют лопинавир/ритонавир и ламивудин/зидовудин или эмтрицитабин/тенофовир и могут еще больше снизить риск. [52] Продолжительность лечения обычно составляет четыре недели [54] и связана со значительными показателями побочных эффектов (для зидовудина около 70%, включая: тошноту 24%, усталость 22%, эмоциональный стресс 13% и головные боли 9%). [55]

Последующий уход

Стратегии по снижению частоты рецидивов ВИЧ оказались успешными в предотвращении повторного заражения. Лечебные учреждения поощряют тех, кто ранее лечился от ВИЧ, возвращаться, чтобы гарантировать, что инфекция успешно контролируется. Новые стратегии поощрения повторного тестирования заключаются в использовании текстовых сообщений и электронной почты. Эти методы отзыва теперь используются наряду с телефонными звонками и письмами. [56]

От матери к ребенку

Программы по профилактике передачи ВИЧ от матерей детям могут снизить показатели передачи на 92–99%. [47] [57] Это в первую очередь подразумевает использование комбинации противовирусных препаратов во время беременности и после рождения младенца, но также потенциально включает вскармливание из бутылочки вместо грудного вскармливания . [57] [58] Если заместительное вскармливание приемлемо, осуществимо, доступно, устойчиво и безопасно, матери должны избегать грудного вскармливания своих младенцев; однако, в течение первых месяцев жизни рекомендуется исключительно грудное вскармливание, если это не так. [59] Если осуществляется исключительно грудное вскармливание, предоставление младенцу расширенной антиретровирусной профилактики снижает риск передачи. [60]

Вакцинация

Различные подходы к разработке вакцины против ВИЧ

По состоянию на 2020 год не известно ни одной эффективной вакцины против ВИЧ или СПИДа. [61] Единственное испытание вакцины RV 144 показало частичную эффективность около 30% и вселило оптимизм в исследовательское сообщество относительно разработки действительно эффективной вакцины. [62] Дальнейшие испытания вакцины продолжаются. [63] [64]

генная терапия

Известно, что некоторые мутации в гене CCR5 делают некоторых людей неспособными заразиться СПИДом. Изменение гена CCR5 с помощью генной терапии может, таким образом, сделать людей неспособными заразиться им. [65] [66]

Законы, криминализирующие передачу ВИЧ, не были признаны эффективным способом снижения рискованного поведения, связанного с ВИЧ, и на самом деле могут принести больше вреда, чем пользы. В прошлом многие штаты США криминализировали хранение игл без рецепта, даже доходя до ареста людей, когда они покидали частные пункты обмена игл. [67] В юрисдикциях, где статус рецепта на шприцы представлял собой правовое препятствие для доступа, программы выдачи рецептов врачом показали себя многообещающими в решении проблем рискованного поведения, связанного с инъекциями. [68] Эпидемиологические исследования, демонстрирующие, что программы доступа к шприцам являются как эффективными, так и экономически выгодными, помогли изменить государственные и местные законы, касающиеся деятельности программ обмена игл (ПОИ) и статуса владения шприцами в более широком смысле. [69] По состоянию на 2006 год 48 штатов в Соединенных Штатах разрешили обмен игл в той или иной форме или разрешили покупку стерильных шприцев без рецепта в аптеках. [70]

Устранение правовых барьеров для работы ПОИ и других инициатив по обеспечению доступа к шприцам было определено как важная часть комплексного подхода к сокращению передачи ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). [69] Правовые барьеры включают как «закон на бумаге», так и «закон на улицах», т. е. фактическую практику сотрудников правоохранительных органов, [71] [72] которая может отражать или не отражать формальный закон. Изменения в политике контроля за шприцами и наркотиками могут быть неэффективными для снижения таких барьеров, если полиция продолжает рассматривать хранение шприцев как преступление, а участие в ПОИ как доказательство преступной деятельности. [73] Хотя большинство ПОИ в США теперь работают легально, многие сообщают о той или иной форме вмешательства полиции. [73]

Исследования в других местах показали похожее несоответствие между «законом на бумаге» и «законом на улицах». Например, в Кыргызстане , хотя секс-работа, продажа шприцев и хранение шприцев не криминализированы, а хранение небольших количеств наркотиков декриминализировано, между этими политиками и знаниями и практикой правоохранительных органов остаются пробелы. [74] [75] Для оптимизации усилий общественного здравоохранения, направленных на уязвимые группы, сотрудники правоохранительных органов и политика общественного здравоохранения должны быть тесно согласованы. Такое соответствие можно улучшить с помощью политики, обучения и координации. [75]

Качество профилактики

Совместные действия ЕС по улучшению качества профилактики ВИЧ направлены на повышение эффективности профилактики ВИЧ в Европе путем использования практических инструментов обеспечения качества (QA) и улучшения качества (QI). [76]

История

1980-е

Центры по контролю и профилактике заболеваний были первой организацией, признавшей пандемию, которая стала называться СПИДом. [77] Их заявление было сделано 5 июня 1981 года, когда один из их журналов опубликовал статью, в которой сообщалось о пяти случаях пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii , все среди гомосексуалистов, проживающих в Лос-Анджелесе . [78] [79]

