План Орсек-Нови

This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed. Find sources: "Orsec-Novi plan" – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (September 2016) (Learn how and when to remove this message)

План Орсек -Нови ( фр . plan Orsec-Novi , \ plɑ̃ ɔʁ.sɛk no.vi \), или сокращённо план Нови ( фр . plan Novi , \ plɑ̃ no.vi \), — французский план действий в чрезвычайных ситуациях, используемый в случае массовых потерь (mascal), т. е. если в чрезвычайной ситуации на ограниченной территории имеется значительное количество жертв . Его цель — организовать спасательные ресурсы для борьбы с концентрированными потерями. Ранее он назывался красным планом ( фр . plan rouge , \ plɑ̃ ʁuʒ \); «Orsec» означает «управление спасательными операциями» ( organisation des sec ours ), а «novi» — «множественные потери» (no mbreuses vi ctimes ).

Он отличается от французского белого плана ( фр . plan blanc ), который разработан для борьбы с внезапным и непредсказуемым ростом активности больницы . С 2007 года он является частью плана Orsec ( фр . plan Orsec ), который в целом разработан для борьбы с недостаточными ресурсами для оказания экстренной помощи. В плане Novi ресурсы для оказания экстренной помощи достаточны. Сложность заключается в их координации.

Белый план часто реализуется одновременно с планом «Нови» в целях реагирования на массовое прибытие раненых, эвакуируемых по плану «Нови».

План Novi основан на четырех концепциях:

• Ресурсы должны быть рационально организованы: Ресурсы не должны мешать друг другу или истощать ресурсы, необходимые для другой чрезвычайной ситуации. Это подразумевает координацию различных сил ( пожарные , samu / скорая медицинская помощь , полиция ) и распределение ролей (иерархическая сортировка);
• Должно быть две цепочки спасательных операций: одна, сосредоточенная на управлении местом происшествия, и другая, сосредоточенная на уходе за пострадавшими;
• Рядом с ранеными должен быть организован полевой госпиталь ( или передовой медицинский пункт) для проведения сортировки и стабилизации состояния перед эвакуацией;
• Должно быть два командования: одно на месте, которое занимается управлением спасательными операциями, другое в отдаленном месте (обычно в префектуре ), которое занимается подкреплением, логистикой...

« Plan rouge » был создан в 1978 году пожарной бригадой Парижа (Brigade des sapeurs-pompiers de Paris, BSPP) после взрывов во время городского пожара (rue Raynouard, Paris 16 ^e ), в результате которых погибло 13 человек и было много пострадавших. Название « красный план» отсылает к традиционному цвету французских пожарных, а также к цвету опасности ( кровь / огонь ).

Затем он был распространен на всю территорию Франции 28 октября 1986 года циркуляром (министерской инструкцией) № 86-318 (министерство внутренних дел/министерство внутренних дел Франции). Красный план определяется каждым департаментом и, таким образом, может немного отличаться от департамента к департаменту, но все красные планы очень похожи.

После взрывов поездов в Мадриде в 2004 году и взрывов в Лондоне 7 июля 2005 года французские власти рассматривают возможность нескольких одновременных террористических актов и создают « план rouge alpha » (план alpha red). Впервые он был реализован для парижских атак в ноябре 2015 года .

С 2007 года план «Руж» является частным случаем плана «Орсек» . ^[1]

План Novi запускается в случае катастрофы с ограниченными последствиями ( accident catastrophique à effet limité , acel), когда есть — или когда могут быть — многочисленные жертвы. Этот план запускается префектом департамента ( или , в случае Парижа и его пригородов, префектом полиции Парижа).

Ситуации эти различны:

• пожар большой интенсивности с непосредственным риском для населения
• обрушение здания
• дорожно-транспортное происшествие , авария поезда или авиакатастрофа
• преступное деяние (коллективная агрессия с применением огнестрельного оружия , взрывчатых веществ , захват заложников , террористический акт...)
• производственная травма
• стихийное бедствие

Предпосылкой для плана Novi является большое количество жертв. Эта оценка может варьироваться от департамента к департаменту. В Париже действуют следующие правила:

ситуация предполагает наличие полевого госпиталя , и не менее 15 человек должны быть эвакуированы в больницу.