В мае 1983 года ученые выделили ретровирус, который позже был назван ВИЧ, у пациента со СПИДом во Франции. [80] В этот момент было высказано предположение, что болезнь под названием СПИД вызывается ВИЧ, и люди начали рассматривать профилактику ВИЧ-инфекции как стратегию профилактики СПИДа. [ необходима цитата ]

В 1980-х годах политики и большая часть общественности не могли понять, что пересечение сексуальных сетей и сетей совместного использования игл с обществом в целом каким-то образом привело к тому, что многие тысячи людей во всем мире были инфицированы ВИЧ. [77] Во многих странах лидеры и большая часть общественности отрицали, что СПИД и рискованное поведение, способствующее распространению ВИЧ, существуют за пределами концентрированных групп населения. [77]

В 1987 году FDA США одобрило AZT в качестве первого фармацевтического лечения СПИДа. [81] Примерно в то же время была сформирована ACT UP , одной из первых целей которой было найти способ получить доступ к фармацевтическим препаратам для лечения ВИЧ. [82] Когда AZT стал общедоступным, он был чрезвычайно дорогим и недоступным для всех, кроме самых богатых пациентов со СПИДом. [83] Наличие лекарства, но отсутствие доступа к нему вызвало крупные протесты вокруг офисов FDA. [84] [85]

С 2003 года

В 2003 году Свазиленд и Ботсвана сообщили, что почти четверо из 10 человек были ВИЧ-инфицированы. [86] Фестус Могае , президент Ботсваны, признал наличие огромных проблем с инфраструктурой перед международным сообществом и запросил иностранное вмешательство в форме консультаций по организации здравоохранения и программам распределения антиретровирусных препаратов. [87] В Свазиленде правительство решило не решать проблему немедленно так, как советовали международные агентства здравоохранения, поэтому погибло много людей. [88] В мировых СМИ правительства африканских стран начали аналогичным образом описываться как активно или менее активно участвующие в усилиях по профилактике ВИЧ.

Началась международная дискуссия о том, почему уровень заболеваемости ВИЧ в Африке был таким высоким, потому что если бы причина была известна, то можно было бы разработать профилактические стратегии. Ранее некоторые исследователи предполагали, что ВИЧ в Африке был широко распространен из-за небезопасной медицинской практики, которая каким-то образом передавала кровь пациентам через такие процедуры, как вакцинация, инъекции или повторное использование оборудования. В марте 2003 года ВОЗ опубликовала заявление о том, что почти все инфекции были, по сути, результатом небезопасной практики гетеросексуальных контактов. [89]

В ответ на рост заболеваемости ВИЧ кардинал Альфонсо Лопес Трухильо , выступая от имени Ватикана , заявил, что использование презервативов не только безнравственно, но и неэффективно для профилактики ВИЧ. [90] Кардинал подвергся резкой критике со стороны мирового сообщества здравоохранения, которое пыталось пропагандировать использование презервативов как способ предотвращения распространения ВИЧ. [91] [92] Позднее ВОЗ провела исследование, показавшее, что презервативы на 90% эффективны в профилактике ВИЧ. [90]

В 2001 году Соединенные Штаты начали войну в Афганистане, связанную с борьбой с Талибаном . Однако Талибан выступал против местных производителей опиума и торговли героином ; когда правительство Афганистана пало во время войны, производство опиума стало бесконтрольным. К 2003 году на мировом рынке увеличилось предложение доступного героина; в бывших советских республиках , особенно, рост ВИЧ-инфекции был обусловлен употреблением инъекционных наркотиков. Были возобновлены усилия по профилактике ВИЧ, связанного с общим использованием игл. [93] [94] [95] [96]

С 2011 года

В июле 2011 года ВОЗ и ЮНЭЙДС объявили, что прием антиретровирусной таблетки один раз в день может значительно снизить риск передачи ВИЧ в гетеросексуальных парах. [97] Эти выводы были основаны на результатах двух испытаний, проведенных в Кении , Уганде и Ботсване.

Исследование Partners PrEP ( предэкспозиционная профилактика ) финансировалось Фондом Билла и Мелинды Гейтс [98] и проводилось Международным клиническим исследовательским центром при Вашингтонском университете. В исследовании приняли участие 4758 гетеросексуальных пар в Кении и Уганде, в которых один человек был ВИЧ-положительным, а другой — ВИЧ-отрицательным. [97] Неинфицированному (ВИЧ-отрицательному) партнеру давали либо таблетку тенофовира один раз в день, либо таблетку комбинации тенофовира и эмтрицитабина один раз в день, либо таблетку плацебо, не содержащую антиретровирусного препарата. Эти пары также получали консультации и имели доступ к бесплатным мужским и женским презервативам. У пар, принимавших тенофовир и тенофовир/эмтрицитабин, наблюдалось снижение числа случаев заражения ВИЧ на 62% и 73% соответственно по сравнению с парами, принимавшими плацебо. [97]

Аналогичный результат был получен в ходе исследования TDF2, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний США совместно с Министерством здравоохранения Ботсваны. [99] В исследовании приняли участие 1200 ВИЧ-отрицательных мужчин и женщин в Франсистауне, Ботсвана , городе, известном как один из самых высоких в мире показателей заболеваемости ВИЧ. [99] Участники получали либо таблетку комбинации тенофовира/эмтрицитабина один раз в день, либо плацебо. У тех, кто принимал антиретровирусное лечение, было обнаружено снижение риска заражения ВИЧ на 63% по сравнению с теми, кто получал плацебо. [97]

Вирус ВИЧ-1 оказался живучим, навсегда внедрив свой геном в ДНК пациентов, заставив пациентов принимать пожизненный курс лекарств, чтобы контролировать вирус и предотвратить новую атаку. Теперь группа исследователей из Медицинской школы Университета Темпл разработала способ «вырезать» интегрированные гены ВИЧ-1 навсегда. Это важный шаг на пути к постоянному излечению от СПИДа. Это первая успешная попытка устранить латентный вирус ВИЧ-1 из клеток человека.

В исследовании, опубликованном в Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), Халили и его коллеги подробно описывают, как они создали молекулярные инструменты для удаления провирусной ДНК ВИЧ-1. [ необходима полная цитата ] При развертывании комбинация фермента, отрезающего ДНК, называемого нуклеазой, и целевой цепи РНК, называемой направляющей РНК (гРНК), выслеживает вирусный геном и вырезает ДНК ВИЧ-1. Оттуда в дело вступает собственный механизм восстановления генов клетки, спаивая свободные концы генома обратно вместе, что приводит к образованию клеток, свободных от вируса. [ необходима цитата ]