Понятие «количество жертв» различается в зависимости от ситуации и оценивается на основе первоначальной оценки (план Novi должен быть запущен быстро, т.е. до того, как будут подсчитаны все жертвы):

• при пожаре количество пострадавших при первоначальной оценке умножается на 2: т.е. когда спасатели прибывают и насчитают 6–8 пострадавших, к концу операции обычно оказывается около 15 пострадавших;
• для террористического акта коэффициент умножения составляет 3, иногда 4 или 5;
• для других аварий, включая аварии на общественном транспорте, коэффициент составляет от 3 до 4.

В некоторых особых ситуациях риски (риск взрыва, отравления и т. д.) или организационные ограничения могут привести к применению плана Novi, хотя жертв здесь немного.

В случае плана Novi необходимо одновременно:

• бороться с первоначальной катастрофой и ее прямыми и косвенными последствиями;
• вывести пострадавших из враждебной среды;
• заботиться о пострадавших.

В связи со сложностью этих трех миссий сформированы две цепочки командования под руководством «командующего спасательными операциями» (COS: commandant des opérations de secours ): пожарно-спасательная цепочка и медицинская цепочка:

• пожарно-спасательная цепочка несет ответственность за борьбу с первоначальной катастрофой; спасатели полностью посвящают себя этой задаче и участвуют в поисково-спасательных работах , обнаружении пострадавших, извлечении/вытаскивании пострадавших и, возможно, оказании первой помощи на месте;
• медицинская цепочка выполняет три функции:
  • оказание первой помощи на месте, подъем пострадавших ( ковш ) и перемещение с места бедствия в полевой госпиталь (так называемый «передовой медицинский пункт», или ПМП: poste médical avancé );
  • сортировка и стабилизация состояния пострадавших для эвакуации;
  • эвакуация пострадавших в адаптированные структуры ухода (больницы).

Префект департамента (или префект полиции Парижа и его пригородов) является директором спасательных операций (DOS: directeur des opérations de secours ). Он начинает план Novi; обычно план Novi начинает пожарный или медицинский диспетчер, а затем официально утверждает префект .

Главный офицер местного пожарно-спасательного управления (SDIS: service départemental d'incendie et de secours ) является «командующим спасательными операциями» (COS: commandant des opérations de secours ). Ему помогают «директор пожарно-спасательного управления» (DSIS: directeur des secours incendie et sauvetage ), и «директор медицинской спасательной службы» (DSM: directeur des secours médicaux ). DSM обычно является главным врачом пожарных или директором samu (французская EMS).

Основными ресурсами являются пожарные и САМУ, но и другие организации могут внести свой вклад, например, ассоциации первой помощи ( например, Французский Красный Крест , волонтеры гражданской обороны/FNPC), которые могут участвовать в немедицинской эвакуации или заниматься относительно чрезвычайными ситуациями, легкоранеными и логистикой психологической помощи (CUMP: cellule d'urgence médico-psychologique ).

Командир спасательной операции (COS) координирует спасательные ресурсы на месте (государственные, частные или ассоциации). Он должен быть легко заметен и поэтому на его одежде должна быть желтая ризоподобная куртка с надписью «Commandant les Opérations de Secours». У него есть оперативный штаб (PCO: poste de commandement opérationnel ) недалеко от места катастрофы. OHQ имеет связь со всеми ресурсами и администрациями, включая полицию .

Директор пожарно-спасательной службы (DSI) является офицером пожарной охраны. Он руководит:

• борьба с первоначальной катастрофой;
• поисково-спасательные операции;
• в начале, операции по сбору, до того, как медицинская цепочка будет полностью работоспособна (увеличение ресурсов)

У него желтая куртка в форме ризы с надписью Directeur des Secours Incendie et Sauvetage .