Поскольку ВИЧ-1 никогда не очищается иммунной системой, для излечения болезни требуется удаление вируса. Теоретически этот же метод может быть использован против множества вирусов. Исследования показывают, что эти молекулярные инструменты также являются многообещающими в качестве терапевтической вакцины; клетки, вооруженные комбинацией нуклеазы и РНК, оказались невосприимчивы к ВИЧ-инфекции.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ «Как пользоваться женским презервативом | CDC». www.cdc.gov . 2019-02-22 . Получено 2019-10-31 .
  2. ^ «Как пользоваться мужским презервативом | CDC». www.cdc.gov . 2019-02-22 . Получено 2019-10-31 .
  3. ^ «Как использовать коффердам | CDC». www.cdc.gov . 2019-02-22 . Получено 2019-10-31 .
  4. ^ Nandra I (28 марта 2008 г.). "ВОЗ и ЮНЭЙДС объявляют рекомендации экспертной консультации по мужскому обрезанию для профилактики ВИЧ". who.int . Архивировано из оригинала 11 апреля 2007 г. Получено 3 июля 2011 г.
  5. ^ Siegfried N, Muller M, Deeks JJ, Volmink J (апрель 2009 г.). Cochrane HIV/AIDS Group (ред.). «Мужское обрезание для профилактики гетеросексуального заражения ВИЧ у мужчин». Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD003362. doi :10.1002/14651858.CD003362.pub2. PMC 11666075. PMID  19370585 . 
  6. ^ Уэллер С., Дэвис К. и др. (Кокрейновская группа по ВИЧ/СПИД) (21.01.2002). «Эффективность презерватива в снижении гетеросексуальной передачи ВИЧ». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2012 (1): CD003255. doi : 10.1002/14651858.CD003255. PMC 8407100. PMID  11869658. 
  7. ^ White AB, Mirjahangir JF, Horvath H, Anglemyer A, Read JS (октябрь 2014 г.). Группа Кокрановской группы по ВИЧ/СПИДу (ред.). «Антиретровирусные вмешательства для профилактики передачи ВИЧ через грудное молоко». База данных систематических обзоров Кокрановской группы . 2014 (10): CD011323. doi :10.1002/14651858.CD011323. PMC 10576873. PMID  25280769 . 
  8. ^ ab Anglemyer A, Rutherford GW, Horvath T, Baggaley RC, Egger M, Siegfried N и др. (Кокрейновская группа по ВИЧ/СПИД) (апрель 2013 г.). «Антиретровирусная терапия для профилактики передачи ВИЧ в ВИЧ-дискордантных парах». База данных систематических обзоров Кокрейна . 4 (4): CD009153. doi :10.1002/14651858.CD009153.pub3. PMC 4026368. PMID  23633367 . 
  9. ^ Кастилья Х, Дель Ромеро Дж, Эрнандо В, Маринкович Б, Гарсиа С, Родригес С (сентябрь 2005 г.). «Эффективность высокоактивной антиретровирусной терапии в снижении гетеросексуальной передачи ВИЧ». Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита . 40 (1): 96–101 . doi : 10.1097/01.qai.0000157389.78374.45 . PMID  16123689. S2CID  42271802.
  10. ^ Роджер А. Дж., Камбиано В., Брун Т., Вернацца П., Коллинз С., ван Лунзен Дж. и др. (Июль 2016 г.). «Сексуальная активность без презервативов и риск передачи ВИЧ в серодифференцированных парах, когда ВИЧ-положительный партнер использует супрессивную антиретровирусную терапию». JAMA . 316 (2): 171– 81. doi : 10.1001/jama.2016.5148 . PMID  27404185.
  11. ^ Роджер А. Дж., Камбиано В., Бруун Т., Вернацца П., Коллинз С., Деген О. и др. (июнь 2019 г.). «Риск передачи ВИЧ через секс без презерватива в серодифференцированных гей-парах с ВИЧ-положительным партнером, принимающим супрессивную антиретровирусную терапию (ПАРТНЕР): окончательные результаты многоцентрового, проспективного, наблюдательного исследования». Lancet . 393 (10189): 2428– 2438. doi :10.1016/S0140-6736(19)30418-0. PMC 6584382 . PMID  31056293. 
  12. ^ "Главная - Австралийские рекомендации по лечению ИППП". www.sti.guidelines.org.au . Получено 25.07.2020 .
  13. ^ Ng BE, Butler LM, Horvath T, Rutherford GW (март 2011 г.). «Биомедицинские вмешательства по контролю инфекций, передаваемых половым путем, на уровне населения для снижения уровня заражения ВИЧ». База данных систематических обзоров Cochrane (3): CD001220. doi :10.1002/14651858.CD001220.pub3. PMID  21412869.
  14. ^ "Что такое снижение вреда?". Harm Reduction International . Получено 25.02.2020 .
  15. ^ "Снижение вреда". www.euro.who.int . 2020-02-25 . Получено 2020-02-25 .
  16. ^ Weinhardt LS, Carey MP, Johnson BT, Bickham NL (сентябрь 1999 г.). «Влияние консультирования и тестирования на ВИЧ на рискованное сексуальное поведение: метааналитический обзор опубликованных исследований, 1985-1997 гг.». American Journal of Public Health . 89 (9): 1397– 405. doi :10.2105/ajph.89.9.1397. PMC 1508752 . PMID  10474559. 
  17. ^ "HIVTravel - Правила въезда, пребывания и проживания для ЛЖВ" . Получено 2012-02-26 .
  18. ^ Albarracín D, McNatt PS, Klein CT, Ho RM, Mitchell AL, Kumkale GT (март 2003 г.). «Убедительные коммуникации для изменения действий: анализ поведенческого и когнитивного воздействия в профилактике ВИЧ». Психология здоровья . 22 (2): 166–77 . doi :10.1037/0278-6133.22.2.166. PMC 4803280. PMID  12683737 . 
  19. ^ ab Albarracín D, Gillette JC, Earl AN, Glasman LR, Durantini MR, Ho MH (ноябрь 2005 г.). «Проверка основных предположений об изменении поведения: всесторонний взгляд на эффекты пассивных и активных мер профилактики ВИЧ с начала эпидемии». Psychological Bulletin . 131 (6): 856–97 . doi :10.1037/0033-2909.131.6.856. PMC 2713787. PMID  16351327 . 
  20. ^ Ли Н., Билер Штюклин С., Лопес Родригес П., Эль Алауи Фарис М., Мукака И. (2020). «Финансовое образование для ВИЧ-уязвимой молодежи, сирот и уязвимых детей: систематический обзор доказательств результатов». Campbell Systematic Reviews . 16 (1): e1071. doi : 10.1002/cl2.1071 . ISSN  1891-1803. PMC 8356319. PMID 37131976  . 
  21. ^ Crosby R, Bounse S (март 2012). «Эффективность презерватива: где мы сейчас?». Sexual Health . 9 (1): 10– 7. doi : 10.1071/SH11036 . PMID  22348628.
  22. ^ "Факты и цифры о презервативах". ВОЗ . Август 2003 г. Архивировано из оригинала 18 октября 2012 г. Получено 17 января 2006 г.
  23. ^ Галло МФ, Килбурн-Брук М, Коффи П.С. (март 2012 г.). «Обзор эффективности и приемлемости женского презерватива для двойной защиты». Сексуальное здоровье . 9 (1): 18–26 . doi :10.1071/SH11037. PMID  22348629.
  24. ^ Moazen, B, Owusu, PN, Wiessner, P и Stöver, H. (2019), Охват и препятствия на пути к предоставлению презервативов в тюрьмах: обзор доказательств. Доступность, охват и препятствия на пути к предоставлению презервативов в тюрьмах: обзор доказательств. Институт научных исследований (ISFF), Франкфурт, Университет прикладных наук.
  25. ^ Баптиста М, Рамальо-Сантос Дж (ноябрь 2009 г.). «Спермициды, микробициды и противовирусные агенты: последние достижения в разработке новых многофункциональных соединений». Мини-обзоры по медицинской химии . 9 (13): 1556– 67. doi :10.2174/138955709790361548. PMID  20205637.
  26. ^ ab Celum C, Baeten JM (февраль 2012 г.). «Предэкспозиционная профилактика на основе тенофовира для профилактики ВИЧ: новые доказательства». Current Opinion in Infectious Diseases . 25 (1): 51– 7. doi :10.1097/QCO.0b013e32834ef5ef. PMC 3266126. PMID  22156901 . 
  27. ^ Siegfried N, Muller M, Deeks JJ, Volmink J (апрель 2009 г.). «Мужское обрезание для профилактики гетеросексуального заражения ВИЧ у мужчин». База данных систематических обзоров Cochrane (2): CD003362. doi :10.1002/14651858.CD003362.pub2. PMC 11666075. PMID  19370585 . 
  28. ^ "ВОЗ и ЮНЭЙДС объявляют рекомендации экспертной консультации по мужскому обрезанию для профилактики ВИЧ". Всемирная организация здравоохранения. 28 марта 2007 г. Архивировано из оригинала 11 апреля 2007 г.
  29. ^ Larke N (май 2010). «Мужское обрезание, ВИЧ и инфекции, передающиеся половым путем: обзор». British Journal of Nursing . 19 (10): 629–34 . doi :10.12968/bjon.2010.19.10.48201. PMC 3836228. PMID  20622758 . 
  30. ^ Eaton L, Kalichman SC (ноябрь 2009 г.). «Поведенческие аспекты мужского обрезания для профилактики ВИЧ-инфекции». Current HIV/AIDS Reports . 6 (4): 187– 93. doi :10.1007/s11904-009-0025-9. PMC 3557929. PMID  19849961 . 
  31. ^ Ким ХХ, Ли ПС, Голдштейн М (ноябрь 2010 г.). «Мужское обрезание: Африка и далее?». Current Opinion in Urology . 20 (6): 515– 9. doi :10.1097/MOU.0b013e32833f1b21. PMID  20844437. S2CID  2158164.
  32. ^ Templeton DJ, Millett GA, Grulich AE (февраль 2010 г.). «Мужское обрезание для снижения риска ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем, среди мужчин, имеющих секс с мужчинами». Current Opinion in Infectious Diseases . 23 (1): 45–52 . doi :10.1097/QCO.0b013e328334e54d. PMID  19935420. S2CID  43878584.
  33. ^ Wiysonge CS, Kongnyuy EJ, Shey M, Muula AS, Navti OB, Akl EA, Lo YR (июнь 2011 г.). Wiysonge CS (ред.). «Мужское обрезание для профилактики гомосексуального заражения ВИЧ у мужчин». База данных систематических обзоров Cochrane (6): CD007496. doi :10.1002/14651858.CD007496.pub2. PMID  21678366.
  34. ^ "Пора поговорить сверху: риск инсертивного, незащищенного анального секса - Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом". Архивировано из оригинала 25-06-2014 . Получено 13-06-2014 .
  35. ^ Eaton LA, Kalichman S (декабрь 2007 г.). «Компенсация риска в профилактике ВИЧ: последствия для вакцин, микробицидов и других биомедицинских технологий профилактики ВИЧ». Current HIV/AIDS Reports . 4 (4): 165–72 . doi :10.1007/s11904-007-0024-7. PMC 2937204. PMID  18366947 . 
  36. ^ Utz-Billing I, Kentenich H (декабрь 2008 г.). «Женское обрезание: травма, физический и психический вред». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 29 (4): 225– 9. doi :10.1080/01674820802547087. PMID  19065392. S2CID  36904088.
  37. ^ Свобода, Стивен; Ван Хау, Роберт (июль 2013 г.). «Не в ногу: фатальные недостатки в последнем отчете AAP о политике в отношении неонатального обрезания». Журнал медицинской этики . 39 (7). BMJ: 434– 441. doi : 10.1136/medethics-2013-101346. JSTOR  43282781. PMID  23508208. S2CID  39693618.