Директор службы медицинской помощи (DSM) управляет медицинской цепочкой, описанной ниже.

У него желтая куртка в форме ризы с надписью Directeur des Secours Médicaux .

Медицинская цепь организована в три части. Персонал, приписанный к каждой части, идентифицируется по цветной повязке: красный-белый-синий. Это цвета французского флага, а также символ:

• красный: опасная зона;
• белый: медицинская зона;
• синий: безопасная зона (вдали от места бедствия).

Совок следует за операциями по извлечению/вытаскиванию. Это ответственность пожарного офицера. Пострадавших транспортируют на носилках (нории) в передовой медицинский пункт (полевой госпиталь).

На этом офицере красная риза с надписью « Directoreur des Secours Médicaux », а у личного состава — красная нарукавная повязка.

Эту часть также называют «черпаковой норией» ( по-французски : noria de ramassage ) или «малой норией».

Пострадавшие собираются на передовом медицинском посту (AMP, фр . PMA, poste médical avancé ), которым управляет врач, выбранный директором медицинской спасательной службы (DSM). Он должен управлять:

• забота о пострадавших;
• сортировка;
• искать пункт назначения (больницу), адаптированный к различным заболеваниям (медицинское регулирование).

Он приказывает:

• офицер пожарной охраны ( офицер ПМА ), назначаемый командующим спасательными операциями (COS): он занимается организацией и логистикой ПМА
• спасатели , парамедики ( медсестры , фельдшеры ) и медицинский персонал
• секретариат, состоящий из пожарных, которые занимаются:
  • установление списка пострадавших;
  • заполнение идентификационных форм (FMA: fiches médicales de l'avant );
  • передача списка потерь в оперативный штаб (ОПШ).

В городских условиях передовой медицинский пункт (ПМП) часто размещается в общественном месте (бар, ресторан, спортивный зал...). В дикой местности или на дороге вдали от зданий это надувная конструкция.

Передовой медицинский пункт (ПМП) организован в три зоны, соответствующие сортировке:

• Зона абсолютной чрезвычайной ситуации ( фр . UA: urgences absolues ): догоспитальное реанимационное отделение для очень серьезных случаев: чрезвычайных ситуаций ( фр . EU: extrème urgence ) и тяжелых травм (U1);
• Зона относительной чрезвычайной ситуации ( фр . UR: urgences relateds ): для тяжело (U2) и легко раненых (U3)
• Зона морга ( фр . dépot mortuaire ) для умерших. Эта зона находится в ведении судебной полиции.

Помимо поста передовой медицинской помощи (PMA), могут быть созданы две дополнительные зоны, находящиеся под ответственностью директора по медицинской спасательной операции (DSM):

• зона сбора для непострадавших людей, управляемая добровольными (непрофессиональными, ассоциативными) специалистами по оказанию первой помощи
• зона психологической поддержки, находящаяся в ведении врачей и психиатров, MPEU (отделение неотложной медицинской и психологической помощи, фр . CUMP: cellule d'urgence médico-psychologique ).

Главный врач передового медицинского пункта имеет белую ризоподобную куртку с надписью « Médecin PMA »; пожарный имеет белую ризоподобную куртку с надписью « PMA ». Остальные сотрудники имеют белую нарукавную повязку.

Миссия эвакуационной части заключается в сборе и управлении ресурсами эвакуации пациентов в соответствии с потребностями, выраженными главным врачом PMA. Эта область управляется офицером пожарной охраны. Ресурсами эвакуации могут быть пожарные спасательные машины, частные общества скорой помощи, транспортные средства ассоциации, вертолеты и т. д. Персонал следит за тем, чтобы инструкции, данные главным врачом, соблюдались.

Офицер этой зоны имеет синюю ризообразную куртку с надписью « эвакуация », а сотрудники имеют синюю нарукавную повязку.

Эту часть также называют «эвакуационной норией» ( фр . noria d'évacuation ) или «большой норией».

• Брифинговые залы Кабинета министров (Великобритания)
• Система управления инцидентами , локальные стратегии смягчения последствий (США)