  38. ^ Boyle, GJ; Hill, G. (2011). «Рандомизированные клинические испытания мужского обрезания и передачи ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары: методологические, этические и правовые проблемы». Журнал права и медицины . 19 (2): 316–34 . PMID  22320006.
  39. ^ Андерхилл К, Операрио Д, Монтгомери П (октябрь 2007 г.). «Программы воздержания только для профилактики ВИЧ-инфекции в странах с высоким уровнем дохода». База данных систематических обзоров Кокрейна (4): CD005421. doi :10.1002/14651858.CD005421.pub2. PMID  17943855.
  40. ^ Толли МВ (октябрь 2012 г.). «Эффективность мер по обучению сверстников для профилактики ВИЧ, профилактики подростковой беременности и укрепления сексуального здоровья среди молодежи: систематический обзор европейских исследований». Исследования в области образования в области здравоохранения . 27 (5): 904–13 . doi : 10.1093/her/cys055 . PMID  22641791.
  41. ^ Любоевич С, Липозенчич Дж (2010). «Инфекции, передающиеся половым путем, и подростковый возраст». Acta Dermatovenerologica Croatica . 18 (4): 305–10 . PMID  21251451.
  42. ^ Patel VL, Yoskowitz NA, Kaufman DR, Shortliffe EH (сентябрь 2008 г.). «Распознавание закономерностей риска вируса иммунодефицита человека у здоровых молодых взрослых». The American Journal of Medicine . 121 (9): 758– 64. doi :10.1016/j.amjmed.2008.04.022. PMC 2597652. PMID  18724961 . 
  43. ^ Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), «Лечение ВИЧ-инфицированных людей антиретровирусными препаратами защищает партнеров от заражения», NIH News, май 2011 г.
  44. ^ Дубов А., Гальбо П., Алтис Ф., Френкель Л. (август 2018 г.). «Стигматизация и стыд, испытываемые МСМ, принимающими PrEP для профилактики ВИЧ: качественное исследование». Американский журнал мужского здоровья . 12 (6): 1843– 1854. doi : 10.1177/1557988318797437. PMC 6199453. PMID  30160195 . 
  45. ^ «PrEP-слэтшейминг все еще жив и процветает – и он вредит нам всем». 3 мая 2024 г. Получено 15 мая 2024 г.
  46. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (август 1987 г.). «Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях». Дополнения к MMWR . 36 (2): 1S – 18S . PMID  3112554.
  47. ^ ab Kurth AE, Celum C, Baeten JM, Vermund SH , Wasserheit JN (март 2011 г.). «Комбинированная профилактика ВИЧ: значение, проблемы и возможности». Current HIV/AIDS Reports . 8 (1): 62– 72. doi :10.1007/s11904-010-0063-3. PMC 3036787. PMID  20941553 . 
  48. ^ Всемирная организация здравоохранения. "Эффективность программ стерильных игл и шприцев в снижении заболеваемости ВИЧ/СПИДом среди потребителей инъекционных наркотиков" (PDF) . Технические документы Evidence for Action . Получено 7 января 2012 г.
  49. ^ Macalino GE, Sachdev DD, Rich JD, Becker C, Tan LJ, Beletsky L, Burris S (июнь 2009 г.). «Национальный опрос врачей о назначении шприцев в качестве меры профилактики ВИЧ». Лечение, профилактика и политика злоупотребления психоактивными веществами . 4 : 13. doi : 10.1186/1747-597X-4-13 . PMC 2700789 . PMID  19505336. 
  50. ^ ab Beletsky L, Davis CS, Anderson E, Burris S (февраль 2008 г.). «Закон (и политика) безопасных инъекционных учреждений в Соединенных Штатах». American Journal of Public Health . 98 (2): 231– 7. doi :10.2105/ajph.2006.103747. PMC 2376869. PMID 18172151.  SSRN 1088019  . 
  51. ^ Бурк Э. (14 июня 2013 г.). «Профилактический препарат может снизить передачу ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков». The Conversation Australia . The Conversation Media Group . Получено 17 июня 2013 г.
  52. ^ abc "Воздействие ВИЧ через контакт с жидкостями организма". Prescrire International . 21 (126): 100–1 , 103–5 . Апрель 2012. PMID  22515138.
  53. ^ Linden JA (сентябрь 2011 г.). «Клиническая практика. Уход за взрослым пациентом после сексуального насилия». The New England Journal of Medicine . 365 (9): 834–41 . doi : 10.1056/NEJMcp1102869 . PMID  21879901.
  54. ^ Young TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford GW (январь 2007 г.). «Антиретровирусная постконтактная профилактика (PEP) при профессиональном воздействии ВИЧ». База данных систематических обзоров Cochrane . 2012 (1): CD002835. doi :10.1002/14651858.CD002835.pub3. PMC 8989146. PMID  17253483 . 
  55. ^ Крипке С. (август 2007 г.). «Антиретровирусная профилактика профессионального заражения ВИЧ». American Family Physician . 76 (3): 375–6 . PMID  17708137.
  56. ^ Desai M, Woodhall SC, Nardone A, Burns F, Mercey D, Gilson R (август 2015 г.). «Активный отзыв для увеличения тестирования на ВИЧ и ИППП: систематический обзор». Инфекции, передаваемые половым путем . 91 (5): 314–23 . doi : 10.1136/sextrans-2014-051930 . PMID  25759476.
  57. ^ ab Coutsoudis A, Kwaan L, Thomson M (октябрь 2010 г.). «Профилактика вертикальной передачи ВИЧ-1 в условиях ограниченных ресурсов». Expert Review of Anti-Infective Therapy . 8 (10): 1163–75 . doi :10.1586/eri.10.94. PMID  20954881. S2CID  46624541.
  58. ^ Siegfried N, van der Merwe L, Brocklehurst P, Sint TT (июль 2011 г.). «Антиретровирусные препараты для снижения риска передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку». База данных систематических обзоров Cochrane (7): CD003510. doi :10.1002/14651858.CD003510.pub3. PMID  21735394.
  59. ^ "Техническая консультация ВОЗ по ВИЧ и вскармливанию младенцев, проведенная по поручению Межведомственной целевой группы (IATT) по профилактике ВИЧ-инфекций у беременных женщин, матерей и их младенцев – Консенсусное заявление" (PDF) . 25–27 октября 2006 г. Архивировано (PDF) из оригинала 9 апреля 2008 г. Получено 12 марта 2008 г.
  60. ^ Хорват Т., Мади BC, Иуппа IM, Кеннеди GE, Резерфорд G, Рид JS (январь 2009 г.). «Вмешательства для профилактики поздней постнатальной передачи ВИЧ от матери ребенку». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2009 (1): CD006734. doi :10.1002/14651858.CD006734.pub2. PMC 7389566. PMID  19160297 . 
  61. ↑ ЮНЭЙДС (18 мая 2012 г.). «В поисках вакцины против ВИЧ».
  62. ^ Рейнелл Л., Тркола А. (2012-03-02). «Вакцины против ВИЧ: достижимая цель?». Swiss Medical Weekly . 142 : w13535. doi : 10.4414/smw.2012.13535 . PMID  22389197.
  63. ↑ Управление генерального хирурга армии США (21 марта 2011 г.). «Испытание вакцины против ВИЧ среди взрослых в Таиланде». ClinicalTrials.gov . Получено 28 июня 2011 г.
  64. ^ Управление генерального хирурга армии США (2 июня 2010 г.). «Последующее наблюдение за взрослыми добровольцами из Таиланда, у которых выявили прорыв в ВИЧ-инфекции после участия в испытании профилактической вакцины против ВИЧ». ClinicalTrials.gov .
  65. ^ Cornu TI, Mussolino C, Bloom K, Cathomen T (2015). «Редактирование CCR5: новый подход к генной терапии ВИЧ». Генная терапия ВИЧ и хронических инфекций . Достижения в экспериментальной медицине и биологии. Том 848. С.  117–30 . doi :10.1007/978-1-4939-2432-5_6. ISBN 978-1-4939-2431-8. PMID  25757618.
  66. ^ «Генная терапия для контроля ВИЧ показывает первые перспективы». WebMD .
  67. ^ Дело P, Михан Т., Джонс ТС (1998). «Аресты и заключение под стражу потребителей инъекционных наркотиков за хранение шприцев в Массачусетсе: последствия для профилактики ВИЧ». Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита и ретровирусологии человека . 18 (Приложение 1): S71-5. doi : 10.1097/00042560-199802001-00013 . PMID  9663627.
  68. ^ Macalino GE, Sachdev DD, Rich JD, Becker C, Tan LJ, Beletsky L, Burris S (июнь 2009 г.). «Национальный опрос врачей о назначении шприцев в качестве меры профилактики ВИЧ». Лечение, профилактика и политика злоупотребления психоактивными веществами . 4 (1): 13. doi : 10.1186/1747-597X-4-13 . PMC 2700789. PMID  19505336 . 
  69. ^ ab Burris S, Finucane D, Gallagher H, Grace J (август 1996 г.). «Юридические стратегии, используемые при работе программ обмена шприцев в Соединенных Штатах». American Journal of Public Health . 86 (8): 1161– 6. doi : 10.2105 /ajph.86.8_pt_1.1161. PMC 1380633. PMID  8712281. 
  70. ↑ Крис Барриш (10 июня 2006 г.). «Чтобы остановить распространение СПИДа, обмен игл необходим, говорят многие». The News Journal . стр. A1, A5. Архивировано из оригинала 2 сентября 2006 г. Получено 10 июня 2006 г.
  71. ^ Беррис С., Бланкеншип К.М., Донохью М., Шерман С., Верник Дж.С., Кейс П. и др. (2004). «Решение проблемы «рисковой среды» для потребителей инъекционных наркотиков: загадочное дело пропавшего полицейского». The Milbank Quarterly . 82 (1): 125–56 . doi :10.1111/j.0887-378x.2004.00304.x. PMC 2690204. PMID 15016246.  SSRN 937013  . 
  72. ^ Белецкий Л., Беррис С., Макалино GE (2005). «Отношение сотрудников полиции к доступу к шприцам, профессиональным уколам иглами и употреблению наркотиков: качественное исследование одного городского полицейского управления в Соединенных Штатах». Int'l. J. Drug Pol'y . 16 (4): 267– 274. doi :10.1016/j.drugpo.2005.01.009. S2CID  57946984. SSRN  872756.
  73. ^ ab Beletsky L, Grau LE, White E, Bowman S, Heimer R (февраль 2011 г.). «Роль закона, расы клиента и видимости программы в формировании вмешательства полиции в работу программ обмена шприцев в США». Addiction . 106 (2): 357– 65. doi :10.1111/j.1360-0443.2010.03149.x. PMC 3088513 . PMID  21054615. 
  74. ^ Евразийская сеть снижения вреда (2011). «Реализация политической декларации и плана действий по международному сотрудничеству в целях выработки комплексной и сбалансированной стратегии противодействия мировой проблеме наркотиков». Евразийская сеть снижения вреда .
  75. ^ ab Белецкий Л., Томас Р., Смелянская М., Артамонова И., Шумская Н., Дооронбекова А. и др. (декабрь 2012 г.). «Реформа политики с целью изменения условий в сфере здравоохранения и прав человека для уязвимых групп: случай Инструкции 417 в Кыргызстане». Здоровье и права человека . 14 (2): 34–48 . PMID  23568946.
  76. ^ «Качественное действие». www.qualityaction.eu .
  77. ^ abc Merson MH, O'Malley J, Serwadda D, Apisuk C (август 2008 г.). «История и проблемы профилактики ВИЧ». Lancet . 372 (9637): 475– 88. doi :10.1016/S0140-6736(08)60884-3. PMID  18687461. S2CID  26554589.
  78. ^ Аноним (1981). «Пневмоцистная пневмония — Лос-Анджелес». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (30): 250–52 .
  79. ^ Сепковиц КА (июнь 2001 г.). «СПИД — первые 20 лет». The New England Journal of Medicine . 344 (23): 1764–72 . doi : 10.1056/NEJM200106073442306 . PMID  11396444.
  80. ^ Barré-Sinoussi F, Chermann JC, Rey F, Nugeyre MT, Chamaret S, Gruest J, et al. (Май 1983). «Выделение Т-лимфотропного ретровируса у пациента с риском синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)». Science . 220 (4599): 868– 71. Bibcode :1983Sci...220..868B. doi :10.1126/science.6189183. JSTOR  1690359. PMID  6189183. S2CID  390173.
  81. ^ Brown J (20 марта 1987 г.). "AEGiS-FDA: Одобрение AZT". aegis.com . Глобальная информационная система по образованию в области СПИДа . Архивировано из оригинала 29 июня 2011 г. Получено 2 июля 2011 г.
  82. ^ "ACT UP 1987 Wall Street Action - List of Demands". actupny.org . Март 1987. Получено 2 июля 2011 .
  83. ^ "ACT UP/ NY Chronology 1989". actupny.org . 2003 . Получено 2 июля 2011 .
  84. ^ «Полиция арестовала протестующих против СПИДа, блокировавших доступ к офисам FDA». Los Angeles Times . 11 октября 1988 г.
  85. ↑ Loth R (12 октября 1988 г.). «Протесты против СПИДа закрывают штаб-квартиру FDA». Boston Globe .
  86. ^ Кэрролл, Рори (2 января 2003 г.). «В Свазиленде самый высокий в мире уровень заболеваемости СПИДом». The Guardian . Лондон : GMG . ISSN  0261-3077. OCLC  60623878. Получено 2 июля 2011 г.
  87. ^ Boseley S (11 июля 2003 г.). «Буш обещает присоединиться к войне Африки со СПИДом». The Guardian . Лондон : GMG . ISSN  0261-3077. OCLC  60623878. Получено 2 июля 2011 г.
  88. ^ "Поддельные лекарства от СПИДа затопили Свазиленд". mg.co.za. Mail & Guardian . 30 декабря 2003 г. Получено 2 июля 2011 г.
  89. ^ de Santis D (14 марта 2003 г.). «Экспертная группа подчеркивает, что небезопасный секс является основным способом передачи ВИЧ в Африке». who.int . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 27 августа 2004 г. Получено 2 июля 2011 г.
  90. ^ ab Брэдшоу, Стив (9 октября 2003 г.). «Ватикан: презервативы не останавливают СПИД». The Guardian . Получено 21 июля 2021 г. Вирус СПИДа примерно в 450 раз меньше сперматозоида. Сперматозоид может легко пройти через «сеть», образованную презервативом.
  91. ^ Стэнфорд П. (22 апреля 2008 г.). «Некролог: кардинал Альфонсо Лопес Трухильо». Хранитель . Лондон : GMG . ISSN  0261-3077. OCLC  60623878 . Проверено 2 июля 2011 г.
  92. ^ Девичанд, Мукул (27 июня 2004 г.). «ЕС критикует «нетерпимость» Ватикана к презервативам». BBC News . Получено 21 июля 2021 г. .
  93. ^ Парфитт Т (октябрь 2003 г.). «Наркомания и ВИЧ-инфекция растут в Таджикистане». Lancet . 362 (9391): 1206. doi :10.1016/S0140-6736(03)14560-6. PMID  14570036. S2CID  11892428.
  94. ^ Гриффин Н., Хошнуд К. (июль 2010 г.). «Торговля опиумом, мятеж и ВИЧ/СПИД в Афганистане: взаимоотношения и региональные последствия». Asia-Pacific Journal of Public Health . 22 (3 Suppl): 159S – 167S . doi :10.1177/1010539510374524. PMID  20566549. S2CID  206615556.
  95. ^ Hankins CA, Friedman SR, Zafar T, Strathdee SA (ноябрь 2002 г.). «Передача и профилактика ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем, в условиях войны: последствия для текущих и будущих вооруженных конфликтов». AIDS . 16 (17): 2245–52 . doi : 10.1097/00002030-200211220-00003 . PMID  12441795. S2CID  5739709.
  96. ^ Todd CS, Abed AM, Strathdee SA, Scott PT, Botros BA, Safi N, Earhart KC (сентябрь 2007 г.). «ВИЧ, гепатит C и гепатит B инфекции и связанное с ними рискованное поведение у потребителей инъекционных наркотиков, Кабул, Афганистан». Emerging Infectious Diseases . 13 (9): 1327– 31. doi :10.3201/eid1309.070036. PMC 2857281. PMID  18252103 . 
  97. ^ abcd "ЮНЭЙДС и ВОЗ приветствуют новые результаты, показывающие, что прием таблетки один раз в день для ВИЧ-отрицательных людей может предотвратить их заражение ВИЧ". unaids.org . 13 июля 2011 г. Получено 4 марта 2012 г.
  98. ^ "HIV & AIDS Information :: The efficient of PrEP - The Partners PrEP trial". aidsmap.com . Архивировано из оригинала 16 мая 2012 г. Получено 4 марта 2012 г.
  99. ^ ab "HIV & AIDS Information :: The efficient of PrEP - The TDF2 trial". aidsmap.com . 2012. Архивировано из оригинала 24 мая 2019 г. Получено 4 марта 2012 г.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Профилактика_ВИЧ/СПИДа&oldid=1266141629"